⑴ 我们到底应该怎么看待“老年痴呆”!
正文:
每次我在选书来写每周的读书笔记的时候,都会很纠结(我怀疑我有选择障碍)。当确定这本书的时候,心中还是很纠结,但是当我听到一半的时候,我知道,我选对了!
这本书讲述的是关于老人的一些事。
“阿尔茨海默症”,俗称老年痴呆。
我们都听说过各种例子,也许是发生自己身边的,也许是朋友家里的。这种病人在中国并不少见。
而这本书正是讲阿尔茨海默症,以及我们应该怎么对待患有阿尔茨海默症的老人!
这本书的作者是阿尔诺·盖格尔,他的父亲就患有阿尔茨海默症。
他本身就是一名作家,在他的父亲患上阿尔茨海默症后,与父亲相处的过程中,认识到了一些新的感悟,这本书当中讲述了大量他与父亲的故事。在听的过程中我也产生了很多的感悟。
我们需要这样的书来丰富我们的认知。
我们的认知通常是有局限性的,当通过一些书籍,我们对某件事产生了新的认识,那么它就能扩大你的认知圈子。
而这本书正是这样一本能扩大我们认知的书。
很多人觉得老人在慢慢变老的过程中就像是慢慢的变成一个小孩,我们经常讲老小孩老小孩……
其实这是不对的。
小孩子是充满活力的,他一天天的成长起来,每一天都会比前一天变得更好。
但是老人变老的过程,他是一个失去的过程,慢慢的失去精神,体力,开始遗忘,生活不能自理。
这两种状况体会起来是完全不同的。
首先我们来讲一讲当一个老人患上阿尔茨海默症的时候,都会有什么样的表现。
当一个老人患上老年痴呆的时候,首先表现得就是 丢三落四 ,很多东西放到哪里都不记得,也许某个物件刚刚用过,转眼就找不到了。
我从小跟着我姥爷长大,我姥爷身体一直不是很好,但是非常的聪明。他教会了我非常多的知识,我曾经一度认为我姥爷无所不知。
但是在两年前的某一天,我突然发现他总是会想不起某件事情来。每次你问他一件很早发生的事情,他都会不知所措,他甚至脑中没有一丝丝的印象。刚开始我还会嘲笑他,说他真的老了。
慢慢的我发现这是一个经常发生的事情了,他总是忘记很多。
姥爷自己可能意识到自己的问题,开始拿一个小本本来记录自己做过的事,放过的东西在哪里!
我突然意识到:我的姥爷可能是有一些阿尔茨海默症的早期症状了。
患有老年痴呆症的老人还喜欢 重复性的讲话 。
可能他会打电话告诉你一件事情,刚挂完电话没多久就又会打过来,讲的是同一件事。
一天可能反反复复讲很多遍,哪怕你已经告诉他你已经讲过了,他还是会打过来,因为他从来不记得,没印象。
再有症状就是会 遗忘 。
慢慢的他开始忘记的更多了,开始忘记自己的家人,忘记自己家的地址,甚至忘记自己生长的地方。
我记得很久之前看过一个记录片,讲的就是阿尔茨海默症。
有句话是这样说的: 阿尔茨海默症是最漫长的告别!
在这个过程中,最难受的就是家人。
很多老人会忘记自己的家在哪里!不只是在外面会迷路,在家里同样会迷路。
他不记得自己在那里,他也不知到自己的家在哪里。
有一次作者陪伴着他的父亲在村庄附近走动,那是他父亲一辈子都生活的地方。突然父亲开始感叹,这个地方好美啊!
作者很好奇,就问他的爸爸,你还记得这里吗?
他的爸爸说,我之前没来过这。你呢?
