A. 老年痴呆要怎么解决
尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因,但是所有的痴呆都是有征兆可循专的,最初的征兆是失忆属。伴随着“失忆”,还有一些很明显的征兆,你不妨给自己做个下面的自我测试。一旦感觉不对,千万别不当事,最好到医院做检查。
指导意见:
此外针对阿兹海默病伴有的失眠、易怒、幻覚、妄想等“周边症状”,通常投与适宜対症的药剂如安眠药、抗精神病药物、抗癫痫药物、抗抑郁症药物等。
B. 老年痴呆具体治疗方法
目前,老年性痴呆的治疗首选胆碱酯酶抑制剂,或采用联合疗法,同时应用自由基清除剂及改善脑代谢的药物。雌激素的应用尚有争议。非特异性消炎镇痛药治疗老年性痴呆的效果有待证实,而基因治疗和神经营养剂的治疗仍未取得突破性的进展。
一、对症治疗: 各种精神症状如躁动、攻击行为、抑郁、焦虑、冷漠等,在老年性痴呆患者中均比较常见。治疗可选择各种抗精神病的药物。对伴有兴奋、焦虑、激越、有攻击行为者,可选用小剂量强***剂如氯丙嗪等;对行为障碍伴抑郁者,可选用多虑平、选择性五羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药;对失眠者可选用副作用小、略有催眠及肌肉松弛作用的弱***剂,如水合氯醛、眠尔通、利眠宁等。
但是,绝大部分抗精神病药物都有副作用,甚至可使病情恶化。因此,控制精神症状首先应试用非药物疗法,如增加运动、消除疑虑等。必须采用药物治疗时,应从小剂量开始,逐渐增加,同时密切注意病情变化,及时撤减药量或停药。
二、改善脑代谢: 目前认为,改善脑代谢的药物对老年性痴呆可能有效。有多种r-氨基丁酸的衍生物可增强代谢与学习能力。如脑复康、奥拉西坦、阿尼西坦等。大剂量脑复康可延缓老年性痴呆患者的病程发展,对改善命名、远记忆力和近记忆力均有较大作用。
维生素类***维生素B12、B6、B1、E等***可使老年性痴呆患者的某些症状得到改善。维生素B1能促进生物能量转化,增强脑对葡萄糖的摄取和利用,对老年性痴呆患者起到协同治疗作用。维生素B12在乙酰胆碱合成过程中,对前体物胆碱的合成起辅酶作用。维生素B6系神经递质生物合成的辅酶。维生素E可防止体内过氧化物生成,对延缓衰老有作用。
脑代谢启用剂银杏叶制剂具有通畅血管的作用。采用金纳多等短期静脉注射,能改善病人的日常生活,降低抑郁程度,并使记忆力好转。在延缓老年人大脑衰老,增强记忆力方面,具有常规药物难以实现的效果。
三、胆碱酯酶抑制剂: 脑内有一种神经递质叫作乙酰胆碱,它与学习和记忆关系密切,可被胆碱酯酶分解。增强乙酰胆碱合成和释放的突触前药物如胆碱和卵磷脂,抑制乙酰胆碱降解以提高其活性的药物如毒扁豆碱,可以增加突触间隙乙酰胆碱的浓度,提高中枢胆碱能活性,从而改善老年性痴呆的记忆力和智力。
石杉碱甲是我国科研人员从中草药千层塔中提取的一种高效、可逆性的竞争性胆碱酯酶抑制剂,易通过血脑屏障进入中枢,且稳定性好,治疗指数高,安全指数大,作用时间长。与其它胆碱酯酶抑制剂相比,其抑制活性和选择性均较高。从20世纪80年代中期开始用该药治疗老年性痴呆症,证明其可以显著提高老年性痴呆患者的记忆力和认知行为功能。
安理申是第二代的胆碱酯酶抑制剂。通过可逆的抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,增加受 *** 点可利用的乙酰胆碱含量,从而改善学习和记忆状况。目前多项临床试验均证实,安理申在改善老年性痴呆认知和总体功能上是有效的,并且具有良好的安全性。
四、神经生长因子: 神经生长因子是神经系统中最重要的生物活性因子之一,具有影响和调节外周及中枢神经系统某些神经元的分化、存活和生长等重要功能。不仅有中枢胆碱能神经的营养和支援作用,还具有延缓大脑衰老和防治老年性痴呆的药理作用。
五、钙离子拮抗剂: 在神经细胞变性过程中,有细胞内钙离子浓度的异常增高。钙超载导致线粒体膜破坏并过度活化蛋白激酶和磷脂酶,触发细胞功能丧失和凋亡。与记忆有关的神经细胞死亡是导致痴呆的机制之一,故使用钙离子拮抗剂治疗老年性痴呆的机制不难理解。
