脑瘫老年痴呆怎样治疗

1. 老年痴呆症怎么治疗 老年痴呆症怎么检查

老年痴呆是现在日常生活中很常见的一种疾病，很多老人都会患上这种疾病，同时很多人也都知道这种疾病是无法完全治愈的，那么老年痴呆症怎么治疗？老年痴呆症怎么检查？
老年痴呆症怎么治疗
一般情况下可以适当的吃点药物，可以应用抗焦虑药，抗抑郁药，抗精神病药等，老年痴呆症并不会带来致命的风险，这种疾病的可怕之处在于会给患者带来极强的心理压力，还可吃些健脑的西药，如奥拉西坦、脑蛋白水解物等。同时加强沟通，注意心理治疗。老年痴呆症患者临床常见记忆力减退、认知功能障碍，建议给予药物治疗。也可以吃一些营养脑细胞的药进行调理，也可以适当的进行一些活动，加强脑部锻炼。还可以进行相应的康复训练，以延缓疾病的进展。多让老年人做一些脑力活动，多做一些手指操，可锻炼左右脑功能。

老年痴呆症怎么检查
老年性痴呆的检查方法有很多，这包括体格检查，实验室检查，脑电图检查，影像学检查以及神经心理学的检查。体格检查主要包括12对脑神经的检查，例如肌力，肌张力，协调能力，平衡能力等方面的检查，而实验室检查主要包括三大常规、血生化、脑脊液的检查等等。老年痴呆的患者早期脑电图会有所改变。一般情况下外伤以及脑血管疾病引起的痴呆多为急性起病，其他原因引起的多为慢性起病。然后，器质性痴呆的患者可以通过腰椎穿刺检查进行排除，部分患者可以结合血液生化检查、脑电图、脑超声波、脑血管造影或头颅CT等检查进行诊断。最后，也是最常用的检测方法，可以通过认知功能测验以及智力测验等方式，对老年痴呆症患者进行诊断。

老年痴呆症是什么原因引起的
1、心脑血管疾病。心脑血管疾病如高血压或高血脂等会破坏血管，使得血管功能衰退，进而影响血管屏障功能和周围神经系统，病人不能更好地感知内外环境变化，最终诱发老年痴呆症。大脑神经元细胞膜中含有的胆固醇，可促进淀粉状蛋白积聚，易形成脑内淀粉样蛋白斑块，增加患上老年痴呆症几率。

2、不良的生活方式。身体肥胖、吸烟酗酒、总是熬夜以及缺少运动等都会增加患上老年痴呆症风险。睡眠不足可增加血液中tau蛋白水平，易产生太多垃圾，进而损害大脑健康。总是吸烟易引起脑动脉硬化和脑供血不足，使得神经细胞发生病变，导致脑组织出现不同程度的萎缩，从而引起老年痴呆症。

3、肥胖或超重。身体肥胖或超重是引起老年痴呆症的高危因素，肥胖的人易出现炎症和胰岛素抵抗以及氧化应激，进而损伤脑细胞，易引起老年痴呆症。

4、缺乏社交以及教育水平低。大脑跟身体其他器官一样遵循用进废退的原则，经常学习或接触新东西时，能使得大脑建立新的联络，从而防止大脑退化。但缺乏社交以及低教育水平的人，大脑提前老化，进而诱发痴呆。

老年痴呆症的预防方法
1、多做一些益智游戏。中老年人可以多做一些益智游戏如打麻将、成语接龙或猜字谜等，这样能活跃大脑，延缓大脑衰老速度，但不能一味地做相似的游戏。可以用新鲜事物来向大脑发起挑战，如学习新语言或从事新爱好。

2、保持适度运动。每天至少保证有30分钟以上的有氧运动，每周不能少于4~5天。保持规律运动能帮助降低血压，避免胆固醇水平升高，能促进新脑细胞生成，这是预防老年痴呆症行之有效的方法。

