❶ 脑中风出血
脑出血
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脑出血又称脑溢血,是指大脑实质内的出血,与高血压病有直接关系,这是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高。脑出血占所有脑中风病人的10%~20%。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压病人约有1/3的机会发生脑出血,而脑出血的病人有高血压的约占95%。
高血压形成脑出血的机理有许多说法,比较公认的是微动脉瘤学说。由于长期高血压,导致脑动脉内膜损伤和粥样硬化,在脑内的穿透动脉可形成微型动脉瘤。这种动脉瘤是在血管壁薄弱部位形成囊状,当血压突然升高时,这个囊就破裂造成脑出血。
脑出血的原因除了高血压外,还有脑血管的畸形(年轻人脑出血的主要原因)、脑外伤、脑肿瘤和血液病。
(一)脑出血的易患因素:
(1)高血压,以收缩压升高尤为重要;
(2)脾气急躁或情绪紧张,常见于生气、与人争吵后;
(3)吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重;
(4)过分疲劳,体力和脑力劳动过度,排便用力,运动。
(二)脑出血易发生的部位:
(1)大脑基底节,占70%,包括外囊和丘脑;
(2)桥脑出血,占10%;
(3)脑叶出血,占10%,额叶、颞叶、枕叶均可发生,以顶颞部多发;
(4)小脑出血;
(5)脑室出血,靠近脑室的脑出血破入脑室称继发性脑室出血。
脑CT应用于临床后,脑出血的诊断和分型很细致,是为了选择手术的适应证和估计预后而划分的。
(三)脑出血的临床表现:
脑出血一般在体力和脑力紧张活动或情绪激动时容易发病。起病急,发展快,数十分钟到数小时达到高峰。常见到脑出血病人倒在路边、厕所里、床旁地上,意识不清,鼾声大作,呕吐胃内容物,有时为咖啡色的,大小便失禁,半身不遂。脑出血量较小的病人述头痛较剧。眼底出血而视物不清。做CT检查有高密度出血阴影。
脑出血的程度与出血部位和出血量有很大关系。从一发病就出现意识不清,逐渐加重,说明出血部位不好,出血量大。
下面分别叙述常见部位的脑出血的表现。
1�壳核�内囊部出血 出现典型的口眼歪斜、偏瘫,半身感觉减退,偏盲、失语。
2�颞叶出血 出血一侧头痛较剧,颈强直。也可出现偏瘫,失语。
3�脑室出血 若出血量大,可引起迅速昏迷,四肢肌张力高,高烧(40℃以上),多汗,消化道出血(吐咖啡色物、排柏油便),死亡率高。
4�桥脑出血 一开始就呈深昏迷。桥脑为生命中枢所在,5毫升以内的出血就引起严重后果。瞳孔极度缩小,如“针尖样”,高烧40℃以上,呼吸衰竭,继而呼吸停止,多在24小时内死亡。
5�小脑出血 以急剧的眩晕,剧烈头痛,伴频繁呕吐为首发症状,早期神志清醒,不久即进入昏迷。小脑出血不出现半身不遂。
过去确诊脑出血靠腰穿取脑脊液检查,现在除边远地区和基层医院外,很少这样做了。目前最常用的是脑CT扫描检查,对直径大于1.5厘米以上的血肿均可精确地显示。可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,几乎无一遗漏。
(四)脑出血的急救原则:
(1)安静卧床,尽量减少搬动。呼叫急救车大夫出诊,待病情较为稳定后,立即送医院急救。
(2)脑出血的最初的5分钟内,对于生命是至关重要的。由于病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。在救护车到来之前,采取措施保证呼吸道通畅:松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物,一旦窒息,尽快掏净口腔,进行人工呼吸。
(3)调整血压,对血压较高的脑出血,可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射;神志清楚的给予口服心痛定。
(4)如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,要尽快设法移到宽敞的地方。具体做法因地制宜,原则是尽量不要震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道。
(5)用止血药,常用止血敏、抗纤溶芳酸、维生素K。止血药用量不可过大,种类不宜多。
(6)防治肺部感染和褥疮。尤其是脑出血昏迷的病人,早期给予抗生素预防肺部感染,定时翻身防止褥疮,活动肢体防止关节僵硬。
