老年痴呆症ppt课件

A. 老年痴呆有哪些症状表现

阿尔茨海默病通常隐匿起病，持续进行性发展，主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状。医学上将其分为痴呆前阶段和痴呆阶段，主要区别在于患者的生活能力是否已经下降

B. 老年性痴呆症的简介

老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多 随着现代医学的发展，越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记：在不久的将来，我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。
调查发现：我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁，患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理；有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”。
痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人，数量也在逐年增加。不只是老年人，50岁的女儿陪同80岁老母亲看病，竟然双双被诊为老年痴呆；47岁妇女丢三落四，同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示，患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势，血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
事实上，老年痴呆在中年就开始有症状和反应，如果不提早发现和治疗，等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说，早期的痴呆能治好，可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
最初征兆从失忆开始
尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因，但是所有的痴呆都是有征兆可循的，而最初的征兆就是失忆。人入中年，看看你最近是不是特别爱忘事？如果只是偶尔忘了但事后能慢慢回忆起来，这都是正常现象。但如果经常忘事，且有些事刻意去记还会忘，事后还想不起来，甚至影响了工作和生活，最好到医院做个检查。
伴随着“失忆”，还有一些很明显的征兆，你不妨给自己做个下面的自我测试。 一旦感觉不对，千万别不当事，或怕别人笑话，早期征兆是可以治好的，别等到确诊了再治。

C. 老年痴呆的发生与哪些因素有关谨防脑变性疾病，如何预防

相信大家对于老年痴呆症都不会陌生，这种疾病又称为 阿尔茨海默症 ，与大脑功能的退变有关。

老年痴呆症在目前都还是不治之症，大脑的退化不可逆转，只能通过治疗延缓疾病的进展。

老年痴呆发展到后来，患者可失去自理能力，需要家人精心的照顾，因此，一旦家里有老年人患上该疾病，全家人都会背上沉重的负担。

老年痴呆症的发生与哪些因素有关呢？

1、脑变性疾病

老年痴呆症可因脑变性疾病造成，其中最常见的就是阿尔茨海默病性痴呆，这种疾病发病十分缓慢，除此之外，还包括 帕金森病性痴呆、进行性核上性麻痹、廷顿舞蹈病性痴呆 等，但后几种都比较少见。

2、脑血管疾病

造成老年痴呆症的另一个重要原因是脑血管疾病，其中多发性脑梗死性痴呆是最为常见的，之所以会有这种情况，是由于老年人多次发生轻微脑缺损，不断累积，可造成脑实质性梗死，从而造成 老年痴呆 的发生。

3、内分泌因素

老年人的甲状腺功能出现问题，影响内分泌，可诱发老年痴呆。如果家中有老人，建议每年带其到医院做一次体检，有助于及早发现异常，及早治疗。

4、遗传因素

目前有不少研究都已证明，老年痴呆症的后代发生该疾病的风险要比普通人更高，因此，如果家中的长辈患有老年痴呆，本人更应注意做好预防工作。

5、脑外伤或癫痫

癫痫、脑外伤持续性发作，有可能引起老年痴呆。此外，老年人由于丧偶、独居等原因，缺乏与他人交流，或长期情绪抑郁，缺乏运动，不常进行脑力锻炼，都会导致大脑过早的衰老，从而诱发老年痴呆。

那么，生活中如何预防老年痴呆的发生呢？

1、定期体检

老年痴呆症的发病十分隐匿，很难被及时发现，因此，如果家里有老年人，一定要多了解老年痴呆早期的症状，一旦发病，可以得到及时的治疗。老年人平时也应定期到医院体检，及早发现潜在的问题。

