为老年痴呆症正名视频

1. 关于老年痴呆症究竟是怎样引起的

http://ke..com/view/19672.htm 老年痴呆的三个阶段 一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后，起病隐潜，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，如果不注意，通常不容易发现，按照病情的发展，可大致分为三个阶段： 第一阶段也称健忘期 这期的表现是记忆力明显减退，例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等，慢慢地连远事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。 第二阶段也称混乱期 这时除第一阶段的症状加重外，很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。 还有穿衣也很困难，或把裤子当衣服穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，尽管有时会自言自语。 第三阶段也称极度痴呆期 病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。 [编辑本段]老年痴呆症的十大警号 一、 记忆力日渐衰退，影响日常起居活动 二、 处理熟悉的事情出现困难 三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆 四、 判断力日渐减退 五、 常把东西乱放在不适当的地方 六、 抽象思想开始出现问题 七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常 八、 性格出现转变 九、 失去做事的主动性 十、 明了事物能力及语言表达方出现困难 [编辑本段]老年痴呆的预防 由于痴呆的病因不同，预防的方法也不同，主要有以下几个方面： 1、改善劳动环境。 2、忌酒和戒烟。 3、饮食调节：既要防止高脂食物引起胆固醇升高，又要摄取必要的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。 4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。 5、要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触。 6、在离退休之前，要在思想上、物质上做好一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老的进程。 7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病，对自己身体既要重视，又不可过分注意或担心。 8、经常的户外活动：老年人适合进行较持续、较的运动项目，如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。 AD 的治疗主要是应用乙酰胆碱酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化剂等对症治疗药物，以暂时缓解患者认知功能减退。 多吃苹果香蕉可预防老年痴呆症 美国科研人员的一项最新研究显示，多吃苹果、香蕉和橙子有助于降低罹患老年痴呆症的风险。 美国康奈尔大学科研人员发表在最新一期《食品科学》杂志上的报告说，苹果、香蕉和橙子是人们生活中常见的水果，不仅富含人体所需的多种维生素、矿物质和纤维，而且还含有一 种抗氧化物质——酚，对人的脑神经细胞具有保护作用。 报告说，科研人员在研究这3种水果的果汁对神经细胞的作用时发现，果汁中的酚具有抗氧化作用，能够阻止有伤害性的物质和毒素进入神经细胞，从而保护神经细胞免遭破坏。 报告说，在这3种水果中，含酚最多的是苹果，其次是香蕉和橙子。人们在日常饮食中经常进食这3种水果对预防老年痴呆症的发生很有益处。 老年痴呆症是影响老年人健康的顽症。美国《普通精神病学文献》提供的资料显示，全世界60岁以上老年人中约有10％患有此病。据世界卫生组织和国际老年痴呆症协会统计，目前全球有超过1800万名老人患老年痴呆症。预计到2020年，全球老年痴呆症患者将达3400万人。 [编辑本段]中药治疗预防老年痴呆的原理方法 根据中国医药学院中国医药研究所实验发现，天麻可改善学习记忆障碍，除可保健养身，更可预防或治疗老年痴呆症。 员林中医师楼中亮用天麻对记忆障碍作用的研究，发现天麻中主要活性成分天麻元，可增加肾上腺荷尔蒙分泌，增加体内血糖利用，进而活化脑部功能。楼中亮指出，除了克服记忆障碍，在治疗老年痴呆症方面，传统中医药典已证实天麻主「语多恍惚、多惊失志」，指的即为老人说话颠三倒四的症状。经过动物实验，也发现天麻用于治疗老年痴呆症比西医目前使用的处方较佳，且西药较具肝毒性，并有头痛、肠胃不适等副作用。 在采购上，他也指出市场经常有不良药商以伪品或劣品取代天麻，消费者在购买时要选择质地坚实沉重、有鹦哥嘴、纵皱纹纹细、断面明亮较佳，此正是云天麻的主要明显特征。 天麻治疗老年痴呆症方 配方：取天麻10克，猪脑1个，粳米250克。 配制方法： 1、天麻切成碎末。 2、粳米淘洗干净，与天麻碎末和猪脑同时入锅，加水煮粥，以脑熟为度。 食用方法：每日晨起服用1次，连服2～7天。可经常服用。 天麻治疗中风后遗症方 配方：天麻10克，全蝎3克。 配制方法：共研为细末，和匀。 食用方法：每服2克，热酒送下。每天1~2次。30天为1疗程，可连服2个疗程 老年痴呆不光是是由于生理原因引起，其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因，给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法，望大家多抽空陪陪年老的父母，不要让他们感到寂寞孤单。 感应科学治疗方法 随社会的发展，人口老龄化，老年痴呆以成为社会的普遍现象，目前医学界还没有很好的治疗办法。 根据感应科学的研究表明，有部分老年人出现大脑萎缩，记忆力衰退，呈老年痴呆症状，其原因是大脑细胞的信息、物质和能量运输不昌。老年痴呆症的机理：首先，人在成长过程中由于生活、工作、交友等方面的不健康行为，例如“贪、憎、痴”而产生不健康的信息会在大脑中沉淀，感应三方面将大脑中累积的不健康的信息驱除；其次，人不健康的饮食习惯，例如暴食暴饮、贪吃等，很多老人出现“三高”，血液浓度加大，杂质和毒素太多，血管壁增厚，血管变窄，出现部分脑梗阻，影响大脑中微血管的信息、物质和能量的运输，进而影响脑细胞的新程代谢。 感应康复老年痴呆症的机理：感应三方面驱除大脑中不健康的信息，祛除血液中的杂质和毒素，激细胞、修复细胞、重组细胞来恢复血管的弹性，提高心肾功能，增加人体活力，从而实现老年痴呆的感应康复，可以恢复30%~80%。 曹慧莲博士正在研究用感应科学的方法进行老年痴呆症感应康复的成果化，易于规模推广，此方法是完全绿色的。 [编辑本段]老年痴呆的诊断和鉴别诊断 老年痴呆是指意识清楚的病人，由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍，包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍，最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人，不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因，与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在，至少要6个月，而且通常是进行性的，不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍，而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的，与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征，可由不同病因引起，而并非仅由某一种特殊疾病引起。 一、首先确定是否痴呆 1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R) (1)有证据表明有近期和远期记忆障碍， (2)至少具备下列一条: ①抽象思维障碍; ②判断力障碍; ③其它皮层高级功能损害，如失语、失用、失认等; ④人格改变。 (3)前①②项障碍，影响工作、日常社交活动和人际关系; (4)不只是发生在澹妄状态下; (5)下列中任何一项: ①特异的器质性因素有关连; ②不能由任何非器质性精神疾病所解释。 .2.详细采集病史与以往智能和行为等进行对比 3.神经心理学测验 对一个可疑痴呆病人，首先要评定有无认知障碍，障碍累及了哪些功能，以及障碍的严重程度，这就要进行神经心理学测验。它包括注意与集中、定向、记忆、计算、语言、抽象思维、空间知觉、结构能力、运用、认知灵活性和速度等，此外还包括社会适应能力、人际关系和生活能力以及个性上的改变即所谓行为评定。心理学测验就是对这些心理现象所表现出的行为样本进行客观的标准测量，它把心理现象进行数量化的描述，是采取一套严格设计的问题或作业(即标准程序)由被试者回答或完成，然后对回答的情况进行评定。其优点是资料的收集与解释是标准的，使得有可能提高诊断的准确性，同时对不同来源的资料可以比较借鉴，是确定痴呆必不可少的工具。但是每一测验量表不是十全十美，包罗万象，故需多种量表检测并结合临床所见进行综合分析、判断。 常用的量表包括以下几种: (1)简短精神记忆量表(MMSE ):总分为30分。文盲X17分，小学文化程度落20分，中学文化程度簇24分，为认知功能缺损。 (2)长谷川简易智能测量表(HDS ):总分32.5分。文盲-15分，小学程度,19分，中学或以上蕊23分为认知功能障碍。 (3)精神认知能力30题(CCSE):总分30分，感20分有认知功能缺损。 (4)常识一记忆一注意测验(1MCT ):总分36分。文盲-<19分，小学蕊23分，中学以上蛋26分，为认知功能缺损。 (5)日常生活能力量表(ADL):总分20分为正常，总分>加分即有不同程度功能下降，有两项以上功能丧失或总分>26认为日常生活能力缺损。 (6)社会功能活动调查(FAQ):总分范围0一20分，该项活动能力减退评1分，能力丧失评2分。有2项或2项以上活动能力丧失即有社会功能缺损。若以总分计，多5分为社会功能缺损。 (7)汉密顿抑郁量表(HRSD):临床上判定抑郁状态最常用量表，大部分项目采用5级评分法，少部分项目按三级评分，根据精神状态检查及临床观察后综合评定，总分超过35分可能为严重抑郁，超过20分可能为轻或中等抑郁，小于8分没有抑郁。 (8)总体衰老量表(GDS):评估痴呆的严重程度，共分七级，每一级的评定均有详细描述性定义。 (9)临床痴呆评定表(CDR):评估痴呆的严重程度，只有当损害由于认知功能缺损时才记为CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(轻度痴呆)，CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。 (10)哈金斯缺血评分(HIS):用于区分血管性痴呆和非血管性痴呆，总分18分，}7分为血管性痴呆，,4分为非血管性痴呆，主要为AD. 4排除貌似痴呆的疾病 在疾病的早期，要特别注意和假性痴呆相区别。假性痴呆指抑郁症病人，也有人把它做为广义的名词，即包括继发于精神病具有明显认知损害的所有病人，均称假性痴呆。 (I)症性假性痴呆(Ganser综合征):通常突然发生，患者能理解提出的问题，但作出极为荒廖的回答，给人一种好象故意开玩笑的印象，也可出现功能性神经症状，多见于强烈精神创伤或压力下产生，暗示性强。 (2)童样痴呆:充满稚气，学着幼童说话的声调，自称才5岁，逢人便喊“叔叔”“阿姨”，见于瘾病。 (3)抑郁症:即假性痴呆，与早期痴呆鉴别困难，特别当痴呆伴有抑郁色彩时尤为困难，基本症状是工作能力下降，兴趣减少和待人冷淡，并有忧郁、后悔和绝望等情绪，但细心倾听病人谈话可以发现，病人对疾病的细节记忆得很清楚，检查过程通过鼓励，可以短时间内表现出良好的记忆、注意力和计算力。抑郁症特点是迅速发病，病程很少进展，病前有明显的诱因。可通过汉密顿抑郁量表( HRSD)测验确定。 (4)澹妄状态:老年人常在躯体性疾病损伤，手术后出现澹妄状态，记忆力和定向障碍貌似痴呆，但澹妄状态突然发生，症状波动，夜间较重，对环境刺激或幻觉的反应快速、强烈，与痴呆的淡漠、呆滞不同。 (5)良性老年性遗忘症或生理性脑老化:是生理性增龄过程，非进行性，对记忆减退和遗忘有自我评价能力，可履行家庭成员共同生活的义务和责任，保持职业工作能力，性格没有突出的变化，仍保持原有的特征，精神活动完整，坚守伦理道德观念，能谋求自身与环境完善。 (6)失语症:失语症病人可表现语无伦次，焦虑、抑郁，但通过检查，病人除语言功能障碍外，亦无行为、判断异常，而且多伴有局灶神经体征。 5.判定痴呆的程度 痴呆可分为轻、中、重。可根据总衰老量表(GDS)、临床痴呆评定表(CDR)，结合世界卫生组织国际疾病分类(ICD一10)诊断标准确定。 二、确定引起痴呆的疾病 I.痴呆是一组综合征，引起痴呆的疾病常见以下各类: (1)以痴呆为主要症状的神经系统疾病。 ① Alzheimer氏病。 ②弥散性I-ewy体病或Izwy体痴呆。 3OPick氏病(脑叶萎缩症)。 (2)痴呆为其他神经系统疾病的一组成部分。 ①脑血管病:多发性脑梗塞，皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger's病)，淀粉样脑血管病，胶原性脑血管病，蛛网膜下腔出血，脑出血等。 ②脑部感染性疾病:各类细菌、病毒、真菌等所致脑炎及脑膜炎，脑脓肿、脑寄生虫病，麻痹性痴呆、进行性多灶性白质脑病，急性硬化性全脑炎，CJD病(皮质一基底节一脊髓变性)，艾滋病痴呆综合征(AIDS亚急性脑炎)等。 ③锥体外系统疾病:帕金森氏病，慢性进行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。 ④神经系统遗传性疾病:肝豆状核变性、橄榄一桥脑一小脑萎缩(OPCA)，遗传性痉挛性截瘫，Freiedreich共济失调，肌阵挛性癫痛( Unverricht -Lundborg病)，结节性硬化症，Hallervorden一Spatz病，异染性白质营养不良，球型细胞白质营养不良，肾上腺脑白质营养不良，Gauche:综合征，Niemann 一Pick病，家族性黑朦痴呆综合征，粘多糖沉积病等。 ⑤神经系统变性病:进行性核上性麻痹(PSP),丘脑变性症等。 ⑥脑积水:交通性脑积水(正常颅压脑积水)，阻塞性脑积水。 ⑦脑肿瘤:常见额叶、颖叶、脐胀体和第三脑室等部位肿瘤。 ⑧缺氧性脑病:各种原因引起脑缺氧。⑨脑外伤:脑挫伤、慢性硬膜下血肿，拳击、家J胜痴呆等。 ⑩脱髓鞘疾病:多发性硬化，播散性脑脊髓炎等。 ⑧营养性疾病:出血性脑灰质炎，维生素1312缺乏，脐胀体脱髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。 (3)痴呆为全身系统疾病一组成部分。 ①内分泌系统疾病:甲状腺机能减退，肾上腺皮质机能低下，甲状旁腺功能减低等。 ②代谢性疾病:低血糖，高钙或低钙血症，高钠或低钠血症等。 ③消化系统疾病:肝性脑病，吸收不良综合征等。 ④泌尿系统疾病:尿毒症，进行性透析脑病等。 ⑤呼吸系统疾病:肺性脑病等。 ⑥结缔组织病:播散性红斑狼疮，白塞氏病等。 ⑦血液系统疾病:白血病等。 ⑧循环系统疾病:心脏骤停复苏后，心衰等。 ⑨各种恶性肿瘤:脑、脑膜转移以及非转移性癌肿性脑病。 2.确定引起痴呆的原因 (1)确定痴呆是否为全身系统疾病的一部分。 ①详细询问病史，既往史，进行全面的体格检查和常规实验室检查。 ②根据①所得结果提出确定或排除的针对性进一步检查项目。 (2)确定痴呆是否为神经系统疾病的一部分 ①详细询问病史、既往史，并进行全面精神状态、神经系统体检和常规实验室检查。 ②根据①所得结果提出需确定或排除的神经系统疾病针对性进一步检查，可选择以下检查项目: 脑电图动态观察，诱发电位，几00, T CD，颅脑MRI, SPECT, PET，脑脊液及血清中特殊生化检测如tau蛋白等，脑及周围神经活检，进行病理组织学、免疫组化与分子生物学检查。 3.常见痴呆的病因诊断要点 (1) Alzheimer's病 lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病诊断标准:分可能的Alzheimer's病，很可能的Alzheimer's病，肯定的Alzheimer's病。. ②以下几点有助于AD的临床诊断:神经心理学测验证实有痴呆;缓慢起病，逐渐加重，无中风史;神经心理障碍重，神经功能缺损轻;头颅CT,MRI显示弥漫性脑萎缩，无局灶性病变;Hackinski评分少于4分;SPECT示双侧颖、顶、枕皮层血流量对称减低。最后确诊尚需病理学检查。 (2)血管性痴呆 ①确定有痴呆;必须同时有患脑血管病的证据(病史、体征及影像学的证据);痴呆与脑血管病两者必须相互关联。 ②以下几点有助于血管性痴呆的临床诊断:有和痴呆发生相关的中风病史;有神经功能缺损的症状和体征;脑CT, MRI见脑血管病损害表现;Hachinski评分>7分;SPECT有局灶脑血流量减低。 (3)混合型痴呆 混合型痴呆系血管性痴呆与AD共存，要确定两个病是否同时存在，无疑是很困难的。以下几点有助于其临床诊断:痴呆病程中有VD和AD两者临床特点;脑CT, MRI有可引起痴呆的脑血管局灶性损害，中、重度白质疏松并伴有弥漫性脑萎缩。最后确诊需病理学检查。 [编辑本段]痴呆症的病原 导致老人痴呆症的病原已于日前为科学家发现。造成老人痴呆症的原因是脑细胞中的某种蛋白质，被一种酵素切断，并产生一种有毒物质的累积。 引发老人痴呆症的酵素即是十多年前就已经知道的「贝塔分泌脢」（Beta-Secretase），但直至日前，科学家才确定导致老人痴呆症的酵素，未来可望藉由发展足以阻挠其作用的药物来防止或延缓老人痴呆症的发作。 [编辑本段]怎样护理老年痴呆患者 老年性痴呆患者有的在家里，也有的在医院和老年福利院接受治疗和护理。那么，怎样护理才科学呢？ 首先要预防老年人卧床不起。对老年性痴呆患者，家人往往很容易产生过度的保护倾向，这是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起，可出现许多并发症，这将会加重痴呆症状，加快缩短其寿命，因此对早期痴呆病人应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情。另外，家人还要了解病人的心理状态，绝对不能疏远病人，要帮助患者排除心理障碍及行为障碍，帮助病人恢复记忆。这对早期患者的防治来讲，是非常重要的环节。 要注意饮食和营养。老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则，老年人本身肾功能及消化吸收功能低下，基础代谢减少和身体活动减少等原因，使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍，导致患者营养不良，甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡，要选用容易消化、容易吞咽的食物，对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态，会进一步促使疾病的发展。 要保持日常卫生习惯。对早期痴呆症患者要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯。起居、穿衣、刷牙、洗脸等，即使做得不规范，也要尽可能让他自己去做。因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节。对卧床不起患者，必须给予护理，清洁口腔，要定时给患者洗澡、洗头，要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁，一旦出现大小便失禁，即病情已到了相当严重的时期。但排便、排尿要及时处理，清洗干净，保持皮肤的清洁干燥，以防感染。 要预防感染。痴呆患者肺炎的发病率很高，而且死亡率也很高。据国外调查资料报道，痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡。一旦并发，病程进展迅速，尤其是卧床不起患者，身体各方面机能下降，如呼吸系统机能下降，机体感染防御能力下降，以及意识障碍，营养不良、大小便失禁、生褥疮时，这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生，一旦并发感染应及时治疗。 要预防褥疮。所谓褥疮是指由于局部循环障碍而使皮肤及皮下组织坏死。预防褥疮的发生，首先要对卧床不起患者，进行全身和局部管理。全身管理包括，原发病的治疗，全身状态的改善，保持体内水电解质的平衡，预防感染等。局部管理：对卧床不起患者2—3小时变换一次体位，注意观察皮肤、保持皮肤清洁，不能使用酒精、清毒剂清洗，用温水洗比较好。局部可以用棉垫、枕头、泡沫软垫枕于臀部、肋部等好发部位。 [编辑本段]补充其他 最近科学研究表明，葡萄籽汁对老年痴呆症有一定积极作用，但相应药物还没有研制出来。不妨试试让患者多吃葡萄，或者食用葡萄制品。

