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怎样诊断是老年痴呆

发布时间:2023-01-10 10:11:27

老年痴呆症判断标准是什么

随着年龄的增长,生理与心理上的退化,不少老年人患有 老年痴呆 症。那么你知道老年痴呆症判断标准是什么吗?接下来,我跟你分享老年痴呆症的诊断标准。

老年痴呆症的诊断标准
一、存在老年痴呆。

二、老年痴呆潜隐起病,缓慢变化,通常难以指明起病的时间,但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中,可出现一个相对稳定期。

三、无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引老年起痴呆的全身性 疾病 或脑的疾病所致(例如,甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12缺乏、烟酸缺乏、 神经 梅毒 、正常压力脑积水或硬膜下血肿)。

四、缺乏突然性、卒中样发作,在老年痴呆疾病早期无局灶性神经系统损害体征,如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良(但这些症状会在疾病晚期出现)。
老年痴呆症的原因
老年痴呆的诊断很重要,了解相关方面的专业知识,对患者恢复 健康 起着重要的作用,老年痴呆患者应养成良好健康的生活习惯,合理 营养 的饮食方法,适量的增加运动。增强免疫力。

第一就是脑变性疾病,脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。

第二是脑血管病,最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。

第三是 遗传因素,国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。

第四是 内分泌 疾患,如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆。

第五是营养及代谢障碍,由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性 肾功能 衰竭、 尿毒症 引起脑的缺血、缺氧,可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。

第六是 肿瘤 ,恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆,脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。
老年痴呆的症状如表现
第一期:遗忘期

老年痴呆的症状为特别健忘,并在记忆障碍的同时,渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍,活动范围减少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人帮助。此期是老年痴呆的症状持续最长的一期。

第二期:精神错乱期

此期痴呆持续加重,病情急转直下,认识功能进一步减退,伴有失认、失语和失用,思维情感障碍及个性人格改变明显,行为明显异常,部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高,也可见偏瘫痫发作,日常生活已难自理,需他人帮助。

第三期:痴呆期

患者严重痴呆,处于完全缄默,完全卧床,完全丧失生活自理能力的状态。老年痴呆的症状常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。

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Ⅱ 判断判断老年人是否老年痴呆

如何判断老年人是否得了痴呆症呢,下面我为大家介绍12个判断老年人是否得痴呆症的方法,欢迎大家阅读。

判断判断老年人是否老年痴呆

1、看患者的症状

通过患者的症状也可以进行疾病的诊断,但是不能只看一种症状,至少有下述症状之一①抽象概括能力明显减退,如难以解释成语、谚语,掌握词汇量减少,不能理解抽象意义的词汇,难以概括同类事物的共同特征;②判断力明显减退,对同类事物间的差别不能作出正确判断;③高级皮层功能的其它障碍,如失语、失用、失认、计算、构图困难等。

2、看患者的智力表现

老年痴呆症的主要表现就是智力出现问题,智能缺损,其严重程度足以妨碍工作学习和日常生活:轻度(工作学习和社交能力下降,尚保持独立生活能力)、中度(除进食、穿衣及大小便可自理外,其余生活靠他人帮助)和重度(个人生活完全不能自理)。

3、生物标记

医学家发现,有几种生物标记与认知障碍症有关,包括脊髓液或血液中的某些蛋白质和大脑成像所检测到的突变。在这种疾病发作25年前,大脑就会产生相应的变化。

4、存在睡眠问题

老年痴呆症患者睡眠质量往往很差,他们每天花很多的时间躺在床上但没睡着,也会频繁地打盹。

5、饮食中缺乏果蔬和香料

缺乏果蔬的饮食会加速认知功能衰退的进程,尽管所有类型的蔬菜都有帮助作用,但笋瓜、西葫芦、茄子、甘蓝和蓝莓都是增强认知功能的超级巨星。某些香料(肉桂和姜黄)也会起到显著作用。

