1. 美国和日本关于老年人的健康服务有哪些具体措施
日本社区卫生服务体系的典型模式
作者:李茂夫 来源:《当代世界》 2010-05-19 14:16:41
随着人民生活水平的提高,人群疾病谱发生了改变,慢性病护理的需求量增加;人们在重视身心健康的同时,对疾病预防和自我保健意识也不断增强,社区医疗保健工作面临着难得的机遇。2006年2月21日《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的出台,更加大了完善社区卫生服务体系的力度。在社区卫生服务体系建设方面,英国、澳大利亚以及亚洲部分国家和我国香港积累了丰富的经验,值得我们借鉴学习。
日本 日本的社区保健是根据《地域保健法》、《保健疗法》的规定,至1994年各都道府县,特别行政区都设立了保健所,保健中心,全国共有保健所848所,市街村保健中心1241所,各类保健机构中保健护士达到2万余人,为日本国民健康实施全民保健工作。同时日本实行的是全民医疗保险制度,为促进社区保健工作的发展提供了保障。椐厚生省人口问题研究所推算,到2000年日本老年人口比例将占总人口数的15.6%。针对此种情况,日本的社区护理发展也较快,其中老人保健与母子保健是日本社区保健工作的中心,老龄化社会推进了日本老人保健事业的发展。据厚生省统计, 1994年9月,日本各类老人保健设施就已达到1003个,入所老人8.5万余人,日本老人保健制度的宗旨是保持健康、确保医疗。为此,在社区人员进入40岁即开始建立“健康手册”,开展基本的健康教育、健康诊查等。老人保健医疗的层次可分为:医院老人病房、疗养院、老人保健中心、康复机构、特别养护老人之家、托老所、家庭护理援助机构等。1993年日本颁布了《老人保健法》,对家庭访问护理工作实行制度化管理,由医院,诊疗所的护士给在家疗养者、精神康复病人提供援助。概椐《母子健康法》和《儿童福利法》的规定,日本保健所保健中心对结婚、妊娠、分娩、围产期妇女和出生婴儿,直至学龄前幼儿给予各种健康诊查、保健指导和医疗援助。
老年保健(elderly care)---最初起源于美国,随着人们对老年人的生理、心理及社会等知识的不断积累,大多数的发达国家开始采取以社区为中心的社区老年保健服务等办法,在欧洲、美洲和亚洲的日本等经济发达国家,近年来不断为老年人扩大保健设施及福利设施等社会服务。老年人的社会服务一般集中在支持性的、帮助保护性的、改进生理和社会功能、为个人成就提供机会等活动上。
一、美国老年人保健措施
(一)对居家的体弱老年人和高龄老年人提供家政服务、家庭保健、送饭上门、定期探望、电话确认、紧急呼救系统等服务。
1. 家政服务:由受过训练的妇女来完成。
2. 家庭保健服务
3. 送餐上门
4. 定期探望
5. 电话确认服务
6. 应急响应系统
(二)为健康老年人提供的服务和计划
为那些相对健康及能自己旅行的老年人提供个人或集体服务。
1. 交通或陪伴服务
2. 老年食堂:
3. 法律服务
4. 就业服务
(三)专门服务
1. 老年人日托中心----不能在家独立居住,又不愿去养老机构的。
2. 咨询服务----节决个人和家庭矛盾。
3. 保护服务----保护老年人的合法权益。
二、日本老年人保健措施
(一)健康老年人
1. 建立“生机勃勃”的推进中心:促进老年人“自立、参与、自护、自我充实、尊严”为原则。
2. 建立“银色人才”中心:为就业提供机会。
