❶ 如何判断父母是否得了老年痴呆症
父母真的老了,尤其是今年回家的时候明显发现和改茄父母对话他们会答非所问,家里面也多了两副老花镜,也经常在周三落四,一起吃饭的时候吃的也比较少,我感慨岁月不饶人,父母真的岁数大了,心里不免有一些感慨。
1、给父旅悔母打电话会答非所问
当父母和你打电话时总答非所问,这就提示了耳聋现象。随着年龄增长,听觉中枢系统会出现不同程度的衰退。老人长期听不清、交流不便,对身心不利。建议尽早给父母配助听器,注意戴助听器有个适应过程,刚开始可在有需要时戴一下,之后每天适当延长时间。
2、家里突核镇察然多了老花镜
不知何时起,父母家中多了老花镜,提示眼部开始老化。如果是自然老花,要多补充豆类等优质蛋白、维生素A和维生素C,增加饮水量,不吃刺激性食物。
3、父母总是丢三落四的
忘记时间、忘记找钱、忘记拔钥匙,这些场景常被儿女忽视,往往到疾病后期才意识到父母得了老年痴呆。老痴早期的一个表现是记忆障碍,可表现为丢三落四、说完就忘、同一个问题反复问等。当父母出现这些小状况,不能不当回事,而要尽早带他们到医院诊断。
4、爸妈的饭量小了很多
老人上了年纪,人的饭量会有所减小,但若老人明显吃得少了可能是口腔和消化系统出了问题。老人饭量下降和咀嚼功能减退后,要注意营养摄入,必要时服用膳食补充剂。
对我们子女而言,平时应该多回家看望父母,多和他们沟通交流,避免让其孤独寂寞。记得多买一些好吃的东西孝敬父母,这才是我们应该尽的义务。
❷ 老年痴呆是怎么回事啊
所谓老年痴呆是指由许多原因引起的老年人的痴呆。所谓痴呆是记忆力、注意力、定向力障碍。进而出现认识功能障碍,如计算力、判断力、抽象思维及综合能力的障碍,从而发生工作能力、生活能力及社交能力下降、随着病程进展,智能进行性衰退,最后达到显著的痴呆。 引起老年人痴呆的原因 从临床角度来看,主要有两种老年痴呆最为常见:一是脑血管病性痴呆;二是老年性痴呆(阿尔茨海默Alzheimer病)。前者是由于脑血管病严重发展的后果,后者至今原因不明。 脑血管病性痴呆主要发生于多发性腔隙性脑梗塞、皮质下白质脑病、多发性脑梗塞。多伴有偏瘫、半身感觉障碍、失语症。病前多年往往有高血压病、全身动脉硬化、高血脂症及糖尿病等。头部CT及MRI(磁共振)均显示有明显的相应病变。病程相对迅速,病情呈阶梯式进展。老年性痴呆多发生60-70岁的人群,且年龄愈大发病率愈高,如60岁组患病率为2%-3%,70岁组为7.9%,80岁组为32%。本病患病有遗传因素,本病家家庭发病率为20%-25%。其病程较缓慢,精神症状进行性加重。头部CT及MRI显示普遍性脑萎缩,但以顶、前额最为显著,脑回变平,脑池增宽,晚期可有皮层下萎缩,脑室扩大。 针对不同的病因,这两种痴呆的治疗及预防也不一样。 脑血管病性痴呆的治疗及预防 主要预防脑血管病的发生及发展,首先针对性的预防及治疗脑血管病性的危险因素,如高血压、高血脂症、糖尿病,肥胖症及禁烟酒等。这就要求持之以恒的治疗高血压,生活规律,饮食合理,乐观的心态,规律性运动及合理的用药。如长期应用抗血小板聚集的药物(如阿斯匹林)及降脂药物等。把以上几种危险因素控制在正常或较轻的范围内,就会大大减轻脑血管病的发生。另外很重要的一点,就是发生脑血管病要分秒必急的迅速地送往医院,即时确诊及恰当治疗。如急性梗塞必须在时间窗(6小时)内,及时准确的应用溶拴或抗凝治疗,以大大减轻已造成脑损伤的程度,减少致残率,减少痴呆的发生。也应采取中西医结合疗法,除药物外,针灸、按摩也起到一定的作用。对已经发生脑血管病性痴呆,则继续应用抗动脉硬化药物,配合生活条理,适当活动,合理的饮食及注意体育锻炼等。
❸ 老年痴呆做什么检查
问题一:初期老年痴呆症怎样检查才能确定 老年痴呆症初期可以自检:你是否经常出现如下一些症状:
A:头痛、头晕、记忆力逐渐减退
B:对时间、地点、定向力的判断下降
C:思维呈片断性,大事事则纠缠不清
D:智力降低、精神萎靡、反应迟钝
E:懒言少动、动作迟缓
出现以上两个或两个以上症状,必须及时
到医院检查治疗。
问题二:做什么检查才知道老人得了老年痴呆 脑电图
问题三:老年痴呆怎么检查 三种检查方法 现在我们就介绍一下常规的检查方法:
1.脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光 *** 有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达 9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.免疫学检查:一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。
3.脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
4.脑脊液检查:偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.脑血管造影检查:原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
问题四:怀疑得了老年痴呆需要做什么样的检查能确定是老年痴呆 老年痴呆症状:记忆力减退,理解、计算智能减退,工作能力降低,情感反应幼稚,语言障碍,生活不能自理,大小便失禁,失去语言能力。 老年痴呆发病机理是大脑皮质萎缩、白质稀疏和脑组织的病理改变,造成大量细胞病态衰老、变性坏死,使记忆和认识功能减退,理解障碍,导致记忆障碍,并最终发展为老年痴呆。 目前医学上没有什么治疗老年痴呆的有效药物,因为人脑除了头皮、头盖骨、脑脊膜三层保护外,还有一个十分重要的,防止脑免受外界化学性伤害的自我保护系统,叫做血-脑屏障。就是在血与脑之间形成的一个屏障。 其在保护脑免受外界化学性伤害的同时,也将好多对脑有利的物质(包括药物及健脑食品)阻隔在脑之外。 脑组织伤害的脑病患者,通过口服或静脉注射的药物因为无法穿越血脑屏障,也就达不到治疗脑病的目的。 目前只有神经酸可以有效穿透血脑屏障,诱导脑内内源性生长因子的合成,具有促进救活濒死的神经细胞,恢复神经细胞的功能。神经酸还可以促进白质的生长发育,给受损的神经纤维(白质)提供充分的营养,激活病变及休眠的神经细胞。及时补充神经酸可以延缓、改善老年痴呆进程,阻止脑萎缩,预防老年痴呆。 全球约有2500万老年痴呆症患者,它已经成为继心脑血管疾病、癌症、糖尿病之后的第四位死亡病;
问题五:怎么检查能确诊是老年痴呆症 1、建议去三甲医院去检查,不过费用要贵一些
2、MMSE筛查量表
3、蒙特利尔
问题六:老年痴呆需要做哪些检查 一、脑电图查看:无特异性,早期可正常,或仅为a节律变慢和波幅下降,随病况发展活动削减而慢波增多,慢波增多与发呆严重性有关.