(7)外科手术治疗,可做血肿穿刺抽吸术或开颅手术清除血肿。目的是提高生存率,降低残废率。
脑出血的急性期常有脑水肿,颅内压增高,甚至导致脑疝形成,因此,应及时应用脱水剂以降低颅内压,控制脑水肿。
其脱水剂的应用原则是:
(1)根据病人的临床症状和实际需要,决定脱水剂的用量和用法。并密切观察颅内压的动态变化,调整治疗方案,做到有效控制,合理用药。
(2)有意识障碍者,提示病灶范围较大,中线结构已受影响,可给予20%甘露醇250毫升,静脉滴注,6小时1次,并观察病情和意识障碍的动态改变,注意用药后症状是否缓解,以便调整用量和用药间隔时间。
(3)若病人昏迷程度加深,腱反射和肌张力逐渐降低,出现对侧锥体束征或去大脑强直样反应时,为病灶扩大或中线结构移位加重的征象。除应给予20%甘露醇250毫升静脉滴注,进行积极的脱水治疗外,并应加用地塞米松10~20毫克静脉滴注,每日1~2次,以上两药可同时或交替应用。
(4)临床症状较轻,病人神志清楚,无剧烈头痛、呕吐,眼底检查未见视乳头水肿者,可暂不用脱水剂。相反,如有剧烈头痛或呕吐,可试给50%葡萄糖60毫升静脉注射,并密切观察用药效应。若症状改善,说明确有颅内压增高。如果头痛、呕吐等症状未减轻,可能是蛛网膜下腔出血刺激所致,宜用止痛或镇静剂。对此类病人,一般主张暂时不用甘露醇,以免干扰颅内高压的稳定性。
(5)脱水剂一般应用5~7天。但若合并肺部感染或频繁癫痫发作,常因感染、中毒、缺氧等因素,而使脑水肿加重,脱水剂的应用时间可适当延长。
(6)应用脱水剂的过程中,既要注意是否已达到了脱水的目的,又要预防过度脱水所造成的不良反应,如血容量不足,低血压,电解质紊乱及肾功能损害等。
脑出血并发应激性溃疡引起消化道出血,是脑出血最常见的严重并发症之一。据报道约占脑出血病人的19%左右,死亡率很高,若抢救不及时,常危及生命。其发病机制,目前多认为与丘脑下部损伤有关。有学者指出,由于丘脑下部损伤性刺激,使交感神经的血管收缩纤维发生麻痹,血管扩张,血流缓慢及瘀滞,导致消化道粘膜糜烂,坏死而发生出血或穿孔。但也有学者认为,由于丘脑下部损伤后,使迷走神经兴奋,紧张,胃肠道功能亢进及发生痉挛性收缩,乃致局部缺血,栓塞,而引起溃疡及出血。
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❷ 老人中风了,怎么办
首先要解除病人思想负担,告知病人所有症状通过顽强锻炼,均可在1-3年内逐步改善,使病人摆脱烦恼,保持积极心态。在家里需安排一个舒适、安静、方便的休养环境,它可减轻久病者心身疲惫感,减少行动不便者的烦恼和沮丧。家人融洽相处、气氛和谐对病人是很好的心理支持。耐心细致地照料病人如洗漱、擦身、进食、饮水、使用便器、调整体位等,可减少病人挫折感,增加恢复生活能力的责任感。饮食结构应调整为足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低盐你脂肪。喂食时让病人取半坐位,将少量食物由病人健侧放入口中,以利下行。如病人吞咽反射障碍则以半流质饮食为宜,并防止呛咳。食后漱口避免食物残留在口腔。当病情稳定(一般脑梗塞发病一周后、脑出血发病三周后)即抓紧早期功能锻炼,以防止关节废用性挛缩。先作被动运动,方法是一手握住病人关节近端,另一手握其肢体远端,缓慢地活动关节,达关节最大活动度或引起疼痛时为止。每天3-4次,每次时间由短到长。待瘫痪肢体肌力有所恢复,即可指导进行主动运动,如练习仰卧伸手、抬脚、大小关节屈伸转动,逐渐起坐、站立、行走、下蹲,并配合拉绳、提物等运用,逐步提高肌力和关节功能,并进一步训练手的精细动作如抓握、捻动、扣钮扣、用匙筷、翻书报等以提高生活技能。与此同时结合语言康复训练,与病人对话时讲简短易懂话语,清楚而且缓慢,并给病人充分时间回答问题,讲病人最关心的总是使病人有讲话的愿望。病人由于不能流畅表达意图而急躁时,应予安慰并都会如何回答,还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者,应加猜测并予以澄清,使病人知道他的讲话已被听懂,使他乐于接受反复矫正,重建语言功能。
❸ 脑中风的症状和急救方法
脑中风是个大概念,一般是脑出血,脑缺氧,脑梗引起的,最好的急救方法就是送医院,因为大部分有的诱因是血管狭窄,老年人常有,特别是活动较少的老年人或有既往病史的,特别注意不要听信网上什么扎手指放血啊,什么的乱七八糟的“秘方”,我这边就有个老人家中风,家里人搞半天拖了几个小时,等送到医院,再治,愈后非常差几乎一半以上都瘫痪了!所以谣言不行乱信!迅速送医院!越早治疗愈后越好!