3. 提供专用的“银色交通工具”:鼓励老年人参与社会。
(二)独居与虚弱的老年人
1. 建立完善的急救情报系统
2. 建立市镇村老年人福利推进事业中心----确保安全、解除孤独、帮助日常生活、促进健康。
(三)长期卧床老年人
1. 设置老年热服务总站
2. 建立家庭护理支持中心
3. 设置家庭护理中心
4. 设立福利器械综合中心
(四)痴呆老年人
1. 设置痴呆老年人日间护理站
2. 建立痴呆老年人综合护理联合体系
(五)建立协力员小组
三、我国老年人保健措施
2000年我国已进入老龄化国家,老年人已成为社会关注的重要群体。
(一)我国城市社区老年人养老的体制主要有三种情况:
1. 所有的国有企业、集体企业和大部分其他所有制成份的企业都已纳入社会养老保险。
2.大部分事业、行政单位仍然沿袭原有的退休金制度。
3.没有正式工作或没有工作的老年人未加入社会健康保险,生活主要依靠配偶的工资或子女抚养。
(二)我国政府对老年人工作十分关注
加强领导、人力配备、政策指引、机构发展、国内外交流、人才培养等发面给予了关心和支持。
(三)1977年我国护理体系的发展过程
1. 医院的老年护理
2.老年病专科医院的设立
3.老年护理医院的成立
4.街道成立护理中心
5.养老院、老年公寓。
第三节 社区老年人的保健与护理
一、联合国老年人保健原则
1991年2月6日联合国大会通过《联合国老年人保健原则》。强调老年人的独立、参与、照顾、自我充实和尊严。原则如下:
(一)独立
1. 老年人应能通过提供收入、家庭和社会支持以及自助,享有足够的食物、水、住房、衣着和保健。
2.老年人应有工作机会或其他创造收入的机会。
3.老年人应能参与决定退出劳动力队伍的时间。
4.老年人应能参与适当的教育和培训。
5.老年人应能生活在安全且适合个人选择和能力变化的环境。
6.老年人应能尽可能长期在家居住。
(二)参与
1. 老年人应始终融于社会,积极参与制定和执行直接影响其福祉的政策,并将其知识和技能传给子孙后代。
2.老年人应能寻求为社会服务的机会,应以志愿工作者身份担任与其兴趣很相称的职务。
3.老年人应能组织老年人运动或协会。
(三)照顾
1. 老年人因按照社会的文化价值体系,享有家庭和社区的照顾和保护。
2. 应享有保健服务,帮助他们保持或恢复到身体、智利和情绪的最佳水平并预防或延缓疾病的发生。
3. 应享有各种社会和法律服务,以提高其自主能力并使他们得到更好的保护和照顾。
4. 居住在任何住所、安养院或治疗所时,均享有人权和基本自由。
(四)自我充实
1. 以能寻求充分发挥自己潜力的机会
2. 应能享用社会的教育、文艺、精神和文娱资源。
(五)尊严
1. 生活应有尊严、有保障、且不受剥削和身心虐待。
2. 不论其年龄和性别、种族或族裔背景、残疾或其它状况,均应受到公平对待,不论其经济贡献大小均应受到尊重。
二、老年人的健身与娱乐活动
(一)世界卫生组织关于老年人健身的五项指导原则
1、应特别重视有助于心血管健康的运动。
2、应重视重量训练。
3、注意维持体内运动的“平衡”。
4、高龄老年人和体质衰弱者应参加运动。
5、关注与锻炼相关的心理因素。
(二)老年人的运动
(三)老年人坚持适度锻炼的注意事项
1、行走不宜过快
2、转头活动不宜过快
3、运动量不宜过大
4、运动时间 一天不超过2小时
5、自我检测运动强度
三、老年人的饮食照顾
(一)饮食搭配合理,营养平衡
