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溆浦老年痴呆药物

发布时间:2023-09-07 18:37:02

老年痴呆症有什么药物治疗

老年痴呆症口服的药物有以下几种:第一,改善认知功能的药物,胆碱酯酶抑制剂,是目前用于改善轻中度老年痴呆患者,认知功能的主要药物,胆碱酯酶抑制剂可通过抑制突触间隙的乙酰胆碱酯酶,从而减少由突触前神经元,释放到突触间隙的乙酰胆碱的水解,进而增强对胆碱能受体的刺激,代表药物有安理申。还可使用NMDA受体拮抗剂,代表药物是美金刚,可用于中晚期老年痴呆患者的治疗。
第二,控制精神症状的药物,可给予抗抑郁药,和抗精神病药物,来控制患者出现的精神症状。

❷ 老年痴呆吃什么药

老年痴呆患者常用药物主要有以下几种:
一 改善胆碱神经传递药物:老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足,导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此,具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(ache)抑制剂,包括他克林,安理申(多奈哌齐),艾斯能(利斯的明),加兰他敏(另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂),盐酸美金刚, 石杉碱甲(哈伯因、双益平)。
安理申,选择性非竞争性可逆的第二代ache抑制剂,属于苄基哌啶类化合物,选择性很强,在脑组织内作用最敏感的区域是皮质和海马回,因此可极大地减轻胆碱能缺乏导致的学习功能缺陷,还能增加整个脑血流量;减轻淀粉样蛋白的神经毒性作用;减轻自由基导致的神经 变性。给药后3 h~5 h达最大血药浓度,半衰期为70 h~80 h,初始剂量5 mg·d-1,最大剂量10 mg·d-1。其经肝脏代谢,不良反应多于给药时出现,维持治疗阶段较少见,主要有恶心、呕吐、腹泻,对于严重哮喘、心脏传导阻滞、心动过缓者应慎重。短期临床试验结果显示,该药可改善认知功能和总体功能,无严重不良反应。
艾斯能是非竞争性氨基甲酸类胆碱酯酶抑制剂,也是丁酰胆碱酯酶抑制剂。给药后0.5 h~2 h达最大血药浓度,t1/2为2 h,但在脑组织内对胆碱酯酶的抑制作用可达9 h。能选择性的抑制大脑皮质和海马的ache,对于皮质小脑通路和纹状体通路的影响较小,可避免抑制呼吸中枢和产生锥体外系症状。该药不依赖肝细胞色素p450酶系代谢,极少发生药物互相作用,未见肝脏毒性报道。艾斯能不仅可改善轻中度ad患者的临床表现,而且对晚期重症ad疗效更显著。开始剂量为4 mg·d-1,间隔≥2 w逐渐加量至12 mg·d-1。常见不良反应为胃肠道症状及昏睡、疲劳等。
加兰他敏为第二代可逆性竞争性ache抑制剂,又是烟碱受体调节剂,具有双重作用。其选择性高,对神经元中的ache抑制活性是血浆中丁酰胆碱酯酶活性的50倍。可显著改善ad患者的认知功能,维持日常生活能力和行为。口服后血药达峰时间为2 h,t1/2为5 h~6 h。口服剂量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未见肝脏毒性,主要不良反应为恶心、心动过速、失眠等。
石杉碱甲(哈伯因、双益平)是我国科技人员从中草药千层塔中分离得到的石杉碱类生物碱,是一种高效可逆性的竞争性ache抑制剂。易通过血脑屏障,可明显提高额叶、颞叶、海马等脑区的ach含量,有效时间长,其作用强度仅次于多奈哌齐,重复使用并不增加ache的耐受性。石杉碱甲具有多靶点作用,能减少谷氨酸诱发的神经细胞死亡;具有明显的保护神经细胞对抗β?淀粉样肽产生的氧化应激反应;能够对抗过氧化氢、蛋白激酶c抑制剂等诱导的神经细胞凋亡作用等。可显著改善ad患者认知功能、行为和心境障碍、日常生活能力和总体功能。常用剂量为0.4 mg·d-1·bid·po,常见不良反应有口干、嗜睡、胃肠道反应、视力模糊等,一般减量或停药后可缓解或消失。目前该药已成为国内研发最成功和最有前途的治疗ad的药物。
盐酸美金刚(美金刚)片剂可空腹服用,也可随食物同服,是谷氨酸受体低中毒亲和力的非竞争性拮抗剂,2002年在欧洲开始用于ad的临床治疗,2003年11美国fda月批准其临床使用。美金刚具有保护神经细胞免遭过量兴奋性氨基酸的毒性作用,不仅对轻度ad有效,并且能显著改善重度痴呆的临床症状,在和ache抑制剂合用时,可显著增加疗效。具有很好的耐受性。

