导航:首页 > 老年大学 > 老年痴呆症脾气古怪怎么办

老年痴呆症脾气古怪怎么办

发布时间:2023-06-17 02:17:39

❶ 外公老年痴呆症患者整天闹腾,朝家里人非常,整天找家里人麻烦,吵架。弄得家里鸡飞狗跳,有没药物治疗

大医院的精复神心里科制有镇静的抗焦虑药物,比如盐酸氯米帕明,舍曲林,百忧解等等,以这些西药为主,这些西药药店里一般都买不到的,要到医院医生开处方。普通药店里有很多宁心安神的中草药胶囊颗粒制剂,可以搭配着吃吃,你外公是自己心里烦躁,才会有这种症状。

70岁老人脾气暴躁

老人到了一定年龄,可能脾气都会暴躁,我们作为晚辈应该谅解,因为我们以后也会老,所以说老人脾气暴躁,多理解,多包涵。

❸ 老人性格怪癖不明事理怎么办表现为与家人为敌,不懂人情世故,无端找家人别扭,作事荒唐,常年恼凶凶的

一、你家老人是不是经常在家里呆着?一般老年人活动范围缩小到家庭,甚至足不出户,那么当然所有的注意力和精神都会在家里人身上。一天24小时能把家里的蚂蚁缝都找得一清二楚,难免会让人觉得“没事找事”,但是在他们看来,那是他们天大的事。所以如果身体允许,应该尽量让她出门参加社会活动,打麻将、听戏、出游分散他们的注意力。虽然退休了,但是不能和社会脱轨。
二、缺乏关心。年轻人会以为一日三餐、冬暖夏凉解决了基本的物质生活就可以,其实老人最大的需求是精神上的。天天闲着,闷都会闷出病。也许和你说话你也不搭理,或者你们没有话题可聊。那么只有发脾气才能和你有对话。他们不是下班放松的休闲,而是长年累月的慌闲,如果没有老伴更是会孤僻、古怪。
三、病理性的。要注意老人是不是有病理性疾病,比如老年痴呆、臆想症……

❹ 70岁老年痴呆症,记忆衰退,能吃能喝,身体发胖,脾气古怪,大小便失禁。有什么办法缓解或治疗吗

病情分析:
根据你的描述,年老体衰所致的症状。
指导意见:
建议平时注意防护和清淡饮食适当运动,可以当地中医中草药调理身体。

❺ 得了老年痴呆症怎么办

家有老人痴呆症的病人怎么办?
病人家属 勿忘美好时光

从照顾这类病人的角度来讲,工作量是重大的,责任是巨大的。家人看着病人的记忆、认识能力、思维能力和各种生活能力开始退化,认不出家人亲友,成天呆呆坐着或发脾气,与家人亲友记忆中的当事人判若两人,家人亲友心中的难过是那么地深,那么地伤心。与过去患者未发病时相比,似乎完全成了一个家人亲友不相识的人。

这里就出了另一个问题:怎样在心理上去安慰当事人的家属亲友。

建议的一般的方法是:希望家人亲友把患者的过去,如那些美好的日子,一块吃住游玩,聊天看节目,听音乐看比赛,永远地深深地保留在记忆里;同时,也要清醒地认识到:记忆中的那位亲人,已经不复存在于现实中了。现实中的是大脑和各种生理功能都已经严重退化了的人,是我们需要有极大的耐心和勇气去接纳他的人。告别吧!将美好永远锁入记忆中吧!以真诚的爱心和勇气来接纳不幸的病人,用爱、用耐心,用艰散渣难繁琐的劳动去尽最大努力照料病人禅卜。去做我们能做的,对于我们不能做到的,也不必在心中留下自责和遗憾。

患者的家人最为难过的是,他们看着患者病情慢慢恶化,看着患者在认识能力、交流能力和情感方面慢慢地离开他们远去,似乎看着一个人走进大森林或大沙漠,慢慢离开,慢慢消失,却抓不冲袭悄住他,他似乎在不告别的情况下,在不知觉的情况下,慢慢离开家人亲友远去,走向永恒,走向另一个地方,那里从来没有人回来过。家人亲友内心的伤痛难过是巨大的。

因为老人痴呆症是不可逆转的,但是如果发现得早,目前最先进的药物可以在一定程度上延缓痴呆过程。一般情况下,家人亲友会尝试各种中西医药,试图将病人的知觉、思维、逻辑、情感唤回,当他们发现无论怎样努力,病人病情还是会继续恶化,这时,家人内心会因无助感而产生强烈的负疚感甚至罪过感。有的家人因为怀疑是否是因为自己说错了话,导致患者生了气,患者受了 *** ,所以病情恶化了。有的人认为自己应该早点把老年父母接出国来,如果老人心情好些并愉快些,说不定老人痴呆症不会发生或延迟发生。这些都是误解。老人痴呆症在能被确诊以前,往往有一个很漫长的潜伏发展过程。而大脑细胞的死亡,大脑部位的萎缩,以及大脑皮质病变,都不是因为我们说了什么话或做了什么事就可能导致或延缓的。

照顾病人 挑战耐心毅力

要照料患有老人痴呆症症的病人,“爱心”二字是容易说的,做到有“爱心”不难,但真正需要的是比“爱心”更重要的“耐心”。中国人有句老话,“久病无孝子”。老人痴呆症症,可以将家人亲人的耐心推到极限。对待家中老人痴呆症症的病人的态度,可以将家庭关系分裂,相互推诿,不愿承担责任,最后把病人送入老人院由他人照顾而不了了之(当然这还要有经济实力的家庭才能做到)。

它也可能导致兄弟姐妹之间由于时间分配、具体事务、经济承担能力等而造成不合甚至反目。就算是请人照顾,请来的保姆要做到喂饭,解便帮脱裤子擦便,洗尿床的被单等,也不是一般保姆就愿意做的,就算花了大把钞票,也不一定能留住保姆。

