Ⅰ 老人总是膝盖疼,为什么不考虑膝关节置换呢这手术没那么可怕!
许多中老年人都会感到膝关节疼痛,尤其上下楼、买菜、做家务、散步、上厕所等都非常不方便,这其中绝大部分是因为得了骨关节炎。
什么是骨关节炎呢?
骨关节炎又称骨关节病,老百姓口中的骨质增生其实也是关节炎的表现之一,中老年人尤其是女性比较多见。
具体发病原因尚未得到全面阐释,肥胖悄数、重体力活、过度运动、不合适的锻炼、高龄、遗传因素等都是发病的危险因素。
全身多关节都可累及,主要是膝关节、髋关节、手指小关节、肩关节、脊柱小关节。在我国,膝关节骨关节炎最常见。
膝盖为什么会疼?
在两块骨头的接触面,有一层软骨起保护关节的作用。
人体这台机器经过几十年的运转,关节内的部分软骨磨没了,软骨与骨头不同,软骨一旦磨损后很难再生,而骨头可以再生,哪怕九十几岁的老人摔骨折了,也可以再长上。
没有了软骨的保护,走路时骨头磨骨头,骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富,所以十分疼痛。长此以往膝关节会变形,成 O 形腿或 X 形腿。
膝盖「疼」的具体表现:
得了骨关节炎,该如何治疗呢?
早期保守治疗:
早期的骨关节炎,应采取保守治疗,可有效减轻症状并延缓病情发展。
首先,注意保护关节软骨,尽量避免剧烈、过度及负重的活动,如反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等,肥胖者要控制好体重。
同时,加强关节周围的肌肉力量:比如平躺在床上练习抬腿,伸直腿,勾住脚,将一条腿抬孝判高到 45°至 60°左右(脚离床面 40~50 厘米左右),坚持 10~15 秒后再放下,两腿交替进行,每次做 3~4 个,每天早晚都做几次,以此加强股四头肌力量。
如果关节疼痛比较明显,可以口服消炎镇痛药、局部外敷用药,也可行关节腔药物注射。如果关节肿胀比较明显,可以进行高频理疗。
但是,如果骨关节炎到了晚期,软骨磨损十分严重,保守治疗很难再奏效。要想解除病痛的折磨,唯有手术这一招了。
膝关节置换:
这种手术被称为膝关节成形术,就是俗称的膝关节置换。简单地说,就是把坏掉的那层软骨薄薄地去掉,换成人造的,中间再加上一个特殊塑料制成的耐磨垫片。
打个比方,假设有张桌子,桌面变得坑坑洼洼了,我们没有必要把整张桌子扔掉换张新的,而是把坏掉的桌面去掉,用新桌面取而代之,别的部分都原封不动地保留。
有的病人病情比较特殊,仅仅一侧关节软骨磨损比较严重,此时我们可以选择单髁表面成形术,以更小的创伤获得同样的效果。
膝关节成形术的几个常见疑问:
1.需要住院多长时间,做完手术能像正常人一样活动吗?
一般来说,膝关节成形术后需住院 5 到 7 天,术后两三天便可以下地走动、上厕所,经过两三个月的康复训练后,便基本和正常人一样了。
上下楼、做家务、散步、骑车、游泳、跳舞、旅游等都没有问题,完全可以满足中老年人的活动要求。
2.膝关节成形术启慎首的手术风险大吗?
只要手术技术过关、术后不感染并且进行科学有效的康复训练,手术效果很好。同时,手术风险与患者自身的身体条件也有很大关系。
高血压、糖尿病、冠心病只要控制好了,便可以耐受手术。
3.人工关节可以用多长时间呢?
只要不感染、不摔折了,可以用 15~20 年以上,据文献报道,有的最长用了 40 多年。
由于假体使用寿命的限制,年轻人做这个手术要特别慎重,但是对于患有严重骨关节炎的老年人,平常生活受病痛折磨很痛苦,越早做这个手术就越早享福,有不少老年人术后生活质量得到很大改善,人也越活越年轻了。
Ⅱ 什么是髋关节置换哪些人需要做髋关节置换后,有啥要注意的
人体的组成是很奇妙的,需要多种组织、肌肉、细胞、关节组成,其中,关节也起到重要的作用,各个部位的关节,分别有不同的作用。
今天要说的就是髋关节,可能很多人都不太了解,人体中的关节部位,听到最多的应该就膝关节和肘关节,髋关节,其实就是大腿骨和骨盆之间形成的一个关节,主要就是保持软骨平滑,减少关节摩擦,也就能降低髋关节以及周围关节产生病变。
如果髋关节病变,人体的行动会受到影响,从而出现疼痛,甚至是出现变形的情况,病情较为严重的患者,也就需要进行髋关节置换了。
有很多患者在进行髋关节置换之前,都会问一个问题,就是髋关节置换,到底是怎样一个手术?
简单来说,髋关节置换,就是将病变严重的髋关节,换成类似人体髋关节的假体进行置换手术,帮助患者恢复正常的日常活动,有人可能会有所担心,在这里,就说明一下,髋关节置换手术,在 历史 上存在时间还是比较长的,也不用担心手术的成熟度,况且经过髋关节置换的多数患者,后期恢复效果都是比较好的,
那么,究竟什么情况下,需要做髋关节置换?
