老年痴呆症研究现状

『壹』 老年痴呆提前3 4年就有征兆！9大危险因素快自查

2020年，中国老年痴呆症患者达1410万人，也就是每20位65岁以上老人中就有一位患老年痴呆，该病已成为中老年 健康 “第四杀手”。

无法根治，从最开始的记忆力变差，到后来连最简单的穿衣、吃饭都做不了，最后终日卧床……

在我国，再过几年，一对夫妻赡养的4位80岁以上老人中，就将有一位是阿尔茨海默病患者。

更可怕的是，科学研究发现，一些所谓的好习惯，其实可能是老年痴呆的元凶。

01 清淡饮食

医生常说这句话，但是清淡到底是指什么？很多人走向极端，将清淡饮食等同于长期吃素，甚至油和盐都不敢吃。

如果长期吃素，会导致虚弱无力、面色苍白、容易疲乏、精神不集中、记忆力减退等症状。严重缺乏营养时，甚至会造成老年痴呆、结石、骨质疏松等疾病。

尤其是老年人群，应特别注意营养。常吃鱼、禽、蛋和瘦肉类等优质蛋白质，保证蔬菜、水果摄入。糖和盐要控量，但是一点不吃对身体更不利。

02 太爱干净

英国剑桥大学的莫莉-福克斯博士及其同事对192个国家的相关数据进行了分析。结果发现，卫生条件和设施更好、城市化更高的国家，认知障碍症发病率也更高。其中，卫生设施好的国家，认证障碍症发病率高出33%。

经常消毒，经常使用抗菌类药物，从不接触大自然……当生活环境太过洁净，也是对生态平衡的破坏。

03 睡得太足

睡少了不好，睡多了也不好。

美国加州大学圣地亚哥药学院和美国癌症学会花了六年时间调查了100万人，结果发现：成年人睡眠时间在6.5-7.4小时之间，死亡率最低。睡眠超过8小时的长睡眠者，中风的可能性增加到了146%。

美国弗雷明汉心脏研究人员发现，每天睡眠超过9个小时的老年人患老年痴呆症的风险两倍于平均水平。

不过假如你一直都必须每天睡9小时以上才舒服，那没必要故意更改作息，若是为了赖床，或是突然莫名每天昏睡9小时以上，前者就要克服自己的惰性，后者就得去医院了，因为昏睡是老年痴呆的早期症状。

老年痴呆提前3、4年有征兆

美国科学家邀请290名40岁以上志愿者，研究发现：

出现症状前3-9年，大脑结构发生变化；

出现症状前11-15年，会有认知障碍迹象；

患病前34年，就检测Tau蛋白水平升高（阿尔茨海默病的生物标志物）。

老年痴呆10大预警

老年痴呆，也就是阿尔茨海默症，目前没有可治愈的办法。只有尽早干预，才能有效延缓病程。有这些症状应及时就医：

1、记忆力衰退，记不起眼前或短期内发生的事。

2、处理熟悉的事情出现困难。

3、语言表达产生困难。

4、丧失时间观念与方向感，甚至会迷路。

5、判断力与警觉性降低。

6、理解力或安排事务的能力下降。

7、常把东西乱放在不适当的地方。

8、情绪发生剧变，动辄发怒。

9、个性改变。

10、失去活动力，无法照顾自己。

中年人也可能患老年痴呆

曾有一名四十多岁的高管，总是迷路走错方向，检查了一家又一家医院、历经不少科室，才最后被确诊为阿尔茨海默病。

一般年龄每增长5岁，该病的发病率就会增长一倍，且疾病的潜伏期可长达十到二十年。生活中如果出现显著的记忆力减退，空间、思维、语言能力等全面下降，甚至性情改变，忘记自己是谁，原本很内向的人忽然变得冲动等，要引起注意。