2、合理饮食

老年人生活中适当多吃一些对大脑有益的食物，比如鱼肉就十分不错。此外，要注意三餐规律，多吃富含纤维素的蔬菜、水果及粗粮，保持大便通畅。

3、多动脑

多动脑才可以避免大脑过早退化，老年人即使已经退休，也应积极学习，多思考，让大脑接受新事物的刺激，可以使脑细胞更有活力，预防老年痴呆的发生。

4、坚持运动

老年人要避免长时间坐着不动，身体条件许可的情况下要积极到户外活动，进行诸如 散步、太极拳 等运动，不仅可以增强体质，也可以健脑、防止痴呆。

老年痴呆的发生与诸多因素有关，如 脑血管疾病、脑变性疾病、内分泌因素、遗传因素以及脑外伤、癫痫 等，有这些情况的老年人更应注意做好预防工作，防止老年痴呆的发生。

老年人在生活中要多吃一些有益大脑 健康 的食物，多动脑，多运动，平时还应定期到医院体检，保持 健康 和大脑的活力，减少老年痴呆发生风险。

D. 什么是老年痴呆，小儿健忘症

所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白 (β-amyloid,β-AP) 沉积，神经原纤维缠结 (neurofibrillary tangles , NFT) ，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑 (senileplaque,SP) 的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。

老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多 随着现代医学的发展，越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记：在不久的将来，我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。

调查发现：我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁，患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15-20%。

老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理；有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”。

小儿健忘症，心理学上把这种幼年时的记忆不能永久出现的现象叫做“小儿健忘症”。这与儿童脑的发育有关。儿童脑的各区域的成熟不是同时完成的，先发育的脑区域在3岁左右承担了记忆的任务，但随着脑的其他区域的发展，晚成熟的脑结构控制了先成熟的脑区域，从而妨碍了原先所学习的东西，使人回忆不起更早发生的事情，表现出小儿健忘症。

很多成年人很少能回忆起3-4岁前发生的事，便认为3-4岁的孩子没有记忆或是记忆能力特别差。

由于个人脑的发育不同，一般人只能回忆起3-4岁的事情，个别人最早只能回忆到9岁左右的事。但是并不表明3岁以前的事永远不可能想起，在某些特殊的环境中，如遭遇大祸丧失意识前，这些记忆可能会再现。虽然这部分记忆成年后想不起，但是它却是构成儿童大脑以后思维能力的基础，必不可少。

E. 老年痴呆又叫阿尔兹海默症，老年人应该如何预防老年痴呆

阿尔茨海默症也就是我们通常所说的老年痴呆症，患者以老年为主，多集中在70岁以上。阿尔茨海默症的症状主要表现在记忆力减退、认知功能下降、行为障碍等症状，部分还会伴有营养不良、心力衰竭等病症，其病程时间较长，平均可在八年左右。目前为止，阿尔茨海默症还没有好的治疗方法。那么，老年人该怎么预防阿尔茨海默症的发生呢？

F. 老年痴呆的十大症状你知道多少

老年痴呆是老年人常见的一种疾病，对于患者和家人来说都有很大的影响。那么老年痴呆都有哪些症状呢?下面我整理了老年痴呆的十大症状，一起来了解吧。

老年痴呆的十大症状
1、记忆力减退。尤其是近记忆力减退是痴呆早期最常见的症状。经常忘记近期得到的一些信息，如约会、人名或电话，同时对上述所发生的一切，事后没有印象。

2、不能完成熟悉的工作。难以胜任日常家务，而这些家务通常不需要思考。例如，经常做饭的人现在却不知如何做。

3、语言障碍，甚至连简单的词汇也不能表达。每个人说话都会偶尔找不到合适的词，但痴呆患者经常忘记简单的词语或以不恰当的词语表达，结果说出来的话或写出来的字让人无法理解。

4、对时间和地点搞不清楚。忘记今天是什么日期，即使在熟悉的街道也会迷路，分不清白天黑夜。

5、判断力受损。比如不分季节乱穿衣服，花钱没有概念等也是老年痴呆症的十大症状之一。

6、理解力下降。痴呆患者可能很难跟上他人交谈时的思路。

7、将物品或钱物错放在不恰当的地方。有可能把衣服放进冰箱。

8、情绪或行为的改变。可以无缘无故的情绪涨落，极不稳定，也有部分痴呆患者表现情绪淡漠，麻木不仁。

9、性格改变。糊涂、多疑、害怕、易激动、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等。

10、兴趣丧失。老年痴呆症的十大症状包含些什么?对日常活动不感兴趣，能几个小时地呆坐在电视机前或长时间地昏昏欲睡，对以前的爱好也会兴趣减低。
对老年痴呆的认识误区
1、人老了，记性不好是正常的，没有关系的。

