老年痴呆生活质量表

❶ 老年痴呆症的病理特征发病机理及预防措施

记忆力下降 老年痴呆症首发症状

80岁的刘老先生出现记忆力减退、变懒、越来越孤僻的情况已有5年，几年来他一直说自己77岁，外出后自己找不回来。儿女开始以为父亲老糊涂了，等到就诊时，已经是老年痴呆晚期，延误了最佳治疗时间。
老年痴呆是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍，使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害，影响日常生活和社交能力的病症。老年痴呆症是静悄悄的疾病，没有痛痒等明显症状，早期只是出现记忆力减退、健忘等症状，很多病人误认为这是正常的衰老，以致就诊率极低，常使病人错过有效治疗机会。据最新统计，天津市65岁以上的老年人中，老年痴呆总患病率为5.22％，80岁患病率达15.9％。据估算，全市现有10万痴呆老人，每年新增近1.8万至2万人。但仅有2％的家庭带老人进行了正确的治疗，其他家庭的痴呆老人吃的大都是营养药，从而错过最佳的治疗时机。
专家说，记忆力下降是老年痴呆症最突出的首发症状。老年性痴呆的记忆障碍以记住新知识能力受损和回忆近期知识困难为特点。患者的日常表现为丢三落四、说完就忘。专家分析五大类人群属于该病的高危人群：老年女性（男女病人比例为7：26）；文化程度低者；免疫功能低下者；丧偶、独居、情绪抑郁者；患缺血性脑血管病,有长期高血压、高血脂、心脏病等病史者。专家称，痴呆老人的死亡率是一般老人的三到四倍，已成为继心脏病、癌症、中风之后的老年人第四大杀手。由于目前临床准确诊断老年痴呆尚有难度，基因诊断、基因治疗还没有全面开展，对于有痴呆倾向或可疑的痴呆病人，只有进行早期治疗、干预。

http://lzcb.lznews.cn/show.aspx?id=6232&cid=22

治疗老年痴呆症有新方

随着人们生活水平的不断改善，老年人口的数量和所占比例不断提高，老年痴呆症的发病率日趋增高，老年脑健康问题也受到社会的关注。据不完全统计，65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15—20%。老年痴呆症总是在人不知不觉中起病，呈持续进行性智能衰退，智能直线下降，病程一般是5至12年，而老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，该病已成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。

发生老年痴呆症的病因，目前尚未完全清楚。研究发现与多种因素有关，如：遗传因素、饮食中铝含量过高、胆固醇过高、高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素，其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑子、性格内向、不愿与人接触及不良生活方式如嗜酒等有关。此外妇女在更年期后雌激素水平低下等也会造成痴呆。痴呆的早期表现是认知出现障碍，也就是记忆力差。

科学实验研究结果显示，传统补肾中药六味地黄丸，具有抗衰老及抗氧化作用，对老年痴呆症有独特疗效，且有助于增强记忆。这项研究从中医补养类方剂中选用主治“肾怯，神不足”的六味地黄丸。研究探讨发现，六味地黄丸具有抗衰老及抗氧化作用。西医医学衰老论也已证实，衰老与记忆能力减退有关。科研人员进行了“六味地黄丸”增强记忆能力的药理学研究，研究结果表明：六味地黄丸可改善学习记忆障碍，并有助于增强记忆，给药时间愈长，药效愈明显。

老年人选用有疗效保证的六味地黄丸，对治愈老年痴呆症是非常关键的。比如宛西制药生产的“仲景”牌浓缩六味地黄丸。虽然六味地黄丸的六味药材均出自名方，但是选用何处出产的药材，就代表着药效的区别。例如地黄、山药以河南产为品质最好；山茱萸以河南伏牛山出产为最佳。八百里伏牛山历来就有“天然药库”的美誉，宛西制药生产的“仲景”牌浓缩六味地黄丸就选材于此，所谓“药材好，药才好”。同传统剂型相比浓缩丸具有体积小、服用量小、携带方便的优点，深受老年朋友的欢迎。且不添加防腐剂，保持了中药的天然特色。再说，六味地黄丸价格也比较便宜，相比市场上动辄几十上百元的所谓治疗老年痴呆症的药品来说，十几元的价格，一瓶可以吃8天，平均每天用药价才一元多，还是很经济的。

另外，掌握早期老年痴呆症状的识别，早期发现、早期诊断、早期干预，能改善症状，延缓病情的发展。老年人平时要做到：

1、及时检查。凡60岁以上的老年人如近期有遗忘现象，应及时到神经内科检查就诊。

2、合理饮食。老年人消化功能差，应多吃些清淡的食物；如鱼类、蛋类、瘦肉、菌菇类食品及富含维生素的各种食物包括水果和蔬菜等，对增加抵抗力、提高记忆力都有帮助；

3、保护好牙齿。研究人员发现，青年时期缺牙不补，易患早老性痴呆。

4、多参加一些社会活动特别是文体活动，培养广泛爱好，而且力争做出一些成绩，不断加深兴趣。老年人要多同孙子孙女在一起，使自己似乎也回到童年。人要活到老，学到老，用脑到老。