作者回答他的爸爸说:我从小就生活在这里。
除了这些,有些患者还会变脾气暴躁,然后在行为上产生一些奇怪的举动。
这所有的原因是因为大脑在退化,大脑中的神经元在消失。
当我们身边有患有阿尔茨海默症的家人的时候,希望大家能 以一个接受的状态去面对。
我们可以积极地去治疗,但是在态度上一定要接受这个事实,不要在去要求他们像之前那样能够记得所有的事情。他们不是不想,而是他们也无能为力。
作者在书中写到,我们接受这个事情的发生,然后去体会你们之间发生的种种不同以往的行为,这可能会给你带来新的,不同的感悟。
就像作者的在书中所写的,有时候他的父亲会突然地用手背抚摸他的脸,这可能是他的父亲突然想起来这是他的儿子。作者说:“没有比这个时刻和父亲再过亲热了”
再就是陪伴是非常的重要,经常的陪老人散散步,说说话,他们可能不会记得,但是他们会很开心。
照顾也非常的重要,在照顾患有老年痴呆的老人的时候,耐心是非常的重要的,不要催着他们去做事,而是慢慢来地,跟着他们的节奏。
对于饮食方面,更要细心地准备。可以让他们吃一些脂肪和蛋白质。
合理摄入脂肪是完全没有问题的,我们的大脑由很多的脂肪构成,身体同样需要一些脂肪。
在书中的结尾有句话非常的打动我。
就是说我们的父母在我们的一生当中扮演者至关重要的角色,他们教会我们很多东西。
哪怕他们患有老年痴呆,他们也在用身体告诉我们什么是老年?我们该怎么去面对老年?
他们用生命中的最后一段时间也在教我们东西,他们是如此的伟大。
⑵ 老年痴呆的内心感受
如果是自己的家人,有人得了老年痴呆病的话,我觉得心里一定会很痛苦的,因为你会看着她,慢慢的忘记你。
该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
⑶ 什么是老年痴呆症诱发因素和日常注意事项有哪些
所谓“老年痴呆症”是指主要因脑细胞老化、死亡,使脑功能减退,临床以痴呆为主要表现的老年性疾病。全世界大约有4000万一6000万老年痴呆症患者,我国已开始进入人口老龄化的国家行列,老年痴呆的患者也在不断增加。
老年痴呆是一种生活能力逐渐减退,呈不可逆的进行性加重的疾病。在早期主要表现为记忆力减退,工作能力下降,学习新知识困难,而对久远的事却记忆犹新,生活中易闹矛盾。随着病情的发展逐渐出现认知力消失、判断力减弱、方向感丧失、人格改变、语言能力丧失等一系列表现,一旦病情发展到这一步,病人恐怕连自己最亲近的亲人和自己都不认识,也不懂季节变更,情绪幼稚化,生活能力从尚能自理到维持基本生活的简单功能逐日衰退,以至最后发展到除了部分本能要求外,一切最基本的生活能力都丧失殆尽。如果家中有这样一个病人,你可能就会感悟到“老小孩”是什么意思了。
既然老年痴呆是一个不可逆的逐渐加重的疾病,那么使病情发展慢些,尽量保持在较早阶段还是非常重要的。不过,到目前为止,老年痴呆在治疗上尚无良方,家人的照顾和早期的生活调理则显得尤为重要了。
容易诱发的因素关于老年痴呆症的形成原因,医学家们提出了很多有关因素,但都尚未定论。
饮食因素铝的过量摄入很多研究人员发现老年性痴呆症患者的脑巾含有过量的铝。而铝的摄人与使用铝制品有一定关系,如铝壶、铝锅、铝勺、牙膏袋等。生活中避免不必要的铝接触是很必要的。另外茶叶中发现有铝,但茶叶中的铝不易被人体吸收,会很快被排出体外,但如果在茶叶中加柠檬,柠檬酸会将铝转化为易被人体吸收的铝盐,而被身体吸收。
锌、镁等离子缺乏研究者发现,此类患者脑中锌、镁等含量很低。锌可以防止铅和其他有毒金属沉淀,而这种沉淀物会形成本病;镁能帮助减缓与防止随年龄增长所发生的脑细胞退化。
其他原因疾病常见的脑血管疾病在发病后,大脑一些局部供血供氧不良,而加速其退化。另外脑外伤和内分泌疾病,也是造成老年性痴呆的直接原因。
情绪抑郁长期的不良心境也能使一些人出现痴呆病症,在生活中你若仔细观察那些长期情绪抑郁的老年人,大多反应较迟钝,久而久之即会出现痴呆现象。
遗传因素据估计有15%的老年痴呆症可能由遗传基因导致。
发炎一些研究人员认为,发炎是形成老年痴呆症的主要因素。经常发炎而又不及时用抗炎药,患此病的可能性较大。