老年人记忆力的确会逐渐下降，但是阿尔茨海默病的遗忘不是普通的遗忘。这种遗忘，使老年人记不住最近发生的事，从而影响正常的生活。比如去买菜，记不得该买什么，家里有什么而不需要买。忘记和人预定好的活动，比如出去社交。忘记已经发生的活动，比如和家人一起庆祝过某人的生日。 还有一些事情就显得比较危险了，比如正在炒菜，因为某事打扰离开了灶台，就忘记了回来等等。不过到了这种时候，阿尔茨海默病已经比较重了。

2、得了阿尔茨海默病也没有办法，反正是治不好的，不要那么麻烦了。

的确，阿尔茨海默病不能治愈。很多时候，患者家属根本体会不到治疗的效果。但是不是，就不需要治疗了呢?当然不是。治疗可以让一些患者疾病的发展程度变得缓慢一些，会延缓患者丧失生活能力的时间，还可改善患者很多的生活能力，比如梳洗等基本能力;改善精神症状，比如攻击人，不配合家人，脾气大，幻觉等。
如何预防老年痴呆
1、定期作体检

老年痴呆症发病常很隐匿，不为人们所注意。因此，正确认识痴呆早期症状，使病人得到及时治疗，延缓进展，就显得非常重要。因此，老年人平时最好定期前往医院做身体检查，一旦发现有什么问题，才能及早治疗，以免耽误病情，将小病拖延成大病。

2、合理膳食，三餐规律

多吃些有益于智力的食物。我们知道如果微量元素与矿物质摄取不够，对人的脑力会有影响，所以多吃些有益于大脑的食物，比如鱼就是不错的选择，定时去医院检查，在医生嘱咐下适当补充些维生素。另外三餐要规律，每餐要吃少吃好，多吃粗粮和含有纤维的蔬菜水果，保持大便通畅。

3、勤动脑

大脑和其他器官组织一样“用进废退”，积极学习，勤动脑，大脑接受信息刺激多，脑细胞才能以发达并有生命力。退休后应该安排一定时间看书学习写文章，让头脑得到活动机会，保持大脑的灵活性。老年人应积极培养学习兴趣，参加脑力劳动，可以防病抗衰老，预防老年性痴呆症。

4、保持心情愉快

长寿的人一般都很乐观，心态好，得病少，因为笑本身就是一种有益于身心健康的运动，有愉快的心情自然百病不侵，其实医学上本身也说，身心抑郁的人的确容易引发老年痴呆症的发生，因为他精神出现障碍，活在自己的世界。只有与世无争，身心豁达，开心乐观，才能健康永在。

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6. 老年痴呆的精神症状有哪些

G. 老年痴呆的早期症状有哪些老年痴呆可以预防吗

老年痴呆一旦患病的话，就有可能会引发比较严重的后果，会让整个家庭承担比较大的经济负担当出现老年痴呆症状的时候，是会让老年人记忆力衰退，会忘记刚刚做过的事情，也可能会忘记以前发生过的事情，同时也可能会让老年人的语言发生障碍，不知道怎么去形容自己想要表达的意思，也不能够让身边的人理解他们所说的话。而且也会让一些老年人无法正确完成自己很熟悉的工作，不知道怎么去做一些生活当中的小事，同时判断能力也会下降，而且总是会忘记时间或者迷路，同时有些老年人情绪也会发生变化，可能会表现的非常麻木，而且也会变得过于暴躁，心思敏感，很多疑。老年痴呆这个疾病目前是没有办法治愈的，所以是可以预防的。

