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老年痴呆用什么检查

发布时间:2024-04-05 08:30:41

老年痴呆需要做哪些检查

一、脑电图查看:无特异性,早期可正常,或仅为a节律变慢和波幅下降,随病况发展活动削回减而慢波增多,慢波增多与发呆严答重性有关.
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二、脑脊液查看:惯例查看多正常,有些可有蛋白轻度增加.选用酶联免疫吸附测定查看,脑脊液中tau蛋白增加和Aβ下降对老年性发呆确诊具有高敏感性和特异性.
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三、神经印象学查看:关于疑似老年性发呆病人,CT、MRI的构造印象显现轻至重度皮质萎缩,脑室扩大.MRI冠状位可显现颞叶内侧容积减小.一起,构造印象也能显现别的反常,如脑血管疾病、脑积水等别的因素所导致的发呆.PET(正电子发射核算机体层)、SP(单光子发射核算机体层)、FDG-PET神经印象常显现全脑低灌注和低代谢率,以双侧额顶叶较有用.与无神经精神症状的病人比较,有一系列行动改动的病人,其额叶活动显着下降.

❷ 老年痴呆症的确定需要做什么检查

不作检查也能确诊,需要有认知能力下降的表现,和日常生活能力下降的表现。

❸ 体检哪一项可以预测老年痴呆症

1.神经心理学测验

简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分,则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。

日常生活能力评估:如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。

行为和精神症状(BPSD)的评估:包括阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。

2.血液学检查

主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

3.神经影像学检查

结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。

头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。

功能性神经影像:如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。

18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低,揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%,特异性为63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。

淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术,但目前尚未得到常规应用。

4.脑电图(EEG)

AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

5.脑脊液检测

脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。

脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测:AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在脑内沉积,使得脑脊液中Aβ42含量减少),总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示,Aβ42诊断的灵敏度86%,特异性90%;总Tau蛋白诊断的灵敏度81%,特异性90%;磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%;Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85%~94%,特异性为83%~100%。这些标记物可用于支持AD诊断,但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低(39%~90%)。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。

6.基因检测

可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。

❹ 阿尔茨海默症(老年痴呆)应该做哪些检查

1、实验室检查是确来诊老自年痴呆症的检查,多无明显改变。2、颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽,这也是确诊老年痴呆症的检查。3、脑电图也是确诊老年痴呆症的检查,可见非特异性的弥漫性慢波,α波节律变慢、波幅变低;严重者,双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示,大脑皮质的局部脑血流量减少,脑氧代谢率下降。以上就是老年痴呆症的检查方法。

❺ 老年痴呆做什么检查

问题一:初期老年痴呆症怎样检查才能确定 老年痴呆症初期可以自检:你是否经常出现如下一些症状:
A:头痛、头晕、记忆力逐渐减退
B:对时间、地点、定向力的判断下降
C:思维呈片断性,大事事则纠缠不清
D:智力降低、精神萎靡、反应迟钝
E:懒言少动、动作迟缓
出现以上两个或两个以上症状,必须及时
到医院检查治疗。

问题二:做什么检查才知道老人得了老年痴呆 脑电图

问题三:老年痴呆怎么检查 三种检查方法 现在我们就介绍一下常规的检查方法:
1.脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光 *** 有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达 9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.免疫学检查:一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。
3.脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
4.脑脊液检查:偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.脑血管造影检查:原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。