总之,如果家里出了患老人痴呆症的病人,这一状况带来的是对家人、亲人的严肃的挑战,其需要的耐心、努力、持之以恒的态度和金钱的耗费,都是巨大的。这里没有一个简易的答案。如果你作为家人,你的耐心受到了挑战,这都可以被贰解,如果你义无反顾地、持之以恒地去照顾患老人痴呆症的病人,你应该得到人们极大的尊重。而老人痴呆症病人所需要的是除了家人,还需要社会动员互助力量来进行关怀。另外,没人能保证自己老了不会患上此种病症,在自己有能力时,如果能够帮助这些病人,能做点事,就去做点,也算积点德,上天会知道的。...
得了老年痴呆症该怎么办
lutation, and was an ever-flowing fountai
如何对待得了老年痴呆的病人
一定多给老人关爱温暖,一定要有人陪在老人身边。多点耐心。主要就是精神的安慰,药物是起不来什么作用的。
得了老年痴呆症能治得好吗,为什么?
老年痴呆症的治疗和护理 去年12月初一个星期五的晚上 ,我下班刚回到家 ,同事小伍急匆匆打来电话 ,说他母亲不见了 ,我叫来医院一辆小车陪同小伍在长沙城里转来转去。忙碌了一个通宵 ,终于在天快亮时 ,在长沙汽车南站的马路上看到了小伍的母亲。她告诉我们 :“昨天下午我出门买菜 ,不知怎么的 ,就认不得回家的路了 ,只好在街上走来走去。”小伍的母亲原来是一名优秀的内科主治医生 ,精明能干 ,退休后 ,竟然慢慢患了老年痴呆症。 所谓的老年痴呆症 ,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍 ,简单点说就是在没有意识障碍的状态下 ,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍。一般老年痴呆症常常发生在 50岁以后 ,起病隐匿 ,发展缓慢 ,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始 ,如果不注意 ,通常不容易发现 ,常听有些老年人说 :“老了 ,记性不行了 ,不中用了。”这其实可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的发展 ,可大致分为三个阶段 : 第一阶段 (健忘期 ):这个阶段的表现是记忆力明显减退 ,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等 ,慢慢地连往事也遗忘了。与此同时 ,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低 ,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。 第二阶段 (混乱期 ):这时除第一阶段的症状加重外 ,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重 ,很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难 ,或把裤子当衣服穿 ;不认识朋友或亲人的面貌 ,也记不起他们的名字 ,不能和别人交谈 ,尽管有时会自言自语。 第三阶段 (极度痴呆期 ):病人进入全面衰退状态 ,生活不能自理 ,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾 ,大小便失禁。 根据医学研究表明 ,对于老年痴呆症至今还没有特效药物和治疗方法。临床上常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗 ,从而改善病人的智力、行为能力和控制情绪能力 ,提高病人的生活质量。除了必要的药物治疗之外 ,家庭治疗和护理也非常重要。 掌握和运用与病人相处的方式方法 家人在与病人讲话之前要先说明自己是他(她 )的什么人 ,这样便于沟通 ;对病人说话要慢慢说 ,而且要说得很清楚 ,千万不要大声喊叫 ,这样可能 *** 病人的情绪 ,导致病情恶化 ;不要命令病人做什么事情 ,对病人说话句子要简短、清晰 ,不要把他们弄糊涂了 ;要有耐心 ,千万不要着急 ,跟病人说话 ,如果他们一次没有听懂 ,可以慢慢重复两三遍 ,直到他们明白为止。 亲人的行为举止表情要保持自然 ,不要夸张 ;与病人交谈时 ,要看着他们的眼睛 ,保持适当距离 ,因为靠得太近 ,他 (她 )会感到害怕 ,离得太远 ,他 (她 )又听起来费劲 ;我们如果要接近他 (她 ),动作尽量轻 ,而且要从正面走近 ,不要从后面接近 ,这样很容易吓倒他 (她 ),导致情绪失控 ;微笑、亲切的目光和表情 ,这些都给病人以鼓励。 病人的家庭治疗和护理 要有专人按时安排病人吃饭、服药、休息和外出活动 ,最好设置一个时间表。如果家人没有时间负责的话 ,要向请的护理人员或者保姆交代清楚。将药品放在一个固定的地方 ,并贴上标明药品名称、用法、剂量的标签。在衣柜和抽屉上贴上标签 ,上面写明里面的物品名称。衣柜和抽屉中的东西要码放整齐 ,便于患者需要时及时找到。在显而易见的地方 ,贴上提示字条 ,以免病人外出时忘记关掉家用电器的电源、煤气阀门和大门等。给病人带上标记家庭地址、电话和回家路线用的卡片 ,以备不时之需。如病人外出时发病 ,可以依据卡片勾起回忆 ,好心人也能够将病人护送回......
老人得了老年痴呆症怎么办?
随着人口老龄化,痴呆患者越来越多。引起痴呆原因极其复杂,目前还没有有效治疗方法,药物治疗也只是治标的方法,治本尚难完成。近年研究人员发现,若从生活上采取一些措施,对恢复痴呆患者已伤害细胞的能力并不亚于药物。因此,有老年痴呆患者的家庭不妨试试以下措施: 一、饮食调理 注意脑细胞膜构成成分的补给保证必需脂肪酸和必需氨基酸足量供给。经常摄取优质蛋白、含二十二碳六烯酸的青鱼等鱼类以及牛奶、荞麦和米类。 摄取抗氧化作用的物质维生素A、C、E和多酚以及黄酮类,均有保护神经细胞的作用,应注意从饮食中加以补充。应特别注意膳食中要经常有洋葱、蘑菇、西红柿等蔬菜和葡萄、苹果等水果,也要注意摄取豆类、五谷杂粮,每日可饮少量茶和红葡萄酒。 摄取增强记忆物质记忆前体物质卵磷脂、胆碱可从卵黄、大豆中获得。增强记忆物质主要有雌激素、维生素B1和叶酸,通过大豆和黄绿色蔬菜补充。 降低胆固醇改善血流多吃食物纤维、黄绿色蔬菜、鱼油和橄榄油。 二、心理训练 训练识别时间和空间家人可随时向患者提问目前处于何处,今天是何月何日等。 训练短期记忆提问患者刚刚吃过什么饭菜等。 会话经常和患者谈话,提高对语言的理解能力,促进精神集中。 读书写字和计算鼓励其看书、写字和进行数字计算。 此外,还可通过运动和歌唱 *** 患者脑细胞,提高脑血流量,促进脑细胞重新统合

❻ 家里爷爷有阿尔茨海默病,经常发脾气,性格变得特别暴躁,我们家属该怎么办

生病了肯定难受啊,再加上老年人心里比较敏感,尽量不要招惹他们,尽量不要吭声,多一些耐心吧,照顾好他的饮食起居就好了。aqui te amo。

❼ 老年人情绪激动脾气暴躁

不知道大家是否发现了,自己家中的父母老了之后,脾气暴躁很多,一些小事情就可以让自己年老的父母动大怒,这是为什么呢?老年人的脾气为何如此暴躁呢?老年人肯定不是无缘故地脾气暴躁,老年人脾气暴躁是有原因。现在就给大家介绍老年人脾气暴躁的原因。
第一:性格原因
有的老年人之所以暴躁,这主要是因为他的性格如此。有的一些老年人在年轻的时候,就容易暴躁,老了之后肯定还是如此。老年人脾气暴躁,有的时候仅仅只是性格原因。
第二:痴呆症
有的老年人原来是一个温和的人,但是这样的老年人一旦患上痴呆症,他们有的时候也会发火的。老年人脾气暴躁,有可能是痴呆症,痴呆症会让老年人的大脑功能退化,导致老年人不能控制自己的情绪,容易暴躁或者激动。
第三:其他疾病
除了痴呆症之外,有的一些疾病也会让老年人容易暴躁,比如糖尿病、甲亢、高血压等等。甲亢患者的最明显的表现就是情绪激动,这样的老年人很容易急躁,很容易发脾气。很多的疾病都会让老年人的情绪难以控制,都会让老年人变得暴躁起来。
老年人脾气暴躁,家人一定要多关心老年人,看看老年人是否有精神问题,看看老年人的身体是否健康。在有必要的情况下,在老年人突然变得暴躁的前提下,大家可以带老年人去做体检,看看老年人是不是患上了某种疾病

❽ 家有老年痴呆病人,不停吵闹,如何解决

家有老年痴呆病人,不停吵闹,如何解决?

