① 怎样预防老人痴呆症
预防痴呆有很多种方法,包括饮食调养,运动锻炼,传统医学保健,勤动脑等等。
实践证明,适当的体育锻炼有益于健康,如坚持散步、打太极拳、做保健操以及练气功等,有利于大脑抑制功能的解除,提高中枢神经系统的活动水平。所以,应鼓励老人多参加锻炼,如体操、太极拳、散步,以增强体质、促进食欲,改善睡眠。经常活动手脚,每天坚持运动,如伸手展臂、转动手腕、空抓手、空击拳、抛球接球、玩健身球等。
② 糖尿病人有老年痴呆症前兆,改怎样做到缓解
首先声明,这个问题确实非常复杂,无实操经验的书面标准答案都是缺乏实际意义的。糖尿病和老人痴呆结合确实非常恐怖,糖尿病需要患者注意严格按规律饮食、作息、吃药,保持心态平和,避免血糖突升,但老人痴呆症却会让病人的自律成为泡影。这种情况下,家人只能加倍付出,加倍体谅,控制自己的情绪调整心态是关键,必须明白老人痴呆的特征就是很难有效接受新信息,而不是埋怨患者不遵从、不理解、不支持。解决心态问题后就是严格控制老人饮食,有时甚至需要采取强烈的强制手段,特别是家里含糖高的食物全部得锁起来(甚至是米面),逐渐调节其饮食习惯,定期给其喂药,敦促其按量服用,然后是多陪老人散步、聊天、锻炼身体。总之,这种情况需要家人付出巨大的忍耐、精力去照顾,家人必须调节好自己的心态。另外,对老人痴呆患者,熟悉的人和环境下生活对病情的延缓有很大好处,所以经在初期中期常变换住所、送疗养院等做法对病有极大的伤害,如可能尽量避免。
③ 55岁的老人,怎样预防老年痴呆症
老年痴呆的来先兆,值得警自惕。要延缓和阻止脑萎缩,
1.要从早抓起,戒烟忌酒;
2.要开发脑,善待脑,保护脑。平时勤用脑但不摧残脑;生活规律,生物钟正常运行,多读、多思、多记、多社交;
3.既来之,则安之。有了脑萎缩,首先心理上莫萎缩。仍要积极参加力所能及的活动,使脑置于适度的兴奋状态;
4.是多吃益智食品,如鱼、牛乳、蛋类、豆类等,促进血流,增加脑细胞活力;
5.至于药物,还没有立竿见影的神药。可选择服用ATP、CTP、维生素E、尼莫地平及中药等。
以上是 北京华夏脑病医学研究中心 张主任提供信息
④ 如何预防老年痴呆
1、起居饮食有规律,科学的饮食习惯、重视营养、戒烟酒、避免使用铝制炊具以及高铝食品,可食用黑芝麻、核桃、大枣等补肾健脑的食物;
2、要积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素,避免脑外伤;
3、勤于用脑,鼓励老年人多参与社会活动,多与社会交流、沟通,常看有益书报、杂志及影视节目,可以练书法、学绘画,学电脑、学外语;
4、坚持适度体育锻炼,可做有氧户外运动,散步也对神经细胞衰老有延缓作用;
5、加强精神调养,放松心情,睡眠充足,保持乐观情绪和良好心态;
6、注意老年性痴呆早期信号,如发现记忆减退、判断力下降及书写障碍,应尽早就医。
⑤ 如何防治老年痴呆症老年痴呆症怎么样预防与治疗
老年痴呆症发病常很隐匿,不为人们所注意,因此,正确认识痴呆早期症状,使病人得到及时治疗,延缓进展,就显得非常重要。为此,下面我整理了预防与治疗老年痴呆症的方法以供大家阅读。
预防老年痴呆症的方法
一级预防
指预防认知功能正常的个体未来出现痴呆。AD的危险因素中,有些因素是无法改变的如年龄、性别和基因型,有些是可以改变的,包括血管性危险因素高血压、吸菸、糖尿病、心房颤动和肥胖和头部外伤,而保护因素包括使用降压药、非甾体类抗炎药、他汀类药物、激素替代治疗、高等教育、节食、锻炼及参与社会益智活动。因为AD的病因尚未阐明,主要应减少危险因素的影响,对易感人群进行监测。
二级预防
指预防已经表现出一些认知损伤的非痴呆个体发展为AD。早发现、早诊断、早治疗对延缓老年痴呆的发展有非常重要的意义。具体措施包括指导特定人群的家庭成员及相关人员掌握痴呆的常见早期症状,讲解痴呆的预防知识,指导特定人群定期进行精神状态及智慧状况的自我评定,力争做到痴呆的早发现;并对检查发现的可疑患者做好其本人和家属工作,就近及时到专科医疗机构进行检查,早诊断,早治疗;定期进行家庭访问,提供相应的咨询服务和健康指导。
轻度认知损害MCI被认为是AD的危险状态,每年有10-12%的人群发展为AD,对MCI人群进行积极干预有望预防AD的发生。但目前研究尚未发现预防MCI向AD演变的特定方法。
治疗老年痴呆症的方法
药物治疗
