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有脑萎缩就是老年痴呆吗

发布时间:2023-12-10 13:59:56

⑴ 脑委缩和老年痴呆是一回事吗

建议:在临床上常常遇到这样的老年患者或家属,他们一旦发现CT结果有“脑萎缩”便认为自己患了“老年性痴呆”,其实脑萎缩与老年性痴呆是不能完全划等号的。老年人的脑萎缩是老人正常的生理改变,不是老年性痴呆病。许多老年人不了解情况,甚至为此而紧张、焦虑、抑郁,盲目求医,乱服物。那么,什么是脑萎缩呢?这要由脑的构成说起。
脑是维持人类精神活动的重要器官,它是由各种神经细胞大量汇集而形成的一个神经线路网络,是专门汇总和处理各种信息的地方。人脑由大脑、间脑、小脑、脑干等组成。正常人脑重约1500g左右,相当自身体重的1/40。人脑各个部分都有不同的功能,其中大脑与我们的言语、思维记忆、计算等高级精神活动密切相关。科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。
人到老年,体内各器官组织都有不同程度的老化性萎缩改变,人脑尤其明显。科学研究证明,人到40岁以后脑细胞数目逐渐减少,50岁可减少20%,70岁以后减少20%~30%。随着年龄增长,脑的重量也减轻,80岁老人的脑重量比成人减少6.6%~11%,此外,大脑皮层变薄,脑室也扩大。这种因生理性老化过程所引起的脑萎缩是老人的正常现象,年龄越高这种萎缩程度越明显。但其萎缩到一定程度后就会自然终止。当然,这种正常的生理性脑萎缩也影响老年人的记忆力功能。如多数老人感觉自己的记忆力没有以前好,如记不起熟悉人的名字、遗忘性大等,但往往程度较轻,不会进行性加重,不影响老人的学习和工作,也不损害老人的日常生活能力。由于存活的脑细胞功能代偿死亡脑细胞的作用,因而老人仍能维持正常精神活动而不出现痴呆症状。
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上,还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状,因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,临床上呈现明显的是遗忘症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起
,生活不能自理,大小便失禁,似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。

⑵ 老年痴呆和小脑萎缩是一种疾病吗

老年痴呆和小脑萎缩这不是一回事。老年痴呆是老年人到了一定的年龄以后,大脑皮层神经细胞退行性的病变,进展性出现了认知的障碍,精神的障碍,心理的变化等等,造成临床上的一个痴呆。

而小脑的萎缩是各种各样的原因,原发的不明的原因等等造成了小脑的病变,他可以有共济失调,运动障碍,以及其他的一些伴随的症状。它和老年痴呆有明显的,临床表现的区别,有年龄段的区别,也有体征上的区别。一个是认知的障碍,精神心理的变化,一个是运动的共济失调的变化,这两个是不同的病,发病的原因、临床的表现、治疗的方法都不相同。

专家提示:老年痴呆和小脑萎缩是截然不同的两种疾病。老年痴呆是大脑皮层神经细胞退行性的疾病;而小脑萎缩,是各种原因导致的小脑的病变。两者在病因、症状体征、好发人群、治疗方法等方面都不相同!

⑶ 脑萎缩是老年痴呆吗

脑萎缩有轻有重,具体情况具体分析,针对轻微脑梗塞者,可以活十多年,严重者就不好说了,还要结合患者的临床症状和其它检查才能确定。一般情况脑萎缩的病人在发病以后,随着病情的进展可经历早期、中期、晚期三个阶段。一般情况下,由于家人没有及时发现患者的初期症状,没有及时治疗,不少患者确诊脑萎缩时候已经进入疾病的中期甚至晚期,因此对于脑萎缩病人能够活多久这个问题,还要根据患者的具体情况具体而定。一般建议患者应该到正规的医院进一步进行诊治。

⑷ 老年痴呆是脑萎缩吗

脑神经老化后,脑重量变轻,体积变小,CT呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,即脑萎缩。据研究显示,70岁以上老人脑神经细胞比青年人减少30%以上,重量减轻50-150g,因此,人到老年有轻微脑萎缩是正常生理现象,年龄越高,萎缩越明显。生理性脑萎缩影响老年人记忆功能,感觉记忆力不如以前好、忘记熟人名字、忘性大等,表现程度较轻,不会影响老年人学习、工作和生活,日常生活能力不会损害。老年性痴呆的脑萎缩比生理性脑萎缩程度严重,与记忆功能有关的部位如海马回更明显。目前,单纯从脑萎缩程度上不能区分正常老人及老年痴呆患者。临床发现有些脑萎缩严重的老人未出现痴呆症状,而脑萎缩轻的老人有明显痴呆症状,因此CT只是辅助检查。老年性痴呆的诊断主要依据临床症状,严重记忆减退是老年性痴呆的最主要症状,患者表现为明显遗忘,出现迷路、忘记物品位置、不认识家人、不能做简单计算,出现打人、骂人、撕毁衣服等精神症状,严重者卧床不起、大小便失禁、生活不能自理,因此,脑萎缩就是痴呆的看法是不科学的。

