A. 什么原因会引发人们患有老年痴呆
您好
1、诱发老年痴呆的原因首先是有脑变性疾病。因为这种因素版而造成的的痴呆有权许多种,而我们生活中最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,这也是我们比较常见的,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。这种疾病的发病比较缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。
2、老年人的脑血管疾病也会诱发老年痴呆。脑血管疾病所引发的最常见的有多发性脑梗死性痴呆,这种情况一般是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,如果不及时治疗的话,多次积累造成脑实质性梗死所引起。
3、老年痴呆的诱发原因还跟遗传有关。这也是一种比较常见的诱发原因,经过研究证明,老年痴呆症患者的后代有更多机会患上此病。
4、老年痴呆的诱发原因还跟内分泌疾患有关。有很多的内分泌的疾病都会诱发,如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆症。
B. 老年痴呆症有哪些引起原因
老年痴呆症是威胁现在老人健康的心理疾病之一。那么老年痴呆症有哪些引起原因?接下来我为你分享一下老年痴呆症的相关引起原因,一起来看看吧!
1、摄入过量铝
研究表明,大脑中积蓄大量的铝,易损伤神经细胞而导致老年性痴呆的发生。
2、脑动脉硬化
有人认为,脑动脉粥样硬化造成小动脉梗死,使脑部供血不足,导致脑组织萎缩,功能全面减退而发生老年性痴呆。
3、代谢失调
体内微量元素的代谢失调,使脂肪代谢紊乱加重,形成血脂异常,引起血管病变、大脑供血不足而脑萎缩,导致痴呆的发生。
4、大脑损伤
头部损伤者在大脑里有一种异常蛋白质的结块,这种结块与老年性痴呆患者大脑里的积淀物相似。
5、进食过饱
进食过饱后,在脑中被称为“纤维芽细胞生长因子”的物质会明显增多,这种因子使毛细血管内皮细胞和脂肪增多,促使动脉粥样硬化发生,引起大脑早衰和智力减退而发生老年性痴呆。
6、病毒感染
有一种为普通病毒1/100大的慢性病毒,是引起老年性痴呆的因素之一。
7、吸烟
常年吸烟者脑组织会有不同程度的萎缩,从而引发老年性痴呆。
8、异常染色体基因
研究发现,有一些老年性痴呆多发家族中细胞内的第21对染色体上确实存在着异常基因。
1、内分泌疾患是诱发老年痴呆症发病的疾病
如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能诱发痴呆。
2、 艾滋病
艾滋病也是诱发老年痴呆症发病的疾病之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆,并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。
3、脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病
最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病。
4、梅毒也是诱发老年痴呆症发病的疾病
梅毒螺旋体可以侵犯大脑,产生精神和神经症状,最后导致麻痹以及日益加重的智力减退和个性变化,即所谓的麻痹性痴呆,诱发痴呆。
5、诱发老年痴呆症发病的疾病还有脑变性疾病
脑变性疾病诱发痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
1、思维情感障碍
思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉,如幻听、幻视等;有的出现片断妄想,如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。
2、计算能力障碍
轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。
3、理解力和判断力下降
表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西,因此不能正确地处理问题。
4、语言障碍
轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。
5、个性和人格改变
C. 老年痴呆症是什么原因造成的
一个人在有老 年 痴 呆 症状的前34年,大脑其实就有了变化!日前,美国约翰·霍普金斯大学的研究人员对290名40岁以上志愿者进行追踪研究发现:在老年 痴呆 症症状出现的前11~15年,就会认知障碍迹象发生。影像学检查还发现,症状出现前3~9年,内侧颞叶改变发生变化,而内侧颞叶与记忆相关。该研究刊发在《Front. Aging.Neurosci.》杂志上。
临床上就有这样的案例让人惋惜,曾有一名四十多岁的高管,总是迷路走错方向,检查了一家又一家医院、历经不少科室,才最后被确诊为阿尔茨海默病。一般年龄每增长5岁,该病的发病率就会增长一倍,且疾病的潜伏期可长达十到二十年。
生活中如果出现显著的记忆力减退,空间、思维、语言能力等全面下降,甚至性情改变,忘记自己是谁,原本很内向的人忽然变得冲动等,要引起注意。
对此,研究表明:很多患有老年痴呆的老人多数都是因为微量元素不足造成的,微量元素含量已成为评价营养状况的一项十分普及的指标,RSHWHO大脑营养因子,帮助维持正常细胞形态、数量、比例,这样有益于缓解父母记忆功能的下降,改善心情,缓解压力。(老年痴呆是什么原因引起的,老年痴呆怎么冶疗,受益匪浅呐)~ ~ ~
经过大量的数据显示,一般到了晚年还持续进行脑力运动的老年人,患上老年痴呆的几率会比不动脑的人要低很多。不经常动脑的人来说,发生老 年 痴 呆的几率会高一些。因为经常的进行脑部的活动, 脑内的细胞也会比较的活跃,这样坏死的几率就会有所降低,所以建议就算退休以后,日常也要进行适当的脑活动,下下棋,看看报纸都可以。
D. 老年痴呆的“原因”有哪些
现在不少老年人得老年痴呆,老年痴呆的原因非常复杂,老年痴呆有可能是家族遗传引起的,也有可能是身体疾病引起的,最好了解引起的原因,头部外伤有可能会出现老年痴呆的问题,老年人尽量做好头部的保护工作,避免老年痴呆疾病的发生,老年痴呆也可能是免疫功能低下造成的,老年痴呆的发病原因有哪些?