2
二、脑脊液查看:惯例查看多正常,有些可有蛋白轻度增加.选用酶联免疫吸附测定查看,脑脊液中tau蛋白增加和Aβ下降对老年性发呆确诊具有高敏感性和特异性.
3
三、神经印象学查看:关于疑似老年性发呆病人,CT、MRI的构造印象显现轻至重度皮质萎缩,脑室扩大.MRI冠状位可显现颞叶内侧容积减小.一起,构造印象也能显现别的反常,如脑血管疾病、脑积水等别的因素所导致的发呆.PET(正电子发射核算机体层)、SP(单光子发射核算机体层)、FDG-PET神经印象常显现全脑低灌注和低代谢率,以双侧额顶叶较有用.与无神经精神症状的病人比较,有一系列行动改动的病人,其额叶活动显着下降.
❹ 如何判断老年痴呆
问题一:初期老年痴呆症怎样检查才能确定 老年痴呆症初期可以自检:你是否经常出现如下一些症状:
A:头痛、头晕、记忆力逐渐减退
B:对时间、地点、定向力的判断下降
C:思维呈片断性,大事事则纠缠不清
D:智力降低、精神萎靡、反应迟钝
E:懒言少动、动作迟缓
出现以上两个或两个以上症状,必须及时
到医院检查治疗。
问题二:如何判断一个人是否老年痴呆? 科学研究显示
有一项健康的爱好不会老年痴呆(围棋,国画,古琴,摄影,写作……)
其次,有宗教信仰的人很难老年痴呆
您好,以下不花钱的信息供您参考
医院治疗和以下信息同时进行,不耽误病情
128、 老年痴呆怎么念经
问128:您好!我家人得了老年痴呆,请问该怎么安排经文组合?
答128:
・ 老年痴呆是属于灵性孽障病的,一般医院是没办法完全治好的,必须好好运用观世音菩萨赐给我们的三大法宝“念经、放生、许愿”;
・ 每日基本功课如下: 《大BEI ZHOU》21遍、《心经》49遍、《礼佛大忏悔文》5遍;
・ 这个病很大程度上和杀业有关,如果自己或家人杀过或者吃过太多活的东西,日常功课也要加上《往生咒》,每天21或者49遍。
・ 佛教经典组合每周3张以上,一般这种病第一波先念49张,然后根据病情再7张7张的往上加,直到痊愈为止。
・ 同时结合许愿放生。
――玄学问答
问题三:怎么检查能确诊是老年痴呆症 1、建议去三甲医院去检查,不过费用要贵一些
2、MMSE筛查量表
3、蒙特利尔
问题四:怎么判断自己有点轻微的老年痴呆? 通常老年痴呆症的高发年龄段在65岁以上,也有早发现象。
问题五:怎么确定老人痴呆 网络,自己对一下,
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
问题六:怎样检查老年痴呆症 6个检查方法确诊老年痴呆 老年痴呆患者的症状有: 1、患者丧失往日社交风度,如坐立不安、不修边幅和卫生不佳。看到这个症状,您是否觉得您的家人是因为年龄太大而出现这些症状呢?其实不然,这就是老年痴呆症的一种表现,如果您还存在疑问,可以与在线专家进行交流。 2、精神症状突出,如抑郁、淡漠、焦躁、或欣快、精神病伴偏执狂等。主动性减少,自言自语,害怕单独留在家中。 3、空间障碍,表现为穿外套手伸不进袖子,铺台布不能把台布角和桌子角对齐,迷路或不认家门,不会用常用物品如筷子、汤匙等等。 4、认知障碍,表现为掌握新知识、熟练运用语言及社交能力下降,不能讲完整语句,口语减少,找词困难,出现错语,交谈能力减退,阅读理解受损,算错账,付错钱,简单计算不能。 5、记忆障碍,主要是近记忆障碍,当天发生的事、刚做过的事或说过的话不能记忆,熟悉的人名记不起,忘记约会等;随后出现远记忆受损、时间及地点定向障碍。 6、出现片段妄想,如怀疑自己年老的配偶有外遇;古怪行为,如怀疑自己子女偷自己的钱物,不不值钱的东西当财宝藏匿。严重可出现尿便失禁、肌阵孪、痉挛、缄默不语、卧床状态等。 需要检查的项目: 1、实验室检查:疑有器质性痴呆的患者应在选择性作腰椎穿刺,血液生化检验,脑电图,脑超声波,同位素脑扫描,头颅X线平片,气脑造影,脑血管造影或CT等检查。 2、体格检查:老年痴呆本身并无固定体征,但原发病常可出现一定的体征。老年痴呆患者可有瞳孔不整齐、两则不等大,阿一罗瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年环、白发及皮肤皱纹。铅中毒患者齿龈可见铅线等。某些原发病常伴有一定的神经系统体征。 3、全面了解病史:首先了解其发病年龄,老年痴呆患者的年龄均相对偏大,再者了解其起病形式及病程,外伤及脑血管疾病等常为急性起病,其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的老年痴呆状起伏,并可自动缓解,心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的老年痴呆可随躯体症状的缓解可减轻,老年性及其他变性引起的萎缩,其痴呆症状多持续进行,不断恶化。 【武汉中大脑科研究院】
问题七:老年痴呆怎么检查,怎么知道自己是不是得了老年痴呆 科学研究显示
有一项健康的爱好不会老年痴呆(围棋,国画,古琴,摄影,写作……)
其次,有宗教信仰的人很难老年痴呆
L-卡尼汀有助于延缓老年痴呆的症状
每天服用维E可以缓解两到三年
维C,锌,硒,也对病情有所帮助
避免接触任何含铝的物质(除臭剂,杀虫剂等等)
以下不花钱的信息供您参考
医院治疗和以下信息同时进行,不耽误病情
128、 老年痴呆怎么念经
问128:您好!我家人得了老年痴呆,请问该怎么安排经文组合?
