1. 老年痴呆会半夜起来洗脸刷牙吗
老年痴呆会半夜起来洗脸刷牙
老年痴呆症的症状
记忆障碍近期记忆减退,不能记住最近发生的事情,以后对往事也发生遗忘,严重时连家属姓名、自己年龄均不知道,甚至出现胡言乱语。
思维和判断困难思维贫乏,缺乏创造性,综合分析能力减退,分不清主次,甚至不能理解基本常识。日常生活能力减退,不能胜任原来熟悉的工作。
语言障碍在自发言语中,明显的找词困难是首先表现的语言障碍。随后对常用物品名称和朋友的名字也出现命名不能,或与此同时出现错语。
定向障碍对时间、地点的定向力发生障碍,不知道今天是几号,自己现在何处,外出经常迷路。
人格和行为异常性格改变表现为变得自私、狭隘、对人冷酷无情;情感淡漠、行为退缩、兴趣缺乏、意志衰退,无主动性和进取性,注意力涣散或变得急躁、多疑、顽固、易怒和冲动。
行为异常表现为整天呆坐,变得不修边幅,生活懒散或无目的外出,流落街头,夜间无故吵闹而影响家人休息。
老年痴呆症的症状和体征可能因人而异,其病程大致可分为三个阶段。
早期记忆力下降,工作能力下降,丢三落四,刚刚走过的路就记不住,情绪不稳,易发怒,攻击性增强,对日常活动丧失兴趣,但还是保持着独立生活的能力。
中期记忆力下降严重,无法胜任工作,近期发生的事情几乎记不住,刚刚吃过的饭都会忘记,连年月日都不记得,甚至连生活中的重大事件都回忆不起来,判断力、理解力、计算力都明显下降,严重时不认识朋友,甚至不认识亲人,或无目的东走西逛或捡拾废物,肢体活动不灵活。病人除吃饭、穿衣及大小便还可以自理外,其余生活均靠别人帮助。头颅CT检查可发现脑萎缩,脑电图可见慢波增多。
晚期极度明显的痴呆状态,表情呆滞、淡漠,多卧床,无法进行正常谈话,语言支离破碎,有的走路不稳,东倒西歪或肢体挛缩。病人生活完全不能自理。头颅CT检查广泛脑萎缩,脑电图可见全面的慢波。
老年痴呆的日常预防
1.饮食要低糖、低盐、低脂,且要富含多种维生素和微量元素。2.每餐七分饱,既能保证能量供应,又能预防痴呆。3.常吃富含胆碱的食物,如豆类及其制品、蛋类、花生、核桃、鱼、瘦肉等。4.常吃富含维生素B的食物,如豆腐、贝类、海带、肝、肾、白菜和萝卜等。5.严格戒烟,吸烟易导致大脑供血不足、脑组织萎缩,导致痴呆。6.少饮或不饮烈性酒,酒精能使反应迟钝导致痴呆。7.防便秘,肠道内细菌能将未被消化的蛋白质分解成氨、硫化氢、吲哚等有毒物质,并被血液吸收。上述有毒物质随血液循环过量进入大脑,可导致智力下降。8.控制铝质炊具的使用,过量进入身体的铝会损害中枢神经系统,易导致痴呆。9.心胸开阔,处事乐观,特别是多和青少年接触,会使自己感到年轻,延缓大脑衰老。10.保持好奇心,对新鲜事物有浓厚兴趣,促进大脑思维活动,防止脑细胞老化萎缩。11.避免过度操劳和精神紧张,不发脾气,情绪稳定。12.睡眠良好,睡眠要深,每天以7—9小时为宜,保持脑细胞活力和精力旺盛。13.可适量服用“六味地黄丸”,“六味地黄丸”具有抗衰老的作用,对预防老年痴呆有特殊作用。14.服用雌激素,老年痴呆患者中女性多于男性,绝经后由于雌激素水平降低,发病率明显升高,病情加重。在医生指导下适量服用雌激素能使血流量增加,延缓女性老年痴呆的发病年龄和减轻症状。
2. 老年痴呆有哪些症状
老年痴呆有哪些症状
老年痴呆有哪些症状你知道老年痴呆有哪些症状吗?老年痴呆又称阿尔茨海默病,主要患病群体就是老人。老人有了这种病,记忆力会逐渐消退,最后什么都忘记了。目前有老年痴呆的老人越来越多,但是这种病是可防可治的。下面就带大家了解老年痴呆有哪些症状。
1、记忆障碍
