⑴ 老年人的心理需求
老年人的普遍心理特征是：孤独感和丧失感。
孤独感是指人到老年，最喜欢做的事情内就是回忆过去，因为未来不容是他们所希望的。丧失了伴侣，就不能得到倾诉和安慰。就算和子女在一起，也无法弥补这种孤独感。最好培养若干兴趣爱好，结交社区里志同道合的老年朋友。一起下下棋，散散步。一定要做到有事可做。哪怕是看看电视。因为老年人最关心的是现在，此刻。
伴随着孤独感的还有丧失感。老年人一生奋斗的成果和社会地位正在逐步丧失。这种丧失使人觉得被社会抛弃，背离社会的感觉是很恐怖的。对待没有伴侣的老人，子女更要多花时间和他们在一起，聊聊过去，从中安慰他们并没有被社会忘记。而且，很多老年人退休后依然为社会做出了贡献。
对待80岁以上的老人，就像对待自己的孩子一样。除了注意以上所提到的，还要格外小心呵护他们。随着年龄的增长，器官和感知觉系统老化，日常生活很多细节需要照顾。
很奇怪心理学上无法解释，为什么人到了80岁以后，心理特征会和小孩子一样。不过，还是可以做些什么来改善老年人的退休生活。善待老人，给他们一个幸福的晚年。既是尽子女的义务，也是一份社会责任。我们都会老的。
⑵ 怎样关心老人的心理健康
随着社会的发展，离退休人口的数量增加，老年人在社会中所占的比例也逐渐增大。据调查，北京市2010年6000件民事纠纷中涉及老年人生活的占600件，其中，最多的是“精神赡养”纠纷。上海市子女与老人不交谈的占23%，较少交谈的占41%，而经常交谈的仅占36%。在此环境之下，老年人的身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出，关爱老人心理健康的社会呼求由此产生。良好的心态有益于健康，而不良心理则可导致心理精神障碍，进一步影响到躯体而有害于健康。作为敬老志愿者组织究竟应该如何去关爱老人？如何从关注老人的温饱、日常照料护理到精神慰藉和心理关爱？ 一、要具备老年心理的专业知识 老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变，在思想上、情绪上、生活习惯上和人际关系等方面，往往不能迅速适应，而程度不同地产生种种心理变化。其表现为： 1. 失落感 许多因素会使老人产生失落感，如社会角色、家庭角色的改变，经济收入的降低，多病、丧偶等等。这时往往出现两种情绪：①沉默寡言、忧愁思虑、闷闷不乐；②急躁易怒。性格开朗和兴趣广泛的老人，较容易通过心理调整而重新找到自己在生活中的位置，重新发现自我，因而能克服失落感；性格内向孤僻，兴趣狭窄、不善交往的老人则较难克服失落感。老年人的心理习惯之一是喜爱回忆往事，过去生活比较幸福、事业有成而对社会贡献较多的老人，常常能从回忆往事中得到满足和自尊，因而减轻失落感，而生活坎坷、事业无成的老人，则难以从回忆中得到满足。社区、家庭、亲友若能体察老人心理的影响因素，有的放矢地帮助老人调整心理状态，往往能有效地消除老人的失落感，使老人尽快适应赋闲后的生活。 2.孤独感 家庭的小型化、子女与老人的分居、有的老人因体质不佳或性格内向而不爱与人交往，因而产生孤独感。子女在身边，若不能体贴老人，甚至关系不佳，不仅不能消除老人的孤独感，反而会使之加重。丧偶老人的孤独感更为突出，体能衰退和生病也会加重老人孤独无助的感受。因此，与老人分居的子女要经常看望、问候老人，与老人同居的子女要耐心地善待老人、仔细地体贴老人。让年幼的孙辈与老人共处和接近，常能给老人带来较大的生活乐趣和安慰，有效地消除老人的孤独感。 3.隔绝感 赋闲老人与社会和工作单位联系减少，社会交往与信息减少，更由于视力、听力下降而影响感知能力，常会使老人产生隔绝感。往往表现为对外界变化漠不关心，对人冷漠等等。老人的经历与年轻一代有很大不同，对许多问题的看法往往与年轻一代有差距。而老人又常因坚信自己的经验而固执己见，因此而造成“代沟”，更加重老人的隔绝感。子女和年轻人应多与老人交流和沟通，在倾听老人讲话时要特别耐心。这不仅使老人感受到尊重、有利于消除隔绝感，而且老人的经验也并非绝对过时无用，耐心倾听，往往也能使年轻一代得到教益与启迪。另外，为老人提供读报阅览、收听广播、收看电视的便利条件也十分必要，这能有效地减轻老人的隔绝感。 4.对衰老和疾病的忧虑和恐惧感 老人因体能衰退而表现出对健康的自信心下降。一旦身体不适或罹患疾病便会惴惴不安，加上行动不便、就医困难，更会加重忧虑，担心病情发展，甚至不治。重病卧床或住院的老人往往还会产生濒死的恐惧感。有的老年病人担心给家庭带来经济负担而寡言少语、忧虑。因此，对于患病老人除了关爱体贴之外，进行及时而有针对性的卫生保健知识宣传，对康复十分有利。 二、在社区深入开展心理辅导 志愿者组织应组织志愿者为精神寂寞、特别是有心理疾患的老人提供心理关怀志愿服务。与街道、居委会共同建立专业的心理疏导机构，让具有专业的心理学知识的社工，志愿者为社区的老年人做专业的心理疏导。在社区为老人构建“心理教育辅导平台”，“心理诉求减压平台”等一系列心理教育、心理危机救助体系。通过电话问候，上门慰问，网上聊天等形式，针对老年人的生理特征及心理需求开展心理咨询服务，缓解老年人的心理“空巢”。帮助老人解开心结、快乐生活。同时，要鼓励老人积极参与社会活动，摆脱孤独寂寞，保持乐观健康的生活状态。社区志愿者要不定期的为精神寂寞和有心理疾患的老人开展精神关爱服务，经常陪老人聊天交流，给老人读书、读报，使他们“巢空心不空”。 三、在社区开展丰富多彩的文体健身活动 依托社区老年人活动室、老年健身活动设施，组织老人开展体育、文化娱乐等群体活动。使老人老有所为，老有所乐。同时鼓励老年人积极参加适当的娱乐活动，组织、培养老人的兴趣和爱好。如唱歌、跳舞，棋类，桥牌，听音乐，绘画、书法、诗词等艺术爱好。打太极拳、练气功，门球比赛，健身活动，联欢会，旅游观光，种花，钓鱼，编织等等。鼓励老人参加一些力所能及的工作，为社会贡献余热。强化老年人智力素质，鼓励老年人勤于学习。 四、掌握与老人沟通的技巧方法 谈话作为与老人沟通的主要方法与一般交谈有很大不同。对于老年人在沟通时除了一般的要求和技巧外，需要对老人的社会、家庭、个人等有关情况进行了解。与老人直接沟通是获得有价值信息的主要途径，交谈是沟通的主要手段。好的交谈效果取决于双方能否建立可以信赖的相互关系。老人不可能在对方轻视和嘲笑的态度下如实反映个人的情况，特别是老人们都曾经有过美好的引以为荣的过去，仍希望受到尊重和承认。因此，与老人进行沟通的首要条件就是尊敬。不论老人目前社会、经济、家庭地位和状况如何，都应从人道主义和平等的立场，像对待自己家中的老人那样，表现出足够的尊敬和耐心，诚恳地听老人诉说，老人产生信赖才能如实反映个人情况，才可能获取对老人护理有价值的资料。 五、普及老年健康教育 老年期是意外挫折和疾病的高发期，容易产生心理危机，需要老人有比较健全的人格和良好心态，才能承受意外事件的打击，提高生存能力。