老年痴呆患者常用药物主要有以下几种:
一 改善胆碱神经传递药物:老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足,导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此,具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(ache)抑制剂,包括他克林,安理申(多奈哌齐),艾斯能(利斯的明),加兰他敏(另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂),盐酸美金刚, 石杉碱甲(哈伯因、双益平)。
安理申,选择性非竞争性可逆的第二代ache抑制剂,属于苄基哌啶类化合物,选择性很强,在脑组织内作用最敏感的区域是皮质和海马回,因此可极大地减轻胆碱能缺乏导致的学习功能缺陷,还能增加整个脑血流量;减轻淀粉样蛋白的神经毒性作用;减轻自由基导致的神经 变性。给药后3 h~5 h达最大血药浓度,半衰期为70 h~80 h,初始剂量5 mg·d-1,最大剂量10 mg·d-1。其经肝脏代谢,不良反应多于给药时出现,维持治疗阶段较少见,主要有恶心、呕吐、腹泻,对于严重哮喘、心脏传导阻滞、心动过缓者应慎重。短期临床试验结果显示,该药可改善认知功能和总体功能,无严重不良反应。
艾斯能是非竞争性氨基甲酸类胆碱酯酶抑制剂,也是丁酰胆碱酯酶抑制剂。给药后0.5 h~2 h达最大血药浓度,t1/2为2 h,但在脑组织内对胆碱酯酶的抑制作用可达9 h。能选择性的抑制大脑皮质和海马的ache,对于皮质小脑通路和纹状体通路的影响较小,可避免抑制呼吸中枢和产生锥体外系症状。该药不依赖肝细胞色素p450酶系代谢,极少发生药物互相作用,未见肝脏毒性报道。艾斯能不仅可改善轻中度ad患者的临床表现,而且对晚期重症ad疗效更显著。开始剂量为4 mg·d-1,间隔≥2 w逐渐加量至12 mg·d-1。常见不良反应为胃肠道症状及昏睡、疲劳等。
加兰他敏为第二代可逆性竞争性ache抑制剂,又是烟碱受体调节剂,具有双重作用。其选择性高,对神经元中的ache抑制活性是血浆中丁酰胆碱酯酶活性的50倍。可显著改善ad患者的认知功能,维持日常生活能力和行为。口服后血药达峰时间为2 h,t1/2为5 h~6 h。口服剂量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未见肝脏毒性,主要不良反应为恶心、心动过速、失眠等。
石杉碱甲(哈伯因、双益平)是我国科技人员从中草药千层塔中分离得到的石杉碱类生物碱,是一种高效可逆性的竞争性ache抑制剂。易通过血脑屏障,可明显提高额叶、颞叶、海马等脑区的ach含量,有效时间长,其作用强度仅次于多奈哌齐,重复使用并不增加ache的耐受性。石杉碱甲具有多靶点作用,能减少谷氨酸诱发的神经细胞死亡;具有明显的保护神经细胞对抗β?淀粉样肽产生的氧化应激反应;能够对抗过氧化氢、蛋白激酶c抑制剂等诱导的神经细胞凋亡作用等。可显著改善ad患者认知功能、行为和心境障碍、日常生活能力和总体功能。常用剂量为0.4 mg·d-1·bid·po,常见不良反应有口干、嗜睡、胃肠道反应、视力模糊等,一般减量或停药后可缓解或消失。目前该药已成为国内研发最成功和最有前途的治疗ad的药物。
盐酸美金刚(美金刚)片剂可空腹服用,也可随食物同服,是谷氨酸受体低中毒亲和力的非竞争性拮抗剂,2002年在欧洲开始用于ad的临床治疗,2003年11美国fda月批准其临床使用。美金刚具有保护神经细胞免遭过量兴奋性氨基酸的毒性作用,不仅对轻度ad有效,并且能显著改善重度痴呆的临床症状,在和ache抑制剂合用时,可显著增加疗效。具有很好的耐受性。
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❸ 老年痴呆症吃什么药可以缓解