安抚,引导着给他找一个爱好

如何照顾老年痴呆病人

耐心、耐心、在耐心、没有取巧的、老人家一辈子最后的时间能孝顺点吧

如何帮助老年痴呆病人

这是一位妙音居士,他说他是加拿大的在家听众,现在有几个严重的问题,请师父开示。“如今国外得老年痴呆病的人特多,我们时常去老人院给他们念佛,请问这样对他们有效果吗?病人临终能否往生?如果一个病情特别严重的人他的业报未能受尽,他的家人不忍病人承受痛苦,给他一些快死的药,拔除他的氧气等种种手段,其目的是希望他能少受痛苦,这样一来是否如法?是否会导致不能往生?假如他是一个学佛者,从佛教的教义‘人生酬业’的观念来看,此作法不是会相违背吗?应该如何引导这些亲人和病人?以上问题请师父慈悲指示。” 答:这确实是一个严重的问题,说到生老病死,古今中外上了年纪的人,无不感叹。在古时候社会上有两种人非常值得人尊敬,一种是教书的,在从前学校少,私塾先生;一种人是医生。为什么这两种人值得尊敬?这两种人所做的事业确确实实是全心全力在帮助社会,教书的老师帮助学生开智慧,医生大夫是帮助人把病治好,这两种人都是不计报酬的。如果说是这个老师教书要收学费,人就瞧不起他,自己在社会上也不好意思;医生给人看病要钱,在社会上也会被人唾弃,所以这两种人接受别人的供养都是随意的,富裕的人家多供养一点,贫穷人家少供养一点。所以这两种职业非常清高,清就贫。实在没有钱的,想读书,老师要帮助他,供给他衣食;生病的病人家里真的没有钱,大夫赠送医药。那是从前,现在世界变了,教书的老师要钱,大夫看病要钱,听说拿的钱不能满足他,他就不认真治疗,悲哀!为什么会搞到这个地步,我们想一想,教育。 古老时候教育,教人厚道,存心仁厚,但是古老的教育被称为是封建的教育、落伍的教育,现代西洋人的这种思想是先进的教育;先进的教育老人要受许多折磨、许多痛苦。所以我非常向往封建的时代、帝王专猘的时代,我向往那种生活、向往那种社会,虽向往然而不可得!于是我们向佛经里面去寻求。佛法里面告诉我们疾病有三种原因,一种是饮食不调,古人所讲“病从口入”,属于生理的疾病,医生能治。第二种疾病是冤亲债主找到身上,我们常常遇到一些同修,说是有不干净的东西上了身,精神恍惚,一切都不正常,我们一般讲魔鬼附身、冤家债主附身。这一类的病医生不能治,佛法或者宗教里面一些仪式往往有效,这什么原因?宗教仪式是调解,如果冤亲债主接受调解他离去了,你的病就好了。 像老年痴呆症,不是属于前面两种,这属于什么?这属于业障病,有没有办法对治?有,因为他是业障,所以佛教给我们真正至诚忏悔业障,病就消失了。这是现代科学没有办法理解的,你跟他讲业障,他笑话你,你迷信,二十一世纪了你还迷信。其实这是事实真相,所以要懂得消除业障。这个事情在现在讲实在是非常非常困难,为什么?这些知识、这些道理都失传了,没有人研究,也没有人学习了,还懂得一些那真是极少数学佛的人或者念古书的人。新加坡许哲七月一号生日,她说生日过了她就一百零三岁,她身体健康没有毛病,耳目聪明,为什么?一生不造恶业,没有恶念,没有恶的思想,没有造恶的行为,起心动念、一切行为,帮助社会苦难的人民,真诚的爱心。她年岁大了,她不痴呆。一个月之前中国长安同修给我带来一封信,里面有四张照片,果林老法师的,今年一百四十一岁,身体健壮,站在那个地方腰杆挺直的,一丝毫驼背的现象都没有,一百四十一岁!一天到晚念阿弥陀佛,听我讲经的光盘,老修行!他身体很好,还想到新加坡来看我,只是拿不到签证。 所以对于这些人,我们帮助他念佛有好处,他能信、能听得进去更好;他听不进去,所谓“一历耳根,永为道种”,也给他种善根,我们尽我们的力量帮助他,我们的情义帮助他,这样就好。自己总要懂得宇宙人生真相,这些东西在古圣先贤典籍里头都有,我们要多去看、多探讨、多学习。 人在极端病痛的时候,所谓给他安乐死,这种作法社会上有些人赞同、有些人反对,我们学佛的人当然反对,学佛人应当怎么做?帮助他减少痛苦,减少痛苦最好的方法,念佛!他能够把念头转到佛号上,转到“阿弥陀佛”上,他痛苦就忘记了,“一切法从心想生”,很有道理。人生酬业是佛说的,但是佛又跟我们说业报可以转变。如果业报不能转变,佛就度不了众生,帮不上忙;业报能改变。如果不懂得改变,你是随业流转;懂得改变,消除业障,提升自己的境界,这就好了。 学佛确实可以得到健康长寿,延年益寿,《了凡四训》这是许多同修们常常读诵的,讲得很清楚,延长了寿命。我自己学佛也是延长了寿命,年轻的时候,许多看相算命的都说我活不了四十五岁,我相信,因为我家里三代都没有活过四十五岁。我能够记得的,我的祖父、我的伯父、我的父亲都是四十五岁走的,我相信。我学佛没有求长寿,一生全心全力走的是“弘法利生,续佛慧命”的道路。我没有福报,前生不知道修福,现在寿命延长了,福报好像也有了,都是这一生修来的;我二十六岁开始学佛,这一生修来的。 业因果报丝毫不爽,我学佛五十年了,深信不疑,愈学信心愈坚定,确实烦恼年年减少,智慧年年增长,这是我学佛得来的结果。怎么学法?如理如法的修学,一定要遵照佛在经典上讲的道理、方法、境界修学。要放下自己的成见,放下自己的想法看法,随顺佛陀的教诲,这叫学佛;如果还是坚持自己的成见,那不叫学佛。学佛能改变一切,能改变相貌,能改变我们的身体;身心健康是大家非常关心的,在佛法里头决定得到殊胜的果报。要解决这些问题,社会大众问题我们无能为力,至少对自己、对自己的家亲眷属,我们要帮忙,真正要帮上忙,你一定要深入经藏,深解义趣,依教奉行,这才行。

如何预防和陪护老年痴呆病人?

您好!
根据病因, 老年痴呆症主要分4大类:
1.老年性痴呆,即阿尔茨海默氏病(AD),比例为50%-75%
2.血管性痴呆(VD),比例为5%-20%;
3.混合型痴呆,即老年性痴呆与血管性痴呆同时存在
4.其他类型的痴呆(如脑外伤、中毒、B族维生素缺乏、脑积水、帕金森病、慢性病毒脑炎等引起的痴呆)
需要到正规医院神经内科检查一下,确诊具体类型、分期后对症治疗。
不同类型、分期后治疗办法是有区别的。
早检查确诊、早治疗效果才好。
保健品、中药对老年痴呆症没有多大用处。
老年痴呆症的治疗方法主要包括:
1、药物治疗(如安理申、美金刚等);
2、精心护理;
3、功能锻炼。
现有部分原产进口的安理申(Aricep),可免费赠送。
早期采取的比较好的预防措施有以下几点:
1、勤奋学习、科学用脑。
2、广交朋友、拓宽交往。
3、加强锻炼、增加体质。
4、加强营养,调整饮食。
此外1、防治跌伤,不参加头部易受伤的运动,避免头部受到意外伤害。
2、改变不良生活习惯,戒烟烧酒,重视防治便秘,保持通畅。
3、大脑老化常表现为睡眠节奏破坏,故应善于休息,提高睡眠质量。
4、重视牙齿保健,缺牙要及时补修,常做叩齿运动。
5、远离各种恶劣和污染严重的不良环境。
6、重视防治脑血管疾病。

怎样照顾老年痴呆病人?

