1. 老年痴呆晚期怎么治疗
老年痴呆指的是一种持续性高阶神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断,视空间辨认、情绪等方面的障碍。至于到了晚期要怎样治疗呢?下面就和我一起来了解下吧!
老年痴呆晚期西医治疗方法
***1***与递质障碍有关的治疗:针对老年痴呆患者存在递质系统障碍,学者们开展了广泛性的治疗。尤其对胆碱能系统缺陷的治疗研究较多。
***2***改善脑回圈和脑代谢:学者们也试图用改善脑代谢的药物来治疗老年痴呆。如萘呋胺***草酸萘呋胺酯***即克拉瑞啶***clarantin***,研究认为萘呋胺***克拉瑞啶***可直接促进三羧酸回圈,有效地增强细胞内代谢,促进葡萄糖的运转,提高对葡萄糖和氧的利用;还可延缓细胞衰老过程。动物试验证明萘呋胺***克拉瑞啶***有保护海马神经对抗缺血性损害。临床观察结果表明萘呋胺***克拉瑞啶***对智力损伤的老年人,可改善其日常活动能力、记忆和智力。用大剂量吡拉西坦***脑复康***治疗可能性大的老年痴呆,观察1年。结果证明大剂量吡拉西坦***脑复康***可延缓老年痴呆患者的病情发展,对改善命名、远和近记忆有较大作用。银杏叶特殊提取物的制剂可改善神经元代谢,对神经递质障碍有阳性影响。用银杏叶制剂治疗原发性退行性痴呆,采用神经心理学的方法观察,证明有显著疗效。维生素类***维生素B12、B6、E等***治疗老年痴呆也有报道。维生素B12在乙酰胆碱合成过程中,对前体物胆碱的合成起辅酶作用。维生素B6为神经递质生物合成的辅酶。辅酶Q10同线粒体内的ATP合成有关。ATP被维生素B6及其酶反应所利用。维生素E防止体内过氧化物生成,对延缓衰老有作用。这些维生素类可使老年痴呆患者的某些症状有改善。
***3***钙离子拮抗剂的治疗作用:脑细胞钙代谢失衡与老化的关系已引起广泛的注意和重视。随着年龄的增长,人体逐渐出现钙自体平衡失调,细胞内钙浓度过高或超载,如果钙超载发生在神经细胞,可引起神经可塑性及认知功能降低,出现痴呆。尼莫地平***尼莫通***是二氢吡啶类钙通道阻滞剂第2代新药,原先用于治疗和预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛所致的缺血性神经障碍等。后因发现钙离子水平升高与大脑老化和痴呆有关,故而推断阻断钙进入神经元的药物应能减少或推迟老年人脑功能的丧失。动物实验表明,该药在神经元中是一种强的钙拮抗剂。它作用于神经元依赖性L型钙通道上的双氢吡啶受体,使细胞内钙离子浓度降低,促进受伤神经元的再生,增强衰老动物中枢神经系统可塑性,改善学习和记忆能力。在临床治疗中,尼莫地平***尼莫通***对高血压、老年痴呆所致的记忆障碍有明显疗效。但其确切机制尚未阐明。
***4***雌激素的治疗作用:雌激素替代疗法可明显延缓老年痴呆的发生,尤其是对老年妇女痴呆有一定作用,其机理尚不清楚。Tang等随访长达5年的1124例绝经后妇女发现,服用雌激素者降低产生老年性痴呆的危险性30%~40%,服用者156例中仅6%产生老年性痴呆,而未服用者968例中16%患老年性痴呆。但到目前为止,尚未有一大规模的双盲、安慰剂、随机的研究表明雌激素在老年性痴呆中的确切作用,有待于进一步的研究加以阐明。
***5*** 神经代谢启用剂:主要包括神经营养因子、吡拉西坦***脑复康***、茴拉西坦***三乐喜***、胞磷胆碱、三磷腺苷***ATP***、细胞色素C等。这类药物可促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,从而起到增强记忆力、反应性和兴奋性,改善或消除精神症状的作用。这类药在临床上已得到广泛的应用。
***6***干扰Aβ形成和沉积的药物:老年痴呆老年斑的核心成分是Aβ,它是由APP在加工修饰过程中经不同的剪下方式形成的39~43个氨基酸残基所组成,它被认为是 老年痴呆发病的主要原因之一。用人工合成的Aβ1-42免疫接种,经动物试验结论:Aβ1-42免疫接种可产生抗Aβ1-42抗体,引起单核/小胶质细胞的启用,从而清除了Aβ1-42,因此,免疫疗法成为老年痴呆的一种新的治疗方法。Aβ免疫接种在美国已进入临床试用。
***7***基因治疗:利用重组技术将正常基因替换有缺陷的基因,达到根治基因缺陷的基因治疗,目前尚不能实现。
老年痴呆晚期护理方法
对症护理
1、烦躁不安的老年痴呆的护理方法
***1***注意寻找引起病人不安的原因,这基本的是老年痴呆的护理方法。
***2***白天可以谈论病人感兴趣的事情,夜间开灯,安抚病人使其平静。
2、暴力攻击行为的老年痴呆的护理方法
***1***必要时给以小剂量镇静剂控制情绪也是老年痴呆的护理方法之一。
***2***寻找引起异常行为的原因,这是很重要的老年痴呆的护理方法,用疏导、解释和转移注意力等方法使患者平静下来。
一般护理
1、饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪,一天食盐的摄取量应控制在10克以下,少吃动物性脂肪及糖,蛋白质,食物纤维,维他命,矿物质等都要均衡摄取。
2、避免过于深沉,消极,唉声叹气,要以开朗的心情生活,高龄者常须面对退休,朋友亡故等失落的经验,很多人因而得了忧郁症,使免疫机能降低,没有食欲和体力,甚至长期卧床。
老年痴呆晚期饮食原则