❹ 80岁老人患有中风,随时面临脑出血,请问如何预防
给老人补充亚麻籽油,红花籽油和南瓜籽油可以防治老人脑出血。
❺ 脑中风患者应该怎么护理
脑中风又叫做脑卒中,是急性的脑血管病,这种疾病是比较严重的,轻则会影响患者的劳动能力和行为能力,重则会有致残的风险,甚至会丧失生命。脑中风发作以后,治疗方面不能停止,护理也要跟上。接下来就让我们一起来了解一下,家中老人脑中风以后,应该怎样做好护理方面的工作。
家中老人脑中风以后如何护理呢?
1、有一个好的休息环境
脑中风以后一定要有一个好的休息环境,不要安排太多人前去看望,要保持环境的安静和舒适。本身精力就有所不济,如果这个时候再打起精神应付前来看望的人,对于精力是一种消耗,对于康复是没有任何好处的。另外所处的环境里的温度和湿度都要适宜,要创造一个舒适的,能够让脑中风患者康复的空间。
2、卧床休息
脑中风发作以后,2~4周以内,医生是建议卧床休息的。要根据患者的具体情况,做好相关的注意事项。如果颅内压增高,适当的给患者头部垫高。如果患者处于昏迷的状态,应该让患者处于侧卧的姿势。如果患者非常的躁动,没有办法好好休息,可以使用约束带。
3、身边不能离人
脑中风发作以后患者的身边千万不能离人,一定要有人随时的陪护。首先要密切观察患者的具体状况,看患者是否处于昏迷状态,是否有躁动的情况等,一旦发生异常的状况可以及时在寻求医生帮助。另外,之所以要在患者身边留有陪护,是怕患者躁动起来有可能会发生坠床等意外。还有一点就是当患者清醒了以后,可能会感觉非常的紧张,这个时候家属在旁边,可以安抚他们,告知他们具体的状况,不要让他们过于紧张害怕。
4、勤翻身
患者的四肢可以进行轻度的活动,家属要经常给他们捏捏脚,捏捏手。如果不能自主的翻身,需要长期的卧床,不要让他们产生褥疮,要每隔两个小时就给他们翻一次身,并且保持皮肤的干燥卫生。这一点需要勇于注意,因为长褥疮实在是特别折磨人的事。
❻ 老人家中风了怎么办
中风会导致偏瘫 神志不清等很多的问题。其中偏瘫几率很大。所以啊就需要对病人进行被专动的康复治属疗了…让腿部肌肉得到锻炼 避免肌肉萎缩的发生 同时在做康复训练的同时可以用爱来奇步行辅助器帮助患者更好的参与锻炼 也提高了锻炼的效率 帮助患者更好的走路
❼ 老人脑中风出血能好么
赶紧回家!
我爸当时亦是这样,起初我爸上车时右脚有点抬不起来,我哥说会不会中风了,就先送到医院看看,住院十几天,钱越化越多,(哥有厂,所以,不差钱),但情况一天比一天重,最后我爸火了,把挂水针头拔了,坚决不看了,家里人拗不过他,我哥背他出医院时二条腿在地上成拖把了,后来经常请退休医生来家看看,稍配点药,基本不化钱,只是请了几个月的保姆,慢慢好起来了,最后还能爬梯呢。 所以,呆在医院里可能没好处。
❽ 1、为什么现在的老人会出现脑出血 2、为什么现在的老人会出现中风 3、中风和脑出血有什么关系吗
中风是由于脑血管出现问题,致使脑细胞失去血液、氧气和养分的供应,最终令脑细胞受损或死亡,继而影响到该部分脑细胞所控制的功能,例如活动及语言机能,妨碍病患者的自我照顾能力。「中风」这个名字由来已久,古时中国的医学认为,人得到「邪风」便会导致突然地间失去局部感觉和行动的能力。「中风」一词便在古医学文献上通行。
中风也称为脑卒中,脑部动脉血管的粥样硬化是致病的主要原因。由于血管内壁表面变得粗糙不平,弹性降低,动脉壁变硬,血管腔狭窄,血管闭塞,或者由于动脉粥样硬化斑块溃破脱落,导致供血阻塞,其相关的脑组织发生缺血、坏死、软化,称为脑梗塞。硬化的动脉因有退化变脆,管壁薄弱,或因脑动脉瘤、脑血管畸形,在合并有高血压的情况下,发生破裂出血,称为脑出血。脑出血系指脑实质出血,还有蛛网膜下腔出血及脑室出血。所以,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
中风的类型
1)、脑血栓形成
这是最普遍的成因。脑血管因血脂或胆固醇沉积而引起脉硬化,该区血液循环缓慢形成血凝,阻塞血管切断了部份脑的血液供应。
2)、脑梗塞
脑外流动的血液凝块成为栓子,被血流带到脑部,堵住血管,切断血供。
3)、动脉出血
有时候,脑动脉因先天动脉瘤或高血压而形成血管壁中膜受损,动脉壁变薄,产生瘤状峰起,瘤破裂就形成脑动脉出血,这类中风死亡率极高,而完全康复的机会较之脑栓塞较微。
中风的症状
中风经常是突发性的,于数分钟或数小时,但有时会二三天内发作。根据病发的脑部位,病因及损伤程度以右图表所提的部分或全部症状都要能出现。严重的中风常导致半身不遂,更严重者则会造成死亡或严重的身体与智力伤残,而有些则只出现轻微不很明显的症状。