问题四:怀疑得了老年痴呆需要做什么样的检查能确定是老年痴呆 老年痴呆症状:记忆力减退,理解、计算智能减退,工作能力降低,情感反应幼稚,语言障碍,生活不能自理,大小便失禁,失去语言能力。 老年痴呆发病机理是大脑皮质萎缩、白质稀疏和脑组织的病理改变,造成大量细胞病态衰老、变性坏死,使记忆和认识功能减退,理解障碍,导致记忆障碍,并最终发展为老年痴呆。 目前医学上没有什么治疗老年痴呆的有效药物,因为人脑除了头皮、头盖骨、脑脊膜三层保护外,还有一个十分重要的,防止脑免受外界化学性伤害的自我保护系统,叫做血-脑屏障。就是在血与脑之间形成的一个屏障。 其在保护脑免受外界化学性伤害的同时,也将好多对脑有利的物质(包括药物及健脑食品)阻隔在脑之外。 脑组织伤害的脑病患者,通过口服或静脉注射的药物因为无法穿越血脑屏障,也就达不到治疗脑病的目的。 目前只有神经酸可以有效穿透血脑屏障,诱导脑内内源性生长因子的合成,具有促进救活濒死的神经细胞,恢复神经细胞的功能。神经酸还可以促进白质的生长发育,给受损的神经纤维(白质)提供充分的营养,激活病变及休眠的神经细胞。及时补充神经酸可以延缓、改善老年痴呆进程,阻止脑萎缩,预防老年痴呆。 全球约有2500万老年痴呆症患者,它已经成为继心脑血管疾病、癌症、糖尿病之后的第四位死亡病;

问题五:怎么检查能确诊是老年痴呆症 1、建议去三甲医院去检查,不过费用要贵一些
2、MMSE筛查量表
3、蒙特利尔

问题六:老年痴呆需要做哪些检查 一、脑电图查看:无特异性,早期可正常,或仅为a节律变慢和波幅下降,随病况发展活动削减而慢波增多,慢波增多与发呆严重性有关.
2
二、脑脊液查看:惯例查看多正常,有些可有蛋白轻度增加.选用酶联免疫吸附测定查看,脑脊液中tau蛋白增加和Aβ下降对老年性发呆确诊具有高敏感性和特异性.
3
三、神经印象学查看:关于疑似老年性发呆病人,CT、MRI的构造印象显现轻至重度皮质萎缩,脑室扩大.MRI冠状位可显现颞叶内侧容积减小.一起,构造印象也能显现别的反常,如脑血管疾病、脑积水等别的因素所导致的发呆.PET(正电子发射核算机体层)、SP(单光子发射核算机体层)、FDG-PET神经印象常显现全脑低灌注和低代谢率,以双侧额顶叶较有用.与无神经精神症状的病人比较,有一系列行动改动的病人,其额叶活动显着下降.