3、调整好饮食。地中海式饮食烹调方式简单且有营养，而且能降低患上老年痴呆症风险。平时多吃豆类和坚果，其中含有丰富植物蛋白质、抗氧化物质以及人体所必需的脂肪酸，利于体内健康脂肪生成。尽量不要用动物油，因为动物油吸收和消化率低。

2. 老人患了老年痴呆症应该怎么办

1、寻求药物治疗。虽然在临床当中没有特效的药物，但是像安理申、石杉碱甲这些药物，在一定程度上是能够缓解痴呆的进展。

2、不断强化患者的近期记忆。老年痴呆所表现的临床症状主要是对近期记忆的遗忘，这时候就需要家属对患者遗忘的近期记忆进行不断的强化，加深患者对近期记忆的认知过程。

3、鼓励患者融入社会。比如在家属的陪同下参加一些户外活动，和家属一起打麻将、下象棋、打牌，或者看书、做一下手工等等，这些都能够有效的帮助患者融入社会。

3. 世界老年痴呆日｜得了痴呆，中医治疗有哪些招数

本期专家：北京中医药大学东方医院康复科 王嘉麟 痴呆是世界公认的难治性疾病，除了少数有明确原因的痴呆可治愈外，大多数痴呆尚无特效药物，但是一些中药或非药物疗法对症状有一定疗效，帮助延缓其进展。

（一）中药治疗

主要根据辨证给予方剂，个体化治疗，因中医认为痴呆基本病机是髓减脑消，神机失用，痰瘀蒙窍，以虚为主，因此治疗大法是补肾益髓，健脾养血为主，还少丹及七福饮都可以选用，根据标实的组分，配合化痰、活血、清热、解毒药物，这需要在中医医师的指导下用药。举例：熟地30g，山茱萸12g，远志6g，熟枣仁15g，柏子仁（去油）15g，茯神9g，太子参15g，菖蒲10g，益智仁30g补肾促智；可常服促智类药食同源的中药：枸杞子、鹿胶、龟胶、莲子、山药、黄芪、茯苓、胡麻仁、核桃、大枣、百合、桑葚子、赤小豆等性平之品。

（二）非药物治疗

主要为针刺，艾灸，拔罐，穴位贴敷、耳穴等中医特色技术

（1）健脑操：十指梳头、按揉风池，推印堂，扣小鱼际，扣大鱼际，扣手指尖，每个动作2分钟，一天两次；

（2）针刺：一般选择调神类穴位（四神聪、百会、印堂、神庭、神门），配合健脾补肾类穴位（足三里、脾俞、肝俞、肾俞），留针 30分钟，一日一次，20次一疗程；可连电针，连续波80-100次/分，强度和时间以患者耐受为度；

（3）艾灸：百会、神门、四神聪、足三里、三阴交、太溪、涌泉、心俞、肾俞、肝俞，内关、合谷，减少β淀粉蛋白的生成；每次选择2-4个穴位，每穴位5-10分钟，局部皮肤潮红为度，每日一次，10次一疗程；

（4）开四关按揉穴位：太冲穴，合谷穴，每穴位3分钟，一天两次；

（5）耳穴：神门、交感、心、肾、脾、胃、肝、垂前，用耳穴探测棒找寻阳性点，用75%酒精消毒后，将王不留行籽贴于耳穴，加压，有酸麻胀痛或发热感，每日2-3次，一次定时按压3-5分钟；

（6）穴位贴敷：取中药夜交藤，酸枣仁，合欢花，益智仁，远志各等份研末取4g药物用蜂蜜少许调匀，置于穴位贴上。选穴：取双侧三阴交，照海，涌泉，内关。24h取下敷贴的药物，以贴药的皮肤痒、潮红为度。每次选用2 3穴，上述穴位交替使用。7日一疗程；

（7）放血疗法：夹火热实证患者可用，75%酒精消毒后用三棱针在耳尖穴点刺放血1ml，每周2次

由于痴呆是难治性疾病，一般采用多种方法和技术联合干预，同时，上述治疗方法和技术，必须在专业医师的指导下选择和使用。

4. 老年人痴呆怎么办以及治疗方法

老年痴呆又叫阿尔茨海默病，严重影响了老人的身心健康，那么老年人痴呆怎么办呢?本文是老年痴呆的治疗方法，希望对大家有帮助!

