2016老年痴呆人数

『壹』 我国老年痴呆占全球五分之一，哪些人更易患老年痴呆该如何防治

最新数据显示我国老年痴呆人数占全球1/5，虽然我们的人口基数大，但这一数据也不得不说明我国老年痴呆的人数实在是太多了，仔细观察的话我们就会发现城市的退休老人患老年痴呆的概率很大，老年痴呆虽然说不会影响正常的寿命，但是这既让老人的晚年活得辛苦也加大了子女的负担，所以我们必须要提前进行防治，而要想提前防止我个人认为需要做到以下两点。

其实只要我们花更多的心思在老人的身上，老年痴呆就能够很好的被防范，很多时候老人都是被忽视才逐渐变得痴呆，作为儿女这是我们不得不思考的一个问题，为了生活奔波确实会在一定程度上忽视父母，但是我们一定不能完全的忽视父母，让他们健健康康，快快乐乐的走完一辈子的人生是每个子女都应尽的责任。

『贰』 老年痴呆到底怎么回事，什么原因造成的

发生于老年前期和老年的中枢神经退行性病变
病因尚不明确，主要与遗传和环境因素相关
进行性认知功能障碍和行为损害
无法治愈，综合治疗可减轻病情、延缓发展
疾病定义
阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。

流行病学
阿尔茨海默病是老年期最为常见的一种痴呆类型，也是老年期最常见的慢性疾病之一，大约占到老年期痴呆的50% ~70%。
2016年的一份调查显示，全球共有约4000万人罹患阿尔茨海默病，而这个数字预计将每20年增长一倍。发展中国家老龄人口比例低于欧美发达国家，但患阿尔茨海默病的比例却比西欧和美国高。
流行病学调查还显示，阿尔茨海默病在65岁以上的老年人群中的患病率在发达国家约为4% ~8%。我国学者贾建平教授团队研究报道约为3%~7% ，女性患病率高于男性，我国目前大约有600万~800万名阿尔茨海默病患者。
随着年龄增加，阿尔茨海默病患病率逐渐上升，年龄平均每增加6.1岁，其患病率升高1倍，至85岁以后，AD的患病率可高达20%~30%。
疾病类型
根据认知功能受损的严重程度，可将阿尔茨海默病分为轻度、中度和重度三类（详见症状部分）。
根据发病形式，可将本病分为散发性阿尔茨海默病和家族性阿尔茨海默病：
散发性阿尔茨海默病：占阿尔茨海默病患者的90%以上。APOE ɛ4等位基因携带者是本病最明确的高危人群。
家族性阿尔茨海默病：呈常染色体显性遗传，大多在65岁之前起病。主要是由淀粉样前体蛋白基因、早老素-1基因及早老素-2基因突变引起。
参考资料
[1]
贾建平，陈生弟. 神经病学（第8版）.人民卫生出版社，2018：265-270.
[2]
贾建平, 中国痴呆与认知障碍诊治指南（2015版）.人民卫生出版社，2016.[2]Mayo Clinic-Alzheimer’s disease.
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下一节：病因
以上内容由贾建平教授参与编审
病因

贾建平
医典专家团
首都医科大学宣武医院 主任医师参与编审
首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、神经内科荣誉主任，中华医学会神经病学分会名誉主任委员
阿尔茨海默病是由基因、生活方式和环境因素共同作用的结果，部分是由特定的基因变化引起的。
阿尔茨海默病的确切病因尚未阐明。研究发现，阿尔茨海默病的典型组织病理学改变为脑内的淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结，目前有多种学说试图解释这一改变，包括β-淀粉样蛋白( β-amyloid，Aβ)瀑布学说、tau蛋白学说、神经血管假说等。最终，患者脑内的神经细胞“默默”萎缩甚至死亡，或是细胞间信号传递出现了异常，导致了记忆、语言、计算、行为等认知功能障碍。
以下危险因素虽不会直接诱发阿尔茨海默病，但会增加患病风险：
风险因素
年龄
年龄增长是阿尔茨海默病已知的最大危险因素。阿尔茨海默病不是正常衰老的表现，但随着年龄的增长，患阿尔茨海默病的概率逐年增加。
阳性家族史
如果一级亲属（父母或兄弟姐妹）患有阿尔茨海默病，患此病的风险增高。
唐氏综合征
许多患有唐氏综合征的人会同时罹患阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的症状和体征在唐氏综合症患者身上出现的时间往往比普通人群早10~20年。
性别
男性和女性的患病风险差异不明显，但总体而言，女性患者更多，可能与女性寿命通常比男性较长，和闭经后激素水平的变化有关。
轻度认知障碍
轻度认知障碍是指一个人记忆力或其他思维能力的衰退程度大于其年龄预期，患者尚可正常社交或工作。患有轻度认知障碍的人进展为痴呆的风险显著增加。
当轻度认知障碍患者的主要受损认知能力是记忆力时，更有可能进展为阿尔茨海默病。
既往头部外伤
头部受过严重创伤的人患阿尔茨海默病的风险更大。
慢性病
高血压、高胆固醇、2型糖尿病、肥胖等慢性病可能增加患病风险。
不良生活方式
缺乏锻炼、吸烟或接触二手烟、睡眠不足、高脂饮食、久坐不动等不良生活习惯可会增加阿尔茨海默病的患病风险。
低教育水平和较少的社交
低教育水平（低于高中教育水平）也可能是阿尔茨海默病的一个危险因素。积极参与社交活动可降低患阿尔茨海默病的风险。
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上一节：概述
下一节：症状
以上内容由贾建平教授参与编审
症状

