Ⅰ 老年痴呆会不会到最后会忘记所有的家人
只有让他经常看见你们 否则真的会记不得
Ⅱ 老人患了老年痴呆,从最开始的健忘到最后瘫痪在床需要多长时间
大概只需要两年左右的时间,就会瘫痪在床的需要特别的注意。
Ⅲ 阿尔兹海默病人家属的心声:我可能熬不过病人了!是什么让他坚持到现在
能够坚持到现在,大部分是出于伦理道德或者爱情的支持,患上阿尔兹海默症的患者,大部分都是老年人,那么照顾他们的责任,自然会转移到子女身上。这种病人和其他病人不同,他们身上没有哪里会疼痛,不过由于记忆缺失,有时候会像一个小孩子一样莫名其妙指责别人,一旦没有注意,患者跑到外面就可能失踪或者在家里面做出一些疯狂的事情。随着病情发展,连基本的生活技能都忘记了,看到曾经的熟人还会问对方来干什么?
这类疾病一旦发作,便不可逆转,大家不要以为只会出现在老年人身上。不知道出于什么原因,现在很多年轻人也早早得了该疾病。最后导致年迈的父母不得不停止工作,专门陪在儿女身边。而且这条路漫长不见底,可能真如个别患者所说,病人还没有去世,家属却因为照顾病人十疲惫先去世了。
Ⅳ 为什么患老年痴呆的老人最后会丧失自理能力瘫痪在床
终究伴随着《都挺好》等有关电视剧的热播,大家对其了解愈来愈多。也会发觉看似一些伴随着变老发生的各种各样记忆力下降等病症,有可能是其病症主要表现。但其实仅有周边有患病的专业人才了解这个病乃至比癌病都还令人“痛心”。老年痴呆症”的独特之处就取决于,它完全无法股票止损,彻底把患者股票被套了。人一旦患上这个病,要想彻底恢复,是没可能的,即使只想要阻拦它扩散,都是无语。
老年痴呆症是老年人群中常会患的病症,其专业术语是老年痴呆症,其主要特征是记忆力衰退、思维迟钝、了解语言表达能力降低这些中枢神经系统变性病症。老年痴呆症降低了老年人的生活品质,也会加剧家庭负担,与此同时亲人也需要接纳老年痴呆症末期的家人把自身变成了陌生人的无可奈何与痛心。老年痴呆症与家庭史、遗传基因、年纪都是有关联针对这种要素大家控制不了。可是在日常日常生活注意饮食、生活习惯、培养自身的个人爱好这些都有利于防范和减缓老年痴呆症。
Ⅳ 老年痴呆最后会怎样
晚期:晚期痴呆患者完全依赖家属并丧失生活能力,记忆力严重衰退,身体状况越来越差,可能出现1、不能独立进食;2、不能辨认家人、朋友及熟悉的物品;3、明显地语言理解和表达困难;4、在居所内找不到路,行走困难;5、大小便失禁;6、在公共场合出现不适当的行为;7、
行动开始需要轮椅或卧床不起。
Ⅵ 老年痴呆症最后会怎么样结束生命
你好,按你的问题分析:大部分的老年痴呆患者最后是由于并发症引起生命方面的危险的。
Ⅶ 黄渤首谈父亲痛哭:这件事,比死亡更可怕
死亡不是终点,遗忘才是。
什么时候你会觉得自己老了?
“脸上出现皱纹时。”
“头上出现白发时。”
“身体不再像以前一样轻便时。”
......