国内外批准用于阿尔茨海默病治疗的药物主要有胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂两类:
1胆碱酯酶抑制剂:通过抑制胆碱酯酶而抑制乙酰胆碱降解并提高活性,改善神经递质的传递功能。胆碱酯酶抑制剂是目前唯一得到验证的能够改善AD患者症状的药物。
常用药物及用法:
①多奈哌齐donepezil:起始剂量2.5-5mg/d,每天一次,睡前口服;4-8周增至10mg/d,此为最大推荐剂量。服药后出现严重失眠的患者可改为晨服。
②重酒石酸卡巴拉汀rivastigmine:起始剂量1.5mg,每天2次。如果能耐受,可逐渐加量;最大剂量6mg,每天2次。如果漏服或多服,可能会出现不良反应。当出现不良反应时,可考虑减量至前一能耐受的剂量。
③加兰他敏galantamine:口服,一日2次,建议与早餐及晚餐同服。起始剂量: 推荐剂量为一次4mg,一日2次。治疗过程中保证足够液体摄入。医师在对患者临床疗效及耐受性进行综合评价后,可以将剂量逐渐提高到临床最高推荐剂量,一次12mg,一日2次。
胆碱酯酶抑制剂一般耐受良好,但常见胃肠道不良反应如恶心、腹泻和呕吐,有时可能会导致部分患者停药。
2谷氨酸受体拮抗剂:
盐酸美金刚memantine是N-甲基-天冬氨酸NMDA受体激动剂,目前也已批准用于AD。其药物机制尚未完全清楚,可能与其非竞争性地激动NMDA受体,从而保护胆碱能神经元免受兴奋性氨基酸毒性破坏有关。可用于中晚期AD患者,研究显示对中重度患者整体转归、日常生活能力和行为有明显作用,其中妄想、激越或攻击性和易激惹是改善最明显的症状。该药的不良反应较少,包括幻觉、意识模糊、头晕、头痛等。发生率低的不良反应有焦虑、肌张力增加、呕吐、膀胱炎、 *** 增加。为了减少副作用的发生,应注意逐渐加量达到维持剂量:自每日 5mg半片,晨服起,每周递增5mg剂量,每日最大剂量20mg。
美金刚与胆碱酯酶抑制剂联合用药可能比单独应用胆碱酯酶抑制剂更有效,但还需进一步研究证实。
3其他药物
很多其他药物,如吡拉西坦、尼麦角林、司来吉兰、长春西汀、维生素E和己酮可可碱等也治疗AD的报道,但疗效尚未得到证实。
草药制剂包括银杏叶提取物和石杉碱甲,银杏叶提取物用于治疗AD的报道相互矛盾。目前倾向于无效。石杉碱甲是中草药中分离得到的石杉碱类生物碱,是一种天然的胆碱酯酶抑制剂,在我国已经在临床使用,但其疗效有待进一步证实。
4对行为和精神症状BPSD的治疗
对出现BPSD的患者,首先应仔细查询诱因和或 加重因素,包括环境因素、生理问题感染、便秘、药物、抑郁和或精神病。如有可能应首先尝试使用安全的非药物管理教育、锻炼、芳香治疗、感觉 *** 、个性化音乐等,症状可能会在短时间内自然消失。
①抗精神病药物:可以减少精神行为症状,尤其是利培酮对激越攻击性精神症状已证实有效。但抗精神病药物都有较严重的不良反应,包括增加脑卒中危险、增加病死率、运动障碍及认知障碍,用药需谨慎,只有对中到重度症状的患者才能进行低剂量、短期用药,并应仔细评价风险收益关系,并与看护者、如有可能与患者讨论后才能用药。
②情感稳定剂:卡马西平可能对缓解攻击性行为有帮助,但多数丙戊酸试验结果显示没有疗效。
③抗抑郁药:对AD患者有抑郁、焦虑表现者建议应用抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类药物治疗,改善抑郁相关的神经精神症状,传统三环类抗抑郁药如阿米替林,丙咪嗪有抗胆碱能不良反应,应该避免使用。
④苯二氮卓类药物:苯二氮卓类药较抗精神病药有更多的不良反应,只偶尔用于有些患者的激惹或焦虑较突出时,应该避免长期使用,不良反应包括过度镇静、增加跌倒、呼吸抑制、认知功能恶化、谵妄及增加情绪低落的风险,还可能出现苯二氮卓类药物依赖。
心理社会治疗
是对药物治疗的补充。应鼓励早期患者参加各种社会活动和日常生活活动,尽量维持其生活自理能力,以延缓衰退速度,但应注意对有精神、认知功能、视空间功能障碍、行动困难的患者提供必要的照顾,以防意外。患者如外出活动无人陪同时需要随身携带身份证明或联络方式,以防走失。鼓励家庭和社会对患者多予照顾和帮助,进行康复治疗和训练。 如何防治老年痴呆症的人
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