5、高血压、动脉粥样硬化、高血脂症、糖尿病、中风等都会引起老年痴呆症的发生和病情恶化。因此，患有此疾病的人应及时治疗。平时可在医生的建议下适当服用六味地黄丸进行以上疾病的辅助治疗及日常保健。

http://lady.tom.com/1086/1182/200583-84621.html

老年痴呆症的治疗和护理

去年 12月初一个星期五的晚上 ,我下班刚回到家 ,同事小伍急匆匆打来电话 ,说他母亲不见了 ,我叫来医院一辆小车陪同小伍在长沙城里转来转去。忙碌了一个通宵 ,终于在天快亮时 ,在长沙汽车南站的马路上看到了小伍的母亲。她告诉我们 :“昨天下午我出门买菜 ,不知怎么的 ,就认不得回家的路了 ,只好在街上走来走去。”小伍的母亲原来是一名优秀的内科主治医生 ,精明能干 ,退休后 ,竟然慢慢患了老年痴呆症。

所谓的老年痴呆症 ,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍 ,简单点说就是在没有意识障碍的状态下 ,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍。一般老年痴呆症常常发生在 50岁以后 ,起病隐匿 ,发展缓慢 ,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始 ,如果不注意 ,通常不容易发现 ,常听有些老年人说 :“老了 ,记性不行了 ,不中用了。”这其实可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的发展 ,可大致分为三个阶段 :

第一阶段 (健忘期 ):这个阶段的表现是记忆力明显减退 ,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等 ,慢慢地连往事也遗忘了。与此同时 ,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低 ,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

第二阶段 (混乱期 ):这时除第一阶段的症状加重外 ,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重 ,很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难 ,或把裤子当衣服穿 ;不认识朋友或亲人的面貌 ,也记不起他们的名字 ,不能和别人交谈 ,尽管有时会自言自语。

第三阶段 (极度痴呆期 ):病人进入全面衰退状态 ,生活不能自理 ,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾 ,大小便失禁。

根据医学研究表明 ,对于老年痴呆症至今还没有特效药物和治疗方法。临床上常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗 ,从而改善病人的智力、行为能力和控制情绪能力 ,提高病人的生活质量。除了必要的药物治疗之外 ,家庭治疗和护理也非常重要。

掌握和运用与病人相处的方式方法

家人在与病人讲话之前要先说明自己是他(她 )的什么人 ,这样便于沟通 ;对病人说话要慢慢说 ,而且要说得很清楚 ,千万不要大声喊叫 ,这样可能刺激病人的情绪 ,导致病情恶化 ;不要命令病人做什么事情 ,对病人说话句子要简短、清晰 ,不要把他们弄糊涂了 ;要有耐心 ,千万不要着急 ,跟病人说话 ,如果他们一次没有听懂 ,可以慢慢重复两三遍 ,直到他们明白为止。

亲人的行为举止表情要保持自然 ,不要夸张 ;与病人交谈时 ,要看着他们的眼睛 ,保持适当距离 ,因为靠得太近 ,他 (她 )会感到害怕 ,离得太远 ,他 (她 )又听起来费劲 ;我们如果要接近他 (她 ),动作尽量轻 ,而且要从正面走近 ,不要从后面接近 ,这样很容易吓倒他 (她 ),导致情绪失控 ;微笑、亲切的目光和表情 ,这些都给病人以鼓励。

病人的家庭治疗和护理

要有专人按时安排病人吃饭、服药、休息和外出活动 ,最好设置一个时间表。如果家人没有时间负责的话 ,要向请的护理人员或者保姆交代清楚。将药品放在一个固定的地方 ,并贴上标明药品名称、用法、剂量的标签。在衣柜和抽屉上贴上标签 ,上面写明里面的物品名称。衣柜和抽屉中的东西要码放整齐 ,便于患者需要时及时找到。在显而易见的地方 ,贴上提示字条 ,以免病人外出时忘记关掉家用电器的电源、煤气阀门和大门等。给病人带上标记家庭地址、电话和回家路线用的卡片 ,以备不时之需。如病人外出时发病 ,可以依据卡片勾起回忆 ,好心人也能够将病人护送回家。将重要电话号码做成卡片放在显眼的位置 ,还要在电话号码的旁边贴上该号码使用者的照片。

尽管老年痴呆症的发病率是随年龄的增大而增加 ,但是如果在生活中 ,多多注意老年人的饮食、健康、社交等方面 ,老年痴呆症是可以预防和减少其发生的几率的。美国纽约哥伦比亚大学医学专家是对 1772名当时年龄为 65岁以上的老人进行为期 7年的跟踪研究后 ,得出了这一结论。他们公布最新研究结果显示 ,阅读、看电影、散步、外出用餐、访友等休闲活动可能有助于降低罹患阿尔茨海默症 (又名老年痴呆症 )的风险。研究将种族、教育、职业等因素考虑在内 ,经常参与休闲活动的老人患老年痴呆症的风险比其他人小 38%。在各种休闲活动中 ,诸如阅读之类的智力活动对预防老年痴呆症的作用最大 ,其次是社会性活动和体力活动。

❷ 老年痴呆症的日常护理

老年痴呆症是一种非正常的退化性脑部疾病。由于脑部功能逐渐衰退，开始时有的患者会出现性格改变，情绪不稳，焦虑、多疑，理解、判断、推理能力以及抽象思维能力下降，继而出现记忆障碍，智力衰退，记不住人名、地名、日期等，但经过提醒可回忆起来，痴呆患者虽然记忆力很差，但仍坚信自己记忆力好，否认有病，常被认为是“老糊涂”。到了中期和晚期时，工作、学习、社交能力明显下降，不认识亲人，找不到家，严重者生活不能自理。现就老年痴呆症在生活中的日常护理作简单论述。