老年痴呆的治疗方法

1、治疗老年痴呆的水果

1.1、葡萄

对于老年性痴呆、气血虚弱的治疗较为适宜。

1.2、山楂

常用于治疗老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。

1.3、芝麻

可补肾益脑、养阴润燥，对肝肾精气不足兼有口舌干燥、肠燥便秘等症状较为适宜。

1.4、荔枝

对治疗痴呆、心脾气血两虚，兼有胃阴不足、心烦口渴的患者较为适宜。

1.5、松子

用于防治老年性痴呆，尤其适用肝肾精亏症伴肺燥阴虚者。

2、治疗老年痴呆的食物

2.1、鱼:多吃鱼对预防痴呆有好处。因为鱼肉尤其是金枪鱼中不饱和脂肪酸含量很高，此物质对大脑细胞有好处。

2.2、花生:有明显的抗衰老作用，多食可延缓脑功能衰退，抑制血小板凝聚，防止血栓形成，降低胆固醇，预防动脉硬化。

2.3、莲子:可补脾益胃、养心安神、益智健脑，兼能益肾固精。

2.4、芝麻:可补肾益脑、养阴润燥，对肝肾精气不足兼有口舌干燥、肠燥便秘等症状较为适宜。

3、治疗老年痴呆症的偏方

3.1、人参有良好的抗衰老肝硬化、抗疲劳、提高人体的免疫提醒力、调节功效神经系统和兴奋造血系统功能等作用。改善中老年人维生素的微循环，提高记忆、学习能力。

3.2、常用于治疗注意各种类型的老年痴呆，尤其适用于心脾气血两虚症，或兼肺气亏虚、神疲乏力、虚咳喘促、自汗暴脱等症。发热性格感冒、咳嗽眼科痰多、心肝火旺、湿热蕴阻、食滞不化者慎用。

3.3、枸杞子药理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降休息胆固醇、提高人体免疫提醒功能的作用。常用于治疗注意老年痴呆肝肾亏虚症，兼有虚劳咳嗽眼科、心烦消渴等症。

3.4、肉苁蓉适宜治疗注意各种老年痴呆，及肝肾亏虚偏于阳虚，兼有腰膝酸冷、头昏耳鸣、肠燥便秘病毒等症的病人资讯。阴虚火旺、实热便秘病毒、大便溏泄、痰湿积者忌用。

老年痴呆的表现

1、第一阶段(1～3年)

为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出;判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑;出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差;言语词汇少，命名困难。

2、第二阶段(2～10年)

为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状，可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。

3、第三阶段(8～12年)

为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆;日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。

老年痴呆的病因

1、遗传因素

1.1、痴呆阳性家族史是AD公认的危险因素，提示遗传因素在AD的病因中起重要作用。流行病学研究显示，AD患者的一级亲属有极大的患病危险性，是一般人的4.3倍，呈常染色体显性遗传及多基因遗传，具有遗传异质性。

1.2、目前已发现至少4种基因突变与AD有关，即:淀粉样蛋白前体(APP)基因，早老素1基因(PS-1)，早老素2基因(PS-2)和载脂蛋白(apoE)基因，分别位于21、14、1、19号染色体。前三者已被确认为家族性AD的致病基因，apoE基因与散发性AD相关。

2、环境因素

5. 老年痴呆具体治疗方法

目前，老年性痴呆的治疗首选胆碱酯酶抑制剂，或采用联合疗法，同时应用自由基清除剂及改善脑代谢的药物。雌激素的应用尚有争议。非特异性消炎镇痛药治疗老年性痴呆的效果有待证实，而基因治疗和神经营养剂的治疗仍未取得突破性的进展。

