❶ 2020年老年痴呆症的国家政策
老年痴呆的政策没有，可查看老年人权益保障法。
老年痴呆是指对生活长期不能自理的老年人，根据老年人权益保障法的规定，国家逐步开展长期护理保障工作，保障老年人的护理需求。
对生活长期不能自理、经济困难的老年人，地方各级人民政府应当根据其失能程度等情况给予护理补贴。
《中华人民共和国老年人权益保障法》
第三十条_抑鸩娇钩て诨だ肀U瞎ぷ鳎U侠夏耆说幕だ硇枨蟆
对生活长期不能自理、经济困难的老年人，地方各级人民政府应当根据其失能程度等情况给予护理补贴。
第三十一条_叶跃美_训睦夏耆烁杌旧睢⒁搅啤⒕幼』蛘咂渌戎
老年人无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人，或者其赡养人和扶养人确无赡养能力或者扶养能力的，由地方各级人民政府依照有关规定给予供养或者救助。
对流浪乞讨、遭受遗弃等生活无着的老年人，由地方各级人民政府依照有关规定给予救助。
❷ 国外的老年痴呆研究有什么进展
国外的老年痴呆研究有什么进展？全球人口老龄化的发展进度比较快。而且目前老龄化的程度也比较高。老年痴呆的发病率也逐年升高。患病人口规模也逐渐具备攻规模。现在在西方国家中60%的老年人痴呆者为AD患者。有研究预测截止2020年会有1700万到2500万人口患有AD。国外的有关研究显示在欧洲很多国家AD已成为仅次于脑卒中。心血管病恶性肿瘤，居于第四位导致患者死亡的疾病。国内的最新研究也发现AD的发病率也越来越高，相关的流行病学研究表现。AD患病率在20世纪80年代为零点零七到0.46。20世纪90年代画壁已达到了二点酒。到2000年还比你大，到4.6。临床的一用经济学研究发现至今我国AD患者治疗该病所需要的费用为每年不少于50个亿。截止2050年初步预计所需要的医疗费用将超过1万个亿。可以自小AD患者的发病率比较高奇发展速度比较快，致死率也比较高，给家庭和社会带来沉重的经济压力。奇病因病机还不明确，也缺乏有效的治疗药物对人类的健康威胁也越来越严重，也成为困扰医学界难题，如何预防AD如何去有效的治疗，该病已经得到传世，会的高度关注。也成为世界范围内的研究重要课题之一。
AD病因病机复杂，但不明确造成临床治疗上没有有效的正规的治疗方法。中医领域研究发现针灸治疗对于该疾病有一定的疗效改善改善患者的临床症状，尤其能够改善患者的学习记忆力。烟实验研究发现针灸对该病的治疗效果上主要体现在提高患者的学习记忆能力而不能改善神经纤维缠结老年斑等病理变化。也有文献报道针灸对于该病的治疗效果是通过改善机体能量代谢障碍，支持代谢突触可塑性细胞因子微量元素神经，全智信号传导以及自由氧气氧化等方面而起作用。
❸ 为什么中国成为全球老年痴呆人数最多的国家呢哪些因素会导致“脑”糊涂
这是因为我们在饮食上非常的不注意，摄入了太多含油量高的，含盐量高的，含糖量高的食物，而且不爱运动，压力又非常的大，经常情绪不稳定刺激大脑，所以才会成为老年痴呆人数最多的国家；饮食不健康，作息不规律，熬夜，不运动，身体里面有疾病，情绪波动太大都是会导致脑糊涂的。
❹ 关于老年痴呆症究竟是怎样引起的
http://ke..com/view/19672.htm 老年痴呆的三个阶段 一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后，起病隐潜，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，如果不注意，通常不容易发现，按照病情的发展，可大致分为三个阶段： 第一阶段也称健忘期 这期的表现是记忆力明显减退，例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等，慢慢地连远事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。 第二阶段也称混乱期 这时除第一阶段的症状加重外，很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。 还有穿衣也很困难，或把裤子当衣服穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，尽管有时会自言自语。 第三阶段也称极度痴呆期 病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。 [编辑本段]老年痴呆症的十大警号 一、 记忆力日渐衰退，影响日常起居活动 二、 处理熟悉的事情出现困难 三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆 四、 判断力日渐减退 五、 常把东西乱放在不适当的地方 六、 抽象思想开始出现问题 七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常 八、 性格出现转变 九、 失去做事的主动性 十、 明了事物能力及语言表达方出现困难 [编辑本段]老年痴呆的预防 由于痴呆的病因不同，预防的方法也不同，主要有以下几个方面： 1、改善劳动环境。 2、忌酒和戒烟。 3、饮食调节：既要防止高脂食物引起胆固醇升高，又要摄取必要的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。 4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。 5、要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触。 6、在离退休之前，要在思想上、物质上做好一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老的进程。 7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病，对自己身体既要重视，又不可过分注意或担心。 8、经常的户外活动：老年人适合进行较持续、较的运动项目，如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。 AD 的治疗主要是应用乙酰胆碱酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化剂等对症治疗药物，以暂时缓解患者认知功能减退。 多吃苹果香蕉可预防老年痴呆症 美国科研人员的一项最新研究显示，多吃苹果、香蕉和橙子有助于降低罹患老年痴呆症的风险。 美国康奈尔大学科研人员发表在最新一期《食品科学》杂志上的报告说，苹果、香蕉和橙子是人们生活中常见的水果，不仅富含人体所需的多种维生素、矿物质和纤维，而且还含有一 种抗氧化物质——酚，对人的脑神经细胞具有保护作用。 报告说，科研人员在研究这3种水果的果汁对神经细胞的作用时发现，果汁中的酚具有抗氧化作用，能够阻止有伤害性的物质和毒素进入神经细胞，从而保护神经细胞免遭破坏。 报告说，在这3种水果中，含酚最多的是苹果，其次是香蕉和橙子。人们在日常饮食中经常进食这3种水果对预防老年痴呆症的发生很有益处。 