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老年痴呆诊断的主要依据

发布时间:2022-08-19 20:36:14

Ⅰ 为什么能够通过心理学来判断是否患有老年痴呆

心里不正常,影响到生活,就是有病。

Ⅱ 老年痴呆跟脑萎缩有关于吗

有大多数人都认为脑萎缩就是老年痴呆症,针对这一问题,专家解释,脑萎缩与老年痴呆症并非是同一种病症。

科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。

老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上,还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状,因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,临床上呈现明显的是遗忘症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,大小便失禁,似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。

客观地说,痴呆患者都有记忆力减退,但是记忆力减退者不一定都是痴呆。因为随着年龄的增加,进入老年期后,人体的组织、器官及各系统都会逐渐老化,人的记忆力功能也会逐渐衰退,这是老年人正常的、生理的改变。不过有些老年人的记忆力并不随着年龄衰老而减弱,这与教育的程度、营养、生活经历、爱好、文化素养、身体素质、生活范围等都有明显关系。痴呆是一种疾病,老年人记忆衰退是一种生理过程,两者有相似的地方,又有根本的不同。

因此,可以明确地说,脑萎缩并非就是老年痴呆症。二者之间存在着一定的相似性,因此在进行临床诊断时应注意进行鉴别。

Ⅲ 老年痴呆怎么确诊求答案

谁来确诊老年性痴呆? 其实要想早期确诊老年人是否患有老年痴呆,最好尽早带病人到医院检查,利用量表筛查是最简单的方法,医院一般都有一套智能量表,类似于网络常见的测试题,可以对老人的记忆力、思考能力等进行量化打分,从而提供诊断依据。 同时要做 老年性痴呆的家庭护理 中国超过90%的老人仍然由家庭照料。照顾老年痴呆症患者,不仅费时费力。在生活节奏越来越快的今天,照顾行动迟缓,木讷沉默的老年痴呆患者,更需要子女们极大的精力和耐性。在日常的护理中,有哪些需要注意? 根据多年经验,王群教授给出了一些自己的建议: 第一, 拆除家中诸如厕所、厨房等处并不是非常重要的锁和钥匙,防止老人把自己反锁困住,发生危险。 第二, 把每个房间内有可能伤害患者的东西找出来并收好;病人可能会随手抓起东西就吃,象药物、变质的食物、可放进嘴里的任何东西都要小心处理、保管好,以防误食。 第三, 绝对不要让患有老年性痴呆的老人单独外出。北京每年有近3000起老人走失案件,大部分都与老年痴呆患者有关,可以制作一个小卡片,写上家庭住址,联系人电话等,防止老人意外走失。 第四, 患有老年性痴呆的老人,大多不认为自己有病拒绝吃药,或者记忆力太差忘记吃药。这时就需要子女严加监督,灵活多变,按疗程服药。 第五, 不断的给予老人各种“刺激”,如聊天、逛街、郊游、回忆往事,培养多种业余爱好等等,可活跃脑细胞,保持大脑兴奋性,延缓神经衰退。 第六, 打麻将是很好的老年人锻炼大脑的方法,但时间万万不可太长,以1到3个小时为宜,有心脑血管疾病的老人尤其要谨慎。医院每年都能收治不少因打麻将太过激动“爆血管”的老人。 保健品只是保健品 切莫当药用 针对老人的神经衰退,市场上有不少的“保健品”,宣称能够“补充神经营养”“延缓衰老”“预防老年痴呆”等功效,这些能吃吗? 专家表示:目前市场上的保健品多为神经营养类,有一定的保健作用,但是保健品就是保健品,不能取代药品,作用仅限于平时为老人补充营养和对预防老年性痴呆起一定的作用。目前,已有多种针对老年性痴呆的药物相继研发出来,如安理申、艾斯能、美金刚等,是国际上公认的老年性痴呆有效治疗药物。相关信息:( 老年痴呆症治疗老年痴呆 )· 如何预防老年痴呆 · 老年痴呆症该怎么治疗 · 多吃蔬菜可防妇女老年痴呆 · 老年痴呆可手术治疗 · 徒手做操预防老年痴呆

