❶ 老人夜尿多,有什么好办法
前几天朋友打电话过来诉苦说自己的父亲今年68岁了,但是每天晚上是要起来3~4次左右。家里边的面积不大,一共才90平米左右,老爷子每吃起来动静都很大。我的那个朋友睡觉比较轻,有一点动静就醒了,而且醒了以后也不容易入睡。但是是自己的父亲,自己又没有办法,所以很苦恼……那作为老人来说,夜里边经常起来上厕所也不是什么好事。应该去检查一下是不是身体不舒服。
正常情况下,我们白天上6~7次厕所,晚上睡觉前再上一次厕所,一般情况下夜里是不起来的,但是如果说整个晚上起来的次数比较多的话,那会影响自己的睡眠,一是考虑到是不是有糖尿病,因为糖尿病的人相对来说上厕所的次数就比较多。所以第1个办法就是带老人去检查一下是不是身体不舒服。
那第二个办法就是给老人买一个夜壶放到老人睡到屋子里面去。人到了一定的年龄,走路都不方便,尤其是晚上,所以说给老人买一个夜壶,早晨起来及时收拾干净就可以。 第3个办法就是,告诉老人在睡觉前尽量的少喝水。因为睡觉前喝水很容易在睡后一个小时左右,容易上厕所。不光是老人,年轻人也一样,所以说尽量在睡觉前避免喝水,可以在睡觉前一个小时前喝水。我们说每天要8杯水,其实是要从早晨起床到晚上入睡前平均分配一下时间。不能够把所有的水都集中到晚上喝,这样的话,自己的肾脏也受不了。晚上总是起来上厕所,确实会影响自己的睡眠。
64岁的张大爷被“夜尿多”困扰多年,晚上睡觉总是起夜,有时两三次,多的时候达到五六次。“每天晚上要起这么多次,感觉都要神经衰弱了,真是吃不消!”张大爷感叹道。
其实,像张大爷这样的人不在少数,起夜次数多、夜尿频繁困扰着多个年龄层尤其是老年人。夜尿可以说是个磨人的“睡眠杀手”,不管你多困,它都能把你憋醒。不仅影响睡眠,还可能带来意想不到的危险。
晚8时至次日早8时这段时间的尿,称为夜尿。正常人在夜里的排尿次数为 0~2次 ,排尿量通常不超过 300~400毫升 。如果夜间的 排尿次数达3次及以上 或 夜间排尿量超过750毫升 ,医学上就称为 夜尿增多 。
夜尿增多大致可以分为两种情况:一种是尿的次数多,但总量并不多,称之为“ 尿频 ”;另一种是尿的次数多,且每次尿量也增多,称之为“ 多尿 ”。
很多人以为夜尿增多就是肾虚的表现,事实上,引起夜尿增多的原因很多,不能单纯凭夜尿增多就判定是肾虚。
1、生理性因素
如睡前大量饮水、服用利尿剂,或摄入过多如咖啡、酒精等利尿液体,可导致夜尿增多;其次,妊娠期的妇女,因子宫压迫和膀胱刺激也会导致夜尿增多。此外,气候寒冷、精神高度紧张、经常失眠者,也会出现夜间排尿增多的现象。
对于这类患者,建议改变生活习惯,睡前半小时避免大量饮水。同时平日应适当运动,积极调整心态,保持乐观向上的心情。
2、前列腺疾病
前列腺增生是引起男性夜尿增多最常见的原因之一。早期会出现夜间排尿增多,后期则表现为尿液点滴、淋漓不尽的症状。
对于此类患者,可服用前列康、坦洛新等药物,以缓解症状。若病情严重、药物治疗无效,可考虑手术。
3、肾功能不全
夜尿增多常为肾功能减退的最早期症状,高血压、糖尿病、慢性肾炎、泌尿系结石等都是引发肾脏损害的原因,它们会导致肾脏的浓缩功能减退,从而出现夜尿增多的情况。
此类患者应积极治疗原发病,以延缓病情的进展。同时,高血压、糖尿病的患者应积极控制血压、血糖。
4、心功能不全
很多高血压或曾经有过心脏病的患者,当出现夜尿增多的现象时,就应该警惕慢性心衰的可能。
对于此类患者,首先应该积极控制血压,尽可能延缓因血压增高引起的心脏损害,同时改善心功能,延缓疾病的进展。
5、高钙血症
患有甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤的患者,因血钙升高损害肾小管,使其再吸取功能下降,从而表现多尿。
此类患者同样要积极治疗原发病才能缓解夜尿增多的现象。
6、尿崩症
尿崩症的患者是由于体内的激素失衡,影响到了水分的吸收,造成了多尿的症状。
治疗夜尿增多首先应找出潜在病因,且要注意排除和治疗能引起夜尿增多的基本疾病,只有对症治疗,才能事半功倍!
1、提肛运动
提肛运动有助于增强盆底肌肉的力量,改善膀胱的控制能力,从而更好地改善夜间控尿情况。具体做法是:吸气的同时肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒,每次进行5~10分钟,早晚各一次。
2、穴位按摩
睡前按摩 涌泉穴 (脚底中线前1/3处)和 足三里 (小腿外侧髌骨下缘约四横指处),每个穴位2-3分钟,对夜尿多有一定缓解作用。
首先人体尿液是体内水分代谢后的排泄产物,而且正常人体白天排尿5次左右,而夜间排尿次数在0~2之间,当无缘无故出现排尿次数增多,一方面是大量饮水所致,还有精神刺激因素,但是最主要的还是泌尿系统的一些疾病也会导致出现夜尿增多的症状。
下边找了为大家普及一下导致老人夜尿次数增多的因素有哪些?