最常见的表现为“丢三落四”、“说完就忘”,同一问题反复提问。但由于牢记旧人旧事因此常被认为是健康老年人常有的健忘而被疏忽。
2、视觉障碍
不能准确地判断物品的位置,如不能将锅或水壶准确地放在炉灶的火眼上,甚至在自己家中也常常闹出找不到自己的房间,不知哪个床是自己的这样的“小笑话”。有的`还有明显穿衣困难,拿起衣服不能判断其上下和左右。
3、语言障碍
出现语言障碍是大脑高级功能障碍的一个敏感指标。因此当我们发现老人虽喋喋不休,却不能从他的谈话中理解,甚至讲话不能表达任何信息,出现答非所问,交谈能力下降等症状时就要提高警惕让老人进行相关检查,早发现,早治疗。
4、书写困难
如写出的内容词不达意、或笔画似汉字其实笔画错误,甚至不存在该字;有时提笔忘字。发展下去会逐渐出现写不出自己的名字等常用字。
5、失用和失认
具体表现为不能用手势正确地做出连续的复杂动作,如装烟斗、划火柴、点烟、刷牙等;失认比较典型的表现就是不认识亲人和熟悉朋友的面貌。
6、计算障碍
计算障碍常在老年性痴呆的中期出现,但在早期即可能表现出来,如购物不会算帐或算错了帐。严重的连简单的加、减法也不会计算,甚至不认识数字和算术符号。
7、判断力差,注意力分散
老年性痴呆患者均可在早期出现判断力差、概括能力丧失、注意力分散、意志不集中等症状。
8、精神障碍
在患病早期,尽管有渐进的智能衰退,但仍能有效地进行社交活动,常使他人低估或原谅患者的无能。实际上,精神症状也可见于早期,老人们常表现出狂躁、幻觉妄想、抑郁、性格改变、谵妄等。
9、 运动障碍
最常见的表现如无目的地在室内来回走动,或半夜起床,到处乱摸,开门、关门、搬东西等。随之还会出现大小便失禁,生活不能自理等。
1、 近事遗忘
突出的症状是记忆障碍,常是近事遗忘,甚至瞬间即忘,即使别人提示也想不起来。经常手里拿着某物而找某物,刚吃过饭却说未曾吃。但对以往的陈芝麻烂谷子的事情可清楚记得,家属经常误认为老人记忆不错。
2、 词不达意
絮絮叨叨:言语表达不流畅,常忘记一些字词。不能确切表明自己的意愿。有时赘述,对一些无关的事纠缠不放,言语重复,语无伦次。
3、 忘记熟人的名字
走在街上,明明是老熟人却叫不出对方的名字。
4、 敏感多疑
猜疑子女不孝;怀疑自己的东西被家人或邻居给偷走了,经常把贵重的东西变动地方藏起来,而实际上放得并不隐蔽;找不到东西总怀疑别人。
5、 性格改变
喜怒无常,易激怒伤感,任性自私,甚至与儿童斤斤计较。对什么事情都不感兴趣,甚至对过去感兴趣的事情也觉得索然无味。
6、 计算能力下降
早期,患者的计算速度变慢,逐渐出现计算错误。上街买菜,简单的账目算起来很费力,甚至根本不会算了。
7、 定向障碍
主要是时间和地点的定向错误,如对时间的感知淡漠或混乱,不知当时所处的时间和地点;经常出门后找不到回家的路,且记不清从何处来、到何处去、要干什么,等等。
3. 老人有点老年痴呆瘫在床上,半夜不睡觉又喊又闹总是折腾家人怎么办
送养老院吧,你这个已经是病大了。没了救
4. 老年痴呆症晚上不睡折腾怎么办
您家人的症状属于老年痴呆的精神症状,单纯的安眠药应该是用处不大了,应该到医院的专精神或者神经科,开一属些镇静类的药物,可能会有一些改善。 另外您提到的服用高血压等药物的问题,还是应该坚持服药,不知您家人的痴呆属于哪种类型,因为存在很多基础疾病,所以我高度怀疑是与脑血管病相关的痴呆。血管性痴呆最怕的就是脑血管病复发,每次复发,痴呆的症状都会更加严重,因此,相关的基础病还是应该积极控制的。 饮食是应该控制,但是还是应该以药物治疗为主。 另外,我的网络空间里还有一些关于痴呆的知识,希望对您有帮助!