6、受教育程度低,智力锻炼少

接受正规教育的年限较少和对智力功能缺乏训练,也会增加人们患认知障碍症的风险。经常参加志愿者活动、旅行和猜字谜的人智力水平较高,较少患上老年痴呆症。

7、方向感差

由于认知障碍症起病于海马体,因此迷失方向是这种疾病的一个标志性特征。这就解释了老年痴呆症患者经常迷路和走失的原因。

8、抑郁症和社交退缩

研究成果显示:老年痴呆症诊断与人们在过去一年中的抑郁症症状之间存在明显的联系。

9、法边走路边说话

日益恶化的步态和无法同时边走路边说话可能预示着认知障碍症的发病。老年痴呆症患者在步态上会表现为步速缓慢、行走路线不规则、难以完成边走路边数数的任务。

10、高血压

特别是在中年时期患上高血压会让人患认知障碍症的风险增加;有心脏病史的`人也是如此,曾经有过心脏病发作的人患上老年痴呆症的风险会增加2倍。

11、糖尿病和肥胖症

糖尿病患者得认知障碍症的可能性增加2~4倍。肥胖症也会增加人们患上认知障碍症的风险,特别是女性。与身材较瘦的同龄人相比,肥胖女性患上老年痴呆症的可能性会增加3倍;肥胖男性患此病的风险会增加30%。体育锻炼和健康的生活方式有益于肥胖症和糖尿病患者。

12、头部受过创伤

拳击运动员的脑脊髓液中所含有的认知障碍症的标志物水平会有所升高。65岁前头部受过创伤的人患上认知障碍症的几率也会明显增加。因此,在参加身体对抗性很强的接触性运动时,最好能戴上防护帽。


Ⅲ 如何轻松辨别老年痴呆

中国人自主研发的治疗阿尔兹海默症的新药就获批上市了,实则振奋人心。因为阿尔茨海默病目前仍无药可救,有太多人需要这款药物了。

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Ⅳ 老年性痴呆的诊断标准是什么

虽然老年性痴呆患者脑组织有其病理特征,但生前尚无可靠的诊断标志,故目前诊断主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准,缓慢进行性发展的特征,结合CT、MRI 等辅助证据综合分析,排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病,如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。

目前常采用1992 年第十次修订(ICD-10)的关于老年性痴呆的国际疾病诊断标准。

(1)存在痴呆。

(2)潜隐起病,缓慢变化,通常难以指明起病的时间,但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中,可出现一个相对稳定期。

(3)无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致(例如,甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12 缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿)。

(4)缺乏突然性、卒中样发作,在疾病早期无局灶性神经系统损害体征,如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良(但这些症状会在疾病晚期出现)。

我国中华医学会于1989 年也制定了老年性痴呆的诊断标准。

(1)符合脑器质性精神障碍的诊断标准。

(2)符合痴呆的诊断标准。

(3)起病缓慢,痴呆的发展也缓慢;可有一段时期不恶化,但不可逆。

(4)不是脑血管疾病所致的痴呆。

(5)通过病史、体检或实验室检查,排除其他特定原因所致的痴呆。

(6)通过病史和精神检查,排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。

老年性痴呆尚可通过各种痴呆量表如MMSE、HDS、HIS 以及ADL,并结合临床表现确定是否存在痴呆或可疑痴呆,是阿尔茨海默型痴呆还是血管性痴呆?痴呆的程度和痴呆的日常生活能力等情况。

美国国立神经病语言障碍卒中研究所和阿尔茨海默病及相关疾病协会成立了一个工作组,提出了一个内容详尽、具体的诊断标准,称为NINCDS-ADRDA 阿尔茨海默病诊断标准,将阿尔茨海默病根据诊断方法和把握度分为明确的阿尔茨海默病、可能性大的阿尔茨海默病、可能的阿尔茨海默病。此标准也较常用。还有其他一些诊断标准,都大同小异。

Ⅳ 怎样确定老年痴呆

确诊老年痴呆,看患者的临床表现:记忆力差,计算力差,智能全面减退,严重时生活不能自理,做脑部核磁看一下,还有就是做各种心里测查:如智力测查,记忆测查,生活自理能力测查,长谷川痴呆筛查等等。

Ⅵ 老年痴呆如何检查

老年痴呆进行治疗的时候需要进行CT和脑电图的检查,进行排除其他疾病造成的版病症,然后进行精神检权查,综合病史以及病程可以总结出是否患有老年痴呆。一般老年痴呆的发病缓慢,病程在4个月以上。并且痴呆表现在对近期的事物容易忘记,但对远期的事物却依旧记得。

Ⅶ 什么是老年痴呆老年性痴呆如何诊断

什么是老年痴呆?老年性痴呆如何诊断?

