老年痴呆的早期如何治疗方法

『壹』 老年痴呆症治疗方法

正确的心高做理治疗

老年痴呆症的治疗方法目前主要采用尽量减轻疾病过程的方式，对于段铅大多数患者而言，采用正确的心理治疗和日常合理远比药物治疗要有效，尤其是在发病早期，病情尚未严重时更是如此。

适当的心理调节

老年痴呆症的治疗可通过适当的心理调节来改善或保持患者的记忆功能，使患者的握念好行为能维持在正常范围内，鼓励患者自己照顾自己，做一些力所能及的简单家务。

『贰』 老年痴呆症该怎样治疗

老年痴呆症的治疗包括药物治疗，目前国内有几类药物可以用于治疗阿尔茨海默病。

第一大类药物是胆碱酯酶抑制剂，它的作用机制为抑制胆炎指酶的活性，减少乙酰内的降解，从而改善认知功能，它有可以用于胆碱酯酶抑制剂，可以改善轻中重度患者的认知功能。常用药物有多奈哌齐，卡巴拉汀和加兰他敏等。

第二类药物为兴奋性谷氨酸受体拮抗剂，这类药物有助于恢复突出功能，从而改善认知障碍。目前国内药物为美金刚。

第三类药物为甘露寡糖二酸，这类药物可以通过改善肠道菌群失调，减轻脑内神经炎症，抑制β斑块形成从而发挥作用。另外在美国有新型药物阿杜那单抗今年刚刚上市，用于早期阿尔茨海默的治疗，目前尚未在国内上市。

除了药物治疗之外，老年痴呆患者还可以进行一些非药物治疗，包括康复治疗、认知干预，可以帮助患者改善认知功能，利用其残留的一些学习和记忆能力，通过认知训练认知刺激等手段，改善患者的认知功能，提高生活能力，减轻照料者负担。

如果阿尔茨海默病患者出现严重的精神行为障碍，对这部分患者可以多加沟通，增加交流，减少活动环境的复杂性。此外也可以采用认知行为治疗、心理动力治疗、光照疗法等方法，来缓解患者的情绪焦虑，减轻精神症状。如果精神症状严重者，可以短期小剂量使用一些抗精神病药物。

『叁』 如何治疗早老年性痴呆症

心理康复

(1)热情关心：医护人员和亲属都要关心爱护患者注意尊重患者的人格，在对话时要和颜悦色，避免使用呆傻愚笨等词语。同时，要根据不同患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者，应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例，以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者应当积极主动给予照顾，热情护理，以实际行动温暖他们的心灵;

(2)播放音乐：根据患者的文化修养和兴趣爱好选择性地给他们播放一些爱听的乐曲，以活跃其精神情绪。有实验研究证明音乐能改善大脑皮层的功能，增加其供血供氧，较好地调节植物神经系统的功能;

(3)合理用药：如患者有疼痛或失眠时医生要及时使用适当的药物，以减轻其痛苦和症状;

(4)鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会家庭活动，以分散患者的不良情绪和注意力，唤起其对生活的信心。

记忆康复

(1)智力训练：根据患者的病情和文化程度可教他们记一些数字，由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜，让他们记忆背诵;亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等，以帮助患者扩大思维和增强记忆。

(2)强化记忆：不要让患者单独外出以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所，亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练，可能有成功的希望。

(3)训练生活：亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。

『肆』 老年痴呆具体治疗方法

目前，老年性痴呆的治疗首选胆碱酯酶抑制剂，或采用联合疗法，同时应用自由基清除剂及改善脑代谢的药物。雌激素的应用尚有争议。非特异性消炎镇痛药治疗老年性痴呆的效果有待证实，而基因治疗和神经营养剂的治疗仍未取得突破性的进展。

一、对症治疗： 各种精神症状如躁动、攻击行为、抑郁、焦虑、冷漠等，在老年性痴呆患者中均比较常见。治疗可选择各种抗精神病的药物。对伴有兴奋、焦虑、激越、有攻击行为者，可选用小剂量强***剂如氯丙嗪等;对行为障碍伴抑郁者，可选用多虑平、选择性五羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药;对失眠者可选用副作用小、略有催眠及肌肉松弛作用的弱***剂，如水合氯醛、眠尔通、利眠宁等。

但是，绝大部分抗精神病药物都有副作用，甚至可使病情恶化。因此，控制精神症状首先应试用非药物疗法，如增加运动、消除疑虑等。必须采用药物治疗时，应从小剂量开始，逐渐增加，同时密切注意病情变化，及时撤减药量或停药。