而有这么一个群体,他们察觉自己衰老,是从发现自己正在遗忘世界开始的。
这群人叫阿尔茨海默症患者(AD),也就是我们口中的老年痴呆患者。
他们都拼了命想记住这个世界,但最后都发现自己无能为力。
所有的记忆就这样伴随着时间的流逝,消失得悄无声迹。
01
/被我们忽略的阿尔茨海默病/
最近有一档综艺《忘不了餐厅》,一度戳中很多人的泪点。
节目以一家餐厅为背景,由黄渤担任店长,5名平均年龄70多岁的老人担任服务员。
虽然餐厅名字叫忘不了,但老人们都很健忘。
69岁的珠珠姨经常大脑空白,不能表达出完整的意思,还把来做客的欧阳医生给忘了。
79岁的蒲公英奶奶会把“06”写成“09”,导致上错菜后陷入深深的自责中。
65岁的公主姐姐前一天才教完小女孩跳舞,还嘱咐她经常来玩,可隔天小女孩来告别时却把人家忘了。
69岁的小敏爷爷曾邀请50多年的好朋友来餐厅做客,却在当天怎么都认不出来。
他们种种让人诧异的举动,都指向一种比死亡还可怕的疾病:阿尔茨海默症。
悄无声息中,它就会一步一步蚕食掉病人的记忆。
节目中,黄渤首次谈及父亲也患有同样的疾病。
有一次回家,父亲把他当成了客人招待,刚开始他只是觉得父亲老了,忘记一些事情很正常。
当他被父亲当成老战友,还说自己没有儿子时,黄渤这才反应过来,父亲患病了。
可他完全没有办法,只能眼睁睁看着父亲变得沉默寡言,直到完全忘记了他。
他回想起小时候父亲经常打他的日子,感慨万千:
“他现在要能打你一顿,你得有多高兴。”
遗忘,总是这般残忍。
无论贫穷富贵,即便你拿下票房百亿,有再高的成就,依旧买不回遗失的记忆。
而在中国,像他们这样的病人,有将近1000万人。
当你数下3秒,世上就会多一位阿尔茨海默病患者。
很多时候,人们都会觉得衰老导致记忆力下降无可厚非,对此毫无警觉,放任其吞噬记忆。
病人们的痛苦便与日俱增,直到最后生不如死。
《寻梦环游记》里有句话说:“死亡不是终点,遗忘才是。”
比起死亡,遗忘才是杀人诛心。
对于我们这些尚未感受过阿尔茨海默病的人来说,都很难体会到这种恐惧和无力。
02
/阿尔茨海默病有多可怕/
人一旦老去可能会患各种疾病,如高血压、糖尿病等等。
我们都知道这些疾病危害有多大,但很少有人知道,阿尔茨海默病远比这些要恐怖得多。
病人们首先要面对的,是记忆逐渐消失。
他们会忘记身边的人和事,前一秒还和你谈笑风生,下一秒就能把你忘记,并且还经常丢三落四;
其次,他们之前能做的事情会突然变得不知所措,一些平常能表达的话语突然全都不会了,生活需要依赖别人照顾;
再者,他们的判断和理解能力都会下降,分不清白天黑夜,分辨不出红绿灯,分辨不出回家的路等等;
慢慢地,他们和别人沟通会出现很大的障碍,以至于到最后不愿与别人沟通,觉得自己是个累赘,疑心病越来越重,变得暴躁不安,情绪让人捉摸不透。
这些年来,由此引发的悲剧也是多不胜数。
2018年1月,一名66岁的老人外出后忘记了回家的路后失踪,其丈夫便徒步走了数千公里,贴了上万张寻人启事,至今未有下落。
来源 | 新京报
2018年9月,一名57岁男子出现记忆力退化,生活不能自理的现象,还认不出镜子中的自己,随后被确诊为阿尔茨海默病。
来源 | 人民网
2019年4月,一名患有阿尔茨海默病的八旬老人因为被家人反锁在家中,徒手从14楼爬到5楼,幸好被救下。
来源 | 新浪新闻
按照遗忘的程度,病情可以分为轻度、中度、重度三个阶段。
患病1-3年为轻度,记忆力会逐渐衰退,判断力会有所下降,出现一定的认知障碍。
2-10年内为中度,在此期间,记忆会严重受损,认知能力收到严重损害,变得暴躁不安,不能独立做事。
8-12年内则为重度,这时记忆已经零零散散,生活不能自理,完全要依赖他人。
而在近1000万个患者中,67%的患者在确诊时已经中重度,错过最佳干预时间。
残酷的是,从轻度到重度,完全是一个不可逆的过程。
自1998年起至今,全世界用在攻克阿兹海默症上的研发投入已超过6000亿美元,但换来的却是154次的研发失败。
迄今为止,这种病的治疗只能延缓,治愈几率为0。
也就是说,一旦被阿尔茨海默病缠上,就意味着要和遗忘做漫长的斗争,结局永远是惨败。
03
/病人家庭负担有多大/
病人的痛苦无法估量,而家人的负担同样不容小觑。
人间世2有一集叫《往事只能回味》,讲述的是一群阿尔茨海默病老人的故事。
病人家属的苦痛也让人一览无遗。