六、自由基清除剂: 氧化应激过度及自由基自身毒性可导致神经细胞变性。自由基清除系统具有细胞保护作用,使其免受自由基的攻击,减少细胞的损害。维生素E作为抗衰老药物已经在临床广泛应用,它可以保护老年性痴呆患者脑细胞中受损最严重的线粒体,改善自由基清除作用。而褪黑素作为一种内源性抗氧化物质,其自由基消除作用优于维生素E。
综上所述,对于老年性痴呆药物治疗的探索是多方面的。目前,老年性痴呆的治疗首选胆碱酯酶抑制剂,或采用联合疗法,同时应用自由基清除剂及改善脑代谢的药物。雌激素的应用尚有争议。非特异性消炎镇痛药治疗老年性痴呆的效果有待证实,而基因治疗和神经营养剂的治疗仍未取得突破性的进展。
老年痴呆是指老年期出现的已获得的智慧在本质上出现持续的损害,也就是由器质性脑损害导致的基本上不可逆的智慧缺失和社会适应能力降低。主要表现为:在智慧方面出现抽象思维能力丧失,推理判断与计划不足,注意力缺失;在人格方面出现兴趣与始动性丧失,迟钝或难以抑制,社会行为不端,不拘小节;在记忆方面出现遗忘,地形、视觉与空间定向力差;在言语认知方面出现说话不流利,综合能力缺失。随着人类平均预期寿命的增长,人口老龄化问题日益突出,老年痴呆已成为世界范围内危害人类健康的最严重疾病之一。它所造成的记忆障碍、思维困难、言语及定向能力障碍,使患者的日常生活能力下降,严重者生活不能自理,衣食住行都需要有人照料。不仅给患者带来痛苦,也给患者的家人和社会带来沉重的负担。
我国老年痴呆的患病率远非人们想象的那么低。2000年,由北京协和医院牵头,全国6个城市10个中心的109名医师参加了对42890名老人进行的流行病学调查。调查结果表明,我国北方地区65岁以上居民痴呆患病率为6.9%,其中老年性痴呆为4.2%,血管性痴呆为0.9%。我国南方地区65岁以上居民痴呆患病率为3.9%,其中老年性痴呆为2.8%,血管性痴呆为0.9%。目前我国在60岁以上的1.2亿老年人中,大约有500万老年痴呆患者,占世界总病例的1/4强,而且每年平均有30万新发病例。到2020年,我国老年人口将达到2.3亿,占人口总数的20%以上。老年人口的不断增加使老年性痴呆患者的人数大幅度上升。同时,老年痴呆患者女性多于男性,60岁以上的老年人中,女性患老年痴呆的比例是男性的2-3倍。
然而在我国,由于无知、偏见、歧视和恐惧,使老年痴呆这一常见疾病被许多人所忽视。他们认为:爱忘事或有些糊涂,是老年人的必然表现,不是疾病,也根本用不着去治疗。而且因为“痴呆”一词隐含的贬义和带有侮辱性的语气,使患者本人和家属、亲朋好友都难以接受。由此所引发的社会偏见,像一把利刃一样,刺入全体家庭成员的心。显然,这对老年痴呆的预防和治疗极为不利。
调查显示,我国老年痴呆患者家属中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆,家属主动带病人去医院就诊者只有13.3%,因感到自己“糊涂”而去就诊的仅占15%。这提示我们,重视老年痴呆的防治已经到了刻不容缓的地步。
早期发现、早期就诊、早期治疗,是改善老年痴呆症状,提高患者生活质量的关键,具有极为重大的意义。目前虽然尚未找到治疗老年性痴呆的特效药物,但大量的临床实践已经证明:对轻、中度痴呆患者如能及时给予适当治疗,其记忆力和生活能力都会得到不同程度的改善,而且治疗越早,疗效越好。而对晚期患者,则疗效较差。
C. 怎样治疗老年痴呆
你好,预防老年痴呆的药有:抗脑衰胶囊、多奈哌齐、利斯的明、美专金刚、吡拉西坦属、脑蛋白水解物、赖氨酸等等。但此类药物严禁自购自用,需要去正规医院神经内科具体诊疗,再服用。老年性痴呆本就是个自然过程,不是用用药就能起多大作用的,这些药物主要只起一个辅助作用。
D. 老年痴呆的治疗偏方
老年痴呆是我们的生活中比较常见的一种神经性疾病。那么我们有什么比较好的偏方能改善治疗呢?下面我带你了解老年痴呆的治疗偏方,希望对你有帮助!