二、改善脑代谢： 目前认为，改善脑代谢的药物对老年性痴呆可能有效。有多种r-氨基丁酸的衍生物可增强代谢与学习能力。如脑复康、奥拉西坦、阿尼西坦等。大剂量脑复康可延缓老年性痴呆患者的病程发展，对改善命名、远记忆力和近记忆力均有较大作用。

维生素类***维生素B12、B6、B1、E等***可使老年性痴呆患者的某些症状得到改善。维生素B1能促进生物能量转化，增强脑对葡萄糖的摄取和利用，对老年性痴呆患者起到协同治疗作用。维生素B12在乙酰胆碱合成过程中，对前体物胆碱的合成起辅酶作用。维生素B6系神经递质生物合成的辅酶。维生素E可防止体内过氧化物生成，对延缓衰老有作用。

脑代谢启用剂银杏叶制剂具有通畅血管的作用。采用金纳多等短期静脉注射，能改善病人的日常生活，降低抑郁程度，并使记忆力好转。在延缓老年人大脑衰老，增强记忆力方面，具有常规药物难以实现的效果。

三、胆碱酯酶抑制剂： 脑内有一种神经递质叫作乙酰胆碱，它与学习和记忆关系密切，可被胆碱酯酶分解。增强乙酰胆碱合成和释放的突触前药物如胆碱和卵磷脂，抑制乙酰胆碱降解以提高其活性的药物如毒扁豆碱，可以增加突触间隙乙酰胆碱的浓度，提高中枢胆碱能活性，从而改善老年性痴呆的记忆力和智力。

石杉碱甲是我国科研人员从中草药千层塔中提取的一种高效、可逆性的竞争性胆碱酯酶抑制剂，易通过血脑屏障进入中枢，且稳定性好，治疗指数高，安全指数大，作用时间长。与其它胆碱酯酶抑制剂相比，其抑制活性和选择性均较高。从20世纪80年代中期开始用该药治疗老年性痴呆症，证明其可以显著提高老年性痴呆患者的记忆力和认知行为功能。

安理申是第二代的胆碱酯酶抑制剂。通过可逆的抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，增加受 *** 点可利用的乙酰胆碱含量，从而改善学习和记忆状况。目前多项临床试验均证实，安理申在改善老年性痴呆认知和总体功能上是有效的，并且具有良好的安全性。

四、神经生长因子： 神经生长因子是神经系统中最重要的生物活性因子之一，具有影响和调节外周及中枢神经系统某些神经元的分化、存活和生长等重要功能。不仅有中枢胆碱能神经的营养和支援作用，还具有延缓大脑衰老和防治老年性痴呆的药理作用。

五、钙离子拮抗剂： 在神经细胞变性过程中，有细胞内钙离子浓度的异常增高。钙超载导致线粒体膜破坏并过度活化蛋白激酶和磷脂酶，触发细胞功能丧失和凋亡。与记忆有关的神经细胞死亡是导致痴呆的机制之一，故使用钙离子拮抗剂治疗老年性痴呆的机制不难理解。

六、自由基清除剂： 氧化应激过度及自由基自身毒性可导致神经细胞变性。自由基清除系统具有细胞保护作用，使其免受自由基的攻击，减少细胞的损害。维生素E作为抗衰老药物已经在临床广泛应用，它可以保护老年性痴呆患者脑细胞中受损最严重的线粒体，改善自由基清除作用。而褪黑素作为一种内源性抗氧化物质，其自由基消除作用优于维生素E。

综上所述，对于老年性痴呆药物治疗的探索是多方面的。目前，老年性痴呆的治疗首选胆碱酯酶抑制剂，或采用联合疗法，同时应用自由基清除剂及改善脑代谢的药物。雌激素的应用尚有争议。非特异性消炎镇痛药治疗老年性痴呆的效果有待证实，而基因治疗和神经营养剂的治疗仍未取得突破性的进展。

老年痴呆是指老年期出现的已获得的智慧在本质上出现持续的损害，也就是由器质性脑损害导致的基本上不可逆的智慧缺失和社会适应能力降低。主要表现为：在智慧方面出现抽象思维能力丧失，推理判断与计划不足，注意力缺失;在人格方面出现兴趣与始动性丧失，迟钝或难以抑制，社会行为不端，不拘小节;在记忆方面出现遗忘，地形、视觉与空间定向力差;在言语认知方面出现说话不流利，综合能力缺失。随着人类平均预期寿命的增长，人口老龄化问题日益突出，老年痴呆已成为世界范围内危害人类健康的最严重疾病之一。它所造成的记忆障碍、思维困难、言语及定向能力障碍，使患者的日常生活能力下降，严重者生活不能自理，衣食住行都需要有人照料。不仅给患者带来痛苦，也给患者的家人和社会带来沉重的负担。