股骨头已经坏死的患者 ,留着坏死的组织在人体当中,并没有大的用处,反而会给身体带来一些麻烦,让人承受着各种痛苦,还有可能影响到正常的生活,这个时候就需要做一下髋关节置换,对改善关节情况,会有所帮助。
骨头内长有肿瘤的人 ,尤其是肿瘤长在股骨颈、髋臼的,即便是属于 低度的恶性肿瘤 ,也不能放松警惕,建议还是早点进行髋关节置换比较好,能够减低患上重度恶性肿瘤的几率,减轻身体损伤。
年纪比较大的老年人,容或陵局易发生股骨颈骨折 ,特别是在寒冷天气下,更容易发生股骨颈骨折。年龄增大之后,骨骼会变得脆弱,也就容易发生 骨折 ,或 关节性病变 ,对老年人的生命安全也会造成不利影响,为了人体 健康 着想,不给身体增添更多烦扰,建议可以做髋关节置换。
如果汪念你属于以上三种情况,可以考虑一下是否需要做髋关节置换,还有就是一些患者,可能存在疑虑,就是髋关节置换之后,有什么注意事项?
髋关节置换后,留意哪些事情有利恢复?
1. 选择合适的康复训练。 正常来说,髋关节置换手术以后,都要进行适当的康复训练的,这样更有利于关节的恢复,在此过程中,有些患者可能会有点着急,就会出现一些差错,导致恢复时间变慢,还可能给身体带来一些不良的影响。
要想恢复得更好,首先要注意康复训练的方式, 不能是强度大的运动 ,要选择平缓的运动方式,早些时候可以是下床慢慢活动,等到身体素质有所提高后,再选择中等强度的运动。
运动方式选择正确后,就是 注意运动的幅度和时间 ,一定要把握好幅度和时间,不要让自己太累,要在自己的可接受范围内,如果是强硬的拉扯,不仅会拖慢康复的脚步,还会提升身体的疼痛,以及其它组织或关节的病变可能性。
2. 如果手术后,出现伤口疼痛 的现象,要及时与护士或医生沟通,可以通过 药物来缓解疼痛 。还有的人在手术后,会有 出血 的情况,且出血较为严重,这种情况下,则需要 及时地输血 了,以免缺血严重,带来不必衫让要的麻烦。
3. 想要更好的恢复关节,除了要进行合理的康复,和注意术后的一些不良反应,还要牢记一件事,那就是 合理补充营养 ,毕竟是做了手术,基本的营养补充还是要做到位的。
想必大家都能想到的一个营养素,就是钙物质了,除此之外,蛋白质、维生素、铁元素、锌元素,也是要适当补充的, 对于骨骼恢复,以及身体抵抗力的加强,都是会有一定帮助的 。日常的饮食,还是以清淡为主,当然,也不能大补,而是要合理的搭配膳食。
通过了解,对于髋关节置换,应该有了大致的了解,如果你正在忍受相关痛苦,就可以考虑一下髋关节置换手术,在进行置换之前,也请了解相关的知识,减少不必要的困扰。重要的一点,就是日常中记得保护好骨骼和关节的 健康 ,减少产生疾病,也就免受痛苦。
Ⅲ 换膝盖骨的好处与坏处
很多人步入老年之后,行动就会变得迟缓。有时候一不注意就会摔下来,严重的时候还会摔断腿,摔断膝关节。但是现在的医术比较发达,如果摔断了,膝关节也是可以通过换膝关节的方式来补救了。但是,膝关节置换手术也是有风险的。那么老人摔断膝关节,换膝关节都有什么好处和坏处呢?
想要手术达到最好的效果,不仅依靠医生的技术,还要依靠患者术后的运动。进行膝关节置换手术,后患者要在很短的时间内就要进行康复锻炼。这样可以保证手术后,快速回到原来的状态。在康复锻炼下,由于炎性介质会排出体外,患者感受到的疼痛会减少很多。所以,目前有患者进行完手术后第二天就可以下地活动了。让患者尽快的进行康复锻炼,感受到的痛苦也会减少。
Ⅳ 什么是膝关节表面置换术
膝关节是人体的下肢的大关节之一,膝关节骨关节病也是老年人常见病、多发悉并病。由于关节软骨的磨损或者退变会导致关节疼痛,首先表现为上下楼或者蹲起的时候疼痛,说明髌股关渣陆哗节的关节软骨磨损,继而会发展为走平路也疼,说明负重面的胫骨和股骨的软骨磨损,导致关节面不平整,于是在局部受力增大时就出现了疼痛。 以前,大多数人都会认为一个老人,罗圈腿,走路一瘸一拐的,没什么可治疗的了,疼痛只能靠吃点药缓解一下,根本原因还是解决不了的了!所以我们会看到好多老年人,扶着拐或者推着轮椅或者小车,辅助自己走路活动,走路左右摇摆,因为膝关节太疼了。关节置换手术的出现可以彻底解决患者的痛苦,可以改善膝关节功能,提高生活质量!膝关节关节置换术 ,最常用的就是表面置换术,顾名思义就是将膝关节的股骨和胫骨磨损的软骨和软骨下骨削掉一薄层,然后用骨水泥将钴铬钼合金的金属片固定到截骨面,使股骨和胫骨相接触的面是金属而不是骨头,中间衬以聚乙烯垫,起到如行半月板的作用。这样金属与聚乙烯接触就不会产生疼痛了。 所谓的表面置换,是指手术中我们保留患者的内侧副韧带,外侧副韧带,除了需要切断前交叉韧带外,后交叉韧带的前束也要切断,有些假体是要求保留后交叉韧带的后束,所以可以说膝关节的绝大部分结构还是保留着的,所以我们说这种膝 关节置换手术 是表面膝关节置换手术。 从上世纪60年代,开始出现关节置换手术,目前关节置换已经很成熟了,手术时间平均1.5小时,术后患者疼痛会明显减轻,活动能力大大改善,肢体力线恢复正常,效果非常肯定!