(二)合理的烹调 软烂
(三)一日三餐合理安排,养成良好的进食习惯
(四)注意饮食卫生
(五)恰当的进餐方式
四、老年人的休息与睡眠
(一)休息
(二)睡眠
五、老年人的安全防护
(一)跌倒的防护 防滑设施
(二)防呛防噎
(三)防止坠床
(四)注意用药安全
(五)防止交叉感染
第四节 老年人常见的社会心理健康问题和预防
一、离退休综合征
二、老年抑郁症 自杀倾向
三、老年疑病症 特征
四、丧偶
小结:通过本章学习,掌握影响老年人健康的因素,对老年人健康状况的评估,社区老年人常见的健康问,掌握不同健康状况老年人的社区护理措施和健康指导;理解老年人、人口老龄化、社会老龄化的概念,我国人口老龄化的特点以及人口老龄化带来的特殊问题,老年人健康评估的主要内容,老年人的患病特点与常见疾病的护理要点;了解全球和我国人口老龄化的现状与趋势,老年人的生理心理变化。
2. 国外的老年痴呆研究有什么进展
国外的老年痴呆研究有什么进展?全球人口老龄化的发展进度比较快。而且目前老龄化的程度也比较高。老年痴呆的发病率也逐年升高。患病人口规模也逐渐具备攻规模。现在在西方国家中60%的老年人痴呆者为AD患者。有研究预测截止2020年会有1700万到2500万人口患有AD。国外的有关研究显示在欧洲很多国家AD已成为仅次于脑卒中。心血管病恶性肿瘤,居于第四位导致患者死亡的疾病。国内的最新研究也发现AD的发病率也越来越高,相关的流行病学研究表现。AD患病率在20世纪80年代为零点零七到0.46。20世纪90年代画壁已达到了二点酒。到2000年还比你大,到4.6。临床的一用经济学研究发现至今我国AD患者治疗该病所需要的费用为每年不少于50个亿。截止2050年初步预计所需要的医疗费用将超过1万个亿。可以自小AD患者的发病率比较高奇发展速度比较快,致死率也比较高,给家庭和社会带来沉重的经济压力。奇病因病机还不明确,也缺乏有效的治疗药物对人类的健康威胁也越来越严重,也成为困扰医学界难题,如何预防AD如何去有效的治疗,该病已经得到传世,会的高度关注。也成为世界范围内的研究重要课题之一。
AD病因病机复杂,但不明确造成临床治疗上没有有效的正规的治疗方法。中医领域研究发现针灸治疗对于该疾病有一定的疗效改善改善患者的临床症状,尤其能够改善患者的学习记忆力。烟实验研究发现针灸对该病的治疗效果上主要体现在提高患者的学习记忆能力而不能改善神经纤维缠结老年斑等病理变化。也有文献报道针灸对于该病的治疗效果是通过改善机体能量代谢障碍,支持代谢突触可塑性细胞因子微量元素神经,全智信号传导以及自由氧气氧化等方面而起作用。
3. 老年痴呆症怎样预防有哪些方法
老年痴呆是一种慢性且呈隐性发展的疾病。那么怎样预防老年痴呆症?接下来我和你一起了解预防老年痴呆症的方法吧。
1、饮食方面
要低盐、低脂肪、低热量饮食,不用铝制餐具。适当补充含维生素B12的食物,如:肉、蛋、奶、鱼、虾等,因为缺乏维生素B12可以加速大脑老化。常吃大豆类食品,以及芝麻、山药、蘑菇、花生等富含卵磷脂的食品,可补充大脑所需营养,增强记忆、思维、分析能力。此外,不要吃得过饱,吃得太饱就会使血液集中到胃部去负责消化,大脑供血就会减少,长期下去就会影响思维记忆,使记忆能力下降。
2、勤动脑
人的思维功能也是“用进废退”的,大脑接受的信息越多,脑细胞就越发达、越有生命力。因此,老年人应经常进行一些脑力活动,如看书、下棋等。
3、不要吸烟