Ⅳ 老年痴呆是怎么引起的呢

你好,老年痴呆症的大病原因主要有两个(特别需要我们去注意和预防的):第一,是铝元素的过多摄入,例如常使用铝制餐具和常食用含铝量大的粉条等。
第二,就是不爱看书和运动,以及不爱参加与人互动的社会活动。
所以我们不仅要活到老学到老,也要经常与人交往助人为乐。

Ⅳ 老年痴呆症如何确诊,需要做什么检查才能确诊

老年痴呆的检查诊断比较的有特异性,可以做神经心理学测验,一般的就是通过一个简易精神量表测查本病智能损害程度。该量表能充分的说明存在认知功能损害。此外还需要进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。再就是日常生活能力评估,可以判断痴呆的严重程度。

Ⅵ 什么症状会被认为是老年痴呆症所谓的专家诊断肯定有什么依据!

老年痴呆是一种以获得性认知障碍为主要表现的临床综合征,包括老年性痴呆、血版管性痴呆、额权颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、多系统萎缩、正常压力脑积水等疾病。
随着世界人口的老化,痴呆患病人数大量增加,但以阿尔茨海默病即老年性痴呆最为常见.
今天全球有2430万人患痴呆,每年新增痴呆病例460万(每7秒新增1个病例)。临床病理学研究证实,在5~10%65岁及以上痴呆患者中,老年性痴呆超过50%,且女性多于男性。患病人数每20年将会翻一倍,到2040年,将达到8110万。

中国是世界上人口老龄化基数最大的国家,到2006年,65岁及以上老年人口已达1.34亿。65岁以上老年人中痴呆患病率为7.8%,老年性痴呆患病率为4.8%,血管性痴呆(VaD)为1.1%,且随着年龄增长而增加,患病率北方高于南方,发病年龄西部高于东部。据此估计,我国的痴呆人数已近800万,其中老年性痴呆近600万。

Ⅶ 什么是老年痴呆老年性痴呆如何诊断

什么是老年痴呆?老年性痴呆如何诊断?

阿尔茨海默病的诊断主要从症状认知尺度评估和影像检查来判断阿尔茨海默病的早期症状是记忆力下降明显的症状,而且对最近发生的事情的记忆下降也很明显。 患者容易忘记刚发生的事,但还记得很久以前的事同时患者的计算力、方向力、执行能力、视空间能力均有所下降。 例如,患者经常算错钱、找不到回家的路、忘记关水龙头。

Ⅷ 阿尔茨海默病的诊断标准是

阿尔茨海默病(AD)是一种常见的慢性神经退行性变性疾病, 病因至今不明,具有特征性神经病理和神经化学改变,常渐渐起病,起病可在老年前期,但老年期的发病率更高。在65岁以前起病的类型常有痴呆家族史,病情进展较快,有明显颞叶和顶叶损害的特征,包括失语、失用等,锥体系症状也较多。65岁以后起病者病情进展较慢,以广泛高级皮层功能障碍(即记忆障碍)为主要特征,脑部特征病理为神经元数量显著减少,其病理学改变表现为大脑皮质萎缩。临床表现为进行性远近的记忆力障碍,分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常等。
目前对AD的临床诊断主要基于以排除为主结合神经心理学量表测试,加上相应临床表现。1993年我国制订的诊断标准如下:1、智力检测证实痴呆;2、至少有2项识别功能障碍;3、记忆及识别障碍进行性加重;4、无意识障碍;
5、40~90岁起病;6、无其他躯体或脑部疾病能解释上述病情。支持条件:1、进行性加重的失语、失用、失认;2、日常生活及行为障碍;3、家族中有相似患者;4、脑脊液正常,脑电图无特异改变,CT及MRI有脑萎缩,且进行性加重。目前阿尔茨海默病尚且无法治愈,但随着医学条件的进步已有相应药物可以帮助延缓病情发展,甘露特钠胶囊是我国新上市的原创阿尔茨海默病药物,用于轻中度病情治疗,改善认知功能。