5. 八十七岁老人突然间后半夜睡不着就想出来走是什么征兆
老年人睡眠不好,经常睡不着觉,而且夜间会发生胸闷气短等症状。
6. 老年痴呆症患者症状以及危害
得了 老年痴呆 症的典型症状就是 记忆力 减退,患者生活无法自理等等。那么老年痴呆症患者有没有生命危险呢?下面就让我告诉你老年痴呆症的症状以及危害,欢迎参阅
老年痴呆症能活多久
老年痴呆症是由多种因素造成的 神经 退变性 疾病 .其临床表现以进行性 大脑 认知功能障碍为特征.有明显记忆力降低并伴随个性和行为改变;视觉空间功能.语言交流能力. 抽象 思维能力 .学习和计算能力及日常生活工作能力持续下降.并严重到影响患者日常工作和社会活动的程度.这种退行性脑功能障碍持续发展.最终出现痴呆.老年痴呆症并不会影响寿命,主要是患者日常生活不能自理,会出现其他危机生命的事故。
老年痴呆症患者症状
老年性痴呆又称为“阿尔茨海默病”。这个病是隐袭起病,患者不知不觉就得了病,说不清是从什么时候开始的。它是一种持续进行性的智能衰退,也就是说智能直线下降,每况愈下,其间没有缓解,病程约5-12年。
一、早期(1-3年)。首先出现的症状是近期 记忆力减退 ,叫不出熟人的名字,“丢三落四”,什么事“扭头就忘”,如把水壶烧干,把饭烧糊了等等;而远期记忆力好,儿时的、多年以前的事情记得很清楚。由于视空间功能障碍,患者在陌生的环境中可迷路;定向困难;放东西不能准确判断 物品 的位置,易抓空或碰倒。早期虽能做熟悉的工作,但对任何新的要求都感到力不从心。情感淡漠和多疑。判断力差,概括能力丧失,注意力分散, 购物 不会算账或算错账等等。
二、中期(2-10年)。患者可出现失语、失认、失用等多种大脑皮质的功能障碍。
1.失语:患者开始有用词困难,逐渐听不懂别人说话的意思,答非所问,自己经常说错话,内容逐渐空洞,“东拉西扯”,交谈能力下降。
2.失认:三分之一患者有视失认,面貌失认者不认识亲人和熟人的面孔,甚至把自己的女儿叫“妈”;自我认识不能,患者坐在镜子前与镜子中自己的影子说话,甚至问:“你是谁?”
3.失用:患者不能做出平日熟悉的连续动作,如抽烟时不能按顺序抽出烟卷,叼上烟卷,划火柴,点烟;或不能做已熟练掌握的技能,如原来会骑车,病后不会了;不会使用任何工具甚至不会拿筷子或用勺吃饭。穿衣困难,分不清衣服的正反、上下和左右,顺序穿错或忘穿某一件。此时可在家或医院中找不到自己的房间、自己的床。表现过度活动的不安,频繁走动,如无目的地在室内来回走动,或半夜起床,到处乱摸,开门、关门、搬东西等。视力下降,四肢肌张力增高,有异常的屈曲姿势和震颤。
三、晚期(5-12年)。智力、语言、工作能力、生活自理能力均下降。谈话只能模仿别人的话,但不知其意;或反复重复自己所说的话,最后只能发出咕噜声直至哑口无言。卧床不起,大小便失禁,生活不能自理,四肢强直,运动不能,以致屈曲性瘫痪。对外界刺激无任何有意识的反应,表现为不动性缄默。多死于 肺炎 、 泌尿 系或褥疮感染。
当您怀疑自己或家人有痴呆的早期症状时,就应及时到医院的神经科、精神科、老年科及心理科、影像科等进行有关方面的检查。尤其是神经心理学方面的检查,如:韦氏智能检查,临床记忆量表,语言功能(听、说、读、写),认知、运动、视空间功能,情感、人格(焦虑、抑郁)等。上述检查在全国一些大中省会城市三级甲等医院的神经科都可以进行,早期诊断,及时治疗。
7. 老年痴呆症 我父亲晚上经常胡言乱语,老是说,有人开门进来吃饭,洗澡,抽烟,喝酒,睡觉.
