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老年痴呆症未发作时可以停药吗

发布时间:2023-06-15 13:34:44

老年痴呆怎么办

得了老年痴呆症,并非无药可治,现代医学着重于通过早期诊断和早期治疗减轻痴呆的症状和进展。患了老年痴呆症的病人,可在医生指导下适当服用维生素补充剂、抗氧化剂,如银杏叶制剂,维生素C、E,β—胡萝卜素等。同时保持良好的心态,保证心理和精神状态的平衡。坚持健康生活方式,戒烟戒酒;适当锻炼;健康平衡的饮食有助于疾病的防治,注意饮食多样化,多食用蔬菜、豆类,水果及全谷物,宜少盐少糖少油,减少饱和脂肪及反式脂肪摄入等。药物治疗方面,轻中度老年痴呆可选用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,包括多奈哌齐、加兰他敏、利斯的明、卡巴拉汀;中重度患者可以选用高剂量的胆碱酯酶抑制剂,或加用NMDA受体拮抗剂美金刚进行联合治疗;其他药物如尼莫地平、银杏叶提取物、维生素E、吡拉西坦、奥拉西坦等权衡利弊后可以适当选用。老年痴呆症虽然目前尚无逆转病程的根治方法,但通过规范的药物治疗,加强生活护理,及综合康复措施,可延缓病程进展,改善认知、精神、行为障碍,争取最大限度的生活自理。

② 老年痴呆具体治疗方法

目前,老年性痴呆的治疗首选胆碱酯酶抑制剂,或采用联合疗法,同时应用自由基清除剂及改善脑代谢的药物。雌激素的应用尚有争议。非特异性消炎镇痛药治疗老年性痴呆的效果有待证实,而基因治疗和神经营养剂的治疗仍未取得突破性的进展。

一、对症治疗: 各种精神症状如躁动、攻击行为、抑郁、焦虑、冷漠等,在老年性痴呆患者中均比较常见。治疗可选择各种抗精神病的药物。对伴有兴奋、焦虑、激越、有攻击行为者,可选用小剂量强***剂如氯丙嗪等;对行为障碍伴抑郁者,可选用多虑平、选择性五羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药;对失眠者可选用副作用小、略有催眠及肌肉松弛作用的弱***剂,如水合氯醛、眠尔通、利眠宁等。

但是,绝大部分抗精神病药物都有副作用,甚至可使病情恶化。因此,控制精神症状首先应试用非药物疗法,如增加运动、消除疑虑等。必须采用药物治疗时,应从小剂量开始,逐渐增加,同时密切注意病情变化,及时撤减药量或停药。

二、改善脑代谢: 目前认为,改善脑代谢的药物对老年性痴呆可能有效。有多种r-氨基丁酸的衍生物可增强代谢与学习能力。如脑复康、奥拉西坦、阿尼西坦等。大剂量脑复康可延缓老年性痴呆患者的病程发展,对改善命名、远记忆力和近记忆力均有较大作用。

维生素类***维生素B12、B6、B1、E等***可使老年性痴呆患者的某些症状得到改善。维生素B1能促进生物能量转化,增强脑对葡萄糖的摄取和利用,对老年性痴呆患者起到协同治疗作用。维生素B12在乙酰胆碱合成过程中,对前体物胆碱的合成起辅酶作用。维生素B6系神经递质生物合成的辅酶。维生素E可防止体内过氧化物生成,对延缓衰老有作用。

脑代谢启用剂银杏叶制剂具有通畅血管的作用。采用金纳多等短期静脉注射,能改善病人的日常生活,降低抑郁程度,并使记忆力好转。在延缓老年人大脑衰老,增强记忆力方面,具有常规药物难以实现的效果。

三、胆碱酯酶抑制剂: 脑内有一种神经递质叫作乙酰胆碱,它与学习和记忆关系密切,可被胆碱酯酶分解。增强乙酰胆碱合成和释放的突触前药物如胆碱和卵磷脂,抑制乙酰胆碱降解以提高其活性的药物如毒扁豆碱,可以增加突触间隙乙酰胆碱的浓度,提高中枢胆碱能活性,从而改善老年性痴呆的记忆力和智力。

石杉碱甲是我国科研人员从中草药千层塔中提取的一种高效、可逆性的竞争性胆碱酯酶抑制剂,易通过血脑屏障进入中枢,且稳定性好,治疗指数高,安全指数大,作用时间长。与其它胆碱酯酶抑制剂相比,其抑制活性和选择性均较高。从20世纪80年代中期开始用该药治疗老年性痴呆症,证明其可以显著提高老年性痴呆患者的记忆力和认知行为功能。