人上了年纪容易得 老年痴呆 症。某些常规药物也可用于预防或治疗老年痴呆症。下面就让我告诉你老年痴呆症吃什么药可以缓解,欢迎参阅

治疗老年性痴呆的常 用药

脑复康(吡拉西坦,吡乙酰胺):本品可直接作用于 大脑 皮质,激活、保护并修复大脑 神经 细胞,起到提高 记忆力 、防止发生痴呆的作用。用此药治疗轻、中度痴呆的疗效较好,而对重度痴呆则无效。

尼莫地平:本品为第二代钙拮抗剂。它可有效地调节细胞内钙离子的浓度,维持细胞的正常生理功能。此药有改善脑血流量和脑细胞代谢的作用。

都可喜:本品可通过提高血细胞的携氧能力,起到改善脑神经细胞氧合代谢的作用。在国外此药被广泛用于治疗老年性痴呆和智力减退症。

艾芬地尔:本品可通过松弛血管平滑肌和抑制α受体,而起到扩张脑血管、改善脑细胞代谢的作用。据研究,病人在用药2小时后,脑血流量可增加10%~25%。故此药适用于治疗由脑血管 疾病 (脑动脉硬化等)引起的痴呆症。

脑通(尼麦角林):此药一方面可通过促进细胞递质—多巴胺的转换,起到刺激神经传导,改善精神情绪异常的作用;另一方面,可通过促进蛋白的合成,改善脑细胞的新陈代谢,起到 提高记忆力 的作用。

双氢麦角碱(喜得镇,海特琴):本品是一种α受体阻滞剂。它可通过增强神经元的信息传递能力,起到活化脑细胞、防治老年性痴呆的作用。自上世纪80年代以后,此药逐渐成为在世界范围内推广的治疗老年痴呆的有效药物。

长春西汀(卡兰):本品系从小蔓长春花中提取的 生物 碱。它可透过血脑屏障直接进入脑细胞,起到改善脑细胞代谢及活化脑细胞的作用。

预防老年痴呆症的 健康 食品

1、黑加仑果汁

新西兰的研究者建议,每天喝一杯黑加仑果汁可以保持你的大脑年轻和敏捷,提高注意力,改善心情。

2、绿茶

日本针对700多名60岁以上的老年人的研究发现,有喝绿茶习惯者发生老年痴呆症的可能性较低,而那些不喝绿茶的人在思维和记忆测试中得分较低。

3、咖啡

每天喝三到五杯咖啡可以减少患阿尔茨海默病的几率高达20%,该研究 报告 刊登在科学信息研究期刊上。

4、蔬菜

芝加哥拉什大学的研究人员对约950名老年人日常饮食习惯跟踪2-10年后发现,每天吃一到两次绿色蔬菜,如菠菜和羽衣甘蓝,认知能力的下降比那些没有吃菜习惯的人要少得多,即使加入遗传、锻炼、受 教育 程度等其他因素。

5、咖哩

去年一项德国的研究提示,印度咖哩中的关键成分姜黄可以帮助修复大脑神经退行 性病 变。

6、含铁丰富的食物

2013年的一项研究显示, 贫血 会使得人们患老年痴呆症的几率增加,所以富含铁的食物如如肝,红肉,豆类和坚果等,不妨常吃。

7、啤酒

每天一杯红酒或一品脱啤酒,可以降低患痴呆症的几率差不多1/3,这是来自热爱啤酒的德国的研究,但是切记不要过量。

8、可可

去年美国哥伦比亚大学 医学 中心的研究人员发现,富含可可的食物有助于延缓记忆丧失,增强老年人的认知能力。

9、地中海饮食

虽然来自阿拉巴马大学的研究人员尚不能确定地中海饮食中的具体哪一个成分对预防老年痴呆症起到关键作用,但是他们可以肯定的是,坚持地中海饮食的人,至60岁时其思维和记忆力出问题的可能性要低19%。

10、草莓和蓝莓

哈佛医学院的一个小组2012年宣布,每周吃75克蓝莓和150克草莓,有助于延缓认知老化的两年半的时间。

❹ 老年痴呆吃什么药好

目前老年痴呆的治疗是一个世界性的难题,迄今为止还没有一种特效药能够完全治愈专它,但是仍属然有一些药物对改善认知功能、延缓疾病的发展是有效的。目前公认的治疗老年痴呆的药物有两大类,第一类是叫做胆碱酯酶抑制剂,包括盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀胶囊,其实它的商品名一个叫安理申,一个叫艾斯能;第二大类药叫做谷氨酸能受体拮抗剂,比如叫盐酸美金刚或者叫易倍申,主要是分这两大类。其他药物,比如脑复康、金纳多等等,还有银杏叶提取物等等,也可以使用,但是疗效没有得到公认。所以目前没有特效药治疗老年痴呆。