病情分析:
你好,这种情况最好还是及时到神经内科系统治疗
指导意见:
平时加强监护,最好有专人照顾,避免出现自伤或者伤人的行为
8. 什么是老年痴呆症老年痴呆症的具体表现是什么
所谓老年痴呆是指由许多原因引起的老年人的痴呆。所谓痴呆是记忆力、注意力、定向力障碍。进而出现认识功能障碍,如计算力、判断力、抽象思维及综合能力的障碍,从而发生工作能力、生活能力及社交能力下降、随着病程进展,智能进行性衰退,最后达到显著的痴呆。 引起老年人痴呆的原因 从临床角度来看,主要有两种老年痴呆最为常见:一是脑血管病性痴呆;二是老年性痴呆(阿尔茨海默Alzheimer病)。前者是由于脑血管病严重发展的后果,后者至今原因不明。 脑血管病性痴呆主要发生于多发性腔隙性脑梗塞、皮质下白质脑病、多发性脑梗塞。多伴有偏瘫、半身感觉障碍、失语症。病前多年往往有高血压病、全身动脉硬化、高血脂症及糖尿病等。头部CT及MRI(磁共振)均显示有明显的相应病变。病程相对迅速,病情呈阶梯式进展。老年性痴呆多发生60-70岁的人群,且年龄愈大发病率愈高,如60岁组患病率为2%-3%,70岁组为7.9%,80岁组为32%。本病患病有遗传因素,本病家家庭发病率为20%-25%。其病程较缓慢,精神症状进行性加重。头部CT及MRI显示普遍性脑萎缩,但以顶、前额最为显著,脑回变平,脑池增宽,晚期可有皮层下萎缩,脑室扩大。 针对不同的病因,这两种痴呆的治疗及预防也不一样。 脑血管病性痴呆的治疗及预防 主要预防脑血管病的发生及发展,首先针对性的预防及治疗脑血管病性的危险因素,如高血压、高血脂症、糖尿病,肥胖症及禁烟酒等。这就要求持之以恒的治疗高血压,生活规律,饮食合理,乐观的心态,规律性运动及合理的用药。如长期应用抗血小板聚集的药物(如阿斯匹林)及降脂药物等。把以上几种危险因素控制在正常或较轻的范围内,就会大大减轻脑血管病的发生。另外很重要的一点,就是发生脑血管病要分秒必急的迅速地送往医院,即时确诊及恰当治疗。如急性梗塞必须在时间窗(6小时)内,及时准确的应用溶拴或抗凝治疗,以大大减轻已造成脑损伤的程度,减少致残率,减少痴呆的发生。也应采取中西医结合疗法,除药物外,针灸、按摩也起到一定的作用。对已经发生脑血管病性痴呆,则继续应用抗动脉硬化药物,配合生活条理,适当活动,合理的饮食及注意体育锻炼等。 老年性痴呆的治疗及预防 困本病原因不明,治疗及预防缺乏明确措施。目前,试用治疗的方法有脑血管扩张药(如尼莫地平、脑通、喜得镇等),提高脑内乙酰胆碱水平的药物(如卵磷脂,胆碱脂酶抑制剂及间接加强脑内胆碱功能的药物,如脑复康、生长因子等)。也有人提倡应用维生素sB12及叶酸治疗。 老年性痴呆的预防方法仍处在探索阶段,生活规律,良好的心态,合理用脑,合理饮食,加强体育锻炼及增加社会活动及人际交往等会有一定成效。 随着科学的飞速进步,老年痴呆正日益引起广大医务工作者的重视。脑科学研究在国际、国内为重要课题,其成果定会造福病人和人群。 老年性痴呆早发现 许多人特别是中老年朋友可能都有这样的经历,一过50岁,就觉得记忆不行了,以前看一眼、听一次就能记住的东西,现在特别爱忘。虽然有时觉得该想点办法,可常常是一句“老了,脑子不行了”之后,便不会太在意了。也许您不知道,这样有时会耽误大事,本可以早发现、早治疗的老年性痴呆却错过了最佳的防治时机。 美国前总统里根是个最典型的例子。在90年代初,里根就有记忆下降的征兆,比如忘记刚说过的话。有次聊天中他女儿说起里根演过一个电影角色,里根却怎么也想不起来。