答128:
・ 老年痴呆是属于灵性孽障病的,一般医院是没办法完全治好的,必须好好运用观世音菩萨赐给我们的三大法宝“念经、放生、许愿”;
・ 每日基本功课如下: 《大BEI ZHOU》21遍、《心经》49遍、《礼佛大忏悔文》5遍;
・ 这个病很大程度上和杀业有关,如果自己或家人杀过或者吃过太多活的东西,日常功课也要加上《往生咒》,每天21或者49遍。
・ 佛教经典组合每周3张以上,一般这种病第一波先念49张,然后根据病情再7张7张的往上加,直到痊愈为止。
・ 同时结合许愿放生。
――玄学问答
❺ 得了老年痴呆症在医院要检查什么
老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多 随着现代医学的发展,越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记:在不久的将来,我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。
调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。
痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
最初征兆从失忆开始
尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因,但是所有的痴呆都是有征兆可循的,而最初的征兆就是失忆。人入中年,看看你最近是不是特别爱忘事?如果只是偶尔忘了但事后能慢慢回忆起来,这都是正常现象。但如果经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,甚至影响了工作和生活,最好到医院做个检查。
伴随着“失忆”,还有一些很明显的征兆,你不妨给自己做个下面的自我测试。 一旦感觉不对,千万别不当事,或怕别人笑话,早期征兆是可以治好的,别等到确诊了再治。
一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,如果不注意,通常不容易发现,按照病情的发展,可大致分为三个阶段:
第一阶段也称健忘期
这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。
第二阶段也称混乱期
这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路。
还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语。
第三阶段也称极度痴呆期
病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。
老年痴呆症的十大警号
一、 记忆力日渐衰退,影响日常起居活动
二、 处理熟悉的事情出现困难
三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆
四、 判断力日渐减退
五、 常把东西乱放在不适当的地方
六、 抽象思想开始出现问题
七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常
八、 性格出现转变
九、 失去做事的主动性
十、 明了事物能力及语言表达方出现困难
老年痴呆的预防
由于痴呆的病因不同,预防的方法也不同,主要有以下几个方面:
1、改善劳动环境。
2、忌酒和戒烟。
3、饮食调节:既要防止高脂食物引起胆固醇升高,又要摄取必要的营养物质,如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素,特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。
4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。
5、要安排好生活与学习:到了老年,还要坚持学习新知识,保持与社会广泛的接触。
6、在离退休之前,要在思想上、物质上做好一切准备,丰富的生活内容,广泛的兴趣和爱好,可以促进脑力活动,还可以延缓或减轻衰老的进程。
7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病,对自己身体既要重视,又不可过分注意或担心。
8、经常的户外活动:老年人适合进行较持续、较的运动项目,如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。
AD 的治疗主要是应用乙酰胆碱酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化剂等对症治疗药物,以暂时缓解患者认知功能减退。
中药治疗预防老年痴呆的原理方法
根据中国医药学院中国医药研究所实验发现,天麻可改善学习记忆障碍,除可保健养身,更可预防或治疗老年痴呆症。
员林中医师楼中亮用天麻对记忆障碍作用的研究,发现天麻中主要活性成分天麻元,可增加肾上腺荷尔蒙分泌,增加体内血糖利用,进而活化脑部功能。楼中亮指出,除了克服记忆障碍,在治疗老年痴呆症方面,传统中医药典已证实天麻主「语多恍惚、多惊失志」,指的即为老人说话颠三倒四的症状。经过动物实验,也发现天麻用于治疗老年痴呆症比西医目前使用的处方较佳,且西药较具肝毒性,并有头痛、肠胃不适等副作用。
在采购上,他也指出市场经常有不良药商以伪品或劣品取代天麻,消费者在购买时要选择质地坚实沉重、有鹦哥嘴、纵皱纹纹细、断面明亮较佳,此正是云天麻的主要明显特征。
天麻治疗老年痴呆症方
配方:取天麻10克,猪脑1个,粳米250克。
配制方法:
1、天麻切成碎末。
2、粳米淘洗干净,与天麻碎末和猪脑同时入锅,加水煮粥,以脑熟为度。
食用方法:每日晨起服用1次,连服2~7天。可经常服用。
天麻治疗中风后遗症方
配方:天麻10克,全蝎3克。
配制方法:共研为细末,和匀。
食用方法:每服2克,热酒送下。每天1~2次。30天为1疗程,可连服2个疗程
老年痴呆不光是是由于生理原因引起,其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因,给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要让他们感到寂寞孤单。
老年痴呆的诊断和鉴别诊断
老年痴呆是指意识清楚的病人,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起。
一、首先确定是否痴呆
1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R)
(1)有证据表明有近期和远期记忆障碍,
(2)至少具备下列一条:
①抽象思维障碍;
②判断力障碍;
③其它皮层高级功能损害,如失语、失用、失认等;
④人格改变。
(3)前①②项障碍,影响工作、日常社交活动和人际关系;
(4)不只是发生在澹妄状态下;
(5)下列中任何一项:
①特异的器质性因素有关连;
②不能由任何非器质性精神疾病所解释。
.2.详细采集病史与以往智能和行为等进行对比
3.神经心理学测验
对一个可疑痴呆病人,首先要评定有无认知障碍,障碍累及了哪些功能,以及障碍的严重程度,这就要进行神经心理学测验。它包括注意与集中、定向、记忆、计算、语言、抽象思维、空间知觉、结构能力、运用、认知灵活性和速度等,此外还包括社会适应能力、人际关系和生活能力以及个性上的改变即所谓行为评定。心理学测验就是对这些心理现象所表现出的行为样本进行客观的标准测量,它把心理现象进行数量化的描述,是采取一套严格设计的问题或作业(即标准程序)由被试者回答或完成,然后对回答的情况进行评定。其优点是资料的收集与解释是标准的,使得有可能提高诊断的准确性,同时对不同来源的资料可以比较借鉴,是确定痴呆必不可少的工具。但是每一测验量表不是十全十美,包罗万象,故需多种量表检测并结合临床所见进行综合分析、判断。
常用的量表包括以下几种:
(1)简短精神记忆量表(MMSE ):总分为30分。文盲X17分,小学文化程度落20分,中学文化程度簇24分,为认知功能缺损。
(2)长谷川简易智能测量表(HDS ):总分32.5分。文盲-15分,小学程度,19分,中学或以上蕊23分为认知功能障碍。
(3)精神认知能力30题(CCSE):总分30分,感20分有认知功能缺损。
(4)常识一记忆一注意测验(1MCT ):总分36分。文盲-<19分,小学蕊23分,中学以上蛋26分,为认知功能缺损。
(5)日常生活能力量表(ADL):总分20分为正常,总分>加分即有不同程度功能下降,有两项以上功能丧失或总分>26认为日常生活能力缺损。
(6)社会功能活动调查(FAQ):总分范围0一20分,该项活动能力减退评1分,能力丧失评2分。有2项或2项以上活动能力丧失即有社会功能缺损。若以总分计,多5分为社会功能缺损。
(7)汉密顿抑郁量表(HRSD):临床上判定抑郁状态最常用量表,大部分项目采用5级评分法,少部分项目按三级评分,根据精神状态检查及临床观察后综合评定,总分超过35分可能为严重抑郁,超过20分可能为轻或中等抑郁,小于8分没有抑郁。
(8)总体衰老量表(GDS):评估痴呆的严重程度,共分七级,每一级的评定均有详细描述性定义。
(9)临床痴呆评定表(CDR):评估痴呆的严重程度,只有当损害由于认知功能缺损时才记为CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(轻度痴呆),CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。
(10)哈金斯缺血评分(HIS):用于区分血管性痴呆和非血管性痴呆,总分18分,}7分为血管性痴呆,,4分为非血管性痴呆,主要为AD.
