A. 阿尔茨海默病患者完全不能自理，吃饭吞咽困难怎么办
喂食物时要循序渐进，开始宜用滴管给口腔滴入温开水，观察患者有无吞咽动作或呛咳，因为水呛入肺部后对肺的刺激较菜汤、牛奶、茶水都小，一般不会引起坠积性肺炎；在吞咽功能有改善后，给予半流质饮食，如鸡蛋羹、藕粉、米糊等，便于咽下，又不容易呛入气管。坚持一段时间，逐渐过渡能喝水、喝牛奶或菜汤，能吃固体食物如米饭、馒头、蔬菜等。在康复训练中，要耐心细致，让患者一口一口地慢慢吃。
如果非常严重，应送医院，或请医务人员来家中，给患者插入鼻胃管，晚上注入食物后拔掉，第二天进食时再重新插，反复刺激咽喉部，训练吞咽功能，并让患者获得所需的营养和水分。插鼻胃管时要注意不要损伤患者消化道粘膜，鼻胃管要细而柔软，并取得患者配合。一段时间后，部分患者吞咽功能会逐渐恢复。
来源：老年痴呆症网
B. 老年痴呆患者喝水呛咳，吞咽障碍，怎么办
推荐你试试吞咽障碍辅助饮品，解决喝水呛咳问题，这是国际上应用了二三十年的成熟技术，在欧洲，日本等国家使用都有不错效果
C. 得了老年痴呆.吃饭困难，咽不下去，怎么办
吃饭困难，咽不下去可能是患者的吞咽功能受到了影响。这种情况容易造成水、电解质紊乱和营养不良。家属喂食物要循序渐进，开始宜用滴管给口腔滴入温开水，观察患者有无吞咽动作或呛咳，因为水呛入肺部后对肺的刺激较菜汤、牛奶、茶水都小，一般不会引起坠积性肺炎；在吞咽功能有改善后，给予半流质饮食，如鸡蛋羹、藕粉、米糊等，便于咽下，又不容易呛入气管。坚持一段时间，逐渐过渡能喝水、喝牛奶或菜汤，能吃固体食物如米饭、馒头、蔬菜等。在康复训练中，要耐心细致，让患者一口一口地慢慢吃。 如果非常严重，应送医院，或请医务人员来家中，给患者插入鼻胃管，晚上注入食物后拔掉，第二天进食时再重新插，反复刺激咽喉部，训练吞咽功能，并让患者获得所需的营养和水分。插鼻胃管时要注意不要损伤患者消化道粘膜，鼻胃管要细而柔软，并取得患者配合。一段时间后，部分患者吞咽功能会逐渐恢复。
D. 老年痴呆有几年了，前两天无法站立，卧床不起，然后就吃不下饭，每天只能喝点水，该怎么办才能让老人正常
我老婆婆也是这样，不吃不喝四天。没办法就去了医院打了胃管，我老婆婆招老罪了，回家后老婆婆自己给拔了!后来我就用针管往嘴里灌，还喂了一些消炎药，化痰止咳的药。你也买个针管试一试看
E. 得了老年痴呆症，吞咽困难怎么办
、胃口方面
过量进食或不断索食 可尝试小吃多餐（即每天进食五至六次少量的饭餐）
可进食低卡路里的小食或水果
可收藏食物及避免储存食物于明处
可利用其他活动（如散步）来分散食欲
食量过少 可尝试饮用一杯果汁或进食少量水果，以刺激食欲
增加运动量
每次只提供一款食物，当吃完一款才提供另一款
每天为患者在适当的时间（通常在每日的中段时间）提供膳食
为患者提供他们熟悉或喜爱的食物
渴求甜食 检查是否与药物的副作用有关
可提供低卡路里雪糕或奶昔
二、认知方面
脑部受损使患者失去饥饿的感觉 提供不同食物刺激胃口，鼓励进食
日夜颠倒，混淆进食时间 编制时间表，定时为患者提供膳食
忘记进食 除为患人提供膳食外，还要提醒患者用膳的时间
忘记已进食而不断索食 在两餐中间，为患者提供少量的食物
忘记如何使用餐具 提供容易拿取、比较简单的食物(finger food) ，如三文治、蛋糕
尝试使用较大的饭碗及简单的餐具，如以匙叉代替筷子
判断力减低而未能选择食物 提供少量的下饭菜作选择