对老年人进行有计划的健康教育是解决老年人精神卫生问题的有效手段，让他们懂得一些维护身心健康的知识，增强自我保健意识，提高自我防范能力，主动解除心理压力，转变不良情绪，就能预防和减少老年性身心疾病的发生。 健康心理是指人具有正常、完美的精神状态，如对周围环境和客观事物抱有积极的态度，能够正确分析和顺应事物和环境的变化，保持愉快的情绪。只有保持健康心理，才能充分发挥和调整机体各器官正常生理功能，提高体力劳动和脑力劳动的能力和效率，使整个机体保持良好的健康状态。正如世界卫生组织对健康下的定义一样：“健康是一种身体上、精神上和社会上的完美无缺的状态，而不仅仅是没有疾病和痛苦”。这个定义对于老人同样适用，人们只有保持躯体的、精神的以及社会适应能力的正常状态和良好平衡，才算是完全的健康。 六、社会关怀 老年人是一个衰弱的社会群体，全社会有责任加以保护。政府及社会团体应建立一些为老年人服务的机构和各种福利设施，如老年精神卫生中心，养老院、托老所、老年公寓、老年大学等，解决老人的生活困难，丰富老人的精神生活，使他们享受集体生活的欢乐，驱除老年的孤寂。对丧偶的老人，子女要理解并支持他们正当的心理需求，鼓励他们再婚。这是补偿丧偶后的孤独、失落感的重要途径。 衰老虽然是不可抗拒的自然规律，但人类可以采取各种有效措施延缓衰老。世界卫生组织经充分研究后指出：人的健康长寿60%取决于健康的生活方式和健康的心理。古往今来，国内国外，长寿老人很多。著名画家毕家索活到86岁；我国伟大的无产阶级革命家邓小平活到93岁；首先提出油脂烷化理论的德国科学家柴费洛尔活到103岁；我国著名经济学家马寅初教授一生多经磨难，但老人活到101岁。尽管寿星们的生活年代、生活方式和条件不同，但他们都具有共同的心理特点，如心理稳定、通达顺变、乐观、心胸坦荡、善于适应环境和有充实的精神生活。由此可见，长寿与健康心理是密不可分的。 努力实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标，是我们志愿者组织每一名志愿者不懈的追求，这个工作目标对于确保老年人生活得更加幸福、更加有尊严具有重大的现实意义和深远的历史意义！
⑶ 老年人常见心理问题及防治对策
老年人常见心理问题及防治对策
老年人常见心理问题及防治对策，老年人离开工作岗位以后，因为社交活动和人际交往的减少，会出现各种心理问题，如果不解决会影响身体健康，下面是老年人常见心理问题及防治对策！
退休后，老人容易出现4种不良情绪。心理上首先会出现较重的失落感，从而干扰情绪，影响心理平衡。有的人总认为自己老了，不中用了，单位和家庭不再需要自己了，心中更容易感到失落，沉默寡言，足不出户。
其次是孤独感
老年人离开工作岗位以后，随着社交活动和人际交往的减少，容易产生孤独、压抑的心理，若子女远走高飞或另立门户，老年人独居“空巢”，极易产生孤独、被遗 弃的心理。有些老人即使与子女生活在一起，若子女不孝顺，不关心，不注重与老人交往，也会使老人感到孤独。此外，若老伴病逝，时间一长则容易产生“与世隔 绝”、“孤立无援”的心境，会出现悲观失望，甚至产生抑郁、绝望的情绪。
有些老人还会出现“怀旧心理”，喜欢留恋过去
他们往往沉湎于对往事的回忆，常常追忆过去美好的时光，继而产生“无可奈何花落去”的感叹，日久便容易产生抑郁情绪。
最后，老年人还容易产生衰老感。一方面来自身体状态的变化，主要是生理机能的衰退，另一方面来自思维能力和智力的变化，还有社会环境的变化，如退休、与子女分居等。但有些老年人主观上不接受“自己已成为老人了”的心理状态，也不愿周围的人处处将自己奉为老人。
心理问题有迹可循
如果一般的心理问题得不到疏泄，就会导致焦虑和抑郁症。其实，老年人的心理问题是有迹可循的，一些小细节可以帮助我们发现老人心理疾病的苗头。
首先是情绪改变。有些老年人容易激动，可为小事而大发脾气，对周围事物总感到看不惯、不称心；有的老人会变得郁郁寡欢，苦闷压抑，情绪低落，或是显得淡漠无情，凡事无动于衷。
其次是记忆力减退，出现疑病症状。老年人面对身体素质的每况愈下，对衰老与健康状况的自然下降认识不够，老是担心自己年老多病，顾虑中风瘫痪无人侍候等，以致经常胡思乱想，惴惴不安，常常感叹自己已“风烛残年”。有的老年人看到昔日好友患重病或去世，更是紧张、恐惧，总觉得别人的今天就是自己的明天，如若身体稍有不适，便会更加焦虑、恐惧。
最后，还可能出现精神病性症状，变得多疑敏感，常担心钱财被偷等。
环境是重要诱因
居住环境、家庭环境、人际关系等，都有可能成为导致老年人心理问题的罪魁祸首。
首先是空巢现象。中国的独生子女家庭日渐增多，当孩子由于工作、学习、结婚等原因离家后，独守“空巢”的老人会因此产生心理失调症状。
其次是家庭矛盾。与空巢现象相对的是，很多老人与子女同住在一起，两代人的生活习惯、观念存在巨大差异，婆婆与媳妇的性格不合都是家庭矛盾的根源。对于多子女家庭来说，父母财产分配是否公平也会引起子女间的矛盾，所有的这些问题都可能对老人的心理造成极大影响。
最后是经济拮据。老人退休后，经济收入较之前锐减，部分老人过着十分拮据的生活，这会让老人感到自卑、无用，沉浸在对过去的回忆里。
勤学好问，防治心理疾病
身体无病并且心灵健康才是真正健康。若心理不健康，就会严重影响生活质量，最终必然影响甚至损害躯体健康。所以，学习心理保健，学会身心愉快地生活，树立起心理健康的新观念，是每个老年人安度晚年、健康长寿的重要条件。
要想获得良好的心理，老年人可以从以下几个方面入手：
第一，转变角色，重新适应社会和家庭环境
退休、离休虽然是一种正常的角色变迁，但不同职业的人，对离退休的心理感受是大不一样的。据对北京市离退休干部和退休工人的对比调查，工人退休前后的心理感受变化不大，他们退休后摆脱了沉重的体力劳动，有更充裕的时间料理家务、消遣娱乐和结交朋友，并且有足够的退休金和医疗保障，所以内心比较满足，情绪较 为稳定；但离退休干部的情况就大不相同了，这些老干部在离退休之前，有较高的社会地位和广泛的社会联系，其生活的重心是事业，退休或离休以后，生活的重心变成了家庭琐事，社会联系骤然减少，这使他们感到不适应。所以，高学历的老年人在退休前就需要思考退休后的安排问题，培养一些有益健康的嗜好。适宜老年人 兴趣爱好的活动有很多，如练习书法、钓鱼、养花、打太极拳等。退休后也要坚持参加社会活动，重新建立人际关系，互相帮助。美国心理学家研究表明，理解与帮助他人，也有利于自身的心理健康。
第二，保持乐观情绪、好奇心和积极向上的心理状态