Ⅸ 老年性痴呆的诊断标准是什么

虽然老年性痴呆患者脑组织有其病理特征,但生前尚无可靠的诊断标志,故目前诊断主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准,缓慢进行性发展的特征,结合CT、MRI 等辅助证据综合分析,排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病,如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。

目前常采用1992 年第十次修订(ICD-10)的关于老年性痴呆的国际疾病诊断标准。

(1)存在痴呆。

(2)潜隐起病,缓慢变化,通常难以指明起病的时间,但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中,可出现一个相对稳定期。

(3)无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致(例如,甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12 缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿)。

(4)缺乏突然性、卒中样发作,在疾病早期无局灶性神经系统损害体征,如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良(但这些症状会在疾病晚期出现)。

我国中华医学会于1989 年也制定了老年性痴呆的诊断标准。

(1)符合脑器质性精神障碍的诊断标准。

(2)符合痴呆的诊断标准。

(3)起病缓慢,痴呆的发展也缓慢;可有一段时期不恶化,但不可逆。

(4)不是脑血管疾病所致的痴呆。

(5)通过病史、体检或实验室检查,排除其他特定原因所致的痴呆。

(6)通过病史和精神检查,排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。

老年性痴呆尚可通过各种痴呆量表如MMSE、HDS、HIS 以及ADL,并结合临床表现确定是否存在痴呆或可疑痴呆,是阿尔茨海默型痴呆还是血管性痴呆?痴呆的程度和痴呆的日常生活能力等情况。

美国国立神经病语言障碍卒中研究所和阿尔茨海默病及相关疾病协会成立了一个工作组,提出了一个内容详尽、具体的诊断标准,称为NINCDS-ADRDA 阿尔茨海默病诊断标准,将阿尔茨海默病根据诊断方法和把握度分为明确的阿尔茨海默病、可能性大的阿尔茨海默病、可能的阿尔茨海默病。此标准也较常用。还有其他一些诊断标准,都大同小异。

Ⅹ 什么是老年痴呆症诱发因素和日常注意事项有哪些

所谓“老年痴呆症”是指主要因脑细胞老化、死亡,使脑功能减退,临床以痴呆为主要表现的老年性疾病。全世界大约有4000万一6000万老年痴呆症患者,我国已开始进入人口老龄化的国家行列,老年痴呆的患者也在不断增加。

老年痴呆是一种生活能力逐渐减退,呈不可逆的进行性加重的疾病。在早期主要表现为记忆力减退,工作能力下降,学习新知识困难,而对久远的事却记忆犹新,生活中易闹矛盾。随着病情的发展逐渐出现认知力消失、判断力减弱、方向感丧失、人格改变、语言能力丧失等一系列表现,一旦病情发展到这一步,病人恐怕连自己最亲近的亲人和自己都不认识,也不懂季节变更,情绪幼稚化,生活能力从尚能自理到维持基本生活的简单功能逐日衰退,以至最后发展到除了部分本能要求外,一切最基本的生活能力都丧失殆尽。如果家中有这样一个病人,你可能就会感悟到“老小孩”是什么意思了。

既然老年痴呆是一个不可逆的逐渐加重的疾病,那么使病情发展慢些,尽量保持在较早阶段还是非常重要的。不过,到目前为止,老年痴呆在治疗上尚无良方,家人的照顾和早期的生活调理则显得尤为重要了。

