❶ 老人患了老年痴呆症,大小便总拉在裤子里,饭量又很好...
根据你的描述,老年性痴呆是由于年龄过大导致脑萎缩引起的一系列临床症状,所以所这属于生理性退变,这种情况目前没有什么好办法。
建议你让病人多注意休息,可以服用一些营养脑神经的药物试试,如脑复康,脑复新等,或许可以起到效果,希望可以帮助到你。
❷ 奶奶老年痴呆大小便失禁吃什么药好的快
如何治疗老年性痴呆的大小便失禁
晚期老年性痴呆病人,大脑功能严重受损,往往会出现大小便失禁。大小便污染床单后,如不及时更换,容易造成皮疹、局部感染、尿路感染、褥疮等,并可并发败血症、营养不良和贫血,给病人造成极大的痛苦,严重是设置威胁生命。因此,做好大小便失禁的护理,是一项重要的工作。
对大小便失禁者,首先应训练其定时大便和定时小便。训练定时小便的方法为:对神志清楚的老年病人,要经常提醒他在睡前、醒后及饭前、饭后解小便一次,以减少泌尿系统感染的机会。晚饭后给液体量需减少,以免影响病人的休息和睡眠,但白天必须给予充足的水分。若病人服利尿剂或吃了利尿事物(如西瓜),应提醒病人半小时后或更短时间排尿一次。
对大小便失禁者,还应注意保持局部清洁,经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱,随湿随换,及时更换污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并症。若肛门周围发红,则涂以氧化锌软搞,以使收敛,并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开,避免相互摩擦,加剧创面的破裂。病人的居室要适当地通风,保持空气新鲜。
❸ 老年痴呆症的症状
AD通常起病隐匿,为特点性、进行性病程,无缓解,由发病至死亡平行病程约8-10年,但也有些患者 认知功能减退症状
病程可持续15年或以上。AD的临床症状分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。认知功能障碍可参考痴呆部分。常伴有高级皮层功能受损,如失语、失认或失用和非认知性精神症状。认知功能障碍可参与痴呆部分。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度,可分为轻度、中度和重度。
轻度
近记忆障碍常为首发及最明显症状,如经常失落物品,忘记重要的约会及许诺的事,记不住新来同事的姓名;学习新事物困难,看书读报后不能回忆其中的内容。常有时间定向障碍,患者记不清具体的年月日。计算能力减退很难完成简单的计算,如100减7、再减7的连续运算。思维迟缓,思考问题困难,特别是对新的事物表现出茫然难解。早期患者对自己记忆问题有一定的自知力,并力求弥补和掩饰,例如经常作记录,避免因记忆缺陷对工作和生活带来不良影响,例如妥善的管理钱财和为家人准备膳食。尚能完成已熟悉的日常事务或常务。患者的个人生活基本能自理。 人格改变往往出现在疾病的早期,病人变得缺乏主动性,活动减少,孤独,自私,对周围环境兴趣减少,对周围人较为冷淡,甚至对亲人漠不关心,情绪不稳,易激惹。对新的环境难以适应。
中度
到此阶段,患者不能独立生活。表现为日益严重的记忆障碍,用过的物品随手即忘,日常用品丢三落四,甚至贵重物品。刚发生的事情也遗忘。忘记自己的家庭住址及亲友的姓名,但尚能记住自己的名字。有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损,不能回忆自己的工作经历,甚至不知道自己的出生年月。除有时间定向障碍外,地点定向也出现障碍,容易迷路走失。甚至不能分辨地点,如学校或医院。言语功能障碍明显,讲话无序,内容空洞,不能列出同类物品的名称;继之,出现命名不能,在命名检测中对少见物品的命名能力丧失,随后对常见物品的命名亦困难。失认以面容认识不能最常见,不认识自己的亲人和朋友,甚至不认识镜子中自己的影像。失用表现为不能正确地以手势表达,无法作出连续的动作,如刷牙动作。患者已不能工作,难以完成家务劳动,甚至洗漱、穿衣等基础的生活料理也需家人督促或帮助。患者的精神和行为也比较突出,情绪波动不稳;或因找不到自己放置的物品,而怀疑被他人偷窃,或因强烈的妒忌心而怀疑配偶不贞可伴有片断的幻觉;睡眠障碍,部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱,常捡拾破烂、藏污纳垢;乱拿他人之物;亦可表现为本能活动亢进,当众裸体,有时出现攻击行为。
