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老年痴呆一定会抑郁症

发布时间:2023-09-04 03:57:17

① 长期照顾痴呆老人会不会抑郁

一言难尽!心酸!需要24小时陪伴,家人都有工作的情况下,请护工是很有必要的,然后就是吃穿住,多吃点好的,这种病程时间不会太长,后期会有很多并发症。所以尽可能让他们过的舒服些!

② 老人痴呆症抑郁症的症状是什么怎样配合治疗啊

1)情绪低落:为最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头,萦回不去。瞻未来渺茫暗淡,欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪,病人感到自己已丧失了工作能力,成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪,一再要求处理。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。 (2)思维联想缓慢:语速馒,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状态。激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。 (3)动作尤其手势动作减少,行动缓慢:少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员的注意,因而自杀往往成功。 (4)躯体症状:病人面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出,这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2—3小时,醒后不能再入睡,充满悲观情绪等待这一天的到来。此症状在诊断上有重要意义。 (5)“隐匿性抑郁症”:某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现,这类病人往往长期在内科就诊,常被误认为神经官能症等疾病。这类病人对症治疗无效,而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果,因此称此症为“隐匿性抑郁症”。 (6)抑郁症状昼重夜轻:尤其情绪消沉以清早为重。 避免方法: 1、在需要的时候寻求帮助,不要默默承受。 2、循序渐进。 3、将大事分割成小块,一次只做一件。 4、多参加有益的活动。 5、抑郁时,关注自己的思维和观念。 6、记下你的观念,以便更好地澄清它。 7、努力识别那些典型的抑郁观念,特别要注意你评价自己、标识自己的方式。你要提防内部折磨者,因为它只能使你深陷,而不能帮助你摆脱抑郁。 8、注意找出你抑郁的主题(例如,寻求赞同、羞耻、不幸福的人际关系、不现实的理想、完美主义),找到后向它们提出挑战。 9、使用理性/同情性思维方式挑战自己的观念,你越是同情自己,放弃认为自己很糟糕,没价值等观念,你越可能从病症中恢复。 10、挑战消极观念,建立新的行为模式。对挫折与失败做好充分的心理准备。 治疗方法: 抑郁症是一种可以治疗的疾病,大多数治疗方法多通过对中枢神经系统功能的整合起作用,其中包括抗抑郁药治疗、物理治疗和心理治疗。 抗抑郁药治疗:是目前治疗抑郁症最主要的方式,也是比较便捷易行的方式。抗抑郁药虽然种类繁多,作用机制不尽相同,但每一种药物大约只对三分之二的患者有效,总还是有一部分患者是无效的。抗抑郁药的起效时间通常在2~4周,因此选择一种药物治疗后至少使用4周以上再判定无效,试着换用作用机制不同的另一种药又有可能有效。两种以上作用机制的药物足疗程治疗仍然无效的抑郁症称为难治性抑郁症,这样的病人可以试着合并药物治疗,包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药物合用。抑郁症是容易反复和复发的病,一个有效的药物治疗在三个月后通常已经达到症状消失,社会功能恢复,即临床痊愈了。但是此时停药,许多患者症状可以反复,达到临床痊愈的首发抑郁症患者应当继续巩固期治疗4~9个月,而复发的患者还应当进行维持期治疗1年以上。 物理治疗:各种原因不适合服用抗抑郁药或疗效不佳的患者可以接受一些物理治疗,如电针治疗,针刺选择印堂、百汇穴,以类似脑电α波频率的低压电流刺激局部穴位,临床对照研究证实电针治疗对抑郁症患者与抗抑郁药阿米替林和氟西汀的疗效类似。重复经颅磁刺激治疗也是近十年来在国外使用较多的物理治疗,它是给放置于颅骨外的线圈通电后产生垂直磁场透入颅骨达到大脑皮层,调整皮层的功能,对于抑郁症也有肯定的疗效。对于症状特别严重的难治性患者,尤其是有严重自杀观念和有过自杀行为的患者还可以接受电休克治疗。目前较多使用的电休克治疗是经过改良的无抽搐电休克治疗,使用麻醉和肌肉松弛剂安全性高,治疗过程没什么痛苦,而且疗效相当肯定。 心理治疗:也能对抑郁症患者有一定帮助,已有研究资料显示心理治疗合并抗抑郁药治疗能够提高抗抑郁药的疗效。
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③ 什么是痴呆所致抑郁症

世界人口正以空前的速度走向老龄化,到2000 年,65 岁以上的老年人数大约为4.23 亿,其中一半居住在发展中国家。我国是一个人口大国,人口老龄化的进程会由于健康水平的提高而明显加快。