1 衣着

为患者准备的衣服质地要好，特别是内衣要柔软舒适，最好是选纯棉的，以免化学纤维对老人皮肤造成不适或意外着火的情况下粘在身上，同时衣服要宽松，外衣最好选用无需熨烫的面料，尽量不使用拉链，最好用按扣或布带代替拉链，防止拉链拉伤患者。

2 饮食

患者要多吃含维生素、矿物质的食物，如谷物、瘦肉、豆类、海产品等，各种水溶性及油溶性维生素平常适当摄取，可提高人体免疫力。另外，各类矿物质，如:锌、铁、钙、磷等，也有延缓老化的功用，饮食上不要吃得太多及太油腻或太精致，不要摄取过多的动物性脂肪。

餐具最好选择不易破损的不锈钢制品，自己能进食的，最好把几种菜肴放到一个托盘里，食鱼肉时要把骨刺提前剔除。不要让老人用尖锐的刀、叉进食。如果患者视力较差，要把餐桌放在明亮显眼的地方，进食食物要切成小块，方便患者入口。不要让患者吃黏性食品，液体和固体食物也要分开。盛有过烫的食物的器皿一定要远离患者，以免烫伤。吃饭时，经得患者同意给患者带上围嘴布防止把衣服弄脏，需喂食患者要坐起，一次不要喂太多，速度不宜太快；给患者足够的咀嚼时间，使患者进食的食物得到充分的消化和吸收。

3 居住

居室要宽敞、整洁、设施简单、光线充足，室内无障碍如门槛等，以免绊倒患者。地面要防滑，床边有护栏，刀、剪、药品、杀虫剂等要收藏好，煤气、电源等开关要有安全装置，不要让患者随意打开。患者生活环境要固定，看护者不宜经常更换。家人要经常督促和协助患者搞好个人卫生。对于有异常行为的患者，应反复进行强化训练。如患者有随地大小便现象，家人就应掌握患者大小便规律，定时督促患者上厕所。训练患者有规律地生活，活动时间不宜过长，周围环境要相对清静；当患者有过高或不合理要求时，要劝阻或分散其注意力。如果患者做出令人尴尬的事情，只要言行不危害他人，就不要刻意纠正，最好的方法是用别的事情转移其注意力。

重症患者要做好口腔以及会阴部、皮肤的清洁护理。要经常给卧床患者翻身、拍身、晒被褥，每天定时通风。另外，给患者做一些肢体关节的被动活动，保持肢体的正常功能，防止关节畸形和肌肉萎缩。

痴呆患者最需要的是安全的环境，生活中要尊重患者的人格，不伤害患者的自尊心，也不要嘲笑患者的病态，经常用抚摸动作和亲切的话语给予关心和爱护，经常给患者讲故事、读报纸等。

4 行为

对病情重者做到24 h有人陪伴，对轻者在其活动最多的时间里加强看护。嘱患者不要单独外出，以免迷路走失。给患者口袋里放一个有患者和家属的名字、年龄、家庭住址、联系电话以及患者所患疾病的安全卡，以防意外。

痴呆患者也需要适当锻炼游乐、晒太阳、散步、做游戏都是几种很好的锻炼方式，但运动量要循序渐进。在日常生活中，向患者说一些关爱的语言，建立信赖的关系，鼓励患者所做的事情。根据患者的具体情况，适当让他们做一些洗碗、扫地、递东西、买东西等简单家务，使他们在头脑中建立新的条件反射，以维持各种功能。为了减慢记忆功能丧失进程，每天要多次训练，以刺激患者记忆，如让患者说出看护者的姓名、住址，认识标记等。充分利用看电视、听音乐、看报纸、读杂志的机会，给予视听方面的外界刺激；经常有意识地让患者回忆、判断来锻炼患者大脑思维活动能力。

总之，老年痴呆症的护理，是一项需要充满爱心的长久护理，要把他们当成“老小孩”来关照。科学的护理能提高患病老人的生活质量，让他们能快乐地安享晚年，这是值得全社会乃至全人类共同研究的话题。

❸ 老年痴呆是由什么原因引起的

引起老年性痴呆的根本原因，是机体的衰老。脑组织的衰老、萎缩、变性是老年性痴呆发生的基础，这也许就是年龄越大发病率越高的道理。

外界因素的作用，如感染、中毒、遗传、精神刺激等引起机体代谢紊乱、功能减退导致老年性痴呆的发生发展也是不可忽视的，而这也许就是为什么有的进入老年不患老年性痴呆，而有的人却患了老年性痴呆的原因。

老年痴呆的患者，平时要注意保持情绪的稳定。避免精神上的刺激。老人要适当进行体力活动和脑力活动。平常护理要加强。避免使用损伤脑细胞的药物。

(3)老年痴呆生活质量表扩展阅读：

神经心理学测验：

简易精神量表（MMSE）：内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲≤17分；小学程度≤20分；中学程度≤22分；大学程度≤23分，则说明存在认知功能损害。

