『壹』 医保 住院 老年痴呆
您好！
根据病因, 老年痴呆症主要分4大类：
1.老年性痴呆，即阿尔茨海默氏病（内AD)，比例为50%-75%
2.血管容性痴呆（VD），比例为5%-20%；
3.混合型痴呆，即老年性痴呆与血管性痴呆同时存在
4.其他类型的痴呆（如脑外伤、中毒、B族维生素缺乏、脑积水、帕金森病、慢性病毒脑炎等引起的痴呆）
需要到正规医院神经内科检查一下，确诊具体类型、分期后对症治疗。
不同类型、分期后治疗办法是有区别的。
早检查确诊、早治疗效果才好。
老年痴呆症的治疗方法主要包括：
1、药物治疗；
2、精心护理；
3、功能锻炼。
『贰』 老年痴呆发生意外医疗可以报销吗
因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架内斗殴或者因其它容违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的。发生以上这几种情况的，都不在医保报销范围内。但是老年痴呆了，要判断其行为能力，再看能不能报销。我们这就有过一个案例，一个抑郁症的，服药自杀了，经过鉴定她抑郁症确实很厉害，就给报了。你可以去你们当地的人社局去问问，得由他们来鉴定
『叁』 长沙城乡医保特殊病种门诊老年痴呆报销比例
法律分析：阿尔茨海默病（老年痴呆）的限额标准（元/月）为：200；基金支付比例：50%。患有痴呆病的老人随着病情加重,大脑各种功记忆力、语言能力、注意力、思维和理解力以及日常生活自理能力等,都会出现进行性下降。
法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第一条 为保障城镇从业人员的基本医疗，合理利用医疗资源，根据国家的有关规定，结合本省实际，制定本条例。
第二条 本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险：
（一）企业及其从业人员；
（二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员
（三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。
上述单位的退休人员适用本条例。
『肆』 南昌市慢性特殊病种报销比例
2022年9月1日-12月31日
是江西省城乡居民医保2023年度的缴费时间
想了解的宝可以看这里
↓ ↓ ↓
每人350元!2023年度江西省城乡居民医保开始缴费!
那么有宝子就会问了
我交了居民医保怎么报销呢?
是所有情况下都能进行报销吗?
让我们一起来了解一下吧
一、一般情况下,医保费用的报销遵循以下几条规则,只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以按比例或限额报销的:正常享受待遇期内(医保没断缴)
在定点医疗机构就医
符合基本医疗保险“三个目录”(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)范围
在起付线以上和封顶线之内
符合住院、普通门诊、门诊特定病种、补充医疗保险等相应待遇政策规定。而相对的,在规则外的费用就不可以报销
摄图网ID:400077074
二、甲乙类药品如何报销?医保药品目录中的药品还分“甲类”和“乙类”,两个分类的药品在计算报销金额时,纳入报销范围的比例也不同。
医保药品目录内的
甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,按规定比例报销。
乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用乙类药品时,要先按5%比例扣除一定的个人自付费用后,将余下费用再纳入报销范围,按规定比例报销。
“甲类”和“乙类”药品如纳入国家集中采购的,集中采购药物有相应的支付标准,医保基金在支付标准以内按比例报销,超出医保支付标准以上部分由个人承担。
摄图网ID:401778039
一、门诊特殊慢性病待遇门诊特殊慢性病诊疗实行定点医疗管理,在定点医疗机构就诊属于门诊特殊慢性病范围内的门诊检查、诊疗、用药均不另设个人先行自付比例,统筹基金支付比例参照住院支付比例执行,即
一级(含一级以下)定点医疗机构支付90%、二级定点医疗机构支付80%、三级定点医疗机构支付60%。
城乡居民门诊特殊慢性病病种共30种,分为二类。I类,8种:恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合征、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、器官移植后抗排斥治疗、血友病、地中海贫血(含输血)。