中风的前兆
暂时性的脑缺血现象引起短期性障碍是中风的预兆,这所谓的[小中风]所引起的症状可持续数秒钟至二十四小时,之后病者完全康复。
这类[中风]所引起的中风前兆是暂时性的,因此往往被忽视了。如果以下任何症状发生,应即看医生:
* 突然失明或视觉模糊;
* 手、脚或脸部肌肉无力或麻痹;
* 语言障碍;
* 意识障碍或突发性癫痫;
* 眩晕;
* 失去平衡;
治疗方法可采用抗凝血药,如阿斯匹林(aspirin)抵克立得(ticlid)或脑血管外科手术,以预防中风的发生。
中风的其他预防措施
1、治疗高血压
高血压是中风的最主要原因,约40%-70%之中风病人有高血压。它促使血管硬化,关致使血管壁脆弱易破裂。 因为高血压常常是没有症状的,因此,经常检查是很重要的。控制了高血压,就会减低中风的可能性。
2、戒烟
吸烟加速动脉硬化,烟草内的尼古丁也会提高血压。吸烟是中风的主要原因之一,因此,要立即戒烟。
3、避免进食高胆固醇及油腻食物
高胆固醇是中风的另一主要因素,因此,应避免进食高胆固醇及油腻食物。
4、避免吸收过量酒精
酗酒者中风的患病率比不喝酒的高出三倍,因此应只饮适度酒量。
5、减少食盐
食盐过度会导致高血压,减少食盐能降低血压。
6、控制体重
尽量将体重控制在符合您身高及年龄的标准内。血压会因体重的增加而提高,并随着体重的减轻而降低。
7、经常运动
坚持按时运动。不过人进入中年,在开始之前最好先作一个全身检查。您的医生会协助您拟定一个合适的运动程序。
8、避免太大的压力
避免给自己太大的压力并学会放松自己。如果您是一个争强好胜或性急的人,请改变自己。
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视,医学家们正从各个方面探索中风的预防措施。
1、 高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风的一个中心环节,应有效地控制血压,坚持长期服药,并长期观察血压变化情况,以便及时处理。
2、 控制并减少短暂性脑血管缺血发作(即一过性偏肢麻木、无力或眩晕、复视、吞咽困难、走路不稳等症状)是预防中风关键的一个环节。一旦小中风发作,须立即抓紧予以系统治疗,就有可能避免发生完全性中风。
3、 重视中风的先兆征象,如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时,就应采取治疗措施,避免中风的发生。
4、 消除中风的诱发因素,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等,应自我控制和避免。
5、 及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、A性行为、肥胖病、颈椎病等。
6、 饮食要有合理结构,以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果。应忌烟,少酒,每日饮酒不应超过100毫升(白酒)。定期有针对性地检查血糖和血脂。
7、 坚持体育锻炼和体力活动,能促进胆固醇分解从而降低血脂,降低血小板的凝集性,并能解除精神紧张和疲劳。
8、 要注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。做到生活规律,劳逸结合,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。
中风患者在气候变化时应当注意保暖,预防感冒;不要用脑过度;平时外出时多加小心,防止跌跤;起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢;洗澡时间不宜太长;注意治疗原发病,防止再发脑血管病。根据不同病因,坚持治疗,定期复查必要的项目。为防止再发,以上注意事项均应予以足够重视。
治疗方面,脑出血一般起病较急,发病时间只有数分钟或数小时,但脑出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况,即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大,尤其在两个月内最为危险。一旦出现这些先兆表现,就预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前驱阶段。这时如能仔细观察,就能及时发现异常,并到医院争分夺秒地进行治疗,从而控制疾病发展,避免严重后果。