安理申是第二代的胆碱酯酶抑制剂。通过可逆的抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,增加受 *** 点可利用的乙酰胆碱含量,从而改善学习和记忆状况。目前多项临床试验均证实,安理申在改善老年性痴呆认知和总体功能上是有效的,并且具有良好的安全性。

四、神经生长因子: 神经生长因子是神经系统中最重要的生物活性因子之一,具有影响和调节外周及中枢神经系统某些神经元的分化、存活和生长等重要功能。不仅有中枢胆碱能神经的营养和支援作用,还具有延缓大脑衰老和防治老年性痴呆的药理作用。

五、钙离子拮抗剂: 在神经细胞变性过程中,有细胞内钙离子浓度的异常增高。钙超载导致线粒体膜破坏并过度活化蛋白激酶和磷脂酶,触发细胞功能丧失和凋亡。与记忆有关的神经细胞死亡是导致痴呆的机制之一,故使用钙离子拮抗剂治疗老年性痴呆的机制不难理解。

六、自由基清除剂: 氧化应激过度及自由基自身毒性可导致神经细胞变性。自由基清除系统具有细胞保护作用,使其免受自由基的攻击,减少细胞的损害。维生素E作为抗衰老药物已经在临床广泛应用,它可以保护老年性痴呆患者脑细胞中受损最严重的线粒体,改善自由基清除作用。而褪黑素作为一种内源性抗氧化物质,其自由基消除作用优于维生素E。

综上所述,对于老年性痴呆药物治疗的探索是多方面的。目前,老年性痴呆的治疗首选胆碱酯酶抑制剂,或采用联合疗法,同时应用自由基清除剂及改善脑代谢的药物。雌激素的应用尚有争议。非特异性消炎镇痛药治疗老年性痴呆的效果有待证实,而基因治疗和神经营养剂的治疗仍未取得突破性的进展。

老年痴呆是指老年期出现的已获得的智慧在本质上出现持续的损害,也就是由器质性脑损害导致的基本上不可逆的智慧缺失和社会适应能力降低。主要表现为:在智慧方面出现抽象思维能力丧失,推理判断与计划不足,注意力缺失;在人格方面出现兴趣与始动性丧失,迟钝或难以抑制,社会行为不端,不拘小节;在记忆方面出现遗忘,地形、视觉与空间定向力差;在言语认知方面出现说话不流利,综合能力缺失。随着人类平均预期寿命的增长,人口老龄化问题日益突出,老年痴呆已成为世界范围内危害人类健康的最严重疾病之一。它所造成的记忆障碍、思维困难、言语及定向能力障碍,使患者的日常生活能力下降,严重者生活不能自理,衣食住行都需要有人照料。不仅给患者带来痛苦,也给患者的家人和社会带来沉重的负担。

我国老年痴呆的患病率远非人们想象的那么低。2000年,由北京协和医院牵头,全国6个城市10个中心的109名医师参加了对42890名老人进行的流行病学调查。调查结果表明,我国北方地区65岁以上居民痴呆患病率为6.9%,其中老年性痴呆为4.2%,血管性痴呆为0.9%。我国南方地区65岁以上居民痴呆患病率为3.9%,其中老年性痴呆为2.8%,血管性痴呆为0.9%。目前我国在60岁以上的1.2亿老年人中,大约有500万老年痴呆患者,占世界总病例的1/4强,而且每年平均有30万新发病例。到2020年,我国老年人口将达到2.3亿,占人口总数的20%以上。老年人口的不断增加使老年性痴呆患者的人数大幅度上升。同时,老年痴呆患者女性多于男性,60岁以上的老年人中,女性患老年痴呆的比例是男性的2-3倍。

然而在我国,由于无知、偏见、歧视和恐惧,使老年痴呆这一常见疾病被许多人所忽视。他们认为:爱忘事或有些糊涂,是老年人的必然表现,不是疾病,也根本用不着去治疗。而且因为“痴呆”一词隐含的贬义和带有侮辱性的语气,使患者本人和家属、亲朋好友都难以接受。由此所引发的社会偏见,像一把利刃一样,刺入全体家庭成员的心。显然,这对老年痴呆的预防和治疗极为不利。