II类,22种:精神病限4000元、高血压病限4000元、糖尿病限5000元、结核病限4000元、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠脉支架植入术后)限4500元、慢性心功能衰竭(心脏合并心功能不全II级以上)限5000元、慢性房颤限5000元、心肌病(原发性)限5000元、慢性肝炎限5000元、慢性支气管炎限4000元、慢性阻塞性肺疾病限4000元、慢性支气管哮喘限4000元、肝硬化限6000元、慢性肾病限4000元、脑卒中后遗症限6000元、癫痫限5000元、重症肌无力限6000元、血吸虫病限4000元、儿童生长激素缺乏症限5000元、脑溢血脑梗塞、脑血栓形成限5000元、老年痴呆症限6000元、艾滋病限10000元
I类病种年度最高支付限额按住院统筹基金(含大病医疗保险)年度最高支付限额执行。
患多种门诊特殊慢性病种的(不含I类和艾滋病),最高限额以核定的所患病种限额累加计算,最高不超过7000元/年。
所有门诊特殊慢性病种待遇纳入住院统筹基金年度最高支付限额及大病保险年度最高支付限额计算范围。
摄图网ID:500885794
二、住院医疗待遇(一)起付标准和政策范围内的医疗费用支付比例:一级医疗机构
二级医疗机构
三级医疗机构
起付标准
0元
400元
600元
支付比例
90%
80%
60%
政策范围内的医疗费用是指在剔除各种政策规定个人先行自付的费用、超标准床位费、起付标准、全自费费用、限价材料的超限费用等之后的部分。
(二)城乡居民基本医疗保险住院统筹基金年度最高支付额度为10万元。摄图网ID:500523237
一、门诊费用报销办理材料1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
2.医院收费票据;
3.门急诊费用清单;
4.意外伤害就医如涉及第三方应提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料,无法提供的应填写个人承诺书;
5.院前急诊需提供急诊诊断证明。
二、住院费用报销办理材料1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
2.医院收费票据;
3.住院费用清单;
4.病历资料(出院记录或诊断证明);
5.意外伤害就医如涉及第三方应提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料,无法提供的应填写个人承诺书。
摄图网ID:401754978
滑动查看:1、南昌市医疗保险事业管理处联系电话:0791-86638721
地址:南昌市红谷滩新区丰和北大道369号人力资源和社会保障公共服务中心二楼/
2、东湖区医疗保障服务中心联系电话:0791-87838942
地址:南昌市东湖区龙沙路55号行政服务中心二楼
3、西湖区医疗保障服务中心联系电话:0791-86565028
地址:抚生路168号智慧西湖院内
4、青云谱区医疗保障服务中心联系电话:0791-88462519
地址:南昌市青云谱区广州路995号青云谱区市民服务中心大楼医保窗口
5、青山湖区医疗保障服务中心联系电话:0791-83859212
地址:南昌市青山湖区民安路262号
6、湾里区医疗保险事业管理局联系电话:0791-83769771、0791-83769773
地址:南昌市湾里区岭秀湖街1号行政服务中心二楼
7、红谷滩区医疗保障局联系电话:0791-83859212
地址:茶园街366号市民中心大楼4楼
8、新建区医疗保险事业管理局联系电话:0791-83703856、15270866030
地址:兴国路229号医保经办大厅一楼
9、南昌县医疗保障服务中心联系电话:0791-85718618、85720062
地址:南昌县莲塘镇澄湖东路542号
10、进贤县医疗保险事业服务中心联系电话:0791-85667990 85667901
地址:南昌市进贤县人力资源与社会保障局二楼
11、安义县医疗保障服务中心联系电话:0791-87701527
地址:南昌市安义县创业孵化街41号医疗保障局二楼
12、经开区社会保险事业管理处联系电话:0791-83802220
地址:经开区人力资源产业园双岗西大街528号一楼社保经办大厅
13、高新区组织与人力资源部社保处联系电话:0791-88312797
地址:南昌市高新区艾溪湖北路129号绿地玫瑰城203栋人力资源产业园
『伍』 老年痴呆药物医保报销吗
因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的。发生以上这几种情况的，都不在医保报销范围内。但是老年痴呆了，要判断其行为能力，再看能不能报销。我们这就有过一个案例，一个抑郁症的，服药自杀了，经过鉴定她抑郁症确实很厉害，就给报了。你可以去你们当地的人社局去问问，得由他们来鉴定
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