不出一年,里根就被诊断为老年性痴呆,可已过了疾病的早期。最后,他除了认识夫人南希外,谁也不认识了,甚至不记得自己担任过两届美国总统。随着医学的发展,我们现在已经有药物能够对老年性痴呆进行治疗,并有望在疾病早期用药来延缓疾病的发展。 老年性痴呆是常见的一种能够引起记忆力、计算力、语言和认知思维能力等智能障碍的神经变性疾病,记忆力下降是其核心症状。老年性痴呆通常起病缓慢,最初表现一般不很明显,以后在5~10年内病情逐渐加重直到死亡。 本病临床上可分为早、中、晚三期。早期表现一般是忘性大,通常也能进行正常的社会交往,所以经常不被病人和家属注意。此时老人突出的症状是记忆(尤其是短期记忆)障碍,病人总爱忘记刚发生过的事情,而对以前陈芝麻烂谷子的事却记得颇清楚。家属有时还会误认为病人记忆力不错。具体表现举例如下:1、随做随忘,丢三落四。做菜时已放过盐了,却不知道放过没有;明明锁了门出去,半路上却又觉得门没锁;上街去买菜,忘了拿篮子或钱;本来去接孙子另带买瓶醋,孙子接回来了醋却没有买。 2、词不达意,唠里唠叨。本来想表达一种意思,说出来却是另外一种意思,对一件事总是反复不停地说。 3、忘记熟人的名字。走在街上,明明是老熟人却叫不出对方的名字。 4、多疑猜忌。自己东西找不到了,总怀疑别人。 5、情感冷漠。对什么事都不感兴趣,甚至对过去很感兴趣的事情也觉得索然寡味。 6、计算力下降。上街买菜,挺简单的账算起来很费力,甚至根本不会算了。 值得注意的是,在老年性痴呆早期,尽管有明显的记忆力下降,语言空洞,概括和计算能力有损害,但仍有不少病人能继续工作,这是由于在做很熟悉的工作,只有向他提出新的要求时,其工作无能才被发现。有一位高中物理特级教师高老师,在退休前一年,就有同事反映其讲课质量比过去差,他则认为同事嫉妒自己。此时,这位特级教师的儿子办了一所私立学校,于是高老师退休到私立学校任教,继续教物理。同学们反映很多,说高老师讲课经常将已说过的话翻来覆去地说,同学提问经常回答不出来。高老师的儿子不得不亲自调查其父亲的讲课能力,结果在医院高老师被医师诊断为老年性痴呆。医师说,其实在两年前高老师就丢三落四,而且常常叫不出老同事的名字,那时就该到医院看病。 中期老年性痴呆病人,则远记忆和近记忆都明显受损,如忘记用了多年的电话号码,记不住自己哪年结婚。有些老人表现出明显的性格和行为改变,如以前脾气温和、为人宽厚,现在变得脾气暴躁、心胸狭小;以前脾气很坏,现在却特别听话。多数病人表现为对周围的事情不感兴趣,缺乏热情,不能完成已经习惯了的工作。有些病人表现为不安,如无目的地在室内走来走去,或半夜起床到处乱摸,开门关门搬东西等。有些病人走得稍远一点就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的环境中迷路。 到晚期,病人不认识周围环境,不知年月和季节,算10以内的加减法都有困难,日常生活需要照顾,最多只能记起自己或配偶等一两个人的名字。 老年性痴呆的早期发现与早期治疗,可以以较小的费用,取得较好的效果。因此当你身边的老人出现记忆力减退、反应迟钝、丢三落四、神情淡漠、唠叨多疑等现象时,不要以为是正常的老态,应及时找专业医师诊治。 老年性痴呆的预防措施 1 生活起居 1.1 生活有规律,保证足够的睡眠,坚持午睡,看电视时间不可过长,有适度的性生活。 1.2 饮食要清淡,品种多样化,保证蛋白质的供应,多食富含维生素、纤维素的食品,少吃动物脂肪,饮食要低盐、低糖、控制铝的摄入。