有些老人感到晚年生活并不愉快，不得不默默地承受着孤独、苦闷、压抑的折磨。出现这样的情况，除了与社会、环境等因素有关，也有老人自身的原因。譬如随着年龄增大，适应外界的能力也会逐渐减弱，老年人心理通常也会发生一些微妙的变化，遇上环境变故或其他事情的刺激，比如家庭关系的紧张或淡漠，亲情的减少或 缺乏，老人就容易出现孤独感、恐惧感以及不安、抑郁、暴躁等不良情绪，诱发心理疾病，严重的甚至出现绝望的念头。所以要“正视现实，接受挑战；乐观豁达， 安享晚年；适应今天，迎接明天”。对老年期的自然心理变化和环境变化，采取正视和接受的态度，因为现实已经存在，也不能随我们的意愿而改变，即使我们情绪不好，坏事依旧会不可避免地发生，时间也不会因为我们不希望变老而倒退。因此，要学会积极地接受，比如空巢老人，会因为无法依赖子女而伤心难过，可以试着 接受和面对这种事实，转而依赖自己和老伴，或其他可以依赖的人。并且坚信拥有一个美好的心情，比十副良药更能解决心理的痛苦。
第三，勤于学习，科学用脑。“树老怕空，人老怕松
”老年人步入第二人生，最主要的心理准备就是重新学习，丰富精神生活，延缓大脑衰老，要“活到老，学到老”。老年人需要学习的东西有很多，如老年自我保 健、老年心理学、家政学等。同时还要了解国内外大事，了解社会变更，学习新知识，更新观念，紧跟时代的步伐。另外，还应该更新自己的专业知识和技能，学两手具有新时代特征的技术，如打电脑、上网等。
第四，发现问题，及时就诊，寻求医学帮助。
如果老人出现严重的情绪、记忆或精神症状，则可能已经罹患严重的精神障碍，应该及早到专科医院就诊，寻求专业医生帮助。
一、长者心理的一般特点
认知功能变化
长者神经系统尤其是大脑的退化和机能障碍，首先引起感觉和知觉能力逐渐衰退。人到老年期，概念学习、解决问题等思维能力有所衰退，但思维的广阔性、深刻性等等却由于长者的知识经验比较丰富，而往往比青少年强，因此，长者思维的成分和特性十分复杂。
智力变化
因为老年化过程中智力减退并不是全面性的，他们在实际生活中解决各种复杂问题的效果仍处于很高的水平，甚至在不少方面超过中青年人。这是由于现实生活中解决问题所需要的往往不是单一的智力成分，而是包含社会经验等非智力因素的综合分析及敏锐判断。
动机与需要
老年期各种层次的需要又有其独特的内涵。长者的安全需要表现为主要对生活保障与安宁的要求，另外，长者希望从家庭和社会获得更多精神上的关怀，并且仍有很强的参与社会活动、融入各种团体的要求，以满足其爱与归属的需要。尽管长者的社会角色与社会地位有所改变，但他们对于尊重的需要并未减退，要求社会能承认他们的价值，维护他们的尊严，尊重他们的人格，在家庭生活中也要具有一定的自主权，过自信、自主、自立的养老生活。
情感特点
在严格区分年龄因素及家庭生活环境因素之后，研究表明长者的情感活动与中青年人相比，本质特点是相同的，仅在关切自身健康状况方面的情绪活动强于青、中年。也就是说，孤独、悲伤、忧郁等负性情绪并不是年老过程必然伴随的情感变化。但不可否认的是，老年期是负性生活事件的多发阶段，随着生理功能的逐渐老化、各种疾病的出现、社会角色与地位的改变、社会交往的减少，以及丧偶、子女离家、好友病故等负性生活事件的冲击，长者经常会产生消极的情绪体验和反应。
个性变化
在年老过程中，人格仍保持较高的稳定性和连续性，改变相对较小，而且主要表现为开放经验与外向人格特质的降低。相对来说，个性的变化受出生时代的影响及社会文化因素的影响更大一些。
人际关系
与配偶的关系。丧偶使长者对未来丧失信心而陷入空虚孤独、抑郁之中。与子女的关系。许多长者认为，子女来看望他们来去匆匆，吃完饭就走，觉得很麻烦；而子女不来看望他们，又认为不孝顺。一种矛盾的心理，导致抱怨、争吵、指责。与同事的关系。交往是人的社会属性赖以发生和发展的必要条件，是人的精神属性得以健康的支柱。长者退休后，离开了工作单位，与同事之间的交流突然中断。
二、长者常见的心理表现和心理问题
衰老无用感
衰老无用感是主观上觉得自己已经上了年纪，成为长者了的心理状态，即认为自己不中用了。人生发展有着不可抗拒的自然规律，但作为长者却极难十分客观、坦然地接受自我衰退现象。长者随着年龄、生活的变化，身体多病和功能衰退，对退休后的无所事事不能适应，认为自己成了家庭和社会的累赘，失去存在价值，对自己评价过低。而产生无用、消沉、悲观感，生活抑郁，寡言少语，整日闷闷不乐。衰老无用感一经产生，就意味着一个人精神已经老化，失去了生活的意愿和积极性。
失落感
部分长者离开工作岗位之后，常常无所适从。总认为自己老了，不中用了，单位和家庭不再需要自己了。特别是一些领导干部，突然手中失去了权利，出门少了车接车送，也没了前呼后拥，更是心中感到失落，生活空虚，情绪不稳定。整天心事重重、沉默寡言、足不出户。
孤独感
孩子既是父母的沉重负担，也是父母的精神寄托与安慰。然而一旦孩子成家立业，离开父母时，父母如释重负的同时会发现自己寂寞了。面对这一变化，许多父母，不能正确对待，产生许多心理不适的问题，出现孤独感。特别是子女常因为工作、家庭等原因不能经常回家，对长者关心不够，长者与亲朋、邻居来往较少者，孤独感就更加明显。
固执易怒
长者对于新的观念或新的技术较不容易学习且吸收，相对地喜欢墨守成规，坚持传统与老办法，想以不变应万变。主要表现在对待一些问题的看法比较固执，坚持自己的观点，即使观点明显不符合实际，对他人的分析和意见往往也听不进去，认为自己的意见就是权威，特别是在家中的表现更为突出。当自己的意见被否定后，就表现得很不耐烦，整天唠叨不停，不开心等。
孩童幼稚
大家知道，年老的人，会多少变得像“老小孩”。遇事容易一会儿高兴，一会儿生气，反复无常。这种老小孩脸现象，女性和文化素质偏低者较为多见。这种现象，也可说是一种心理上的自卫，以较年幼的心情来看复杂的现实，也可说是一种理性境界的表现，看透了繁华的外界，只欣赏纯洁且单纯的境界。
怀旧心理
人是有感情的，很容易留恋过去，长者更是如此，最喜欢回忆过去。喜欢和人们谈论过去的事，特别是当谈到自己的亲身经历时，非常激动，虽然长者对自己讲过的东西很容易忘记，却又要一遍一遍地反复讲述，从而给人留下“树老根多，人老话多”的印象。
抑郁心理
抑郁心理是长者们常呈现的心理反应。长者抑郁占长者口的7%—10%。随着各方面机能衰退，身体状况大不如前，觉得无力去克服困难，对未来缺少希望。特别是退休后心理上的自我衰老，产生失落感，平时接触人少，与子女感情交流少，精神上空虚，性格内向，心胸狭小，寡言少语，久而久之发生抑郁，或在外界不利因素的刺激下而诱发。
焦虑心理
心烦意乱、情绪易激怒，怀疑自己的能力、紧张、恐惧，因此导致头晕、头痛、失眠等精神躯体和植物神经功能紊乱等症状。
恐惧心理
长者的恐惧感主要来源于疾病和死亡的威胁，由于病痛的折磨或受他人病痛的暗示，而产生恐惧心理，表现出对疾病的回避行为。而有些长者的这种恐惧并不完全是怕死，主要是对疾病的担心，担心患病后给子女带来负担、被人讨厌和冷落，得不到应有的照顾。有些长者能把生死看成自然规律，从而以坦然的心态去面对死亡。但是也有一些长者对死亡抱有惧怕、无奈、拒绝甚至“逃避”的态度。他们或者觉得自己的人生目标尚未实现，或者认为家里还有大问题没有解决，或者担忧自己哪天会突然去世，而无法在临终前交代好后事。