阿尔茨海默病的诊断主要从症状认知尺度评估和影像检查来判断阿尔茨海默病的早期症状是记忆力下降明显的症状,而且对最近发生的事情的记忆下降也很明显。 患者容易忘记刚发生的事,但还记得很久以前的事同时患者的计算力、方向力、执行能力、视空间能力均有所下降。 例如,患者经常算错钱、找不到回家的路、忘记关水龙头。

Ⅷ 老年人的记忆力普遍都不是很好,怎样判断他是否有老年痴呆

老年痴呆的简易自测方法有测试对一列数字的记忆能力、测试画出简单图形的能力、测试对简单话语的理解能力、测试抗干扰能力等。
1.给出一列数字,如0、5、11、19、20等,数秒过后,按顺序说出这些数字。这是测试患者记忆力的简单方法,可以鉴别有无记忆力下降这一老年痴呆的典型症状。
2.尝试用铅笔画出圆、三角形、梯形等简单图形或者临摹简单字画,测试动手能力。可以鉴别有无空间定向力障碍。
3.给出简单的话语、诗词等,测试能否准确的理解其含义。可以鉴别有无理解力下降、逻辑分析能力下降等症状。
4.在嘈杂的环境中读书、写字等,测试能否集中注意力。可以鉴别有无注意力不集中。
此外,可以通过他人的观察,评估有无易激惹、烦躁、沉默寡言、兴趣减退等人格和性格的改变。建议有记忆力下降等感觉的患者前往神经内科专科门诊就诊,在专业医师指导下完善检查与诊疗,勿自我诊断及干预。

Ⅸ 怎样判断是否得了老年痴呆

判断一个人是不是老年痴呆可以从以下几方面入手:

1.测试有没有记忆力减退
仔细观察下最近自己有没有总忘事,老年痴呆患者对当天发生的事不能进行记忆,刚刚做过的事或是说过的话也会不记得,就算是熟悉的人名也完全记不起来,很多贵重的物品放在什么地方,也都记不起来,如果发现这些问题,就要警惕起来了。

2.测试能不能完成熟悉的工作
老年痴呆患者就算是日常的家务也不能胜任,因为会对做饭的顺序还有穿衣服的次序搞错,测试后发现有这样的情况,就可能是老年痴呆了。

3.测试有没有语言上的障碍
如果有老年痴呆的话,可能会经常忘记一些简单的单词,虽然老年痴呆患者会用不经常用的单词来代替,但是说出来却总是让人无法理解,日常物品的名字也会经常忘记,口语量会不会断减,测试下这方面有没有问题很重要。

4.测试计算能力有没有减退
老年痴呆的计算能力会减退,如果经常算错帐或是付错钱就要注意了。

5.测试在时间和地点上有没有定向障碍
测试下有没有忘记今天是几年几月几日,在熟悉的地方有没有迷路,测试后发现有这样的问题,就要考虑老年痴呆了。

6.测试有没有空间定向力障碍
老年痴呆测试在穿外套的时候会不会伸不进袖子,有没有迷路或是认不得家门的情况,让画几何图形试试,看看能不能画出来。

7.测试判断能力是不是受损
有老年痴呆的人会反应变的迟钝,很难跟别人在交谈的时候跟上别人的思路,测试下这样的判断力很重要。

8.测试有没有情绪或行为上的改变

老年痴呆患者的情绪会变的很不稳定,往往会感觉很抑郁、淡漠或焦燥不发,注意力也会变的涣散,测试下这方面的情绪是否稳定很重要。

9.测试是否有人格上面的改变
老年痴呆的为人处世跟病前是不同的,测试下患者有没有人格上面的改变很重要,如果发现患者会怀疑家人把钱财等物品藏起来,就要注意了。

10.测试有没有兴趣上面的丧失
老年痴呆有了以后,会变的很消极,没有主动性,长时间的坐在电视机前消磨时光,如果有了这样的情况,就要开始注意是否有老年痴呆了。

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