贾建平
医典专家团
首都医科大学宣武医院 主任医师参与编审
首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、神经内科荣誉主任，中华医学会神经病学分会名誉主任委员
阿尔茨海默病起病隐匿，症状呈进行性加重，既有认知功能的减退，也可有其他神经精神症状。记忆减退是其核心症状。随着疾病的发展，记忆障碍逐渐恶化，其他症状也逐渐出现。

『叁』 老年痴呆能治愈吗有没有康复者

老年痴呆如同所有神经变性疾病，药物治疗仅可改善或缓解病情，又称修饰治疗，但无版法治愈。中药可延缓病权情进展，如滋补肝肾类中药，经研究发现单味药，包括肉苁蓉、人参、灵芝等益于改善患者一定时期内的症状。基于老年痴呆进行性特点，所有修饰治疗，在一定时期内可获得一定疗效，如患者认知能力明显改善，此外生活、学习、记忆甚至睡眠、行为，均可得到一定程度改善，但无法达到完全彻底治愈。

『肆』 睡眠不足会增加老年痴呆发病风险，这是真的吗睡眠不足究竟有何危害

我国老年痴呆患者人数约600万，每年新增病例30万。患有老年性痴呆，患者的记忆力明显下降，还会出现情绪冷淡、生活不能自理等问题，不仅影响老年人的健康，还会给家庭造成很大的负担。说到阿尔茨海默病的病因顷纯袜，与遗传、脑血管疾病、脑外伤等都有一定的关系。研究表明，睡眠不足也会增加患阿尔茨海默病的风险。

预防老年性痴呆，生活中要多思考，多动脑，可以参加一些娱乐活动，如打乒乓球、下棋等，也可以学习一些新技能，如绘画、音乐，都有利于脑细胞活跃，延缓大脑衰老。健康的饮食也是预防老年痴呆症的关键。中老年人应实现均衡饮食，应摄入蛋白质、维生素、不饱和脂肪酸，以维持正常的大脑功能。避免油炸食品、垃圾食品和含有重金属的食物，这些都会加速阿尔茨海默症的发展。

『伍』 老人疯了，没人照顾的了怎么办啊

你好，我来帮您回答这个问题，希望可以帮到您，老年痴呆俗称阿尔茨海默症（AD），老年痴呆是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，并出现社会活动能力和自身活动能力的减退。中枢神经系统乙酰胆碱递质的减少与记忆损害有关，因而通过RSHWHO增加中枢神经系统胆碱能神经递质的含量对老年痴呆有改善作用。~~~

据悉，全球有近5000万人罹患痴呆症；到2050年，痴呆人数估计会增加到1.32亿。痴呆症包含了多种类型，如阿尔茨海默病，血管性痴呆症和帕金森性痴呆症等。其中老年痴呆症，也就是阿尔茨海默病，占痴呆症病例的60%到80%。根据中国疾病负担报告，过去 11 年间，从死亡数变化来看，阿尔兹海默病增长了57.8%，在所有疾病中排名第五。

『陆』 老年痴呆可以预测了调查发现：符合这些特征的人，更易患痴呆症

“老了最担心什么？”

当你向中老年人提出这个问题，他们的回答也许不是“不能长命百岁”，不是“没有子孙满堂”，很可能是“无法自己照顾自己”。

只要能自理就好，这是多少老人的晚年心愿 ，可当老年痴呆越来越高发，许多人的心愿只能落空了。

近期，国际权威期刊《柳叶刀》子刊《柳叶刀-公共卫生》发布了中国专刊，聚焦国内的老龄化趋势所导致的 健康 问题。其中， 首都医科大学宣武医院神经内科贾建平 带领的团队，对国内60岁以上老年人的 轻度认知障碍 以及危险因素做了全面系统的研究。

这项研究在2015年3月~2018年12月期间展开，涉及12个省市96个地点，选取了46011名60岁以上的老人。经过详细的统计，国内的阿尔茨海默症、血管性痴呆症、其他失智症、轻度认知障碍的患病率很高。

具体来看，国内60岁以上的群体中，阿尔茨海默症患病率3.9%，血管性痴呆症患病率1.6%，其他失智症为0.5%，这意味着国内60岁以上的群体中，三种病的患者分别达到983万、392万和132万。