口头提醒患者进食
因杂乱的餐桌摆设而心神大乱 避免使用图案桌布，可用素净及对比颜色的餐具及碗碟
使用简单的餐桌摆设（如桌上只放置一只碗、一件餐具）
未能应付复杂的工作/ 任务 简化进餐的程序，可以「口头」或「示范」提醒患者进餐的程序
未能自发进食 鼓励患者进食，可放一小口的食物于患者口中或把叉放在患者的手中，一步一步的指导患者进食
进食或饮用过热的东西时，不能分辨热度或对温度过敏 在提供食物或饮料之前，先检查它的温度
以杯边或碗边轻触患者口唇，让其适应温度
进食不适当或非食物的物件 小心看管患者可能会进食的物件（如肥皂），并收藏起来
三、口腔方面
口干 以肉汁或调味汁使食物湿润
进餐前饮用少许暖水、汤或果汁
牙齿或口腔问题 餐前可用清水漱口或以棉花棒沾水作清洁
定期作牙齿检查
咀嚼问题 尝试在唇上及下巴轻轻的按压，再加上口头指示（如：说「现在咀嚼」），并示范咀嚼
可为患者提供湿润及小口的食物
注意食物质地，不要过硬或过烂
四、身体方面
视力退化 定期检查眼睛
使用颜色鲜明、容易与餐桌或桌布分辨出来的餐具
因疾病（如糖尿病、胃部问题或尿道感染等）而影响胃口 作健康检查及咨询医生意见
因便秘而失去食欲 增加膳食中的纤维质
每餐之间多吃水果
五、行为方面
因狂躁不安而不能长时间坐着吃饭 少吃多餐
以医疗检查来查明狂躁不安的原因（如：药物的副作用）
建立有规律的进餐时间，在患者情绪较稳定的时段进食
因缺乏安全感及混乱而把食物贮藏 使患者明白自己是在照顾他，借此令他安心，之后再检查贮藏起来的食物
因抑郁而失去胃口 提供患者喜爱的食物，引起他食欲
用其他食物或饮品作补充，如牛奶
咨询精神科医生的意见
六、环境方面
因嘈杂的环境而分心 在宁静的环境下进食，减少分心的因素，可尝试播放柔和的音乐
七、吞咽能力方面
饮用流质食物时出现咳嗽 咨询医生意见
需要时，加入凝固粉
进食固体食物时出现咳嗽 提供容易吞咽的食物（如：炒蛋、水果、奶蛋糊、薯蓉）
咨询医生意见
F. 一位82岁男性老人,吞咽功能出现障碍,请问:如何才能得到改善
高龄老来人常会出现吞咽困难的现象，许自多老人因此吃不好，非常难受。据统计，因为吞咽困难造成食物被误吸入气管引起吸入性肺炎的发病率高达40%至50%。
造成吞咽困难的原因主要有以下3种：第一，牙齿咀嚼功能障碍;第二，脑血管疾病造成假性球麻痹第三，合并疾病，如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。她说，治疗吞咽困难没有什么特效药，关键是要好好护理老人。在护理吞咽困难的老人时，要注意以下几点：
第一，进食时老人注意力要集中，不能一边吃饭一边看电视。
第二，尽量保持坐位，或半卧在床上，身体与床的夹角为60度以上。
第三，饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。所以，要将固体食物弄碎后再喂给老人吃。清水也不能直接给老人喝，应加入无糖藕粉、杏仁霜等黏稠剂，让清水变得黏稠后才能让老人喝。
第四，食物要一勺一勺地喂给老人吃。严重的病人，要进行“空吞咽”，即让老人吃一口，咽一口，再空咽一口，然后再吃第二口。要确定病人两颊之内没有食物，才能喂第二口。
吞咽困难严重的老人，可去医院做吞咽功能康复训练。如家人发现老人出现吞咽困难的症状，应尽早带老人到医院就诊，以确定其严重程度。