免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等,以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。
导致老年痴呆发病的原因比较复杂,大家最好要了解引起的具体原因,并且应该要做好头部的保护工作,避免头部外伤,否则容易导致老年痴呆的发病,情绪过于抑郁容易诱发老年痴呆症,老年痴呆也有可能是躯体疾病引起的,免疫系统疾病,容易诱发老年痴呆。
老年痴呆的发病原因有哪些?老年痴呆的原因非常复杂,最好了解其中的原因,老年痴呆有可能是精神压力过大引起的不良情绪,容易导致抑郁症,抑郁症容易诱发老年痴呆,老年痴呆也有可能是头部外伤引起的,精神受到刺激也会出现老年痴呆的问题。
E. 痴呆症的病因是什么
痴呆症的病因有以下几个方面:
1、遗传因素。如果患上了老年痴呆的患者,他们的后代患上这个病的几率是很高的,但是遗传方式现在还不是很清楚。有些人认为这个病是显性基因遗 传,但是也有人认为是隐性基因遗传。现在也有一些研究认为老年痴呆并不是遗传性疾病,比如血管性痴呆跟遗传是没有很大的直接关系的。
2、营养以及代谢障碍。这是因为营养还有代谢出现障碍导致了功能受损出现了痴呆的情况,比如一些能够让我们的脏器患病的疾病,如肾性脑病,是慢性肾功能衰竭等引起的脑补缺血缺氧,因此就形成了痴呆。还有一些肝性脑病,肺性脑病,都会导致出现痴呆的情况。
3、肿瘤。如果长了恶性肿瘤就会引起身体代谢出现紊乱的情况,因此就导致了痴呆的出现。
另外,在日常生活中老人如果总是出现情绪郁闷,而且丧失了另外一半,文化水平比较低,总是喜欢独来独往自己住,缺乏体力还有脑力方面的锻炼的话,也会加快这个病的衰老的过程,导致老年痴呆的出现。
F. 老年痴呆为什么会得
老年人为什么会老年痴呆呢?