过了急性期,待病情稳定后即可开始主动训练。尽早进行体位摆放与被动运动,康复应尽早介入。要根据不同时期进行不同康复训练治疗。更多内容请在西安脑卒中康复中心医院网站上仔细查看,对您很有帮助,祝您奶奶早日康复。
❾ 老人中风了怎么办
为了父母 ,你需要知道患了中风,脑部的微血管,
会慢慢的破裂,遇到这种情形, 千万别慌,
患者无论在什么地方 (不管是浴室、卧房或客厅),千万不可搬动他。
因为,如果移动,会加速微血管的破裂。
所以要先原地把患者扶起坐稳 ,以防止再摔倒,这时才开始(放血 )。
家中如有专为注射用的针,当然最好。
如果没有 ,就拿缝衣用的针,就在患者的十个手指头尖儿(没有固定穴道,
大约距离手指甲一分之处刺上去,要刺出血来 (万一血不出来,可用手挤),
等十个手指头都流出血来 (每指一 滴) ,大约几分钟之后,患者就会自然清醒。
如果嘴也歪了,就拉他的耳朵,把耳朵拉红,在两耳的耳垂儿的部位各刺两针,
也各流两滴血,几分钟以后,嘴就恢复原状了。
等患者一切恢复正常感觉没有异状时再送医,就一定可以转危为安,
否则,若急着抬上救护车送医,经一路的颠跛震动恐怕还没到医院,他脑部微血管,差不多已经都破裂了。
万一能够吉人天相,保全老命,能象孙院长,容得勉强行动,那得要靠祖上积德了。
放血救命法, 是住在新竹的中医师夏伯挺先生说的。且是经自己亲身实验, 敢说百分之百有效。
大概是民国六十八年一位在台中逢甲学院任教的教师,有天上午正在上课,
一位老师跑到他的教室上气不接下气的说∶刘老师快来 ,主任中风了;
他立刻跑到三 楼,看到陈幅添主任,气色不正,语意模糊,嘴也歪了,很明显的是中风了。
立即请工读生到校门外的西药房,买来一支注射用的针头,就在陈主任十个手指头 上直刺。
等十个手指尖儿都见血了(豆粒似的一滴),大约几分钟以后,陈主任的气色就变过来了,
两眼也有神了,只有嘴还歪着,他就拉搓陈主任的耳朵,使之充血,等把耳朵拉红,
就在左右耳垂之处,各刺两针,待两耳垂都流出两滴血来,奇迹就出现了,
大约不到三五分钟,他的嘴形,恢复正常了,说话也清清楚楚了。
让陈主任静坐一阵子,喝了一 杯热茶,才扶他下楼,
开车送到惠华医院,打一 罐点滴,休息了一夜就出院回学校上课了。
一切照常工作,毫无后遗症。
反观一般脑中风患者,都是送医院治疗时,经过一路震荡血管急速破裂,
以致多数患者一病不起,所以脑中风,在死因排行榜上高居第二位,
其最幸运者,也仅能保住老命,而落得终身残废。
这是一个多么可怕的病症。
如果大家都能记住这(放血救命 )的方法,
立刻施救,在短短时间它能起死回生,而且保证百分之百的正常。
这个急救法,希望大家告诉大家。
那脑中风,在死因排行榜上,就可以除名了。
阅后传知他人,功德无量中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视,医学家们正从各个方面探索中风的预防措施。
1、 高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风的一个中心环节,应有效地控制血压,坚持长期服药,并长期观察血压变化情况,以便及时处理。
2、 控制并减少短暂性脑血管缺血发作(即一过性偏肢麻木、无力或眩晕、复视、吞咽困难、走路不稳等症状)是预防中风关键的一个环节。一旦小中风发作,须立即抓紧予以系统治疗,就有可能避免发生完全性中风。
3、 重视中风的先兆征象,如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时,就应采取治疗措施,避免中风的发生。
4、 消除中风的诱发因素,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等,应自我控制和避免。
5、 及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、A性行为、肥胖病、颈椎病等。
6、 饮食要有合理结构,以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果。应忌烟,少酒,每日饮酒不应超过100毫升(白酒)。定期有针对性地检查血糖和血脂。
7、 坚持体育锻炼和体力活动,能促进胆固醇分解从而降低血脂,降低血小板的凝集性,并能解除精神紧张和疲劳。
8、 要注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。做到生活规律,劳逸结合,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。