老年痴呆9大危险因素

《柳叶刀---全球 健康 》杂志曾发布研究结果，干预以下9项危险因素，可以减小1/3的患病风险：

1、教育（未完成中学教育）

2、高血压

3、肥胖症

4、听力损失

5、抑郁症

6、糖尿病

7、缺乏身体锻炼

8、吸烟

9、很少与 社会 接触

医生因此给出建议：

1

控制体重。

BMI应该控制在18.5-24之间，65岁以上老人BMI值可略高。

BMI也就是身体质量指数，即：体重(Kg) 身高平方( )。

腰围最好控制在男性85cm以下，女性80cm以下。

2

保护好听力。

3

多运动。

研究显示， 体育 锻炼可使老年阿尔茨海默病型痴呆的发病风险降低45%。

建议每周运动5-7次，每次30分钟以上。

4

多和人接触。

积极的社交关系，可以帮助预防记忆丧失，有益身心 健康 。

5

多用脑。

每天抽出半小时到1小时用来看书看报，激发思考、回忆的能力。

每周或每两周和朋友打打麻将、扑克，或者下下棋。训练思维技能，调动大脑。

读读老年大学，跳跳广场舞，学习乐器和唱歌等等。

6

做做手指操。

研究表明，手指的各类运动可促进脑部血液循环，延缓脑神经细胞的老化，促进理解、记忆等功能。

复旦大学附属华山医院老年科病房姚志萍给大家介绍一套可以预防老年痴呆、改善老年痴呆者认知能力、生活能力、提高生活质量的手指操。

手指操一共有十个动作，无成本，无创伤，简单易学，不受时间及场地的限制，且易于被接受。

1

手心相对，上下摩擦

2

手心搓手背

3

双手十指交叉用力相握

4

双手十指交叉握拳，顺时针转动

5

单手指尖相对

6

双手握拳，再用力放开

7

一手握拳，一手五指散开

8

一手手心放在胸口，一手握拳向前伸展

9

一手手心按压另一手指尖

10

两手拇指、食指做爬梯动作

怎么样，

手指操是不是做起来简单又方便？

赶快发给朋友们看看吧！

『贰』 老人痴呆症是怎么来的

老人痴呆症越来越常见，那么老人痴呆症是怎么来的呢，下面我们一起来看看吧。

老人痴呆症是怎么来的

老年痴呆症又称“阿尔茨海默症”，简称AD，患病率研究显示，美国在2000年的阿尔茨海默病例数为450万例，年龄每增加5岁，阿尔茨海默病病人的百分数将上升2倍，也就是说，60岁人群的患病率为1%，而85岁人群的患病率为30%。

随着我国社会的快速老龄化，中国科学家对老年痴呆症的探索也从未间断。前不久，来自厦门大学医学院的医学科学家发现了一种CUTA蛋白和老年痴呆症的成因有着密切的联系，这份发表于国际著名期刊《Journal of Biological Chemistry》(简称JBC)上的研究报告为人类未来攻克老年痴呆症又投射了一线曙光。

85岁人群中约有一半人患病

张云武是厦门大学医学院神经退行性疾病与衰老研究中心执行主任，正是他的研究组在JBC上发表了关于老年痴呆症的最新研究成果。他在接受本报专访时介绍，虽然没有全国系统性的统计，但有一些资料显示，我国的AD患病人群达到了600～1000万人。由于老年痴呆症是与年龄密切相关的疾病，在65岁的人群中约有10%的人患病，而在85岁人群中则约有50%的人患病。因此，随着世界及我国社会的快速老龄化，老年痴呆症的发病率会越来越高。而且，随着人的平均寿命越来越长，发生疾病的几率相较以前也有所增高。

此外，很多人分不清老年痴呆症和帕金森症的区别。张世忠教授介绍，帕金森症是因患者大脑中黑质的变化导致多巴胺减少，只影响患者的运动，并不影响其智力。

老年痴呆症与遗传有关

究竟在老年痴呆症患者的大脑中发生了什么改变，使得其智力发生如此剧烈的变化?

张云武教授介绍，在人体中，主要在大脑部位，会生成一种小分子蛋白多肽，称为β-淀粉样蛋白(β-amyloid， 简称Aβ)。Aβ具有神经细胞毒性，如果Aβ在大脑中，特别是在与认知记忆密切相关的部位如海马区和大脑皮层，发生异常积累和聚集时，就会导致这些部位的神经元细胞发生功能紊乱和死亡。当神经元的死亡数量达到一定程度后，就会使人的认知记忆发生障碍，从而发生老年痴呆症。

环境恶化对发病有催化作用

就老年痴呆症的发病机制和原因，科学家一直在持续地探索，尽管结果并未昭然，但张云武教授说，现在已经知道造成Aβ在大脑中发生异常聚集，进而诱发疾病的原因包括遗传和环境两方面的因素。