有关部门2001 年统计,目前上海60 岁以上的人口约234 万。人口的老龄化必然带来老年期痴呆人数的增加。据上海20 世纪80 年代末调查发现,60 岁以上老年痴呆的患病率为3.46%;65 岁以上为4.61%,且随年龄增加患病率呈现上升趋势,其中,女性明显高于男性。

老年痴呆按照病因大致可分为四类:老年性痴呆(AD)、血管性痴呆(VD)、混合性痴呆和其他性痴呆(如外伤、肿瘤、躯体疾病等引起的痴呆)。据临床观察,老年性痴呆在还没有出现痴呆的前驱期,就可出现程度不同的情轿斗感、兴趣、人格、行为改帆敏、睡眠方面的改变。情感方面障碍可表现为:核枝抑郁、悲伤、感情淡漠、不安、焦虑、消极观念、急躁、疲劳感等现象。这些症状的存在,不仅使患者的生活质量受到影响,同时也会加速痴呆病情演变。

④ 老年痴呆症与抑郁症

请补充一些情况。比如她的睡眠状况,意志状态(对曾经感兴趣的事物是否依旧感兴趣?情绪稳定性如何?是否易激惹?是否低落?),食欲如何,体重是否明显减轻,有无轻生表现,她所描述的事件是确实发生的还是她自己的幻想,这种情况持续多久了……以上用来确定抑郁症。

但是从你的描述感觉她是抑郁症的可能不大。老年痴呆早期的表现可能并不是只有健忘,而且早期的健忘只表现在短期记忆的下降,患者长期记忆反倒表现的非常好(比如对很久以前甚至他们小时候的事情念念不忘经常提起),总是反反复复提起某一个人某一件事等等,不知她是否存在这种情况。

建议您还是带她到医院去看一下,确定老年痴呆有一套正规的流程,医生会针对她本人问一些问题让她亲自回答,毕竟您的观察是不能代替她本人的反应的。

补充:医院里确定老年痴呆会有一些相应的题目给患者做的,以此确诊并判断病情轻重。感觉从你的描述来看她是老年痴呆的可能不大。但是如果她所叙述的事情从未发生过的话,她就是出现幻觉了,幻觉的出现有可能是由于一些重大事件的刺激,或者是压力过大,但这样的幻觉在一段时间的自我调节之后会自行减退消失,不会持续很久。幻觉也有可能是比较严重的精神疾病的症状,所以希望你们能及时将她送往精神科做检查。当然,幻觉的出现也有可能是一些器质性的疾病导致的,并非只有精神出现障碍才会产生幻觉。但是这也只有到医院才能够确诊。建议尽快就医。

再补充:看医生

⑤ 怎样区分老年抑郁症和老年痴呆症

在老年人特有的精神障碍疾病中,除了老年痴呆症外,还有老年抑郁症。据报道,约有7%~40%的老年痴呆症患者可出现抑郁症状,尤其在疾病早期,临床表现与抑郁症很相似。抑郁症的临床表现有思维缓慢、行动迟缓、对周围环境和生活不感兴趣等,这些症状与老年痴呆症的表现很容易混淆,甚至误诊。所以,对这类病人,尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在,以免贻误病情,贻误治疗,影响康复。 1.总体来说,老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年痴呆症则起病缓慢发展也缓慢。 2.大部分老年抑郁症患者常有情感淡漠,忧郁寡清基欢,无精打彩,兴趣减少,对外周环境兴趣下降,意志消沉,孤独感,自觉悲观和绝望,易产生消极自杀行为等表现。而老年痴呆症是大脑退行性病变,起病非常缓慢,患者往往在出现抑郁症状之前就有认知功能、记忆力和定向力障碍。认知损害呈进行性加重,而大多数病人在就医时往往无认知功能障碍的主诉,呈无痛苦的表现。智力检查,如记忆能力、答盯谨语言能力、判断能力、计算能力和定向力都会相继发生障碍。对问题的回答,往往则返含糊不清或答非所问。脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。 3.用了抗抑郁药物后,老年抑郁症病人会很快改善症状,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年痴呆症患者来讲,抗抑郁药物的治疗效果就不是那么迅速和明显了。当然,有部分老年痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年抑郁症”,到了病程的中、晚期,才露出老年痴呆症的“庐山真面目”。对此尤需警惕。

⑥ 老人得了脑萎缩,后来就抑郁了,怎么办

其实,我们应该知道脑萎缩≠老年痴呆,在60岁以上的老年人中,不同程度的脑萎缩的存在几率是非常多的,但并不都是老年痴呆,但不论是脑萎缩还是老年痴呆都是可能出现抑郁症状的,甚至老年抑郁症的出现几率本身就非常高,而很多老年抑郁症患者本身的认知功能损害也都会表现为进行性加重,并逐渐出现痴呆症状。所以老年抑郁症患者积极治疗也是预防出现老年痴呆的方法。