很早的时候,阮怀恩就被妻子发现患病,虽然接受治疗比较早,但还是逃不过命运的折磨。
他曾经走失了三天三夜,后来从高架桥上跳了下来摔断了腿,之后才被家人找到。
自那之后,他瘫痪在床,脑部萎缩,日常生活全都需要依赖妻子。
身体越来越差,记忆越来越模糊,说话能力逐渐退化,。
吃饭要喂,喝水要喂,换衣要帮,洗澡要帮,就好像一个婴儿,事事都要帮忙。
因为大小便失禁,晚上还要穿上纸尿裤睡觉,一晚得帮忙换几次。
可以说,离开了妻子,等待他的只有死亡。
每当谈及阮怀恩的状况,他的妻子总是一把鼻涕一把泪:
“16年了,如果是照顾一个孩子的话,现在都长大上学了,可他的16年,一天不如一天,一年不如一年。”
在苦撑了16年后,阮怀恩肺部感染越来越严重,需要妻子选择是否插管续命。
插管虽然能续命,但无疑会增加病人极大的痛苦。
为了减少他的痛苦,无奈之下,心疼丈夫的妻子选择了让他体面地离开。
然而,这道选择题不光是她要做,所有阿尔茨海默病人的家属都得做。
无论作出怎样的选择,都无法改变比病人被病痛折磨的现实。
对于家属而言,他们只是在选择失去的方式,承受痛苦的方式。
光是巨额的治疗费用就可能把一个家庭压得喘不过气来。
他们还得时刻在病人身边,无微不至地照顾,忍受病人突如其来的暴躁情绪。
而真正让他们痛苦的是精神上的压力,因为无药可医,所以再精心的照料都不能让病人得到好转。
那些家属只能眼睁睁看着病人忘记他们,忘记世界,直到死亡。
旁人异样的眼光也会时常刺痛着他们的内心。
如此种种所带来的身心压力,终会随着病人的离世将他们打垮。
值得一提的是,在我们身处的这片土地上,阿尔茨海默病的阴影还在不断扩散。
还有千万个家庭正承受着这样的痛苦。
04
/你离阿尔茨海默病其实不远/
我想一定会有人觉得阿尔茨海默病离我们还很遥远,不需要过多地担心。
但现实并没有我们想象中那么乐观。
有数据显示,目前65岁及以上人群老年期痴呆患病率为5.56%,每增加5岁,患病率就翻一倍。
在发病率如此高的今天,稍有不慎,我们自己家中的老人就会被病魔盯上。
非但是家中老人,我们也有可能会患病。
你可能还不知道,阿尔茨海默病不仅仅只发生在老年人身上。
曾有调查显示,天津、上海、广州等大城市,20年间老年痴呆症患者平均年龄由65岁提前至55岁。
来源 | 中国新闻网
患病的人群已经明显呈现出年轻化的趋势,四五十岁的患者越来越多,甚至还出现三十多岁的患者。
两年前,温州一名36岁男子经常忘记别人交代的事情,多次忘记接孩子放学,之后去医院被确诊为阿尔茨海默病。
来源 | 温州商报
以上这些,都和我们的不良生活习惯息息相关。
长时间的熬夜、抽烟、喝酒、不良的作息时间和不健康的饮食习惯是病魔最大的帮凶。
我们都知道老人容易患上高血压糖尿病等等疾病,但很少有人知道,患上这些病的老人更容易患阿尔茨海默病。
因为其最大的特点是不像其他疾病会出现什么症状,而是无声无息中慢慢让人遗忘。
所以在刚开始患病的时候,一切都表现得十分正常,很难被人发现。
于是,很多人总是抱着侥幸的心理,即便有不少先例在前,依旧不纠正家中老人或是自己坏的生活习惯。
早前,曾有一名39岁男子总是丢三落四以至于影响正常的工作,去医院后被诊断出痴呆症,导致患病的原因是他10几年来每天都要喝酒。
来源 | 华声在线
恶劣的生活习惯下,年轻人尚且抵抗不了病魔的侵袭,更何况是身体薄弱的老年人。
残酷现实摆在眼前:老人们甚至我们患阿尔茨海默病的几率,远比我们想象中要高得多。
而当前无药可医,我们所能做的,只有预防。
北京大学第一医院神经内科王教授强调,预防痴呆要从年轻时(二三十岁)做起,克服不良的生活方式。
来源 | 人民网
在此,想提几点建议。
① 清淡饮食,作息规律,保证睡眠,多进行体育锻炼;
② 做一些智力训练,多动脑,看书画画下棋打麻将等等都行;
③ 多进行一些社交活动,交多一些朋友,常到外面走走;
④ 家人还应该给予足够的关心,定期进行体检。
明天和意外,哪一个会先来临,我们真的不知道。
我们都无法保证家人或者自己不会患病,所以一定要提高警觉,不要某天记忆开始消失才后悔莫及。
05
/陪伴是最大的爱意 /
有时真的觉得我们太过弱小,即便拼尽全力,都无法与遗忘对抗。
那种亲眼看着亲人一步步忘记我们、忘记生活、忘记世界的痛苦并不好受。
直到那时,我们才会想起,我们陪伴他们的时间太少,我们还没有好好爱过他们,可是为时已晚。