4排除貌似痴呆的疾病
在疾病的早期,要特别注意和假性痴呆相区别。假性痴呆指抑郁症病人,也有人把它做为广义的名词,即包括继发于精神病具有明显认知损害的所有病人,均称假性痴呆。
(I)症性假性痴呆(Ganser综合征):通常突然发生,患者能理解提出的问题,但作出极为荒廖的回答,给人一种好象故意开玩笑的印象,也可出现功能性神经症状,多见于强烈精神创伤或压力下产生,暗示性强。
(2)童样痴呆:充满稚气,学着幼童说话的声调,自称才5岁,逢人便喊“叔叔”“阿姨”,见于瘾病。
(3)抑郁症:即假性痴呆,与早期痴呆鉴别困难,特别当痴呆伴有抑郁色彩时尤为困难,基本症状是工作能力下降,兴趣减少和待人冷淡,并有忧郁、后悔和绝望等情绪,但细心倾听病人谈话可以发现,病人对疾病的细节记忆得很清楚,检查过程通过鼓励,可以短时间内表现出良好的记忆、注意力和计算力。抑郁症特点是迅速发病,病程很少进展,病前有明显的诱因。可通过汉密顿抑郁量表( HRSD)测验确定。
(4)澹妄状态:老年人常在躯体性疾病损伤,手术后出现澹妄状态,记忆力和定向障碍貌似痴呆,但澹妄状态突然发生,症状波动,夜间较重,对环境刺激或幻觉的反应快速、强烈,与痴呆的淡漠、呆滞不同。
(5)良性老年性遗忘症或生理性脑老化:是生理性增龄过程,非进行性,对记忆减退和遗忘有自我评价能力,可履行家庭成员共同生活的义务和责任,保持职业工作能力,性格没有突出的变化,仍保持原有的特征,精神活动完整,坚守伦理道德观念,能谋求自身与环境完善。
(6)失语症:失语症病人可表现语无伦次,焦虑、抑郁,但通过检查,病人除语言功能障碍外,亦无行为、判断异常,而且多伴有局灶神经体征。
5.判定痴呆的程度
痴呆可分为轻、中、重。可根据总衰老量表(GDS)、临床痴呆评定表(CDR),结合世界卫生组织国际疾病分类(ICD一10)诊断标准确定。
二、确定引起痴呆的疾病
I.痴呆是一组综合征,引起痴呆的疾病常见以下各类:
(1)以痴呆为主要症状的神经系统疾病。
① Alzheimer氏病。
②弥散性I-ewy体病或Izwy体痴呆。
3OPick氏病(脑叶萎缩症)。
(2)痴呆为其他神经系统疾病的一组成部分。
①脑血管病:多发性脑梗塞,皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger's病),淀粉样脑血管病,胶原性脑血管病,蛛网膜下腔出血,脑出血等。
②脑部感染性疾病:各类细菌、病毒、真菌等所致脑炎及脑膜炎,脑脓肿、脑寄生虫病,麻痹性痴呆、进行性多灶性白质脑病,急性硬化性全脑炎,CJD病(皮质一基底节一脊髓变性),艾滋病痴呆综合征(AIDS亚急性脑炎)等。
③锥体外系统疾病:帕金森氏病,慢性进行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。
④神经系统遗传性疾病:肝豆状核变性、橄榄一桥脑一小脑萎缩(OPCA),遗传性痉挛性截瘫,Freiedreich共济失调,肌阵挛性癫痛( Unverricht -Lundborg病),结节性硬化症,Hallervorden一Spatz病,异染性白质营养不良,球型细胞白质营养不良,肾上腺脑白质营养不良,Gauche:综合征,Niemann
一Pick病,家族性黑朦痴呆综合征,粘多糖沉积病等。
⑤神经系统变性病:进行性核上性麻痹(PSP),丘脑变性症等。
⑥脑积水:交通性脑积水(正常颅压脑积水),阻塞性脑积水。
⑦脑肿瘤:常见额叶、颖叶、脐胀体和第三脑室等部位肿瘤。
⑧缺氧性脑病:各种原因引起脑缺氧。⑨脑外伤:脑挫伤、慢性硬膜下血肿,拳击、家J胜痴呆等。
⑩脱髓鞘疾病:多发性硬化,播散性脑脊髓炎等。
⑧营养性疾病:出血性脑灰质炎,维生素1312缺乏,脐胀体脱髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。
(3)痴呆为全身系统疾病一组成部分。
①内分泌系统疾病:甲状腺机能减退,肾上腺皮质机能低下,甲状旁腺功能减低等。
②代谢性疾病:低血糖,高钙或低钙血症,高钠或低钠血症等。
③消化系统疾病:肝性脑病,吸收不良综合征等。
④泌尿系统疾病:尿毒症,进行性透析脑病等。
⑤呼吸系统疾病:肺性脑病等。
⑥结缔组织病:播散性红斑狼疮,白塞氏病等。
⑦血液系统疾病:白血病等。
⑧循环系统疾病:心脏骤停复苏后,心衰等。
⑨各种恶性肿瘤:脑、脑膜转移以及非转移性癌肿性脑病。
2.确定引起痴呆的原因
(1)确定痴呆是否为全身系统疾病的一部分。
①详细询问病史,既往史,进行全面的体格检查和常规实验室检查。
②根据①所得结果提出确定或排除的针对性进一步检查项目。
(2)确定痴呆是否为神经系统疾病的一部分
①详细询问病史、既往史,并进行全面精神状态、神经系统体检和常规实验室检查。
②根据①所得结果提出需确定或排除的神经系统疾病针对性进一步检查,可选择以下检查项目:
脑电图动态观察,诱发电位,几00, T CD,颅脑MRI, SPECT, PET,脑脊液及血清中特殊生化检测如tau蛋白等,脑及周围神经活检,进行病理组织学、免疫组化与分子生物学检查。
3.常见痴呆的病因诊断要点
(1) Alzheimer's病
lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病诊断标准:分可能的Alzheimer's病,很可能的Alzheimer's病,肯定的Alzheimer's病。.