容易诱发的因素关于老年痴呆症的形成原因,医学家们提出了很多有关因素,但都尚未定论。

饮食因素铝的过量摄入很多研究人员发现老年性痴呆症患者的脑巾含有过量的铝。而铝的摄人与使用铝制品有一定关系,如铝壶、铝锅、铝勺、牙膏袋等。生活中避免不必要的铝接触是很必要的。另外茶叶中发现有铝,但茶叶中的铝不易被人体吸收,会很快被排出体外,但如果在茶叶中加柠檬,柠檬酸会将铝转化为易被人体吸收的铝盐,而被身体吸收。

锌、镁等离子缺乏研究者发现,此类患者脑中锌、镁等含量很低。锌可以防止铅和其他有毒金属沉淀,而这种沉淀物会形成本病;镁能帮助减缓与防止随年龄增长所发生的脑细胞退化。

其他原因疾病常见的脑血管疾病在发病后,大脑一些局部供血供氧不良,而加速其退化。另外脑外伤和内分泌疾病,也是造成老年性痴呆的直接原因。

情绪抑郁长期的不良心境也能使一些人出现痴呆病症,在生活中你若仔细观察那些长期情绪抑郁的老年人,大多反应较迟钝,久而久之即会出现痴呆现象。

遗传因素据估计有15%的老年痴呆症可能由遗传基因导致。

发炎一些研究人员认为,发炎是形成老年痴呆症的主要因素。经常发炎而又不及时用抗炎药,患此病的可能性较大。

精神紧张长期精神紧张会增加老年痴呆症的发病可能。在紧张情况下,体内分泌出一种应激激素,这些激素会伤害记忆和认识中心的海马细胞功能。

疏于用脑“用则进,废则退”是对大脑功能“荣衰”的概括。今人皆知大脑越用越“年轻”,经常不用脑,大脑细胞得不到充分的刺激,会加速它的退化、萎缩而提前出现痴呆现象。生 活 建 议生活调理控制紧张精神紧张能促进老年痴呆症的形成,因此,控制精神紧张就成为必要的预防措施。至于具体方法。就比较多了。有效方法之一是,当处于严重的焦虑、紧张状态时,可以做腹式呼吸:下腹部用力鼓起,同时从鼻孔吸气,然后从口中缓缓吐气。另外当心情不愉快时,尽快转换大脑,把不愉快的事情丢开;保持自己的一定嗜好或好奇心,做一些自己特别喜欢的事情,比如下棋、书法;多跟朋友或家属在一起谈话;排忧也不失为一种方法,对于女性更为适宜。

不断学习,锻炼思维利用它就不会失去它——这简直是一句哲理性很强的名言。大脑的思维能力也是如此。据国内外的一些学者研究显示,受教育愈多,可以促进神经系统发育,锻炼大脑功能,人到老年后,多用脑能够减缓大脑细胞的退化,就不容易得老年痴呆症。脑部就像身体其他部分一样,愈锻炼刺激你的脑细胞,就会变得愈活跃、愈强健。因此,那些受较多教育,又有兴趣积极学习的人,较少患老年痴呆症。

饮食建议基本饮食原则规律及均衡的饮食是保证营养均衡的基础,为了避免营养缺乏还可以适当补充维生素、矿物质补品。

远离含铝高的食物是你需要遵守的原则尽量不用铝制炊具,由于铝与形成老年痴呆有关,因此在生活中,尽量远离铝制品。

饮茶要少,更不能放柠檬茶叶中含有高量的铝,尤其是茶水中加入柠檬时,柠檬酸会把铝转化成容易被身体吸收的铝盐。

你应该了解的营养素维生素维生素E、维生素C、维生素B6和胡萝卜素抗氧化剂保护细胞对抗自由基的损害,而自由基是我们呼吸的氧在身体中被形成过度活跃的氧分子,能摧毁健康的细胞。脑组织是最容易受到自由基攻击的部分。而维生素E、维生素C以及维生素B6、胡萝卜素都具有抗氧化作用。所以建议,在中老年人的饮食中添加维生素E、维生素C、维生素B6和胡萝卜素混合制成的营养补品,具有抗大脑老化、延缓老年痴呆的作用。