疑病
疑病是长者常见的心理障碍。顾名思义，疑病就是怀疑或是断定自己患了某种严重躯体疾病（如癌症、心脏病等），从而忧心忡忡、苦恼焦虑。过度关注自己的身体是疑病者的共同特征。60岁以上长者，有半数的人可出现疑病症状，这是由于长者的心理特点已从对外界事物的关心转向自己的身体所致，加上这些关心可因某些主观感觉而加强，个性顽固、执拗的人，更容易出现疑病症状，常常出现头部不适、耳鸣、胃肠道功能异常以及失眠等。即使稍有不适，也要向周围人去诉说。
幻觉、妄想状态
幻觉属于心理知觉障碍，妄想属于心理思维障碍。二者是长者较易出现的心理障碍疾患，以女性多见，这与长者体内器官功能退化和生理心理变化有关。幻觉本是虚构的知觉，客观环境中并没有相应的刺激，但病人却感觉到它的存在。发生妄想的人往往有性格缺陷，如主观、敏感多疑、自尊心强。这与童年缺乏母爱，受过某种刺激，缺乏与人建立良好的人际关系有关。
痴呆
痴呆是脑的老化、萎缩、大脑皮质高级功能广泛损害而引起的以痴呆为表现的智能障碍。一般男多于女。痴呆有两类：一是原发性痴呆，大脑皮质受累、退化、变性或萎缩的结果。二是血管性痴呆，由缺血性、出血性或栓塞性脑血管疾患引起，多突然发病，分段渐进性的智能衰退。
离退休综合症
“长江后浪推前浪”，当长者到了适当年龄，就要离开工作多年的工作岗位让给年轻人，这是十分正常的。但离退休的老同志却由于适应不了所处环境和生活习性的突然改变，往往出现情绪消沉和偏离常态的行为，甚至由此引发其他疾病，严重影响了健康，这就是所谓离退休综合征。许多长者在退休后由于生活习惯的突然改变，失去了日常工作的节律和与同事交谈的机会，又不知道如何消磨时间，适应不了新的生活环境，往往变得精神忧郁，心情烦闷，甚至发生精神方面的变态和疾病。
老年空巢综合症
所谓空巢家庭”，是指子女长大成人后从父母家庭中相继分离出来，只剩下长者独自生活的家庭。特别是长者，一旦面对“空巢”，他们会觉得在感情上和心理上失去了支撑和依靠，觉得自己的存在对子女不再有价值，因而陷人无趣、无欲、无助的“老年空巢综合症”状态，甚至出现自杀的.想法和做法。这此不良情绪还会导致失眠、头痛、乏力、食欲不振、消化不良、心律失常等一系列的躯体症状，甚至会导致高血压病、冠心病、消化道溃疡等疾病。
长者丧偶后心理
经历过了几十年的沟沟坎坎和磕磕绊绊后，两个人正相携安度晚年之时，倘若一方“先走一步”，必定会给另一方在精神上造成巨大的创伤。有的长者仿佛失去了精神支柱，悲哀、彷徨、失落、孤独、无依等情绪交织心中，丧失了继续生活下去的信心与勇气。
长者再婚心理
长者再婚考虑的问题，和年轻人的婚姻不同。种种疑虑笼罩在心头。
一怕儿女不同意。虽说“满堂儿女不如半路夫妻”，长者虽有再婚的自由和权利，但如为此闹得家庭不睦，儿女远离，日子也过不好。
二怕别人的鄙视。
三怕财产出纠纷。一些长者由于丧偶时间过长、情绪低落、精神失调，长期没有性生活而导致性欲淡漠、性能力衰退，以致再婚后不能引起性兴奋，这种心理性性功能障碍，常会引发新的矛盾。
三、长者心理问题的预防
注意保健，防治疾病
身体是否健康，常会影响到心理健康的水平。因此，要求心理健康必须注意身体健康。如果有条件的话，长者最好每年检查一次身体，以便及时发现疾病，早期治疗。如当发现身体某处不适时，应及时去医院作检查。在医生诊断之前不宜过分疑虑，否则思虑过多，心情抑郁，反而容易降低对疾病的抵抗力。有了病首先是不要紧张，要镇静地面对现实积极治疗。过去认为是不治之症的癌症，只要早期发现，也有较多办法对它进行控制了。心脏病、高血压病等，只要按时服药，注意起居有节律，避免情绪波动，同样可以缓解甚至治愈，这方面的病例确实是存在的。
知足长乐
我国古代很讲究养生学。其中重要的一条就是乐天知命。知命也就是了解世界上事物发展的规律，乐天就是乐观地对待事物的发展。长者应乐观对待自然现象中的规律。如正确认识“生老病死”是一条自然规律，无论谁都无法抗拒。人总是免不了要生病、要衰老、要死亡的。知足常乐是一条较适合长者的生活哲学，知足常乐主要是指心平气和地应付出现的各种困境，既不盲目乐观，也不自寻烦恼。具体地讲，知足常乐就是要求长者能宽容、体谅；能自我安慰、自我调节。世界上没有十全十美的事，不要有过高的奢望和要求；也不要过分自责、自卑。知足常乐能使长者在任何环境下都保持乐观情绪，避免因事情不顺利而可能引起的种种烦恼。
保持良好的情绪
俗话说得好：笑一笑，十年少；愁一愁，白了头。情绪的好坏与健康密切相关。心情愉快会使食欲增加，呼吸、脉搏、血压平稳，有利于长者的身体健康。而愤怒、忧愁、惊慌、恐惧等消极情绪常使血压升高，食欲减退，心理上的痛苦必然导致肉体上的不适，久而久之，会影响健康，加速衰老。所以拥有良好的心理状态是维持健康的关键之一。长者要学会调节自己的情绪，忧愁时要释放、娱乐；思虑时要分散、消遣；悲伤时要转移、倾诉；惊慌时要镇静、沉着；过喜时要收敛、抑制；愤怒时要制怒、宽容……只有这样，才能心情开朗，才能时刻保持积极向上的心理状态。
活动不止
长者参加各种活动能增强自己的体质，克服或延缓增龄所带来的各器官功能的衰退。当然活动也不能像年轻人那样去进行剧烈的活动，而是根据自己的体质和兴趣，有选择地、有规律地进行活动。康复锻炼可增强消化吸收，增加全身各个器官的血液供应，促进新陈代谢。康复锻炼有助于缓解脑力劳动带来的疲劳，能锻炼神经系统对疲劳的耐受能力。增进大脑兴奋与抑制过程的转化能力，从而加强神经系统的稳定性，提高反应性和灵活性，使人精力充沛，思维敏捷，情绪乐观稳定。
有规律的生活
保持日常生活的规律性，能够促进人体生物钟的正常运行，能够有效促进长者身心健康。因此，长者要使自己的心理长久不衰，务使自己的生活规律化。要养成良好的生活习惯，起居有常，不熬夜，不贪睡，不吸烟、不酗酒、勤洗澡、勤更衣。饮食有节，营养合理，不贪食，不节食，定时定量，粗细粮混食，荤素搭配，定期进行体格检查。
加强人际交往，回归社会，参加各种形式的社会活动
加强人际交往对长者来说，是不可忽视的晚年生活的动力源泉之一。如果长者之间缺乏信息的传递，就会感到空虚、抑郁，不与人交往还会促使脑细胞衰退。长者要避免社会退缩的不良行为，应深感社会生活的重要性，通过各种方式，走向社会，积极与他人交往，主动保持与外界的联系，从社会生活中寻找精神寄托和生活动力，参加老年教育，发展自我，为社会发挥余热，老有所学，老有所为，使长者从中体验到归属感与成就感，并提升自尊感。
家庭和社会的关心
长者和未成年人一样，需要家庭和社会的关心。家庭环境的好坏，直接影响长者的心理健康。和睦温馨的家庭，能使长者心情欢快，生活幸福，不良的心态自然消散。长者要处理好夫妻关系，互相尊重，互相敬爱，互相信任，互相体贴，互相关照，互相谅解，互相勉慰；子女应尽自己赡养、孝敬长者的责任，要多从物质上和精神上关心长者，让长者享受到儿孙绕膝、晚辈嘘寒问暖的天伦之乐；增加家族姻亲间的和谐交流可增强归属感，消除孤独感，也有益于某些长者家庭矛盾和困难的解决。