2. 为爱正名

大学时候酷爱播音主持，对声音比较执迷，那时候会经常练习配音。

有一个配音的视频叫《为爱正名》，感触很深。

这个视频是有关阿尔茨海默症的，也就是我们俗称的老年痴呆。

我的姥姥患有阿尔茨海默症，但她并不痴呆。

当我意识到这个事实时是在前年，每年过年我们都会到舅舅家给姥姥拜年，那时我和我的姨姨们和兄弟姐妹们都围坐在姥姥的身旁。然后她问了一句晖晖(我的小名)怎么没来，我就知道，姥姥已经不认识我了。

我的妈妈和各位姨姨开始对姥姥展开了“攻击”，都笑着说这不是你家晖晖么，从小你一手带到大的你都不认识了啊！

我在旁边只能是笑着，但是心里很痛。

我是个左撇子，是跟姥姥学的，我爱吃西红柿鸡蛋，是因为姥姥爱做，我从小没有做过家务，因为姥姥宠爱着我。

从小我就住在姥姥家，那里是我们兄弟几个的根据地，只要有假期我们都会去姥姥家玩耍，我也跟姥姥最亲。

听妈妈说，自从姥爷去世后，姥姥的记性越来越差，那个即使经常绊嘴的老伴儿都不在了，她连沟通的人都没有了，她很孤独。

她只能一个人念叨着过往，回忆往事。

她能记住所有的人名，但却经常认不出来，因为他们的面庞还是她记忆中的孩子的样子。

于是妈妈经常的把姥姥接到家里来，住上个两三周。姥姥在的时候，我也能直接的观察这个阿尔茨海默症的老太太。

其实，阿尔茨海默症还是蛮可爱的。

姥姥见了人总是很热情，他怕别人知道她记性不好，无论是熟悉的亲人还是陌生的到家里的朋友，她都会装作好熟的样子。见了谁都是那句标准的“回来了啊，快坐”，她内心中知道，只要是踏进家门的人，一定是跟这个家是有渊源的，所以她要热情。我经常一两周才能回一次家，所以姥姥根本不晓得我是谁，但她总能用最热情的笑容迎接我归来。不过她的亲情安排会让我啼笑皆非，她经常说我的妈妈是我的姨姨，我的爸爸是我的爷爷。

人老了以后都会财迷，这在姥姥的身上也体现的淋漓尽致。卧室的枕头下有一个塑料袋，那是姥姥的藏宝库，她总是把自认为是她宝贵的东西放在那里。于是我们常会在那里发现一堆卫生纸、快要坏掉的水果、一些皮筋甚至还有我的拖鞋，她也经常会把妈妈的衣服据为己有，每次妈妈找她要时都是强烈谴责、严正抗议。我们每次找不到什么东西时都会优先上姥姥的藏宝库寻找一番，在那里找到后会问姥姥为什么要拿这些东西，姥姥总是摆出一副标准的无辜脸来，表示并不知道它们是如何跑进去的，弄得我们也哭笑不得。