一、对症治疗： 各种精神症状如躁动、攻击行为、抑郁、焦虑、冷漠等，在老年性痴呆患者中均比较常见。治疗可选择各种抗精神病的药物。对伴有兴奋、焦虑、激越、有攻击行为者，可选用小剂量强***剂如氯丙嗪等;对行为障碍伴抑郁者，可选用多虑平、选择性五羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药;对失眠者可选用副作用小、略有催眠及肌肉松弛作用的弱***剂，如水合氯醛、眠尔通、利眠宁等。

但是，绝大部分抗精神病药物都有副作用，甚至可使病情恶化。因此，控制精神症状首先应试用非药物疗法，如增加运动、消除疑虑等。必须采用药物治疗时，应从小剂量开始，逐渐增加，同时密切注意病情变化，及时撤减药量或停药。

二、改善脑代谢： 目前认为，改善脑代谢的药物对老年性痴呆可能有效。有多种r-氨基丁酸的衍生物可增强代谢与学习能力。如脑复康、奥拉西坦、阿尼西坦等。大剂量脑复康可延缓老年性痴呆患者的病程发展，对改善命名、远记忆力和近记忆力均有较大作用。

维生素类***维生素B12、B6、B1、E等***可使老年性痴呆患者的某些症状得到改善。维生素B1能促进生物能量转化，增强脑对葡萄糖的摄取和利用，对老年性痴呆患者起到协同治疗作用。维生素B12在乙酰胆碱合成过程中，对前体物胆碱的合成起辅酶作用。维生素B6系神经递质生物合成的辅酶。维生素E可防止体内过氧化物生成，对延缓衰老有作用。

脑代谢启用剂银杏叶制剂具有通畅血管的作用。采用金纳多等短期静脉注射，能改善病人的日常生活，降低抑郁程度，并使记忆力好转。在延缓老年人大脑衰老，增强记忆力方面，具有常规药物难以实现的效果。

三、胆碱酯酶抑制剂： 脑内有一种神经递质叫作乙酰胆碱，它与学习和记忆关系密切，可被胆碱酯酶分解。增强乙酰胆碱合成和释放的突触前药物如胆碱和卵磷脂，抑制乙酰胆碱降解以提高其活性的药物如毒扁豆碱，可以增加突触间隙乙酰胆碱的浓度，提高中枢胆碱能活性，从而改善老年性痴呆的记忆力和智力。

石杉碱甲是我国科研人员从中草药千层塔中提取的一种高效、可逆性的竞争性胆碱酯酶抑制剂，易通过血脑屏障进入中枢，且稳定性好，治疗指数高，安全指数大，作用时间长。与其它胆碱酯酶抑制剂相比，其抑制活性和选择性均较高。从20世纪80年代中期开始用该药治疗老年性痴呆症，证明其可以显著提高老年性痴呆患者的记忆力和认知行为功能。

安理申是第二代的胆碱酯酶抑制剂。通过可逆的抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，增加受 *** 点可利用的乙酰胆碱含量，从而改善学习和记忆状况。目前多项临床试验均证实，安理申在改善老年性痴呆认知和总体功能上是有效的，并且具有良好的安全性。

四、神经生长因子： 神经生长因子是神经系统中最重要的生物活性因子之一，具有影响和调节外周及中枢神经系统某些神经元的分化、存活和生长等重要功能。不仅有中枢胆碱能神经的营养和支援作用，还具有延缓大脑衰老和防治老年性痴呆的药理作用。

五、钙离子拮抗剂： 在神经细胞变性过程中，有细胞内钙离子浓度的异常增高。钙超载导致线粒体膜破坏并过度活化蛋白激酶和磷脂酶，触发细胞功能丧失和凋亡。与记忆有关的神经细胞死亡是导致痴呆的机制之一，故使用钙离子拮抗剂治疗老年性痴呆的机制不难理解。