1、要注意饮食和营养。老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则,老年人本身肾功能及消化吸收功能低下,基础代谢减少和身体活动减少等原因,使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍,导致患者营养不良,甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡,要选用容易消化、容易吞咽的食物,对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态,会进一步促使疾病的发展。
2、要保持日常卫生习惯。对早期痴呆症患者要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯。起居、穿衣、刷牙、洗脸等,即使做得不规范,也要尽可能让他自己去做。因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节。对卧床不起患者,必须给予护理,清洁口腔,要定时给患者洗澡、洗头,要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁,一旦出现大小便失禁,即病情已到了相当严重的时期。但排便、排尿要及时处理,清洗干净,保持面板的清洁干燥,以防感染。
3、要预防感染。痴呆患者肺炎的发病率很高,而且死亡率也很高。据国外调查资料报道,痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡。一旦并发,病程进展迅速,尤其是卧床不起患者,身体各方面机能下降,如呼吸系统机能下降,机体感染防御能力下降,以及意识障碍,营养不良、大小便失禁、生褥疮时,这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生,一旦并发感染应及时治疗。
4、要预防褥疮。所谓褥疮是指由于区域性回圈障碍而使面板及皮下组织坏死。预防褥疮的发生,首先要对卧床不起患者,进行全身和区域性管理。全身管理包括,原发病的治疗,全身状态的改善,保持体内水电解质的平衡,预防感染等。区域性管理:对卧床不起患者2—3小时变换一次 *** ,注意观察面板、保持面板清洁,不能使用酒精、清毒剂清洗,用温水洗比较好。区域性可以用棉垫、枕头、泡沫软垫枕于臀部、肋部等好发部位。 的人
1.防止老年痴呆食谱
2.老人如何防止老年痴呆
3.老年痴呆症预防和治疗方法
4.中老年人如何预防老年痴呆
5.老年人如何防止老年痴呆
6.如何预防老年痴呆症,增强记忆力
7.6个防止老年人记忆力减退的生活小偏方
2. 老年人痴呆怎么办以及治疗方法
老年痴呆又叫阿尔茨海默病,严重影响了老人的身心健康,那么老年人痴呆怎么办呢?本文是老年痴呆的治疗方法,希望对大家有帮助!
1、治疗老年痴呆的水果
1.1、葡萄
对于老年性痴呆、气血虚弱的治疗较为适宜。
1.2、山楂
常用于治疗老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。
1.3、芝麻
可补肾益脑、养阴润燥,对肝肾精气不足兼有口舌干燥、肠燥便秘等症状较为适宜。
1.4、荔枝
对治疗痴呆、心脾气血两虚,兼有胃阴不足、心烦口渴的患者较为适宜。
1.5、松子
用于防治老年性痴呆,尤其适用肝肾精亏症伴肺燥阴虚者。
2、治疗老年痴呆的食物
2.1、鱼:多吃鱼对预防痴呆有好处。因为鱼肉尤其是金枪鱼中不饱和脂肪酸含量很高,此物质对大脑细胞有好处。
2.2、花生:有明显的抗衰老作用,多食可延缓脑功能衰退,抑制血小板凝聚,防止血栓形成,降低胆固醇,预防动脉硬化。
2.3、莲子:可补脾益胃、养心安神、益智健脑,兼能益肾固精。
2.4、芝麻:可补肾益脑、养阴润燥,对肝肾精气不足兼有口舌干燥、肠燥便秘等症状较为适宜。
3、治疗老年痴呆症的偏方
3.1、人参有良好的抗衰老肝硬化、抗疲劳、提高人体的免疫提醒力、调节功效神经系统和兴奋造血系统功能等作用。改善中老年人维生素的微循环,提高记忆、学习能力。
3.2、常用于治疗注意各种类型的老年痴呆,尤其适用于心脾气血两虚症,或兼肺气亏虚、神疲乏力、虚咳喘促、自汗暴脱等症。发热性格感冒、咳嗽眼科痰多、心肝火旺、湿热蕴阻、食滞不化者慎用。
3.3、枸杞子药理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降休息胆固醇、提高人体免疫提醒功能的作用。常用于治疗注意老年痴呆肝肾亏虚症,兼有虚劳咳嗽眼科、心烦消渴等症。
3.4、肉苁蓉适宜治疗注意各种老年痴呆,及肝肾亏虚偏于阳虚,兼有腰膝酸冷、头昏耳鸣、肠燥便秘病毒等症的病人资讯。阴虚火旺、实热便秘病毒、大便溏泄、痰湿积者忌用。
1、第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
2、第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
3、第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
1、遗传因素
1.1、痴呆阳性家族史是AD公认的危险因素,提示遗传因素在AD的病因中起重要作用。流行病学研究显示,AD患者的一级亲属有极大的患病危险性,是一般人的4.3倍,呈常染色体显性遗传及多基因遗传,具有遗传异质性。
1.2、目前已发现至少4种基因突变与AD有关,即:淀粉样蛋白前体(APP)基因,早老素1基因(PS-1),早老素2基因(PS-2)和载脂蛋白(apoE)基因,分别位于21、14、1、19号染色体。前三者已被确认为家族性AD的致病基因,apoE基因与散发性AD相关。
2、环境因素