②以下几点有助于AD的临床诊断:神经心理学测验证实有痴呆;缓慢起病,逐渐加重,无中风史;神经心理障碍重,神经功能缺损轻;头颅CT,MRI显示弥漫性脑萎缩,无局灶性病变;Hackinski评分少于4分;SPECT示双侧颖、顶、枕皮层血流量对称减低。最后确诊尚需病理学检查。
(2)血管性痴呆
①确定有痴呆;必须同时有患脑血管病的证据(病史、体征及影像学的证据);痴呆与脑血管病两者必须相互关联。
②以下几点有助于血管性痴呆的临床诊断:有和痴呆发生相关的中风病史;有神经功能缺损的症状和体征;脑CT, MRI见脑血管病损害表现;Hachinski评分>7分;SPECT有局灶脑血流量减低。
(3)混合型痴呆
混合型痴呆系血管性痴呆与AD共存,要确定两个病是否同时存在,无疑是很困难的。以下几点有助于其临床诊断:痴呆病程中有VD和AD两者临床特点;脑CT, MRI有可引起痴呆的脑血管局灶性损害,中、重度白质疏松并伴有弥漫性脑萎缩。最后确诊需病理学检查。
痴呆症的病原
导致老人痴呆症的病原已于日前为科学家发现。造成老人痴呆症的原因是脑细胞中的某种蛋白质,被一种酵素切断,并产生一种有毒物质的累积。
引发老人痴呆症的酵素即是十多年前就已经知道的「贝塔分泌脢」(Beta-Secretase),但直至日前,科学家才确定导致老人痴呆症的酵素,未来可望藉由发展足以阻挠其作用的药物来防止或延缓老人痴呆症的发作。
参考资料:
1.云南天麻三七直销http://www.yn2007.com/
2.精神在线网络平台:http://www.psycard.net
3.解放军保健医学杂志, Journal of Health Care and Medicine in Chinese PLA, 编辑部邮箱 1999年 04期
4.HaiDR健康顾问网 http://www.haidr.com/c/1001/hc20515
❻ 老年痴呆怎么治疗 怎么照顾老年痴呆患者
老年痴呆在医学上叫阿尔兹海默病,是一种常见的老年人爱患的精神性疾病,患者常常会记忆混乱,失去自理能力,健忘等等,那患上老年痴呆后怎么治疗呢,家里有老年痴呆的老人怎么照顾?
老年痴呆怎么治疗
老年痴呆症的治疗 如果患者在意识清晰的情况下出现进行性的记忆下降、智能衰退、人格改变和定向障碍,而又没有发现能导致这些异常的躯体或神经系统疾患,可以作出老年性痴呆的诊断。但在任何时候都必须进行详细的体格检查、神经系统检查和相应的实验室检查,以免误诊。 老年性痴呆尚无特殊治疗。目前所采用的治疗方法主要是尽量减轻疾病过程中所出现的包括精神症状在内的各种症状,延缓痴呆的进一步发展。如果患者出现兴奋躁动和攻击行为,可给予抗精神病药物进行治疗。情绪抑郁者可用抗抑郁剂治疗,如用药物难以控制或有明显自杀倾向者可在密切观察下进行改良电抽搐治疗。 由于老年性痴呆患者大多体质差,肾功能减退,故极易造成药物在体内积蓄,产生严重的副作用。因此,药量应严加限制。用药时,应从小剂量开始,并且密切注意患者对药物的反应。药量应限制在一般成人剂量的l/3~1/2。如果患者在接受药物治疗后症状无改善,切勿盲目加药。当患者伴发精神症状时,应积极地进行治疗。对体质弱、食欲差的患者应适当补充维生素,保证足够的营养和注意水电解质平衡。虽然促进脑代谢的药物(如脑复康等)的疗效难以肯定,但也可试用之。除少春悉伍数有明显兴奋躁动或有合并症或有反社会行为者需要住院治疗外,大多数的患 者应在自己的家中接受治疗。 对大多的患者而言,实施正确的心理治疗和精心护理比药物治疗更为重要,特别是在疾病的早期,病情尚未充分发展时更是如此。虽然要使已丧失的记忆、理解、抽象思维等能力完全恢复正常是不可能的,但通过适当的心理治疗可合理地使用残存的脑功能,使患者的行为能维持在普通水平或社会允许的范围内。为改善或保持患者的记忆功能,可让患者读每天的报纸,看电视,听收音机,按规定的时间核对钟点,到附近熟悉的街上按列好的清单购买物品,鼓励患者自己料理自己的生活,做一些简单的家务劳动。 如果病情许可,可让患者适当参加社会活扒或动和做一些手工劳动。如果患者存在定向障碍,可实施“定向治疗”,在门上或墙上等地方贴上醒目的标志或给予诸如时间、位置等简单的信号,以帮助患者正确定向。在治疗中,禁止独出心裁地随便改变患者已经熟悉了的生活环境。如果改变环境,应根据具体条件,对患者进行有计划的训练,或用简练、明确的词句反复介绍环境中的事物,以使患者的思想行为能尽快地适应环境的变化。患者家人对患者是否关心,是否配陆芦合治疗,直接关系到治疗的成败。不论任何人,在任何时候都不能放弃治疗,也不能对患者持厌恶或敌视的态度
怎么照顾老年痴呆患者
1、记录、观察
看到老人出现老年痴呆症状,家人或是照料人应该仔细记录患者症状,例如老人忘记关煤气,几个月出现一次,是不是越来越严重了,尽量做到早发现早治疗。
2、耐心照顾
家庭人员也要学习了解这个疾病,由于每个人的家里情况不一样,在照顾方式上,一定要选择最适合老人的照顾方式,耐心照顾。
3、训练记忆
患上这个病对患者的记忆力影响是非常大的,老人记忆不好,我们可以最大程度帮助他们。
那么怎么帮助已经出现记忆力受损的老人去记忆呢?家人可以一起回忆以前发生的事情,通过书信、相片等来唤起老人的记忆,训练记忆力。
4、改变沟通方式
在沟通上,一些小的细节很重要。沟通时要选择他能理解的,最好简单直接点,例如问吃水果吗?可以直接说「吃苹果还是梨」。
老人有时候表达不出来,在选择上也比较困难,这个时候我们要耐心等待,给他反应和处理的时间。理解和帮助他,还可以用一些肢体语言,声情并茂来跟他沟通。
5、安排活动
根据老人的兴趣爱好,家人还可以安排一些活动,他做得好的时候,适当得给予表扬。听听音乐,对大脑也有神奇功效。
此外,在饮食上,营养也要搭配得当。和照顾小孩一样,老人也要注意这些,如不要给他们用太锋利的餐具,吃得食物要易于消化,有汤汤水水的最好,就餐的地方光线也要好。
老人最怕摔倒,因此家居环境也要考虑到位。老人一摔倒,可能会打破身体各方面的平衡,惹来大麻烦,所以家中应有防止老人摔倒的设施。例如在洗手间设扶手,马桶圈以及一些防滑设施等,危险的物品要收走
患有老年痴呆症的主要表现
1、不能独立进食;
2、不能辨认熟悉的人和熟悉的物品;
3、明显地语言理解和表达困难;
4、明显迷路,认不住居住所;