跟姥姥聊天是一件so easy的事情，我可以毫不费力的就和她聊一上午，我们祖孙俩只要坐在一起，聊天就开始了。

姥姥：你现在在哪上学呢？

我：我现在上班了，姥娘（我们这边称呼姥姥都叫姥娘）

姥姥：哦，在哪上班呢？

我：保定，挺远的呢，你知道么？

姥姥：我知道啊，比南尹村还远呢（南尹村是石家庄的一个村，在姥姥的认知体系下，她认为南尹村是很远的了）

我：不是石家庄的啊，保定在石家庄北边呢。

姥姥：哦，那是挺远的

沉默30秒后···

姥姥：你现在在哪上学呢？

我：·····················我现在上班了，姥娘

姥姥：哦，在哪上班呢？

我：··················保定，挺远的呢，你知道么？

你看，就这样我能陪她聊一上午呢。

我常常跟爸妈说对姥姥要有耐心，其实跟姥姥聊天既不费精力，也不费脑细胞，跟她聊天并不是做学术，也不是要写什么高深的文章，只需要低头玩着手机都能让她不觉得孤独了。

其实，照顾阿尔茨海默症患者并没有那么难，不是么？

很多人都把这叫做老年痴呆，可是我认为他们并不痴呆，只是孤独到与这个世界格格不入了。

姥姥经常会一个人躺在床上，自己给自己讲故事，讲的是什么故事，都是她记忆深处的那些人和那些事，也许她试过和其他人讲述这些故事，但是别人都没有兴趣听，所以她只好自己讲给自己，太新的事她已经记不住了，而那些历久弥新的才是值得她慢慢品味的老酒。她很孤独，孤独到与这个世界格格不入。

很多人都把这叫做老年痴呆，可是我认为他们并不痴呆，他们永远记挂着自己亲爱的人。

妈妈每次去舅舅家接姥姥的时候，姥姥都会从她的藏宝库里颤颤巍巍的拿出一个钱包，里面放着几块的零钱，那是她攒了许久的钱，她已经忘却了金钱的面值，但她还记得金钱的价值，她总是从里面抽出几张一元的“大钞”塞到妈妈手中，那是她能给出的最有价值的东西了，她永远把有价值的东西给自己爱的人。

很多人都把这叫做老年痴呆，可是我认为他们并不痴呆，他们只是又变回了孩子。

当我小的时候，我什么都不会，她教我说话，教我用筷子，教我系鞋带，带着我出去看这个繁华的世界。当我学不会时，她没有嫌烦，当我记不住时，她一遍又一遍的教我。如今她很多东西都慢慢的不会了，也许很多词汇她都已经忘记，有朝一日我也需要教他用筷子，教她系鞋带，搀扶着她走出去看这个繁华的世界。我们的角色互换了而已，这回我成了大人，她成了孩子。

我们怎么能说自己的至亲是痴呆呢？况且他们并不痴呆啊！

他们只是有了一点点的变化，变的有点不太符合我们的心意了。

可是这不是我们失去耐心和脾气暴躁的借口，因为当年的我们就是这样啊！

回到我最前面提到的那个叫做《为爱正名》的配音视频，有下面几句话最令人共鸣：

“我的妈妈没有痴呆，她只是忘记了那些故事，我可以一遍一遍的讲给她听。

我的妈妈没有痴呆，她只是忘了如何吃饭，我可以一口一口的喂给她吃。

我的妈妈没有痴呆，她只是忘记了如何说话，我可以一遍一遍的教给她说。

你还记得吗？我们小的时候，妈妈也是这样照顾我们的。

也许，她再也无法想起我的婚礼， 不能记得我高考那天紧张的神情，不能想起我儿时踢球摔倒痛哭的样子。

甚至最终，将我忘记···

当你失去了所有的记忆，没关系，因为它，一直在我心里“

我的姥姥患有阿尔茨海默症，但她并不痴呆，这世界所有有此症状的老年人都不痴呆。

他们只是需要呵护、理解以及陪伴。

3. 什么叫老年痴呆症

老年痴呆又称阿尔茨海默病（AD）
是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。
临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。
老年痴呆一般来说大约分为三期
轻度痴呆期、中度痴呆期和重度痴呆期。
从中度往重度进展的过程中，出现情况的会急转直下。会出现有被害妄想、被盗妄想，或被出轨妄想，也会有一些幻觉，由于这些妄想和幻觉会有一种恐怖感觉。
另外，老年痴呆的患者会有人格障碍，也容易出现易激惹。正是由于这些妄想、幻觉和易激惹的状态，所以出现了骂人这种精神症状。这些状态可能会持续很长时间，也有可能持续几年。
所以老年痴呆的患者在急性期，在早期或在痴呆前期MCI阶段、在轻度认知功能下降时期，就应该抓紧时间治疗，防止它发展到中重度

4. 什么是老年痴呆症诱发因素和日常注意事项有哪些

所谓“老年痴呆症”是指主要因脑细胞老化、死亡，使脑功能减退，临床以痴呆为主要表现的老年性疾病。全世界大约有4000万一6000万老年痴呆症患者，我国已开始进入人口老龄化的国家行列，老年痴呆的患者也在不断增加。

老年痴呆是一种生活能力逐渐减退，呈不可逆的进行性加重的疾病。在早期主要表现为记忆力减退，工作能力下降，学习新知识困难，而对久远的事却记忆犹新，生活中易闹矛盾。随着病情的发展逐渐出现认知力消失、判断力减弱、方向感丧失、人格改变、语言能力丧失等一系列表现，一旦病情发展到这一步，病人恐怕连自己最亲近的亲人和自己都不认识，也不懂季节变更，情绪幼稚化，生活能力从尚能自理到维持基本生活的简单功能逐日衰退，以至最后发展到除了部分本能要求外，一切最基本的生活能力都丧失殆尽。如果家中有这样一个病人，你可能就会感悟到“老小孩”是什么意思了。

既然老年痴呆是一个不可逆的逐渐加重的疾病，那么使病情发展慢些，尽量保持在较早阶段还是非常重要的。不过，到目前为止，老年痴呆在治疗上尚无良方，家人的照顾和早期的生活调理则显得尤为重要了。

容易诱发的因素关于老年痴呆症的形成原因，医学家们提出了很多有关因素，但都尚未定论。

饮食因素铝的过量摄入很多研究人员发现老年性痴呆症患者的脑巾含有过量的铝。而铝的摄人与使用铝制品有一定关系，如铝壶、铝锅、铝勺、牙膏袋等。生活中避免不必要的铝接触是很必要的。另外茶叶中发现有铝，但茶叶中的铝不易被人体吸收，会很快被排出体外，但如果在茶叶中加柠檬，柠檬酸会将铝转化为易被人体吸收的铝盐，而被身体吸收。