❺ 老年痴呆初期吃什么药最有效

老年痴呆患者早期需要吃的药物,主要包括改善认知功能药物,改善焦虑、抑郁情绪的药物以及非典型抗精神病药物、镇静助眠药物等。患者需要注意避免盲目自行滥用药物,应由医生指导对症合理选用药物,以防引起副作用。

1、改善认知功能药物:临床上常用药物主要有石杉碱甲片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸多奈哌齐片等,同时可配合应用奥拉西坦胶囊、茴拉西坦胶囊等脑代谢复活剂,有利于缓解记忆力下降、视空间障碍等临床症状;

2、改善焦虑、抑郁情绪的药物:由于老年痴呆患者早期会出现情绪抑郁、淡漠等症状,可由医生指导应用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁、抗焦虑药物,有助于改善患者抑郁、淡漠等情绪,从而缓解临床症状;

3、非典型抗精神病药物:常用药物主要有富马酸喹硫平片、奥氮平片、利培酮片等,有利于改善患者的精神症状,提高患者的生活质量;

4、镇静助眠药物:老年痴呆患者早期可能会合并睡眠障碍,针对该症状的老年痴呆患者可遵医嘱服用镇静助眠药物,如地西泮片、劳拉西泮片、右佐匹克隆片等,有利于改善睡眠质量,从而缓解患者的睡眠障碍。

早期老年痴呆可以吃苯二氮䓬类药物、多塞平和奥拉西坦等药物。如果伴有焦虑、躁动和失眠等焦虑症状,患者可以在医生指导下小剂量服用短效苯二氮䓬类药物治疗,如阿普唑仑等。如果患者有相关的抑郁症状,可以在医生指导下服用多塞平药物治疗,如果患者有行为障碍、躁动和和妄想等症状,可以在医生指导下小剂量口服奋乃静进行治疗。在服用这些药物时,患者需要密切注意是否有新症状,如过度镇静、嗜睡和口齿不清等。为了延缓认知障碍,患者可以在医生指导下服用多奈哌齐和奥拉西坦等药物。老年痴呆患者平时需要注意休息,尽量不要熬夜,以免病情加重。

❻ 老年痴呆睡不踏实,吃什么药

治疗老年痴呆的药物包括:
1、胆碱酯酶抑制剂:如安理申、艾斯能、双益平等,可增加胆碱能低脂的产生,有利于改善记忆功能和认知功能;
2、兴奋性氨基酸受体拮抗剂:如易倍申,对于治疗中重度老年痴呆有一定的效果;
3、脑代谢激活剂:如茴拉西坦、奥拉西坦、吡拉西坦、脑蛋白水解物等;
4、扩血管药物:如尼麦角林、尼莫地平等;
5、中药制剂:如银杏叶制剂、鼠尾草提取物等。

❼ 老年痴呆症应该服用哪些药

治疗老年痴呆的药物包括,改善认知功能的药物和控制精神症状的药物。能够改善认知功能的药物包括乙酰胆碱酯酶抑制剂,比如多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲、加兰他敏等。主要是通过提高脑内乙酰胆碱的水平,增强突触传递来起作用。
另外,NMDA受体拮抗剂、美金刚能够调节谷氨酸活性,用于中重度阿尔茨海默病的患者。另外,也可以使用一些促进脑代谢的药,比如奥拉西坦等等。控制精神压症状的药物包括抗抑郁药和抗精神病药物,抗抑郁药常常应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,比如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等。抗精神病的药物常应用利培酮、奥氮平、喹硫平等。
老年痴呆症严重困扰中老年人生活,甚至引发外伤或走失等严重后果。目前治疗老年痴呆症主要有活化脑细胞、促进脑代谢和促进营养等药物,国际上多选择安理申,多奈哌齐及奥拉西坦等脑活化剂,可有效改善记忆力,促进脑代谢,缓解老年痴呆的发生。但老年痴呆是一个不可逆的过程,药物治疗只能缓解不能终止,所以应尽早发现,尽早治疗。

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