精神紧张长期精神紧张会增加老年痴呆症的发病可能。在紧张情况下,体内分泌出一种应激激素,这些激素会伤害记忆和认识中心的海马细胞功能。
疏于用脑“用则进,废则退”是对大脑功能“荣衰”的概括。今人皆知大脑越用越“年轻”,经常不用脑,大脑细胞得不到充分的刺激,会加速它的退化、萎缩而提前出现痴呆现象。生 活 建 议生活调理控制紧张精神紧张能促进老年痴呆症的形成,因此,控制精神紧张就成为必要的预防措施。至于具体方法。就比较多了。有效方法之一是,当处于严重的焦虑、紧张状态时,可以做腹式呼吸:下腹部用力鼓起,同时从鼻孔吸气,然后从口中缓缓吐气。另外当心情不愉快时,尽快转换大脑,把不愉快的事情丢开;保持自己的一定嗜好或好奇心,做一些自己特别喜欢的事情,比如下棋、书法;多跟朋友或家属在一起谈话;排忧也不失为一种方法,对于女性更为适宜。
不断学习,锻炼思维利用它就不会失去它——这简直是一句哲理性很强的名言。大脑的思维能力也是如此。据国内外的一些学者研究显示,受教育愈多,可以促进神经系统发育,锻炼大脑功能,人到老年后,多用脑能够减缓大脑细胞的退化,就不容易得老年痴呆症。脑部就像身体其他部分一样,愈锻炼刺激你的脑细胞,就会变得愈活跃、愈强健。因此,那些受较多教育,又有兴趣积极学习的人,较少患老年痴呆症。
饮食建议基本饮食原则规律及均衡的饮食是保证营养均衡的基础,为了避免营养缺乏还可以适当补充维生素、矿物质补品。
远离含铝高的食物是你需要遵守的原则尽量不用铝制炊具,由于铝与形成老年痴呆有关,因此在生活中,尽量远离铝制品。
饮茶要少,更不能放柠檬茶叶中含有高量的铝,尤其是茶水中加入柠檬时,柠檬酸会把铝转化成容易被身体吸收的铝盐。
你应该了解的营养素维生素维生素E、维生素C、维生素B6和胡萝卜素抗氧化剂保护细胞对抗自由基的损害,而自由基是我们呼吸的氧在身体中被形成过度活跃的氧分子,能摧毁健康的细胞。脑组织是最容易受到自由基攻击的部分。而维生素E、维生素C以及维生素B6、胡萝卜素都具有抗氧化作用。所以建议,在中老年人的饮食中添加维生素E、维生素C、维生素B6和胡萝卜素混合制成的营养补品,具有抗大脑老化、延缓老年痴呆的作用。
B族维生素B族维生素是脑部的能量来源,缺乏B族维生素,尤其是维生素B12会形成老年痴呆症。在老年人中维生素B12缺乏现象是相当普遍的,任何患有老年痴呆症的人,应该每天舌下含100毫克维生素B12在某种情况下。甚至可以注射维生素B12。
矿物质锌锌的含量不足,与老年痴呆症有关,锌还能防止铝和其他有毒金属的沉淀,而这种沉淀会导致老年痴呆症。因此补充一定剂量的锌也是必要的。每天口服15—50毫克锌。
镁镁的不足也是形成老年痴呆症的因素之一。因此老年人每天可服350—500毫克的镁。
其他有益的激素——褪黑激素松果体产生的这种“特效的”激素,能确保其他激素的分泌量在应激状态时,维持在正常范围内,从而保护脑细胞,避免在精神紧张时,由于分泌大量的激素而受到侵害。另外褪黑激素也有助于老年痴呆症病人恢复正常的睡眠状态。入睡前取1毫克舌下含化即可。
有益的激素——孕烯醇酮孕烯醇酮能有效地提高记忆力。它在脑中和肾上腺皮质中产生。随着年龄的增长其分泌量减少。在75岁时与在30岁左右时相比,我们身体制造的孕烯醇酮减少了60%。所以老年人每天补充一些孕烯醇酮是有必要的。每天口服1—2颗50毫克的胶囊。
老年痴呆症患者的生活饮食调理控制紧张不断学习,锻炼思维尽量不用铝制炊具饮荼要少,更不要放柠檬补充维生素E、维生素C、维生素B6及胡萝卜素补充维生素B12,每天100毫克补充镁,每天350—500毫克补充锌,每天15—50毫克口服孕烯醇酮,每日50毫克睡前舌下含1毫克褪黑激素营养治疗药膳药草山芋山芋内含没食子酸、苹果酸及维生素A、糖分等成分。具有益肾健脑的作用,可以增强记忆力,对于治疗老年痴呆症有一定作用。类似补肾健脑的中药有很多,如枸杞子、何首乌、熟地、桑椹子、核桃肉等都具有健脑作用。
银杏银杏可以扩血管,增加脑部血流,改善记忆力和缓解老迈迹象。
银耳银耳内含蛋白质、B族维生素,具有滋阴益气、生津、活血、益肾作用,为治疗老年痴呆的良药。日常可熬羹、制糖果、煮粥食用。