应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分（ADAS-cog）是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。

日常生活能力评估：如日常生活能力评估（ADL）量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：

一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力（如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等）；

二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力（如打电话、乘公共汽车、自己做饭等）。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。

❹ 老年痴呆程度量化测量表

1.检测老年痴呆常用的量表有哪些
目前检测老年痴呆比较常用的量表，有简易精神状况检查（MMSE）、长谷川痴呆检查表（HDS）、痴呆简易筛查表（BSSD）、弗特量表（POD）

、日常生活能力表（ADL）等。这些量表都是以检查智力为核心，而老年痴呆的特征性症状是智力的丧失。简易精神状况检查，即用简易智力表

，此表是目前最有影响的标准化智力状态检查的量表之一。它具有简单易行，重复性好且容易接受的优点，在国外早被广泛应用。长谷川痴呆

量表，虽然不能确定老年痴呆的病因和病理，但它能测定痴呆和记忆力的衰退或增进情况，而且简单易行，重复性好，无论对于老年痴呆的诊

断，还是用于指导对老年痴呆的护理都很有帮助。痴呆简易筛查量表（BSSD），这是我国专家编制的人群中痴呆筛查量表，用于人群中痴呆的

筛查简单易行，可靠性强。弗物量表（POD），是用于评定老年人的社会功能的量表。日常生活通力量表（ADL），可以评定老年人的脑功能状

态，也可作为早期老年痴呆的诊断工具之一。上面所列举的量表，是诊断老年痴呆时所常用的，并常常几种量表同量配合使用，以提高诊断的

准确性。

例如：简短精神状态量表 MMSE: http://www.psycard.net/auto/data/18920/detail.php?thisid=1697
2.根据智能障碍的程度和表现症状的不同，老年性痴呆临床可分为5级：I级属于正常与痴呆间临界状态的生理性精神老化。缺乏鲜明的知觉体验，关心与兴趣范围狭寄窄，易于瞬间遗忘，无足够的应变能力，学习与工作能力下降，不能适应复杂或创造性劳动；II级属于轻度精神衰退，近事遗忘显著，领悟与表达迟钝，计算不周，分析判断能力下降，对家庭与社会生活能力有所减退；III级属中度精神衰退，定向不良轻度，远事遗忘显著，人格趋向本能，缺乏独立生活能力，生活需人照料；IV级属重度精神衰退，重要经历被遗忘，定向严重障碍，领悟与表达困难，极少接触外界，甚至无性格显现，麻木不仁，无欲多卧，日常生活需要人照料；V级属极度精神衰退，基本生活能力丧失，卧床不起，需人照料，不能感知外界，不知自身存在，失去全部人格，被动维持生命。老年性痴呆的发生，足以导致其社会交往、职业技能、判断能力、抽象思维、伦理标准、生活能力等诸多方面下降。这对家庭及社会都会加重负担。因此，老人一旦出现智能、记忆与行为等精神衰退象征，即要留意其进度情况，分析原因，争取早诊断早治疗。一般说来，老年痴呆的预后不佳，但有10%-30%的病人可以治疗，可以好转。尤其是一些继发性痴呆，根据病因治疗多能取得比较满意的疗效。血管性痴呆，未达III级都采用综合康复疗法常有较好效果。

3.怎样才能诊断一个老人是否犯了老年痴呆症，傅仁杰等提出下列8项作为老年痴呆的诊断标准。 1、记忆能力减退，表现在对近事记忆能力和远事记忆能力的减退，尤其是近事记忆能力减退。病人不能学习新知识，在5分钟后不能复述三件物体名称，甚至刚吃完饭又要求进餐等。 2、判定能力减退，即判定人物、物品、时间、地点等能力减退。 3、计算能力减退，计算数字和倒述数字能力均减退。 4、识别能力减退，识别空间位置和结构能力减退。 5、语言能力减退：包括理解别人语言和回答能力减退。有文化者，阅读、书写能力减退。 6、思维能力减退：抽象思维能力下降，如不能解释谚语，不能区别词语的相同点和不同点，不能给事物下定义等。 7、个性改变：性情孤辟，表情淡漠，语言罗索重复，狭隘自私，固执偏激，或无理由欣快，易于激动或暴怒，失常哭笑，或拾破烂当珍宝收藏。 8、人格改变：性格特征改变，道德伦理缺乏，不知羞耻，当众大小便，或性行为异常，当众手淫。此外，发病年龄一般在60岁以上，亦可在50-59岁之间，起病缓慢，病程长。以上8项心理指标中，如记忆、判断、计算三项和另五项中在一项，在6个月内有明显减退或明显缺损者，参考年龄病程就可诊断为老年性痴呆，即老年期痴呆。重庆医科大学神经病研究所王永红医师在近期研究中发现40HzERPs有重要功能。所谓40HzERPs是一种与高级神经活动，即人的高度警觉思维状态、记忆、精神集中等状态有关的阵发性高频脑电信号，当人在定向力、计算和记忆力辨测时，大脑左半球的阵发性40HzERPs增加幅度明显高于右半球，左额区有阵发性40HzERPs最活跃。而人知功能障碍的患者在思维状态时这种信号则不明显，且大脑半球的偏侧和区域优势均消失。据此认为40HzERPs的测试可帮了解不同认知活动过程中被测试者大脑皮层各脑活动，可作为判断认知功能障碍和注意障碍较为可靠的指标。此项研究对诊断早老性痴呆有一定的参考价值