⑸ 脑萎缩与老年痴呆这两种疾病一样吗

临床上许多人容易将脑萎缩和老年痴呆症相混淆,其实它们不是-回事。脑萎缩是-种体征,而痴呆症则是一种慢性全面性的精神功能紊乱。脑萎缩是机体生理性老化过程所出现的正常现象,年龄越大萎缩程度越明显。脑萎缩可有不同程度的记忆力下降、说话不清、理解力和情感发生障碍、脚发软等。而痴呆症作为慢性全面性的精神功能紊乱,常以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算功能减退和不同程度的人格改变,可发于各年龄阶段,以老年阶段为最常见。痴呆症患.者可明显表现出行为和智商的异常,经常是无法自控,而且在生活上不能自理,经常走失、大小便失禁等等。但即使是病理性的脑萎缩,在稳定期病人虽然行为能力和思维能力都退化了,但仍有自知力。而生理性的脑萎缩虽然伴有记忆力减退,但分析和判断能力基本没有减退。 专家指出,老年痴呆症可有脑萎缩情况出现,但不一 定是脑萎缩引起的。临床上,不少脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而一些脑萎缩较轻甚至没有脑萎缩的老人反有明显的痴呆症状。但如果是因脑动脉硬化造成脑部长期缺血缺氧致脑细胞死亡而出现脑萎缩体征,发生脑梗死和脑卒中的风险比较高,严重的也可致痴呆症。因此,防止脑血管的硬化很重要。而这种预防必须从青年时期就做起,养成良好的生活习惯,营养均衡、适度运动、勤于用脑等。发展到中老年,若有脑动脉硬化征兆的,建议应尽早在医生指导下用药控制。

⑹ 老年痴呆是脑萎缩吗

脑萎缩主要是指的脑组织本身,在容量的萎缩、变小的一种现象。而在病理学上,病理组织检查,表现为脑组织体积缩小了,细胞数目减少了,脑室和视网膜、蛛网膜下腔扩大了。可以分为弥漫性脑萎缩,这包括了弥漫性皮层的萎缩,小脑的萎缩,及皮层、小脑、脑干均萎缩,还包括了局限性脑萎缩,这经常见于局限性脑器质性病变所引起的,比如外伤、血管病、颅内局限性感染。脑萎缩在CT或头部核磁检查时被发现,当然随着年龄的增长,一部分人仅仅有影像学上的脑萎缩的表现,并不一定有临床表现。也有一部分有临床表现的,出现了痴呆的一系列症状,比如中风后导致的痴呆、脑炎后的痴呆、帕金森病伴有的痴呆、阿尔茨海默病等等。老年痴呆主要是指阿尔茨海默病所导致的痴呆,可见脑萎缩是一种神经影像学上的表现。

⑺ 脑萎缩是什么疾病 和老年痴呆症一样吗

小脑萎缩可能会引起老年痴呆症,小脑萎缩不是老年痴呆症,两者不是一种疾病,有的患者有小脑萎缩症状,但没有老年痴呆症的典型症状,有的老年痴呆症患者检查头颅CT脑萎缩不太严重。小脑是维持人体平衡的主要器官,引起小脑萎缩的疾病有一氧化碳中毒、脑梗塞、遗传等,主要的临床症状有平衡感障碍,如头晕、步态不稳、醉酒步态等。老年痴呆症也称阿尔茨海默氏症,是一种多个系统损坏的疾病,如记忆力减退、走路不稳、头晕等。严重的可以引起卧床不起、不认人等症状,不管是哪种疾病,建议尽早治疗平时饮食清淡,适当锻炼。

⑻ 脑萎缩与老年痴呆有什么不同

脑萎缩和老年痴抄呆是有一定的区别的。脑萎缩指脑的体积在缩小,主要是表现为病理上或者影像学上脑的结构萎缩,可能没有临床表现,尤其是老年人,随着年龄的增长,脑萎缩是一个正常的生理性现象。如果萎缩超过了一定程度,超过了正常的严重程度,可能就造成病理性萎缩,可能就会在临床上出现老年痴呆的症状。老年痴呆也就是阿尔茨海默病,主要表现为额叶、颞叶的萎缩。临床上记忆力下降、人格改变,严重时生活不能自理,脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别,老年痴呆的患者基本上都伴有脑萎缩。


⑼ 老年痴呆是脑萎缩吗

1、早期脑萎缩与早期老年痴呆是两个不同的概念。脑萎缩只是一种影像学表现,不一定出现症状,对于早期脑萎缩患者,没有更多需要做,去医院检查原因、均衡饮食、多动脑、多参加身体锻炼、社交活动即可。如果是早期老年痴呆,就老人本身而言,需要尽早就诊,没有办法可以根治痴呆,但是药物和非药物的方式可以延缓进展。两者的预防都不是完全可以做到,发病因素很多,只有其中一部分因素是可以预防的。

2.如果将致力于此项工作,需要系统学习与脑萎缩、痴呆、老年综合症等有关的护理知识和技能,特别是在康复护理方面,更应该着力加强学习。总之,不是几句话可以完全概括。如果不是致力于此项工作,只是目前接受到了这样一位患者,那么去向有经验的医生护士请教就可以了。

3、准确的说法应该是这样:老年痴呆是一种临床疾病,而脑萎缩不是临床疾病,只是一种影像学表现(在CT还磁共振下所见到的,脑结构的改变)。这是两个分别存在于不同医学领域内的不同概念。

4、至于两者的关系:老年痴呆可与神经系统的一些特定部位的萎缩有关,其中以海马萎缩为主,海马是脑的一个解剖部位。与大家常说的小脑萎缩无关,这是一种经久流传的错误说法,就如糖尿病不能打胰岛素一样,都是不正确的。老人的健忘,如果已经影响到日常生活,就已经是痴呆了。如果还没有影响日常生活,建议去医院做认知能力检查,也可能会发现其他认知问题,如注意能力减退、对空间结构的理解和判断有问题、抽象理解归纳能力有问题等。

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