1、小便次数多一方面是日常摄入的水分增多 当大量饮水、喝酒、吃含水量多的水果等,使得体内水分增多,水分增多后会导致泌尿系统一些器官代谢加快,所以会导致排尿次数及尿量也会有所增多。
2、排尿次数增加,从而出现了尿频、尿急、尿不尽等症状,而且尿量有时多又是少,但是排尿次数很多。 主要是由于泌尿系统受细菌感染, 素急性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎,前列腺增生、前列腺钙化等也可能出现尿频的原因。在炎症及一些神经刺激下,容易出现夜尿增多的症状。
3、 还有就是心脏病及肾脏疾病也会导致出现夜尿增多,主要是由于体内水潴留,特别是心功能不全时,晚上平卧后回心血量增多,肾血流量亦随之增加多,还有就是因各种原因造成的肾脏损害,使肾功能减退,肾脏不能在白天将体内代谢产物完全排出,需要夜间继续排泄,以致夜尿增多。
正常成年男性夜间一般0-1次,如果超过这个范围这属于增多, 当前列腺里面出现了僵死硬化的组织,前列腺腺体弹性下降,神经受损就会出现控制不了排尿出现夜尿频多的症状,可能还会伴有尿等待、尿不尽、尿无力、尿线细、尿分叉等症状。这个时候做个前列腺B超检查是很关键的,因为夜尿增多,并不是只有前列腺增生才会出现的,比如单纯的前列腺炎、前列腺萎缩、前列腺囊肿、前列腺钙化,这些都会有可能引起夜尿多的。
如果老人家在60岁以下的,那么一般建议采用中药去调理,药物是一人一方,需要看过B超来确定;
如果老人家在60岁以上,这个时候对于性功能的需求可能也没有那么的强烈,也没有那么重要了,那么如果做B超前列腺增生是比较严重的,也可以考虑切除部分的增生腺体,当然这种方法是到了迫不得已的时候,并不是说一定要手术,首选的还是药物保守治疗,因为切除也是切除部分增生腺体,还是有可能长的。
此外,建议老人家睡前2小时不要饮水,以免加重夜尿的症状。
50岁以上男性夜尿的比例达半数,70岁以上男性半数每天晚上起夜2-3次,如果夜里起夜2次或者更多的话,就会影响到睡眠,使得夜尿成为老年人特别是老年男人睡眠障碍的一大原因。
夜尿有几个原因,可能会同时存在,包括前列腺肥大、睡眠呼吸暂停、夜间液体释放、糖尿病和心脏病等疾病、药物等。
解决夜尿多的办法一是在晚上不要喝咖啡或茶,也不要饮酒,因为这些会刺激排尿。
二是从晚餐开始限制水分的摄入,白天多喝水,晚上少喝水,晚餐也少吃稀的和少喝汤。
三是在晚上看电视的时候把脚抬高,让身体把多余的水分排除掉。
四是咨询医生,看看能不能调整药物,替换成排尿副作用少的药物。
夜尿通常无法彻底解决,尤其是患有慢性病的人,无论是疾病本身的症状,还是药物的副作用,都无法彻底避免,采取上述措施的目的是减少夜尿的次数,先争取减少到每天晚上两次,然后在争取减少到一次,最终争取减少到不是每天晚上都有夜尿。
如果无法尽快减少的话,就要着眼于睡眠,早点睡,夜里起来排尿后争取尽快入睡,不要把手机带进卧室,卧室的温度调得低一些,保持卧室安静和黑暗。
晚上起夜是很痛苦的一件事,睡的正香,被尿憋醒了,整晚的睡眠质量受到严重干扰。夜尿增多在老年人中发病率较高。流行病学研究显示,老年人会随着年龄的增长,夜尿的次数也相应增多,且患病率与性别无关。长时间夜尿增多会严重危害老年人的身体 健康 ,降低老年人的生活质量,同时也会增加老年人心血管事件、跌倒等风险的发生率。
夜尿,顾名思义,夜晚排的尿液。正常人夜尿的次数为0~2次,尿量为300~400ml。夜尿增多指的是夜尿量超过白天的尿量或者夜尿量增多,持续超过750ml。正常人由于晚餐后饮食和饮水量都减少,入睡后人体的代谢率也明显降低,夜晚很少排尿。
夜尿增多的原因有哪些?
老年人是夜尿增多的高发人群。导致夜尿增多的常见原因包括:1.生理性因素:如睡前大量饮水、大量饮用咖啡、利尿剂等都会导致夜尿增多。2.精神因素导致夜尿增多:这种情况主要表现为尿液量正常,但夜尿次数明显增加。3:前列腺增生、肾功能不全、心功能不全等疾病都有可能导致夜尿增多。 很多老年人有尿液增多,但是其本人甚至家属都认为这是老年人的正常生理现象,对其危害认识不足,容易延误治疗。治疗夜尿增多,最重要的是明确病因,不要误以为自己是肾虚了,吃点补肾的食物就可以治疗。很多疾病都可能导致夜尿增多,因此对于有此困扰的朋友,建议先去医院检查,明确病因再治疗。
对于夜间膀胱有效容量减少的夜尿增多症状,其病因主要包括:泌尿系统肿瘤、膀胱出口梗阻、膀胱炎等,属于泌尿系统疾病,应去泌尿外科就诊。对于夜间多尿为主的夜尿增多,若白天尿少,晚上尿多,短期内体重增加,没有排尿困难等症状,应警惕充血性心力衰竭。
你好,老年人出现夜尿频的原因较多,最好前往医院检查具体病因后再进行针对性调理;
常见的原因有糖尿病、前列腺炎、前列腺增生、肾功能不全、泌尿系统疾病(如尿结石、尿路感染、膀胱炎等)。
需要到医院进一步详细检查明确原因,针对性进行有效的治疗。
饭前开始少饮水,一个夜安睡
多健身练
人老了,运动量也相应少了。自然排汗也就少了许多,那么就不需要太多的喝水来补充身体的水份,减少下午的喝水,自然就减少晚上排尿次数。再者提前吃晚饭的时间,到睡觉时,尿也排的差不多了,那么晚上差不多就不用下地了。
❷ 80岁老人为什么夜里小便频繁
你好,经常起夜,夜间尿量增多,医学上称做夜尿增多。
夜尿增多 ,它既不是正常的生理现象 ,更不是生理需要 ,而是一种潜在的病态表现。
正常成年人每 24小时经肾脏滤出的原尿可达 180升 ,每日排出的尿液只有 1%就是 1. 8升左右。而 9 9 %的尿液主要靠肾脏的浓缩和稀释功能 ,大多数原尿被肾脏再吸收回血液。肾功能减退的表现是浓缩功能下降 ,大量的原尿不能重新被吸收 ,出现尿多的现象。人在白天进餐、饮水时 ,这些水分通过胃肠吸收入血 ,到夜间体内水分含量达到高峰 ,导致夜尿增多。患有高血压、糖尿病的老年人 ,夜尿增多时 ,应及时检查肾功能是否在正常范围 ,以免贻误病情。
前列腺增生症也会出现夜尿增多的症状 ,患前列腺增生症后 ,病人的主要症状是排尿困难且进行性加重 ,尿频是最早出现的症状。由于前列腺增生引起排尿阻力的增加 ,使膀胱逼尿肌须过度收缩才能完成排尿过程 ,从而导致逼尿肌代偿性肥厚。膀胱三角区为膀胱最敏感区域 ,是代偿肥厚最早发生的部位 ,因此极少量的尿液即可刺激三角区 ,使人产生尿意 ,由于病人在白天注意力分散 ,尿意感的阈值升高 ,故夜间尿频可更为显著。有些人夜尿次数达 2次以上 ,有些人多达 7- 8次 ,甚至超过 10次 ,还会出现排尿异常 ,如排尿等待、尿滴沥、尿中断、尿失禁等临床表现 ,更有甚者 ,会出现血尿、尿路感染、肾积水等。