枸杞子枸杞子内含胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸、钙、磷、铁、亚油酸等营养物质。久服有滋肾、明目、益脑、益寿的作用。药膳食法,可炒肉片、烧鱼、泡酒、煮粥等。每次用量10—20克。
核桃仁又称“胡桃肉”,内含脂肪油、蛋白质、磷、钙、铁、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E等营养成分,有补肾健脑的作用。现代医学认为,核桃仁的健脑作用是由于所含的丰富的磷,对脑神经细胞所起的良好作用,并且认为核桃仁有抗衰老作用。
药膳山楂枸杞茶生山楂、枸杞子各15克,以开水冲泡30分钟后即可代茶徐饮。可辅助治疗由中风导致的老年痴呆症。
桑椹胡桃粥桑椹50克,粳米250克,核桃仁30克。共煮成粥或做成米饭食用。每日一次,久食能健脑。
双耳汤银耳10克,黑木耳10克,冰糖30克。先将银耳、木耳用温水发泡,放人碗内,将冰糖放人,加水适量。将盛木耳的碗置蒸笼中,蒸1小时,待木耳熟透时即成。食用时,吃木耳、喝汤,可分次或一次食用,每天两次,能滋补肾阳健脑。
⑷ 如何放平心态面对老年痴呆的老人
首先要了解老年痴呆的特征,知晓了特征才不会把老人当成具有正常智力的正常人,才不会用正常人标准去衡量老人的行为言语。婴幼儿的哭闹和无理取闹,大人会主动哄哄孩子,最多是烦恼但不会反感和抵触,因为知道这是孩子的正常行为。老年痴呆的老人说出的话,做的事往往和现实生活有关联,家里人分不清真假,信以为真就会觉得被冒犯和被伤害,从而反感、讨厌老人。这就需要对老人有更多的包容和谅解。
她曾经给予你的好,像你对待你的孩子、爱人那样满眼都是喜欢,无论她怎么样,你持续喜欢她。然后去跟她说话,陪伴,照护,引导。拿出你最大的善意接受这一切,这是报恩的一次机会。
⑸ 老年痴呆症患者眼里的世界是怎样的
老年痴呆症患者眼里的世界是多余的,他的哪印象里始终存留在以前的那个世界上,而现实生活中的事情,他来说就是疑心很重
⑹ 患阿尔兹海默症的父亲和影子吵架,老年痴呆症有多可怕
患阿尔兹海默症的父亲和影子吵架,老年痴呆症有多可怕?
一、老年痴呆这种病危害大吗?老年痴呆是一种在老年人当中非常常见的一种病,这种病的主要症状就是意识模糊不清行动迟缓健忘等等,很多老年人在上了年纪之后,或多或少都会有一点老年痴呆的症状,因为老年人的各项身体机能逐渐衰退,所以他们的日常生活会因为这些病症受到非常大的影响,经常我们会看到有的人发寻人启事,很多的老年人在外出散步的时候就会走失,这也是因为患有老年痴呆症的病人,他们可能在出门散步的时候意识还是非常清醒的,可是走了一段路之后,就会忘记回家的路,甚至不知道自己要干什么,从而就会出现走势的情况,所以这种病的危害还是非常大的,很可能会导致老年人找不到自己的家。
⑺ 家中老人患上老年痴呆,会对家人产生什么影响
我婆婆有较严重的肺心病 生活不能自理,并尿频。 现在记忆力不行了 刚吃了药就忘了,吵着要再吃。 解着手 也忘了。坐在尿盆上还不停的让你给她放尿盆 。让她用手摸 告诉她你正在解手也不行。 或者解完了还以为在解 按铃让你给她穿裤子。其实一分钟前都给她穿好了。晚上不停的按铃 上半夜每半个小时折腾一次 那一次里她可以一分钟一按铃 最好的下半夜也是一个小时就要按两到四次铃。有时她刚睡下去半小时就要起床。 有时凌晨三点起床 。我们是一点办法也没有 幸好老公自己开店 时间比较灵活 晚上他几乎通宵照顾老人 白天阿姨来后 他再睡觉 下午工作到晚上 我是下班后接阿姨的班一直照顾她到晚12点或一点 如果老公遇到连续几天必须整天工作就会很疲倦 情绪会有点失控 ,说话会大声 显得没那么有耐性。但那只是他太累了,他从来没想过不管老人或把她送养老院。 也不会罔顾她的意愿强行给她穿纸尿裤。不过人老到病到这个份上 是不会考虑别人的 她只要自己不舒服就不行 不会管你是不是疲倦 是不是没休息好 是不是白天要工作 那些她都不考虑了 像个孩子一样 不舒服不满足就闹就发脾气 。我们没有任何业余时间 除工作外的所有时间都奉献给她了。我唯一的感受就是缺觉 累 很累 看着同事和周围的朋友丰富的生活我觉得不是生活在一个世界。对自己的老年我很悲观和恐惧 对了 我们没孩子。