老年痴呆症是影响老年人健康的顽症。美国《普通精神病学文献》提供的资料显示，全世界60岁以上老年人中约有10％患有此病。据世界卫生组织和国际老年痴呆症协会统计，目前全球有超过1800万名老人患老年痴呆症。预计到2020年，全球老年痴呆症患者将达3400万人。 [编辑本段]中药治疗预防老年痴呆的原理方法 根据中国医药学院中国医药研究所实验发现，天麻可改善学习记忆障碍，除可保健养身，更可预防或治疗老年痴呆症。 员林中医师楼中亮用天麻对记忆障碍作用的研究，发现天麻中主要活性成分天麻元，可增加肾上腺荷尔蒙分泌，增加体内血糖利用，进而活化脑部功能。楼中亮指出，除了克服记忆障碍，在治疗老年痴呆症方面，传统中医药典已证实天麻主「语多恍惚、多惊失志」，指的即为老人说话颠三倒四的症状。经过动物实验，也发现天麻用于治疗老年痴呆症比西医目前使用的处方较佳，且西药较具肝毒性，并有头痛、肠胃不适等副作用。 在采购上，他也指出市场经常有不良药商以伪品或劣品取代天麻，消费者在购买时要选择质地坚实沉重、有鹦哥嘴、纵皱纹纹细、断面明亮较佳，此正是云天麻的主要明显特征。 天麻治疗老年痴呆症方 配方：取天麻10克，猪脑1个，粳米250克。 配制方法： 1、天麻切成碎末。 2、粳米淘洗干净，与天麻碎末和猪脑同时入锅，加水煮粥，以脑熟为度。 食用方法：每日晨起服用1次，连服2～7天。可经常服用。 天麻治疗中风后遗症方 配方：天麻10克，全蝎3克。 配制方法：共研为细末，和匀。 食用方法：每服2克，热酒送下。每天1~2次。30天为1疗程，可连服2个疗程 老年痴呆不光是是由于生理原因引起，其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因，给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法，望大家多抽空陪陪年老的父母，不要让他们感到寂寞孤单。 感应科学治疗方法 随社会的发展，人口老龄化，老年痴呆以成为社会的普遍现象，目前医学界还没有很好的治疗办法。 根据感应科学的研究表明，有部分老年人出现大脑萎缩，记忆力衰退，呈老年痴呆症状，其原因是大脑细胞的信息、物质和能量运输不昌。老年痴呆症的机理：首先，人在成长过程中由于生活、工作、交友等方面的不健康行为，例如“贪、憎、痴”而产生不健康的信息会在大脑中沉淀，感应三方面将大脑中累积的不健康的信息驱除；其次，人不健康的饮食习惯，例如暴食暴饮、贪吃等，很多老人出现“三高”，血液浓度加大，杂质和毒素太多，血管壁增厚，血管变窄，出现部分脑梗阻，影响大脑中微血管的信息、物质和能量的运输，进而影响脑细胞的新程代谢。 感应康复老年痴呆症的机理：感应三方面驱除大脑中不健康的信息，祛除血液中的杂质和毒素，激细胞、修复细胞、重组细胞来恢复血管的弹性，提高心肾功能，增加人体活力，从而实现老年痴呆的感应康复，可以恢复30%~80%。 曹慧莲博士正在研究用感应科学的方法进行老年痴呆症感应康复的成果化，易于规模推广，此方法是完全绿色的。 [编辑本段]老年痴呆的诊断和鉴别诊断 老年痴呆是指意识清楚的病人，由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍，包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍，最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人，不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因，与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在，至少要6个月，而且通常是进行性的，不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍，而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的，与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征，可由不同病因引起，而并非仅由某一种特殊疾病引起。 一、首先确定是否痴呆 1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R) (1)有证据表明有近期和远期记忆障碍， (2)至少具备下列一条: ①抽象思维障碍; ②判断力障碍; ③其它皮层高级功能损害，如失语、失用、失认等; ④人格改变。 (3)前①②项障碍，影响工作、日常社交活动和人际关系; (4)不只是发生在澹妄状态下; (5)下列中任何一项: ①特异的器质性因素有关连; ②不能由任何非器质性精神疾病所解释。 .2.详细采集病史与以往智能和行为等进行对比 3.神经心理学测验 对一个可疑痴呆病人，首先要评定有无认知障碍，障碍累及了哪些功能，以及障碍的严重程度，这就要进行神经心理学测验。它包括注意与集中、定向、记忆、计算、语言、抽象思维、空间知觉、结构能力、运用、认知灵活性和速度等，此外还包括社会适应能力、人际关系和生活能力以及个性上的改变即所谓行为评定。心理学测验就是对这些心理现象所表现出的行为样本进行客观的标准测量，它把心理现象进行数量化的描述，是采取一套严格设计的问题或作业(即标准程序)由被试者回答或完成，然后对回答的情况进行评定。其优点是资料的收集与解释是标准的，使得有可能提高诊断的准确性，同时对不同来源的资料可以比较借鉴，是确定痴呆必不可少的工具。但是每一测验量表不是十全十美，包罗万象，故需多种量表检测并结合临床所见进行综合分析、判断。 常用的量表包括以下几种: (1)简短精神记忆量表(MMSE ):总分为30分。文盲X17分，小学文化程度落20分，中学文化程度簇24分，为认知功能缺损。 (2)长谷川简易智能测量表(HDS ):总分32.5分。文盲-15分，小学程度,19分，中学或以上蕊23分为认知功能障碍。 (3)精神认知能力30题(CCSE):总分30分，感20分有认知功能缺损。 (4)常识一记忆一注意测验(1MCT ):总分36分。文盲-<19分，小学蕊23分，中学以上蛋26分，为认知功能缺损。 (5)日常生活能力量表(ADL):总分20分为正常，总分>加分即有不同程度功能下降，有两项以上功能丧失或总分>26认为日常生活能力缺损。 (6)社会功能活动调查(FAQ):总分范围0一20分，该项活动能力减退评1分，能力丧失评2分。有2项或2项以上活动能力丧失即有社会功能缺损。若以总分计，多5分为社会功能缺损。 (7)汉密顿抑郁量表(HRSD):临床上判定抑郁状态最常用量表，大部分项目采用5级评分法，少部分项目按三级评分，根据精神状态检查及临床观察后综合评定，总分超过35分可能为严重抑郁，超过20分可能为轻或中等抑郁，小于8分没有抑郁。 (8)总体衰老量表(GDS):评估痴呆的严重程度，共分七级，每一级的评定均有详细描述性定义。 (9)临床痴呆评定表(CDR):评估痴呆的严重程度，只有当损害由于认知功能缺损时才记为CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(轻度痴呆)，CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。 (10)哈金斯缺血评分(HIS):用于区分血管性痴呆和非血管性痴呆，总分18分，}7分为血管性痴呆，,4分为非血管性痴呆，主要为AD. 4排除貌似痴呆的疾病 在疾病的早期，要特别注意和假性痴呆相区别。假性痴呆指抑郁症病人，也有人把它做为广义的名词，即包括继发于精神病具有明显认知损害的所有病人，均称假性痴呆。 (I)症性假性痴呆(Ganser综合征):通常突然发生，患者能理解提出的问题，但作出极为荒廖的回答，给人一种好象故意开玩笑的印象，也可出现功能性神经症状，多见于强烈精神创伤或压力下产生，暗示性强。 (2)童样痴呆:充满稚气，学着幼童说话的声调，自称才5岁，逢人便喊“叔叔”“阿姨”，见于瘾病。 (3)抑郁症:即假性痴呆，与早期痴呆鉴别困难，特别当痴呆伴有抑郁色彩时尤为困难，基本症状是工作能力下降，兴趣减少和待人冷淡，并有忧郁、后悔和绝望等情绪，但细心倾听病人谈话可以发现，病人对疾病的细节记忆得很清楚，检查过程通过鼓励，可以短时间内表现出良好的记忆、注意力和计算力。抑郁症特点是迅速发病，病程很少进展，病前有明显的诱因。可通过汉密顿抑郁量表( HRSD)测验确定。 (4)澹妄状态:老年人常在躯体性疾病损伤，手术后出现澹妄状态，记忆力和定向障碍貌似痴呆，但澹妄状态突然发生，症状波动，夜间较重，对环境刺激或幻觉的反应快速、强烈，与痴呆的淡漠、呆滞不同。 (5)良性老年性遗忘症或生理性脑老化:是生理性增龄过程，非进行性，对记忆减退和遗忘有自我评价能力，可履行家庭成员共同生活的义务和责任，保持职业工作能力，性格没有突出的变化，仍保持原有的特征，精神活动完整，坚守伦理道德观念，能谋求自身与环境完善。 (6)失语症:失语症病人可表现语无伦次，焦虑、抑郁，但通过检查，病人除语言功能障碍外，亦无行为、判断异常，而且多伴有局灶神经体征。 5.判定痴呆的程度 痴呆可分为轻、中、重。可根据总衰老量表(GDS)、临床痴呆评定表(CDR)，结合世界卫生组织国际疾病分类(ICD一10)诊断标准确定。 二、确定引起痴呆的疾病 I.痴呆是一组综合征，引起痴呆的疾病常见以下各类: (1)以痴呆为主要症状的神经系统疾病。 ① Alzheimer氏病。 ②弥散性I-ewy体病或Izwy体痴呆。 3OPick氏病(脑叶萎缩症)。 (2)痴呆为其他神经系统疾病的一组成部分。 ①脑血管病:多发性脑梗塞，皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger's病)，淀粉样脑血管病，胶原性脑血管病，蛛网膜下腔出血，脑出血等。 ②脑部感染性疾病:各类细菌、病毒、真菌等所致脑炎及脑膜炎，脑脓肿、脑寄生虫病，麻痹性痴呆、进行性多灶性白质脑病，急性硬化性全脑炎，CJD病(皮质一基底节一脊髓变性)，艾滋病痴呆综合征(AIDS亚急性脑炎)等。 ③锥体外系统疾病:帕金森氏病，慢性进行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。 ④神经系统遗传性疾病:肝豆状核变性、橄榄一桥脑一小脑萎缩(OPCA)，遗传性痉挛性截瘫，Freiedreich共济失调，肌阵挛性癫痛( Unverricht -Lundborg病)，结节性硬化症，Hallervorden一Spatz病，异染性白质营养不良，球型细胞白质营养不良，肾上腺脑白质营养不良，Gauche:综合征，Niemann 一Pick病，家族性黑朦痴呆综合征，粘多糖沉积病等。 ⑤神经系统变性病:进行性核上性麻痹(PSP),丘脑变性症等。 ⑥脑积水:交通性脑积水(正常颅压脑积水)，阻塞性脑积水。 ⑦脑肿瘤:常见额叶、颖叶、脐胀体和第三脑室等部位肿瘤。 ⑧缺氧性脑病:各种原因引起脑缺氧。⑨脑外伤:脑挫伤、慢性硬膜下血肿，拳击、家J胜痴呆等。 ⑩脱髓鞘疾病:多发性硬化，播散性脑脊髓炎等。 ⑧营养性疾病:出血性脑灰质炎，维生素1312缺乏，脐胀体脱髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。 (3)痴呆为全身系统疾病一组成部分。 ①内分泌系统疾病:甲状腺机能减退，肾上腺皮质机能低下，甲状旁腺功能减低等。 ②代谢性疾病:低血糖，高钙或低钙血症，高钠或低钠血症等。 ③消化系统疾病:肝性脑病，吸收不良综合征等。 ④泌尿系统疾病:尿毒症，进行性透析脑病等。 ⑤呼吸系统疾病:肺性脑病等。 ⑥结缔组织病:播散性红斑狼疮，白塞氏病等。 ⑦血液系统疾病:白血病等。 ⑧循环系统疾病:心脏骤停复苏后，心衰等。 ⑨各种恶性肿瘤:脑、脑膜转移以及非转移性癌肿性脑病。 2.确定引起痴呆的原因 (1)确定痴呆是否为全身系统疾病的一部分。 ①详细询问病史，既往史，进行全面的体格检查和常规实验室检查。 ②根据①所得结果提出确定或排除的针对性进一步检查项目。 (2)确定痴呆是否为神经系统疾病的一部分 ①详细询问病史、既往史，并进行全面精神状态、神经系统体检和常规实验室检查。 ②根据①所得结果提出需确定或排除的神经系统疾病针对性进一步检查，可选择以下检查项目: 脑电图动态观察，诱发电位，几00, T CD，颅脑MRI, SPECT, PET，脑脊液及血清中特殊生化检测如tau蛋白等，脑及周围神经活检，进行病理组织学、免疫组化与分子生物学检查。 3.常见痴呆的病因诊断要点 (1) Alzheimer's病 lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病诊断标准:分可能的Alzheimer's病，很可能的Alzheimer's病，肯定的Alzheimer's病。. ②以下几点有助于AD的临床诊断:神经心理学测验证实有痴呆;缓慢起病，逐渐加重，无中风史;神经心理障碍重，神经功能缺损轻;头颅CT,MRI显示弥漫性脑萎缩，无局灶性病变;Hackinski评分少于4分;SPECT示双侧颖、顶、枕皮层血流量对称减低。最后确诊尚需病理学检查。 (2)血管性痴呆 ①确定有痴呆;必须同时有患脑血管病的证据(病史、体征及影像学的证据);痴呆与脑血管病两者必须相互关联。 ②以下几点有助于血管性痴呆的临床诊断:有和痴呆发生相关的中风病史;有神经功能缺损的症状和体征;脑CT, MRI见脑血管病损害表现;Hachinski评分>7分;SPECT有局灶脑血流量减低。 (3)混合型痴呆 混合型痴呆系血管性痴呆与AD共存，要确定两个病是否同时存在，无疑是很困难的。以下几点有助于其临床诊断:痴呆病程中有VD和AD两者临床特点;脑CT, MRI有可引起痴呆的脑血管局灶性损害，中、重度白质疏松并伴有弥漫性脑萎缩。最后确诊需病理学检查。 [编辑本段]痴呆症的病原 导致老人痴呆症的病原已于日前为科学家发现。造成老人痴呆症的原因是脑细胞中的某种蛋白质，被一种酵素切断，并产生一种有毒物质的累积。 