1、偏方之一
花生米45克,粳米60克,冰糖适量。同入砂锅内,加水煮至米烂汤稠为度。每晨空腹温热食之。花生米中的卵磷脂是神经系统所需要的重要物质,能延缓脑功能衰退。
2、偏方之二
大蒜1头,捣烂;炒芝麻180克,蜂蜜180毫升。与蒜泥混合,置冷暗处1个月以上。每次半茶匙,用90毫升热水冲服,每日1次,最多不能超过2次。可增进记忆力。
3、偏方之三
熟地、淮山药、山萸肉、生地各15克,党参、黄芪、茯苓、酸枣仁、泽泻各12克,龙骨(先煎)、龟板(先煎)各18克,五味子、石菖蒲各9克,远志6克。水煎分3次服,隔天服1剂,连服15剂。
4、偏方之四
远志根(阴干、切细)11克。用500毫升水煎至350毫升。内服,每日1剂。主治健忘。
5、偏方之五
芍药40克,川芎、泽泻各34克,茯苓、白术各22克,当归20克。将上药研成粉,每服10克,早晚各1次,温开水送下。本方对单纯痴呆型患者疗效最佳。
6、治老年痴呆的方法之针炙疗法
已在探索。头针取双侧语言区、晕听区、耳针取心、脑及质下及内分泌穴;体针取丰隆,间使、大椎、肾俞、人中、内关、风池等穴,一般强调辩论选穴。这是常用的老年痴呆病治疗的方法,但效果不尽人意。
1、抗焦虑药
如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。
2、抗抑郁药
AD病人中约20%~50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用。
随着社会老龄化趋势日益明显,专家表示,全民都有义务、有必要进行老年痴呆预防工作。那么如何能够有效地预防老年痴呆的发生呢?高晶在这里给大家提供了几点建议。
其一,中年开始要注意防止肥胖,注意防止高血压、糖尿病的发生。
其二,中年开始要尝试丰富自己的生活,多做智力活动、体育活动。提倡喝咖啡去咖啡店,看电影去电影院的生活模式,而不是一直在家窝着。
其三,地中海饮食。美国的最新医学研究显示,高纤维、低脂肪的地中海式饮食习惯将减缓老年痴呆症的病情恶化,可使痴呆病患的死亡风险减少73%。
此外,甲状腺功能低下、维生素缺乏、肿瘤引起的边缘性脑炎都可以引起痴呆样的表现,但这些都是可以通过治疗治愈的所谓“老年痴呆”。因此如果发现家中老人出现痴呆样的表现一定要及时去正规医院进行检查,第一检查是否属于痴呆,第二检查是否是可治原因导致的痴呆。
E. 六大治疗老年痴呆症的最有效的方法
近年来许多老年人都会患上老年痴呆症,这是为什么呢?其实生活好了,不注意锻炼导致大脑神经功能降低才让老年们又了痴呆症的情况,治疗老年痴呆症的有效方法,让我来告诉大家吧。
有效治疗老年痴呆的方法
1、锻炼大脑
老年痴呆主要是神经系统受到破坏,以致脑神经退化。所以平日可以适当对脑部进行刺激来来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。老年医学家认为经常用新事物向大脑发出挑战最为关键,应多动脑,经常观察和思考,保持事业心和创造力。
2、适度晒太阳
2008年一项对近2000人的研究表明,维生素D有助于保持大脑的敏锐。在65岁及其以上的志愿者中,体内维生素D最低者比含量适度者,其认知损害的可能性要高出2倍。当皮肤接受阳光照射时,能够合成维生素D。但是,随着年龄的增长,这一合成的进展较为缓慢。一些研究人员建议在医师的指导下,服用补充剂。
治疗老年痴呆的生活方法
1、减少高脂肪食品的摄入
科研人员最近在鼠类身上进行的一项研究表明,食入过多的脂肪和胆固醇可以加速患阿尔茨海默症的进程,而在人类身上所进行的研究表明,中年肥胖可以提升晚年在记忆力方面出现的风险,如患痴呆或阿尔茨海默症。2006年一项对3700多名老年人的研究发现,摄入大量蔬菜者与很少食用者相比,可以把智力的衰退率降低40%。
2、坚持锻炼
研究表明,从四五十岁起就开始积极进行体育锻炼的比不进行锻炼的人出现认知障碍症的机率低得多。原因在于锻炼能降低血压、控制胆固醇水平和生成新的脑细胞。所以这不失为一简单有效的方法。