调查显示,我国老年痴呆患者家属中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆,家属主动带病人去医院就诊者只有13.3%,因感到自己“糊涂”而去就诊的仅占15%。这提示我们,重视老年痴呆的防治已经到了刻不容缓的地步。

早期发现、早期就诊、早期治疗,是改善老年痴呆症状,提高患者生活质量的关键,具有极为重大的意义。目前虽然尚未找到治疗老年性痴呆的特效药物,但大量的临床实践已经证明:对轻、中度痴呆患者如能及时给予适当治疗,其记忆力和生活能力都会得到不同程度的改善,而且治疗越早,疗效越好。而对晚期患者,则疗效较差。

③ 得了老年痴呆症怎么办

家有老人痴呆症的病人怎么办?
病人家属 勿忘美好时光

从照顾这类病人的角度来讲,工作量是重大的,责任是巨大的。家人看着病人的记忆、认识能力、思维能力和各种生活能力开始退化,认不出家人亲友,成天呆呆坐着或发脾气,与家人亲友记忆中的当事人判若两人,家人亲友心中的难过是那么地深,那么地伤心。与过去患者未发病时相比,似乎完全成了一个家人亲友不相识的人。

这里就出了另一个问题:怎样在心理上去安慰当事人的家属亲友。

建议的一般的方法是:希望家人亲友把患者的过去,如那些美好的日子,一块吃住游玩,聊天看节目,听音乐看比赛,永远地深深地保留在记忆里;同时,也要清醒地认识到:记忆中的那位亲人,已经不复存在于现实中了。现实中的是大脑和各种生理功能都已经严重退化了的人,是我们需要有极大的耐心和勇气去接纳他的人。告别吧!将美好永远锁入记忆中吧!以真诚的爱心和勇气来接纳不幸的病人,用爱、用耐心,用艰散渣难繁琐的劳动去尽最大努力照料病人禅卜。去做我们能做的,对于我们不能做到的,也不必在心中留下自责和遗憾。

患者的家人最为难过的是,他们看着患者病情慢慢恶化,看着患者在认识能力、交流能力和情感方面慢慢地离开他们远去,似乎看着一个人走进大森林或大沙漠,慢慢离开,慢慢消失,却抓不冲袭悄住他,他似乎在不告别的情况下,在不知觉的情况下,慢慢离开家人亲友远去,走向永恒,走向另一个地方,那里从来没有人回来过。家人亲友内心的伤痛难过是巨大的。

因为老人痴呆症是不可逆转的,但是如果发现得早,目前最先进的药物可以在一定程度上延缓痴呆过程。一般情况下,家人亲友会尝试各种中西医药,试图将病人的知觉、思维、逻辑、情感唤回,当他们发现无论怎样努力,病人病情还是会继续恶化,这时,家人内心会因无助感而产生强烈的负疚感甚至罪过感。有的家人因为怀疑是否是因为自己说错了话,导致患者生了气,患者受了 *** ,所以病情恶化了。有的人认为自己应该早点把老年父母接出国来,如果老人心情好些并愉快些,说不定老人痴呆症不会发生或延迟发生。这些都是误解。老人痴呆症在能被确诊以前,往往有一个很漫长的潜伏发展过程。而大脑细胞的死亡,大脑部位的萎缩,以及大脑皮质病变,都不是因为我们说了什么话或做了什么事就可能导致或延缓的。

照顾病人 挑战耐心毅力

要照料患有老人痴呆症症的病人,“爱心”二字是容易说的,做到有“爱心”不难,但真正需要的是比“爱心”更重要的“耐心”。中国人有句老话,“久病无孝子”。老人痴呆症症,可以将家人亲人的耐心推到极限。对待家中老人痴呆症症的病人的态度,可以将家庭关系分裂,相互推诿,不愿承担责任,最后把病人送入老人院由他人照顾而不了了之(当然这还要有经济实力的家庭才能做到)。

它也可能导致兄弟姐妹之间由于时间分配、具体事务、经济承担能力等而造成不合甚至反目。就算是请人照顾,请来的保姆要做到喂饭,解便帮脱裤子擦便,洗尿床的被单等,也不是一般保姆就愿意做的,就算花了大把钞票,也不一定能留住保姆。