引发老人痴呆症的酵素即是十多年前就已经知道的「贝塔分泌脢」（Beta-Secretase），但直至日前，科学家才确定导致老人痴呆症的酵素，未来可望藉由发展足以阻挠其作用的药物来防止或延缓老人痴呆症的发作。 [编辑本段]怎样护理老年痴呆患者 老年性痴呆患者有的在家里，也有的在医院和老年福利院接受治疗和护理。那么，怎样护理才科学呢？ 首先要预防老年人卧床不起。对老年性痴呆患者，家人往往很容易产生过度的保护倾向，这是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起，可出现许多并发症，这将会加重痴呆症状，加快缩短其寿命，因此对早期痴呆病人应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情。另外，家人还要了解病人的心理状态，绝对不能疏远病人，要帮助患者排除心理障碍及行为障碍，帮助病人恢复记忆。这对早期患者的防治来讲，是非常重要的环节。 要注意饮食和营养。老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则，老年人本身肾功能及消化吸收功能低下，基础代谢减少和身体活动减少等原因，使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍，导致患者营养不良，甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡，要选用容易消化、容易吞咽的食物，对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态，会进一步促使疾病的发展。 要保持日常卫生习惯。对早期痴呆症患者要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯。起居、穿衣、刷牙、洗脸等，即使做得不规范，也要尽可能让他自己去做。因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节。对卧床不起患者，必须给予护理，清洁口腔，要定时给患者洗澡、洗头，要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁，一旦出现大小便失禁，即病情已到了相当严重的时期。但排便、排尿要及时处理，清洗干净，保持皮肤的清洁干燥，以防感染。 要预防感染。痴呆患者肺炎的发病率很高，而且死亡率也很高。据国外调查资料报道，痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡。一旦并发，病程进展迅速，尤其是卧床不起患者，身体各方面机能下降，如呼吸系统机能下降，机体感染防御能力下降，以及意识障碍，营养不良、大小便失禁、生褥疮时，这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生，一旦并发感染应及时治疗。 要预防褥疮。所谓褥疮是指由于局部循环障碍而使皮肤及皮下组织坏死。预防褥疮的发生，首先要对卧床不起患者，进行全身和局部管理。全身管理包括，原发病的治疗，全身状态的改善，保持体内水电解质的平衡，预防感染等。局部管理：对卧床不起患者2—3小时变换一次体位，注意观察皮肤、保持皮肤清洁，不能使用酒精、清毒剂清洗，用温水洗比较好。局部可以用棉垫、枕头、泡沫软垫枕于臀部、肋部等好发部位。 [编辑本段]补充其他 最近科学研究表明，葡萄籽汁对老年痴呆症有一定积极作用，但相应药物还没有研制出来。不妨试试让患者多吃葡萄，或者食用葡萄制品。
❺ 老年痴呆具体治疗方法
目前，老年性痴呆的治疗首选胆碱酯酶抑制剂，或采用联合疗法，同时应用自由基清除剂及改善脑代谢的药物。雌激素的应用尚有争议。非特异性消炎镇痛药治疗老年性痴呆的效果有待证实，而基因治疗和神经营养剂的治疗仍未取得突破性的进展。
一、对症治疗： 各种精神症状如躁动、攻击行为、抑郁、焦虑、冷漠等，在老年性痴呆患者中均比较常见。治疗可选择各种抗精神病的药物。对伴有兴奋、焦虑、激越、有攻击行为者，可选用小剂量强***剂如氯丙嗪等;对行为障碍伴抑郁者，可选用多虑平、选择性五羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药;对失眠者可选用副作用小、略有催眠及肌肉松弛作用的弱***剂，如水合氯醛、眠尔通、利眠宁等。
但是，绝大部分抗精神病药物都有副作用，甚至可使病情恶化。因此，控制精神症状首先应试用非药物疗法，如增加运动、消除疑虑等。必须采用药物治疗时，应从小剂量开始，逐渐增加，同时密切注意病情变化，及时撤减药量或停药。
二、改善脑代谢： 目前认为，改善脑代谢的药物对老年性痴呆可能有效。有多种r-氨基丁酸的衍生物可增强代谢与学习能力。如脑复康、奥拉西坦、阿尼西坦等。大剂量脑复康可延缓老年性痴呆患者的病程发展，对改善命名、远记忆力和近记忆力均有较大作用。
维生素类***维生素B12、B6、B1、E等***可使老年性痴呆患者的某些症状得到改善。维生素B1能促进生物能量转化，增强脑对葡萄糖的摄取和利用，对老年性痴呆患者起到协同治疗作用。维生素B12在乙酰胆碱合成过程中，对前体物胆碱的合成起辅酶作用。维生素B6系神经递质生物合成的辅酶。维生素E可防止体内过氧化物生成，对延缓衰老有作用。
脑代谢启用剂银杏叶制剂具有通畅血管的作用。采用金纳多等短期静脉注射，能改善病人的日常生活，降低抑郁程度，并使记忆力好转。在延缓老年人大脑衰老，增强记忆力方面，具有常规药物难以实现的效果。
三、胆碱酯酶抑制剂： 脑内有一种神经递质叫作乙酰胆碱，它与学习和记忆关系密切，可被胆碱酯酶分解。增强乙酰胆碱合成和释放的突触前药物如胆碱和卵磷脂，抑制乙酰胆碱降解以提高其活性的药物如毒扁豆碱，可以增加突触间隙乙酰胆碱的浓度，提高中枢胆碱能活性，从而改善老年性痴呆的记忆力和智力。
石杉碱甲是我国科研人员从中草药千层塔中提取的一种高效、可逆性的竞争性胆碱酯酶抑制剂，易通过血脑屏障进入中枢，且稳定性好，治疗指数高，安全指数大，作用时间长。与其它胆碱酯酶抑制剂相比，其抑制活性和选择性均较高。从20世纪80年代中期开始用该药治疗老年性痴呆症，证明其可以显著提高老年性痴呆患者的记忆力和认知行为功能。
安理申是第二代的胆碱酯酶抑制剂。通过可逆的抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，增加受 *** 点可利用的乙酰胆碱含量，从而改善学习和记忆状况。目前多项临床试验均证实，安理申在改善老年性痴呆认知和总体功能上是有效的，并且具有良好的安全性。
四、神经生长因子： 神经生长因子是神经系统中最重要的生物活性因子之一，具有影响和调节外周及中枢神经系统某些神经元的分化、存活和生长等重要功能。不仅有中枢胆碱能神经的营养和支援作用，还具有延缓大脑衰老和防治老年性痴呆的药理作用。
五、钙离子拮抗剂： 在神经细胞变性过程中，有细胞内钙离子浓度的异常增高。钙超载导致线粒体膜破坏并过度活化蛋白激酶和磷脂酶，触发细胞功能丧失和凋亡。与记忆有关的神经细胞死亡是导致痴呆的机制之一，故使用钙离子拮抗剂治疗老年性痴呆的机制不难理解。