我国老年痴呆的患病率远非人们想象的那么低。2000年，由北京协和医院牵头，全国6个城市10个中心的109名医师参加了对42890名老人进行的流行病学调查。调查结果表明，我国北方地区65岁以上居民痴呆患病率为6.9%，其中老年性痴呆为4.2%，血管性痴呆为0.9%。我国南方地区65岁以上居民痴呆患病率为3.9%，其中老年性痴呆为2.8%，血管性痴呆为0.9%。目前我国在60岁以上的1.2亿老年人中，大约有500万老年痴呆患者，占世界总病例的1/4强，而且每年平均有30万新发病例。到2020年，我国老年人口将达到2.3亿，占人口总数的20%以上。老年人口的不断增加使老年性痴呆患者的人数大幅度上升。同时，老年痴呆患者女性多于男性，60岁以上的老年人中，女性患老年痴呆的比例是男性的2-3倍。

然而在我国，由于无知、偏见、歧视和恐惧，使老年痴呆这一常见疾病被许多人所忽视。他们认为：爱忘事或有些糊涂，是老年人的必然表现，不是疾病，也根本用不着去治疗。而且因为“痴呆”一词隐含的贬义和带有侮辱性的语气，使患者本人和家属、亲朋好友都难以接受。由此所引发的社会偏见，像一把利刃一样，刺入全体家庭成员的心。显然，这对老年痴呆的预防和治疗极为不利。

调查显示，我国老年痴呆患者家属中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆，家属主动带病人去医院就诊者只有13.3%，因感到自己“糊涂”而去就诊的仅占15%。这提示我们，重视老年痴呆的防治已经到了刻不容缓的地步。

早期发现、早期就诊、早期治疗，是改善老年痴呆症状，提高患者生活质量的关键，具有极为重大的意义。目前虽然尚未找到治疗老年性痴呆的特效药物，但大量的临床实践已经证明：对轻、中度痴呆患者如能及时给予适当治疗，其记忆力和生活能力都会得到不同程度的改善，而且治疗越早，疗效越好。而对晚期患者，则疗效较差。

『伍』 初期的老年痴呆症怎么用药

治疗老年痴呆的药物包括：
1、胆碱酯酶抑制剂：如安理申、艾斯能、双益平等回，可增答加胆碱能低脂的产生，有利于改善记忆功能和认知功能；
2、兴奋性氨基酸受体拮抗剂：如易倍申，对于治疗中重度老年痴呆有一定的效果；
3、脑代谢激活剂：如茴拉西坦、奥拉西坦、吡拉西坦、脑蛋白水解物等；
4、扩血管药物：如尼麦角林、尼莫地平等；
5、中药制剂：如银杏叶制剂、鼠尾草提取物等。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

『陆』 老年痴呆症早期该如何治疗

在老年痴呆的早期，提倡是早发现，早预防，早治疗，越早地治疗，这个治专疗效果是越好的属，能够使老年人的认知保持在一定的水平，让他进展得很缓慢。可以注意饮食的均衡和适度的运动，生活要有规律。如果到了中晚期再进行治疗，治疗的效果就不好了。

早期老年痴呆的治疗方法有哪些：

如果患者出现一些，老年痴呆的症状，到医院里找专科的神经科专科医生，进行一个明确的诊断，那就要早期地进行一个治疗，因为痴呆症是一个不可逆的病程，会逐渐加重，到了后期，治疗的方法，效果都不是太理想，所以提倡早期的诊断，认识早期的一个干预。那早期的治疗方法，也是根据病人的情况，首先可以进行一些，认知行为的一些治疗，就是由专业的医师，或者是在治疗师的指导下，根据他的认知功能的程度，和损伤的认知域的情况以及相关的训练的方法。另外一个方面呢，就可以借助一些药物的治疗，药物的治疗分两个方面：一个就是针对危险因素的治疗，去除不良的这些危险因素，早期的药物可以有中药和西药，可以配合来使用，中药对治疗这个痴呆早期有安全性和疗效。

『柒』 老年人痴呆怎么办以及治疗方法

老年痴呆又叫阿尔茨海默病，严重影响了老人的身心健康，那么老年人痴呆怎么办呢?本文是老年痴呆的治疗方法，希望对大家有帮助!