总之,如果家里出了患老人痴呆症的病人,这一状况带来的是对家人、亲人的严肃的挑战,其需要的耐心、努力、持之以恒的态度和金钱的耗费,都是巨大的。这里没有一个简易的答案。如果你作为家人,你的耐心受到了挑战,这都可以被贰解,如果你义无反顾地、持之以恒地去照顾患老人痴呆症的病人,你应该得到人们极大的尊重。而老人痴呆症病人所需要的是除了家人,还需要社会动员互助力量来进行关怀。另外,没人能保证自己老了不会患上此种病症,在自己有能力时,如果能够帮助这些病人,能做点事,就去做点,也算积点德,上天会知道的。...
得了老年痴呆症该怎么办
lutation, and was an ever-flowing fountai
如何对待得了老年痴呆的病人
一定多给老人关爱温暖,一定要有人陪在老人身边。多点耐心。主要就是精神的安慰,药物是起不来什么作用的。
得了老年痴呆症能治得好吗,为什么?
老年痴呆症的治疗和护理 去年12月初一个星期五的晚上 ,我下班刚回到家 ,同事小伍急匆匆打来电话 ,说他母亲不见了 ,我叫来医院一辆小车陪同小伍在长沙城里转来转去。忙碌了一个通宵 ,终于在天快亮时 ,在长沙汽车南站的马路上看到了小伍的母亲。她告诉我们 :“昨天下午我出门买菜 ,不知怎么的 ,就认不得回家的路了 ,只好在街上走来走去。”小伍的母亲原来是一名优秀的内科主治医生 ,精明能干 ,退休后 ,竟然慢慢患了老年痴呆症。 所谓的老年痴呆症 ,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍 ,简单点说就是在没有意识障碍的状态下 ,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍。一般老年痴呆症常常发生在 50岁以后 ,起病隐匿 ,发展缓慢 ,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始 ,如果不注意 ,通常不容易发现 ,常听有些老年人说 :“老了 ,记性不行了 ,不中用了。”这其实可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的发展 ,可大致分为三个阶段 : 第一阶段 (健忘期 ):这个阶段的表现是记忆力明显减退 ,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等 ,慢慢地连往事也遗忘了。与此同时 ,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低 ,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。 第二阶段 (混乱期 ):这时除第一阶段的症状加重外 ,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重 ,很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难 ,或把裤子当衣服穿 ;不认识朋友或亲人的面貌 ,也记不起他们的名字 ,不能和别人交谈 ,尽管有时会自言自语。 第三阶段 (极度痴呆期 ):病人进入全面衰退状态 ,生活不能自理 ,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾 ,大小便失禁。 根据医学研究表明 ,对于老年痴呆症至今还没有特效药物和治疗方法。临床上常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗 ,从而改善病人的智力、行为能力和控制情绪能力 ,提高病人的生活质量。除了必要的药物治疗之外 ,家庭治疗和护理也非常重要。 掌握和运用与病人相处的方式方法 家人在与病人讲话之前要先说明自己是他(她 )的什么人 ,这样便于沟通 ;对病人说话要慢慢说 ,而且要说得很清楚 ,千万不要大声喊叫 ,这样可能 *** 病人的情绪 ,导致病情恶化 ;不要命令病人做什么事情 ,对病人说话句子要简短、清晰 ,不要把他们弄糊涂了 ;要有耐心 ,千万不要着急 ,跟病人说话 ,如果他们一次没有听懂 ,可以慢慢重复两三遍 ,直到他们明白为止。 亲人的行为举止表情要保持自然 ,不要夸张 ;与病人交谈时 ,要看着他们的眼睛 ,保持适当距离 ,因为靠得太近 ,他 (她 )会感到害怕 ,离得太远 ,他 (她 )又听起来费劲 ;我们如果要接近他 (她 ),动作尽量轻 ,而且要从正面走近 ,不要从后面接近 ,这样很容易吓倒他 (她 ),导致情绪失控 ;微笑、亲切的目光和表情 ,这些都给病人以鼓励。 病人的家庭治疗和护理 要有专人按时安排病人吃饭、服药、休息和外出活动 ,最好设置一个时间表。如果家人没有时间负责的话 ,要向请的护理人员或者保姆交代清楚。将药品放在一个固定的地方 ,并贴上标明药品名称、用法、剂量的标签。在衣柜和抽屉上贴上标签 ,上面写明里面的物品名称。衣柜和抽屉中的东西要码放整齐 ,便于患者需要时及时找到。在显而易见的地方 ,贴上提示字条 ,以免病人外出时忘记关掉家用电器的电源、煤气阀门和大门等。给病人带上标记家庭地址、电话和回家路线用的卡片 ,以备不时之需。如病人外出时发病 ,可以依据卡片勾起回忆 ,好心人也能够将病人护送回......
老人得了老年痴呆症怎么办?
随着人口老龄化,痴呆患者越来越多。引起痴呆原因极其复杂,目前还没有有效治疗方法,药物治疗也只是治标的方法,治本尚难完成。近年研究人员发现,若从生活上采取一些措施,对恢复痴呆患者已伤害细胞的能力并不亚于药物。因此,有老年痴呆患者的家庭不妨试试以下措施: 一、饮食调理 注意脑细胞膜构成成分的补给保证必需脂肪酸和必需氨基酸足量供给。经常摄取优质蛋白、含二十二碳六烯酸的青鱼等鱼类以及牛奶、荞麦和米类。 摄取抗氧化作用的物质维生素A、C、E和多酚以及黄酮类,均有保护神经细胞的作用,应注意从饮食中加以补充。应特别注意膳食中要经常有洋葱、蘑菇、西红柿等蔬菜和葡萄、苹果等水果,也要注意摄取豆类、五谷杂粮,每日可饮少量茶和红葡萄酒。 摄取增强记忆物质记忆前体物质卵磷脂、胆碱可从卵黄、大豆中获得。增强记忆物质主要有雌激素、维生素B1和叶酸,通过大豆和黄绿色蔬菜补充。 降低胆固醇改善血流多吃食物纤维、黄绿色蔬菜、鱼油和橄榄油。 二、心理训练 训练识别时间和空间家人可随时向患者提问目前处于何处,今天是何月何日等。 训练短期记忆提问患者刚刚吃过什么饭菜等。 会话经常和患者谈话,提高对语言的理解能力,促进精神集中。 读书写字和计算鼓励其看书、写字和进行数字计算。 此外,还可通过运动和歌唱 *** 患者脑细胞,提高脑血流量,促进脑细胞重新统合