其实在医学上,对于不管是单纯的老年抑郁症,还是伴有痴呆症状的抑郁症,选择抗抑郁药物都是最好的选择,甚至有时候表现出精神激越,易激惹,猜疑的老人,在经过抗抑郁药物治疗后也都可以得到有效的缓解。比如之前有个老年患者因为总是找不到东西就认为家里一定是进了小偷,因此反复到派出所告状,因为得不到满意的解决结果所以整日什么都不想做。后来就诊后服用了草酸艾司西酞普兰,自己说觉得轻松了很多,虽然还是忘事,还是找不到东西,但不会把注意力完全集中在这上面了,也不会因此耿耿于怀了。

老年人的抑郁症状大部分时候并不典型,甚至有时候表现的类似于躁狂似的易激惹,但我们可以通过老年人的睡眠问题,躯体化症状,社交兴趣,思维联想速度等等专业的方面来判断老人是否达到了抑郁症的诊断标准。

抗抑郁药物的种类众多,但如果说到使用到老年人群身上,我想,应该还是SSRI类药物更好一些,因为相对而言,SSRI类药物的不良反应更小,更容易老年人所接纳,比如我上面说过的草酸艾司西酞普兰,就是新型的SSRI药物,对于老年人群常常非常多见的药物不良反应以及高血压等慢性疾病的影响一定是最小的。我们说草酸艾司西酞普兰可能引起的血压升高是最小的,所以有高血压病史的老年患者,原则上草酸艾司西酞普兰是抗抑郁药物的首选。

当然,其它药物的选择也是可以的,不过仍然要注意药物不良反应,比如长时间服药对肝肾功能的代谢负担,比如一些帕罗西汀、黛力新等容易出现依赖性或停药时的撤药反应的可能性。

脑萎缩是中老年人常见多发病,发病率逐年上升。脑萎缩发病比较缓慢,临床表现与脑萎缩发生的部位和程度有密切关系。弥漫性大脑皮质层萎缩,以痴呆、智能减退、性格改变、行为障碍为主,有的会伴发偏瘫和癫痫病发作;局灶性脑萎缩以病人的性格改变为主;

小脑萎缩则以语言障碍、共济失调以及手足需用震颤等为主。总体可分两类:一类是大脑机能衰退,表现为头晕、头痛、失眠、手足麻木、情绪抑郁等;

另一类是智能减退,表现为认知能力和 社会 适应能力出现障碍,比如,记忆能力、理解能力、判断能力、计算能力减退、甚至发生痴呆。 脑萎缩病的全身症状,在早期会出现头晕、头痛、失眼、多梦,腰膝酸软,手足发麻,耳鸣耳聋等,进一步发展会出现瓜反应迟钝,动作迟缓,喃喃自语,答非所问。老年痴呆最根本的原因是大脑内β-淀粉样蛋白斑(简称脑蛋白斑)的形成,β-淀粉样蛋白在形成斑块前就开始破坏突触,突触的“亏损”使神经细胞死亡,神经细胞更无法通过“亏损”的突触将信号传递到另一个神经细胞,也就是神经递质的缺失,从而造成记忆障碍、行为障碍等老年痴呆症状。

PS纳豆,是专门用来补充大脑神经元缺失营养素PS(磷脂酰丝氨酸),激活受损神经元、复原脑痴呆的生物复合制剂。PS(磷脂酰丝氨酸)是大脑神经细胞内专门用来维持蛋白功能正常的营养素,所以要解决老年痴呆就得补充PS。这是国际医学界在老年痴呆方面的一个最新突破性成果。

老年抑郁症效果最好的方法

一、调整心情

治疗老年抑郁症调整心情的方法,在临床上我们称之为心理治疗法。主要包括了行为治疗、认知行为治疗、短程心理动力治疗和回忆治疗等。这些方法的过程各有不同,但是最终都是要达到使老年抑郁症患者调整心情的目的。

二、行为疗法

在对老年抑郁症的治疗方面,行为治疗强调情绪和行为之间的关系,认为抑郁产生的原因是存在太多令人不愉快的事件,缺少令人愉快的事件。因此,在行为治疗的过程中,应该教会患者监控自己的情绪,记录下生活中令人愉快和不愉快的事件。

在使用认知行为疗法治疗抑郁症时,还需耐心倾听患者各种不适,鼓励患者表达抑郁情绪,在此基础上帮助患者分析自己对环境和自身的认识,让患者明白自己的认知模式存在问题,从而矫正自身的错误认知。然后督促患者练习更换自己的错误认识,建立起 健康 正确的态度。

