⑴ 阿尔茨海默病:脑部变化、症状和治疗
阿尔茨海默病是一种无法治愈的大脑疾病,它会导致神经细胞周围的斑块生长,破坏它们。阿尔茨海默病是一种进行性的脑部疾病,会导致老年人的记忆、思维和行为问题。据疾病控制和预防中心(CDC)估计,这种疾病影响了570万美国人,是65岁及以上人群的第五大死亡原因。
阿尔茨海默病通常被用作痴呆症的同义词,这是老年人记忆和认知功能的毁灭性丧失,波士顿马萨诸塞州总医院马萨诸塞州疾病研究中心主任、神经学家布拉德·海曼博士说。痴呆症是记忆思维能力受损的总称,而阿尔茨海默氏症是痴呆症的一种特殊形式。据Alzheimer s.报道,阿尔茨海默病占所有痴呆病例的50-70%,
1906年德国神经学家阿洛伊斯·阿尔茨海默博士描述了第一例阿尔茨海默病。阿尔茨海默病在一名妇女死后在显微镜下检查她野氏散的脑组织时,发现了该病的两个主要生理特征:异常的蛋白质团(现在被称为淀粉样斑块)和缠结的神经纤维束(现在被称为神经原纤维,或tau,缠结)。【阿尔茨海默病的6大谜团】
大脑改变了海曼在接受《生活科学》采访时说,过去5年的一系列研究已经揭示了阿尔茨海默病期间大脑的问题。在一个死于这种疾病的人的脑组织中可以看到四件事:阿尔茨海默博士注意到的两个特征,加上神经细胞的丢失和炎症,他说,
斑块的增加,即在神经细胞之间的间隙中积聚的蛋白质沉积,被广泛认为是引发这种疾病的原因在大脑中,海曼说。被称为tau蛋白的扭曲蛋白缠结可以在神经细胞内形成,并且随着斑块数量的增加,会阻碍神经细胞之间的通讯。
神经细胞之间的连接持续丢失会损害它们,以至于它们无法在影响记忆的大脑部位正常工作,神经细胞最终会死亡。随着更多的神经细胞死亡,控制推理、语言和思维能力的大脑部分也受到影响,脑组织开始萎缩。
研究人员还怀疑炎症(大脑中免疫细胞的过度活动)在阿尔茨海默氏症的进展中起着重要作用,并不仅仅是疾病的副作用,海曼说,
症状阿尔茨海默氏症的大脑变化可能在一个人开始出现症状前十年或更长时间开始,海曼说。
阿尔茨海默氏症最常见的早期症状是难以记住新学到的信息,如最近的谈话、事件或人名,根据老年痴呆症协会。但并不是每个人最初都有记忆问题,有些人可能首先在行为、语言困难或视力问题上出现变化。
根据梅奥诊所的说法,轻度至中度阿尔茨海默病患者的症颂氏状可能包括:
反复陈述和反复提问。忘记谈话、约会或事件,以后不记得。经常把东西放错地方,经常把它们放在不合逻辑的地方。在熟悉的地方迷路。忘记亲人的名字和日常用品。找不到合适的词来识别对象、表达想法或参与对话。难以集中精力、思考和管理财务的。努力做一次例行的活动,比如做饭和玩一个喜欢的游戏,最终忘记了如何做一些基本的任务,比如穿衣服或洗澡。”老年痴呆症也会引起以下情绪和行为症状:冷漠抑郁失眠症信任他人幻觉和妄想愤怒、激动和攻击性抑制的丧失情绪波动社会退缩流浪和踱步老年痴呆症晚期患者经历了严重的脑功能丧失和完全依赖他人的照顾。据美国国家卫生研究院称,这一阶段的症状可能包括:
减肥皮肤感染吞咽困难癫痫 *** 、 *** 或呼噜增加睡眠缺乏膀胱和肠道控制
在阿尔茨海默病斑块中包围神经元并导致脑内神经细胞死亡。
病因和危险因核此素
阿尔茨海默病的病因尚不清楚,但研究人员怀疑,随着时间的推移,阿尔茨海默病是由影响大脑的遗传、生活方式和环境因素共同触发的。