所以 ,夜尿次数或尿量增多 ,切莫大意 ,因为这是发生某些疾病的早期信号 ,应及时就医。不要认为 ,夜尿增多也不痛不痒 ,能吃能睡 ,没有多大问题。还是做到有病早治 ,无病早防为好。
❸ 为什么人到老年夜尿多
夜尿多,晚上起夜多,这是困扰绝大多数老年人的一个大问题。我们正常人夜尿次数在0-1次,老年人会增多。
我有一个伯伯,年轻的时候是特警,英勇神武,身体贼棒,但是现在上了年纪,每天晚上要上四五趟厕所。每次饭桌上大家提到他年轻时候的英勇事迹,他都自嘲的说“现在已经是一个每天晚上都要起来上四五次厕所的老头子了,不中用了”
随着年龄增大,不管你年轻时候多么 健康 ,不管你是什么职业,不管富贵,似乎都逃不掉这个宿命,只是有的人出现的晚,有的出现的早。有的是正常的生理现象,但是有的却是疾病。我给大家介绍一下。
首先,我们来看看我们身体是怎么产生尿液和储存尿液的,这有助于我们进一步理解为什么老年人夜尿多。
血液到达肾脏以后,首先经过肾小球的滤过现成原尿。肾小球可以防止血液中的一些比较大的物质进入原尿,比如像血红细胞(当发生肾炎的时候,肾小球过滤系统出了问题,就会导致血红细胞进入尿液,现成血尿)。接着肾脏里面的肾小管会对原尿进行加工,重新将原尿中99%的水分和一些物质重新吸收回人体,原尿经过浓缩之后形成尿液。然后尿液经输尿管被运到膀胱,膀胱民间俗称尿泡儿,是一个空腔结构,它的作用就是储存尿液。我们的身体每时每刻都在产生尿液,但是我们并不需要随时随地小便,这就是因为我们有膀胱。我们的膀胱有一个肌肉叫膀胱括约肌,它就相当于水龙头,平时是关上的,当我们要小便时,它就打开。膀胱一般可以储存几百毫升尿液。另外,我们的膀胱上还有膀胱逼尿肌,逼尿肌一用力,就把尿挤出来了。男性比女性多了一个前列腺。
好了,我们现在来说说老年人为什么夜尿会增多
首先我们来看看老年人夜尿增多生理性的原因
1.睡前饮用了大量的水,喝了很多茶、酒,或者进食了含水较多的食物,比如稀饭、西瓜。
这个不用多解释,正常人,不管年纪大小,只要睡前喝多了水,都会增多
2.老年人肾脏虽然没有疾病,但是肯定没有年轻时候好了。所以肾脏重吸收的能力也会下降,就导致尿液增多,夜尿就多了。
3.老年人膀胱括约肌力量不足,憋不了那么多尿。另外,膀胱逼尿肌也会萎缩,每次不能完全把尿拉完,残留一部分在膀胱里面。
4.老年男性基本上都逃不了前列腺肥大的命运,前列腺大了,排尿不畅,每次小便后都会残留一部分尿液在膀胱,过不了多久,又得上。
接着我们再来看看病理性的原因
1.泌尿系统的炎症,可以出现夜尿增多。除此之外,患者还会有尿频尿急尿痛症状,每次小便量少。
2.肾病,肾脏功能衰竭早起,患者尿量是增多的,然后才是减少。患者还会出现浮肿,腰痛,恶心,厌食等症状。尤其是一直有高血压、糖尿病、尿路结石的病人要小心,因为这些病可以导致肾脏损伤的并发症,引起肾脏衰竭,一旦出现上述症状,要小心是不是肾脏受损了。
3.糖尿病可以导致夜尿增多。糖尿病的一个特征就是多饮多尿。
4.膀胱里面有占位性病变,或者是膀胱结核,导致膀胱容量下降,存不了尿。膀胱癌患者可以有无痛性的血尿。膀胱结核患者会有脓尿,发烧的症状。
5.前列腺的病变,前面已经讲过原理。患者排尿困难,尿不尽。
老年人夜间起夜的时候一定要注意以下几点
1.醒来后不要着急立马坐起来,醒来后先趟几秒钟,再慢慢坐起来,以防止突然一下站起来大脑血供不足,晕倒。
2.卧室到厕所的路上应该保持通畅,避免被绊倒
3.最好要有照明
4.起夜的时候要注意保暖,避免感冒,尤其是冬天。
另外,年轻的时候不要憋尿,多做点提肛运动。如果尿路出现了感染,及早治疗。
人到老年夜尿多,并不一定是水龙头用多,或者太老了的原因!
下面,陈医生给大家讲讲为什么人到老年夜尿多?首先,并不是说你晚上上厕所次数多了就一定是夜尿增多,有时候可能是最近睡前喝水喝多了。
临床上对于夜尿增多的是有专门的定义的:晚上上厕所超过两次,夜尿总量超过700ml,占你一天24小时尿量的三分之一以上,但24小时总尿量也并不增多。所以,如果你一天到晚都尿多,不管白天还是晚上总量都超了,那也不能说是单纯的夜尿增多!
其次,夜尿增多,在我们西医上,通常说的是一种肾功能减退的信号!
正常情况下,你不买苹果手机,大家都会有两个肾,而评价肾功能的好坏,往往通过肾脏里面数百万的肾小球、肾小管等肾单位来体现的。但随着我们年龄增长,尤其是40岁以后,哪怕你没有其他特殊的肾脏疾病,我们的肾脏功能也会慢慢走向衰退,表现为肾小球、肾小管发生退行性改变,数量减少,穿过肾脏的血管也会发生硬化,肾脏体积也会萎缩。
一旦到了65岁,这种退行性变化会变得更加明显,尤其是肾小管不能有效的把肾小球滤出的水再吸收入血,这样就导致老年人排尿规律被打乱了,夜尿增多了!
但是,并不是说每个人达到65岁以后都会夜尿增多,这还跟个人的体质有关,像有一些人还本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的,那么其出现夜尿增多可能性更大!当然,陈医生也见过70多岁的人,肾功能也很好的,甚至个别还自述还有很规律的性生活的!
最后,再给大家分析下可能最关心的话题:夜尿增多是不是病?
这得具体情况具体分析,因为夜尿增多并不一定是由病引起的!
像临床上,确实有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎症、慢性间质性肾炎、糖尿病等会导致夜尿增多。所以, 我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多,要引起足够重视,先要到医院进行诊断,如果真是夜尿多,必须要排除疾病引起的可能性。
如果排除了明确的疾病,平时饮食不当、精神高度紧张以及尿道松弛等,也会引起老年人夜尿增多。所以,夜尿增多未必是病!
非病引起的夜尿增多,可以通过尝试以下几种方法调整!
前列腺是男性特有的性腺器官,可以说是男性的第二生命线,那么为什么男性一到了老年期,就会出现夜尿增多的情况呢?