您好!
根据病因, 老年痴呆症主要分4大类:
1.老年性痴呆,即阿尔茨海默氏病(AD),比例为50%-75%
2.血管性痴呆(VD),比例为5%-20%;
3.混合型痴呆,即老年性痴呆与血管性痴呆同时存在
4.其他类型的痴呆(如脑外伤、中毒、B族维生素缺乏、脑积水、帕金森病、慢性病毒脑炎等引起的痴呆)
需要到正规医院神经内科检查一下,确诊具体类型、分期后对症治疗。
不同类型、分期后治疗办法是有区别的。
早检查确诊、早治疗效果才好。
保健品、中药对老年痴呆症没有多大用处。
老年痴呆症的治疗方法主要包括:
1、药物治疗(如安理申、美金刚等);
2、精心护理;
3、功能锻炼。

老年痴呆病如何治疗?

病情分析:根据你的病情,可诊断为老年痴呆症意见建议:科学实验研究结果显示,传统补肾中药六味地黄丸,具有抗衰老及抗氧化作用,对老年痴呆症有独特疗效,且有助于增强记忆.这项研究从中医补养类方剂中选用主治“肾怯,神不足”的六味地黄丸.研究探讨发现,六味地黄丸具有抗衰老及抗氧化作用.西医医学衰老论也已证实,衰老与记忆能力减退有关.科研人员进行了“六味地黄丸”增强记忆能力的药理学研究,研究结果表明:六味地黄丸可改善学习记忆障碍
,并有助于增强记忆,给药时间愈长,药效愈明显.

求助,关于老年痴呆病人

你去问问医生!这瞎着急没用

老年痴呆病人怎样防褥疮

◆主要原则是定期翻身,减压,强调 *** 及翻身,经常更换 *** ,每2—3h翻身一次,局部可使用褥疮垫气垫,气圈等。对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床。褥疮防治气垫床系由双气囊构成,通过交替充气和排气,帮助患者缓慢翻身,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止褥疮发生或发展的目的。临床上对长期卧床的患者,使用褥疮防治气垫床,发生率很低。

◆保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。一般情况下,定时采用50%酒精 *** 骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部,髋部,枕部,肩胛部,肘部,足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。

◆补充营养,保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合,收到比较理想的康复疗效。

◆除局部换药外,配合红外线照射.照射距离离患处约30cm,每日1—2次,每次30min,也能取得显着效果。照射时应随时观察局部情况,以防烫伤。

◆饮食注意事项:

①给予高蛋白食品;

②多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等,有润肠功效,利于缓解便秘;

③选用富含植物纤维的食物、如粗粮、蔬菜、水果、豆类等;

④食用富含维生素b1的食物,如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等;

⑤多食果汁、新鲜水果、果酱、蜂蜜等 *** 肠蠕动;

⑥多喝水、饮料、以免大便干燥;

⑦必要时少食多餐,以利于消化吸收;

⑧凡伴有消化不良,肠炎,腹泻,便秘的病人,宜多食用酸奶。

如何预防老年痴呆病

老年痴呆症也称早老性痴呆症,为阿尔茨海默氏症(Alzheimer’sdisease)的俗称,美国前总统里根就是老年痴呆症患者。目前,全球受这种疾病困扰的人已达1200万,在55至65岁人群中有1.5%至2.9%的该病患者,85岁以上的人群中,患者比例剧增至19.3%至24.3%,由此初步估计我市已有三万多人患上此症。从年轻时开始累积我省出现40多岁的病例老年痴呆症患者以老人,尤其是六七十岁的老人占多数,年龄越大发病率越高。但中年人的病患也不乏案例。省立同德医院曾碰到过这样一个病例:一名42岁的邮递员,其家人发现他经常把一些信件带回家里,但既不拆开,也不用来做什么。问及本人,他根本就不记得何时、为何带回这些信件,也记不清放在哪里了。医生经过综合测试,发现他患了早老性痴呆症。
最可怕的是,你在青少年时期一直沿袭下来的饮食、运动、生活方式里面,就可能隐藏着无数不良习惯,最后导致血管性痴呆的发生。像肥胖、高血压、高血脂、高血糖、缺少运动等都是发生心脑血管疾病的高危因素,而反复多次发作的脑梗塞会导致血管性痴呆。而现在的中青年人经常会工作或玩乐得过度疲劳、工作压力大、精神紧张,这些都是隐患之所在。
就像“书到用时方恨少”一样,很多人直到得病时,才会一下子醒悟,主动或者被迫将一些不良习惯改变过来。其实很多病症的形成都是一个缓慢发展的过程,无法一蹴而就地更正。
年轻时多多学习,年老时可少患痴呆症。据研究发现,受教育程度高、智能高的人,大脑“智力储备”更多,可以防止老年痴呆症带来的损害。早上的事记不住早年的事记得蛮牢早期痴呆症和一般的记性不好有何不同?有早期痴呆症迹象的病人,无法记起早上的事情,像吃了什么早餐,可是对几十年前的事情却记得一清二楚。一般人可能因为生活繁忙,偶尔也会健忘,不过痴呆症病人的健忘,会一直持续,并且情况逐渐恶化。可惜,到这时候才找医生,可能已经太迟了。
老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,如果不注意,通常不容易发现。它的早期症状和体征可能因人而异,其病程大致可分为三个阶段。
早期:记忆力下降,工作能力下降,丢三落四,刚刚走过的路就记不住,情绪不稳,易发怒,攻击性增强,对日常活动丧失兴趣,但还是保持着独立生活的能力。
中期:记忆力下降严重,无法胜任工作,近期发生的事情几乎记不住,刚刚吃过的饭都会忘记,连年月日都不记得,甚至连生活中的重大事件都回忆不起来,判断力、理解力、计算力都明显下降,严重时不认识朋友,甚至不认识亲人,或无目的东走西逛或捡拾废物,肢体活动不灵活。病人除吃饭、穿衣及大小便还可以自理外,其余生活均靠别人帮助。头颅CT检查可发现脑萎缩,脑电图可见慢波增多。
晚期:极度明显的痴呆状态,表情呆滞、淡漠,多卧床,无法进行正常谈话,语言支离破碎,有的走路不稳,东倒西歪或肢体挛缩。病人生活完全不能自理。头颅CT检查广泛脑萎缩,脑电图可见全面的慢波。
哪些人最容易患此病呢?从目前的统计来看,患者较集中于以下几个特性:高龄、女性、丧偶、低收入、低教育。患上后无药可救中药稍稍缓解症状科学家迄今尚未找到明显有效的治疗方法,也没有弄清是什么原因致使大脑中产生杀死神经细胞的物质。科学家认为,遗传、头部受伤和高血压等都是致病因素,但最大的威胁来自衰老。
目前,在浙一、浙二、邵逸夫、浙江医院、市七医院及省立同德医院,都能诊治老年痴呆症,但这种疾病目前尚无可治愈的方法,仅在改善症状、延缓病情进程方面,已取得一定进展。如多奈哌齐(Donepezil)、石杉碱甲(Huperzine-A)都有显著改善记忆的作用,但也存在一定副作用。相比之下,中药如银杏黄酮制剂(jinkgobiloba)、人参制剂(ginseng)以及各种中药复方,都有显著改善痴呆患者记忆功能和生活自理能力的效果。在北京和广东的一些医院,就利用中药促进脑神经细胞增生,改善脑功能,一年来已使上百名老年痴呆症病人恢复了记忆和思维。脑子不动要生锈生活方式要注意陈杏丽副主任医师认为,老年痴呆症其实也可以通过饮食、运动与生活方式加以预防,尤其在年轻时就要开始注意防范。
●低卡路里饮食:低卡路里饮食除了可减轻体重,还能保护脑细胞,减低一些老年性疾病如老年痴呆的得病几率。
●多吃鱼:据荷兰对5000名55岁以上的老人调查后发现,多吃鱼对预防老年痴呆症有好处,得老年痴呆症的几率只有一般人的40%。
●维生素E:虽然并无研究明确显示,维生素E可以增强记忆力,但维生素E为抗氧化剂,可以阻止神经细胞被自由基破坏。专家建议,每日可补充400单位的维生素E,有助于预防老年痴呆症。
●女性荷尔蒙:女性在停经后补充女性荷尔蒙,罹患老年痴呆症的几率可减少30%至40%。
●多运动:许多人都知道,运动可降低中风几率,其实,运动还可促进神经生长素的产生,预防大脑退化。可以通过一些轻柔和缓的运动,如:散步、慢跑、打太极及修习气功等方式,来延缓衰老及防止患上老年痴呆症。
●多用脑:常做用脑且有趣的事,可保持头脑灵敏,锻炼脑细胞反应敏捷。选择一些有趣的用脑活动,如猜谜、下棋、阅读、打麻将,甚至和朋友谈天,都可激荡脑力, *** 神经细胞活力。
●维持人际关系:要维持人际交往,避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症,因为忧郁症也是老年痴呆症的危险因素。
老年痴呆的原因,不仅是因脑血管障碍、运动机能衰退等生理方面的原因,也有心理的原因,同样也不能忽视。因而要预防老年痴呆,除了必须注意饮食等生活习惯之外,也要在心理状态上加以留意,尤其是,不要对生活失去热情。只要保持健康的心态、积极地面对生活,预防老年杀手的金钥匙就握在人们手中。
“痴呆症预知”自测法
在以下25种现象中如有15至25种现象符合你个人的情况,那么将来患痴呆症的可能性就极高;如有8至14种现象符合你的情况,也应及时加以注意;如仅1至7种现象符合你的情况,那可“暂且放心”,但也不能过于大意。1.经常和衣躺着看电视。2.没有任何兴趣和爱好。3.没有一个可以亲密交谈的朋友。4.平时讨厌外出,常闷在家里。5.没有属于自己的工作或在家庭中不起什么作用。6.不关心时事,不读书也不看报。7.觉得活着没什么意义。8.懒得活动,无精打采。9.讨厌说和听玩笑话。10.有高血压或低血压。11.平时老爱发牢骚或埋怨。12.老是将“想死”挂在口边。13.神经过敏,凡事过分认真。14.凡事过分忧虑。15.总是焦躁,易发脾气。16.对任何事情都不会激动,无动于衷。17.什么事若非亲自动手,便不放心。18.不听别人的意见,固执己见。19.经常沉默寡言。20.配偶去世已有5年以上。21.不轻易对人说“谢谢”。22.老讲自己过去值得自豪的事。23.对新的事物缺乏兴趣。24.凡事都要以自己为中心,否则心里不平。25.对任何事都缺乏忍耐。