而这,其实也是造成他们患病的一部分原因。
长沙市人民医院曾公布一份调查报告,报告中显示丧偶、独居的老人患病率更高。
换种说法就是,我们缺失陪伴,会让病魔更加有机可乘。
所以,在亲人一切安好的时候,一定要把握和他们相处的时间,不要吝啬我们每一份爱意。
多点陪伴,他们就少一分患病的危险。
至于那些已经被病魔缠上的老人,我们更应该给予足够的陪伴,因为这能减缓他们遗忘的速度。
尽管他们所面临的,只是失去失去再失去,但在他们内心深处,始终都没有忘记我们。
我曾看过一部公益短片。
一位头发花白的老人患上了阿尔茨海默病,逐渐忘记很多东西。
有一次他儿子带他去餐厅吃饭。
当看到桌上还剩下两只饺子,老人不顾周围人的眼光,随手抓起一只往口袋里塞。
面对儿子的质问,他像做错事的小孩一样答道:
“这是留给我儿子的,我儿子最爱吃这个了。”
其实很多患病的老人都是如此:忘了全世界,但唯独没有忘记爱你。
在这场与世界漫长的告别中,我们也一定不要忘记爱他们。
人这辈子很多东西生不带来,死不带去,唯独能带走的,仅仅是这份爱。
对他们而言,陪伴是最大的爱意。
我们终有一天也会老去,到那时,我们也一定希望能有人相伴。
所以此刻,也请我们带着同样的感受,腾出一点时间,给予足够的陪伴。
我知道,我们真的都很弱小,遗忘面前毫无反抗之力。
正因为如此,我才要拜托你们,赶在死亡来临之前,好好陪一陪亲人。
比起事业、财富,陪伴足够渺小,渺小到可能不值一提。
但这一定是足够我们热泪盈眶一辈子的事情。
Ⅷ 《漫长的告别》这一影片为什么能得到很多人的喜爱
避开疾病残酷的本貌,没有跌宕起伏的抓马,《漫长的告别》用时间与爱交织成一幅温暖家庭的白描画像。人生何尝不是一场漫长告别,但拥有了家人的爱,我们就拥有了克服困难的勇气,便能在漫长的告别中重新找回生活的真谛。
1)电影讲述的是患上阿尔兹海默症的父亲和家人慢慢告别的故事,爸爸是一位严厉的退休中学校长,妈妈则是勤劳善良的家庭主妇。他们有两个女人,长大后也都离开家自己生活,大女儿甚至远嫁国外。生活如水般慢慢平淡的过着,突然有一天妈妈打电话给两个女儿,让他们赶紧回来家里商量事情,因为爸爸得了阿尔兹海默症.....
Ⅸ 漫长的告别
这两天看了一部日本电影《漫长的告别》,讲述罹患阿尔茨海默病的老人,在告别人世前一段漫长的时光,患者与亲人间围绕着亲人、友情和家庭矛盾相互纠葛的感人故事,深深地打动人心。步入老年,今后也许将会有类似的命运,真的是感触良多。
一
日本电影《漫长的告别》,讲述了一位老父亲告别人生的故事。故事情节虽然冗长,但非常感人。
2007年秋,东京郊外的东家,母亲曜子两位女儿打电话,约她们来参加父亲东升平的七十岁生日派对。长女麻里远嫁美国,次女芙美也在远离家乡的东京生活。女儿们回到家中,才得知担任过中学校长的父亲在半年前被诊断患有阿尔茨海默症,对这个大家庭来说,父亲的患病,改变了家人的生活轨迹。
母亲曜子从小鸟依人的妻子变成承担家庭重担的主妇,随着丈夫病情的发展,她的负担愈发沉重。次女芙美必须抛弃梦想回到家乡生活,生活在美国的长女麻美因为牵挂父亲,与丈夫的矛盾也越来越突出,对儿子小崇教育也出现疏离,家庭有了裂痕。
故事的情节跌宕起伏,父亲东升平一直说要回家,曜子领着女儿们和小崇带着父亲回到他的老家,但是父亲对故乡也还是很陌生的感觉。
回来后,某天,父亲又一次失踪。家人们利用装着GPS的手机找到再度失踪的升平。升平在游乐园与不认识的孩子一起坐旋转木马。原来他感觉天要下雨,赶往公园为妻儿送雨伞。惊喜之余,曜子回忆起往事:当年她与女儿在游乐园玩,天快要下雨时,升平赶来接她们。想不到平时这么严肃的父亲,冷峻的外表下对妻儿竟有这么深的感情。
芙美的爱情生活一直不太顺利,后来邂逅了离异的同学道彦,当她全身心想发展这层关系时,看到道彦对女儿这么深的感情,与前妻斩不断,理还乱的关系,感情上深受打击。在父亲面前,她流泪倾诉了自己的痛苦,没想到,已经不太识人事的父亲,对她说:“要悠悠着来……”。原来在父亲已经渐渐失去认知的内心深处,竟然还包裹着对女儿深深的爱……
经过漫长的七年时光,东升平终于离开了人世。老年痴呆症的父亲,在离开人世的最后时光,给家人的生活带来了深深的改变。母亲完全失去了自我的生活,累得视网膜脱落;长女麻田因之与丈夫关系紧张,儿子小崇也因为叛逆而离开学校;次女芙美三十多岁依旧孑然一身,人生,好艰难呀!