男性的尿液从肾脏生成以后,储存在膀胱,当有排尿的动作时,尿液会从膀胱通过输尿管运输到前列腺,再经过尿道排出体外。正常的前列腺弹性良好,神经灵敏,能够很好的控制排精和排尿,如果弹性下降,神经受损就会出现控制不了排尿出现尿频的现象。
现代 社会 ,前列腺疾病发病率是很高,比如长期手淫、熬夜、久坐、憋尿、饮酒等都是常见的诱因了,如果一直存在这些不良的习惯,到了年纪大了,体质也跟着下降,自然也就会出现一系列的前列腺问题了。
随着年纪的增长,前列腺也是会自然老化了,这个时候会多长出一部分,来弥补缺失的功能。那么到了45岁以后,每增长一岁,就会多长1mm来弥补缺失的功能,这种情况一般在正常范围内,是不会出现任何问题了,但是如果过度增生了,那么就会影响排尿,出现尿频夜尿多的症状。
建议如果老年男性出现夜尿多的,去做个前列腺B超和尿常规看看,再做进一步的治疗考虑
老年人为什么常常会夜尿增多呢?
中医常常讲老年人肾气亏虚,气化不足而出现夜尿增多,这次我们从现代医学的角度分析一下:
随着年龄的增长,人们会出现下面一些生理变化:
1、肾功能下降
我们知道我们喝的水最后会通过肾脏的排泄。肾脏中有肾小球和肾小管,肾小球把流经肾脏血液里大部分的水分都滤出来,肾小管再把滤出来的水中有用的成分和水分重新吸收回血液,剩下少量没有用的成分和水分,通过输尿管流进膀胱形成尿液。人到30或40岁的时候,肾脏就开始走向衰老,肾小球和肾小管相继发生退行性改变,数量开始减少,穿过肾脏的血管也开始硬化,肾功能开始减退。 对于65岁以上的老年人来说,肾小管的退化尤为明显。此时,肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中,也就是尿的浓缩功能减退,从而出现多尿的症状 ,造成了老年人的夜尿增多。
2、抗利尿激素分泌紊乱
抗利尿激素(临床又称血管升压素),顾名思义具有减少尿液的形成和排出的作用。 健康 成人抗利尿激素分泌有昼夜节律,白天活动时少,晚上睡觉时多。到了老年,抗利尿激素分泌节律逐渐改变,从年轻时晚上2倍于白天到白天晚上基本相同。老年人晚上分泌抗利尿激素的减少,导致了晚上尿液形成的增加。
3、膀胱储备能力的减少
膀胱是储存尿液的“蓄水池”。年轻时膀胱的张力柔顺,括约肌收缩力强,储备尿液的功能强; 到了老年,膀胱壁变得僵硬,收缩功能减退,膀胱储存尿液的体积逐渐减少。 当尿液达一半时,便产生尿意,并且立即把信号传递给大脑,由于老年人睡眠较浅,大脑很容易被唤醒,醒来后只能上卫生间排空尿液。
除了年龄的增长而出现的一些生理的改变, 还有很多疾病也会引起夜尿多,常见的比如糖尿病、肾脏系统疾病等等,与我们男科息息相关的就是老年人的前列腺增生而引起的夜尿增多。 由于前列腺增大,使尿道变细,排尿阻力增加,膀胱排空后的残余尿增多,在原已缩小的膀胱容量基础上,而使膀胱产生尿意。另外,老年人由于免疫力低下、生活卫生不注意,常常导致尿路感染也会引起夜尿增多。
文:中日友好医院男科 王浩浩硕士研究生 王传航教授
对于 65岁,老年人,夜间多尿定义为夜间排尿量 24h总尿量的33%。一般考虑有以下原因:1.低膀胱容量如膀胱容量缩小或膀胱功能受损:随着年龄增大,膀胱逼尿肌活动过度及前列腺增生导致膀胱出口梗阻。2.夜间排尿增加:如精氨酸加压素分泌减少导致尿液增多3.睡眠障碍:如见于阻塞性睡眠呼吸暂停者。
一些疾病及高危因素容易使夜尿增多:肥胖,高血压,使用利尿剂,良性前列腺增生,前列腺癌,打鼾,糖尿病。肾脏疾病,充血性心力衰竭,不宁腿综合征等。还有是否有喝酒或者喝咖啡等习惯。
夜尿增多可能为机体疾病的信号,也可能为随着年龄增大,一种功能退化表现如我们的膀胱逼尿肌过度活动,激素分泌减少如精氨酸加压素分泌减少等。
还有提醒一下老年男性,夜间排尿注意安全,尽量蹲马桶,勿站立过久,否则可能发生排尿后直立性低血压引起晕厥等发生。
我今年68岁,有前列腺增生,晚上起夜两三次,很影响睡眠,走访了许多医院,治疗的方法都不尽人意,我最近有空都在做收腹提肛的锻炼,来提高前列腺的功能,一个月了,肿涨的感觉有所缓解,小便的次数有所减少,再坚持一段时间,看看效果怎么样?
老年人夜尿增多的原因有很多,由于老年人的膀胱容量较年轻时明显降低,所以会导致夜尿的增多,而且老年人更容易发生糖尿病,心力衰竭,高血压等疾病,这些疾病都会导致夜尿的增多。
除此之外,还有较为重要的一点就是前列腺的问题,当年龄达到50岁以上时,前列腺的腺体都会有不同程度的增生,所以,老年人的前列腺会增生的较为明显,当有些长期的诱因影响时(饮酒,劳累,长期坐位),就会导致前列腺增生的加重,使得夜尿得次数更加得增多,当前列腺增生逐渐发展到后期,还会出现尿急,排尿困难甚至是尿潴留的出现。
其次,由于老年人的抵抗力低下,有些较偏远,贫困地区的老年人对卫生的不注重,会导致细菌对泌尿系统的感染,从而使得患者出现尿频和夜尿增多的现象。
对于老年人的夜尿增多问题,应该引起注意,积极的寻找导致夜尿增多的原因,尽早的进行治疗,如果是糖尿病,尽早的服用降糖药物,而如果是前列腺增生,早期可以服用一些像特拉唑嗪,哌唑嗪,坦洛新等药物,可以有效的缓解夜尿增多的现象,而如果前列腺增生发展的较为严重,有尿急,排尿困难和尿潴留的出现,应该尽早的进行手术的治疗,如前列腺汽化电切术。
如
果对老年人夜尿增多的现象不引起重视,很容易导致老年人原发疾病的加重,还会导致着凉或者是摔倒,从而引起摔伤,骨折,感冒等问题。
老年人年纪大了肾会虚的,直接影响膀胱前例泉发炎,前例泉肿胀造成排尿困难。
年纪大了,肾气开始走下坡路,肾虚收摄功能就弱,因此半夜阴盛阳弱的时候,肾气不固,就会有夜尿的现象。
夜尿太频繁的,可对证服用五子衍宗丸。加强肾气肾精的补充。
老年人肾气虚弱。
❹ 老人晚上睡觉爱尿尿,要如何解决老年夜尿多的问题