重度
记忆力、思维及其他认知功能皆因此受损。忘记自己的姓名和年龄,不认识亲人。语言表达能力进一步退化之患者只有自发言语,内容单调或反复发出不可理解的声音,最终丧失语言功能。患者活动逐渐减少,并逐渐丧失行走能力,甚至不能站立,最终只能终日卧床,大、小便失禁,晚期患者可原始反射等。 最为明显的神经系统体征是肌张力增高,肌体屈曲。病程呈进行性,一般经历8-10年左右,罕见自发缓解或自愈,最后发展为严重痴呆,常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。
编辑本段疾病病因
是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主。病理改变主要为皮质弥漫性萎缩,沟回增宽,脑室扩大,神经元大量减少,并可见老年斑,神经原纤维结)等病变,胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。起病在65岁以前者旧称老年前期痴呆,或早老性痴呆,多有同病家族史,病情发展较快,颞叶及顶叶病变较显著,常有失语和失用。 阿尔茨海默病主要表现为脑细胞的广泛死亡,特别是基底节区的脑细胞。正常情况下,基底节区发出的纤维投射到大脑与记忆和认知有关的皮质,它释放乙酰胆碱。短期记忆的形成必须有乙酰胆碱的参与,患者与正常人相比乙酰胆碱转移酶的含量比正常人减少90%。 经解剖发现,患者脑中有广泛的神经元纤维缠结,轴突缠结形成老年斑。老年斑中含有坏死的神经细胞碎片、铝、异常的蛋白片段(包括淀粉样前蛋白的片段)。 目前公认的发病机制主要有两种:1.由于淀粉样前蛋白的异常导致蛋白成分漏出细胞膜,导致神经元纤维缠结和细胞死亡,基因位于21号染色体。 2.与载脂蛋白E(APO-E4)的基因有关,APO-E4的增多能对抗APO-E2或APO-E3的功能。APO-E4使神经细胞膜的稳定性降低,导致神经元纤维缠结和细胞死亡。APO-基因纯合子比杂合子患病几率高。
❹ 家有老年痴呆症病人怎么办
日常有哪些注意事项?
如何观察病情与复查?
观察病情:病情观察多依赖于家属或照料者,应仔细观察患者认知功能、用药后效果、副作用,如有症状加重,请及时就诊。
复查:建议至少每 3 个月复查一次,医生将通过询问症状进展、认知功能测试、必要实验室检查,判断疾病进展、药物疗效。
如何安排饮食?少食多餐,以蔬菜、豆类(黄豆、豌豆)、水果和全麦作为主要食物,搭配少量至中量鱼类、家禽类和乳制品,以及少量红肉。多补充乌龙茶、绿茶等能抗氧化的食品。减少饱和脂肪和反式脂肪摄入(如奶制品、糕点和油炸食品)。每天进食 28 克(一小把)坚果或种子类食品,补充维生素 E。
需要做心理疏导吗?需要。患者随着疾病进展,会出现情绪异常,家属及照料者应多一些包容和理解,帮助其疏解不良情绪。同时,照料者也承受着巨大心理负担,特别是当患者的认知功能下降或行为症状恶化时,照料者可通过运动、听音乐、网络论坛或在线互助小组疏解压力。如若患者及照料者心理障碍严重,建议至专业心理机构咨询[4]。
是否影响性生活,是否影响生育?
性生活:进展到疾病中晚期,影响性生活。
生育:部分有影响。疾病本身对生育能力有/无影响。早发性患者可能较年轻,但随着病情进展,患者可能无法正常完成妊娠过程。
如何运动?病情允许条件下,坚持锻炼,每周至少 150 分钟中等强度的有氧运动,如太极拳、慢跑。
还有哪些注意事项?