他介绍，生物学遗传因素是导致老年痴呆症的一个原因，但因为这部分病人只占总病例的小部分，因此不能算是主导因素。“一些环境因素，如重金属污染、氧化应激压力等，都被发现会增加老年痴呆症的发病率，因此，我们今天日趋恶化的环境，以及快节奏的生活压力有可能对此疾病有催化作用，但这方面还需要更深入的.研究来阐明其相关性。”

张世忠教授则表示，AD和PD(帕金森症英文缩写)都是和遗传相关的疾病。“其实人体变化的每个步骤都跟基因相关，但我们对人体的认知还非常有限。”有老年痴呆症遗传基因的人无疑是罹患AD的高危人群。进一步地，作为一种和基因相关的疾病，基因的负作用也可能是在某种环境下才被诱导出来。在压力大、污染重的环境中，正基因和负基因进行斗争，负基因较容易“跳”出来，促发疾病。

基因突变会使疾病提早发生

现实生活中有中青年患此病的案例。那么，老年痴呆症的发病是否有年轻化的趋势?

对此，张云武教授表示，现在并没有明确的研究证据来支持这一观点。“虽然现在发现有年轻的发病者在30岁左右就表现出症状，但是这种疾病的早发是由于遗传因素所导致。”如果患者所携带的几个参与Aβ产生的基因，包括APP、PS1或PS2基因，发生了突变，就会使得Aβ大量生成，在早期就有大量神经元细胞死亡，造成疾病提早发生。

张世忠教授也表示，事实上，所有的疾病都有年轻化趋势，老年痴呆症并无不同。这也许很大程度上在于社会对医疗的关注度比过去有所提高。此外，和城市化也有关系。“过去农村人很少去看病，随着医疗的完善，很多疾病比过去更早被诊断和发现。”

攻克：寻找治疗的“靶点”

张云武教授所在的实验室一直致力于从基因和蛋白水平上揭示引发老年痴呆症的原因，已经发现和鉴定了一些能够通过影响Aβ生成、参与老年痴呆症发生的新基因蛋白。他言简意赅地介绍了他的研究成果：“简而言之，我们的研究发现，CUTA这个蛋白可以影响Aβ的生成。CUTA如果发生异常，就可能通过影响Aβ在大脑中的水平，导致疾病发生。”而他们鉴定的包括CUTA在内的多个基因蛋白，有可能成为今后开发治疗老年痴呆症药物的“靶点”，对于未来检测及治疗老年痴呆具有重要意义。更简单地说，就是只有找到了与诱发老年痴呆症最为相关的那些“靶点”，才有可能使治疗的“箭”更有针对性，更具杀伤力。否则，“敌人”都不知道在哪儿，更不用说如何“制敌”了。

张世忠教授解释，CUTA蛋白是AD发病过程中的参与者，作为一个“启动子”，通过干预CUTA有可能达成治疗老年痴呆症的目的。另一方面，未来也许可以通过抽血检验CUTA水平，检测出老年痴呆症。但是，所有这些研究还都处于实验室阶段，从实验室到临床应用，还有漫长的路要走。

“一个病症可以找出很多基因位点和与其他因素的相关性，但需要经年研究才能对这些因素所起到的作用进行验证。”他说。因此，虽然老年痴呆症很早就被证明可采取基因治疗，但截至目前，始终没有特别好的治疗方法。

经常锻炼可延缓AD

张云武教授表示，AD有所谓的潜伏期。这是因为，只有当神经元死亡的数量达到一定程度，使得它们所参与的认知记忆发生障碍时，才表现出症状。因此，从Aβ水平发生异常，到疾病症状表现出来的这段时间，可以认为是潜伏期。

由于一部分患者的发病是由遗传因素造成的，通过基因突变检测，可以帮助这部分病人预知潜在的风险。例如APP、PS1或者PS2基因突变的人群可能在较早时期就会发病，而携带有ApoE4等位基因的人群，其发病几率明显高于没有携带的人群。“但绝大多数AD患者的发病是由环境因素诱发的，在这些人群中预测潜在风险的测试方法还不成熟。”张云武说。一些研究发现，在AD早期，病人大脑的能量代谢和葡萄糖代谢都发生异常，因此，应用脑功能影像学方法进行检测，或者是检测Aβ在大脑中形成的淀粉样斑情况，可能有助于早期诊断老年痴呆症，但这还需要进行确证。“许多研究人员，包括我们实验室，正在研究是否有其他生物学标记可用于早期预警AD的测试。”