心理治疗老年痴呆的方法
1、结交朋友
与朋友交谈具有很大益处。哈佛大学去年的一项研究发现,随着年龄的增长,有社会交往者可以保持其更好的记忆力。
2、避免各种心理应激性刺激
老年痴呆就是指阿尔茨海默病,它是一种神经系统退行性疾病。一般以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。
由于老年痴呆是精神系统的病症,所以预防老年痴呆的关键是避免各种负性的心理刺激。而乐观是负面情绪的“天敌”,所以对付各种心理及精神刺激,应采取“想得开”的宽达平静的心态,学会心理的自我控制和调节。
治疗老年痴呆的药物方法
第一种就是乙酰胆碱酯酶抑制剂,目前使用较多的是盐酸多奈哌齐片,还有石杉碱甲。第二就是谷氨酸受体调控剂,目前市面上主要是美金刚,不良反应较小,用于治疗中重度的老年痴呆。第三类就是脑循环改善剂,这类药物比较多,包括有奥拉西坦、吡拉西坦、茴拉西坦、胞磷胆碱钠片等。老年痴呆的病友如果导致了心理问题,比如抑郁、失眠焦虑等,可以进行对症处理,加用抗抑郁、抗失眠、改善情绪的药物,以免病情进一步恶化。
F. 老年痴呆能治疗吗
截止到目前为止,老年性痴呆是不能治愈的。全世界都在研发治愈老年性痴呆的药物,但是一直努力到现在,药物还没有研发出来。
目前的药物发现还是能够控制老年性痴呆的发展,当然对于老年性痴呆的发生的原因,现在也在加紧的研究。老年性痴呆,有人认为是和病毒的感染有关系,如果确实是和病毒的感染有关系,努力的去治这些病毒感染,就可以预防和治疗。
所以现在关于老年性痴呆的原因和它为什么会发生,也在深入的研究之中,能不能够治愈,还得期待这些研究的结果告诉大家。
老年性痴呆有部分是和遗传有关,老年性痴呆能不能治愈,关键在于能不能防治。现在的研究发现有一些老年性痴呆是可以预防的,有效的控制自己的体重,保持心情的舒畅,积极的去学习,一直保持自己和社会的多种关系,积极参加社会的活动,保持适量的运动,都可以有效的预防老年性痴呆。
G. 老年痴呆症有什么药物治疗
老年痴呆症口服的药物有以下几种:第一,改善认知功能的药物,胆碱酯酶抑制剂,是目前用于改善轻中度老年痴呆患者,认知功能的主要药物,胆碱酯酶抑制剂可通过抑制突触间隙的乙酰胆碱酯酶,从而减少由突触前神经元,释放到突触间隙的乙酰胆碱的水解,进而增强对胆碱能受体的刺激,代表药物有安理申。还可使用NMDA受体拮抗剂,代表药物是美金刚,可用于中晚期老年痴呆患者的治疗。
第二,控制精神症状的药物,可给予抗抑郁药,和抗精神病药物,来控制患者出现的精神症状。
H. 老年痴呆症该怎样治疗
老年痴呆症的治疗包括药物治疗,目前国内有几类药物可以用于治疗阿尔茨海默病。
第一大类药物是胆碱酯酶抑制剂,它的作用机制为抑制胆炎指酶的活性,减少乙酰内的降解,从而改善认知功能,它有可以用于胆碱酯酶抑制剂,可以改善轻中重度患者的认知功能。常用药物有多奈哌齐,卡巴拉汀和加兰他敏等。
第二类药物为兴奋性谷氨酸受体拮抗剂,这类药物有助于恢复突出功能,从而改善认知障碍。目前国内药物为美金刚。
第三类药物为甘露寡糖二酸,这类药物可以通过改善肠道菌群失调,减轻脑内神经炎症,抑制β斑块形成从而发挥作用。另外在美国有新型药物阿杜那单抗今年刚刚上市,用于早期阿尔茨海默的治疗,目前尚未在国内上市。
除了药物治疗之外,老年痴呆患者还可以进行一些非药物治疗,包括康复治疗、认知干预,可以帮助患者改善认知功能,利用其残留的一些学习和记忆能力,通过认知训练认知刺激等手段,改善患者的认知功能,提高生活能力,减轻照料者负担。
如果阿尔茨海默病患者出现严重的精神行为障碍,对这部分患者可以多加沟通,增加交流,减少活动环境的复杂性。此外也可以采用认知行为治疗、心理动力治疗、光照疗法等方法,来缓解患者的情绪焦虑,减轻精神症状。如果精神症状严重者,可以短期小剂量使用一些抗精神病药物。