变老是发展阿尔茨海默病的最大危险因素。早发性阿尔茨海默病影响60岁以下的人,有些可能是遗传的。但根据美国国家老龄研究所的数据,早发性疾病在所有患此病的人中所占比例不到10%。迟发性阿尔茨海默氏症是阿尔茨海默氏症中较为常见的一种,其最初症状可能出现在65岁以后。
除了年龄外,根据梅奥诊所的资料,阿尔茨海默氏症的其他危险因素还包括:
家族史。父母或兄弟姐妹患有老年痴呆症的人患老年痴呆症的风险要高一些。遗传。遗传突变,如遗传载脂蛋白E基因,可能有助于老年痴呆症的发展(但根据梅奥诊所的数据,遗传突变占老年痴呆症患者的不到1%)。唐氏综合症患者患老年痴呆症的风险更大,因为他们有三个21号染色体拷贝,这会导致大脑中出现更多淀粉样斑块。轻度认知障碍(MCI)。MCI患者的记忆问题比正常人多,但症状不会影响他们的生活。MCI会增加患老年痴呆症的风险。严重的头部损伤。头部受伤与老年痴呆症的风险增加有关。教育水平低。高中以下学历的人可能患老年痴呆症的风险更高。诊断虽然没有一项诊断老年痴呆症的测试,但医生可能会检查患者是否有中风、肿瘤、甲状腺疾病或维生素缺乏的迹象,因为这些因素也会影响记忆和认知,海曼说,
医生还将进行身体检查,以评估患者的平衡、肌肉力量和协调性,并进行记忆、语言和基本数学技能的神经心理学测试。在回顾患者病史的同时,医生还可以调查患者的家人或朋友的行为和个性变化。
在过去几年中,正电子发射断层扫描(PET)可以检测出是否存在斑块或缠结,已经被用来诊断或监测疾病,特别是在研究中,海曼说。另一个令人兴奋的突破是使用脊髓穿刺处的脑脊液来测量大脑中异常的蛋白质浓度,这表明存在阿尔茨海默氏症,他说,
治疗阿尔茨海默氏症很有挑战性,但也有药物帮助缓解症状。海曼说,治疗
并不能治愈阿尔茨海默氏症,但有一些药物可以治疗该病的一些症状。
胆碱酯酶抑制剂是可能有助于缓解诸如躁动或抑郁等症状的药物。这些药物包括多奈哌齐(Aricept)、加兰他明(Razadyne)和利瓦司他明(Exelon)。
另一种被称为美金刚(Namenda)的药物可用于减缓中重度阿尔茨海默氏症患者症状的进展。一些患者可被开抗抑郁药以控制行为症状
专家一致认为,除了药物治疗外,生活方式因素,如保持身体、精神和社交活动都可以帮助大脑。富含水果、蔬菜和全谷类的饮食,适量的鱼、家禽和奶制品也是有益的。海曼说:
研究阿尔茨海默病研究在过去十年中有了显著的扩展。他说,数十项临床试验的目的是寻找减缓疾病进展或完全预防疾病发展的治疗方法。
以前的临床试验侧重于防止大脑中斑块的增加,但这些试验疗法未能产生显著的效果,海曼说。海曼解释说,这一结果表明,治疗在疾病进展中进行得太晚了。
并不是关注斑块,而是最近的药物试验关注于新疗法的其他三个目标。一是探索是否有办法使大脑剩余的神经细胞工作得更好、更有效率。海曼说,第二个是寻找摆脱大脑纠结的方法,第三个是研究减少炎症是否能防止有害的大脑变化。
附加资源:
阅读国家神经疾病和中风研究所对阿尔茨海默病的说法。了解更多关于老年痴呆症在这个自由书从国家老龄化研究所。从梅奥诊所了解阿尔茨海默病治疗的前景。”“本文仅供参考,不提供医疗建议。”
⑵ 老年痴呆的早期症状是什么
老年痴呆的轻度认知功能障碍期(mild cognitive impairment,MCI),主要表现为记忆力轻度受损,学习和保存新知识的能力下降,其他认知域,如注意力、执行能力、语言能力和视空间能力也可出现轻度受损!