❾ 家有老年痴呆症奶奶,近半年变得脾气不好,经常骂人,有时候还会动手,怎么办啊。。。

老年痴呆症其实最痛苦的是患者家属。对于老年痴呆症患者的暴力和攻击性行为我给您以下建议:

保持冷静,不要表露出害怕及惊慌;
尝试运用一些平和的活动转移患者的注意力;
给患者更多的自主时间;
尽量找出造成上述不适当行为的原因,并且尽量避免再次发生;
如果这些暴力行为经常发生,您应该找医生就诊。
治痴呆网

❿ 老人老年痴呆十年左右 一直还算正常 有时脾气不好 容易骂人 但是最近突然晚上不睡觉是什么原因

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍,认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期,多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现,起病于老年前或者,多有同病家族史、病情发展较快。遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史,尤其65岁前发病患者,故家族史是重要的危险因素,有人认为AD一级亲属80~90岁时约50%发病,风险为无家族史AD的2~4倍,早发性常染色体显性异常AD相对少见,目前全球仅有120个家族携带确定的致病基因,与FAD发病有关的基因包括21号,14号,1号和19号染色体,迄今发现,FAD是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病。
症状
1.患者起病隐袭,精神改变隐匿,早期不易被家人觉察,不清楚发病的确切日期,偶遇热性疾病,感染,手术,轻度头部外伤或服药患者,因出现异常精神错乱而引起注意,也有的患者可主诉头晕,难于表述的头痛,多变的躯体症状或自主神经症状等。
2.逐渐发生的记忆障碍(memory impairment)或遗忘是AD的重要特征或首发症状。
(1)近记忆障碍明显:患者不能记忆当天发生的日常琐事,记不得刚做过的事或讲过的话,忘记少用的名词,约会或贵重物件放于何处,易忘记不常用的名字,常重复发问,以前熟悉的名字易搞混,词汇减少,远事记忆可相对保留,早年不常用的词也会失去记忆,Albert等检查病人记忆重要政治事件日期和识别过去及当前重要人物的照片,发现记忆丧失在某种程度上包括整个生命期。
(2)Korsakoff遗忘状态:表现为近事遗忘,对1~2min前讲过的事情可完全不能记忆,易遗忘近期接触过的人名,地点和数字,为填补记忆空白,病人常无意地编造情节或远事近移,出现错构和虚构,学习和记忆新知识困难,需数周或数月重复,才能记住自己的床位和医生或护士的姓名,检查时重复一系列数字或词,即时记忆常可保持,短时和长时记忆不完整,但仍可进行某些长时间建立的模式。
3.认知障碍(cognitive impairment) 是AD的特征性表现,随病情进展逐渐表现明显。
(1)语言功能障碍:特点是命名不能和听与理解障碍的流利性失语,口语由于找词困难而渐渐停顿,使语言或书写中断或表现为口语空洞,缺乏实质词,冗赘而喋喋不休;如果找不到所需的词汇,则采用迂回说法或留下未完成的句子,如同命名障碍;早期复述无困难,后期困难;早期保持语言理解力,渐渐显出不理解和不能执行较复杂的指令,口语量减少,出现错语症,交谈能力减退,阅读理解受损,朗读可相对保留,最后出现完全性失语,检查方法是让受检者在1min内说出尽可能多的蔬菜,车辆,工具和衣服名称,AD患者常少于50个。
(2)视空间功能受损:可早期出现,表现为严重定向力障碍,在熟悉的环境中迷路或不认家门,不会看街路地图,不能区别左,右或泊车;在房间里找不到自己的床,辨别不清上衣和裤子以及衣服的上下和内外,穿外套时手伸不进袖子,铺台布时不能把台布的角与桌子角对应;不能描述一地与另一地的方向关系,不能独自去以前常去的熟悉场所;后期连最简单的几何图形也不能描画,不会使用常用物品或工具如筷子,汤匙等,仍可保留肌力与运动协调,系由于顶-枕叶功能障碍导致躯体与周围环境空间关系障碍,以及一侧视路内的刺激忽略。
(3)失认及失用:可出现视失认和面容失认,不能认识亲人和熟人的面孔,也可出现自我认识受损,产生镜子征,患者对着镜子里自己的影子说话,可出现意向性失用,每天晨起仍可自行刷牙,但不能按指令做刷牙动作;以及观念性失用,不能正确地完成连续复杂的运用动作,如叼纸烟,划火柴和点烟等。
(4)计算力障碍:常弄错物品的价格,算错账或付错钱,不能平衡银行账户,最后连最简单的计算也不能完成。
4.精神障碍
(1)抑郁心境,情感淡漠,焦虑不安,兴奋,欣快和失控等,主动性减少,注意力涣散,白天自言自语或大声说话,害怕单独留在家中,少数病人出现不适当或频繁发笑。
(2)部分病人出现思维和行为障碍等,如幻觉,错觉,片段妄想,虚构,古怪行为,攻击倾向及个性改变等,如怀疑自己年老虚弱的配偶有外遇,怀疑子女偷自己的钱物或物品,把不值钱的东西当作财宝藏匿,认为家人作密探而产生敌意,不合情理地改变意愿,持续忧虑,紧张和激惹,拒绝老朋友来访,言行失控,冒失的风险投资或色情行为等。
(3)贪食行为,或常忽略进食,多数病人失眠或夜间谵妄。
5.检查可见早期患者仍保持通常仪表,遗忘,失语等症状较轻时患者活动,行为及社会交往无明显异常;严重时表现为不安,易激惹或少动,不注意衣着,不修边幅,个人卫生不佳;后期仍保留习惯性自主活动,但不能执行指令动作,通常无锥体束征和感觉障碍,步态正常,视力,视野相对完整,如病程中出现偏瘫或同向偏盲,应注意是否合并脑卒中,肿瘤或硬膜下血肿等,疾病晚期可见四肢僵直,锥体束征,小步态,平衡障碍及尿便失禁等,约5%的患者出现癫痫发作和帕金森综合征,伴帕金森综合征的患者往往不能站立和行走,整天卧床,生活完全依靠护理。
病因
老年痴呆的病因目前尚未十分明确,但已知有很多原因都会引起老年人痴呆。
1.脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
2.脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。