在坊间关于预防AD的传闻颇多，有的甚至认为可以“以形补形”，通过吃核桃、猪脑等来加以预防。但这些方法都未经科学验证。张云武教授则表示，目前有明确证据显示，经常锻炼可以延缓AD，这已经在动物模型上被证实。研究发现，与缺少锻炼的动物相比，经常锻炼的动物的发病时间被延缓，而且病情也轻微得多。此外，适当的脑力锻炼和充足的休息也有助于维持正常的认知记忆功能。因此，活到老，学到老，勤动脑，无论从精神层面还是生理层面上，对于人都是有益无害的。

展望：神经元再生技术有望能预防AD

张云武教授介绍，目前，当AD患者表现出可以被确诊的明显疾病症状时，大脑中的神经元细胞往往已经大量死亡，处于不可逆状态，这时再进行治疗就难以取得较好效果。但是，随着科学的进步，我们将能够提前预测疾病的潜在风险，并在早期有效诊断Aβ水平的改变和神经元功能的异常。“通过将预防和早期治疗降低Aβ水平相结合，并且通过神经元再生技术去补充受损的神经元细胞，我们将能够最大限度地降低AD的发生，并进行有效的治疗。”

『叁』 老年痴呆的发病率正在逐年攀升，哪些人更容易患老年痴呆呢

老年痴呆症，特别是家族性老年痴呆症，具有明显的遗传倾向。所以有家族性老年痴呆症倾向的人更容易患老年痴呆症。例如，家族中的脂蛋白1基因、淀粉样前体基因、早老素1和2基因容易患阿尔茨海默病。长期大量饮酒、滥用抗焦虑药物或抗惊厥药物和镇静安眠药的患者容易患老年痴呆症，药物不是太好的东西，俗话说是药三分毒，所以不要滥用药物；糖尿病、高胆固醇血症，这是血管性痴呆的危险因素。

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『肆』 老年痴呆症是常见的疾病，老年痴呆症到底能不能根治

不能根治，人都会变老，因为这不是一种病，而是说明了你已经老去了，记忆已经开始退化了

『伍』 老年痴呆症越来越常见，若不想中招，最好在生活中做好哪几件事

要适当的运动，然后一定要多吃瓜果蔬菜，一定要多按摩太阳穴，饮食要以清淡为主。

『陆』 世界老年痴呆日的发展现状

更令人担忧的是，绝大部分患者就诊不及时或根本不到医院诊治，生活质量低下，这一现象应引起社会、家庭的关注。调查显示，中国轻度痴呆症患者的就诊率为14%，中度痴呆症患者的就诊率为25%，重度痴呆症患者的就诊率为34%。47%的痴呆症老人照料者认为，病人的状况是自然衰老的结果。
众所周知，美国前总统里根因患老年性痴呆而死亡。但你或许并不知道，随着人均寿命的不断增长，预计到2015年，一对夫妻赡养的4位80岁以上老人中，可能就有一位是老年性痴呆患者。国际老年痴呆协会中国委员会副主席、首都医科大学宣武医院研究员盛树力今天告诉记者，此病集身体、精神、神经和社会于一身的特点，给患者及家属带来了巨大的痛苦。目前我国关于老年痴呆的基础性研究十分薄弱，引发出的相关问题令人担忧。 美国、日本以及欧洲一些国家十分重视老年性痴呆的基础性研究，仅美国就有29个专业研究中心，2005年其研究经费达11.6亿美元，欧洲此项的经费投入也达1亿欧元，但我国目前没有一家专门从事此病的研究机构，专项的研究经费更是少之又少，既没有规模性的、稳定的研究队伍和长远的研究与防治规划，也没有可供科研人员交流的专业期刊。
老年痴呆复杂的发病机理，导致人们对其知晓率低。调查显示，有半数以上的痴呆病人亲属认为，老年性痴呆只是自然衰老的结果，而不认为是一种疾病。特别是在发病率很高的农村，接受治疗的人很少，而采取早期防治，恰恰是世界公认的延缓老年性痴呆发病的有力措施。阻碍这些患者治疗的因素中，除了没有正确判断病情外，高额的治疗费用是带给家庭的主要负担。在中国，一个老年性痴呆病人一个月仅药费的支出就达900元，在美、欧国家每个病人每年的费用高达1万多美金。目前，在中国此类药物没有列入医保目录，但是在一些商业保险公司的重大疾病保险中目前已经有老年性痴呆保障。目前没有商业保障的家庭，如果有痴呆病人的家庭将陷入难以想象的困境中。