六、自由基清除剂： 氧化应激过度及自由基自身毒性可导致神经细胞变性。自由基清除系统具有细胞保护作用，使其免受自由基的攻击，减少细胞的损害。维生素E作为抗衰老药物已经在临床广泛应用，它可以保护老年性痴呆患者脑细胞中受损最严重的线粒体，改善自由基清除作用。而褪黑素作为一种内源性抗氧化物质，其自由基消除作用优于维生素E。

综上所述，对于老年性痴呆药物治疗的探索是多方面的。目前，老年性痴呆的治疗首选胆碱酯酶抑制剂，或采用联合疗法，同时应用自由基清除剂及改善脑代谢的药物。雌激素的应用尚有争议。非特异性消炎镇痛药治疗老年性痴呆的效果有待证实，而基因治疗和神经营养剂的治疗仍未取得突破性的进展。

老年痴呆是指老年期出现的已获得的智慧在本质上出现持续的损害，也就是由器质性脑损害导致的基本上不可逆的智慧缺失和社会适应能力降低。主要表现为：在智慧方面出现抽象思维能力丧失，推理判断与计划不足，注意力缺失;在人格方面出现兴趣与始动性丧失，迟钝或难以抑制，社会行为不端，不拘小节;在记忆方面出现遗忘，地形、视觉与空间定向力差;在言语认知方面出现说话不流利，综合能力缺失。随着人类平均预期寿命的增长，人口老龄化问题日益突出，老年痴呆已成为世界范围内危害人类健康的最严重疾病之一。它所造成的记忆障碍、思维困难、言语及定向能力障碍，使患者的日常生活能力下降，严重者生活不能自理，衣食住行都需要有人照料。不仅给患者带来痛苦，也给患者的家人和社会带来沉重的负担。

我国老年痴呆的患病率远非人们想象的那么低。2000年，由北京协和医院牵头，全国6个城市10个中心的109名医师参加了对42890名老人进行的流行病学调查。调查结果表明，我国北方地区65岁以上居民痴呆患病率为6.9%，其中老年性痴呆为4.2%，血管性痴呆为0.9%。我国南方地区65岁以上居民痴呆患病率为3.9%，其中老年性痴呆为2.8%，血管性痴呆为0.9%。目前我国在60岁以上的1.2亿老年人中，大约有500万老年痴呆患者，占世界总病例的1/4强，而且每年平均有30万新发病例。到2020年，我国老年人口将达到2.3亿，占人口总数的20%以上。老年人口的不断增加使老年性痴呆患者的人数大幅度上升。同时，老年痴呆患者女性多于男性，60岁以上的老年人中，女性患老年痴呆的比例是男性的2-3倍。

然而在我国，由于无知、偏见、歧视和恐惧，使老年痴呆这一常见疾病被许多人所忽视。他们认为：爱忘事或有些糊涂，是老年人的必然表现，不是疾病，也根本用不着去治疗。而且因为“痴呆”一词隐含的贬义和带有侮辱性的语气，使患者本人和家属、亲朋好友都难以接受。由此所引发的社会偏见，像一把利刃一样，刺入全体家庭成员的心。显然，这对老年痴呆的预防和治疗极为不利。

调查显示，我国老年痴呆患者家属中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆，家属主动带病人去医院就诊者只有13.3%，因感到自己“糊涂”而去就诊的仅占15%。这提示我们，重视老年痴呆的防治已经到了刻不容缓的地步。

早期发现、早期就诊、早期治疗，是改善老年痴呆症状，提高患者生活质量的关键，具有极为重大的意义。目前虽然尚未找到治疗老年性痴呆的特效药物，但大量的临床实践已经证明：对轻、中度痴呆患者如能及时给予适当治疗，其记忆力和生活能力都会得到不同程度的改善，而且治疗越早，疗效越好。而对晚期患者，则疗效较差。