老年人处于较为脆弱的时候,身体状况也不好,要想他们能够照顾好自己可能会有一些艰难,此刻我们就要多加关心老人的心态与身体了,即便平常工作再忙,一定要注意老人们的日常生活起居。老人晚上起夜是一个非常头疼的问题。许多老人都会面临夜尿症这样一种病症,假如忽视这种情况得话,很有可能会造成老年人睡眠质量下降,严重的还会导致一些心理问题。经常公司得话,针对老年人历经也会导致一定程度上影响的,下面我们就来说一说,怎样才能够改善夜尿症。
❺ 老年人夜尿多什么情况
生理性因素:晚餐喝汤或稀粥过多,临睡前大量饮水,习惯饮浓茶、咖啡等,均可引起夜尿增多。
精神性因素:精神紧张、失眠和神经质会导致夜尿频率增加,形成习惯性夜尿。
3.肾脏问题:老年人肾脏的浓缩功能明显减退,常出现夜尿增多;特别是伴有高血压、动脉硬化、肾功能不全等疾病的老年人,由于肾动脉硬化,肾脏血液供应不足,更使得肾脏浓缩功能逐渐减退,尿量增多,尤以夜尿量增多最为突出。值得注意的是,夜尿增多常为肾功能减退的最早期症状。
4.膀胱问题:老年人膀胱逼尿肌萎缩导致收缩力下降出现残余尿,使膀胱实际容量变小,夜间排尿次数增多。5.泌尿生殖道疾病:老年男性因前列腺增生肥大,压迫刺激膀胱颈部,使膀胱收缩,从而出现尿频,尤其以夜间排尿次数增多最明显;老年妇女子宫脱垂,膀胱颈周围组织松弛,膀胱膨出,也可引起夜间尿频、尿多。
6.内分泌和心血管疾病:糖尿病、尿崩症,心功能不全等也会引起夜尿增多。尤其是患有高血压、冠心病,或者曾经得过心肌梗死的老人来说,如果出现白天尿少,而夜尿增多,需要警惕心功能不全。
7.昼夜规律性:还有研究表明夜尿多与老年人抗利尿激素分泌减少及缺乏昼夜规律性有密切关联。
❻ 老人晚上睡觉就尿多,为什么建议:老人夜尿频繁,3招教您改善
老年人随着年龄的增长,身体素质降低,就会出现一系列的不适症状,这些症状会从方方面面的影响生活,带来不便。
而其中最重要的当属睡眠了,有很多老人发现,每当自己睡觉的时候,总会有 一阵一阵的“尿意” ,简单来说,就是晚上睡觉尿多,很多老人因此怀疑自己是否得了尿路系统疾病,情绪和心情也会因此受到影响。
老人晚上睡觉尿多,到底是什么原因呢?
根据老人的 年龄,疾病风险,神经素质 综合考虑,可能和以下4种原因有关。
第一个原因:睡眠障碍导致情绪焦虑
对于老人来说,因为神经系统老化衰弱,睡眠障碍的情况非常常见。例如 夜里反复醒,早醒 一类的症状等。
而长期的失眠,会导致人的情绪变得紧张焦虑, 长期浸淫在负面情绪下,身体水液循环加快 ,排尿的次数也会增加。
第二个原因:老人肾功能下降
年龄的增长,身体的器官寿命也会下降。作为泌尿系统的主导,老人 肾脏的浓缩,稀释效率也会降低 ,储存尿液的时间延迟,夜晚尿量也更容易增多。
第三个原因:前列腺增生隐患
对于老年男性而言,细胞线粒体末端因为年龄较大,消耗增多,增生的情况更容易出现。而 前列腺增生就是病症的一种 。典型症状就是尿频,尿急等。
如果老人不慎患有前列腺增生,夜晚尿多也是症状的一种体现。
第四个原因:其他疾病影响
除了前列腺增生这一常见疾病外,还有例如 神经源性膀胱炎,尿道综合征,泌尿系统炎症 等疾病,都会有夜间尿频尿急的典型症状表现,出现类似的疾病情况,还请及时前往医院检查治疗。
由此可见,老年人晚上睡觉时尿多,也是有一定实际原因存在的,其中大部分是因为衰老所造成的影响,一部分是因为疾病所导致,如果老人长期存在夜尿频繁的现象,前往医院进行适当的检查,针对治疗某些可能存在的疾病会更合适。
而对于因为衰老所导致的夜尿增加的现象,在日常生活中也同样有办法进行缓解。
老人如何缓解频繁夜尿的情况,不妨尝试做3件事
①适当按摩肾区
针对 年纪较大 , 肾气不足的老人。
上文有提到,因为年龄增长,肾脏功能下降,会导致夜尿增多。
因此,想要缓解此类情况,不妨对肾脏进行适当的按摩 ,促进肾脏毛细血液循环 ,继而起到减少夜尿的效果。
而根据中医的穴位位置,肾经的密集区域在 尾椎骨到侧腹的中点 ,每天睡前适当揉搓按摩, 直到感觉到暖意再入睡 ,能够起到一定的缓解作用。如果有条件的话,寻求专业的中医针灸师,也是非常不错的选择。
②控制夜晚的饮水量
从吃完晚饭以后,老人的饮水量可以适当控制,避免过多饮水导致肾脏负担加重,引起频繁夜尿的症状。
但是需要注意的是,虽然晚饭后饮水量减少,但是 每天的总体饮水仍然不建议低于1800ml, 适当 改变喝水的时间,只要不在睡前大量饮水即可 。
③转移睡前注意力
长期的焦虑不安,加之神经系统老化,也是导致老人情绪不稳定,睡眠质量受到影响的原因之一。
想要避免此类情况,不妨在睡前就提前调整心情,比如 看看书,转移注意力,或者在床上静坐十分钟,排空杂念 ,都是稳定情绪,提高睡眠质量的方法。
睡眠是人类重要的休息时段,尤其对于老人来说,非常重要。只有作息规律,睡眠时间充足,才能更好地维持身体内分泌以及神经运作系统,降低疾病的风险,还望谨记。
❼ 老年人夜尿频多中医调理的常用方法
老年人出现了尿频的现象,非常紧张和尴尬,所以应该及时到医院进行身体检查,可以选择中医中药治疗来改善病情,也可以通过物理治疗的方法来提高人体免疫力,避免由于尿频引起患者精神过度紧张或者睡眠不安的现象,诱发老年人尿频的原因比较多,如果肺气虚弱、肾阳不足、膀胱疾病都会引起类似的现象,下面就来了解一下老年人尿频要如何治疗。
一、艾灸腹部穴位:老年人尿频的治疗方法比较多,可以选择中医艾灸治疗的方法来改善病情,艾灸具有一定的调理脾胃的强壮穴的效果,通过使用腹部艾灸,能够使热力透过肚脐达到肾脏,能够有效的缓解肾虚引起的尿不适感对于老年人尿频都有很好的治疗效果,艾灸可以缓解膀胱气化功能不足的症状,对于小便不利、排尿不畅或者尿液淋漓不尽,都有一定的治疗作用,通过艾灸治疗,还可以促进局部的血液循环,预防感冒发烧的现象。