节制饮食,不可过饱。戒烟、适量饮酒。 1.3 积极用脑,劳逸结合。一般连续用脑1小时后应休息15分钟。脑力活动多样化,如看书、下棋、做智力游戏等,或到老年大学去学习自己喜欢的科目。患者如有睡眠障碍,需要合理安排作息时间,逐步改善睡眠状态,才能有利于智力恢复。 1.4 作适当的体育锻炼,循序渐进,适可而止,切忌剧烈运动。 1.5 保持温馨和睦的家庭气氛及舒适美观的居室环境,并可在家中开展一些有益的活动,如养花、养鱼、画画等。 2 情志调养 2.1 保持乐观的情绪,多参加集体活动,多接受外来的有益刺激,以延缓脑功能减退。如:读书、看报、下棋、听音乐等,对防止精神衰退具有重要作用。 2.2 多与他人交流,保持良好的人际关系。 2.3 创造和睦的家庭环境,建议与子女同住,保持情绪的稳定,尽量避免不良的情志刺激。 2.4 注意进行智力训练,其中包括记忆力、理解力、计算力、定向力。 3 气功疗法 气功是一种通过调气、宁神,达到自我身心锻炼和强身健体的活动。人体入静后,神气藏于心,精气归于肾,魂归于肝,意守丹田,使肾精充足,上填髓海,使脑髓充实,灵机记忆得以恢复。现代研究发现:气功可使大脑皮层细胞电活动有序化,协调大脑两半球的功能,为大脑活动提供良好环境,挖掘大脑潜力,调整植物神经功能,创造最佳情绪,增进智慧。 4 按摩疗法 按摩健脑就是运用手掌、手指或简单器械,在体表一定的部位,施以不同手法的按揉,使经脉宣通,气血调和,达到醒脑安神,通利关窍,增进智力的目的。 4.1 按摩百会穴:以食指左右旋揉轻压百会穴50次。 4.2 按揉足三里穴:以拇指或中指左右旋揉轻压两足三里穴各50次。 4.3 按摩涌泉穴:坐在床上,抬起右脚,以左手顺、逆时针方向各按摩涌泉穴36次,然后以同样的方法按摩左脚的涌泉穴。 4.4 按揉内、外关穴:将右手拇、食指按在左手臂内、外侧正中腕横纹上2寸的内、外关穴上,顺、逆时针方向旋揉36次。以相同的方法旋揉右侧内、外关穴。 4.5 按揉劳宫穴:以一手拇指按压或按揉另一手劳宫穴2~3分钟,然后交换双手,重复上述操作。 4.6 干洗脸:将两手平放于脸上,五指并拢。 老年痴呆有几种类型和如何选用中西药 老年痴呆是大脑慢性功能障碍,起病较隐蔽,早期不易发现。由于老年人口不断增长,老年痴呆的病人也逐渐增多。65岁以上的老人中有10%的人群不同程度的患有痴呆,而80岁以上则占有20%左右的比例。 老年痴呆的症状根据类型不同其表现各异。 阿茨哈默氏痴呆:1906年阿茨哈默医生首次报告一名老人发生进行性痴呆,伴有失语、遗忘等症状,且脑组织中发现特有的老年斑和神经原纤维变性,于是将这类病称为阿茨哈默氏痴呆。本病以近事易遗忘,而几十年前的事还能记忆犹新,病情逐渐发展,对往事亦遗忘为特点,且出现易怒,睡眠秩序颠倒,言语单调,喃喃自语,判断障碍。如裤子当上衣穿,对时间、人物和地点的定向力发生障碍,不认家门,四处游走等。晚期还可有口、面不自主动作,如吸吮、噘嘴、厌食或贪食,大小便沾满全身。 血管性痴呆:多伴有高血压,有反复多次的小卒中发作,一次比一次加重,易激动、记忆力减退、头痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳,甚至偏瘫、肢体麻木,脑CT检查可发现脑梗塞、脑出血病灶,渐渐形成血管性痴呆。 目前,尚无特效药物治疗老年痴呆,但可选用下列几种药物来改善脑血流量,促进脑细胞功能恢复。这些药物据病情可单用或配合用。 