❻ 老年痴呆早期检查什么

老年痴呆,早期检查什么?如果发现老人有早期老年痴呆的症状,首先应该去医院查个脑cT看看是不是脑萎缩?根据情况,早发现早干预后果会好一点

❼ 老人疑似有老年痴呆病怎么办

母亲被确诊五年的李蓉蓉说:「我妈妈的大脑出现了乱码。」她的母亲在谈话中经常停顿,因想不出合适的用词而生气。患者的情绪和个性也随之改变,变得迷惑、多疑、抑郁、惊惧或焦虑。
阿尔茨海默病:病人和家人,谁在熬?[1]
这是一场和疾病进行的漫长而艰辛的马拉松,通常的持续时间是 5~10 年,参赛者多是 65 岁以上的老人和他们勉力支撑的家人们。跑道的终点没有鲜花和掌声,持续的过程中泪水多于汗水。这种病症有着一个广为人知但并不友好的名字——老年痴呆症。
医学界一直试图扭转这个不友好的称谓,恢复它原本的学名阿尔兹海默病,但收获寥寥。
智力退化,尊严跌到谷底。这种疾病缓慢而痛苦地带走一个人的认知、思考和行动能力,患者无法正常说话、
吃饭、找到回家的路。
病人和亲人,谁在熬?一位家属说:「十年了,我没有好好睡过一个午觉,我的梦想就是睡个踏实的午觉。」
痛苦不仅来自身体上的劳累。丈夫不再认识妻子、母亲认不出女儿的模样,精神上的打击更是让人难以接受。
关于阿尔兹海默病,太多的误解依然存在。人们一次次提起它,只是将它作为人体衰老的自然现象。更遗憾的是,它常常与「痴傻」「疯癫」这样带有耻感的词汇联系在一起。
这种疾病无法治愈或逆转,等待医学突破的过程充满焦虑。患者无法言说,家庭独尝苦果,他们隐身于大众,却经历着真实的病痛与折磨。
根据《柳叶刀》的数据,2010 年中国的阿尔兹海默病患者高达 569 万人。国内的研究人员按照老年人口比例和发病率推测,目前中国阿尔茨海默病患者人数超过 800 万。
800 万庞大数字的背后,是 800 万个家庭的隐痛。
我们探访了多个患者家庭、阿尔茨海默病的临床专家、专业照护者、养老机构以及提供家庭支持的 NGO。他们得出的共识是:希望这些隐身的家庭被看见、被照亮,人们可以像谈论感冒一样谈论这种病症。
你是谁?
王成儒的房间里,镜子用报纸糊了个严实。客厅的 46 寸液晶电视也被一块台布盖住。这个家里,所有可以成像的东西都被藏了起来。
倘若王成儒在镜子里发现了自己——一个头发花白、眼神涣散、皮肤松弛的老人,他会大喊起来,并用手边可以抓到的任何物品砸向镜子,「破老头儿,破老头儿,你是谁?」
这是王成儒被确诊为阿尔茨海默病的第四年。
「他看见(镜中)自己不接受,怎么是这样一个苍老的人呢。」女儿王戈悦说。
生病前,王成儒定期染发。他是位医生,注重个人形象,也喜欢拍照。照片中的他,黑发从额间向后梳拢,看上去比实际年龄要年轻许多。
现在是春天,但是他的脑袋里还是笼罩着阿尔茨海默病的沉重雾霾。这是一个大脑被侵袭的过程,直到大脑皮层出现广泛而弥漫性的萎缩,像一个干瘪的核桃仁。这也是一个记忆被破坏、精神被撕裂的过程。
阿尔茨海默病患者起初会忘记重要的约会或活动。他们可能忘记自己在哪里,又是怎么到那儿的;随着病情发展,阅读变得无比困难;他们可能在经过一面镜子的时候认为其他人在房间里;他们会把东西放在不适当的地方:把电熨斗放在冰箱里,或把手表放在碗中。
母亲被确诊五年的李蓉蓉说:「我妈妈的大脑出现了乱码。」她的母亲在谈话中经常停顿,因想不出合适的用词而生气。患者的情绪和个性也随之改变,变得迷惑、多疑、抑郁、惊惧或焦虑。
王成儒的病情一直在发展。尽管按时就诊服药,他的能力还是依次被破坏:他思考的能力、吃饭的能力、走路的能力、书写的能力、系鞋带的能力、想起自己名字的能力……他完全忘记了自己的名字,只有叫他「王大夫」才会回应。
王成儒和妻子潘桂云有三个子女,被确诊为阿尔茨海默病后,他们与二女儿王戈悦生活在广州。
王戈悦怀孕的时候,父亲已经病重。只要家人劝不住,他就会站在阳台上,对楼下经过的行人开骂。亲家母前来看望怀孕的戈悦,却成了王成儒在家里追骂的「敌人」。

❽ 早期阿尔茨海默症怎么检测

目前唯一的一种无创、便捷、精准的检测早期阿尔茨海默症方式是脑部正电子扫描(PET),即内利用放射容性同位素18F或11C检测大脑代谢状态得出被检查者是否患有早期阿尔茨海默症。这个方法可提前多年获取大脑病变信息,缺点是检查费用较高。

❾ 怀疑有老年痴呆做那些检查可以确诊

痴呆以及阿尔茨海默病或血管性痴呆的诊断是经由综合性检测,在去除其它可能引起记忆力减退的情况或疾病后做出的。通常诊断过程包含:
详细的病史,以及家族病史;
患病史和服药情况;
病人的精神状况评估;
详尽的身体检查;
详细的脑神经系统检查;
实验室化验检查:比如血尿常规,维生素B12、叶酸测定,甲状腺功能,肝肾功能等;
脑CT或磁共振检查:除外其他病因,发现脑内细微的变化;
神经心理量表等检查:包括记忆、语言、理解、执行功能等;
其他检查:必要时进行脑电图检查等;
经由这样的程序所得到的诊断,通常有70%~80%的准确性。

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