最后一些老年人在老了之后就不爱动脑，没有自己的兴趣爱好，每天过得浑浑噩噩的长，时间不让大脑运动的话，也可能会影响大脑功能。

H. 老人痴呆症的征状及其预防、治疗

老年痴呆症是老年人脑部功能失调的一种表现，是以智力衰退、行为及人格变化为特徵。典型临床徵状包括有记忆力、抽象思考、定向力障碍，同时伴有社会活动能力减退。

老年痴呆症的类型
老年痴呆症大致可分为三大类型：阿氏痴呆症、血管性痴呆症及其他类型的痴呆症。

老年痴呆症的成因
现代医学研究显示，在免疫、遗传、病毒物等方面均可与老年痴呆症的发病有关，某些老年痴呆症，可源於染色体异常。还有研究证明某些罕有的老年呆症是与病毒感染有关。

老年痴呆的症状分类表现
（1） 记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的健忘，如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西就忘掉所放的位置，做菜时已放过盐过一会儿又放一次，刚买下的东西就忘记拿走，刚刚被介绍过的朋友，再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件，如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好，即所谓远期记忆保持较好。但是，随着疾病发展，远期记忆也会丧失，会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的，把几件互不关联的事情串在一起，张冠李戴，甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时，表现为不认识自已的亲人，甚至连镜子或照片中的自已都不认识。
（2） 对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家门就找不到家等。
（3） 计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢，不能完成稍复杂的计算，或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行，甚至安全丧失数的概念。
（4） 理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解，直接影响对事物的推理和判断，分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西，因此不能正确地处理问题。
（5） 语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章，重者答非所问，内容闻题千里，令人无法理解，或经常自言自语，内容支离破碎，或缄默少语，丧失阅读能力。
（6） 思维情感障碍。思维呈常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉，如幻听、幻视等；有的出现片断妄想，如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。
（7） 个性和人格改变。多数表现为自私、主观，或急躁易怒、不理智，或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情，与发病前相比判若两人。
（8） 行为障碍。早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵闹不休；不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当裤，以帽当袜；不讲卫生，不辨秽洁，甚至玩弄便溺；不识尊卑，不分男女，甚至有性欲亢进的倾向。
（9） 行动障碍。动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不起，大小便失禁，不能自主时食，终至死亡。

老年痴呆的症状分期表现
第一期：遗忘期。此期表现为特别健忘，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一期。
第二期：精神错乱期。此期痴呆持续加重，病情急转直下，认识功能进一步减退，伴有失认、失语和失用，思维情感障碍及个性人格改变明显，行为明显异常，部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高，也可见偏瘫痫发作，日常生活已难自理，需他人帮助。
第三期：痴呆期：患者严重痴呆，处于完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。

老年痴呆症预防七法

至今还没有任何方法可以阻止老年性痴呆症的发展 ,也无特效药可治 ,但是早期采取积极的防治措施还是可以减少患病率。下述方法不妨一试 :
一、动脑是预防痴呆症的妙方 :脑神经细胞一旦破坏即无法再修复 ,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。应多动脑 ,经常观察和思考 ,保持事业心和创造力。也可多写文章 ,多听音乐 ,学会养花草、种蔬果。
二、改变孤僻 ,走向社会 :积极主动参加各种形式的活动 ,如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动 ,这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣。

三、避免各种心理应激性刺激 :各种负性的心理刺激可促使老人患痴呆 ,因此 ,对付各种心理及精神刺激 ,应采取“想得开”的宽达平静的心态 ,学会心理的自我控制和调节。

四、从饮食着手 ;最新研究表明 ,人的老化、免疫力下降 ,以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致。防止和消灭自由基的最好物质是抗氧化营养物 ,包括维生素 C、 E、 B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基 ,防治痴呆症。

五、用中药调理 :中医对老年性痴呆症是以补气益气、补肾健脑为主 ,如中药首乌、熟地、菟丝子、枸杞、杜仲、黑芝麻等有益肾固精的作用。又如人参、龙眼肉、柏子仁、大枣、黄芪、黄精等都有充盈气血、养心益气、增进心智的作用。