二、盆底肌肉锻炼:老年人尿频的症状比较明显,可能会在咳嗽或者大笑的时候出现了尿液不自主排出的现象,一般都是由于盆底肌肉松弛或者尿道口控制能力减弱导致的这一症状可以选择自我锻炼的方法来改善病情,通过使用盆底肌肉锻炼的方法,将从肛门到尿道口的肌肉逐步收紧,然后进行反复的呼吸和放松锻炼,可以防治尿频、尿急、尿失禁等方面的症状对老年人尿频也有一定的治疗效果。
保持良好心态,积极配合治疗。老年人尿频是非常严重的一种现象,影响到老年人的日常生活和工作,也会导致夜尿明显增多,所以应该及时进行检查和治疗,可以选择口服中药来改善病情,尿频的患者通过物理治疗或者局部按摩的方法,能够有效的促进血液循环,对疾病的辅助治疗都有很好的效果,治疗疾病期间要多注意休息,保持良好的心疼和生活规律
❽ 为什么人到老年夜尿多
夜尿多,晚上起夜多,这是困扰绝大多数老年人的一个大问题。我们正常人夜尿次数在0-1次,老年人会增多。
我有一个伯伯,年轻的时候是特警,英勇神武,身体贼棒,但是现在上了年纪,每天晚上要上四五趟厕所。每次饭桌上大家提到他年轻时候的英勇事迹,他都自嘲的说“现在已经是一个每天晚上都要起来上四五次厕所的老头子了,不中用了”
随着年龄增大,不管你年轻时候多么 健康 ,不管你是什么职业,不管富贵,似乎都逃不掉这个宿命,只是有的人出现的晚,有的出现的早。有的是正常的生理现象,但是有的却是疾病。我给大家介绍一下。
首先,我们来看看我们身体是怎么产生尿液和储存尿液的,这有助于我们进一步理解为什么老年人夜尿多。
血液到达肾脏以后,首先经过肾小球的滤过现成原尿。肾小球可以防止血液中的一些比较大的物质进入原尿,比如像血红细胞(当发生肾炎的时候,肾小球过滤系统出了问题,就会导致血红细胞进入尿液,现成血尿)。接着肾脏里面的肾小管会对原尿进行加工,重新将原尿中99%的水分和一些物质重新吸收回人体,原尿经过浓缩之后形成尿液。然后尿液经输尿管被运到膀胱,膀胱民间俗称尿泡儿,是一个空腔结构,它的作用就是储存尿液。我们的身体每时每刻都在产生尿液,但是我们并不需要随时随地小便,这就是因为我们有膀胱。我们的膀胱有一个肌肉叫膀胱括约肌,它就相当于水龙头,平时是关上的,当我们要小便时,它就打开。膀胱一般可以储存几百毫升尿液。另外,我们的膀胱上还有膀胱逼尿肌,逼尿肌一用力,就把尿挤出来了。男性比女性多了一个前列腺。
好了,我们现在来说说老年人为什么夜尿会增多
首先我们来看看老年人夜尿增多生理性的原因
1.睡前饮用了大量的水,喝了很多茶、酒,或者进食了含水较多的食物,比如稀饭、西瓜。
这个不用多解释,正常人,不管年纪大小,只要睡前喝多了水,都会增多
2.老年人肾脏虽然没有疾病,但是肯定没有年轻时候好了。所以肾脏重吸收的能力也会下降,就导致尿液增多,夜尿就多了。
3.老年人膀胱括约肌力量不足,憋不了那么多尿。另外,膀胱逼尿肌也会萎缩,每次不能完全把尿拉完,残留一部分在膀胱里面。
4.老年男性基本上都逃不了前列腺肥大的命运,前列腺大了,排尿不畅,每次小便后都会残留一部分尿液在膀胱,过不了多久,又得上。
接着我们再来看看病理性的原因
1.泌尿系统的炎症,可以出现夜尿增多。除此之外,患者还会有尿频尿急尿痛症状,每次小便量少。
2.肾病,肾脏功能衰竭早起,患者尿量是增多的,然后才是减少。患者还会出现浮肿,腰痛,恶心,厌食等症状。尤其是一直有高血压、糖尿病、尿路结石的病人要小心,因为这些病可以导致肾脏损伤的并发症,引起肾脏衰竭,一旦出现上述症状,要小心是不是肾脏受损了。
3.糖尿病可以导致夜尿增多。糖尿病的一个特征就是多饮多尿。
4.膀胱里面有占位性病变,或者是膀胱结核,导致膀胱容量下降,存不了尿。膀胱癌患者可以有无痛性的血尿。膀胱结核患者会有脓尿,发烧的症状。
5.前列腺的病变,前面已经讲过原理。患者排尿困难,尿不尽。
老年人夜间起夜的时候一定要注意以下几点
1.醒来后不要着急立马坐起来,醒来后先趟几秒钟,再慢慢坐起来,以防止突然一下站起来大脑血供不足,晕倒。
2.卧室到厕所的路上应该保持通畅,避免被绊倒
3.最好要有照明
4.起夜的时候要注意保暖,避免感冒,尤其是冬天。
另外,年轻的时候不要憋尿,多做点提肛运动。如果尿路出现了感染,及早治疗。
人到老年夜尿多,并不一定是水龙头用多,或者太老了的原因!
首先,并不是说你晚上上厕所次数多了就一定是夜尿增多,有时候可能是最近睡前喝水喝多了。
临床上对于夜尿增多的是有专门的定义的:晚上上厕所超过两次,夜尿总量超过700ml,占你一天24小时尿量的三分之一以上,但24小时总尿量也并不增多。所以,如果你一天到晚都尿多,不管白天还是晚上总量都超了,那也不能说是单纯的夜尿增多!
其次,夜尿增多,在我们西医上,通常说的是一种肾功能减退的信号!
正常情况下,你不买苹果手机,大家都会有两个肾,而评价肾功能的好坏,往往通过肾脏里面数百万的肾小球、肾小管等肾单位来体现的。但随着我们年龄增长,尤其是40岁以后,哪怕你没有其他特殊的肾脏疾病,我们的肾脏功能也会慢慢走向衰退,表现为肾小球、肾小管发生退行性改变,数量减少,穿过肾脏的血管也会发生硬化,肾脏体积也会萎缩。
一旦到了65岁,这种退行性变化会变得更加明显,尤其是肾小管不能有效的把肾小球滤出的水再吸收入血,这样就导致老年人排尿规律被打乱了,夜尿增多了!
但是,并不是说每个人达到65岁以后都会夜尿增多,这还跟个人的体质有关,像有一些人还本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的,那么其出现夜尿增多可能性更大!当然,陈医生也见过70多岁的人,肾功能也很好的,甚至个别还自述还有很规律的性生活的!
最后,再给大家分析下可能最关心的话题:夜尿增多是不是病?
这得具体情况具体分析,因为夜尿增多并不一定是由病引起的!