3.遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
4.内分泌疾患:如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。
5.营养及代谢障碍:由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧,可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。营养严重缺乏,如维生素B1、B12以及烟酸、叶酸缺乏症均可导致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化,小血管及微血管基底膜增厚,可引起脑梗死及脑出血,导致血管性痴呆。
6.肿瘤:恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆,脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。
7.药物及其他物质中毒:酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见,中是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等,防护不善,引起慢性中毒后可以导致痴呆。一氧化碳中毒也是常见的导致急性痴呆的原因之一。
8.艾滋病:艾滋病是导致老年痴呆的原因之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆,并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。
9.梅毒:梅毒螺旋体可以侵犯大脑,产生精神和神经症状,最后导致麻痹以及日益加重的智力减退和个性变化,即所谓的麻痹性痴呆。
10.其他:脑外伤、癫痫的持续发作,以及正常压力脑积水等原因均可引起老年痴呆。此外,老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等,也可加快脑衰老的进程,诱发老年痴呆。
西医治疗
对AD的治疗,至今仍未找到特异疗效的方法。目前治疗主要从以下方面着手进行。
1.常规治疗
(1)与递质障碍有关的治疗:针对AD患者存在递质系统障碍,学者们开展了广泛性的治疗。尤其对胆碱能系统缺陷的治疗研究较多。为提高胆碱能活性的治疗分3类:
①增强乙酰胆碱合成和释放的突触前用药如胆碱和卵磷脂:许多研究显示在一定条件下,如在胆碱活性增加或对胆碱额外需求时,增加脑内局部胆碱和卵磷脂,能诱导乙酰胆碱合成增加。认为应用胆碱和卵磷脂的治疗是可行的。尤其治疗方便、安全,已广泛用于临床。但多年临床观察未发现对AD的症状有改善,结果令人失望。因为在正常情况下,胆碱的摄取是饱和的,增加细胞胆碱和卵磷脂,并不能增加乙酰胆碱的合成和释放。
②限制乙酰胆碱降解以提高其活性的药物如毒扁豆碱:毒扁豆碱是经典的胆碱酯酶抑制剂,应用后可增加突触间隙乙酰胆碱的浓度,提高中枢胆碱能活性,改善AD患者的症状。临床应用一般从每天6mg开始,逐渐加量。显效范围10~24mg/d,分4~6次口服。患者在记忆、学习、行为和实际操作上似有改善。但随治疗时间延长,疗效反而减弱,且有副作用,因而应用有限。对1组20例AD患者长期用毒扁豆碱治疗,采用双盲、交叉评定疗效。结果有些患者表现行为有改善;但用正规神经心理测验检查,结果表明无效应。
他克林(tacrine)(四氢氨基吖啶,THA)或是中枢神经系统的强抗乙酰胆碱酶药。又因结构上的原因还能提高乙酰胆碱释放及延长突触前胆碱能神经元活性,自Summers等报道他克林治疗17例AD,14例的认知缺陷明显改善后,引起学者们更多的研究。
Davis等总结8篇他克林治疗AD的报道。4篇肯定了他克林的疗效,AD患者的认知功能有改善;但另4篇观察结果认为他克林治AD的效果可疑或无效。结合其他作者的研究结果,Davis等认为他克林治疗AD时,用量要充足,每天160mg。但仅1/4的患者能耐受此剂量。判断是否有效则应观察30周。治疗从小剂量开始,40mg/d,用6周,第6周增至80mg/d,第13周起,120mg/d,第19周起160mg/d。副作用是恶心、呕吐、转氨酶升高、灶性肝细胞坏死。治疗前及治疗中,均应检测肝功能。
③突触后用药即胆碱能激动剂:氯贝胆碱(氨甲酰甲胆碱)为高选择性乙酰胆碱受体激动剂,可显著提高乙酰胆碱系统的活性。但它不通过血脑屏障,需在腹壁等处置药泵,或通过导管给予脑室内注射。治疗后患者的记忆、情绪、行为、学习和生活自理能力可显著改善。部分患者有恶心,少数有抑郁。
关于AD的神经递质障碍和有关的药物治疗已取得很大进展。但已知药物的治疗作用小,或疗效短。且AD有多种递质系统障碍,应注意有针对性地选择用药,或联合用药。AD是皮质神经元进行性变性。至病程晚期,神经元及突触已破坏,药物失去靶细胞则难以发挥作用。早期诊断及早期治疗,可能对病情的发展有缓解作用,对改善症状有效。
(2)改善脑循环和脑代谢:学者们也试图用改善脑代谢的药物来治疗AD。如萘呋胺(草酸萘呋胺酯)即克拉瑞啶(clarantin),研究认为萘呋胺(克拉瑞啶)可直接促进三羧酸循环,有效地增强细胞内代谢,促进葡萄糖的运转,提高对葡萄糖和氧的利用;还可延缓细胞衰老过程。动物试验证明萘呋胺(克拉瑞啶)有保护海马神经对抗缺血性损害。临床观察结果表明萘呋胺(克拉瑞啶)对智力损伤的老年人,可改善其日常活动能力、记忆和智力。
用大剂量吡拉西坦(脑复康)治疗可能性大的AD,观察1年。结果证明大剂量吡拉西坦(脑复康)可延缓AD患者的病情发展,对改善命名、远和近记忆有较大作用。银杏叶特殊提取物的制剂可改善神经元代谢,对神经递质障碍有阳性影响。用银杏叶制剂治疗原发性退行性痴呆,采用神经心理学的方法观察,证明有显著疗效。