G. 朋友父亲得了老年痴呆，吃饭吞咽障碍怎么办
推荐你试试吞咽障碍辅助饮品，针对吞咽障碍效果明显。这是国际上应用了二三十年的成熟技术。如果很严重的话还是建议尽快去医院看看，免得耽误了。
H. 老年痴呆患者喝水呛咳，吞咽困难，该怎么办
怎样照管老年痴呆患者的个人卫生
一般说来，患了老年痴呆的患者都会出现精神、行为上的异常。如一个平时爱清洁、讲卫生的人，可因患病而变得生活懒散，不讲卫生。血管性痴呆患者有的还表现为大小便失禁。如何照管好这些病人的个人卫生呢？这就得有家人的指导和帮助，安排好他们的居住环境，房间向阳，定时开窗，及时更换室内空气，保持舒适的居住环境。
定期洗澡，勤剪指甲，勤洗头，帮助他们保持良好的个人卫生习惯。对于有活动障碍的病人，要经常更换体位，防止褥疮发生。内裤、被罩勤换洗。女性病人还要注意泌尿系的卫生，防止感染。衣裤要宽大，便于患者在行动不便时能及时解开。尿湿的被褥要及时洗净晾干。吃饭时匆使食物吞入气管而引起吸入性肺炎。有条件的还要让病人多到户外活动，接受日光浴，以防止缺钙引起的骨质疏松。
怎样布置老年痴呆病人的居室
由于痴呆病人丧失了适应新环境的能力，病人的环境应当简单、明了和熟悉，重度痴呆的患者甚至在家里也找不到自己的床或卫生间，所以应当尽量避免改变家庭的布置。居室内的设施要便于老人活动，利于通风和采光。厕所选用坐式马桶，并设有扶手架，地面要平坦干燥，地砖要防滑，地面通道无障碍物。房间色彩应明快、安宁，使室内富于欢乐和温暖感，应当避免隔离或激怒病人。家具要避免选用玻璃或镜面玻璃家具，因老年人视力减退，稍不慎就有被碰撞或划伤的危险。床的高度宜偏低，方便老人上下，床的两边设有护栏，以防病人坠床受伤。家中环境应当安全和封闭，安装信号系统以防止病人外出游荡。
如何照料老年痴呆病人服药
凡经医生诊断为老年痴呆的病人，无论病程长短，常常需要接受药物治疗，一般以口服给药为主。在家照料老年痴呆病人服药应注意以下几点：
（1） 痴呆老年人常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过药又过量服用，所以老人服药时必须有人在旁陪伴，帮助病人将药全部服下，以免遗忘或错服。
（2） 对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者，家人一定要
把药品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方。
（3） 痴呆老人常常不承认自己有病，或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药，所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服，向病人解释，可以将药研碎拌在饭中吃下，对拒绝服药的病人，一定要看着病人把药吃下，让病人张开嘴，看看是否咽下，防止病人在无人看管后将药吐掉。
（4） 痴呆患者服药后常不能诉说其不适，家属要细心观察患者有何不良反应，及时调整给药方案。
（5） 卧床病人、吞咽困难的病人不宜吞服药片，最好研碎后溶于水中服用。昏迷的病人要下鼻饲管，应由胃管注入药物。
I. 家里的老人患了老年痴呆要怎么解决
对于老年痴呆，没法根治，只能通过一些方式来缓解，比如说以下方式：