锌、镁等离子缺乏研究者发现，此类患者脑中锌、镁等含量很低。锌可以防止铅和其他有毒金属沉淀，而这种沉淀物会形成本病；镁能帮助减缓与防止随年龄增长所发生的脑细胞退化。

其他原因疾病常见的脑血管疾病在发病后，大脑一些局部供血供氧不良，而加速其退化。另外脑外伤和内分泌疾病，也是造成老年性痴呆的直接原因。

情绪抑郁长期的不良心境也能使一些人出现痴呆病症，在生活中你若仔细观察那些长期情绪抑郁的老年人，大多反应较迟钝，久而久之即会出现痴呆现象。

遗传因素据估计有15％的老年痴呆症可能由遗传基因导致。

发炎一些研究人员认为，发炎是形成老年痴呆症的主要因素。经常发炎而又不及时用抗炎药，患此病的可能性较大。

精神紧张长期精神紧张会增加老年痴呆症的发病可能。在紧张情况下，体内分泌出一种应激激素，这些激素会伤害记忆和认识中心的海马细胞功能。

疏于用脑“用则进，废则退”是对大脑功能“荣衰”的概括。今人皆知大脑越用越“年轻”，经常不用脑，大脑细胞得不到充分的刺激，会加速它的退化、萎缩而提前出现痴呆现象。生 活 建 议生活调理控制紧张精神紧张能促进老年痴呆症的形成，因此，控制精神紧张就成为必要的预防措施。至于具体方法。就比较多了。有效方法之一是，当处于严重的焦虑、紧张状态时，可以做腹式呼吸：下腹部用力鼓起，同时从鼻孔吸气，然后从口中缓缓吐气。另外当心情不愉快时，尽快转换大脑，把不愉快的事情丢开；保持自己的一定嗜好或好奇心，做一些自己特别喜欢的事情，比如下棋、书法；多跟朋友或家属在一起谈话；排忧也不失为一种方法，对于女性更为适宜。

不断学习，锻炼思维利用它就不会失去它——这简直是一句哲理性很强的名言。大脑的思维能力也是如此。据国内外的一些学者研究显示，受教育愈多，可以促进神经系统发育，锻炼大脑功能，人到老年后，多用脑能够减缓大脑细胞的退化，就不容易得老年痴呆症。脑部就像身体其他部分一样，愈锻炼刺激你的脑细胞，就会变得愈活跃、愈强健。因此，那些受较多教育，又有兴趣积极学习的人，较少患老年痴呆症。

饮食建议基本饮食原则规律及均衡的饮食是保证营养均衡的基础，为了避免营养缺乏还可以适当补充维生素、矿物质补品。

远离含铝高的食物是你需要遵守的原则尽量不用铝制炊具，由于铝与形成老年痴呆有关，因此在生活中，尽量远离铝制品。

饮茶要少，更不能放柠檬茶叶中含有高量的铝，尤其是茶水中加入柠檬时，柠檬酸会把铝转化成容易被身体吸收的铝盐。

你应该了解的营养素维生素维生素E、维生素C、维生素B6和胡萝卜素抗氧化剂保护细胞对抗自由基的损害，而自由基是我们呼吸的氧在身体中被形成过度活跃的氧分子，能摧毁健康的细胞。脑组织是最容易受到自由基攻击的部分。而维生素E、维生素C以及维生素B6、胡萝卜素都具有抗氧化作用。所以建议，在中老年人的饮食中添加维生素E、维生素C、维生素B6和胡萝卜素混合制成的营养补品，具有抗大脑老化、延缓老年痴呆的作用。

B族维生素B族维生素是脑部的能量来源，缺乏B族维生素，尤其是维生素B12会形成老年痴呆症。在老年人中维生素B12缺乏现象是相当普遍的，任何患有老年痴呆症的人，应该每天舌下含100毫克维生素B12在某种情况下。甚至可以注射维生素B12。

矿物质锌锌的含量不足，与老年痴呆症有关，锌还能防止铝和其他有毒金属的沉淀，而这种沉淀会导致老年痴呆症。因此补充一定剂量的锌也是必要的。每天口服15—50毫克锌。

镁镁的不足也是形成老年痴呆症的因素之一。因此老年人每天可服350—500毫克的镁。

其他有益的激素——褪黑激素松果体产生的这种“特效的”激素，能确保其他激素的分泌量在应激状态时，维持在正常范围内，从而保护脑细胞，避免在精神紧张时，由于分泌大量的激素而受到侵害。另外褪黑激素也有助于老年痴呆症病人恢复正常的睡眠状态。入睡前取1毫克舌下含化即可。

有益的激素——孕烯醇酮孕烯醇酮能有效地提高记忆力。它在脑中和肾上腺皮质中产生。随着年龄的增长其分泌量减少。在75岁时与在30岁左右时相比，我们身体制造的孕烯醇酮减少了60％。所以老年人每天补充一些孕烯醇酮是有必要的。每天口服1—2颗50毫克的胶囊。

老年痴呆症患者的生活饮食调理控制紧张不断学习，锻炼思维尽量不用铝制炊具饮荼要少，更不要放柠檬补充维生素E、维生素C、维生素B6及胡萝卜素补充维生素B12，每天100毫克补充镁，每天350—500毫克补充锌，每天15—50毫克口服孕烯醇酮，每日50毫克睡前舌下含1毫克褪黑激素营养治疗药膳药草山芋山芋内含没食子酸、苹果酸及维生素A、糖分等成分。具有益肾健脑的作用，可以增强记忆力，对于治疗老年痴呆症有一定作用。类似补肾健脑的中药有很多，如枸杞子、何首乌、熟地、桑椹子、核桃肉等都具有健脑作用。