⑶ 老年痴呆症有什么前兆能否治好啊
痴呆的前期症状包括记忆、情绪、日常生活能力的下降等。最主要的症状是近期记忆的缺失,也就是说,越是最近发生的事情,越容易遗忘。
老年性痴呆前期的认知功能障碍被医学界称为“轻度认知损害(MCI)”,如果要诊断的话可以到正规医院的神经内科或老年病科做一些相关的检查,包括神经心理学检查、头颅的核磁共振或CT等。
痴呆目前有一些药物控制手段,但是不能治愈。早发现早治疗可以延缓发展,改善预后。
⑷ 老年痴呆有哪些症状
老年痴呆有哪些症状
老年痴呆有哪些症状你知道老年痴呆有哪些症状吗?老年痴呆又称阿尔茨海默病,主要患病群体就是老人。老人有了这种病,记忆力会逐渐消退,最后什么都忘记了。目前有老年痴呆的老人越来越多,但是这种病是可防可治的。下面就带大家了解老年痴呆有哪些症状。
1、记忆障碍
最常见的表现为“丢三落四”、“说完就忘”,同一问题反复提问。但由于牢记旧人旧事因此常被认为是健康老年人常有的健忘而被疏忽。
2、视觉障碍
不能准确地判断物品的位置,如不能将锅或水壶准确地放在炉灶的火眼上,甚至在自己家中也常常闹出找不到自己的房间,不知哪个床是自己的这样的“小笑话”。有的`还有明显穿衣困难,拿起衣服不能判断其上下和左右。
3、语言障碍
出现语言障碍是大脑高级功能障碍的一个敏感指标。因此当我们发现老人虽喋喋不休,却不能从他的谈话中理解,甚至讲话不能表达任何信息,出现答非所问,交谈能力下降等症状时就要提高警惕让老人进行相关检查,早发现,早治疗。
4、书写困难
如写出的内容词不达意、或笔画似汉字其实笔画错误,甚至不存在该字;有时提笔忘字。发展下去会逐渐出现写不出自己的名字等常用字。
5、失用和失认
具体表现为不能用手势正确地做出连续的复杂动作,如装烟斗、划火柴、点烟、刷牙等;失认比较典型的表现就是不认识亲人和熟悉朋友的面貌。
6、计算障碍
计算障碍常在老年性痴呆的中期出现,但在早期即可能表现出来,如购物不会算帐或算错了帐。严重的连简单的加、减法也不会计算,甚至不认识数字和算术符号。
7、判断力差,注意力分散
老年性痴呆患者均可在早期出现判断力差、概括能力丧失、注意力分散、意志不集中等症状。
8、精神障碍
在患病早期,尽管有渐进的智能衰退,但仍能有效地进行社交活动,常使他人低估或原谅患者的无能。实际上,精神症状也可见于早期,老人们常表现出狂躁、幻觉妄想、抑郁、性格改变、谵妄等。
9、 运动障碍
最常见的表现如无目的地在室内来回走动,或半夜起床,到处乱摸,开门、关门、搬东西等。随之还会出现大小便失禁,生活不能自理等。
1、 近事遗忘
突出的症状是记忆障碍,常是近事遗忘,甚至瞬间即忘,即使别人提示也想不起来。经常手里拿着某物而找某物,刚吃过饭却说未曾吃。但对以往的陈芝麻烂谷子的事情可清楚记得,家属经常误认为老人记忆不错。
2、 词不达意
絮絮叨叨:言语表达不流畅,常忘记一些字词。不能确切表明自己的意愿。有时赘述,对一些无关的事纠缠不放,言语重复,语无伦次。
3、 忘记熟人的名字
走在街上,明明是老熟人却叫不出对方的名字。
4、 敏感多疑
猜疑子女不孝;怀疑自己的东西被家人或邻居给偷走了,经常把贵重的东西变动地方藏起来,而实际上放得并不隐蔽;找不到东西总怀疑别人。
5、 性格改变
喜怒无常,易激怒伤感,任性自私,甚至与儿童斤斤计较。对什么事情都不感兴趣,甚至对过去感兴趣的事情也觉得索然无味。
6、 计算能力下降
早期,患者的计算速度变慢,逐渐出现计算错误。上街买菜,简单的账目算起来很费力,甚至根本不会算了。
7、 定向障碍
主要是时间和地点的定向错误,如对时间的感知淡漠或混乱,不知当时所处的时间和地点;经常出门后找不到回家的路,且记不清从何处来、到何处去、要干什么,等等。