⑻ 请问老人大小便失禁,有点痴呆,也不认识人了,这病如何治疗
1 老人一旦患上老年痴呆症,他的行为就不能自理,而且大脑也产生一定的退化现象,大小便失禁就是其中的一个例子,在这个时候,需要我们用耐心去照顾她。老人大小便不方便,我们一定要帮助他们
2 什么老年痴呆这么多人,有的时候出现大小便失禁的现象,我们可以买一些治疗内分必失调的药物去治疗老人的大小便失禁。这些药物可以在一定程度上缓解大小便失禁,让他恢复正常的生活
3 老人一旦患上了老年痴呆症生活起居不能自理精神上必定十分压抑,我们要待在老人身边时刻的巷子里一样的照顾他们,给予他们生活下去的勇气,这样才能让他们逐渐感受到生命的希望让他们逐渐恢复健康
注意事项
老人的老年痴呆证是不能拖延的,一旦患上老年痴呆症,必须马上送到医院去治疗。这对于身患老年痴呆症的老人来说是一剂良药。也可以让他们恢复健康。
⑼ 哪些行为会加重老人的老年痴呆程度重度老年痴呆会有哪些症状
老年痴呆症是产生在早老期和衰老期的以进行性痴呆症为基本特征的脑功能障碍而发生的智能化危害综合症,是一种并没有观念更改,但继发性全方位作用降低的,认知功能障碍,情绪障碍及精神实质行为异常为首要临床医学特性的一种漫性进行性精神实质衰落病症。老年痴呆的临床症状包含认知功能障碍,非认知功能障碍和健身运动功能障碍三个方面。认知功能障碍一般包含记忆障碍,语言功能障碍,视觉空间认知阻碍,失认,失用,及其因为这种认知功能损害造成的实行功能障碍。
性情上发生转变,很多老年痴呆患者早期,会造成较大的性格变化,之前很有可能较为柔和,慢慢的很有可能性子会非常脾气暴躁、疑神疑鬼。随病症进度,慢慢发生社交障碍和精神病症状,主要表现为错觉、臆想、假象,计算水平、操作技能降低。口头表达能力下降,病症轻的讲话较为唠叨、常常反复、随意讲话,语无伦次,让人无法理解,有时候喃喃自语、具体内容乱七八糟,有时候又不说话,默默地发愣。眼睛视力的更改,初期会出现眼睛视力下降的难题,包含看不清楚,或者无法确切分辨部位。
⑽ 浅谈老年痴呆症病人的护理体会
浅谈老年痴呆症病人的护理体会
本文是由我为您精心整理的老年痴呆症护理论文,语句言简意赅,是篇不错的范文,望大家喜欢。
论文摘要: 老年痴呆症即阿尔茨海默病,是由于脑细胞受损而导致的一种慢性进万神上脑二卿章碍疾病,患病后病人的脑细胞会急速退化。医学界认为,患病与以下几种因素有密切关系:遗传因素(约10%的患者有明确家族史)、教育程度(文化低的人群)、生活习惯(吸烟、过量饮酒、饱食)、头部外伤、环境因素等。
论文关键词: 老年痴呆症 症状 护理
全世界平均每7秒就有一人患老年痴呆症。据国际老年痴呆病协会公布的数据显示,我国老年痴呆症患者数量已达600多万,正以每ZO年翻一番的速度递增,并正逐渐年轻化,65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达4.8%, 80岁以上达23.3%以上。
一、老年痴呆症的症状
老年痴呆症在临床上可分为早、中、晚三期。早期表现一般是忘性大,通常也能进行正常的社会交往,所以经常不被病人和家属注意。此时老人突出的症状是记忆(尤其是近期记忆)障碍,病人总爱忘记刚发生过的事情,而对以前陈芝麻烂谷子的事却记得颇清楚。家属有时还会误认为病人记忆力不错。
具体表现举例如下:
1、随做随忘,丢三落四。做菜时已放过盐了,却不知道放过没存明明锁了门出去,半路上却又觉得门没锁。上街去买菜,忘了拿篮子或钱;本来去接孙子另带买瓶醋,孙子接回来了醋却没有买。
2、词不达意,唠里唠叨。本来想表达一种意思,说出来却是另外一种意思,对一件事总是反复不停地说。
3、忘记熟人的名字。走在街上,明明是老熟人却叫不出对方的名字。
4、多疑猜忌。自己东西找不到了,总怀疑被别人偷了。
5、情感冷漠。对什么事都不感兴趣,甚至对过去很感兴趣的事情也觉得索然寡味。
6、计算力下降。上街买菜,挺简单的账算起来很费力,甚至根本不会算了。