维生素类(维生素B12、B6、E等)治疗AD也有报道。维生素B12在乙酰胆碱合成过程中,对前体物胆碱的合成起辅酶作用。维生素B6为神经递质生物合成的辅酶。辅酶Q10同线粒体内的ATP合成有关。ATP被维生素B6及其酶反应所利用。维生素E防止体内过氧化物生成,对延缓衰老有作用。这些维生素类可使AD患者的某些症状有改善。
(3)钙离子拮抗剂的治疗作用:脑细胞钙代谢失衡与老化的关系已引起广泛的注意和重视。随着年龄的增长,人体逐渐出现钙自体平衡失调,细胞内钙浓度过高或超载,如果钙超载发生在神经细胞,可引起神经可塑性及认知功能降低,出现痴呆。尼莫地平(尼莫通)是二氢吡啶类钙通道阻滞剂第2代新药,原先用于治疗和预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛所致的缺血性神经障碍等。后因发现钙离子水平升高与大脑老化和痴呆有关,故而推断阻断钙进入神经元的药物应能减少或推迟老年人脑功能的丧失。动物实验表明,该药在神经元中是一种强的钙拮抗剂。它作用于神经元依赖性L型钙通道上的双氢吡啶受体,使细胞内钙离子浓度降低,促进受伤神经元的再生,增强衰老动物中枢神经系统可塑性,改善学习和记忆能力。在临床治疗中,尼莫地平(尼莫通)对高血压、AD所致的记忆障碍有明显疗效。但其确切机制尚未阐明。
(4)雌激素的治疗作用:雌激素替代疗法可明显延缓AD的发生,尤其是对老年妇女痴呆有一定作用,其机理尚不清楚。Tang等随访长达5年的1124例绝经后妇女发现,服用雌激素者降低产生老年性痴呆的危险性30%~40%,服用者156例中仅6%产生老年性痴呆,而未服用者968例中16%患老年性痴呆。但到目前为止,尚未有一大规模的双盲、安慰剂、随机的研究表明雌激素在老年性痴呆中的确切作用,有待于进一步的研究加以阐明。
(5)神经代谢激活剂:主要包括神经营养因子、吡拉西坦(脑复康)、茴拉西坦(三乐喜)、胞磷胆碱、三磷腺苷(ATP)、细胞色素C等。这类药物可促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,从而起到增强记忆力、反应性和兴奋性,改善或消除精神症状的作用。这类药在临床上已得到广泛的应用。
(6)干扰Aβ形成和沉积的药物:AD老年斑的核心成分是Aβ,它是由APP在加工修饰过程中经不同的剪切方式形成的39~43个氨基酸残基所组成,它被认为是AD发病的主要原因之一。用人工合成的Aβ1-42免疫接种,经动物试验结论:Aβ1-42免疫接种可产生抗Aβ1-42抗体,引起单核/小胶质细胞的激活,从而清除了Aβ1-42,因此,免疫疗法成为AD的一种新的治疗方法。Aβ免疫接种在美国已进入临床试用。
(7)基因治疗:利用重组技术将正常基因替换有缺陷的基因,达到根治基因缺陷的基因治疗,目前尚不能实现。
基因修饰细胞的移植是神经系统疾病基因治疗的离体方法。其基本理论是正常的供体组织或基因修饰的自体细胞移植物,可纠正畸变的神经回路,替换神经递质,并提供神经营养因子而修复中枢神经系统功能。将正常神经元功能和存活所需的神经生长因子输入到中枢神经系统,治疗AD已做了大量研究。
神经生长因子是最重要的生物活性因子,已知最典型的神经营养因子,对某些神经元具有分化形成、成活和生长的重要功能。海马部分神经切除的大鼠,学习和记忆能力显著下降,并与中枢胆碱能神经功能的下降呈正相关,且伴有脑中神经生长因子表达下降。输入外源性神经生长因子,可有效地防止中枢胆碱能神经系统损害,动物的学习、记忆改善。已有首例用神经生长因子治疗AD的报道。脑内注射后1个月,系列词语记忆改善,但其他认知功能无变化。神经生长因子正谨慎地用于临床。它的应用可能逆转或至少减慢AD病人的智能衰退。但还有许多亟待解决的问题。
(8)将基因工程和脑移植技术结合起来:
①建立AD的动物模型。
②建立NGF基因修饰的星形胶质细胞株。
③确定NGF基因修饰星形胶质细胞株在体外的有效表达。
④移植细胞的存活、生长、发育、与宿主整合及基因修饰细胞表达NGF的形态学证实。
⑤基因修饰细胞及胚胎脑隔细胞的脑内移植。
⑥基因修饰细胞移植后,对AD的行为治疗作用的评价(Morris水迷宫)。
(9)干细胞治疗:干细胞是一种未分化细胞,具有自我复制和分化成多种功能细胞的能力。神经干细胞不仅存在于胚胎神经系统,也存在于成年脑的某些部位,如海马、纹状体、视下核等处。现在,无论是胚胎神经干细胞或成体神经干细胞,都已成功分离,可在体外培养和传代,再接种到脑内仍可存活和扩增。采用神经干细胞治疗老年痴呆有以下几种途径或思路:
①从流产的人脑胚分离神经干细胞,经体外扩增后,接种到脑内使之继续复制、扩增。
②将来自人脑的神经干细胞进行培养,加入生长因子、细胞因子、维A酸类化合物或促生长的天然成分定向分化为所需功能细胞以治疗神经退行性疾病。
③癌基因或长寿基因转染形成的永生性神经干细胞,可为老年痴呆的基因治疗提供一个性能优越的载体。
④成体脑内不少部位存在神经干细胞,但处于静止状态,不进行扩增,可通过载体把某些生长因子带入中枢,诱发和促进内源性神经干细胞的增殖和分化。
2.择优方案
目前治疗老年痴呆的药物种类甚多,治疗AD的研究经验指出,病人往往对某种特定药物的反应有显著差别。这种反应的差别与以下因素有关:AD发病阶段,痴呆的程度(早期、中期或晚期)、脑功能损伤程度、遗传因素和存在于个体间的药物反应。在此推荐的药物是临床上特别是近来在临床上常用的疗效较好的药物。
(1)促进脑循环、脑代谢的药物:银杏黄酮苷(金钠多)是由银杏叶中提取出来的有效成分制成的现代药品。已大量应用临床,是一种安全有效促智药。
(2)钙离子拮抗剂:尼莫地平,因老年特别是老年痴呆病人的神经细胞积累过多的钙离子,是形成老化和老年痴呆发病的动因之一,国内外研究已证明尼莫地平不仅选择性扩张脑血管,增加血流量,且对神经细胞有直接的作用。现在我国各大、中医院已广泛使用尼莫地平治疗各型痴呆病,疗效较好。
(3)清除自由基抗氧化药物:中药丹参是迄今为止发现的抗氧化作用最强的天然产物之一,可改善记忆。
(4)胆碱酯酶抑制剂:石杉碱甲(Huperzine A)其作用强度是毒扁豆碱的3倍。临床上用于治疗老年痴呆和单纯记忆障碍,有确切的治疗效果,且未有明显的毒副作用。
3.康复治疗