中风患者在气候变化时应当注意保暖,预防感冒;不要用脑过度;平时外出时多加小心,防止跌跤;起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢;洗澡时间不宜太长;注意治疗原发病,防止再发脑血管病。根据不同病因,坚持治疗,定期复查必要的项目。为防止再发,以上注意事项均应予以足够重视。
如果你担心中风,就必须立刻做到下面四件事:
1.多吃蔬菜和水果 每天至少吃五种或更多,其中一定要有红萝卜才行。
每周吃五次或五次以上红萝卜的人,比每个月只吃一次或不到一次红萝卜的人,要少68%罹患中风的危险!这是哈佛大学追踪90,000位女护士长达八年之后,所得到的结果。另外,菠菜也是很有效的预防中风的食物。红萝卜和菠菜的保护功效是因为它们富含β-胡萝卜素的缘故。据研究指出,每天摄取15-20毫克β-胡萝卜素的人,和每天只摄取6毫克的人相比,二者的中风机率相差得很明显。
像胡萝 、菠菜和其他各种富含β-胡萝卜素的蔬菜之所以能预防中风,是因为胡萝卜素能够防止胆固醇被氧化成有害的形态,进而堆积在血管内,造成血液凝块。更重要的是,血液中若含有大量β-胡萝卜素和维生素A,可以帮助你免於中风而死亡,或减少中风所造成的神经伤害,并且加速身体复原!这是布鲁塞尔大学的研究人员在检验了八十位中风病人病发后二十四小时内的血液之后,所得到的结论。这是因为当你中风,也就是脑部缺氧的时候,你的脑部细胞功能开始发生障碍,最严重的情况就是脑神经细胞受伤。但是如果你血液中含有许多维生素A,它就能够在各种细胞病变发生的时候加以阻止,因而减轻脑部受损的程度或死亡的机会。
2.每周至少吃三次鱼,尤其是富含omega-3脂肪的鱼。
如果你的血液中含有大量omega-3脂肪酸,你中风的机会就比较少一点;而且即使中风,伤害也会比较小。荷兰最近的研究发现,年龄在60-69岁之间,每周至少吃一次鱼的人,那些不吃鱼的人,在往后十五年内中风的机会要少一半。
日本所进行的一连串研究也发现,每天吃9盎司鱼肉的渔民,比每天只吃3盎司鱼肉的农夫,因中风而致死亡的机会要少25-40%。
这是因为神奇的omega-3脂肪酸能够调节血液的状态,使血液较不容易形成凝块,进而防止大脑血管阻塞。如果你的年龄已大到会令你担心自己的血管阻塞,你不妨想像一下这种情况:当你服下鱼油以后,它就会在你的细胞膜内停留。这种充满鱼油的细胞较富弹性,有如液体般的柔软。也就是说,像这种柔软形态的细胞比较容易挤过狭窄收缩的血管,把氧气运送给脑部和心脏的细胞。这种巧妙的变化可以救你一命,特别是当你的血管已经老化和受阻塞的时候。
顺便一提的是,吃饱和动物性脂肪的作用恰恰相反,会使细胞膜变得更僵硬。因此,为了预防中风和心脏血管疾病,最好别吃这一类的脂肪。
3.控制盐的摄取量。
即使盐不会使你的血压上升,它也可能对脑部组织有害,引起微小的中风。曾有人用老鼠做实验,分别喂给它们高盐和低盐的饮食。吃高盐饮食的老鼠在十五周内,竟然全部中风死掉,虽然它们的血压并没有升高;而吃低盐饮食的老鼠只有12%因中风而死掉。吃高盐饮食致死的老鼠,则因一连串轻微中风,最后导致脑部组织坏死和动脉受损。
4.不妨考虑喝茶,尤其是喝绿茶。
记住,采取这些行动,能够在你万一中风时,减轻你神经的受伤程度,并降低死於中风的机会。
中风病人多有高血压、脑动脉硬化病史,一旦发生中风,治疗起来就比较麻烦,即使抢救脱险,也多遗留偏瘫等后遗症,长期不愈。而早期发现,及早采取措施,常可防止产生严重后果。那么,中风有哪些预兆呢?
中风病人往往先出现一侧面部或手脚突然感到麻木或软弱无力,嘴角歪斜,流口水;突然出现暂时性说话困难或听不懂别人说话的意思;暂时性的视力模糊或看不见东西;突然感到眩晕或摇晃不稳,甚至晕倒;没有明显原因的嗜睡;个性或智力方面的突然改变;出现无法解释的头痛等。凡有以上症状的任何一项或几项都应该让病人立即卧床休息,保持安静,不要紧张、激动、恐惧、烦躁,如能叫急救车或请医生来诊查更好。如没有条件,需到附近医院就诊时,应用担架抬到车上,路上应防止颠簸。病人不能用力,要躺平,头向一侧歪,防止呕吐物呛入气管内。
中风是由脑血管病变引起的脑局部血液循环障碍表现的一种病变。可分为出血性中风和缺血性中风两大类。脑溢血和蛛网膜下腔出血属于出血性中风;脑栓塞和脑血栓形成属于缺血性中风。出血性中风的临床表现为剧烈头痛、呕吐、狂躁、嗜睡、昏迷或偏瘫;缺血性中风的临床表现为半身瘫痪、半身感觉缺失、失语、视觉失常等。
养生指南:
一.防治原发疾病:高血压病越久,血管硬化越明显,极易发生中风。平时应经常检测血压,坚持服药,尽可能将血压控制在正常范围之内。冠心病常因心律失常而造成心脏泵血能力减退,使脑血流缓慢而容易发生缺血性中风。高脂血症可导致动脉粥样硬化及血液粘稠度增高。糖尿病会使动脉壁硬化及血液粘稠度增高。二者均可诱发中风。因此,有效地控制防治原发疾病,是预防中风发生的重要关键。
二.调畅情志:轻松、愉快的情绪,能有效地防止高血压病等原发疾病病情的加剧。
可通过听轻音乐,与年青人交谈来分散注意力。不要看紧张、恐怖的影视。遇事不可发怒,注意劳逸结合。早晨空腹上街买菜及锻炼时应先吃些点心,以防止低血糖及脑血栓形成的发生。天气变化明显,特别是突然变冷会使血管收缩,血压升高,导致病情恶化。应多加衣服保暖。
三.戒烟忌酒:吸烟及酗酒,会进一步损害心脏功能,增加血液粘稠度,增高血脂,极易诱发中风。
四.保持大便通畅:平时应保持大便通畅,不宜在大便时怒张,以免腹压增高,脑血流量急骤上升而发生脑溢血。
五.饮食调摄:饮食宜清淡。多吃新鲜蔬菜及水产品,如青菜、萝卜、海带、紫菜等。
宜少食多餐。要摄入足够的食物纤维及润肠食物,禁食肥肉及动物内脏,不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。食盐量限制在每天4克以内,能防止水分潴留,减轻心脏负担。
六.体育锻炼:选择打太极拳、散步、气功等项目进行锻炼。不可整日卧床,卧床久则会使血流减慢而产生缺血性中风,亦不利于中风后机体功能的逐渐恢复。
七.及时就医:如发现走路不稳、肢体一侧无力、口角歪斜、唇麻、握物落地时,可能有脑血管痉挛或小中风,应及时就诊,防止病情进一步发展。
中风后的语言恢复 李珊 主任医师
半数以上的中风病人不会说话或说话不清楚或虽能自发说话,但答非所问且听不懂别人说话的意思等。这些都是中风引起的语言障碍。医学上将中风病人的语言障碍分为失语症与构音障碍两大类。前者又分为运动性失语、感觉性失语、混合性失语、命名性失语等。
运动性失语又称表达性失语,病人虽能听懂别人的语言(口头的、书面的),但不能用口语或书写来表达自己的意思。如果病人完全不能讲话叫完全性运动性失语症;如果病人只能说简单语句而不会说复杂语句,叫不完全性运动性失语症。
感觉性失语症又称接受性失语症,病人虽有说话能力,但不懂别人的话意和自己的话意,讲话内容杂乱无章或断断续续,经常答非所问,用词错误,无法进行正常交谈。
混合性失语既有运动性失语又有感觉性失语。病人既听不懂别人说话时的意思又不会说。
命名性失语病人虽能说出物品的用途,但不能讲出该物品的名称。有时偶而说出物品的名称,但瞬间就忘记,故又称健忘性失语。
失语症的病变都在大脑皮层的语言中枢。目前尚无特效药物专作用于语言中枢。积极治疗原发病,大多数病人之失语可随原发病变的好转而逐渐恢复。特殊的功能训练对失语症病人的顺利康复十分重要。现在认为语言障碍的康复治疗越早越好,在病后3个月内恢复较快,一年以后则难以再恢复。功能康复训练包括发音训练、短语训练、会话训练、朗读训练、复诵句子训练、文字辨识、指出物品名称、执行命令以及图片、实物配对练习等。
对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩学说话一样从学发音开始,如让病人发“啊”音或用嘴吹口哨诱导发音。然后再说常用单字,如吃、喝、好、行等,或出示卡片,让病人读出上面的字。再依次教双音词、短语、短句、长句等。训练时说话与视觉刺激结合起来,如说“吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字方法,说与看图结合起来。不完全性运动性失语病人,能说出一些单字、词组、句子或说话不流利,病人常常有词汇贫乏、讲话缓慢、重复语言等。对这类病人要耐心地教,反复复述阅读的故事,练习灵活性,锻炼语言的运用技巧。
感觉性失语症病人的训练要比运动性失语困难些。可运用视觉逻辑法、手势方法进行训练。如给病人端上脸盘,放好毛巾,并对病人说“洗脸”,病人虽不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解你是让他洗脸。如此反复多日进行,久之就会使语言与视觉结合,语言功能得以恢复。手势方法即家属或陪护人用手势与语言结合的方法来训练病人。如让病人“吃饭”,训练者拿筷子以吃饭的动作多次示范,病人很快就会理解,从而主动拿筷子吃饭。
混合性失语症的病人功能训练更困难,必须采取说、视、听三结合的方法反复多次进行。如让病人穿毛衣,则必须既说“穿毛衣”让病人听,又要指着准备好的毛衣,并作出手势示意让病人看。