二
我母亲去世时,父亲七十岁,身体还非常强健。父亲是市里老年人体育协会的会长,隔三岔五打门球,下象棋的棋艺也大长,还喜打打牌,骑起自行车也是风风火火的。
父亲的变化是一个渐进的过程,三个子女都在外地工作,请了人照顾,但是不管怎样说,比不上母亲的照顾了。不注重饮食的搭配,一段时间胖了许多,结果一体检,血压、血脂、血糖都往不好的方向发展。母亲去世二年后,父亲突发心梗,抢救及时,没有造成严重的后果,但是心脏大动脉放了支架。
进入八十岁后,记忆力减退的非常厉害。带到医院检查,说是老人正常性的功能性退化,也没怎么当一回事。老人家晚上睡觉早,凌晨三四点钟就起来了,起来后在房间里转一两个小时,就出去街上转悠。转来转去也没多大意思,就去敲老友家的门聊天。可是有的老友喜欢睡懒觉,有的老友虽然起得早,可是老去敲他的门,家里其他人又不乐意,久而久之,就不好去敲别人的门了。父亲就换了一个方式,给家人打电话,我经常早上四五点钟接到父亲的电话,凌晨被吵醒,心里也不爽,一开始还陪老人家聊天,后来也不乐意了。
父亲基本上一两年会生上一场大病,我们三个子女都要赶回家。姐姐和弟弟在外省回来的慢,我在外市,开车一个多小时到家,基本上到医院就是进ICU(重症监护室)。
进行了ICU,不需要家属陪护,但是每个病人必须有一个家属,搬着小板凳坐在ICU隔壁一个大房间里,过一两天,就有一个护士拿着纸条出来,大声喊着:“某某的家属,到收费处交五万块钱。”在ICU守候是须臾不可离开的,即使去卫生间,也要拜托旁边的病人家属,我是谁的家属,去方便一下,您帮我注意听一下,如果喊到某某的名字告诉我哦。万一没听到未去交费,很快病人就躺在床上被推出来了。
出了ICU,转入普通病房,就是考验亲属体力的时候了,从输液到吃饭,擦洗身子、换衣服、上厕所,每一件工作都很累人。虽然可以请护工,但是没有护工很卖力气的,到了晚上护工也会呼呼大睡,老人家会踢被子,护工才不会管,只能自己来照顾。熬到到父亲出院,我们仿佛得了一场大病。
过了85岁,父亲的记忆和认知基本消失了,有时候认不出我们了,但是却认识孙子。你搞不清他哪一块记忆得到保存哪一块丢失了。有一年清明,在纪念碑扫了墓回家,跟父亲说起,他疑惑的看着我,仿佛听不懂我在说什么。我想起他一个解放厦门中牺牲的战友,我就问他记得吗?他说记得,是他们三营教导员,解放厦门时牺牲的,是江苏什么地方人。我很高兴,就把他几个战友的名字一个个说出来,他都记得,而且记得原来是什么职务,哪里人,一点都无误。
我很高兴,父亲的记忆恢复了!第二天姐姐回来,我告诉她这个消息,然后就问父亲,那个牺牲的战友是哪里人?父亲很疑惑的看着我,并不回答。我再将他一个个战友的名字说出来问他,他一点反应都没有,只是茫然的看着我,他的记忆又丢失了……
照顾老人与照顾婴儿不同的地方在于,婴儿一天天长大,照顾婴儿收获的是希望;老人一天天衰老,照顾老人得到的是失落。
父亲就这样一天天衰老,渐渐衣冠不整,然后大小便失禁,必须帮他穿上老人纸尿裤,但是他又会撕掉,整个房间充满屎尿的臭味。直到有一天,他撒手而去……
三
父亲走了,我就成了家里的老太爷。以前过年时我们兄弟姐妹都会从各地赶回家陪父亲过年,现在只有我自己一大家子在家过年了。
退休几年了,两鬓渐染白霜。但是感觉变化最大的还是记忆力的下降。以前的老同事老战友,原来很熟悉的,但是常常想不起名字来,做事丢三落四的。
锅里在熬汤,跑去看电视,一看看一两个小时,电视看完了才想起锅里的汤,跑到厨房去一看,汤没了,锅底都烧黑了。菜地放了水龙头在浇水,想去洗手间方便一下,方便完就开车到超市买菜,买完菜才想起来水龙头没关,一路飙车回家关龙头,一看菜地成鱼池,蔬菜变水草了。
一次老婆出门与朋友应酬吃饭,交代我晚上要接小孩,路上碰到朋友,邀去喝茶。喝完茶说干脆一起吃饭吧,邀了四五个好友一起开喝,好不痛快!喝完已经晚上八九点,还要拉去唱歌,忽然想起要接小孩,糟糕了!打车赶回去。
忐忑不安的推开门,小孩已经睡了,老婆一脸臭臭的。我陪笑问道:“应酬开心吗!”老婆️一顿粉拳:“还应酬?饭都没吃被孩子哭着打电话叫回家,你搞什么鬼?电话也不接!”