5、容易大小便失禁;
6、出现不适当的行为表现;
7、行走困难,需要轮椅或卧床不起。
预防老年痴呆6个小妙招
1、多动脑预防老年痴呆
老年痴呆主要是神经系统受到破坏,以致脑神经退化。所以平日可以适当对脑部进行刺激来来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。老年医学家认为经常用新事物向大脑发出挑战最为关键,应多动脑,经常观察和思考,保持事业心和创造力。
2、预防老年痴呆从饮食着手
人的老化、免疫力下降,以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致。所以要想有效预防老年痴呆,可以从消灭自由基着手。所以平时可以多食用抗氧化营养物,主要包含维生素C、E、B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基,预防老年痴呆。
虽然酒伤肝,但是每日少量饮酒能降低人们患上认知障碍症的风险,但是切忌过量饮酒。偶尔吃巧克力也是可以有效预防老年痴呆。研究表明,经常饮用高浓度可可饮料的老年人在认知功能测试中的表现有了很大改进,这是因为巧克力含有的类黄酮是一种强效抗氧化剂,它能在人体处于老年阶段时清除体内的有害分子和保护健康正常的分子。
3、每天两杯苹果汁预防老年痴呆
苹果汁可促进大脑中乙酰胆碱的产生。该物质与治疗老年痴呆症的首选药物安理申(Aricept多奈哌齐)成分相同。苹果汁具有提高记忆与学习的速度和准确度的功效。每天吃两只苹果也有相同作用。
4、保护视力预防老年痴呆
密歇根大学最新研究发现,保持良好视力,老年痴呆症危险减少63%。如果视力不好,那么每年看一次眼科,并接受相应治疗,那么老年痴呆症危险也会减少64%。眼睛可反应和影响大脑功能,特别是老年人群。视力不好,一定要及时就医。
5、室外散步预防老年痴呆
散步有助于平静情绪和改善短期记忆。每天可以花1小时散步、逛街、游植物园等。在植被茂密的地方散步可使注意力和短期记忆改善20%。多接触大自然,有益大脑健康。无论冬夏,室外散步的效果都一样好。
6、中药调理预防老年痴呆
用中药来调理身体也是预防老年痴呆的有效方法之一。很多中医就有讲到:治疗老年痴呆应以补气益气、补肾健脑为主,如中药首乌、杜仲、黑芝麻等有益肾固精的作用。又如人参、龙眼肉、柏子仁、大枣、黄芪、黄精等都有充盈气血、养心益气、增进心智的作用。平日里,可适当食用以上食物,对脑部有一定的恢复。
❼ 老年痴呆症早期的症状都有哪些
老年痴呆症是一种逐渐发展的神经系统退行性疾病,早期症状可能不明显,但随着疾病的进展会逐渐加重。以下是老年痴呆症早期可能衫型兄出现的一些症状:
轻度遗忘:病人开始逐渐遗忘日常生活中的一或袭些小事情,例如放置东西的位置、约定的时间等。
语言障碍:病人可能会在说话或书写时出现困难,例如用错词、忘词或语句不通顺。
空间和时间感知困难:病人可能会出现迷路、忘记时间租运或时间概念模糊的情况。
个性和情绪变化:病人可能会出现明显的个性变化,例如情绪不稳定、易怒、焦虑、抑郁等。
处理信息的能力下降:病人可能会发现自己需要更多的时间来完成简单的任务,例如计算、处理信息和做决策。
丧失兴趣和爱好:病人可能会逐渐丧失兴趣和爱好,例如不再参加社交活动或不再进行以前喜欢的运动等。
❽ 什么是老年痴呆症老年痴呆症的具体表现是什么
所谓老年痴呆是指由许多原因引起的老年人的痴呆。所谓痴呆是记忆力、注意力、定向力障碍。进而出现认识功能障碍,如计算力、判断力、抽象思维及综合能力的障碍,从而发生工作能力、生活能力及社交能力下降、随着病程进展,智能进行性衰退,最后达到显著的痴呆。 引起老年人痴呆的原因 从临床角度来看,主要有两种老年痴呆最为常见:一是脑血管病性痴呆;二是老年性痴呆(阿尔茨海默Alzheimer病)。前者是由于脑血管病严重发展的后果,后者至今原因不明。 脑血管病性痴呆主要发生于多发性腔隙性脑梗塞、皮质下白质脑病、多发性脑梗塞。多伴有偏瘫、半身感觉障碍、失语症。病前多年往往有高血压病、全身动脉硬化、高血脂症及糖尿病等。头部CT及MRI(磁共振)均显示有明显的相应病变。病程相对迅速,病情呈阶梯式进展。老年性痴呆多发生60-70岁的人群,且年龄愈大发病率愈高,如60岁组患病率为2%-3%,70岁组为7.9%,80岁组为32%。本病患病有遗传因素,本病家家庭发病率为20%-25%。其病程较缓慢,精神症状进行性加重。头部CT及MRI显示普遍性脑萎缩,但以顶、前额最为显著,脑回变平,脑池增宽,晚期可有皮层下萎缩,脑室扩大。 针对不同的病因,这两种痴呆的治疗及预防也不一样。 脑血管病性痴呆的治疗及预防 主要预防脑血管病的发生及发展,首先针对性的预防及治疗脑血管病性的危险因素,如高血压、高血脂症、糖尿病,肥胖症及禁烟酒等。这就要求持之以恒的治疗高血压,生活规律,饮食合理,乐观的心态,规律性运动及合理的用药。如长期应用抗血小板聚集的药物(如阿斯匹林)及降脂药物等。把以上几种危险因素控制在正常或较轻的范围内,就会大大减轻脑血管病的发生。另外很重要的一点,就是发生脑血管病要分秒必急的迅速地送往医院,即时确诊及恰当治疗。如急性梗塞必须在时间窗(6小时)内,及时准确的应用溶拴或抗凝治疗,以大大减轻已造成脑损伤的程度,减少致残率,减少痴呆的发生。也应采取中西医结合疗法,除药物外,针灸、按摩也起到一定的作用。对已经发生脑血管病性痴呆,则继续应用抗动脉硬化药物,配合生活条理,适当活动,合理的饮食及注意体育锻炼等。 老年性痴呆的治疗及预防 困本病原因不明,治疗及预防缺乏明确措施。目前,试用治疗的方法有脑血管扩张药(如尼莫地平、脑通、喜得镇等),提高脑内乙酰胆碱水平的药物(如卵磷脂,胆碱脂酶抑制剂及间接加强脑内胆碱功能的药物,如脑复康、生长因子等)。也有人提倡应用维生素sB12及叶酸治疗。 老年性痴呆的预防方法仍处在探索阶段,生活规律,良好的心态,合理用脑,合理饮食,加强体育锻炼及增加社会活动及人际交往等会有一定成效。 随着科学的飞速进步,老年痴呆正日益引起广大医务工作者的重视。脑科学研究在国际、国内为重要课题,其成果定会造福病人和人群。 老年性痴呆早发现 许多人特别是中老年朋友可能都有这样的经历,一过50岁,就觉得记忆不行了,以前看一眼、听一次就能记住的东西,现在特别爱忘。