像临床上,确实有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎症、慢性间质性肾炎、糖尿病等会导致夜尿增多。所以, 我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多,要引起足够重视,先要到医院进行诊断,如果真是夜尿多,必须要排除疾病引起的可能性。
如果排除了明确的疾病,平时饮食不当、精神高度紧张以及尿道松弛等,也会引起老年人夜尿增多。所以,夜尿增多未必是病!
非病引起的夜尿增多,可以通过尝试以下几种方法调整!
夜尿多的两个原因和自愈的方法
1、男性前列腺疾病引起的夜尿多。
自愈的方法:用臭氧发生器也叫臭氧机进行温热水坐浴,将排气石放在阴囊下解毒。
案例,张哥前列腺疾病,每隔1小时一次卫生间小便,我住在他家,让他温热水坐浴,第一次坐浴后间隔2小时一次夜尿,一周以后睡觉前一次,清晨醒来一次小便。
前列腺屏障,阻断药物进入前列腺,而臭氧机却不受前列腺屏障的阳断,可以直接排出前列腺里的垃圾和毒素,前列腺疾病引起的夜尿多很快就自愈。
2、气虚引起的夜尿多。
自愈方法:补足钙。
案例,徐大姐身体无力,夜尿频,基本1小时一次卫生间,每次尿不多,心慌气短住院,不管打什么针,吃什么药都无效,只好出院回家。
这时打电话给我,问怎么办?
听她说自己身体情况,立即快递钙片,按照我的要求服用,有效果付款。
中午接到钙片,每次1000毫克,开始3次/日,一个煮鸡蛋,中午吃一次,晚上又吃一次,第二天早上告诉我,夜尿间隔2小时,一周以后,睡前醒后各一次小便,半个月后,心慌气短自愈,身体也有劲了。
原来经络里的气就是钙离子,补足钙就是补经络里的气,先天之气可以后天补。
以上是典型的夜尿多的自愈方法。
人老了,身体这个机器运行到了一定的年限,各种零件都会开始慢慢的出现老化,而老年人之所以夜尿多,也是跟我们身体的零件出现老化有关系的。
我们的肾脏承担着滤过,重吸收的重任,但是随着年龄的增加,肾脏的功能就会出现下降,这就会导致肾脏的重吸收和滤过的量会相应出现减少,吸收的少了,排出来的就会更多,所以夜尿就会频繁。
而很多老年人都会头痛的前列腺问题,也是导致夜尿频繁的原因之一。前列腺的增生,肥大和炎症是老年男性非常常见的疾病,肥大的前列腺会压迫导致尿意频繁,感觉尿不尽等,造成频繁起夜。
除了这些,还有其他一些原因,生理性的原因包括睡前喝水太多,水多了自然尿就多。有的老年人晚上失眠,没事干睡不着,就一趟一趟跑厕所,这也是原因之一。
而一些肾脏上面的疾病,膀胱上面的疾病,以及逼尿肌的老化萎缩,老年女性因为雌激素水平低下,盆底肌肌肉的损伤导致的盆底功能障碍,都有可能会让人憋不住尿,总是经常想尿。
老年人夜尿频繁,不仅会影响到老人的休息,还会影响到老人的身心 健康 ,出现这种情况先不要过度惊慌,找找原因在哪里,然后对症治疗。
老年人肾虚明显,所以会出现夜尿次数多,腰酸,耳鸣,健忘等,
但是,年轻人如果肾虚严重,也会出现白天尿频,晚上夜尿次数多,或腰酸等证状。
肾与尿液的关系
肾脏与膀胱的关系类似于锅炉和蒸馏器,功能正常的肾脏能持续提供热量给膀胱, 如果肾脏功能下降,即肾虚,则不能提供充足的热量,膀胱蒸发水分的能力受限,回到上焦口腔的津液会减少,导致口渴,使尿液增多,尤其是夜晚。午夜11-1点(子时)和冬季,肾/胱当令,与肾虚有关的疾病,在子时,或冬季严重。
肾与大脑关系密切
《黄帝内经》记载:“肾主骨,生髓,通于脑”。意思是说,肾是藏精的,精是生髓的。同时,脊髓又和脑髓相通,皆由肾精所化生。也就是说,大脑的营养来源于肾精。因此,肾功能的好坏直接影响到大脑的功能。
既然肾与尿液及大脑关系密切,那要想减少夜尿,记忆力好、思维敏捷,改善健忘,预防老年痴呆症,可以按照以下5个方面补肝益肾:
除上述措施外,可考虑使用穴位敷药《夜尿停》。此药不用吃,仅供外敷穴位使用,方便安全,能减少夜尿次数,改善耳鸣,腰酸膝软,还能有效地预防脑中风和老年痴呆,延年益寿。
以下是诸多医案中的一个:
使用《夜尿停》10天,78岁老翁夜尿从每晚8次降到4次
2017年4月,胡翁,78岁,居住广东深圳。其儿子先代诉,后又电话与本人交流:夜尿增多6-7年,近几年加重,现每天晚上起来小便8-10次,几乎是每小时起来一次小便。余无所苦。邮寄穴位敷药《夜尿停》一个疗程(5袋药, 可用25天),嘱敷肚脐24小时/天,用10天后( 刚用完两袋药),其儿子打电话询问,说不知不觉之间夜尿次数已经由8-10次减少到4-5次,即2小时才需要小便一次。精神状态很好,其父很高兴。
老年人夜尿多就是肾虚么?答案因人而异。从夜尿量来说,夜尿量/24小时总尿量,65岁以上>33%,33-65岁>25%,35岁以下>20%,这些数据表现主要为夜间多尿。
主要有以下几种原因:
1、生理因素:在睡前喝太多水,晚餐喝过多汤、稀粥、浓茶等都会导致老年人夜尿增多。
2、膀胱稳定性下降,比如膀胱炎症、盆腔炎、膀胱过度活动症,还有男性特有的前列腺增生、前列腺炎。
3、精神因素,一些精神高度紧张和有神经衰弱的人都会导致入睡困难,膀胱稍有尿意,就会起夜。
4、老年人夜尿多也有可能是肾功能减退的早期症状,如果伴有高血压、心脏病、肾功能不全等疾病的老年人,夜尿增多的症状更加明显。
当老年人出现此类情况,应引起重视,切勿耽误病情。
希望我的回答对您有所帮助!
在现实生活中,大部分的老人家,可能都有夜间起夜的现象,但是老人喝水量也不多,为什么晚上都还会有夜尿的情况呢?下面就来深入了解一下老人夜尿多的原因和解决办法吧!