4.关于老年痴呆的简单测试，1975年美国专家曾制订了简易智力检查量表（MMSE）用以测定老年痴呆的智能。这种方法简单易行，国际上广泛应用，我国医生也常采用。简易智力表包括30项，被测者答对1项记1分，回答错误或答不知道评0分。在操作时，问题不适合评为9分，不理解或拒绝回答评分8分，在积累总分时8分和9分都按0分计算。美国专家将30项内容概括为定向力、记忆力、注意力及计算力、回忆和语言等5个方面。定向力为第1-10项，记忆力为第11-13项，注意力和计算力为第14-18项，回忆为第19-21项，语言为第22-30项。 1、今年是哪一年？ 2、现在是哪个季节？ 3、现在是几月份？ 4、今天是星期几？相差1-2天均算正确。 5、今天是几号？相差1-2天均算正确。 6、你现在是在哪一个省？ 7、你现在居住在哪个省（市）？ 8、你现在居住在哪个区（县）？ 9、这里是那个医院？ 10、我们现在是在第几层楼？ 11、我告诉你3种东西，我讲完后，你重复讲一遍。 12、3种东西好好记住，过一会我再问你。 13、“树”，“钟”，“车”（大均每秒钟讲1种）。 14、100减去7，等于多少？ 15、再减去7，等于多少？ 16、再减去7，等于多少？ 17、再减去7，等于多少？ 18、再减去7，等于多少？ 19、刚才我要你记住的三种东西。 20、现在告诉我，这三种东西是什么。 21、“树”，“钟”，“车”。 22、出示手表，请问这是什么？ 23、出示铅笔，请问这是什么？ 24、请你跟着我说：“我说可能，能不能”？ 25、用你的右手来拿这张纸。 26、用两只手把纸对折起来。 27、将纸放在你的右大腿上。 28、请你念：“闭上你的眼睛”，并照话的意思去做。 29、请你自己说一句完整的话（要求有意义、有主语和谓语）。 30、出示两上等边五角形交叉的图案。请你照着画出来（评分时要求10个角和交叉，笔画有抖动或画的方向有扭转可以不计较）。以上每项1分，共30分。评定标准一般为：小于或等于23分，诊断为痴呆；小于或等于23-21分，为轻度痴呆；小于或等于20-11分，为中度痴呆；小于或等于10-0分，为重度痴呆。该表于1986年由我国专家李格等引进使用。根据量表的30项内容，以及临床实践表明，病人的文化程度与MMSE得分呈相关，即文化程度愈低，MMSE得分愈低。同时从我国医学家使用情况看，本量表存在一些缺陷，有时不能反映出是否有痴呆，尤其是对轻度痴呆有时难以检查出来。但是，多数学者公认本量表确实具有简单、易行和易于接受等特点。

希望她能康复！

❺ 什么是老年痴呆症有何症状有何预防及治疗方法

老年痴呆症的治疗和护理

去年 12月初一个星期五的晚上 ,我下班刚回到家 ,同事小伍急匆匆打来电话 ,说他母亲不见了 ,我叫来医院一辆小车陪同小伍在长沙城里转来转去。忙碌了一个通宵 ,终于在天快亮时 ,在长沙汽车南站的马路上看到了小伍的母亲。她告诉我们 :“昨天下午我出门买菜 ,不知怎么的 ,就认不得回家的路了 ,只好在街上走来走去。”小伍的母亲原来是一名优秀的内科主治医生 ,精明能干 ,退休后 ,竟然慢慢患了老年痴呆症。

所谓的老年痴呆症 ,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍 ,简单点说就是在没有意识障碍的状态下 ,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍。一般老年痴呆症常常发生在 50岁以后 ,起病隐匿 ,发展缓慢 ,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始 ,如果不注意 ,通常不容易发现 ,常听有些老年人说 :“老了 ,记性不行了 ,不中用了。”这其实可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的发展 ,可大致分为三个阶段 :

第一阶段 (健忘期 ):这个阶段的表现是记忆力明显减退 ,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等 ,慢慢地连往事也遗忘了。与此同时 ,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低 ,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

第二阶段 (混乱期 ):这时除第一阶段的症状加重外 ,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重 ,很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难 ,或把裤子当衣服穿 ;不认识朋友或亲人的面貌 ,也记不起他们的名字 ,不能和别人交谈 ,尽管有时会自言自语。

第三阶段 (极度痴呆期 ):病人进入全面衰退状态 ,生活不能自理 ,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾 ,大小便失禁。

根据医学研究表明 ,对于老年痴呆症至今还没有特效药物和治疗方法。临床上常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗 ,从而改善病人的智力、行为能力和控制情绪能力 ,提高病人的生活质量。除了必要的药物治疗之外 ,家庭治疗和护理也非常重要。

掌握和运用与病人相处的方式方法

家人在与病人讲话之前要先说明自己是他(她 )的什么人 ,这样便于沟通 ;对病人说话要慢慢说 ,而且要说得很清楚 ,千万不要大声喊叫 ,这样可能刺激病人的情绪 ,导致病情恶化 ;不要命令病人做什么事情 ,对病人说话句子要简短、清晰 ,不要把他们弄糊涂了 ;要有耐心 ,千万不要着急 ,跟病人说话 ,如果他们一次没有听懂 ,可以慢慢重复两三遍 ,直到他们明白为止。