掏出电话一看,十几个未接电话!只有作出极诚恳检讨,外带认真做几天家务以弥补老婆的精神损失。
一天突然想起来,老年痴呆会遗传吗?马上上网络搜索,果然,是可以遗传的。
平素最喜欢徐志摩那首诗:“悄悄的我走了,正如我悄悄的来,挥一挥衣袖,不带走一片云彩……”
年轻时喜欢这首诗,只是喜欢他的文采和意蕴,可是今天,再吟一下这首诗,却有现实的含义,心中产生与诗歌的共鸣了。
人生就是一列向前疾行的列车,不断有人上车,也有人下车,人老了,是不是应该考虑一下下车的问题呢,趁自己还有认知的时候。
泰戈尔那句诗,美得让人陶醉:“生如夏花般绚烂,死如秋叶般静美。”人生就是一列火车,该下车时就没有必要栈恋,生无法象夏花般绚烂,走能象秋叶般静美也是一个很好的归宿呀……
Ⅹ 阿尔茨海默症:一场谁都可能经历的《漫长的告别》!
一
世界上有一种疾病,它就像一只橡皮擦,抹去了人脑海中铭刻的记忆,一点一点失去自己。它就是——阿尔茨海默症(AD)。
据相关数据统计,我国现约有1000万阿尔茨海默症(AD)患者,约占世界AD患者总人口的1/4,而这个数字还在随着中国人口老龄化攀升,预计2050年将超过4000万。
阿尔茨海默症,好像离你很远,身边没有听说过,是因为大多数家庭选择了“隐藏”,但却是今后很多养老家庭都有可能面对的问题!
子女和老人的提前正确认知和预防,才是对抗疾病的最积极、有效的方式!
为此,我们进行了详细的专家采访(详见后文)
我们先从一部日本电影,开始了解他们的世界!
阿尔茨海默症也被描述为: 《 漫 长 的 告 别》
电影的主人公是一位患有阿尔茨海默症的老爷爷, 他的一些习惯、喜好发生了改变,也偶尔出现记性差的情况:
妻子让他去洗澡,他以为自己洗过了
原本还挺爱吃的酥饼,现在却说干巴巴真难吃
跟他说话也要一直重复,才能理解
这天生日,女儿们才发现:
他把女儿的名字搞混了
忘记了今天是自己的生日
突如其来的脾气暴怒
但也有正常的时候,脑子会慢慢萎缩,一点一点地变化。
对于子女来说,他们最大的希望就是爸爸健康啊。
老人的生活更错乱了:
记忆缺失,忘记了家在哪
时空错乱,错把朋友的葬礼当球场比赛
去超市忘记结账被当做小偷,只好叫女儿跑来接回家...
身边大多数情况只有妻子温柔耐心地陪伴照顾。
而子女呢,身处中年,都有各自不同的忙碌,没有办法一直陪伴身边。
只有当老人遇到特殊情况了,才会抽空去“解决”一下
大女儿经常要回国,两地跑
小女儿要做好随叫随到的准备
爸爸又找不到了...
家人通过手机GPS定位找人,由于延时和网络等问题,闹得全家担心受怕的,以为出了什么意外。
他们终于在游乐场找到了老人,但感觉非常心累, 提出将老人送去养老院。
但是妻子却明白老人来游乐场的原因,原来爸爸是回到了子女小时候的那天,到游乐场给老婆孩子送伞。
父母是怎么也不会忘记爱孩子这件事 。所以即使面对生病的父母,子女们也不要忘记他对你的爱。
不久,爸爸突发高烧不退,检查才发现是右侧大腿骨裂了。 后来病情恶化,医生建议给父亲戴上呼吸器,但是一旦戴上就脱不下来了。
最后,他们选择了陪爸爸在医院快乐地度过最后的时光。
这是阿尔茨海默症的家庭缩影
而现实中,又是如何呢?
为此,我们专门拜访了这方面的权威专家,浙江大学医学院精神卫生中心、杭州市第七人民医院老年精神科大科主任 ——陈斌华 主任丨老年记忆障碍科
※以下为陈斌华主任简明易懂的专业分享。内容较长,但十分宝贵和有用,值得大家认真读完。
首先,关于阿尔茨海默症,你有没有听过这些说法 ?
阿尔茨海默症=老人痴呆?
老年痴呆不要去看,看也看不好!
病因都不明,治疗是不是没有作用?
以上对阿尔茨海默症的错误认知 让老人错过了治疗机会!