改善夜间睡眠:不让患者在白天小睡;确保患者白天(但不是临睡时)运动和日晒充足;早晨拉开窗帘或百叶窗,让阳光照进来;每天让患者按时起床、就寝;夜间保持卧室安静、凉爽和黑暗。
防跌倒:在浴缸或淋浴间安装扶手、放置防滑垫;固定松动的地毯或在地毯上铺防滑垫,把松散的线或电线妥善归置,穿结实而舒适的鞋子,保持通道充分照明,给陈放危险物品(如火柴或药物)的柜子装儿童安全锁,还可给火炉安装儿童安全罩。发生跌倒后,即使没有受伤也应立即就诊。
防走失:锁上外门。如果患者能够打开那道门,请再安一道他够不到的锁。让患者随时佩戴或携带身份证明。在家里安装一个提示有人进出的系统。目前有一些相关产品可使用 GPS 技术帮助追踪患者。
合理安排日常活动:将外出、就诊等活动安排在患者一天中状态最佳的时候;进行患者喜欢或可给予帮助的活动;避免去陌生或拥挤的地方;避免提供过多选择;为患者购买容易穿脱的衣服和鞋子。
日常交流:与患者交流时,采用简单的词汇、短句和平和的声音,每次只给出 1 个指令。
避免患者大小便失禁:每隔几个小时让患者如厕 1 次;就寝前不要让患者饮水;晚期用护垫或穿成人纸尿裤。
早日安排照料者:随着疾病进展,患者会丧失生活自理能力,建议早日安排好照料者,或将其送入养老医疗机构。
❺ 老年痴呆病人白天睡觉,晚上不睡,到处翻东西,到处小便,这种情况将近1年,怎么办
白天睡 晚上不睡这属于“睡眠倒错”,有患者通过药物来改善这种情况,但因药物的一些副作用,强制用药来改善调整睡眠还是不可取的,尽量不让病人白天睡眠,鼓励他多参加活动,多和他做一些游戏。有条件的建议有2个人不同时段的对患者进行护理。尽量配合患者的作息时间。而药物的治疗,老年痴呆时一种慢性疾病,药物主要是控制和延缓病情的发展,如果病情感觉老样子,没什么变化,感觉没效果就放弃治疗,这是非常错误的做法。不管什么药物如果控制延缓病情了就要长时间的服用,如果停药,再启用药物,也会加速病情的发展。像老人这种情况,还可以到处乱翻东西,说明只是意识上面是糊涂的,应该还是属于痴呆早中期,所以一定要继续接受药物的治疗,药物长时间服用会有副作用,可以选择与中成药制剂配合一起使用,比如银杏叶制剂,开可敏。否则发展到晚期,卧床不起,大小便失禁,那个时候会增加护理难度,患者生活质量也会严重下降。
❻ 老人有严重的老年痴呆,最近腿又骨折瘫痪在床上,经常给她喂水,吃水果,但她就是不小便,腹部感觉硬的,
问题分析:
这种情况是老年痴呆的病人对膀胱充盈引起排尿反射反应迟钝,可以使用温水冲洗版外阴,局部权热敷,反复给老人听排尿的声音等诱使老人排尿,如果都没有效果,可以去医院防止留置导尿管,每天定时放尿,但是这样容易造成下尿路感染
意见建议:
可以去医院安装留置导尿管,每天上下午各放尿一次,但要注意多喝水,避免感染
❼ 对待大小便失禁的老人(老年痴呆)采用什么办法好
很多阿尔茨海默症患者失去膀胱或肠的控制能力,导致大小便失禁。原因可能包括患者回不能认识到他们答什么时候需要去卫生间、忘记哪里是卫生间,或者药物的副作用导致失禁。医生会排除医疗方面的原因。您可以尝试下列方法帮助患者如厕。 本文来自 治痴呆网
大小便失禁原因
如果阿尔茨海默症患者近期无法控制自己的膀胱和肠,第一步也是最重要的一步是确定原因。 治痴呆网-中国第一防治老年痴呆门户网站
1、医疗情况 治痴呆网-您的老年痴呆治疗专家
泌尿道感染、便秘或前列腺问题 本文来自 治痴呆网
糖尿病、中风或肌肉组织疾病如帕金森病
使患者无法及时如厕的身体原因
2、 药物和利尿剂 本文来自 治痴呆网
安眠药和抗焦虑药物会使膀胱肌肉松弛
可乐、咖啡和茶等饮料有利尿功效,会增加排尿 right 治痴呆网