最近,德国科学家通过调查发现,吸烟10年以上的人患老年痴呆症的几率要远远大于从不吸烟的人。这是因为吸烟会引起脑供血不足,使脑细胞发生萎缩。因此,吸烟的老年人应积极戒烟,以避免因此患上老年痴呆症。
4、积极参加体育活动
进行体育活动会使人的血液循环加快,从而使经过大脑的血流量增加,使脑细胞得到充足的养分和氧气。因此,老年人可通过经常参加体育活动来预防老年痴呆症,如打太极拳等。
5、吃食物时要多咀嚼
生理学家发现,当人咀嚼食物时,其大脑的血流量会增加20%左右,而大脑血流量的增加对大脑细胞有养护作用。因此,老年人在吃食物时要多咀嚼,在不吃食物时也可进行空咀嚼,用此法可预防老年痴呆症。
6、积极地防治便秘
相关的调查资料显示,便秘是引发老年痴呆症的重要原因之一。因为经常便秘的人,其肠道会产生氨、硫化氢、组织胺、硫醇和吲哚等多种有毒物质,这些有毒物质会随着血液循环进入大脑,从而诱发老年痴呆症。因此,老年人应积极地防治便秘,以预防老年痴呆症的发生。
(1)记忆障碍
痴呆早期多累及顺行性记忆,主要表现是记不起最近发生的事,如谈话的内容、上一餐所吃的饭菜,忘记东西摆放的位置,反复的说一句话或一件事。
随病情进展,至中期患者的远期记忆也受到影响,忘记生活中早期的事件,此时患者常言之无物,记忆中的东西已经很少,谈话内容常局限于常做的一两件事。
(2)语言障碍
早期痴呆患者多表现为找词困难、迟疑、语言空洞,随病情进展,最后都发展成完全失语,患者缄默或只有喃喃之声,理解和表达完全不能。
(3)运用能力下降
痴呆的中晚期患者运用能力明显下降,逐渐出现到卫生间不能冲水,不能穿衣服或脱衣服,吃饭容易散落,生活需要照顾。
(4)感知能力下降
随着痴呆病情的进展,至中度时期,患者的便是力逐渐的丧失,不能认识自己的手指。到重度时期,可能认不清亲人的面貌,或不认识镜子中的自己。
(5)定向力障碍
痴呆早期既可以出现严重的时间定向障碍,患者不知道是何年何月何日,什么季节。随病情进展,地点和人物的定向逐渐损害,患者不知道自己所处的地方,不能分清人物的身份。
(6)计算障碍
痴呆早期即可有计算能力的减退,不能进行比较复杂的计算,象白菜6毛1斤,3元6角买几斤这样的问题,患者通常难以回答,或者要经过长时间的计算和反复的更正。随痴呆进展,至中晚期,患者不能正确的进行如2 3、1 2等非常简单的计算。
1、尼莫地平
本品为第二代钙拮抗剂。它可有效地调节细胞内钙离子的浓度,维持细胞的正常生理功能。此药有改善脑血流量和脑细胞代谢的作用。
2、都可喜
本品可通过提高血细胞的携氧能力,起到改善脑神经细胞氧合代谢的作用。在国外此药被广泛用于治疗老年性痴呆和智力减退症。
3、脑通(尼麦角林)
此药一方面可通过促进细胞递质—多巴胺的转换,起到刺激神经传导,改善精神情绪异常的作用;另一方面,可通过促进蛋白的合成,改善脑细胞的新陈代谢,起到提高记忆力的作用。
4、双氢麦角碱(喜得镇,海特琴)
本品是一种α受体阻滞剂。它可通过增强神经元的信息传递能力,起到活化脑细胞、防治老年性痴呆的作用。此药是在世界范围内推广的治疗老年痴呆的有效药物。
5、脑复康(吡拉西坦,吡乙酰胺)
本品可直接作用于大脑皮质,激活、保护并修复大脑神经细胞,起到提高记忆力、防止发生痴呆的作用。用此药治疗轻、中度痴呆的疗效较好,而对重度痴呆则无效。
6、长春西汀(卡兰)
4. 老年痴呆送养老院好吗
您好!很高兴回答您的问题!