中期老年性痴呆病人,则远记忆和近记忆都明显受损,如忘记用了多年的电话号码,记不住自己哪年结婚。有些老人表现出明显的性格和行为改变,如以前脾气温和、为人宽厚,现在变得脾气暴 躁 、心胸狭小;以前脾气很坏,现在却特别听话。多数病人表现为对周围的事情不感兴趣,缺乏热情,不能完成已经习惯了的工作。有些病人表现为不安,如无目的地在室内走来走去,或半夜起床到处乱摸,开门、关门、搬东西等。有些病人走得稍远一点就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的环境中迷路。
到晚期,病人不认识周围环境,不知年月和季节,算10以内的加减法都有困难,日常生活需要照顾,最多只能记起自己或配偶等一两个人的名字。
第一期:遗忘期。此期表现为特别健忘,并在记忆障碍的同时,渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍,活动范围减少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一期。
第二期:精神错乱期。此期痴呆持续加重,病情急转直下,认识功能进一步减退,伴有失认、失语和失用,思维情感障碍及个性人格改变明显,行为明显异常,部分患者可出现少动、假面具睑和肌张力增高,也可见偏瘫、癫痛发作,日常生活已难自理,需他人帮助。
第三期:痴呆期:患者严重痴呆,处于完全 缄 默,完全卧床,完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。
二、老年痴呆症的预防
研究显示,勤学习、善用脑可以预防老年痴呆。因为,读书受教育能增加大脑神经细胞间的信号传导,增加神经突触的数量。即使患有脑病变,受教育程度高的患者大脑认知功能仍保留的比受教育程度低的患者好得多。所以,老年人要想方设法保持思维活跃、善于联想,要多参加一些脑力劳动,如看书学习,下棋,绘画,做智力游戏,跳舞,演奏乐器,玩纸牌和填字游戏、上老年大学等。这些,都对预防老年痴呆有一定的帮助,能显著降低老年人患老年性痴呆的风险。
专家们还向老年人提出了如下建议:
1、积极参加有益的社会活动,保持良好的人际交往。
2、保持平常心态,乐观的情绪,做到豁达开朗,不计较琐碎小事。
3、保持规律生活,经常参加体育锻炼,但要运动适度,避免过干疲劳。
4、重视营养,合理膳食,粗细搭配,经常吃些谷类、豆类、蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等;要节制饮食,不可过饱。
5、禁烟酒,控制肥胖,努力预防或控制高血压、糖尿病,减少盐、糖的摄入。
6、防止脑外伤及煤气中毒。
7、定期到专科医院查体,早发现,早治疗。
因老年痴呆是一种退行性脑病,与脑神经细胞氧化损伤和脑内形成淀粉样蛋白斑块破坏神经网络信息的传导密切相关,建议服用一些抗氧化剂。如维生素E。目前市场上新出一种开可敏,是预防老年痴呆的一种功能性保健品,可以抗氧化井抑制和清除脑内日样淀粉样蛋白斑块。长期服用可预防老年痴呆。
要注意尊重老人的生活习惯和自尊心,不要过多指责,而要给予鼓励。鼓励病人多参加力所能及的体育锻炼,如体操、太极拳、散步等,要为病人创造一个和睦、舒适和清洁的环境。应妥善管理家电、煤气等,防止病人发生意外。病人外出需有人陪伴或把病人姓名、地址等写在卡片上让病人带在身上。
三、老年痴呆病人的康复治疗
对干老年痴呆的治疗,康复治疗不容忽视,康复疗法对本病的改善有着一定的作用。康复治疗主要包括心理康复与记忆力康复。
1、心理康复
(1)、热情关心:医护人员和亲属都要关心爱护患者,注意尊重患者的人格,在对话时要和颜悦色,避免使用呆傻、愚笨等词语。同时、要根据不同患者的心理特征,采用安慰、鼓励、暗示等方法,给予开导。对情绪悲观的患者,应该耐心解释,并介绍一些治愈的典型病例,以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者,应当积极主动给予照顾,热情护理,以实际行动温暖他们的心灵;
(2)、播放音乐:根据患者的文化修养和兴趣爱好,选择性地给他们播放一些爱听的乐曲,以活跃其精神情绪。有实验研究证明,音乐能改善大脑皮层的功能,增加其供血供氧,较好地调节自主神经系统的功能;