吡拉西坦(脑复康),每次0.8一1.6克,每日3次,口服,可增加脑血流量,改善脑缺氧,促进思维记忆。一个疗程为6周,对轻中度老年痴呆有效,重度无效,与安定合用还可提高疗效。 都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本药为大脑代谢促进剂,国外已广泛使用,对智力恢复有较好的作用,用得越早,效果越好。 长春西汀(卡兰),每次5毫克,每日3次,口服,可改善脑代谢,恢复脑细胞利用氧的能力,对血管性痴呆总有效率可达85%以上。 还可加服大剂量复合维生素B和维生素C,以及烟酸、三磷酸腺苦、细胞色素C和中药六味地黄丸等。 老年痴呆有哪些表现? (1)记忆障碍:记忆力下降常常是本病的首发症状,也是本病的突出症状。早期从近记忆下降开始,常描述其表现为“丢三落四”、“说完就忘”,特别是对数字(如日期、年代、电话号码)、人名、地名和不常用的术语记忆很差,甚至自己家中的电话号码、存折密码也记不住,放置的东西立即忘掉位置。对日常小事也常常事过之后就忘记了,如昨天吃的什么饭等。在家中常常忘了正在烧的水而烧坏炊具,炒菜忘了放盐,或重复放盐使菜咸得不能吃。此阶段对已熟悉的工作可能还能胜任,但学习新知识困难,工作稍有变动则难以完成,后期连远记忆(过去发生的事件)也发生障碍,对自己经历过的事情不能回忆,或胡乱回答问题,用虚构来填补他记忆中的空白。最后连亲人也不认识。 (2)计算力下降:早期计算速度变慢,复杂的不能完成,逐渐出现计算错误,连简单的也不会计算,买东西不会算帐。临床上常让病人计算100-7=?连续演算减7,如100-7=93,93-7=?......等,来判断其计算力是否下降。 (3)空间定向障碍:表现为不能准确地判断物品位置,伸手取物时未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。放物品时不能正确判断应放的位置,如不能将锅或水壶准确地放在炉灶的火眼上,因放偏而致锅或水壶歪倒掉到地上。回家时走错方向,经常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房间,不知哪个床是自己的。穿衣时分不清上下左右和正反,甚至把裤腿当衣袖。不会使用最常用的物品或工具,如反拿汤匙盛汤。不能画出最简单的几何图形。 (4)语言障碍:部分患者以语言障碍为首发表现。早期词不达意,词汇量减少,谈话中因找词困难而突然中断,不能说出物品的名称,或不适当地加入无关的词汇或变换主题,给人以“说话东拉西扯”的感觉。逐渐所说的话不能使人理解,写的信让人看不懂,也不能理解他人提出的问题,不能参与交谈。最后患者仅能发出别人不可理解的声音,终至缄默。 (5)理解力和判断力下降:表现为不能正确处理工作、生活中的问题,大事被忽略,琐事却纠缠不清,工作能力下降。在临床上,常用解释成语的寓义、区别两种东西的异同,以及出一些问题让病人判断应该怎么办等方法来测查病人的理解力、判断力。如要病人解释“‘过河拆桥’是什么意思”、“苹果和香蕉有何相似处”等。 (6)情感与行为障碍:表现为坐立不安、多疑、易激动、淡漠、抑郁、焦虑或欣快。可出现妄想、错觉、幻觉,而出现冲动性的伤人、毁物行为。有的病人一改以往的生活习惯,变得不注意衣着,不修边幅,甚至收集废物。有的表现性欲亢进,纠缠妻子或其他女人,甚至发生不轨行为,有的经常无目的地来回走动。 痴呆晚期很容易诊断,但早期难以发现。因此,当老年人出现记忆力下降及情感改变后,应尽早去医院检查,以免延误治疗时机。