第一,脑血管疾病
导致老年人患上老年痴呆这种疾病的一个很重要的原因,可能是因为老年人患上了脑血管方面的疾病,其中最常见的就是多发性脑梗死性痴呆。这种情况是因为老年人出现了多次的轻微脑缺血的情况,所以不断累积就造成了脑实质性梗死,这样也就导致老年人患上了老年痴呆。
除此之外比如说皮质下血管性器痴呆和急性发作性脑血管性痴呆等等都可以在出现了一系列的脑出血或者脑梗塞所引起的脑卒中之后,迅速的发展成老年痴呆。有的人甚至只经历过一次大面积的脑梗死就导致了老年痴呆的出现,所以如果家中的老人患有脑血管方面的一些疾病,那就要特别的注意了。
第三,脑外伤或癫痫
如果老年人持续性的出现了脑外伤或者癫痫等情况,那么就很有可能会出现老年痴呆。而且如果老年人长期情绪抑郁、处于独居的状态、丧偶、文盲或者是缺乏体力和脑力的锻炼,以上的各种因素也有可能会加快老人脑衰老的一个进程,从而也就导致了老年痴呆的出现。为了让老年人有一个健康的身体,预防老年人患上老年痴呆,那么就要让老人拥有一个愉快的心情,要多关心老人,让老人的身心都能够变得更愉快,这样才能够降低患上老年痴呆的几率。
G. 老年痴呆症的病因有哪些
是什么原因导致老年痴呆症的呢,下面我为大家介绍关于老年痴呆症的病因,欢迎大家阅读。
1. 肿瘤:
恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆,脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。
2. 梅毒:
梅毒螺旋体可以侵犯大脑,产生精神和神经症状,最后导致麻痹以及日益加重的智力减退和个性变化,即所谓的麻痹性痴呆。
3. 艾滋病:
艾滋病是导致老年痴呆的病因之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆,并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。
4.药物及其他物质中毒:
酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见,中是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等,防护不善,引起慢性中毒后可以导致痴呆。一氧化碳中毒也是常见的.导致老年痴呆的病因之一。
5.营养及代谢障碍:
由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧,可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。营养严重缺乏,如维生素B1、B12以及烟酸、叶酸缺乏症均可导致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化,小血管及微血管基底膜增厚,可引起脑梗死及脑出血,导致血管性痴呆。
6.其他的老年痴呆的病因:
脑外伤、癫痫的持续发作,以及正常压力脑积水等原因均可引起老年痴呆。此外,老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等,也可加快脑衰老的进程,诱发老年痴呆。
H. 引起老年性痴呆的可能因素有哪些
对老年性痴呆的确切病因至今仍不清楚,根据有关资料报道,可能与下列因素有关。
(1)遗传因素。据统计,老年性痴呆者近亲的发病率为一般人群的4 倍多。在一个家系中有数代人均发生老年性痴呆的报道,故有家属性阿尔茨海默病之称。其中一些患者可发现染色体缺陷,故老年性痴呆与遗传有关;目前认为第21 号、19 号、14 号染色体存在基因异常,近几年又发现第19 号染色体ApoE 基因异常,可能与老年性痴呆发病有一定关系。临床上对ApoE 已有测定方法,对可疑患者及家族均可进行测定。
老年性痴呆者在脑内出现的老年斑及脑血管沉积中均有大量的难溶性蛋白,即p- 淀粉样蛋白(p-AP)存在,它与染色体上基因突变有关,且对成熟的神经细胞能产生毒性作用,引起神经细胞退化、变性、坏死而发生老年性痴呆。
此外,在老年性痴呆异常的神经纤维中可见到T(tau)蛋白。
它与老年性痴呆关系尚未明确。
(2)神经递质的改变。乙酰胆碱是与记忆有关的物质,中枢神经的胆碱能系统在合成乙酰胆碱时需要酶参与,胆碱乙酰转化酶是合成乙酰胆碱必需的酶。在老年性痴呆时胆碱乙酰转化酶水平降低,乙酰胆碱的合成、释放减少,从而影响正常的记忆和认知功能,但有人发现老年性痴呆时分解乙酰胆碱的酶也降低。此外,还有多种神经递质如生长抑素、5- 羟色胺,去甲肾上腺素、谷氨酸、神经肽(加压素等)在海马及皮质中含量也有不同程度降低。上述递质变化对老年性痴呆发生的意义尚待进一步阐明。