老年痴呆也被称作是阿尔茨海默症。阿尔茨海默症是回一种因脑部伤害答或疾病所导致的渐进性认知功能退化,在阿尔茨海默症病情发展的数十年内,老人会相继发生认知功能障碍、运动障碍、日常生活能力障碍等症状。
所以,阿尔茨海默症要及时治疗,不建议在没有进行治疗的情况下就把患者送到养老院,这对患者的病情没有帮助,反而有可能会加重病情。患者家属要给予患者充分的陪伴和情感支持。在日常饮食上也要多重视,给老人及时补充神经酸的营养物质。
神经酸是对神经纤维具有修复和疏通的功效,对大脑细胞的损伤具有修复和再生的功能。对于患阿尔兹海默症人群来说,平时多摄入富含神经酸的食物或营养品,可以有效地治疗阿尔兹海默症。
可以给患者在日常饮食中食用文冠果油,文冠果油是从文冠果中榨取的,营养丰富,富含不饱和脂肪酸和神经酸,可以烹饪用也可以直饮,不仅能够帮助人体更好地补充吸收营养,还可以有效帮助大脑细胞损伤的修复和再生,帮助提高记忆力。
5. 老年痴呆养老院
接受老年痴呆的养老院并不多,千禾敬老院是一家
6. 2015年泰国宣传教育片,一母亲年龄大了有老年痴呆症,子女们都嫌弃她,要送她去养老院时,有所感悟,
妻子的反击分集剧情介绍1-29集 妻子的反击大结局:
http://www.jpzhan.cn/News/13852.html 独家发布
妻子的反击分集剧情介绍第1集
陈继平,泛德汽车的总经理,家中妻子贤惠,在外事业顺利,心中唯一介怀的,就是患有老年痴呆症的母亲又芳。这天,继平送总公司代表去机场,看到痴傻老母在车阵中穿梭,继平心生担忧,但经过片刻思考,他选择加大油门离去。
顺利的把总公司代表送到机场后,继平就开始联系惠心,但惠心因为父亲住院,仓促离家,什么也没带,更因为忘关煤气,屋里烟雾浓重……
继平的母亲又芳找到老姐妹秋敏家,秋敏替她付了车钱,这惹来老康的严重不满。老康对秋敏破口大骂。又芳见状,拿起酒瓶向老康脑袋砸去,场面一片混乱……
继平和公关公司项目经理汪悦宁的车追尾。因急于寻找老母,继平把自己的钱、手表、银行卡都塞给悦宁,然后飞速离去。
惠心在医院看到满头是血的老康被送了进来,上前询问,知道了事情缘由。
家中失火、邻居的指责、母亲又遍寻不到,继平烦躁不已。在惠心与他取得联系后,一连串的事情,继平张口大骂,但惠心只担心婆婆又芳,在她的坚持下,继平把母亲接回家。
继平带上好酒去看望老康,老康不领情,并索赔五万赔偿金。继平为息事宁人,答应了老康。
继平慌乱之中把“泛德汽车亚太区代表许以安”的名片给了悦宁,这让悦宁如获至宝。 她多次留言,但始终无人接听。著名婚姻节目主持人季薇打算出书,并有意找悦宁做策划。但悦宁觉得案子太小,极力推诿。为了以后的发展,她不断给许以安留言,但因为这种骚扰,许以安被迫直接关机。悦宁不愿放弃,主动来到北京泛德汽车经销公司打探,但遭到前台的阻拦。悦宁被保安请出公司,继平来到大厅,两人擦身而过。
妻子的反击分集剧情介绍第2集
五万块钱到账,老康大喜,秋敏却内疚无比,两人发生争吵,气氛充满火药味。
母亲又芳回到家中带来的不便,让继平烦躁不已,愤怒而失控的他再次要求把母亲又芳送回养老院,惠心坚决反对,并细心劝诫继平,继平情绪得以平复。
悦宁精心准备一顿晚餐,可惜建国出差,悦宁失落。
季薇获得网络评选最佳主持人,但回家后却忐忑不安,后被老公发现,神经质的老公正中觉得自己没有工作,心生压力,对她拳脚相向。
公司有一去澳洲开发新项目的名额,悦宁想去,但老总提出不许生孩子,悦宁当即满口答应。在机场,悦宁再次与继平失之交臂。
与此同时,正准备出差的继平,找不到许以安的名片,仔细回想认为一定是错给了追尾的那个女孩,而当他发现自己的卡里的钱竟然一分没少后,开始对悦宁这个人产生好奇。