在全社会营造尊重、孝敬长者的伦 理大环境，减轻心理负担，使之老有所依老有所养尊敬、关心长者是和谐社会的传统美德和责任，是社会发展和文明进步的象征，让全社会广泛关注长者事业。
离退休长者的心理调适
已离退休或即将退休离岗的长者，要正确认识离退休是我国的人事劳动制度，是社会生活中的正常现象，是任何人都要经历的。它不仅不是社会对自己的抛弃，而正是社会对自己人生价值的肯定。离退休长者都应培养适应自己需要的情趣和爱好，学会勇敢科学地与疾病做斗争。社会要在思想上关心离退休长者，使他们跟上时代前进的脚步。应定期组织他们进行一些时事形势教育和政策法规教育，组织他们参加一些有教育意义的参观考察活动，看看改革开放以来的外部世界，以开阔他们的视野。
丧偶长者的心理调适
当丧偶长者的情绪极度悲伤时，不妨通过各种方式尽情地宣泄，如在亲友面前倾诉或大哭一场等；把去世老伴的遗物暂时收藏起来，以免睹物思人，也可让丧偶长者到亲友或子女处小住一段时间，设法转移长者的注意力。接触外面的世界，多结交朋友，多参加有益的文体活动。如果这种紧张、焦虑、悲观、抑郁情绪持续1~2个月仍不消退，就应正确面对现实，积极主动地求助心理医生进行心理疏导，必要时辅以药物治疗。最后应当指出的是，丧偶长者的心理调适很大程度上取决于家庭和社会环境。无论是子女，还是亲朋好友，对他们都应理解、体谅、关怀，给以必要的支持，帮助他们树立起生活的信心，让他们迎着火红的夕阳，坚强、乐观地生活下去。
⑷ 社会组织应如何关爱老年人心理健康
随着社会的发展，离退休人口的数量增加，老年人在社会中所占的比例也逐渐增大。据调查，北京市2010年6000件民事纠纷中涉及老年人生活的占600件，其中，最多的是“精神赡养”纠纷。上海市子女与老人不交谈的占23％，较少交谈的占41％，而经常交谈的仅占36％。在此环境之下，老年人的身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出，关爱老人心理健康的社会呼求由此产生。良好的心态有益于健康，而不良心理则可导致心理精神障碍，进一步影响到躯体而有害于健康。作为敬老志愿者组织究竟应该如何去关爱老人？如何从关注老人的温饱、日常照料护理到精神慰藉和心理关爱? 一、要具备老年心理的专业知识 老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变，在思想上、情绪上、生活习惯上和人际关系等方面，往往不能迅速适应，而程度不同地产生种种心理变化。其表现为： 1. 失落感 许多因素会使老人产生失落感，如社会角色、家庭角色的改变，经济收入的降低，多病、丧偶等等。这时往往出现两种情绪：①沉默寡言、忧愁思虑、闷闷不乐；②急躁易怒。性格开朗和兴趣广泛的老人，较容易通过心理调整而重新找到自己在生活中的位置，重新发现自我，因而能克服失落感；性格内向孤僻，兴趣狭窄、不善交往的老人则较难克服失落感。老年人的心理习惯之一是喜爱回忆往事，过去生活比较幸福、事业有成而对社会贡献较多的老人，常常能从回忆往事中得到满足和自尊，因而减轻失落感，而生活坎坷、事业无成的老人，则难以从回忆中得到满足。社区、家庭、亲友若能体察老人心理的影响因素，有的放矢地帮助老人调整心理状态，往往能有效地消除老人的失落感，使老人尽快适应赋闲后的生活。 2.孤独感 家庭的小型化、子女与老人的分居、有的老人因体质不佳或性格内向而不爱与人交往，因而产生孤独感。子女在身边，若不能体贴老人，甚至关系不佳，不仅不能消除老人的孤独感，反而会使之加重。丧偶老人的孤独感更为突出，体能衰退和生病也会加重老人孤独无助的感受。因此，与老人分居的子女要经常看望、问候老人，与老人同居的子女要耐心地善待老人、仔细地体贴老人。让年幼的孙辈与老人共处和接近，常能给老人带来较大的生活乐趣和安慰，有效地消除老人的孤独感。 3.隔绝感 赋闲老人与社会和工作单位联系减少，社会交往与信息减少，更由于视力、听力下降而影响感知能力，常会使老人产生隔绝感。往往表现为对外界变化漠不关心，对人冷漠等等。老人的经历与年轻一代有很大不同，对许多问题的看法往往与年轻一代有差距。而老人又常因坚信自己的经验而固执己见，因此而造成“代沟”，更加重老人的隔绝感。子女和年轻人应多与老人交流和沟通，在倾听老人讲话时要特别耐心。这不仅使老人感受到尊重、有利于消除隔绝感，而且老人的经验也并非绝对过时无用，耐心倾听，往往也能使年轻一代得到教益与启迪。另外，为老人提供读报阅览、收听广播、收看电视的便利条件也十分必要，这能有效地减轻老人的隔绝感。 4.对衰老和疾病的忧虑和恐惧感 老人因体能衰退而表现出对健康的自信心下降。一旦身体不适或罹患疾病便会惴惴不安，加上行动不便、就医困难，更会加重忧虑，担心病情发展，甚至不治。重病卧床或住院的老人往往还会产生濒死的恐惧感。有的老年病人担心给家庭带来经济负担而寡言少语、忧虑。因此，对于患病老人除了关爱体贴之外，进行及时而有针对性的卫生保健知识宣传，对康复十分有利。 二、在社区深入开展心理辅导 志愿者组织应组织志愿者为精神寂寞、特别是有心理疾患的老人提供心理关怀志愿服务。与街道、居委会共同建立专业的心理疏导机构，让具有专业的心理学知识的社工，志愿者为社区的老年人做专业的心理疏导。在社区为老人构建“心理教育辅导平台”，“心理诉求减压平台”等一系列心理教育、心理危机救助体系。通过电话问候，上门慰问，网上聊天等形式，针对老年人的生理特征及心理需求开展心理咨询服务，缓解老年人的心理“空巢”。帮助老人解开心结、快乐生活。同时，要鼓励老人积极参与社会活动，摆脱孤独寂寞，保持乐观健康的生活状态。社区志愿者要不定期的为精神寂寞和有心理疾患的老人开展精神关爱服务，经常陪老人聊天交流，给老人读书、读报，使他们“巢空心不空”。三、在社区开展丰富多彩的文体健身活动 依托社区老年人活动室、老年健身活动设施，组织老人开展体育、文化娱乐等群体活动。使老人老有所为，老有所乐。同时鼓励老年人积极参加适当的娱乐活动，组织、培养老人的兴趣和爱好。如唱歌、跳舞，棋类，桥牌，听音乐，绘画、书法、诗词等艺术爱好。打太极拳、练气功，门球比赛，健身活动，联欢会，旅游观光，种花，钓鱼，编织等等。鼓励老人参加一些力所能及的工作，为社会贡献余热。强化老年人智力素质，鼓励老年人勤于学习。 四、掌握与老人沟通的技巧方法 谈话作为与老人沟通的主要方法与一般交谈有很大不同。对于老年人在沟通时除了一般的要求和技巧外，需要对老人的社会、家庭、个人等有关情况进行了解。与老人直接沟通是获得有价值信息的主要途径，交谈是沟通的主要手段。好的交谈效果取决于双方能否建立可以信赖的相互关系。老人不可能在对方轻视和嘲笑的态度下如实反映个人的情况，特别是老人们都曾经有过美好的引以为荣的过去，仍希望受到尊重和承认。因此，与老人进行沟通的首要条件就是尊敬。