B族维生素B族维生素是脑部的能量来源,缺乏B族维生素,尤其是维生素B12会形成老年痴呆症。在老年人中维生素B12缺乏现象是相当普遍的,任何患有老年痴呆症的人,应该每天舌下含100毫克维生素B12在某种情况下。甚至可以注射维生素B12。

矿物质锌锌的含量不足,与老年痴呆症有关,锌还能防止铝和其他有毒金属的沉淀,而这种沉淀会导致老年痴呆症。因此补充一定剂量的锌也是必要的。每天口服15—50毫克锌。

镁镁的不足也是形成老年痴呆症的因素之一。因此老年人每天可服350—500毫克的镁。

其他有益的激素——褪黑激素松果体产生的这种“特效的”激素,能确保其他激素的分泌量在应激状态时,维持在正常范围内,从而保护脑细胞,避免在精神紧张时,由于分泌大量的激素而受到侵害。另外褪黑激素也有助于老年痴呆症病人恢复正常的睡眠状态。入睡前取1毫克舌下含化即可。

有益的激素——孕烯醇酮孕烯醇酮能有效地提高记忆力。它在脑中和肾上腺皮质中产生。随着年龄的增长其分泌量减少。在75岁时与在30岁左右时相比,我们身体制造的孕烯醇酮减少了60%。所以老年人每天补充一些孕烯醇酮是有必要的。每天口服1—2颗50毫克的胶囊。

老年痴呆症患者的生活饮食调理控制紧张不断学习,锻炼思维尽量不用铝制炊具饮荼要少,更不要放柠檬补充维生素E、维生素C、维生素B6及胡萝卜素补充维生素B12,每天100毫克补充镁,每天350—500毫克补充锌,每天15—50毫克口服孕烯醇酮,每日50毫克睡前舌下含1毫克褪黑激素营养治疗药膳药草山芋山芋内含没食子酸、苹果酸及维生素A、糖分等成分。具有益肾健脑的作用,可以增强记忆力,对于治疗老年痴呆症有一定作用。类似补肾健脑的中药有很多,如枸杞子、何首乌、熟地、桑椹子、核桃肉等都具有健脑作用。

银杏银杏可以扩血管,增加脑部血流,改善记忆力和缓解老迈迹象。

银耳银耳内含蛋白质、B族维生素,具有滋阴益气、生津、活血、益肾作用,为治疗老年痴呆的良药。日常可熬羹、制糖果、煮粥食用。

枸杞子枸杞子内含胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸、钙、磷、铁、亚油酸等营养物质。久服有滋肾、明目、益脑、益寿的作用。药膳食法,可炒肉片、烧鱼、泡酒、煮粥等。每次用量10—20克。

核桃仁又称“胡桃肉”,内含脂肪油、蛋白质、磷、钙、铁、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E等营养成分,有补肾健脑的作用。现代医学认为,核桃仁的健脑作用是由于所含的丰富的磷,对脑神经细胞所起的良好作用,并且认为核桃仁有抗衰老作用。

药膳山楂枸杞茶生山楂、枸杞子各15克,以开水冲泡30分钟后即可代茶徐饮。可辅助治疗由中风导致的老年痴呆症。

桑椹胡桃粥桑椹50克,粳米250克,核桃仁30克。共煮成粥或做成米饭食用。每日一次,久食能健脑。

双耳汤银耳10克,黑木耳10克,冰糖30克。先将银耳、木耳用温水发泡,放人碗内,将冰糖放人,加水适量。将盛木耳的碗置蒸笼中,蒸1小时,待木耳熟透时即成。食用时,吃木耳、喝汤,可分次或一次食用,每天两次,能滋补肾阳健脑。

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