首先,很多人认知上很容易会把阿尔茨海默症等同于老年痴呆,但实际上这两个是不一样的。
概念分清楚后,再进行预防。我们说3.2秒就有一个老年痴呆,其实这个数据是总的老年期内的痴呆, 但老年痴呆里面:大半都是阿尔茨海默症。
痴呆的常见类型及治疗效果:
除了阿尔茨海默症,部分类型治疗效果是可以的。
比如常见的因为中风/出血梗塞引起的血管性痴呆,经过治疗是有一定效果和好转的。
还有其他类型,像帕金森病5年10年以后也会出现痴呆,还有其他太专业就不讲了。
总的来说阿尔茨海默症就没有说很明确的是什么原因导致的,但说到可能的原因就很多了。阿尔茨海默症为什么会得,(这个不一定非常准确),但我们大致会这么去讲:
一个是遗传的问题,主要是基因,有些所谓的高危基因,我们都可以去筛查一下,哪怕是年轻人,都可以去查一下这几个基因,假如说有哪些高危基因有的,风险会增大。为什么只能说风险增大,那就因为所谓的高危的因素,并不是说准确的是一个病因。
假如说这个人生活方式接触面很少、人际交往很少,简单说有一些退缩表现、不主动、不高兴与人接触,讲话交际都比较少,这种老人得这种病的可能性会高一些
跟饮食相关的会比较多,比如说容易导致三高的饮食,肯定是加重发生可能性。
原因来看,虽然阿尔茨海默症是脑萎缩为主的,但实际上跟小血管、微血管的病变关系是很密切的。高血压、高血脂、高血糖都会损害大的血管和小的血管,所以容易导致三高的饮食,会导致阿尔茨海默症的发生率增加。
所以现在有很多专门针对阿尔茨海默症的饮食,比如比较肯定公认是“地中海饮食”。这个来源于什么呢,就是有这个饮食习惯的地中海沿岸那边,得阿尔茨海默症的患病病人是最少的,这个也进行了一些研究,发现确实是这么一回事情。
最好的预防就是病因预防。
预防是跟病因相关的,不要说等到发生以后再去做,那时候可能就比较晚一些了。
不能改变的高危因素:
/ 遗传基因
是到目前为止是不能改变的
/ 受教育程度
青少年时期受教育程度越高,以后得阿尔茨海默症的几率是越小的。我们可以从这个角度去理解,你受教育程度高了,用脑的时间和程度比一般受教育程度低的,他脑力锻炼方面是比较多的,包括神经的突触都会比较好一些。
能够改变的高危因素:
1/3的老人做好这些以后,本身可能会发,结果就可以不发了。
以下会展开讲大致可改变的高危因素,我们从理论上来说,把这些去给他解决,能降低1/3发病的可能性。听上去不多,实际上已经很不错了。
/ 听力方面
听力的问题很重要,假如是听力下降的老人,我们是尽量劝他去佩戴助听器,因为听力不好的老人得阿尔茨海默症的可能性会增加很多。其实这也很好理解,有一种与世隔绝的感觉,对脑功能的保持、锻炼、神经的一些突触的联系都有影响。所以听力不好的都会劝去佩戴助听器,而且助听器我们都是劝他们要佩好一点的,特别是这种一两千的效果不太能好,佩戴后很难适应就无法坚持。
/ 身体疾病方面
三高要控制,哪怕没有出现大血管问题,没有出现冠心病、没有脑梗,还是尽量要给他控制在一个理想的水平。
/ 生活社交方式
社会交往一定要多。特别是性格内向、孤僻的我们体会很深,很多到我们这里来的,它往往就是这种个性,社会接触会很少,特别是退休以后,最经常就是家里看看电视,以及看报纸、读读书,但总的来说,也都是社会接触比较少,肯定是不利的。
/ 精神抑郁方面
最需要关注抑郁方面的问题,整天不高兴、情绪不好,这样的老人得阿尔茨海默症的可能也会大大地增加,作为我们精神科医生来说,这方面我们会特别关注。有些老人抑郁一两年后很快就会变成阿尔茨海默症,而且发展会比一般的没有抑郁情绪的老人,发病还要快、进展还要快。
上面说到阿尔茨海默症能不能预防的问题, 我们只能说不能完全预防,但是你做好措施后,肯定是能从中受益的,发生率下降、进展会变慢 ,这个是肯定的。
总的讲这么多,我个人来说,最主要是强调 饮食、社会交往和抑郁问题,这三方面比较容易忽视。前面讲的三高,现在老百姓都还是比较积极去控制。
不是老人记忆的下降,更主要的是来自于老人的精神和行为方面 。
阿尔茨海默症或者其他老年痴呆,发展到一定程度,精神上也是会出现问题的。
基本说100%发病过程中都会出现幻觉、猜疑、妄想、都会出现情绪的不稳定。
有了幻觉以后,相应的行为会乱,有了猜疑以后,会影响到家庭、邻里的关系,甚至有些经常会报警、抓小偷、抓侵入者。情绪不稳定老两口会经常因为一点事情吵架、跟儿子女儿的关系会弄得很僵。所以最大的问题是这一块。
既然最大负担来自于这一块,所以到我们这里来看的,可能就会比较多。一般记性不好的,有些人就不去管他。等出现精神行为方面的问题,就会到我们这里来看了,因为很难处理好。
能不能治、能不能治愈是两回事 :你看高血压、糖尿病也是治不好的,但是是能治的、治疗后也是有效果的。