不论老人目前社会、经济、家庭地位和状况如何，都应从人道主义和平等的立场，像对待自己家中的老人那样，表现出足够的尊敬和耐心，诚恳地听老人诉说，老人产生信赖才能如实反映个人情况，才可能获取对老人护理有价值的资料。 五、普及老年健康教育 老年期是意外挫折和疾病的高发期，容易产生心理危机，需要老人有比较健全的人格和良好心态，才能承受意外事件的打击，提高生存能力。对老年人进行有计划的健康教育是解决老年人精神卫生问题的有效手段，让他们懂得一些维护身心健康的知识，增强自我保健意识，提高自我防范能力，主动解除心理压力，转变不良情绪，就能预防和减少老年性身心疾病的发生。 健康心理是指人具有正常、完美的精神状态，如对周围环境和客观事物抱有积极的态度，能够正确分析和顺应事物和环境的变化，保持愉快的情绪。只有保持健康心理，才能充分发挥和调整机体各器官正常生理功能，提高体力劳动和脑力劳动的能力和效率，使整个机体保持良好的健康状态。正如世界卫生组织对健康下的定义一样：“健康是一种身体上、精神上和社会上的完美无缺的状态，而不仅仅是没有疾病和痛苦”。这个定义对于老人同样适用，人们只有保持躯体的、精神的以及社会适应能力的正常状态和良好平衡，才算是完全的健康。 六、社会关怀 老年人是一个衰弱的社会群体，全社会有责任加以保护。政府及社会团体应建立一些为老年人服务的机构和各种福利设施，如老年精神卫生中心，养老院、托老所、老年公寓、老年大学等，解决老人的生活困难，丰富老人的精神生活，使他们享受集体生活的欢乐，驱除老年的孤寂。对丧偶的老人，子女要理解并支持他们正当的心理需求，鼓励他们再婚。这是补偿丧偶后的孤独、失落感的重要途径。 衰老虽然是不可抗拒的自然规律，但人类可以采取各种有效措施延缓衰老。世界卫生组织经充分研究后指出：人的健康长寿60%取决于健康的生活方式和健康的心理。古往今来，国内国外，长寿老人很多。著名画家毕家索活到86岁；我国伟大的无产阶级革命家邓小平活到93岁；首先提出油脂烷化理论的德国科学家柴费洛尔活到103岁；我国著名经济学家马寅初教授一生多经磨难，但老人活到101岁。尽管寿星们的生活年代、生活方式和条件不同，但他们都具有共同的心理特点，如心理稳定、通达顺变、乐观、心胸坦荡、善于适应环境和有充实的精神生活。由此可见，长寿与健康心理是密不可分的。 努力实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标，是我们志愿者组织每一名志愿者不懈的追求，这个工作目标对于确保老年人生活得更加幸福、更加有尊严具有重大的现实意义和深远的历史意义！
⑸ 老年人心理需求研究分析论文
现如今，由于老年人群体因心理健康出现的种种问题层出不穷，老年人的心理健康问题日益受到人们的重视。下面是我为大家整理的老年人心理分析论文，供大家参考。
老年人心理分析论文 范文 篇一：《离退休老年人心理健康状况思考》
随着老龄化的不断推进，老年人群在我国人口中所占的比例在不断上升，关注老年人群的健康不仅仅是一个家庭的问题，更是一项社会及国家需要面对的问题[1-3]。老有所乐是全社会对老年人生活的期待，但由于躯体及心理等问题，严重影响到老年人的生活质量，为老年人提供有效的支持能够提升其生活质量和满意度，增加晚年的幸福感。在社会人口流动的大背景下，越来越多的年轻人离开家到异地工作，这造成了大量的空巢老人，空巢现象在一定程度上减少了老年人的社会支持水平[4]，社会支持水平的降低在某种程度上影响了老年人心理健康水平。如何关爱老年人，提升老年人的心理健康水平已经成为我们不得不面对的课题，我国大量的研究也表明了老年人心理健康水平的脆弱性。社会支持包括子女、配偶、亲朋好友等对老年人的情感支持，也包括收入状况等经济支持。有研究认为，较低的社会支持和心理韧性是老年人心理健康问题的关键影响因素[5-6]。夫妻关系和子女关系是中国家庭的两组重要支撑，作为社会支持的环节，良好的子女关系让老年人有较好的精神寄托，可以经常性的与子女进行交流和沟通，缓解内心的孤独感[7]。重大的生活不良事件是影响老年人心理健康的重大事件，甚至会造成老年人的抑郁等症状。本次研究以社会支持作为研究的支点，分析不同社会支持与老年人心理健康状况的相关性。
1对象与 方法
1.1对象
选取2013年4月-2014年6月在疗养中心进行疗养及体检的205例老年人作为研究对象，其中男性138例(67.32%)，女性67例(32.68%);年龄60～82岁，平均(71.42±12.05)岁。纳入标准:①年龄≥60岁;②思维清楚，具有一定的表达和读写能力，能够配合调查员完成调查问卷;③企业及事业单位等离退休人群;④身体无精神病症及恶性疾病等;⑤知情同意，愿意参加本次调查。
1.2方法
1.2.1
调查工具本次研究采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表[8]，其中一般情况调查量表主要收集患者的性别、年龄、 文化 程度、婚姻状况等基本信息，症状自评量表共有90个项目，分别检测躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等9个因子，每一个项目均采取(1～5)5级评分，分别为:1.没有(自觉并无该项问题/症状)，2.很轻(自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重)，3.中等(自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度)，4.偏重(自觉常有该项症状，其程度为中到严重)，5.严重(自觉该症状的频度和强度都十分严重)。社会支持评定量表有10个条目，包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)等3个维度。
1.2.2质量控制
本次调查问卷均有护理测评小组完成，护理测评小组共有5名本科学历的护士，在量表调查之前均接受培训，培训测评成绩优秀。调查问卷收集后抽取5%进行复查，核实信息，确保信息收集及量表评估的准确性。
1.3统计处理
本次研究采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析，其中定量资料采用(x珋±s)表示，两组相关资料采用相关性分析的方法，运用线性回归的方法分析预测两组定量资料的关系，P<0.05表示存在统计学差异。
2结果
2.1不同维度下老年人心理健康和社会支持得分
研究发现，不同年龄、婚姻状况、居住状况、健康自评状况和子女关系对老年人心理健康存在显著的影响;不同年龄、文化程度、婚姻状况、健康自评状况和子女关系对老年人的社会支持得分存在显著影响，见表1。
2.2社会支持与心理健康得分的相关性