六、积极防治高血压、动脉硬化症 :高血压是中风的祸首 ,而中风后可能导致脑血管性痴呆症 ,因此 ,长期有效地控制高血压、血管硬化有助于预防老年性痴呆症。

七、其他 :包括避免使用铝制品 ,减少铝中毒的可能。防止脑外伤 ,定期体格检查。多参加运动 ,轻度者每天步行 30分钟 ,走 5000步 ,有预防作用。

当然 ,乐观豁达的精神、有益身心的活动和自信心也是预防老年性痴呆的重要因素。

治疗:
如果患者在意识清晰的情况下出现进行性的记忆下降、智能衰退、人格改变和定向障碍，而又没有发现能导致这些异常的躯体或神经系统疾患，可以作出老年性痴呆的诊断。但在任何时候都必须进行详细的体格检查、神经系统检查和相应的实验室检查，以免误诊。

老年性痴呆尚无特殊治疗。目前所采用的治疗方法主要是尽量减轻疾病过程中所出现的包括精神症状在内的各种症状，延缓痴呆的进一步发展。如果患者出现兴奋躁动和攻击行为，可给予抗精神病药物进行治疗。情绪抑郁者可用抗抑郁剂治疗，如用药物难以控制或有明显自杀倾向者可在密切观察下进行改良电抽搐治疗。

由于老年性痴呆患者大多体质差，肾功能减退，故极易造成药物在体内积蓄，产生严重的副作用。因此，药量应严加限制。用药时，应从小剂量开始，并且密切注意患者对药物的反应。药量应限制在一般成人剂量的l／3～1／2。如果患者在接受药物治疗后症状无改善，切勿盲目加药。当患者伴发精神症状时，应积极地进行治疗。对体质弱、食欲差的患者应适当补充维生素，保证足够的营养和注意水电解质平衡。虽然促进脑代谢的药物(如脑复康等)的疗效难以肯定，但也可试用之。除少数有明显兴奋躁动或有合并症或有反社会行为者需要住院治疗外，大多数的患 者应在自己的家中接受治疗。

对大多的患者而言，实施正确的心理治疗和精心护理比药物治疗更为重要，特别是在疾病的早期，病情尚未充分发展时更是如此。虽然要使已丧失的记忆、理解、抽象思维等能力完全恢复正常是不可能的，但通过适当的心理治疗可合理地使用残存的脑功能，使患者的行为能维持在普通水平或社会允许的范围内。为改善或保持患者的记忆功能，可让患者读每天的报纸，看电视，听收音机，按规定的时间核对钟点，到附近熟悉的街上按列好的清单购买物品，鼓励患者自己料理自己的生活，做一些简单的家务劳动。

如果病情许可，可让患者适当参加社会活动和做一些手工劳动。如果患者存在定向障碍，可实施“定向治疗”，在门上或墙上等地方贴上醒目的标志或给予诸如时间、位置等简单的信号，以帮助患者正确定向。在治疗中，禁止独出心裁地随便改变患者已经熟悉了的生活环境。如果改变环境，应根据具体条件，对患者进行有计划的训练，或用简练、明确的词句反复介绍环境中的事物，以使患者的思想行为能尽快地适应环境的变化。患者家人对患者是否关心，是否配合治疗，直接关系到治疗的成败。不论任何人，在任何时候都不能放弃治疗，也不能对患者持厌恶或敌视的态度。

I. 什么是老年痴呆老年性痴呆如何诊断

什么是老年痴呆？老年性痴呆如何诊断？

阿尔茨海默病的诊断主要从症状认知尺度评估和影像检查来判断阿尔茨海默病的早期症状是记忆力下降明显的症状，而且对最近发生的事情的记忆下降也很明显。 患者容易忘记刚发生的事，但还记得很久以前的事同时患者的计算力、方向力、执行能力、视空间能力均有所下降。 例如，患者经常算错钱、找不到回家的路、忘记关水龙头。