六、自由基清除剂： 氧化应激过度及自由基自身毒性可导致神经细胞变性。自由基清除系统具有细胞保护作用，使其免受自由基的攻击，减少细胞的损害。维生素E作为抗衰老药物已经在临床广泛应用，它可以保护老年性痴呆患者脑细胞中受损最严重的线粒体，改善自由基清除作用。而褪黑素作为一种内源性抗氧化物质，其自由基消除作用优于维生素E。
综上所述，对于老年性痴呆药物治疗的探索是多方面的。目前，老年性痴呆的治疗首选胆碱酯酶抑制剂，或采用联合疗法，同时应用自由基清除剂及改善脑代谢的药物。雌激素的应用尚有争议。非特异性消炎镇痛药治疗老年性痴呆的效果有待证实，而基因治疗和神经营养剂的治疗仍未取得突破性的进展。
老年痴呆是指老年期出现的已获得的智慧在本质上出现持续的损害，也就是由器质性脑损害导致的基本上不可逆的智慧缺失和社会适应能力降低。主要表现为：在智慧方面出现抽象思维能力丧失，推理判断与计划不足，注意力缺失;在人格方面出现兴趣与始动性丧失，迟钝或难以抑制，社会行为不端，不拘小节;在记忆方面出现遗忘，地形、视觉与空间定向力差;在言语认知方面出现说话不流利，综合能力缺失。随着人类平均预期寿命的增长，人口老龄化问题日益突出，老年痴呆已成为世界范围内危害人类健康的最严重疾病之一。它所造成的记忆障碍、思维困难、言语及定向能力障碍，使患者的日常生活能力下降，严重者生活不能自理，衣食住行都需要有人照料。不仅给患者带来痛苦，也给患者的家人和社会带来沉重的负担。
我国老年痴呆的患病率远非人们想象的那么低。2000年，由北京协和医院牵头，全国6个城市10个中心的109名医师参加了对42890名老人进行的流行病学调查。调查结果表明，我国北方地区65岁以上居民痴呆患病率为6.9%，其中老年性痴呆为4.2%，血管性痴呆为0.9%。我国南方地区65岁以上居民痴呆患病率为3.9%，其中老年性痴呆为2.8%，血管性痴呆为0.9%。目前我国在60岁以上的1.2亿老年人中，大约有500万老年痴呆患者，占世界总病例的1/4强，而且每年平均有30万新发病例。到2020年，我国老年人口将达到2.3亿，占人口总数的20%以上。老年人口的不断增加使老年性痴呆患者的人数大幅度上升。同时，老年痴呆患者女性多于男性，60岁以上的老年人中，女性患老年痴呆的比例是男性的2-3倍。
然而在我国，由于无知、偏见、歧视和恐惧，使老年痴呆这一常见疾病被许多人所忽视。他们认为：爱忘事或有些糊涂，是老年人的必然表现，不是疾病，也根本用不着去治疗。而且因为“痴呆”一词隐含的贬义和带有侮辱性的语气，使患者本人和家属、亲朋好友都难以接受。由此所引发的社会偏见，像一把利刃一样，刺入全体家庭成员的心。显然，这对老年痴呆的预防和治疗极为不利。
调查显示，我国老年痴呆患者家属中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆，家属主动带病人去医院就诊者只有13.3%，因感到自己“糊涂”而去就诊的仅占15%。这提示我们，重视老年痴呆的防治已经到了刻不容缓的地步。
早期发现、早期就诊、早期治疗，是改善老年痴呆症状，提高患者生活质量的关键，具有极为重大的意义。目前虽然尚未找到治疗老年性痴呆的特效药物，但大量的临床实践已经证明：对轻、中度痴呆患者如能及时给予适当治疗，其记忆力和生活能力都会得到不同程度的改善，而且治疗越早，疗效越好。而对晚期患者，则疗效较差。
❻ 2020年老年痴呆症的国家政策
生活长期不能自理、经济困难的老年人，地方各级人民政府应当根据其失能程度等情况给予护理补贴。国家对九十岁以上的老人除有正常的生活补贴以外，对一二级的重度残疾人，另外还有残疾货币补贴和实物赠送（例如轮椅等）。
❼ 老年痴呆禁忌，哪些食物千万别吃为何
我的观点是，老人没有患痴呆症以前，对于肥甘厚腻的食物要有一定节制，已经得病既成事实的，就没必要再以 健康 的名义，去剥夺老人享受美味的权利。
以我个人的体会来说，我照顾瘫痪婆婆十八年，一日三餐不重样，粗细搭配，荤素相间，每顿八分饱，上午十点加一餐水果，下午四点加一餐小点心或是原味坚果。即便是如此用心 健康 的饮食结构，婆婆在瘫痪十五年后还是痴呆了，而且病情发展的很快，去医院看过，医生说治不好，最多也就再活个三五年。
回到家经过一夜思考，我终于想明白一件事，既然婆婆的痴呆已成事实，未来的结局也已注定，为什么还要捏着鼻子哄眼睛，非要用正常人的饮食标准去为难老人，说实话，很多痴呆症老人到最后连吞咽功能都会丧失，想让老人吃进一口食物都成了奢望，还管什么禁忌不禁忌，能让老人饱腹才是硬道理。好在我婆婆人虽痴呆了，胃口却没受到影响，算是不幸中的万幸。于是从婆婆被确诊为痴呆症的那天开始，我就不再限制婆婆的饮食，趁着老人还会吃能吃，想吃什么都依着她，这种时候能吃就是福。我婆婆是夜里九点突然走的，当天正餐加餐一样不落全吃进了肚子，记得那天是周末我在家休息，午餐我喂她吃排骨，表情麻木的婆婆突然冲我竖起大拇指和食指，嘴里含糊不清的咕哝着“兴，兴”，我猜她可能是想竖起大拇指表达自己很高兴，只是手不听使唤比划成了一把“枪”。
婆婆走后我没有半点遗憾，老人一定也很满足，因为婆婆喜欢的东西都被她吃进肚里带走了。所以我的观点就是，对于一位老年痴呆症患者，除了不好消化的食物，或是伴有其他严重疾病必须严格遵守饮食规定的，都没有必要禁忌太多，让省吃俭用了一辈子的老人，在生命即将谢幕前任性一次不是罪，
“老年痴呆”是比癌症还揪心的一个病
比起癌症这个病可怕性在于，癌症更多的只是折磨自己。
但不仅折磨自己更要折磨家人！
有数据预计在2020年，中国老年痴呆症患者将达1410万人，也就是每20位65岁以上老人中就有一位患老年痴呆，该病已成为中老年 健康 的“第四大杀手”。
老年痴呆禁忌，哪些食物千万别吃？
1、三高饮食
现在生活条件好了，很多中老年人，在饮食方面往往不太注意，喜欢吃三高食物，即高盐、高油脂、高糖的食物。
这些食物刺激人的味蕾，让人欲罢不能。但吃多往往会带来高血压、高血脂、高血糖等心脑血管疾病。
而如果患上心脑血管疾病，则会影响脑血管的 健康 ，容易造成脑供血不足，从而影响脑部正常的工作，时间久了还可能导致神经细胞的衰弱死亡，加速脑功能的衰竭，从而加快老年痴呆症的发生。
2、香烟和酒精
吸烟对人体的危害很多，长期抽烟对脑血管的伤害很大，血管不好就不能及时充足的给大脑供血供氧，从而使得大脑中的营养物质流失。
经常过量饮酒对大脑的伤害也是非常严重的，摄入较多酒精对记忆力、注意力、判断力、机能及情绪反应都有严重伤害。因此烟酒的过量摄入容易使得人们老了更容易患老年痴呆。
3、含铝食品
海内外均有报导关于铝与痴呆症的关系。同时，因为体内铝过多，很难从肾脏排出，对大脑及神经细胞产生毒害，容易引起老年痴呆症。要少吃或不吃含铝的食品，如粉丝、油饼、油条等含有铝食品添加剂食物。
老年痴呆无法治愈但可以控制！
老年痴呆的特点是发病缓慢，在早期往往不被人注意，家人多认为患者是老年人应有的症状，一旦发现，已进入中、晚期，以致丧失了早期良好的治疗和控制机会。因此大家要特别注意老年痴呆的早期表现。
这4招协同预防老年痴呆
1、有PS食物多吃一点