三、动力治疗

短程心理动力治疗一般应该遵循的标准是病人能够察觉到自己有焦点冲突,能够从感情关系上理解思考冲突,有强烈的求治动机。病人在生活中至少能与一个人建立密切的关系,在治疗中就较易与治疗师建立治疗关系,也能容易耐受因治疗激发的焦虑重视。严重的抑郁患者一般不适合采用短程心理动力治疗。

四、回忆疗法

回忆疗法是一种简便易行的心理干预方法。国外专家针对老年抑郁患者实施回忆性干预的效果进行了系统评价,认为回忆疗法是一种可实行的、有价值的干预方法,能在一定程度上缓解老年人的抑郁情绪。

在这种情况下,你作为子女的,一定要多陪陪老人。子女对老人的关爱和陪伴,比很多药物管用的多。

老年人在步入晚年后可能会出现焦虑症、抑郁症等各种心理精神障碍,严重影响生活质量。研究表明,65岁以上人口中精神疾病的患病率占高龄存活人口中的26%。国内曾有大型社区流行病学调查和北京市的调查均显示,65岁以上人群抑郁症患病率约4.4%,重度抑郁者有1%至5%;70至85岁及以上老人患病率则增加一倍。

早诊断、早治疗对患有抑郁症的老人来说意义重大。而且抑郁症的临床治疗效果非常好,90%以上都能治好。

在这提醒大家,提高精神疾病的早期识别率很重要!很重要!

抑郁的核心是动力下降、精力下降、兴趣丧失。很多老年抑郁患者的表现形式隐蔽,症状更多集中在对身体或晚辈的过度关注上,表现出易怒、焦虑和身体症状。资料显示,约80%的老年抑郁患者存在记忆减退的主诉,有明显认知障碍者占10%~15%。

如果一个老人担忧的事突然多了,喜欢做的事不做了,跟外界交流少了,总说身体不舒服,在排除了躯体疾病后,就要考虑是否患上了抑郁症。一旦情绪变得极端,自我封闭,不跟人说话,怕别人瞧不起,自杀风险就高了,需要赶紧去精神科就诊。

1.子女陪伴和电话是解压剂和暖心剂。

老人就是“老小孩”,他们会更依赖孩子。“临床上,如果一个患病老人的家庭支持系统较好,他的预后就会很好。如果子女的关爱到位,老人甚至不会得病。” 对于老年人来说,家人的陪伴也是一味“良药”。

做儿女的要多关心老人的思想和心情,更得了解老人需要什么,提供老人最需要的关心,建议子女每周给父母打2~3次电话,一个问候的电话犹如暖心剂,会让父母感受到爱的温暖。

年轻人有时间要多陪陪老人,不仅是吃饭,还可以带着老人看看电影、外出游玩等,和父母一起活动犹如解压剂,能缓解因孤独带来的抑郁感。

2.社区花样活动是强心剂。

“如果家里人实在没人陪伴,到社区去获取陪伴也是可以的。”在社区,老人的心理 健康 能被管理起来,获得面对面的 情感 交流和社交活动,还可以组织益智 游戏 活动,如象棋、围棋、书法、绘画、手工、 健康 舞蹈、合唱团、京剧等,老人的孤独感就能得到显著缓解。这种社区支持犹如一剂强心剂,让老人晚年生活变得丰富多彩。

3.多学习多培养爱好,多活动不讳疾忌医。

想要预防老年抑郁症,我给你提这么几个建议:其一要性格完善,老年人要尽量开朗、合群、多发展一些兴趣爱好,在生活中要尽量自立,不要过度依赖别人。

其二就要在能力范围内多活动,要经常晒太阳,注意饮食均衡。

其三就要正确对待自己的躯体,有其他躯体疾病要及时去治疗,让身体处于一个良好的状态,这样才能抵抗不良情绪。

其四要跟上时代,多学习新知识,不要被 社会 淘汰。

4.医疗帮助和 健康 宣教是镇静剂。

正确的 健康 教育和宣传犹如一针镇静剂,可以让老人平静地生活。注意,自杀是能够预防和干预的,如果老人的情绪变得糟糕,表现出厌世心态和自杀想法时不要害怕,尽早陪老人就诊和接受正规心理治疗最关键,千万别讳疾忌医。

我去年做体检,做完后,医生说:你的小脑有些萎缩了!去三甲医院再做检查吧,我没有把医生的话当一回事,我想,要是检查出我真的是小脑萎缩我怎么办?我现在就是顺其自然啦!

难好了,只有顺其自然啦。

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