中风引起的另一类语言障碍为构音障碍,主要表现为发音不准、吐字不清,语调、语速及节奏等异常以及鼻音过重等。康复方法必须尽早进行发音训练,包括开始发音、持续发音、音量控制、音调控制等;发音器官的运动训练,如唇、舌的运动以及软颚抬高等;发音节奏训练,包括重音训练、语调训练以及停顿练习等。这类病人多出现全身肌肉过度紧张,包括咽喉语言肌肉的过度紧张,通过呼吸训练、呼吸控制及其他松弛疗法,降低咽喉语言肌肉的紧张度,可为呼吸及发音打下基础。通过心理行为或药物进行松弛疗法,降低语言肌的紧张度,也是这类病人的重要康复方法之一。
免费医院网天天健康报编辑部
脑血管意外即中风,是由脑血管病变引起的脑部血液循环障碍。表现为同侧的手足瘫痪,即偏瘫。严重的可昏迷,抽搐,甚至丧命。
中风可分为缺血性中风和出血性中风两大类。
缺血性中风包括动脉硬化性脑血栓和脑栓塞两种。动脉硬化性脑血栓占中风病人的60%。动脉硬化后血管变为狭窄,血管壁不光洁,血流缓慢以致凝结,使部分脑组织缺血坏死。这种中风常见于高龄的老人,并常在睡眠时发生,一觉醒来,发现手足不听使唤,起病后病情常有逐步发展的趋势。脑栓塞是因其它部位形成的“栓子”,随血液流到脑血管中阻塞脑血管,使部分脑组织缺血坏死。常见的“栓子”,如心房颤动的病人从心房中脱落下来的血栓;亚急性细菌性心内膜炎病人,从心脏瓣膜上脱落下来的细菌栓子;长骨骨折时,进入血管的脂肪栓子;患潜水病时的气栓等。脑栓塞的病人,都有其它疾病的基础,发作突然。
出血性中风包括高血压脑出血和蛛网膜下腔出血两种。高血压脑出血见于长期高血压病患者。在血压波动较大时,大脑中动脉等处破裂发生脑出血,使部分脑组织坏死。这种中风多见于长期高血压而未妥善治疗者,并常在饮酒、激动、发怒或用力等情况下发作。脑出血病人常可迅速进入昏迷,如在桥脑部位出血,并多伴有高热。蛛网膜下腔出血,多为脑底部的先天性动脉瘤破裂出血。这种出血常见于中青年人,甚至少年儿童。发作前可能有些头痛,发作时剧烈头痛、昏迷、抽搐。
脑血管意外的诊断不难,作腰椎穿刺检验脑脊液中有无血液,对鉴别是哪一种中风很有帮助。
脑血管意外发作时,应就地治疗。对缺血性中风,主要治疗措施是改善脑部血液循环,常用低分子右旋糖酐、丹参、阿司匹林等药物。对于出血性中风,主要治疗措施是降低颅内压力,消除脑水肿,常用甘露醇、地塞米松等药物。若疑为脑动脉瘤破裂,在病人情况允许时,可作脑血管造影检查,有时可作手术治疗。
手足偏瘫是中风的主要后遗症,需及时应用针灸、推拿、导平疗法等治疗,加上适当锻炼,可使病情改善。
预防中风,主要在于治疗高血压病,控制血压在基本正常范围之内。患者精神要乐观,保持情绪的稳定。对年迈的老人宜作适当活动,不要长时间卧床。有短暂脑缺血症状发作的人,应服些潘生丁或阿司匹林等,以预防脑血栓形成。
什么叫中风 医药科普杂志《求医问药-开卷有益》作者: 华耀松
中风通常指急性脑血管病,亦称脑血管意外、脑卒中。中风常分为缺血性中风、出血性中风及混合性中风。
缺血性中风 包括:1.短暂性脑缺血发作,临床症状通常24小时内完全消失; 2.脑血栓形成,发病较缓慢,病情多呈进行性加重;3.脑栓塞,发病急骤,多为心脏或心脏以外的栓子突然脱落经血流至脑组织中,堵塞了血管;4.腔隙性梗死,为颅内小血管堵塞,病人症状都不很严重,或无临床症状,常为多发,预后好。
出血性中风 包括:1.脑出血,多为高血压脑动脉硬化引起,并且进展迅速,常伴有意识障碍,多有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲、失语等局限性体征;2.蛛网膜下腔出血,主要由于先天性脑动脉瘤破裂、血管畸形和脑动脉硬化出血引起,出血都在脑表面蛛网膜下腔中,起病多为剧烈头疼或伴有呕吐,或有意识障碍,常为一过性颈部僵硬而无瘫痪等局限性体征或不明显。
混合性中风 指头颅CT扫描时或相继出现出血和梗死的新鲜脑血管病灶。此种病人较少见。
❿ 80岁老人患有中风,随时面临脑出血,请问如何预防,如何护理,有那些注意事项谢谢。
首先说中风后脑出血有时很难避免,在应用抗凝药物同时要密切观察病情。饮食上要吃一些低盐低脂易于消化的食物,不要刻意吃什么营养品,还要防止误吸食物到气管引起的吸入性肺炎,要不就雪上加霜了,这点尤为重要。治疗中风三甲级医院几乎都是一样的,没有极端特别而又有效的方法。北京协和当然最好,但是去也得考虑病人情况和医院排队情况,药物治疗不是好药而是对证,在于医生准确的拿捏,主要取决于医生的用药,这点我深有感触。后遗症要根据恢复情况,常规是控制危险因素和并发症,其他治疗要根据最后恢复情况而定了