PS食物是什么？磷脂酰丝氨酸，简称ps。ps是细胞的重要组成物质，研究发现缺乏ps，可能会加速脑神经细胞的衰老和死亡，会诱发老年痴呆症的发生。在现实中就有不少患老年痴呆的人，往往就是缺乏ps所导致的。
因此，平时补充ps能够有效的预防老年痴呆症，多吃些富含ps的食物，如豆类制品、蛋黄、鱼脑、猪肝、花生等等。但含量往往不够，因此可以选择富含ps的ps压片糖果等进行补充。长期坚持可以提高长期记忆、长期认知以及自由谈吐和逻辑性发言能力。对衰老引发的认知障碍症及老年记忆损失有良好的改善作用。
2、多吃蘑菇
其实，老年痴呆并非没有前兆，典型症状就是轻度认知障碍。
轻度认知障碍是指老年人出现轻度记忆或其他认知功能障碍但未达到痴呆标准的认知损伤状态，经常表现出某种形式的记忆丧失或遗忘。研究人员认为，食用蘑菇有助于降低患认知障碍的风险，是因为蘑菇中含有一种特殊化合物——麦角硫因。麦角硫因是一种天然的抗氧化剂和抗炎剂，人体无法自行合成，但可以从食物中获取，蘑菇是该物质的主要来源之一。
3、勤锻炼大脑
我们应该积极利用大脑，防止精神退化。即使在看电视连续剧的时候，你也可以在任何时候用你的大脑来表达你的感受。下棋、写日记、写信都是简单而有益的思维方式。
4、保证充足的睡眠
现在的中老年人睡眠时间比较短，好像随着年龄的增长，睡眠时间反而呈反比，但是中老年人至少要保证具有7个小时的睡眠时间，做到早睡早起，也能够预防老年痴呆。
老年痴呆是一组异质性疾病，在多种因素（包括生物和 社会 心理因素）的作用下才发病。从目前研究来看，该病的可能因素和假说多达30余种，如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。下列因素与该病发病有关：
1.家族史
绝大部分的流行病学研究都提示，家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群，此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实，该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究，发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。
先天愚型（DS）有该病类似病理改变，DS如活到成人发生该病几率约为100%，已知DS致病基因位于21号染色体，乃引起对该病遗传学研究极大兴趣。但该病遗传学研究难度大，多数研究者发现患者家庭成员患该病危险率比一般人群约高3~4倍。St.George-Hyslop等（1989）复习了该病家系研究资料，发现家庭成员患该病的危险，父母为14.4%；同胞为3.8% 13.9%。用寿命统计分析，FAD一级亲属患该病的危险率高达50%，而对照组仅10%，这些资料支持部分发病早的FAD，是一组与年龄相关的显性常染色体显性遗传；文献有一篇仅女性患病家系，因甚罕见可排除X-连锁遗传，而多数散发病例可能是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。
与AD有关的遗传学位点，目前已知的至少有以下4个：早发型AD基因座分别位于2l、14、1号染色体。相应的可能致病基因为APP、S182和STM-2基因。迟发型AD基因座位于19号染色体，可能致病基因为载脂蛋白E（APOE）基因。
2.一些躯体疾病
3.头部外伤
头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤，脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。
4.其他
免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等 社会 心理因素可成为发病诱因。
临床表现
该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女 男为3 1）。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
第一阶段（1 3年）
为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解， 情感 淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。
第二阶段（2 10年）
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认； 情感 由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。
第三阶段（8 12年）
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。
检查
1.神经心理学测验
简易精神量表（MMSE）：内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲 17分；小学程度 20分；中学程度 22分；大学程度 23分，则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分（ADAS-cog）是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。
日常生活能力评估：如日常生活能力评估（ADL）量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力（如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等）；二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力（如打电话、乘公共 汽车 、自己做饭等）。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。
行为和精神症状（BPSD）的评估：包括阿尔茨海默病行为病理评定量表（BEHAVE-AD）、神经精神症状问卷（NPI）和Cohen-Mansfield激越问卷（CMAI）等，常需要根据知情者提供的信息基线评测，不仅发现症状的有无，还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担，重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表（CSDD）侧重评价痴呆的激越和抑郁表现，15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高，但与痴呆的严重程度无关。
2.血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
3.神经影像学检查
结构影像学：用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