(3)微量元素。如铝、铁、锌、硒等,近几年来通过不断研究对微量元素与老年性痴呆的影响,又有了新的认识。据有关报道,环境中铝的含量过高与痴呆的发病率、死亡率有关。在老年性痴呆者脑内含铝量(3.6±2.9μg/g 干重)较正常(1.80±0.8μg/g 干重)
明显增高,一般铝> 4μg/g 干重,铝过多可引起神经纤维变性,可能参与老年斑及神经元纤维缠结的形成。而脑内铁蛋白(可清除铁及其他金属)中含铝量比正常高5.6 倍,铝能抑制与记忆、认知功能有关的胆碱能系统功能和降低乙酰胆碱转化酶的活性等,从而使患者发生老年性痴呆。但对铝是否为老年性痴呆的重要因素,目前尚有分歧。
铁为人体必需的微量元素,参与体内的氧化代谢,铁和铁蛋白对脂质过氧化和神经细胞损害有一定影响。此外,铁蛋白和运铁蛋白可清除铁和其他金属元素如铝等。在正常情况下铝与血浆中运铁蛋白完全结合,缺乏游离铝产生。如铝不能与运铁蛋白全部结合而呈游离状态,游离铝易通过血脑屏障进入脑内,使脑组织中铝大量增高。在老年性痴呆的脑组织中,运铁蛋白普遍降低,脑皮质中铁的浓度增高,意味着两者参与了老年性痴呆的病理过程。且铝可促进铁蛋白释放三价铁,后者可促进自由基产生,自由基毒性反应使蛋白质变性,细胞膜破坏,从而导致患者神经细胞变性、坏死。
锌也是人体必需的一种微量元素,脑组织中不少酶类和神经递质的合成均有锌参与。在老年性痴呆者血、脑脊液及脑组织中锌的含量均降低,从而影响神经递质的合成以及含锌酶的合成和活化(尤其清除自由基的酶),导致自由基清除受阻、神经细胞损害和脑功能障碍。但有人报道在老年性痴呆者脑组织中未见含锌量降低,且不少疾病在体内均存在锌含量的变化,故老年性痴呆中锌含量的改变究竟是起始的作用,还是继发改变尚不能确定。
硒具有抗氧化活性,在人脑分布较丰富,老年性痴呆的脑组织中硒含量普遍降低,从而导致自由基清除障碍,引起对神经细胞的毒性作用,但在硒降低时常伴有其他微量元素的变化,硒的作用占多少尚不清楚,有人认为可能仅是一种协同作用。
此外,尚发现老年性痴呆者脑组织内锰等含量也增高,其意义尚待进一步观察。
(4)脑外伤。有人认为脑外伤可破坏血脑屏障,使白细胞能与脑抗原接触;导致自身免疫反应,引起神经细胞损害,或脑外伤可直接损伤神经细胞引起痴呆,如拳击性痴呆。
(5)慢病毒感染。有些由病毒引起的慢性神经变性疾病(如海绵状脑病等)其临床症状和病理变化和老年性痴呆有不少相似之处,从而想到老年性痴呆是否与感染有关。但经多次研究尝试将老年性痴呆脑提取液直接感染给动物,均未能成功。且到目前为止,也未能在患者脑组织中真正找到病毒,故感染因素尚需进一步验证。但近来有些实验结果间接证明老年性痴呆可能与病毒感染有关。
(6)其他。如中毒(药物、乙醇、一氧化碳等有毒气体)、脑缺氧、代谢、内分泌疾病、维生素缺乏等均可影响痴呆的发生。此外,造成血管性痴呆的危险因素也可进一步加重老年性痴呆的发生和发展。
总之,引起老年性痴呆或阿尔茨海默病情况复杂,病因众多,至今难以用一种原因解释,可能为多因素相互作用的结果。
I. 老年痴呆到底怎么回事,什么原因造成的
发生于老年前期和老年的中枢神经退行性病变
病因尚不明确,主要与遗传和环境因素相关
进行性认知功能障碍和行为损害
无法治愈,综合治疗可减轻病情、延缓发展
疾病定义
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。
流行病学
阿尔茨海默病是老年期最为常见的一种痴呆类型,也是老年期最常见的慢性疾病之一,大约占到老年期痴呆的50% ~70%。
2016年的一份调查显示,全球共有约4000万人罹患阿尔茨海默病,而这个数字预计将每20年增长一倍。发展中国家老龄人口比例低于欧美发达国家,但患阿尔茨海默病的比例却比西欧和美国高。
流行病学调查还显示,阿尔茨海默病在65岁以上的老年人群中的患病率在发达国家约为4% ~8%。我国学者贾建平教授团队研究报道约为3%~7% ,女性患病率高于男性,我国目前大约有600万~800万名阿尔茨海默病患者。
随着年龄增加,阿尔茨海默病患病率逐渐上升,年龄平均每增加6.1岁,其患病率升高1倍,至85岁以后,AD的患病率可高达20%~30%。
疾病类型
根据认知功能受损的严重程度,可将阿尔茨海默病分为轻度、中度和重度三类(详见症状部分)。
根据发病形式,可将本病分为散发性阿尔茨海默病和家族性阿尔茨海默病:
散发性阿尔茨海默病:占阿尔茨海默病患者的90%以上。APOE ɛ4等位基因携带者是本病最明确的高危人群。
家族性阿尔茨海默病:呈常染色体显性遗传,大多在65岁之前起病。主要是由淀粉样前体蛋白基因、早老素-1基因及早老素-2基因突变引起。
参考资料
[1]
贾建平,陈生弟. 神经病学(第8版).人民卫生出版社,2018:265-270.