3、环境和衣着障碍
确保患者可以找到厕所 right 治痴呆网
移动家具或其它障碍物,清除通往厕所的路障;确保道路光线明亮
为患者提供易于穿戴的衣物
离家外出时,确保多背一套衣物以备急需
治痴呆网-您的老年痴呆治疗专家
❽ 老年痴呆症的症状
您好:
老年痴呆临床症状分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。认知功能障碍可参考痴呆部分。常伴有高级皮层功能受损,如失语、失认或失用和非认知性精神症状。认知功能障碍可参与痴呆部分。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度,可分为轻度、中度和重度。 轻度
近记忆障碍常为首发及最明显症状;学习新事物困难;常有时间定向障碍,;计算能力减退很难完成简单的计算;思维迟缓;早期患者对自己记忆问题有一定的自知力,并力求弥补和掩饰;尚能完成已熟悉的日常事务或常务;患者的个人生活基本能自理。早期就会出现人格改变。
中度
到此阶段,患者不能独立生活。表现为日益严重的记忆障碍,用过的物品随手即忘,日常用品丢三落四,甚至贵重物品;除有时间定向障碍外,地点定向也出现障碍,容易迷路走失;言语功能障碍明显,讲话无序,内容空洞,不能列出同类物品的名称;不认识自己的亲人和朋友,甚至不认识镜子中自己的影像。患者已不能工作,甚至洗漱、穿衣等基础的生活料理也需家人督促或帮助。患者的精神和行为也比较突出,情绪波动不稳;或因找不到自己放置的物品,而怀疑被他人偷窃,或因强烈的妒忌心而怀疑配偶不贞可伴有片断的幻觉;睡眠障碍。
重度
记忆力、思维及其他认知功能皆因此受损。患者活动逐渐减少,并逐渐丧失行走能力,甚至不能站立,最终只能终日卧床,大、小便失禁,晚期患者可原始反射等。最为明显的神经系统体征是肌张力增高,肌体屈曲。病程呈进行性,一般经历8-10年左右,罕见自发缓解或自愈,最后发展为严重痴呆,常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。
❾ 请问老人大小便失禁,有点痴呆,也不认识人了,这病如何治疗
1 老人一旦患上老年痴呆症,他的行为就不能自理,而且大脑也产生一定的退化现象,大小便失禁就是其中的一个例子,在这个时候,需要我们用耐心去照顾她。老人大小便不方便,我们一定要帮助他们
2 什么老年痴呆这么多人,有的时候出现大小便失禁的现象,我们可以买一些治疗内分必失调的药物去治疗老人的大小便失禁。这些药物可以在一定程度上缓解大小便失禁,让他恢复正常的生活
3 老人一旦患上了老年痴呆症生活起居不能自理精神上必定十分压抑,我们要待在老人身边时刻的巷子里一样的照顾他们,给予他们生活下去的勇气,这样才能让他们逐渐感受到生命的希望让他们逐渐恢复健康
注意事项
老人的老年痴呆证是不能拖延的,一旦患上老年痴呆症,必须马上送到医院去治疗。这对于身患老年痴呆症的老人来说是一剂良药。也可以让他们恢复健康。
❿ 老年痴呆症患者排尿困难怎么办
唉,上个成人纸尿裤吧,这也是没办法的事。我爸还惨点,他尿不出来,回在医院上的尿管。答
引用:
您说的吞咽困难,容易呛着是由于会厌神经麻痹所致,小便失禁是由于腰骶部神经麻痹所致。这些都可以通过口服中药和针灸治疗。我是泓医堂的大夫。
很鄙视你们这种说话不负责的大夫,敢情不是你的父母!!!!!
有些医生说话真的很不负责,有很多病是没办法治好的,靠吃药打针根本没有效果。如果有效果,老年痴呆早就攻克了。我爸是脑手术后的引发的脑萎缩,医院不知道去了多少家,一点改善都没有。最后医生才说一点办法都没有,就是要家里人好好护理。