惠心发现女儿乐乐越来越像继平,自私自利,可是当她批评孩子的时候,却被女儿乐乐反咬一口,嘲笑她是个脱离时代的家庭妇女,惠心很失落。
季薇再次去找悦宁,悦宁对其照旧兴趣全无。
建国在十字路口误撞乱跑的又芳,惠心却没有责怪建国,建国内疚请两人喝咖啡吃点心,三个人谈笑风生,精品站整理,却被恰好路过的汪悦宁看了个正着,汪悦宁打电话给建国,建国却撒谎自己一个人,挂了电话的悦宁心生疑惑……
妻子的反击分集剧情介绍第3集
惠心带又芳就诊,医生建议照片可以帮助她重复以前的记忆。于是惠心找到了建国,建国很受感动,欣然同意。
悦宁同意接手季薇新书的宣传,季薇诧异,但很高兴,悦宁建议季薇多向公众展示自己的私生活,但季薇躲闪,悦宁又提议可以拍些个人照片,让读者更加有兴趣,并找来建国为其拍照。
秋敏想举办和老康的金婚庆典,老康嫌花钱,不同意,二人再度发生争执,什么资本家的后代就是狗改不了吃屎,崇洋媚外,把孩子一个不剩的送出去,落得老了没人管……这些话都深深伤害了秋敏的自尊,秋敏负气而去……
乐乐劝妈妈把奶奶送回养老院,惠心对其进行教育,还为继平辩护, 乐乐不服气的质疑。
悦宁就那天咖啡厅事件质问建国,建国对无端怒火的悦宁很失望,他说两个人的价值观完全不同,并且告诉悦宁自己对所做的事情问心无愧。建国想要孩子,悦宁不同意,两人再次起了摩擦。
继平回家看到建国在给自己的母亲拍照,大为不满。他认为惠心的做法暴露了自己的隐私。惠心很伤心,同时为继平的不孝愤怒不已。俩人虽然顾及建国在场,没有大吵,但是,细心的建国看出端倪,深深同情惠心。
由于悦宁一直没有动那些东西,继平心生好奇。同事对自己工作的不配合让悦宁很是鬼火,心中更加希望升职。
7. 最近国外养老地产如何走进国内养老地产或者养老机构的发展道路
近几年来,外资养老企业大跃进式进入中国,与国内企业合作、项目落地的新闻频见报端。其中最为显眼的有三大外资主体:一支是以CPM、Emeritus、Fortress、ABHOW为代表的“美国系”;另一支是以RIEI、WISNET、大阪长寿控股公司、韩国书佑集团为代表的“日韩系”;最后一支是以Colisée、Orpea为代表的“法国系”。
外资的养老服务机构主要布局在北京、上海、广州等一线城市以及大连、青岛、常州、南京等二线城市(尤其是长三角地区),这主要与外资养老服务机构定位高端有关,它们倾向于选择有一定消费能力、老龄化趋势明显、尚有开发空间的城市。
归纳起来,外资参与国内养老地产及养老服务业有以下八大特征:
特征一:社区嵌入型、医养结合型、CCRC开发模式
外资在我国开发养老地产主要有三种模式:社区嵌入型、城市医养结合型和CCRC持续照料退休社区。
第一种模式——在社区中嵌入养老公寓,代表项目是凯健国际,凯健国际.浦东苑选址在世博辐射圈高端社区内,北京椿萱茂.凯健选址在远洋地产高端住宅项目远洋天著别墅社区内。
第二种模式——城市医养结合型养老机构,代表项目是上海礼爱颐养院,距离最近的医院仅有8分钟车程,颐养院内部提供专业医疗服务的同时,与嘉定地区三家医院建立了医疗合作关系。
第三种模式——CCRC持续照料退休社区,代表项目有星堡中环项目,为老人提供卓越的一站式退休生活服务与定制化协助式生活服务。宜兴九如城养老综合体也是CCRC模式的典型代表,它要打造的是一个包括养老院、医院、购物中心、绿色食品基地、酒店、学校、公园、公寓等形态,同时高度集合养老养生需求,覆盖独立生活区、协助生活区、专业护理区、老年痴呆照顾区和临终关怀区等功能区,满足养老全生命周期的综合体。
对于国内开发企业极力追捧的度假型养生养老机构,外资企业目前涉猎较少。