亲人的行为举止表情要保持自然 ,不要夸张 ;与病人交谈时 ,要看着他们的眼睛 ,保持适当距离 ,因为靠得太近 ,他 (她 )会感到害怕 ,离得太远 ,他 (她 )又听起来费劲 ;我们如果要接近他 (她 ),动作尽量轻 ,而且要从正面走近 ,不要从后面接近 ,这样很容易吓倒他 (她 ),导致情绪失控 ;微笑、亲切的目光和表情 ,这些都给病人以鼓励。

病人的家庭治疗和护理

要有专人按时安排病人吃饭、服药、休息和外出活动 ,最好设置一个时间表。如果家人没有时间负责的话 ,要向请的护理人员或者保姆交代清楚。将药品放在一个固定的地方 ,并贴上标明药品名称、用法、剂量的标签。在衣柜和抽屉上贴上标签 ,上面写明里面的物品名称。衣柜和抽屉中的东西要码放整齐 ,便于患者需要时及时找到。在显而易见的地方 ,贴上提示字条 ,以免病人外出时忘记关掉家用电器的电源、煤气阀门和大门等。给病人带上标记家庭地址、电话和回家路线用的卡片 ,以备不时之需。如病人外出时发病 ,可以依据卡片勾起回忆 ,好心人也能够将病人护送回家。将重要电话号码做成卡片放在显眼的位置 ,还要在电话号码的旁边贴上该号码使用者的照片。

尽管老年痴呆症的发病率是随年龄的增大而增加 ,但是如果在生活中 ,多多注意老年人的饮食、健康、社交等方面 ,老年痴呆症是可以预防和减少其发生的几率的。美国纽约哥伦比亚大学医学专家是对 1772名当时年龄为 65岁以上的老人进行为期 7年的跟踪研究后 ,得出了这一结论。他们公布最新研究结果显示 ,阅读、看电影、散步、外出用餐、访友等休闲活动可能有助于降低罹患阿尔茨海默症 (又名老年痴呆症 )的风险。研究将种族、教育、职业等因素考虑在内 ,经常参与休闲活动的老人患老年痴呆症的风险比其他人小 38%。在各种休闲活动中 ,诸如阅读之类的智力活动对预防老年痴呆症的作用最大 ,其次是社会性活动和体力活动

❻ 老年痴呆症怎么办

药物治疗与家庭护理

药物：目前，老年性痴呆还是一种无法治愈的疾病，甚至还没有合适的药物可以延缓痴呆的进展。但是，经过大量的科学 研究和临床试验，现在已经有一些药物可以在痴呆的早期改善患者的日常生活能力和认知症状，提高患者的生活质量。由于老年痴呆症患者大脑中大量的神经细胞坏 死，导致一种与学习与记忆有关的神经化学物资――乙酰胆碱的含量降低，因此现有的治疗痴呆的药物主要是一类叫做胆碱酯酶抑制剂的药物，这些药物通过抑制大 脑中的胆碱酯酶的活性，从而减少胆碱酯酶对乙酰胆碱的分解，以提高大脑中乙酰胆碱的含量，促进学习和记忆能力的改善。在美国，目前市场上有三个这一类药 物：安理申（Aricept）,艾斯能（Exelon）和加兰他敏（Galantamine）。此外，就在2004年初，一个来自欧洲，作用机制与上述药 物完全不同的新药Memantine被FDA批准用于中晚期痴呆的治疗，现在已经被广泛使用。

护理：一个老年痴呆症患者从确诊到死亡的病程大概10年左右，一般会经历三个阶段，早期，患者生活能力虽有下降， 但还能独立从事一些家务活动和自我料理，家属需给予患者一定的指导和提醒，但不需代替患者做很多事情；中期，患者基本不能独立完成任何日常活动，大部分时 间需要家属照顾，但尚能自己进行吃喝，洗浴，入厕等活动；晚期，患者完全丧失生活能力，连基本的生理需要如吃饭，大小便都需要别人照顾，而且，由于行为精 神症状的出现以及自我意识的丧失，患者变得难以管理，失去尊严，家属在日复一日的折磨中被耗竭。在美国，由于家属很难承担繁重的护理任务，因此晚期患者常 常不得不被送进护理机构（Nursing home）。由于老年痴呆症目前没有特效治疗药物，因此对于一个中晚期的痴呆患者来讲，护理可能是唯一能提高患者生活质量的办法。

国内老年痴呆症诊断与治疗的相关信息

国内（中国大陆）在近10年来对老年痴呆症的认识有了很大的提高，现在在北京，上海，广州等一些大中城市的大型医 院的神经科或精神科都设有老年痴呆症的专科门诊，配备有很有经验的专科医生。由于国际交流的不断增加，现在国内一些大中城市在老年痴呆症的诊断和治疗方面 的水平并不比美国差多远，前文提到的目前治疗痴呆的主要药物中，安理申和艾斯能早已在中国上市，加兰他敏和Memantine(中文翻译“美金刚”)也已 经完成临床验证，马上就要在中国上市。此外，由中国自己从中草药千层塔中提取的一种胆碱酯酶抑制剂药物石杉碱甲（商品名哈伯因，化学名 Huperzine）也被证明对于治疗老年痴呆症有很好的疗效，可以与进口药物媲美，而且已经引起美国同行的关注，现在正在美国的多个中心进行临床验证， 有望在将来获得FDA的批准。