从地域分布上看，西部地区的患病率最高，为7.5%。北部地区是6.3%，南部地区是4.7%。此外，60岁以上的群体中 轻度认知障碍的患病率是15.5%，人数约为3877万人。

从性别上看， 女性的发病率高于男性 。从发病因素看， 年龄、遗传家族史 是不可改变的风险因素， 吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、心脏疾病、脑血管疾病 等疾病因素是可改变的风险因素。此外，农村、受教育程度低、丧偶、离异、独居等因素也是导致发病的原因。

另一方面，多数患者没有得到诊断和治疗，缺乏专业护理。在2766名失智症患者及其家属中，1974人没有看病， 只有14.4%的患者服用了胆碱酯酶抑制剂、促进大脑 健康 的药物 。65.1%的家属有“老人健忘很正常”的观念，19.7%因经济困难未就诊，觉得丢人而不想看病的占到了15.2%。

在护理方面， 83.9%的患者由配偶照顾 ，10.7%的患者由子女照顾，5.4%的患者由保姆或护工照顾。 高达75.31%的护理者不知道什么是失智症，也不清楚清楚治疗方式是什么。

认知障碍疾病不是马上出现的，而是有一个病变的过程。 了解这个过程，对于预防和干预老年人患病非常有帮助 ，比如阿尔茨海默症，从最初发病到完全丧失记忆，中间要经过七个过程。

第一个阶段是大脑内神经元开始死亡 ，由于死亡数量不多，因此不会妨碍老人的正常思维和生活，而且这个阶段也难以检测，甚至不知道是从何时开始的。

第二个阶段是症状的初始期 ，患者会出现轻微健忘或者做错事情，而且症状会持续并加重。

第三个阶段是健忘的集中爆发期 ，患者会忘记刚发生的事，对以前的事却有记忆。 这个阶段也是阿尔茨海默症唯一可以进行治疗的窗口期 。虽然该病不能治愈，但通过正规的治疗能够减缓病情进展，改善生存质量。

第四个阶段是真正的疾病早期 。患者会转眼忘记刚刚发生的事情，比如明明吃饭了，却忘记自己是否吃过。虽然健忘是常态，但思维还不混乱，生活还能自理。

第五个阶段是中期发病阶段 。患者生活彻底不能自理，没有时间和空间概念，不知道自己在做什么，也不知道自己看到了什么。

第六个阶段是性情改变的阶段 。患者不但丧失一些基础概念，性情也会变得喜怒无常，正常思维已经丧失。

第七个阶段是疾病的终章 。患者此时什么概念都没有了，虽然能看到能听到，但什么也不懂。患者仿佛与外界隔绝，只剩下一些生理功能，认知和思维彻底消失。

2017年，《柳叶刀》杂志下属的柳叶刀委员会，针对痴呆症列出了9种潜在但 可以改变 的风险因素，包括： 教育水平较低、高血压、听力障碍、吸烟、肥胖、抑郁症、缺乏运动、糖尿病和 社会 接触少 。在今年最新的论文中，根据此前的风险因素，又增加了三种，分别是： 过度饮酒、创伤性脑损伤、空气污染。

全球28名痴呆症领域的权威专家的审查意见是，在个体身上， 重点针对这12种可改变的风险因素，或许可以预防以及减缓40%的患者发病。 参与专家之一，澳大利亚墨尔本大学David Ames表示，对大众而言， 确实可以改变一些习惯来进行预防 。

1. 戒烟 ，戒烟的同时要戒酒或限量饮酒；

2.40岁后，要将血压控制在合理的水平，收缩压需要长期保持在 130mmHg以下 ；

3.在生活中，要避免可能导致 头部受伤 的活动；

4.如果出现了听力下降，要选择使用助听器来 降低听力损失 ；

5.任何年龄段都要保持合理 健康 的饮食，要坚持 体育 运动‘

6.要经常性地 进行社交 ，中晚年时积极生活；

7.中年过后 避免肥胖和糖尿病 。

即便是老年群体，通过改善一些生活方式，也可以减缓甚至预防痴呆，这件事任何时候都不算太早，也不会太晚。行动起来吧！

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『柒』 阿尔茨海默症是什么病

阿尔茨海默症是以一个外国医生的名字命名的一组疾病，可以是中老年人的疾病名称，也可以是一种病理结果。这个病是以痴呆为主，也就是有认知障碍、计算能力差、定向能力差，出门不能回家，常常会走失。这样的病人是临床上很严重的病态，常常会造成家庭、社会负担，病人也很危险。这类病人一定要由神经科专门治痴呆病的专业医师，进行诊断和鉴别诊断，制定一个好的治疗方案。本病的治疗过程是一个长期、复杂的过程，需要家庭、亲友、单位、社会的综合力量帮助恢复。病人需要很好的关怀，避免走失、避免发生危险，而且病人一定要在专业医师指导下综合治疗，而不要随便买安神、补脑药来吃，效果较差。