研究发现，离退休老年人的社会支持总分与SCL-90中的强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著负相关，具体到3个维度上，客观支持和主观支持都只与焦虑存在显著负相关，对支持的利用度与强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著的负相关，见表2。
3讨论
随着我国不同领域对老年人心理健康的研究发现，社会支持对老年人的心理健康存在不同程度的影响[9-11]。本次研究以心理症状为评估指标，分析不同社会支持下各心理症状的情况。社会支持包括主观支持情况、客观支持情况，同时包括老年人对支持的利用程度，利用度决定社会支持所发生的效果，因此也受到了很多专家的关注。
3.1影响老年人心理健康及社会支持的因素
本次研究年龄对老年人心理症状和社会支持的影响以在70岁以上较为明显，这可能是因为70岁以上的老年人由于躯体的老化，与人交流的能力以及对主客观的利用度降低，同时交流的困难及躯体的健康状况也影响到了心理的起伏变化，这一点健康自评状况的分析情况也可以印证，自我身体情况较差者得到的社会支持评分较低，同时症状得分情况也偏高。
3.2主观支持与老年人心理健康状况的关系
主观支持是指个体体验到的或情感上感受到的支持，指的是个体在社会中受尊重、被支持与理解的情感体验和满意程度，与个体的主观感受密切相关。家庭中如果发生重大的不良事件，如丧偶等，对老年人的心理健康打击是非常大的，其心理健康状况较差，同时社会支持程度得分也就较差。根据相关性的研究也表明，主观支持与老年人的焦虑情绪存在明显的相关性。同时主观支持也可以从子女关系、居住状况上来分析，子女关系较差、独居、空巢老年等社会支持相对较差，其各种心理症状表现的也就越明显，本次研究的也得到邬俊福等研究[12-14]的认证。
3.3客观支持与老年人心理健康状况的关系
客观支持是可见的或实际的，包括物质上的直接援助、团体关系的存在和参与等，由于退休老年人相对 其它 农村地区及没有社会退休保障的老年人相比[15]，有可供生活的退休养老 保险 金，在一定程度上能够缓解对物质生活和对养老问题的担忧。因此，收入状况这一项客观支持在单因素分析中并未对老年人的心理症状总分发生明显的作用，但这不能否定客观支持与心理症状之间的关系，本次研究中也表明客观支持与焦虑有显著的相关性。
3.4支持利用度与老年人心理健康状况的关系
支持的利用度是评估老年人所能接受到支持的最有效指标，本次研究也说明，支持利用度与老年人心理症状评分的相关性最高。由于不同年龄的老年人受到躯体等健康状况的影响，支持利用的程度不同，虽然提供相同的支持，其结果也存在很大的差异性。因此，在未来的研究中应该重点对支持利用度进行研究，探索如果提升支持的利用度，通过干预老年的支持利用度来实现提升老年人心理健康的目标。总之，合理评估老年人的健康状况，积极探索有效的老年人支持模式，可以提升老年人的生活质量和幸福度。
老年人心理分析论文范文篇二：《老年人心理健康及护理现状》【摘 要】老年人作为一个相对弱势且迅速扩大的群体,已经成为影响我国社会和谐健康发展的一个重要因素,其心理健康状况日益受到人们的重视。本文在现代老年人护理的基础上,针对老年人心理健康标准、影响心理健康的因素和心理特征,提出如何开展积极有效的心理护理。
【关键词】老年人;心理健康;心理护理
随着社会的进步和经济的发展,人均寿命的逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作的关注。如何提高老年人的心理健康水平,解决并做好有效的心理护理,使老年人在身心愉悦的状态下度过晚年生活,已成为当今老年人心理护理的重要内容,是护理心理学的一个重要组成部分。
1我国老龄化社会现状
1990年以来,我国老龄化人口以平均每年3.32%的速度增长,2000年我国60岁以上人口达1.3亿,占我国总人口的10.09%[1],全国开始进入老龄化社会。预测到2015年将超过2亿,约占总人口的14%,到21世纪中叶将达到4亿左右,占总人口的1/4[2]。我国人口老龄化具有高龄、高速、数量大的特点[3],这对老年人的心理护理提出了严峻的
挑战。
2老年人心理健康标准
综合国内外心理学专家对老年人心理健康标准的研究,结合我国老年人的实际情况,我们认为老年人的心理健康的标准[4]有5个方面。
2.1心理状态良好情绪乐观,精神愉快,热爱生活和家人,幽默豁达,助人为乐,有好奇心,对自己的健康懂得珍惜,对老年生活有安全感和幸福感。
2.2智力正常在判断事物时,基本准确;在回忆往事时,记忆清晰;在分析问题时,条理清晰;在回答问题时,能对答自如;在平时生活中,有比较丰富的 想象力 ,并善于用想象力为自己设计一个愉快的生活目标。
2.3有健全的人格情绪稳定,意志坚强,能够正确评价自己和别人以及外界的事物,能够控制自己的行为,能经得起外界事物的强烈刺激,遇到困难时,能沉着地想办法去加以克服,而不是一味地怨天尤人。
2.4有良好的人际关系乐于帮助别人,也乐于接受他人的帮助,在家中与老伴及晚辈等都能保持情感上的融洽,能得到家人发自内心的理解和尊重;在外面,与过去的朋友和现在结识的朋友都能保持良好的关系,有集体荣誉感和社会责任感。
2.5能保持正常的行为能正确扮演符合该年龄在各种场合内的身份和角色,其对社会的看法,对道德伦理的认识,都能与社会上大多数人的态度基本上保持一致,即与社会协调一致。
3老年人心理健康影响因素和特征
现代意义上的老年心理健康[4]又称心理卫生,是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。
3.1影响老年人心理健康的主要因素
3.1.1生理因素人步入老年期后,由于生理机能的退化,对新事物的接受能力、接受速度及接受质量均明显降低[5]。老年人因衰老引起的各脏器功能减退是多脏器衰竭的基础[6]。多数老年人 记忆力 下降,语言活动及思维范围窄,难以表达出自己的思想,产生听觉理解和判断力的障碍等。主要包括:年龄、性别、疾病增加、自理能力下降、视听功能障碍、认知老化、生活方式等。这些都是老年人正常生理方面的改变,伴随健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题。
3.1.2心理因素主要包括:生活事件、经济收入与文化 教育 、婚姻与家庭、体能与文体活动等。如一个人有较高的文化素养,他会对人生有一个正确态度,能正确处理人生道路上遇到的一切挫折和不幸,而不会因意外情况的产生而导致心理失常。
3.1.3社会因素主要包括:社会支持、个体参与社会闲暇活动、老年社区卫生服务[7]。人的心理健康与否,与环境有直接的关系。心理学研究表明,适度的焦虑由于可以通过自我调节而保持心理平衡,从而有益于更好地适应机体和环境的变化[8]。心理健康与 人际交往 、家庭关系、生活、身体状况、睡眠、文体活动、经济收入和住房等满意度呈正相关[9]。