虽然有时觉得该想点办法,可常常是一句“老了,脑子不行了”之后,便不会太在意了。也许您不知道,这样有时会耽误大事,本可以早发现、早治疗的老年性痴呆却错过了最佳的防治时机。 美国前总统里根是个最典型的例子。在90年代初,里根就有记忆下降的征兆,比如忘记刚说过的话。有次聊天中他女儿说起里根演过一个电影角色,里根却怎么也想不起来。不出一年,里根就被诊断为老年性痴呆,可已过了疾病的早期。最后,他除了认识夫人南希外,谁也不认识了,甚至不记得自己担任过两届美国总统。随着医学的发展,我们现在已经有药物能够对老年性痴呆进行治疗,并有望在疾病早期用药来延缓疾病的发展。 老年性痴呆是常见的一种能够引起记忆力、计算力、语言和认知思维能力等智能障碍的神经变性疾病,记忆力下降是其核心症状。老年性痴呆通常起病缓慢,最初表现一般不很明显,以后在5~10年内病情逐渐加重直到死亡。 本病临床上可分为早、中、晚三期。早期表现一般是忘性大,通常也能进行正常的社会交往,所以经常不被病人和家属注意。此时老人突出的症状是记忆(尤其是短期记忆)障碍,病人总爱忘记刚发生过的事情,而对以前陈芝麻烂谷子的事却记得颇清楚。家属有时还会误认为病人记忆力不错。具体表现举例如下:1、随做随忘,丢三落四。做菜时已放过盐了,却不知道放过没有;明明锁了门出去,半路上却又觉得门没锁;上街去买菜,忘了拿篮子或钱;本来去接孙子另带买瓶醋,孙子接回来了醋却没有买。 2、词不达意,唠里唠叨。本来想表达一种意思,说出来却是另外一种意思,对一件事总是反复不停地说。 3、忘记熟人的名字。走在街上,明明是老熟人却叫不出对方的名字。 4、多疑猜忌。自己东西找不到了,总怀疑别人。 5、情感冷漠。对什么事都不感兴趣,甚至对过去很感兴趣的事情也觉得索然寡味。 6、计算力下降。上街买菜,挺简单的账算起来很费力,甚至根本不会算了。 值得注意的是,在老年性痴呆早期,尽管有明显的记忆力下降,语言空洞,概括和计算能力有损害,但仍有不少病人能继续工作,这是由于在做很熟悉的工作,只有向他提出新的要求时,其工作无能才被发现。有一位高中物理特级教师高老师,在退休前一年,就有同事反映其讲课质量比过去差,他则认为同事嫉妒自己。此时,这位特级教师的儿子办了一所私立学校,于是高老师退休到私立学校任教,继续教物理。同学们反映很多,说高老师讲课经常将已说过的话翻来覆去地说,同学提问经常回答不出来。高老师的儿子不得不亲自调查其父亲的讲课能力,结果在医院高老师被医师诊断为老年性痴呆。医师说,其实在两年前高老师就丢三落四,而且常常叫不出老同事的名字,那时就该到医院看病。 中期老年性痴呆病人,则远记忆和近记忆都明显受损,如忘记用了多年的电话号码,记不住自己哪年结婚。有些老人表现出明显的性格和行为改变,如以前脾气温和、为人宽厚,现在变得脾气暴躁、心胸狭小;以前脾气很坏,现在却特别听话。多数病人表现为对周围的事情不感兴趣,缺乏热情,不能完成已经习惯了的工作。有些病人表现为不安,如无目的地在室内走来走去,或半夜起床到处乱摸,开门关门搬东西等。有些病人走得稍远一点就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的环境中迷路。 到晚期,病人不认识周围环境,不知年月和季节,算10以内的加减法都有困难,日常生活需要照顾,最多只能记起自己或配偶等一两个人的名字。 老年性痴呆的早期发现与早期治疗,可以以较小的费用,取得较好的效果。因此当你身边的老人出现记忆力减退、反应迟钝、丢三落四、神情淡漠、唠叨多疑等现象时,不要以为是正常的老态,应及时找专业医师诊治。 老年性痴呆的预防措施 1 生活起居 1.1 生活有规律,保证足够的睡眠,坚持午睡,看电视时间不可过长,有适度的性生活。 1.2 饮食要清淡,品种多样化,保证蛋白质的供应,多食富含维生素、纤维素的食品,少吃动物脂肪,饮食要低盐、低糖、控制铝的摄入。节制饮食,不可过饱。戒烟、适量饮酒。 1.3 积极用脑,劳逸结合。一般连续用脑1小时后应休息15分钟。脑力活动多样化,如看书、下棋、做智力游戏等,或到老年大学去学习自己喜欢的科目。患者如有睡眠障碍,需要合理安排作息时间,逐步改善睡眠状态,才能有利于智力恢复。 1.4 作适当的体育锻炼,循序渐进,适可而止,切忌剧烈运动。 1.5 保持温馨和睦的家庭气氛及舒适美观的居室环境,并可在家中开展一些有益的活动,如养花、养鱼、画画等。 2 情志调养 2.1 保持乐观的情绪,多参加集体活动,多接受外来的有益刺激,以延缓脑功能减退。如:读书、看报、下棋、听音乐等,对防止精神衰退具有重要作用。 2.2 多与他人交流,保持良好的人际关系。 2.3 创造和睦的家庭环境,建议与子女同住,保持情绪的稳定,尽量避免不良的情志刺激。 2.4 注意进行智力训练,其中包括记忆力、理解力、计算力、定向力。 3 气功疗法 气功是一种通过调气、宁神,达到自我身心锻炼和强身健体的活动。人体入静后,神气藏于心,精气归于肾,魂归于肝,意守丹田,使肾精充足,上填髓海,使脑髓充实,灵机记忆得以恢复。现代研究发现:气功可使大脑皮层细胞电活动有序化,协调大脑两半球的功能,为大脑活动提供良好环境,挖掘大脑潜力,调整植物神经功能,创造最佳情绪,增进智慧。 4 按摩疗法 按摩健脑就是运用手掌、手指或简单器械,在体表一定的部位,施以不同手法的按揉,使经脉宣通,气血调和,达到醒脑安神,通利关窍,增进智力的目的。 4.1 按摩百会穴:以食指左右旋揉轻压百会穴50次。 4.2 按揉足三里穴:以拇指或中指左右旋揉轻压两足三里穴各50次。 4.3 按摩涌泉穴:坐在床上,抬起右脚,以左手顺、逆时针方向各按摩涌泉穴36次,然后以同样的方法按摩左脚的涌泉穴。 4.4 按揉内、外关穴:将右手拇、食指按在左手臂内、外侧正中腕横纹上2寸的内、外关穴上,顺、逆时针方向旋揉36次。以相同的方法旋揉右侧内、外关穴。 4.5 按揉劳宫穴:以一手拇指按压或按揉另一手劳宫穴2~3分钟,然后交换双手,重复上述操作。 4.6 干洗脸:将两手平放于脸上,五指并拢。 老年痴呆有几种类型和如何选用中西药 老年痴呆是大脑慢性功能障碍,起病较隐蔽,早期不易发现。由于老年人口不断增长,老年痴呆的病人也逐渐增多。65岁以上的老人中有10%的人群不同程度的患有痴呆,而80岁以上则占有20%左右的比例。 