银杏银杏可以扩血管，增加脑部血流，改善记忆力和缓解老迈迹象。

银耳银耳内含蛋白质、B族维生素，具有滋阴益气、生津、活血、益肾作用，为治疗老年痴呆的良药。日常可熬羹、制糖果、煮粥食用。

枸杞子枸杞子内含胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸、钙、磷、铁、亚油酸等营养物质。久服有滋肾、明目、益脑、益寿的作用。药膳食法，可炒肉片、烧鱼、泡酒、煮粥等。每次用量10—20克。

核桃仁又称“胡桃肉”，内含脂肪油、蛋白质、磷、钙、铁、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E等营养成分，有补肾健脑的作用。现代医学认为，核桃仁的健脑作用是由于所含的丰富的磷，对脑神经细胞所起的良好作用，并且认为核桃仁有抗衰老作用。

药膳山楂枸杞茶生山楂、枸杞子各15克，以开水冲泡30分钟后即可代茶徐饮。可辅助治疗由中风导致的老年痴呆症。

桑椹胡桃粥桑椹50克，粳米250克，核桃仁30克。共煮成粥或做成米饭食用。每日一次，久食能健脑。

双耳汤银耳10克，黑木耳10克，冰糖30克。先将银耳、木耳用温水发泡，放人碗内，将冰糖放人，加水适量。将盛木耳的碗置蒸笼中，蒸1小时，待木耳熟透时即成。食用时，吃木耳、喝汤，可分次或一次食用，每天两次，能滋补肾阳健脑。

5. 老年痴呆症的别名叫什么

老年痴呆症的别名叫阿尔茨海默病。

老年痴呆症是一种综合征，主要表现为识别能力低和记忆衰退，患者神经意识清醒但精神功能衰退，是大脑退行性病变的一种疾病。

按病因通常可以分为阿尔茨海默型老年痴呆、血管型痴呆、混合型痴呆和一些其他原因引起的痴呆。由于发病机理的复杂性，在所有种类的老年痴呆中，以阿尔茨海默病最为常见，一直是各国研究的重点之一。

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陪伴关爱老年人可预防和延缓老年痴呆症：

老年人最需要的是关爱与陪伴。亲人忙遐之余多去看望他们，短短几句问候声，就可以给他们带去温暖和安慰。

家人要耐心听取老人的诉说，对于老人的唠叨不要横加阻止或指责，要给予理解和宽容。不必替老人包办所有生活琐事，尽可能让老人自己多做些，如洗澡时放好水，然后提醒老人做下一步动作，以锻炼和维持其自理能力。

另外，由于患病老人丧失了适应新环境的能力，因而要尽量避免移动家具和迁居。平时可根据老人的爱好，鼓励其多活动，但活动量不宜过大，外出活动时要有人看护。

6. 老年痴呆有那些表现状态

老年期痴呆抄是指由于多种原因引起的，以认知功能缺损为主要临床表现的老年疾病，是一种临床综合征，而不是特指一种疾病或神经病理过程。
老年期痴呆按不同病因可以分为：
（1）变性病所致痴呆（如：阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病痴呆、额颞叶痴呆等）；
（2）血管性疾病所致痴呆（如：血管性痴呆）；
（3）代谢障碍性痴呆；
（4）感染相关性疾病所致痴呆（如神经梅毒、艾滋病、朊蛋白病等）；
（5）物质中毒所致痴呆等。

7. 老年痴呆症的别称是什么

所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病
(Alzheimer's
disease,AD)
是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白
(β-amyloid,β-AP)
沉积，神经原纤维缠结
(neurofibrillary
tangles
,
NFT)
，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑
(senileplaque,SP)
的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。也是四大常见的神经退行性疾病之一（其它三种为亨廷顿氏病、卢伽雷氏症、帕金森氏病）。

8. 老年痴呆学名叫什么

老年痴呆症学名为阿尔茨海默病（Alzheimerdisease,AD）。因德国医生阿尔茨海默（AloisAlzheimer）最先对其进行描述而得名。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经症状和行为障碍。

因主要发生在老年人身上因此在国内被称为老年痴呆症。常常在一个人50岁以后产生，65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。

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阿尔茨海默病按照病情的发展，可大致分为三个阶段。第一阶段为轻度痴呆期，也称健忘期，这期的表现是记忆、定向、感知、语言、计算、思维分析、判断和完成复杂步骤等能力的减退。在个人爱好、读书、参与社会活动上花费的时间减少、易疲劳、眩晕、心悸、食欲减退、兴趣及主动性下降、情绪不稳、淡漠或抑郁等。

第二阶段为中度痴呆期，也称混乱期，相比第一阶段的症状明显加重，突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路；穿衣变得很困难，甚至把裤子当衣服穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字；不能和别人交谈，甚至出现行为和人格的改变。

第三阶段为重度痴呆期，也称极度痴呆期。病人身体大多数功能丧失，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。晚期患者完全卧床，生活全靠别人照顾，病程维持5～10年左右而死亡。

参考资料来源：网络-阿尔兹海默症

9. 老年痴呆症防治知识

防治老年痴呆的疗法有哪些呢?老年痴呆症，又名阿尔茨海默症，是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，下面就让我告诉你，欢迎参阅

防治老年痴呆的疗法

老年痴呆是指发生于老年期或老年前期的一种慢性退行性脑变性疾病。老年痴呆一般分为三类：老年原发性退行性痴呆***ad***，又称阿尔茨海默病***alzheimer***;脑血管性痴呆***vd***;混合性痴呆。据报道，老年痴呆的患病率占老年人口的4.6%。其中半数为ad。我国人口老化速度居世界之首，老年人口已超过1亿，流行病学调查显示，在65岁以上的人群中，ad的发病率达2.9%，该病已成为继心脏病、肿瘤、中风后的人类第四大杀手。由于其严重危害老年人的健康，同时也给家庭、社会带来巨大的负担，因此本病是应该重点防治的疾病。