头CT（薄层扫描）和MRI（冠状位）检查，可显示脑皮质萎缩明显，特别是海马及内侧颞叶，支持AD的临床诊断。与CT相比，MRI对检测皮质下血管改变（例如关键部位梗死）和提示有特殊疾病（如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等）的改变更敏感。
功能性神经影像：如正电子扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）可提高痴呆诊断可信度。
18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描（18FDG-PET）可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低，揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%，特异性为63%，已成为一种实用性较强的工具，尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。
淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术，但目前尚未得到常规应用。
4.脑电图（EEG）
AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断，可提供朊蛋白病的早期证据，或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
5.脑脊液检测
脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析：血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查，有助于朊蛋白病的诊断。
脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测：AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白（Aβ42）水平下降（由于Aβ42在脑内沉积，使得脑脊液中Aβ42含量减少），总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示，Aβ42诊断的灵敏度86%，特异性90%；总Tau蛋白诊断的灵敏度81%，特异性90%；磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%；Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85% 94%，特异性为83% 100%。这些标记物可用于支持AD诊断，但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低（39% 90%）。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。
6.基因检测
可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因（APP）、早老素1、2基因（PS1、PS2）突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。
诊断
美国国立神经病语言障碍卒中研究所AD及相关疾病协会（NINCDS-ADRDA）规定的诊断标准。可能为AD的诊断标准:A加上一个或多个支持性特征B、C、D或E。
核心诊断标准:
A.出现早期和显著的情景记忆障碍,包括以下特征
1.患者或知情者诉有超过6个月的缓慢进行性记忆减退。
2.测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据:主要为回忆受损，通过暗示或再认测试不能显著改善或恢复正常。
3.在AD发病或AD进展时,情景记忆损害可与其他认知功能改变独立或相关。
支持性特征:
B.颞中回萎缩
使用视觉评分进行定性评定（参照特定人群的年龄常模），或对感兴趣区进行定量体积测定（参照特定人群的年龄常模），磁共振显示海马、内嗅皮质、杏仁核体积缩小。
C.异常的脑脊液生物标记
β淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）浓度降低,总Tau蛋白浓度升高，或磷酸化Tau蛋白浓度升高，或此三者的组合。
将来发现并经验证的生物标记。
D.PET功能神经影像的特异性成像
双侧颞、顶叶葡萄糖代谢率减低。
其他经验证的配体，包括匹兹堡复合物B或1-{6-[（2-18F-氟乙基）-甲氨基]-2-萘基}-亚乙基丙二氰（18F-FDDNP）。
E.直系亲属中有明确的AD相关的常染色体显性突变。
排除标准：
病史：突然发病；早期出现下列症状：步态障碍，癫痫发作，行为改变。
临床表现：局灶性神经表现，包括轻偏瘫，感觉缺失，视野缺损；早期锥体外系症状。
其他内科疾病，严重到足以引起记忆和相关症状：非AD痴呆、严重抑郁、脑血管病、中毒和代谢异常，这些还需要特殊检查。与感染性或血管性损伤相一致的颞中回MRI的FLAIR或T2信号异常。
确诊AD的标准：
如果有以下表现，即可确诊AD：既有临床又有组织病理（脑活检或尸检）的证据，与NIA-Reagan要求的AD尸检确诊标准一致。两方面的标准必须同时满足。
既有临床又有遗传学（1号、14号或21号染色体的突变）的AD诊断证据；两方面的标准必须同时满足。
治疗
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纪录片
阿尔茨海默病患者的生存期有多长？如何日常护理？
1.对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状
（1）抗焦虑药 如有焦虑、激越、失眠症状，可考虑用短效苯二氮卓类药，如阿普唑仑、奥沙西泮（去甲羟安定）、劳拉西泮（罗拉）和三唑仑（海乐神）。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病，如感染、外伤、尿潴留、便秘等。
（2）抗抑郁药 AD病人中约20% 50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者，应先予劝导、心理治疗、 社会 支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻，也可选用多塞平（多虑平）和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）帕罗西汀（赛乐特）、氟西汀（优克，百优解），口服；舍曲林（左洛复），口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长，老年人宜慎用。