但是，目前国内老年痴呆症诊断和治疗还缺乏系统和规范，有家人或朋友需要就诊的请尽可能找国内一些大型综合性医院如北京协和医院，北京宣武医院，上海华山医院，广州中山医科大学附属医院等。此外，国内目前还缺乏专业的老年痴呆护理机构。

❼ 老年人患了老年痴呆，该怎么办

老年痴呆的前兆有哪些？

1、性格改变

老年痴呆的一个前兆之一，就是性格出现改变，经常会疑心子女拿了自己的财物。脾气也开始变得奇怪起来，而且经常出门就会忘记回家。

如果家里的老人出现这些异常的举动，那么就要警惕起来，因为早期的老年痴呆主要表现为性格变化，比如出现自私、急躁、固执、发怒等。而这个阶段也经常容易被忽略，也容易和血管类疾病混淆。

2、记忆衰退

老年痴呆的的典型症状之一就是出现记忆障碍，主要表现为对近期所做的事情经常会忘记，但是对于以前久远的记忆却比较清晰。经常会忘记早餐吃的什么东西，早上有没有洗脸等，有可能下午就把上午做的事情给忘记了，但是对于三十年前的战友和挚友名字都可以记清楚。

3、容易迷路

迷路是老年痴呆患者最容易出现的问题，据研究统计，全国平均每天大概有1370名的老人走失，主要是老年痴呆而导致。所以如果发现家里的老人比较健忘，而且出现在比较熟悉的环境中也容易出现迷路、经常找不到自己的东西放在何处等现象，就要及时到门诊就诊。

4、理解能力下降

老年痴呆患者的理解力和判断力都会出现下降的情况，比较明显的特点就是在不同的节气无法正确的选择合适的衣物。比如夏天的时候穿棉袄，而冬天的时候穿短袖。在和别人交谈的时候经常跟不上别人思路，对很多简单的事情也无法理解。

虽然老年痴呆发病率比较高，但是在一定程度上还是可以有效进行预防的，只要在早期可以及时的发现，及时带患者就诊，进行正规合理的干预和治疗，还是可以恢复到一个良好的健康状态。所以对于老年痴呆患者来说，预防是关键。

平时家里人要注意多关心老年人的心理状态，适当让老人接触外界，进行一些娱乐活动。此外定时带老人进行常规的体检来及时分析老人的身体健康状态，都可以有效的预防老年痴呆的出现。

❽ 日常生活中，最容易得老年痴呆的是哪四类人

吕凯特在不经意间这样说过，生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。这句话语虽然很短，但不禁令我深思。在人的一生中，最值得珍惜的东西是什么?不同的人不有同的答案，有的人说是快乐，有的人说是金钱，有的人说是家庭。您的答案是什么呢?就我个人来说，健康养生对我的意义，不能不说非常重大，身体好则万事顺。所以我们应该从现在开始注重自己的生活质量，注意饮食卫生，调整生活节奏和规律，做一个健康的人!

老年痴呆又叫阿尔茨海默病，是老年前期最常见的一种痴呆，往往在65岁左右发病。发病的时候，他们不记得自己的亲人、不理解最简单的事物、甚至连最基本的生活都无法自我照顾……并且目前医学上没有任何有效手段可以治疗。

3、注意饮食

饮食要清淡，营养要均衡，远离三高疾病这些危险因素。多吃蔬菜、水果、豆制品、全谷类碳水化合物、坚果等；多喝水，因为人体缺水会使大脑变迟钝，思考能力降低。同时，也要远离烟酒，避免对身体造成伤害。

此外，还不多补充ps。ps，是磷脂酰丝氨酸的简称，又称复合神经酸。研究证实，补充ps可以提高长期记忆、长期认知以及自由谈吐和逻辑性发言能力。对于老年痴呆症造成的记忆力低下等有良好的改善作用。日常补充ps可以选择ps﹥压片糖果来食用，食用方便，且吸收更好。

❾ 老年痴呆病人的护理

老年痴呆病人的护理

现在，一些老人患上了老年痴呆症。那么，老年痴呆病人的护理是怎样的呢？来看看我的分享吧！

一、老年痴呆病人的饮食护理

1、三餐定量定时

一日三餐应定量、定时，尽量保持病人平时的饮食习惯。老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，造成营养不良。要给他们选择营养丰富、清淡宜口的食品，荤素搭配，食物温度适中，无刺、无骨，易于消化。

2、保证吃饱吃好

保证其吃饱吃好，对吞咽困难者应指导其缓慢进食，不可催促，以防噎呛。对少数食欲亢进、暴饮暴食者，要适当限制食量，以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。

3、供给充足的必需脂肪酸

膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的，它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，核桃、鱼油、红花油，月见草油的必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加。

4、补充维生素

膳食中应注意补充含维生素E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，这些物质具有抗氧化物质，能够延缓衰老。