(3)、合理用药:如患者有疼痛或失眠时,医生要及时使用适当的药物,以减轻其痛苦和症状;(4 ),鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动,以分散患者的不良情绪和注意力,唤起其对生活的信心。
2.记忆康复
(1)、智力训练:根据患者的病情和文化程度,可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵。亦可利用玩扑克牌、玩智力拼图、练书法等,以帮助患者扩大思维和增强记忆。
(2)、强化记忆:不要让患者单独外出,以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事,以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的'训练,可能有成功的希望。
(3)、训练生活:亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务,如扫地、擦桌子、整理床铺等,以期生活能够自理。
四、老年痴呆症的护理
1、首先要预防老年人卧床不起.
对老年性痴呆患者,家人往往很容易产生过度的保护倾向,这是造成病人卧床不起的最大原因.患者一旦卧床不起,可出现许多并发症,这将会加重痴呆症状,加快缩短其寿命,因此对早期痴呆病人应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情。另外,家人还要了解病人的心理状态,绝对不能疏远病人,要帮助患者排除心理障碍及行为障碍,帮助病人恢复记忆。这对早期患者的防治来讲,是非常重要的环节。
2、要注意饮食和营养。
老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则,老年人本身肾功能及消化吸收功能低下,基础代谢减少和身体活动减少等原因,使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍,导致患者营养不良,甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡,要选用容易消化容易吞咽的食物,对蛋白质、脂肪的摄人不必加以限制。低营养状态,会进一步促使疾病的发展。
3、要保持日常卫生习惯。
对早期痴呆症患者要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯。起居、穿衣、刷牙、洗脸等,即使做得不规范,也要尽可能让他自己去做。因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节。对卧床不起患者,必须给予护理,清洁口腔,要定时给患者洗澡、洗头,要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁,一旦出现大小便失禁,即病情已到了相当严重的时期。但排便、排尿要及时处理,清洗干净,保持皮肤的清洁干燥,以防感染。
4、要预防感染。
痴呆患者肺炎的发病率很高,而且死亡率也很高。据国外调查资料报道,痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡。一旦并发,病程进展迅速,尤其是卧床不起患者,身体各方面机能下降,如呼吸系统机能下降,机体感染防御能力下降,以及意识障碍,营养不良、大小便失禁、生褥疮时,这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生,一旦并发感染应及时治疗。
要预防褥疮。所谓褥疮是指由于局部循环障碍而使皮肤及皮下组织坏死。预防褥疮的发生,首先要对卧床不起患者,进行全身和局部管理。全身管理包括,原发病的治疗,全身状态的改善,保持体内水电解质的平衡,预防感染等。局部管理:对卧床不起患者2一3小时变换一次体位,注意观察皮肤、保持皮肤清洁,不能使用酒精、清毒剂清洗,用温水洗比较好。局部可以用棉垫、枕头、泡沫软垫枕于臀部、肋部等好发部位。
参考文献(略)
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