(1)高压氧治疗:高压氧治疗是指在超过1个标准大气压环境下吸入氧气而达到治疗目的的一种有效医疗方法,它是医学领域中一个重要组成部分。可用于各种原因所致老年性痴呆且有氧代谢的能量代谢障碍。实验研究表明,高压氧治疗有利于改善脑缺氧及消除脑水肿。高压氧可增加血氧含量,提高血氧分压,增加血氧弥散能力,改善脑组织的供氧状态。Boerama的观察证明,高压氧可促进脑血管的修复,从而有利于脑功能的恢复,一般主张应用1ATA氧压。压力过高可能引起脑血流量重新增加,并影响脑代谢进行。高压氧治疗的次数应根据脑电图的改善而决定。为减少脑缺氧后遗症发生,一般应治疗1~2个疗程。
(2)药物治疗:参考择优方案。
(3)物理治疗:
①作业疗法:根据病人的功能障碍,选择一些病人感兴趣、能帮助其恢复功能和技能的作业,让病人按指定要求进行训练,如积木、拼板、书法、绘画、针织等。使病人集中精力,增强注意力、记忆力,增加体力及耐心,增加愉快感,重建对生活的信心。
②现实导向治疗:早期的研究显示,现实导向(reality orientation)治疗,可提高痴呆患者的认知功能(Hanley,1981)。近期的研究通过观察MMSE和言语流利度证实了现实导向治疗的效果。两个研究(Karlsson,1985;Widerlov,1989)探讨了整合提高(integrity-promoting)护理程序对AD患者的作用,即增加情绪、智力和体力交流,在实行这一程序2个月后,实验组的短期记忆和视觉感受明显改善,对照组的病情恶化。而且与实验组相比,对照组患者注意力下降,心不在焉显著增加,此外,一个重要的发现是实验组CSF中生长抑素显著增加,而对照组下降。在另一个研究中,AD患者和多发性梗死痴呆,接受这一程序治疗3个月(Widerlov,1989)。短期记忆,着装能力和体力活动改善,而混乱(confusion)减少。
③经皮电神经刺激(TENS):Scherder在一系列研究中观察了增加躯体感觉刺激对早期AD患者记忆、独立生活能力和情绪的影响。这些刺激包括经皮电刺激、触觉神经刺激和两者结合等(Scherder等,1998)。其研究结果表明,与安慰剂治疗的对照组相比,刺激组AD患者的非语言短期记忆,非语言和语言性长期记忆和语言流利程度均显著改善。更具体来说,这些改善提示:治疗后患者学习新事物,从记忆库里再处理熟悉信息、贮存、翻译和再处理非语言信息等方面的能力改善。独立生活能力和情绪方面也有较大程度的改善。
④光治疗:以人工光源或日光辐射能量治疗疾病的方法称为光疗法。老年大鼠的研究表明:通过环境刺激,可改善昼夜时间系统解剖和功能的退变。Witing(1993)证实,增加白天环境光的强度,可使老年大鼠紊乱的睡眠活动昼夜节律恢复至青年大鼠的水平。Lucassan等证实增加光刺激可防止与衰老有关的视交叉上核(SCN)加压素神经元数目的减少。以上证据均为光治疗提供了有利的依据,虽然具体的治疗方法还需要进一步的研究,但光治疗不失为一种有前景的治疗方法。光疗法所采用的人工光源有红外线、可见光、紫外线、激光4种。
⑤体育锻炼治疗:有研究表明在正常老化和视交叉上核损毁的大鼠静息和活动期的破碎指数明显增加,健美训练可显著改善破碎指数。从而为AD提供新的治疗策略。现有的结构和功能研究表明,老年大鼠,在某种意义上讲,老年健康和痴呆患者的中枢神经系统仍保存有相当的可塑性。总之,越来越多的证据表明,神经元的激活对衰老和老年性痴呆的退行性改变具有保护作用,尽管其他的可能机制不能排除,DNA的损伤和修复间平衡的改善可能是其机制之一。通过体育锻炼以达到对神经元的刺激,促进其功能的恢复,这将为治疗老年性痴呆提供新的策略和思路。
⑥磁疗法:应用磁声治疗疾病的方法称为磁疗法。磁场作用于人体时可以改变人体生电流的大小和方向,并可感应产生微弱的涡电流,影响体内电子运动的方向和细胞内外离子的分布、浓度和运动速度,改变细胞膜电位,影响神经的兴奋性,改变细胞膜的通透性、细胞内外的物质交换和生物化学过程。磁场的方向还可以影响体内脂质、肌浆球蛋白、线粒体等大分子的取向而影响酶的活性和生物化学反应,人本身也是一磁体。已有研究表明,一定强度的磁场对人体有利,故研究磁疗法在老年性痴呆中的应用有着十分实际的意义。
⑦传导热疗法:以各种热源为介体,将热直接传导于人体以治疗疾病的方法称为传导热疗法。常用的传导热源有蜡、沙、泥、热空气、蒸汽、坎离砂、化学热袋等,一般取材方便、设备简单、容易操作、应用方便。各种传导热源作用于人体时共同的主要治疗作用是温热效应,能促进神经系统的修复再生,可改善老年性痴呆患者神经元丧失状况,从而起到改善其智力的作用。
⑧冷疗法:以低于人体温度的低温治疗疾病的方法称为冷疗法。冷疗法又称冷冻疗法。治疗时使人体温度呈一定程度的下降,但不致造成细胞死亡、组织破坏。冷冻不同于冰冻,冰冻的温度低于冷冻,达到冰点以下,可使细胞内外溶质浓缩,形成冰晶、冰屑,可致细胞损伤、死亡。本节仅叙述局部冷冻疗法。其对神经系统的影响:冷刺激可使轴突反应减弱,运动神经抑制,继而感觉神经抑制,神经传导速度减慢,甚至暂时丧失功能,感觉的敏感性降低,因而有解痉、镇痛,甚至麻醉的作用。但瞬间的冷刺激可引起神经兴奋。有利于神经系统的修复和再生,有利于改善AD患者神经元丧失的状况,从而有利于AD患者的康复。冷疗法治疗技术主要包括:冰袋法、冰贴法、冷敷法、浸泡法、蒸发冷冻法。

阅读全文

与老年痴呆症脾气古怪怎么办相关的资料

热点内容
重阳节聚会短信 浏览:61
社保15年退休金是多少 浏览:137
下瓦房到天津老年大学 浏览:384
悦漂亮美容养生是做什么的 浏览:444
你好血糖在体检表上看什么指标 浏览:670
与孝顺有关的书信作文400字 浏览:410
重阳节登高远望小文章 浏览:376
合肥养老保险新政策 浏览:640
秋天气温下降怎么养生 浏览:832
初中生感觉父母要离婚了怎么办 浏览:848
北京福寿康养老护理站怎么样 浏览:648
在兰州考驾照怎么体检 浏览:929
武清老年大学怎么样 浏览:998
蒸湘区老年大学 浏览:22
老人家脚跳 浏览:302
老人寿宴怎么办理 浏览:793
长寿路拆迁 浏览:84
西湖老年社区养老怎么样 浏览:212
女婿为什么不愿意和父母交际 浏览:17
青岛降低养老保险费率 浏览:568