老年痴呆的症状根据类型不同其表现各异。 阿茨哈默氏痴呆:1906年阿茨哈默医生首次报告一名老人发生进行性痴呆,伴有失语、遗忘等症状,且脑组织中发现特有的老年斑和神经原纤维变性,于是将这类病称为阿茨哈默氏痴呆。本病以近事易遗忘,而几十年前的事还能记忆犹新,病情逐渐发展,对往事亦遗忘为特点,且出现易怒,睡眠秩序颠倒,言语单调,喃喃自语,判断障碍。如裤子当上衣穿,对时间、人物和地点的定向力发生障碍,不认家门,四处游走等。晚期还可有口、面不自主动作,如吸吮、噘嘴、厌食或贪食,大小便沾满全身。 血管性痴呆:多伴有高血压,有反复多次的小卒中发作,一次比一次加重,易激动、记忆力减退、头痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳,甚至偏瘫、肢体麻木,脑CT检查可发现脑梗塞、脑出血病灶,渐渐形成血管性痴呆。 目前,尚无特效药物治疗老年痴呆,但可选用下列几种药物来改善脑血流量,促进脑细胞功能恢复。这些药物据病情可单用或配合用。 吡拉西坦(脑复康),每次0.8一1.6克,每日3次,口服,可增加脑血流量,改善脑缺氧,促进思维记忆。一个疗程为6周,对轻中度老年痴呆有效,重度无效,与安定合用还可提高疗效。 都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本药为大脑代谢促进剂,国外已广泛使用,对智力恢复有较好的作用,用得越早,效果越好。 长春西汀(卡兰),每次5毫克,每日3次,口服,可改善脑代谢,恢复脑细胞利用氧的能力,对血管性痴呆总有效率可达85%以上。 还可加服大剂量复合维生素B和维生素C,以及烟酸、三磷酸腺苦、细胞色素C和中药六味地黄丸等。 老年痴呆有哪些表现? (1)记忆障碍:记忆力下降常常是本病的首发症状,也是本病的突出症状。早期从近记忆下降开始,常描述其表现为“丢三落四”、“说完就忘”,特别是对数字(如日期、年代、电话号码)、人名、地名和不常用的术语记忆很差,甚至自己家中的电话号码、存折密码也记不住,放置的东西立即忘掉位置。对日常小事也常常事过之后就忘记了,如昨天吃的什么饭等。在家中常常忘了正在烧的水而烧坏炊具,炒菜忘了放盐,或重复放盐使菜咸得不能吃。此阶段对已熟悉的工作可能还能胜任,但学习新知识困难,工作稍有变动则难以完成,后期连远记忆(过去发生的事件)也发生障碍,对自己经历过的事情不能回忆,或胡乱回答问题,用虚构来填补他记忆中的空白。最后连亲人也不认识。 (2)计算力下降:早期计算速度变慢,复杂的不能完成,逐渐出现计算错误,连简单的也不会计算,买东西不会算帐。临床上常让病人计算100-7=?连续演算减7,如100-7=93,93-7=?......等,来判断其计算力是否下降。 (3)空间定向障碍:表现为不能准确地判断物品位置,伸手取物时未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。放物品时不能正确判断应放的位置,如不能将锅或水壶准确地放在炉灶的火眼上,因放偏而致锅或水壶歪倒掉到地上。回家时走错方向,经常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房间,不知哪个床是自己的。穿衣时分不清上下左右和正反,甚至把裤腿当衣袖。不会使用最常用的物品或工具,如反拿汤匙盛汤。不能画出最简单的几何图形。 (4)语言障碍:部分患者以语言障碍为首发表现。早期词不达意,词汇量减少,谈话中因找词困难而突然中断,不能说出物品的名称,或不适当地加入无关的词汇或变换主题,给人以“说话东拉西扯”的感觉。逐渐所说的话不能使人理解,写的信让人看不懂,也不能理解他人提出的问题,不能参与交谈。最后患者仅能发出别人不可理解的声音,终至缄默。 (5)理解力和判断力下降:表现为不能正确处理工作、生活中的问题,大事被忽略,琐事却纠缠不清,工作能力下降。在临床上,常用解释成语的寓义、区别两种东西的异同,以及出一些问题让病人判断应该怎么办等方法来测查病人的理解力、判断力。如要病人解释“‘过河拆桥’是什么意思”、“苹果和香蕉有何相似处”等。 (6)情感与行为障碍:表现为坐立不安、多疑、易激动、淡漠、抑郁、焦虑或欣快。可出现妄想、错觉、幻觉,而出现冲动性的伤人、毁物行为。有的病人一改以往的生活习惯,变得不注意衣着,不修边幅,甚至收集废物。有的表现性欲亢进,纠缠妻子或其他女人,甚至发生不轨行为,有的经常无目的地来回走动。 痴呆晚期很容易诊断,但早期难以发现。因此,当老年人出现记忆力下降及情感改变后,应尽早去医院检查,以免延误治疗时机。
❾ 老年痴呆症有什么前兆
老年痴呆症其实就是阿尔茨海默病,这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。患上这种病的人往往会出现记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等。今天为大家介绍老年痴呆症前兆及预防。
老年痴呆症前兆及预防
老年痴呆症前兆是以记忆力消退为开始,逐渐加重,记忆力出现障碍、丢三落四,进而发展到语言有障碍、爱唠叨、空话连片、说话没有准;计算能力也特别差,买菜购物的时候不会算账、不会找钱、经常算错账;行为运动也逐渐出现障碍。这些情况就反应了患者已经有了痴呆的一些表现。
老年痴呆主要是神经系统受到破坏,以致脑神经退化。所以平日可以适当对脑部进行刺激来来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。
人的老化、免疫力下降,以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致。所以要想有效预防老年痴呆,可以从消灭自由基着手。所以平时可以多食用抗氧化营养物,主要包含维生素C、E、B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基,预防老年痴呆。
密歇根大学最新研究发现,保持良好视力,老年痴呆症危险减少63%。如果视力不好,那么每年看一次眼科,并接受相应治疗,那么老年痴呆症危险也会减少64%。眼睛可反应和影响大脑功能,特别是老年人群。视力不好,一定要及时就医。