[2]
贾建平, 中国痴呆与认知障碍诊治指南(2015版).人民卫生出版社,2016.[2]Mayo Clinic-Alzheimer’s disease.
798
分享
反馈
下一节:病因
以上内容由贾建平教授参与编审
病因
贾建平
医典专家团
首都医科大学宣武医院 主任医师参与编审
首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、神经内科荣誉主任,中华医学会神经病学分会名誉主任委员
阿尔茨海默病是由基因、生活方式和环境因素共同作用的结果,部分是由特定的基因变化引起的。
阿尔茨海默病的确切病因尚未阐明。研究发现,阿尔茨海默病的典型组织病理学改变为脑内的淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结,目前有多种学说试图解释这一改变,包括β-淀粉样蛋白( β-amyloid,Aβ)瀑布学说、tau蛋白学说、神经血管假说等。最终,患者脑内的神经细胞“默默”萎缩甚至死亡,或是细胞间信号传递出现了异常,导致了记忆、语言、计算、行为等认知功能障碍。
以下危险因素虽不会直接诱发阿尔茨海默病,但会增加患病风险:
风险因素
年龄
年龄增长是阿尔茨海默病已知的最大危险因素。阿尔茨海默病不是正常衰老的表现,但随着年龄的增长,患阿尔茨海默病的概率逐年增加。
阳性家族史
如果一级亲属(父母或兄弟姐妹)患有阿尔茨海默病,患此病的风险增高。
唐氏综合征
许多患有唐氏综合征的人会同时罹患阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的症状和体征在唐氏综合症患者身上出现的时间往往比普通人群早10~20年。
性别
男性和女性的患病风险差异不明显,但总体而言,女性患者更多,可能与女性寿命通常比男性较长,和闭经后激素水平的变化有关。
轻度认知障碍
轻度认知障碍是指一个人记忆力或其他思维能力的衰退程度大于其年龄预期,患者尚可正常社交或工作。患有轻度认知障碍的人进展为痴呆的风险显著增加。
当轻度认知障碍患者的主要受损认知能力是记忆力时,更有可能进展为阿尔茨海默病。
既往头部外伤
头部受过严重创伤的人患阿尔茨海默病的风险更大。
慢性病
高血压、高胆固醇、2型糖尿病、肥胖等慢性病可能增加患病风险。
不良生活方式
缺乏锻炼、吸烟或接触二手烟、睡眠不足、高脂饮食、久坐不动等不良生活习惯可会增加阿尔茨海默病的患病风险。
低教育水平和较少的社交
低教育水平(低于高中教育水平)也可能是阿尔茨海默病的一个危险因素。积极参与社交活动可降低患阿尔茨海默病的风险。
792
分享
反馈
上一节:概述
下一节:症状
以上内容由贾建平教授参与编审
症状
贾建平
医典专家团
首都医科大学宣武医院 主任医师参与编审
首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、神经内科荣誉主任,中华医学会神经病学分会名誉主任委员
阿尔茨海默病起病隐匿,症状呈进行性加重,既有认知功能的减退,也可有其他神经精神症状。记忆减退是其核心症状。随着疾病的发展,记忆障碍逐渐恶化,其他症状也逐渐出现。
J. 老年人患上老年痴呆,与哪些原因有关,家人需留心观察呢
随着年纪的增加,身体的各个器官都会慢慢的衰弱,因此,他们很可能会患上各种各样的疾病。老年痴呆是老年人最常见的一种病症,尽管现代医学和科技进步了很多,但对于老年痴呆这种病,到目前为止还没有找到治愈的办法。老年人得了老年痴呆症,不但老人会受到这种病症的困扰,他们的家庭也会受到很大的伤害。因此,老年人得老年痴呆的原因首先要弄清楚,然后才能从根源上防止。
老年痴呆是由脑血管病引起的。老年人多发性脑梗塞、脑部有轻度脑出血、大出血等。以上因素均是老年人发生老年性痴呆的第一杀手,若不加以有效的治疗,不但会危及其生命,而且会使其罹患老年性痴呆的几率大大提高。另外,老年痴呆分为多种类型,如:皮层下血管性痴呆、急性发作性脑卒中等。有的人甚至只是出现过一次大面积的脑梗塞,就可能引发老年痴呆,所以家里的老人有脑部血管病变,要特别关注老年人的身体状况,随时掌握他们大脑的血管状况。