治疗和不治疗的进行比较: 从愈后、从长期来说,完全是两回事情,我们这里病人见的比较多,假如说一开始轻度的时候去治疗,他可能3年5年生活还是能够自理的,家里不需要去请保姆。假如说没有治疗,可能2年时间一个人在家里根本就不行,专门有人要跟牢他,身体方面会有一些容易受到损害和伤害,或者安全方面,用火用电可能会出现问题。所以从我们这个角度来看,阿尔茨海默症是可以治疗的,虽然不能治愈,而且经过治疗之后,肯定是可以从中获得一些好处、获益的。
治疗方法: 除了药物以外,对高危因素的一些治疗也是一些措施。比如说认知训练、改善他的抑郁情绪、带他到外面多接触...都属于治疗措施,方方面面的。
治疗时机: 很多都是出现了一些行为上的问题了才会来看,而不是前期有症状就来看,所以这就是社会性的问题,一般老百姓对这方面认知还不够。我们已经这方面宣传很多很多年了,但现在跟以前比好很多了。
现在有些家人发现老人记性不好、对生活上基本没什么影响,对原来工作都还能做的, 就单纯近记忆力下降,就会有很多人来看了。这样就是一种比较理想的状态。 你能够发现这些症状来看,后面发展会大大地延缓。像以前来看,基本都是很厉害了,生活基本不能自理了,或者是精神方面已经很乱了,这个效果就肯定不好。
总的来说,预防、治疗这些都是有用的,都是可以从中获益的,跟不去干预完全是两回事。
如果你怀疑身边有人疑似患上阿尔茨海默症,不妨让他(她)做一个简单的“画钟试验”。
正常人可以顺利完成,如果他(她)不能画出圆圈,无法完整地把12个时间数字写出来,或者无法把数字写在正确的位置上,以及不能准确地用时针和分针标记时间,那么无论出现上述任何情况中的一种,就需要去看去了,可能老年痴呆或者阿尔茨海默症早期前期表现。
但是画钟还是不够积极的,需要意识上去关注。
关注老人精神、心理、记忆、认知状态的话,去关注你都是能发现问题的。
— 早期苗头 —
/ 近记忆下降
比如你画钟出现问题了,其实近记忆下降已经出现一段时间问题了,近记忆下降主要是体现在:反复问你同一个问题,经常碰到的是打电话问子女,你今天回不回来,实际上子女已经告诉他好几次了。但是这个是单纯近记忆损害,其他方面都没有问题,哪怕你画钟也是好的。
/ 情绪异常
情绪出现不稳定的状态,或者经常会出现比较长的不开心的状态,生活当中又没有相应的不好的事情。这个情绪是不太好理解的,这个也可能是阿尔茨海默症或者其他痴呆的早期表现,需要去关注的。
/ 时间定向
今天几月几号总是要别人去提醒,自己想不起来,有可能自己过一会想起来,或者老伴提醒想起来了
/ 方位定向
走到一个陌生的地方,比如坐车到哪里以后,会有短暂的茫然感觉,一下子反应不过来这是在哪里,过一会/别人提醒后反应过来。这个也是早期表现。
只要去关注,这些问题还是能够去发现的。
照料者的负担,可以说是一个社会问题,包括经济问题、精神/心理负担。 往往一个家里出现一个阿尔茨海默症老人病情发展到一定程度,可以说整个家就是围绕他在转 ,包括情绪、工作生活的安排,都会大大受影响。
很多照料者会因此出现一些问题
家人:比如睡眠问题,有些情绪会变得很差、跟外界人际交往都有问题。
护工/保姆:很多时候是由一些保姆和护工,这个我们可以联系到一些社会现象,经常会提到保姆虐待老人。从我们的角度,其实其中一部分出现虐待老人有一定心理基础,情绪处于崩溃的状态。因为家里老人经常有这种状况:情绪不稳定、对保姆有一些猜疑。所以家人除了关注老人,对保姆也要进行一些关注,情绪问题及时要去解决处理,不然最后还是会影响到自家的老人。
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【大园姐有话说】
通过陈斌华主任的耐心讲解,我们认识到,提前认知和预防,是阿尔茨海默症最好的对抗方式。
总的来说,需要关注的主要有三点:
1、预防:关心老人的身体和情绪健康,包括健康饮食、扩大社交和情绪抑郁方面
2、发现:关注老人的生活,学会辨别阿尔茨海默症的早期苗头
3、就医:及早就医、寻求专业诊断。积极心态配合医生、过程中关心病人与照料者的心理。
同为子女,编者寄望于此文,能促使更多没有被发现的潜在患者在最佳时机及时得到专业诊断与治疗,和家人更长久地沐浴在阳光下。
最后,特别感谢陈斌华主任的专业分享和指导。 医者仁心,陈斌华主任一直致力于阿尔茨海默症诊治的科学普及工作,让越来越多的患者家庭对该病有了正确的认知,真的让人感觉很温暖~
防 范 未 来 · 活 在 当 下
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文 | 大园姐、梓瑜
医学内容提供 | 陈斌华