如果喝水多导致的夜尿多的情况,那么这是正常的生理原因,但老人喝水少还是夜尿多,也许是由于一下几点原因:
1、心理原因
如果精神上有紧张、工作压力过大、生活压力过大、睡前过度兴奋等等情绪,这的确会容易使人出现夜尿多的情况。
倘若想要直接这个问题,其实很简单,就是在睡前要保持稳定的情绪和良好的精神状态,最好要放松一些,睡前要避免运动,建议睡眠不足也夜尿多的现象。
2、病理原因
如果夜间经常起夜,也有可能是疾病的缘故引起的,所以平时一定要多加重视。
比如老年女性的子宫脱垂、膀胱颈周围组织松弛、膀胱膨出,也会导致夜尿次数增多;高血压、慢性肾炎、肾功能不全等,同样会导致肾脏的浓缩功能明显减退,因此多尿或是尿失禁的情况,会多见于肾脏等脏腑功能减退的中老年人。
另外,膀胱炎、膀胱容量减少、尿路结石或异物等,也会使人出现夜尿多的现象。
倘若想要直接这种情况,最好就是及时就医确诊病因,然后接受专业的治疗,要在医师的指导下完成治疗,不然不及时和配合治疗,可能会更容易引起其他问题。
其实,这主要看睡觉以后的起床次数,倘若起床次数高出2次,而且情况持续了几天时间,就说明确实有夜尿多的情况。
另外,还可以从尿量来看,若夜尿达到500毫升或更多,也是夜尿增多。主要是由于成人每次白天尿量在300-500毫升较为适宜,夜间尿量为白天的1/4之内为正常,超500毫升,就超标了。
1、老年人可进行适当的 体育 锻炼,延缓机体衰老。
2、保持局部干燥卫生,勤洗澡,可以避免由于尿频、尿急、尿失禁等诱发炎症和湿疹的情况。
3、在饮食上,最好尽量少吃辛辣之类的食物。
4、还要抽烟喝酒。
以上便是关于老人夜尿多的一些问题解答,希望对大家有所帮助!
老年人为什么常常会夜尿增多呢?
中医常常讲老年人肾气亏虚,气化不足而出现夜尿增多,这次我们从现代医学的角度分析一下:
随着年龄的增长,人们会出现下面一些生理变化:
1、肾功能下降
我们知道我们喝的水最后会通过肾脏的排泄。肾脏中有肾小球和肾小管,肾小球把流经肾脏血液里大部分的水分都滤出来,肾小管再把滤出来的水中有用的成分和水分重新吸收回血液,剩下少量没有用的成分和水分,通过输尿管流进膀胱形成尿液。人到30或40岁的时候,肾脏就开始走向衰老,肾小球和肾小管相继发生退行性改变,数量开始减少,穿过肾脏的血管也开始硬化,肾功能开始减退。 对于65岁以上的老年人来说,肾小管的退化尤为明显。此时,肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中,也就是尿的浓缩功能减退,从而出现多尿的症状 ,造成了老年人的夜尿增多。
2、抗利尿激素分泌紊乱
抗利尿激素(临床又称血管升压素),顾名思义具有减少尿液的形成和排出的作用。 健康 成人抗利尿激素分泌有昼夜节律,白天活动时少,晚上睡觉时多。到了老年,抗利尿激素分泌节律逐渐改变,从年轻时晚上2倍于白天到白天晚上基本相同。老年人晚上分泌抗利尿激素的减少,导致了晚上尿液形成的增加。
3、膀胱储备能力的减少
膀胱是储存尿液的“蓄水池”。年轻时膀胱的张力柔顺,括约肌收缩力强,储备尿液的功能强; 到了老年,膀胱壁变得僵硬,收缩功能减退,膀胱储存尿液的体积逐渐减少。 当尿液达一半时,便产生尿意,并且立即把信号传递给大脑,由于老年人睡眠较浅,大脑很容易被唤醒,醒来后只能上卫生间排空尿液。
除了年龄的增长而出现的一些生理的改变, 还有很多疾病也会引起夜尿多,常见的比如糖尿病、肾脏系统疾病等等,与我们男科息息相关的就是老年人的前列腺增生而引起的夜尿增多。 由于前列腺增大,使尿道变细,排尿阻力增加,膀胱排空后的残余尿增多,在原已缩小的膀胱容量基础上,而使膀胱产生尿意。另外,老年人由于免疫力低下、生活卫生不注意,常常导致尿路感染也会引起夜尿增多。
文:中日友好医院男科 王浩浩硕士研究生 王传航教授
对于>65岁,老年人,夜间多尿定义为夜间排尿量>24h总尿量的33%。一般考虑有以下原因:1.低膀胱容量如膀胱容量缩小或膀胱功能受损:随着年龄增大,膀胱逼尿肌活动过度及前列腺增生导致膀胱出口梗阻。2.夜间排尿增加:如精氨酸加压素分泌减少导致尿液增多3.睡眠障碍:如见于阻塞性睡眠呼吸暂停者。
一些疾病及高危因素容易使夜尿增多:肥胖,高血压,使用利尿剂,良性前列腺增生,前列腺癌,打鼾,糖尿病。肾脏疾病,充血性心力衰竭,不宁腿综合征等。还有是否有喝酒或者喝咖啡等习惯。
夜尿增多可能为机体疾病的信号,也可能为随着年龄增大,一种功能退化表现如我们的膀胱逼尿肌过度活动,激素分泌减少如精氨酸加压素分泌减少等。
还有提醒一下老年男性,夜间排尿注意安全,尽量蹲马桶,勿站立过久,否则可能发生排尿后直立性低血压引起晕厥等发生。
其实,并不是说夜间去厕所的次数偏多就是夜尿增多,关于这一点是有着一定标准:一般来说,当夜间尿量超过白天或者夜间排尿持续超过750ml时,才能称之为夜尿增多;
正常情况下,夜间尿量约为白天的四分之一左右,随着年龄增长,夜尿量和白天尿量的比值逐渐增大,不过,只要人体仍处于 健康 状态,基本上不会出现大于1:1的情况;
所以,老年人之所以夜尿增多,大多数情况下都是因为身体出现了异常,比如常见于老年人的肾功能减退:
正常情况下,人的两侧肾约有170~240万个肾单位,它们是肾脏的基本功能结构,其数量的稳定是肾脏代谢的基础;但随着年龄的增长,可能因衰老所致,也有可能存在病理性损害,但无论哪种原因,都会对肾单位造成一定程度的破坏,一旦其数量大幅度减少,便会造成肾脏的退行性改变,干扰肾脏对尿液的重吸收作用,使得尿液无法浓缩,进而导致尿液增多;
另外,肾脏功能的衰退,还会影响机体对代谢废物的排泄能力,以至于在身体机能活跃的白天所产生的大量代谢废物不能通过肾脏充分的排出体外,于是,为了维护机体 健康 ,我们的肾脏不得不在晚上"加班加点"的工作,以至于夜尿增多。
除此之外,像心功能不全的患者也比较容易出现夜尿增多的情况。
❾ 老年人夜尿多是什么原因
老年人夜尿多常常是肾功能减退的一个信号。人人都有两个肾脏,每个肾脏里都有百万回以上的肾小球答和肾小管。它们的活动程度反映了肾功能的情况。对于65岁以上的老年人来说,肾小管的退化尤为明显。此时,肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中,也就是尿的浓缩功能减退了,从而出现昼夜排尿规律的紊乱,这就造成了老年人的夜尿多。