3.2影响老年人的心理健康特征
3.2.1孤独的心理老年人的脑及体内其他器官均趋于衰退和功能下降,处处感到力不从心,特别是心理上产生老而无用、孤独寂寞感[10]。再加上老年丧偶、独居、离退休、人际交往少、社会和家庭地位改变、生活空间增多或身体心理及其他原因导致的行动交往不方便,使老年人感到空虚寂寞,心理上往往产生隔绝感或孤独感,进而感到烦躁无聊。
3.2.2焦虑、抑郁的心理焦虑是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心理。有文献 报告 ,正常人抑郁症的发病率为10%～23%,而老年患者由于病情不可逆转性而引起抑郁症的发生率明显高于正常人,对疾病的治疗产生了不良的影响。大部分老年人有负性情绪,家庭不和睦的老人负性情绪较严重[11]。关注老年人心理健康,对全面提高老年人的生活质量是不容忽视的[12]。抑郁性障碍是一种持久的心境低落状态,多伴有焦虑、躯体不适感,通常具有较强的隐蔽性,表现形式多样,可有轻度的忧愁到严重的痛苦[13]。老年人由于社会角色的改变,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡语,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷;有的急躁易怒,易发脾气,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气。
3.2.3敏感和猜疑的心理老年患者常敏感多疑,推测猜想自己的病情很严重,又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情,周围一个细小的动作,一句无意的话语,都可能引起他的猜疑,加重其心理负担。当患者可能出现与不治之症患者某一相似症状而产生疑心时,多表现为情绪低沉、悲伤哀痛、沉默少语,常常无端的大发脾气。
3.2.4恐惧与害怕的心理这是老年人进入病人角色的初始反应。害怕医院陌生环境,过分担心自己的病情,怕连累家庭,怕别人厌烦,怕医务人员态度不好,怕发生意外等,从而产生恐惧感。
3.2.5疑老和绝望的心理 认为自己老了,病后前途渺茫,已濒临死亡边缘,心灰意冷,消极等待,甚至不接受治疗。多表现为意志消沉、精神忧郁、束手无策,常暗自伤心落泪,不愿与人交往或交谈,对治疗及疾病的转归表现漠然,不愿接受治疗和护理,消极化等待着“最后的归宿”。
4老年人的心理护理
针对老年人所独有的生理及心理特点,根据个体差异及疾病阶段所表现的不同心理,护士除自身具备良好的心理素质、精湛的护理技术外,更重要的还要应用心理护理程序进行心理评估及诊断、实施护理及评价,通过心理对生理的相互作用,心理对疾病的能动作用,为恢复和增进病人健康服务。
4.1心理评估细致观察了解病人的性格、 爱好 、病情变化和家庭环境情况,收集病人的心理信息,掌握其心理活动,以便有针对性地开展个体化心理护理。收集资料的方法,一是通过直接和病人交谈,二是通过和病人亲人交谈,也可通过心理问卷调查形式,从中收集其心理变化信息。
4.2心理诊断分析病人的心理,提出心理护理诊断。对老年人来说,心理诊断不是一次完成的,应不断完善。
4.3实施 措施 对老年病人的心理问题提出解决方法,可采用心理咨询及启发开导法。具体措施如下。
4.3.1良好的护患沟通是心理护理的前提常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,美好的语言能使老人处于接受治疗护理所需最佳的心理和生理状态。①与老年病人沟通首先要采取包容的态度,要善于运用语言的艺术性和技巧,主动与老人交谈,了解他们心中的悬念问题,对其提出的问题要耐心解答,以取得更好的合作。②尊重病人的人格,对老年病人有适当的称呼,护理时征得他们的同意,态度要和蔼,避免发生伤害病人自尊的事情。③以精湛的技术赢得老年病人的信赖,消除其心理上的障碍,主动配合治疗。 ④护士应理解病人的情感需要,主动多接触他们,给予他们极大的关心,照顾他们的日常生活和满足医疗保健需要。注意文明行医,礼貌待人[14],时时用亲切的语言、体贴入微的照顾来排解他们入院后对新环境的不适应。让他们视如亲人,愿意向我们倾诉内心的痛苦[15]。
4.3.2对老年患者的尊重、理解和爱护是心理护理的关键老人从温暖的家庭到陌生的医院,对周围一切环境不适应,再加上疾病的折磨和对疾病认识不足而产生焦虑、恐惧情绪,作为和病人密切接触的护士,首先要尊重、关心、爱护他们。需给予其精神支持和无微不至的生活照顾,讲话礼貌,态度和蔼,耐心听取他们的主诉,对老人的健忘和 嗦给予谅解,对老人的要求尽量满足。切不可奚落、挖苦老年患者,损伤其自尊心。
4.3.3努力消除孤独情绪对老年患者的影响由于老年人依赖性强,易孤独,子女平日工作忙,只有利用业余时间陪伴,尤其是丧偶老人,他们有“感情饥饿”现象,特别需要护士关心。所以护士要有耐心,尽可能多与他们交谈,耐心听取他们的“心声”,不要随意打断,不要向他们乱作保证,使他们从精神和心理上得到满足,有利于心理健康,延年益寿。同时,加强社会联系, 鼓励其亲友、老同事及单位人员前来看望,也可安排老人的交谈活动[16]。鼓励他们与周围的病友多聊天,看看电视,听听广播,阅读各种报刊等。培养多种兴趣,丰富生活内容,以分散注意力,调节紧张情绪,消除孤独寂寞心理,保持愉快的良好心理状态。
4.3.4积极维护老年患者的最佳心理状态,是取得良好心理治疗的必备条件由于老年人的生理功能及性格出现明显变化,我们时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴,以科学的态度给予实事求是的解答,以维护老年人的最佳心理状态。
4.4效果评价可采用观察法和调查法对心理护理的效果作出单独或综合性评价。多收集患者对护理工作的反馈信息,采用上级部门下查、不记名问卷调查、认真听取家属意见等方式,找出护理工作中的不足,以及老年人对护理人员的要求,改进护理计划、完善护理工作。通过对老年人的心理护理,及时调整病人角色,稳定情绪,帮助其增强适应能力,积极配合医护人员的治疗和护理,以达到促进机体抗病能力,加速身心健康恢复的目的。
5小结
综上所述,老年心理护理是目前心理护理研究的重要部分,心理护理不同于心理咨询和治疗,是一种经常性行为方式。针对老年人的心理健康问题,人文关怀始终贯穿其中,最大限度地满足患者的需求,提高护士的自身素质,使护士改变陈旧的护理观念,树立起人文护理的理念。在护理过程中,只要建立了信任、和谐的医患、护患、家庭及社会关系,再配合必要的耐心和技巧,就一定能够取得良好效果。
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