减少并发症，延长存活期。现代医学对老年痴呆的治疗主要围绕胆碱酯酶***ache***抑制剂、其他神经递质替代治疗、抗氧化剂、非甾体抗炎药、雌激素、神经生长因子、抗β淀粉样蛋白产生物质、抑制nft药物等进行。

有研究表明，适当地调节性激素水平可能会延缓ad发病的年龄或降低发病的危险因素，改善ad的预防与治疗，尤其是对绝经后女性适当补充雌激素可能有利于预防ad的发病。

老年痴呆症属于中医学的“呆病”、“健忘”、“虚劳”、“善忘”等范畴，且多以中医的“虚证”表现出来。

中医学认为其病位在脑，与心肝脾肾功能失调关系密切。基本病机是髓减脑消，神机失用，脑髓空虚，气血不足致心神失养。多表现为本虚标实，以心肝脾肾虚为颤搭本，痰瘀内生，气血逆乱为标。

中医药治疗则以辨证与辨病相结合，或从虚论治，或祛邪为主，或补泻兼施。从虚论治以补肾填精为主，因肾藏精，生髓通脑，补肾已成为目前治疗虚证痴呆的重要一环。祛邪以活血化瘀、理气化痰为主，补泻兼施则以补肾活血化痰为主。已有多种文献报道应用辨证组方、单方及中药提取物对老年痴呆进行治疗，都取得较好的疗效。另外采用体针、穴位注射、食疗及太极拳等祖国传统医学的精华进行皮判整体和综合治疗，使老年痴呆的疗效更佳。

鉴于老年痴呆的发病率上升及其危害性，如何早期预防已更显必要。平时要保持乐观情绪，知足常乐。克服孤独、压抑、焦虑的负性心态，是预防老年痴呆的关键措施。中药对防治老年痴呆有较强的优势，且副作用少，可使用补肾、调理心脾，活血化瘀，安神健脑开窍的中药。其最为重要的是以防为主，只要进入老年就要进行防治，这是不可疏忽的。

老年痴呆的发病机制

β淀粉样蛋白级联学说

该学说认为AD患者可能是由于淀粉样蛋白前体基因和早老素基因等的突变，导致Aβ异常分泌和产生过多，在脑组织内沉积，对周围的突触和神经元具有毒性作用，可破坏突触膜，最终引起神经细胞死亡。Aβ沉积导致AD的其他病理变化，是AD发病的核心环节。减少Aβ的形成，抑制Aβ的沉积，是预防和治疗AD的根本途径。

中枢胆碱能损伤

胆碱能神经递质是脑组织中的重要化学物质，发生阿尔茨海默病时脑内的胆碱能神经元减少，导致乙酰胆碱***ACh***合成、储存和释放减少，进而引起以记忆和识别功能障碍为主要症状的一系列临床表现。在阿尔茨海默病的发病机制中，此学说是目前较为公认的阿尔茨海默病的发病机制。这也是目前阿尔茨海默病治疗获得有限疗效的重要基础。

兴奋性氨基酸毒性学说

兴奋性氨基酸，尤其是谷氨酸***Glu***的兴奋性神经毒性作用越来越受到关注。谷氨酸及谷氨酸受体参与了神经元的兴奋性突触传递，调节多种形式的学习和记忆过程等。谷氨酸是中枢神经系统的主要兴奋性神经递质，具有重要生理功能，如大量释放可以造成组织损伤。现有研究提示，AD脑内谷氨酸功能亢进，造成神经元损伤，从而产生认知功能缺陷。

Tau蛋白学说

微管系统是神经细胞的骨架成分，参与多种细胞功能。微管是由微管蛋白和微管相关蛋白组成，Tau蛋白是一种含量最高的微管相关蛋白。在AD患者脑内，Tau蛋白异常过度磷酸化，并聚整合双螺旋丝形式，与微管蛋白的结合力降低茄握拿，失去了促进微管形成和维持微管稳定的作用。

异常磷酸化Tau蛋白的病理性沉积，导致了神经原纤维缠结***NFTs***的形成，而NFT可作为大脑早老化的标志。AD患者较正常老年人脑内NFT数目更多、分布更广。NFTs随AD的发展而增多，并与临床痴呆的程度相关。

其他

也有报道认为其他因素如炎症和免疫功能异常、自由基和氧化应激作用、胰岛素相关糖代谢异常、钙稳态失调、脂质代谢异常等与AD的发生有关，但这些病理生理机制尚待进一步阐明。

老年痴呆的临床表现

AD一般在老年前期和老年期起病，起病隐袭，早期不易被发现，病情逐渐进展。核心症状为ABC三部分，即：日常生活能力降低***Activitiesofdailyliving***，精神行为异常***Behavior***，认知能力下降***Cognition***。

认知功能下降

第1组为认知功能下降。典型的首发征象为记忆障碍，早期以近记忆力受损为主，远记忆力受损相对较轻，表现为对刚发生的事、刚说过的话不能记忆，忘记熟悉的人名，而对年代久远的事情记忆相对清楚。早期常被忽略，被认为是老年人爱忘事，但逐渐会影响患者日常生活。同时语言功能逐渐受损，出现找词、找名字困难的现象，可出现计算困难、时间地点定向障碍、执行功能下降等。

精神症状和行为障碍

第2组是精神症状和行为障碍***，BPSD***，包括抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和失眠等心理症状;踱步、攻击行为、无目的徘徊、坐立不安、行为举止不得体、尖叫等行为症状。多数痴呆患者在疾病发展过程中都会出现，发生率约70～90%，影响患者与照料者生活质量，容易成为痴呆患者住院的主要原因。

生活能力的逐渐下降

第3组是日常生活能力的逐渐下降，表现为完成日常生活和工作越来越困难，吃饭穿衣上厕所也需要帮助，简单的财务问题也不能处理，日常生活需要他人照顾，最后完全不能自理。通常患者从轻度至重度进展需要8～10年。