第一、老年痴呆分为两种，一种是血管型痴呆，就是脑血管里有梗塞，造成大脑的不同功能部位因为缺血等因素出现功能障碍，例如记忆力下降等。这种老年痴呆有遗传因素存在，因为栓塞体质和高血压都有明显的遗传倾向。但是如果自己做好健康管理，健康生活，定期体检，有专业医学顾问进行健康指导等等，是可以有效进行预防的。
第二、另一种是阿尔茨海默症。是一种会慢慢损伤记忆和认知功能的进行性脑病，病情逐渐发展，一开始可能只是健忘，数年或数十年后可发展为生活完全不能自理，甚至死亡。确切的发病原因尚不十分清楚，目前研究人员普遍认为与脑细胞中淀粉样蛋白团块过度沉积、聚集并形成斑块，进而导致神经元突触功能障碍和神经元变性死亡有关。如果你的直系亲属——父母或兄弟姐妹是阿尔茨海默症患者，那么你患病概率至多可增加20%。
第三、很遗憾的是，目前阿尔茨海默症连致病机理都完全没有搞清楚，也没有任何通过FDA认证的药物被研发出来，前段时间辉瑞一个研究小组还因为无法通过二期实验关闭了相关项目。所以阿尔茨海默症没有办法预防，没有办法治疗。
第四、严格来说，这两种老年痴呆都有遗传因素存在，但是前者可以通过良好的健康管理手段进行预防，后者完全没有办法。
J. 吞咽困难的老年人如何安全进食
患有脑血管疾病的老年人，例如脑中风、帕金森病、老年痴呆症都会造成老人吞咽困难。吞咽困难的老人如果不能正确进食，有可能造成呛咳、窒息，诱发肺炎甚至危及生命。那么，我们应该怎么做，才能帮助吞咽困难的老人安全进食呢？
1.食物的选择：
（1）适合吞咽困难老年人进食的食物:以密度均匀，粘性适当，不易松散，通过咽部和食道容易变形的食物。如：
稀流质：水、牛奶、果汁等。
浓流质：麦片饮料、加入加稠剂的水、汤、蛋等。
糊状食物：米糊、菜糊、肉糊、藕粉、蒸水蛋。
半固体：烂饭、面条、软面包等。
（2）避免选用的食物：
干或易松散的食物，如饼干、蛋糕、炒饭。
需要用力咀嚼的食物，如大块的肉、花生。
粘性高的食物，如年糕、糯米。
混合质地的食物，如汤泡饭。
有骨有刺的食物。
热稀流质食物。
2.喂食顺序：糊状食物 浓流质 稀流质 半固体
3.适用于老年人喂食的体位：
（1）对卧床老人，应抬高床头45度，一般取半卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部用枕头垫起，照护人位于老人健侧，食物不易从口中漏出，利于食物向舌部运送，减少逆流和误吸。
（2）对能下床者，取坐直，头稍向前屈，身体可倾向健侧30度，可使食物由健侧咽部进入食道，如果头部能转向瘫痪侧80度，此时健侧咽部扩大，便于食物进入，以防止误咽。为防止食道反流造成的误吸，餐后应保持坐位半小时以上。
4.每口喂食量：喂食前可饮适量的水，如无呛咳，再以半汤匙开始，然后酌情增加至1汤匙为宜，每次进食后，嘱老人反复吞咽数次，以使食物全部咽下。饮水时不要用吸管，以防呛咳。
5.每餐食物的分配和方法：根据不同的需要量，以早餐吃好，中餐吃饱，晚餐吃少的原则。对嗜睡老人，应边进食边鼓励，给予一定的刺激，能保持在清醒状态下进食。
6.餐后漱口，保持口腔清洁。
温馨提示：进食过程中要严密观察老人的反应，当突然出现窒息、咳嗽、呕吐或紫绀症状时应考虑有异物吸入气管的可能，要立即停止进食，行海姆立克急救法处理，必要时拨打120及时就医。
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