④ 老人痴呆症是否可以药物控制

老年痴呆的患者应用药物,可以在一定程度上改善患者的生活质量,对回于延缓疾病的进答展会有一定的作用,但是要完全控制疾病的进展、治愈这种疾病还是做不到的,因为这种疾病目前还是不能被治愈的,总体的病程来讲是越来越重的。

老年痴呆最常见的是阿尔茨海默病,这是导致老年痴呆非常常见的一种原因,主要是65岁以上老年人群当中患病率比较高,患者可以有遗传因素,也可以没有任何的遗传背景。据研究证实可能与氧化应激、线粒体功能障碍等有多种多样的相关性。

对于老年痴呆来讲一方面要注意护理,另一方面是用药物来治疗,目前临床上用的药物是胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂。

⑤ 我爷爷患老年痴呆,可能是吃了过量的盐酸美金刚,现在出现幻觉,能否停药一段时间具体可以停几天

嗯 痴呆中期的患者会出现某些精神类症状,你爷爷的情况应该考虑药物版副作用引起的幻觉跟病程发展引权起的幻觉两种可能性,建议最好是在专业医生的指导下,进行有效的常规治疗。
痴呆疾病是进行性加重的退化性脑病疾病,是需要长期坚持用药治疗的。
如果是药物副作用引起的幻觉的话,那么就是可以考虑改换其他相关药物(无副作用或副作用较小类药物)进行控制治疗。
http://..com/question/292230202.html?an=0&si=8

⑥ 老年痴呆症的症状有哪些如何进行缓解

老年痴呆症的症状有哪些?如何进行缓解?

年纪越大的人越容易丢三落四,有时候还会忘了自己是谁,或者是认不清人。别以为是自己年纪的因素,觉得自己记忆力下降了,你有可能得了老年痴呆症了。老年痴呆症的症状有哪些?如何进行缓解?一起了解下。

04,一同成长

父母陪我们长大,我们陪他们变老。笔者曾经看过这样一段视频。一个老奶奶孤零零地走在大街上,突然间老奶奶晕倒了。还好有好心人把老奶奶送到了医院,原来老奶奶是生病了。好心人问老奶奶:怎么你自己出来了,你家人呢?老奶奶回答:他们忙,不能打扰他们工作,他们每天都很累了,怎么舍得让他们陪我出来。

好心人说:再忙也没有你的命重要呀!老奶奶不再回答只是轻轻地叹了一口气。故事讲到这,笔者想说的是,父母时时刻刻都在为我们着想,等他们老的时候我们要换位思考。

以上仅是笔者的个人观点,欢迎您评论留言。

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