5、常食大豆

大豆含有丰富的异黄酮、皂甙、低聚糖等活性物质。美国科学家研究发现，大豆异黄酮具有一定的脑保健作用，其化学物质极为稳定，无论炒煮炖均不会破坏其结构，也不影响其效果，所以常食大豆不仅可以摄取充分的植物蛋白，预防血脂异常症、动脉硬化，还有抗癌及预防老年性痴呆症等功效。

6、少吃味精

为老年痴呆患者准备食物时需注意，各种菜肴烹调时，不要放过多的味精。脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成氨酪酸。摄入过多的味精时，可引起头痛、恶心等症状。

7、少吃糖

因为过多的食糖，特别是精制糖摄入过多，易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。

8、不宜多吃杂食

要以碳水化物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食，痴呆患者食过多杂食会影响进食要求，造成营养障碍。

二、老年痴呆病人的生活护理

1、基础护理

做好基础护理，保持病床清洁、干燥，常用物品置于显眼和靠近的地方，以利患者随时使用；病室要保持整齐、安静，注意安全，防止跌倒引起外伤。另外，注意保暖，预防感冒，防治各种感染，特别是慢性肺部及尿路感染；保持口腔清洁卫生，必要时做口腔特殊护理；注意加强皮肤护理，保持皮肤清洁，以防褥疮的发生。

除了基础护理，老人起居还有其他的注意事项，具体请看下页。

2、梳洗和沐浴

患者常因身体不适，或误以为已经梳洗过、不能分辨清洁与否、需要他人帮助洗澡而感到尴尬等原因拒绝梳洗。应制订一个适合患者梳洗的时间表，由患者熟悉的人协助其梳洗。同时告诉患者温水浴是很舒服的，或使用气味清香的浴液、香皂等来吸引患者梳洗和沐浴。

3、大小便

大部分老年痴呆患者都会间断出现大小便失禁，或因找不到或来不及去洗手间、脱衣困难以及腹泻等原因弄污床褥、衣裤，患者也会为此而感到尴尬。护老者应定时带患者入厕，如定时在早晨起床后、饭后、临睡前及每隔2～3小时。以尼龙搭扣代替拉链或纽扣，并选择宽松的的内裤。睡前尽量不要让患者喝过多的水。患者的床位应尽量接近洗手间，去洗手间的路要有充足的`照明及清楚的指示。最好是在临睡前或半夜叫醒患者入厕。

4、综合能力训练

对痴呆患者还应给予综合能力训练，以提高患者自理能力，常用方法包括日常生活技能训练（训练患者洗脸、刷牙等），环境记忆能力训练（反复提问患者家庭地址、电话等），逻辑思维与语言表达能力训练（训练患者家庭关系疏理、数字计算、语言锻炼等），以上训练方法应持之以恒，循序渐进，切忌操之过急，缺乏耐心。

三、老年痴呆病人的心理护理

1、尊重病人

要注意尊重病人，对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人应理解是由疾病所致。要理解，宽容，给予爱心。用诚恳的态度对待病人，耐心听取病人的诉说，对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。

2、解除忧虑

痴呆初期是老人心理变化最复杂、问题最多的时期。他们常为自己的脑糊涂、记忆力减退、严重失眠等身心不适而十分苦恼，甚至悲伤抑郁、失去生活信心，这时最需要心理疏导。早期的重点是消除他们的悲哀和忧虑。最好的办法是“心理交流”，鼓励老人把心中的苦闷讲出来，以便有针对性地进行疏导。

3、态度和蔼

家人说话要态度和蔼、亲切，仔细安排患者的生活作息时间，将家里的房间和厕所贴上标志，尽量使患者有一种安全感和家庭的温馨感。生活中尽量满足患者的合理要求，千万不要取笑愚弄患者，不要伤害他们的自尊心，要使其在心理上得到宽慰。

4、回忆往事

这是鼓励老人不断思维的最好办法。不过要尽量避免回忆伤心事。老人都有成就感，让他们多讲述那些“过五关、斩六将”的趣事，这样才能使他们的思堆活跃，用乐观的情绪驱赶哀伤和忧郁。

5、融入现实

人的思维跟不上时代，大脑没有新鲜刺激，就更容易萎缩。这时，除了让老人适当看电视之外，在天气好的时候，应经常带他们出去转转，逛逛公园，游览市容，见见日新月异的变化，让老人和我们一样生活在现代化的现实生活中，使他们的头脑也随着时代的进步而前进。

6、消除疑心

“多疑”是老年痴呆的通病，是痴呆最早、最多见的症状。应以实际的例子化解他们的疑心心理。

❿ 老年痴呆最初表现有哪些

老年痴呆在医学上的名称为阿尔茨海默病，是因为年龄增大导致的神经系统退回化的病症，早期的症状为记忆答力明显衰退，比较常见的是忘事、粗心等。行动能力和语言能力都有异常，行动的协调性明显不如从前，出现走路、运动僵硬的表现，语言方面也会有逻辑混乱等情况。

怎样避免老年痴呆：

常年喜欢抽烟的人就容易得老年痴呆，所以为了避免得老年痴呆要少吸烟，烟里面的毒素会刺激脑部神经，长时间会使脑组织出现萎缩。

平时还要多用恼，发挥脑的能力。建议大家可以娱乐一些麻将，或者是象棋需要动脑的游戏，也可以用手活动一些核桃，因为手的运动是由脑部神经系统控制的有利于锻炼脑部活动。