（3）抗精神病药 有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想。但应使用小剂量，并及时停药，以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻，对老年病人常见的焦虑、激越有帮助，是老年人常用的抗精神病药之一，但易引起心电图改变，宜监测ECG。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻，缺点是容易引起锥体外系反应。
近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等，疗效较好。心血管及锥体外系副作用较少，适合老年病人。
2.益智药或改善认知功能的药
目的在于改善认知功能，延缓疾病进展。这类药物的研制和开发方兴未艾，新药层出不穷，对认知功能和行为都有一定改善，认知功能评分也有所提高。按益智药的药理作用可分为作用于神经递质的药物、脑血管扩张剂、促脑代谢药等类，各类之间的作用又互有交叉。
（1）作用于神经递质的药物 胆碱能系统阻滞能引起记忆、学习的减退，与正常老年的健忘症相似。如果加强中枢胆碱能活动，则可以改善老年人的学习记忆能力。因此，胆碱能系统改变与AD的认知功能损害程度密切相关，即所谓的胆碱能假说。拟胆碱治疗目的是促进和维持残存的胆碱能神经元的功能。这类药主要用于AD的治疗。
（2）脑代谢赋活药物 此类药物的作用较多而复杂，主要是扩张脑血管，增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用，促进脑细胞的恢复，改善功能脑细胞，从而达到提高记忆力目的。
预后
由于发病因素涉及很多方面，绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。对兴奋不安患者，应有家属陪护，以免发生意外。注意患者的饮食起居，不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。
老年痴呆禁吃油条，因为油条含有明凡，明凡加速人痴呆，另外米线也少吃，因米线中有至痴呆的添加剂。
❽ 老年痴呆提前3 4年就有征兆！9大危险因素快自查
2020年，中国老年痴呆症患者达1410万人，也就是每20位65岁以上老人中就有一位患老年痴呆，该病已成为中老年 健康 “第四杀手”。
无法根治，从最开始的记忆力变差，到后来连最简单的穿衣、吃饭都做不了，最后终日卧床……
在我国，再过几年，一对夫妻赡养的4位80岁以上老人中，就将有一位是阿尔茨海默病患者。
更可怕的是，科学研究发现，一些所谓的好习惯，其实可能是老年痴呆的元凶。
01 清淡饮食
医生常说这句话，但是清淡到底是指什么？很多人走向极端，将清淡饮食等同于长期吃素，甚至油和盐都不敢吃。
如果长期吃素，会导致虚弱无力、面色苍白、容易疲乏、精神不集中、记忆力减退等症状。严重缺乏营养时，甚至会造成老年痴呆、结石、骨质疏松等疾病。
尤其是老年人群，应特别注意营养。常吃鱼、禽、蛋和瘦肉类等优质蛋白质，保证蔬菜、水果摄入。糖和盐要控量，但是一点不吃对身体更不利。
02 太爱干净
英国剑桥大学的莫莉-福克斯博士及其同事对192个国家的相关数据进行了分析。结果发现，卫生条件和设施更好、城市化更高的国家，认知障碍症发病率也更高。其中，卫生设施好的国家，认证障碍症发病率高出33%。
经常消毒，经常使用抗菌类药物，从不接触大自然……当生活环境太过洁净，也是对生态平衡的破坏。
03 睡得太足
睡少了不好，睡多了也不好。
美国加州大学圣地亚哥药学院和美国癌症学会花了六年时间调查了100万人，结果发现：成年人睡眠时间在6.5-7.4小时之间，死亡率最低。睡眠超过8小时的长睡眠者，中风的可能性增加到了146%。
美国弗雷明汉心脏研究人员发现，每天睡眠超过9个小时的老年人患老年痴呆症的风险两倍于平均水平。
不过假如你一直都必须每天睡9小时以上才舒服，那没必要故意更改作息，若是为了赖床，或是突然莫名每天昏睡9小时以上，前者就要克服自己的惰性，后者就得去医院了，因为昏睡是老年痴呆的早期症状。
老年痴呆提前3、4年有征兆
美国科学家邀请290名40岁以上志愿者，研究发现：
出现症状前3-9年，大脑结构发生变化；
出现症状前11-15年，会有认知障碍迹象；
患病前34年，就检测Tau蛋白水平升高（阿尔茨海默病的生物标志物）。
老年痴呆10大预警
老年痴呆，也就是阿尔茨海默症，目前没有可治愈的办法。只有尽早干预，才能有效延缓病程。有这些症状应及时就医：
1、记忆力衰退，记不起眼前或短期内发生的事。
2、处理熟悉的事情出现困难。
3、语言表达产生困难。
4、丧失时间观念与方向感，甚至会迷路。
5、判断力与警觉性降低。
6、理解力或安排事务的能力下降。
7、常把东西乱放在不适当的地方。
8、情绪发生剧变，动辄发怒。
9、个性改变。
10、失去活动力，无法照顾自己。
中年人也可能患老年痴呆
曾有一名四十多岁的高管，总是迷路走错方向，检查了一家又一家医院、历经不少科室，才最后被确诊为阿尔茨海默病。
一般年龄每增长5岁，该病的发病率就会增长一倍，且疾病的潜伏期可长达十到二十年。生活中如果出现显著的记忆力减退，空间、思维、语言能力等全面下降，甚至性情改变，忘记自己是谁，原本很内向的人忽然变得冲动等，要引起注意。
老年痴呆9大危险因素
《柳叶刀---全球 健康 》杂志曾发布研究结果，干预以下9项危险因素，可以减小1/3的患病风险：
1、教育（未完成中学教育）
2、高血压
3、肥胖症
4、听力损失
5、抑郁症
6、糖尿病
7、缺乏身体锻炼
8、吸烟
9、很少与 社会 接触
医生因此给出建议：
1
控制体重。
BMI应该控制在18.5-24之间，65岁以上老人BMI值可略高。
BMI也就是身体质量指数，即：体重(Kg) 身高平方( )。
腰围最好控制在男性85cm以下，女性80cm以下。
2
保护好听力。
3
多运动。
研究显示， 体育 锻炼可使老年阿尔茨海默病型痴呆的发病风险降低45%。
建议每周运动5-7次，每次30分钟以上。
4
多和人接触。
积极的社交关系，可以帮助预防记忆丧失，有益身心 健康 。
5
多用脑。
每天抽出半小时到1小时用来看书看报，激发思考、回忆的能力。
每周或每两周和朋友打打麻将、扑克，或者下下棋。训练思维技能，调动大脑。
读读老年大学，跳跳广场舞，学习乐器和唱歌等等。
6
做做手指操。
研究表明，手指的各类运动可促进脑部血液循环，延缓脑神经细胞的老化，促进理解、记忆等功能。
复旦大学附属华山医院老年科病房姚志萍给大家介绍一套可以预防老年痴呆、改善老年痴呆者认知能力、生活能力、提高生活质量的手指操。
手指操一共有十个动作，无成本，无创伤，简单易学，不受时间及场地的限制，且易于被接受。
1
手心相对，上下摩擦
2
手心搓手背
3
双手十指交叉用力相握
4
双手十指交叉握拳，顺时针转动
5
单手指尖相对
6
双手握拳，再用力放开
7
一手握拳，一手五指散开
8
一手手心放在胸口，一手握拳向前伸展
9
一手手心按压另一手指尖
10
两手拇指、食指做爬梯动作
怎么样，
手指操是不是做起来简单又方便？
赶快发给朋友们看看吧！