老年痴呆的治疗方法

1、治疗老年痴呆的水果

1.1、葡萄

对于老年性痴呆、气血虚弱的治疗较为适宜。

1.2、山楂

常用于治疗老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。

1.3、芝麻

可补肾益脑、养阴润燥，对肝肾精气不足兼有口舌干燥、肠燥便秘等症状较为适宜。

1.4、荔枝

对治疗痴呆、心脾气血两虚，兼有胃阴不足、心烦口渴的患者较为适宜。

1.5、松子

用于防治老年性痴呆，尤其适用肝肾精亏症伴肺燥阴虚者。

2、治疗老年痴呆的食物

2.1、鱼:多吃鱼对预防痴呆有好处。因为鱼肉尤其是金枪鱼中不饱和脂肪酸含量很高，此物质对大脑细胞有好处。

2.2、花生:有明显的抗衰老作用，多食可延缓脑功能衰退，抑制血小板凝聚，防止血栓形成，降低胆固醇，预防动脉硬化。

2.3、莲子:可补脾益胃、养心安神、益智健脑，兼能益肾固精。

2.4、芝麻:可补肾益脑、养阴润燥，对肝肾精气不足兼有口舌干燥、肠燥便秘等症状较为适宜。

3、治疗老年痴呆症的偏方

3.1、人参有良好的抗衰老肝硬化、抗疲劳、提高人体的免疫提醒力、调节功效神经系统和兴奋造血系统功能等作用。改善中老年人维生素的微循环，提高记忆、学习能力。

3.2、常用于治疗注意各种类型的老年痴呆，尤其适用于心脾气血两虚症，或兼肺气亏虚、神疲乏力、虚咳喘促、自汗暴脱等症。发热性格感冒、咳嗽眼科痰多、心肝火旺、湿热蕴阻、食滞不化者慎用。

3.3、枸杞子药理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降休息胆固醇、提高人体免疫提醒功能的作用。常用于治疗注意老年痴呆肝肾亏虚症，兼有虚劳咳嗽眼科、心烦消渴等症。

3.4、肉苁蓉适宜治疗注意各种老年痴呆，及肝肾亏虚偏于阳虚，兼有腰膝酸冷、头昏耳鸣、肠燥便秘病毒等症的病人资讯。阴虚火旺、实热便秘病毒、大便溏泄、痰湿积者忌用。

老年痴呆的表现

1、第一阶段(1～3年)

为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出;判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑;出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差;言语词汇少，命名困难。

2、第二阶段(2～10年)

为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状，可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。

3、第三阶段(8～12年)

为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆;日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。

老年痴呆的病因

1、遗传因素

1.1、痴呆阳性家族史是AD公认的危险因素，提示遗传因素在AD的病因中起重要作用。流行病学研究显示，AD患者的一级亲属有极大的患病危险性，是一般人的4.3倍，呈常染色体显性遗传及多基因遗传，具有遗传异质性。

1.2、目前已发现至少4种基因突变与AD有关，即:淀粉样蛋白前体(APP)基因，早老素1基因(PS-1)，早老素2基因(PS-2)和载脂蛋白(apoE)基因，分别位于21、14、1、19号染色体。前三者已被确认为家族性AD的致病基因，apoE基因与散发性AD相关。

2、环境因素

『捌』 早期阿尔茨海默病怎么有效治疗

胆碱酯酶抑制复剂，制NMDA。

常用的阿尔茨海默病治疗药物有2大类，一是胆碱酯酶抑制剂，通过抑制胆碱酯酶的活性来提高神经传导突触间乙酰胆碱的传递，从而改善认知功能；第二类是N－甲基－D－天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂如盐酸美金刚，主要通过抑制神经毒性来改善患者认知、语言和精神行为症状。

(8)老年痴呆的早期如何治疗方法扩展阅读：

孙永安教授指出，长期的有效的生活方式干预可预防阿尔茨海默病。小时候防止营养不良，中年防止听力下降、高血压、高血脂、糖尿病，晚年防止低血压、社会隔离，同时加强智力训练。另外，规律运动以及保持健康的饮食，多吃蔬菜、多吃不饱和脂肪酸，少高糖、少大油对预防阿尔茨海默病也有一定的益处。