A. 老年痴呆症的病理特征发病机理及预防措施
记忆力下降 老年痴呆症首发症状
80岁的刘老先生出现记忆力减退、变懒、越来越孤僻的情况已有5年,几年来他一直说自己77岁,外出后自己找不回来。儿女开始以为父亲老糊涂了,等到就诊时,已经是老年痴呆晚期,延误了最佳治疗时间。
老年痴呆是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍,使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害,影响日常生活和社交能力的病症。老年痴呆症是静悄悄的疾病,没有痛痒等明显症状,早期只是出现记忆力减退、健忘等症状,很多病人误认为这是正常的衰老,以致就诊率极低,常使病人错过有效治疗机会。据最新统计,天津市65岁以上的老年人中,老年痴呆总患病率为5.22%,80岁患病率达15.9%。据估算,全市现有10万痴呆老人,每年新增近1.8万至2万人。但仅有2%的家庭带老人进行了正确的治疗,其他家庭的痴呆老人吃的大都是营养药,从而错过最佳的治疗时机。
专家说,记忆力下降是老年痴呆症最突出的首发症状。老年性痴呆的记忆障碍以记住新知识能力受损和回忆近期知识困难为特点。患者的日常表现为丢三落四、说完就忘。专家分析五大类人群属于该病的高危人群:老年女性(男女病人比例为7:26);文化程度低者;免疫功能低下者;丧偶、独居、情绪抑郁者;患缺血性脑血管病,有长期高血压、高血脂、心脏病等病史者。专家称,痴呆老人的死亡率是一般老人的三到四倍,已成为继心脏病、癌症、中风之后的老年人第四大杀手。由于目前临床准确诊断老年痴呆尚有难度,基因诊断、基因治疗还没有全面开展,对于有痴呆倾向或可疑的痴呆病人,只有进行早期治疗、干预。
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治疗老年痴呆症有新方
随着人们生活水平的不断改善,老年人口的数量和所占比例不断提高,老年痴呆症的发病率日趋增高,老年脑健康问题也受到社会的关注。据不完全统计,65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15—20%。老年痴呆症总是在人不知不觉中起病,呈持续进行性智能衰退,智能直线下降,病程一般是5至12年,而老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,该病已成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。
发生老年痴呆症的病因,目前尚未完全清楚。研究发现与多种因素有关,如:遗传因素、饮食中铝含量过高、胆固醇过高、高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素,其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑子、性格内向、不愿与人接触及不良生活方式如嗜酒等有关。此外妇女在更年期后雌激素水平低下等也会造成痴呆。痴呆的早期表现是认知出现障碍,也就是记忆力差。
科学实验研究结果显示,传统补肾中药六味地黄丸,具有抗衰老及抗氧化作用,对老年痴呆症有独特疗效,且有助于增强记忆。这项研究从中医补养类方剂中选用主治“肾怯,神不足”的六味地黄丸。研究探讨发现,六味地黄丸具有抗衰老及抗氧化作用。西医医学衰老论也已证实,衰老与记忆能力减退有关。科研人员进行了“六味地黄丸”增强记忆能力的药理学研究,研究结果表明:六味地黄丸可改善学习记忆障碍,并有助于增强记忆,给药时间愈长,药效愈明显。
老年人选用有疗效保证的六味地黄丸,对治愈老年痴呆症是非常关键的。比如宛西制药生产的“仲景”牌浓缩六味地黄丸。虽然六味地黄丸的六味药材均出自名方,但是选用何处出产的药材,就代表着药效的区别。例如地黄、山药以河南产为品质最好;山茱萸以河南伏牛山出产为最佳。八百里伏牛山历来就有“天然药库”的美誉,宛西制药生产的“仲景”牌浓缩六味地黄丸就选材于此,所谓“药材好,药才好”。同传统剂型相比浓缩丸具有体积小、服用量小、携带方便的优点,深受老年朋友的欢迎。且不添加防腐剂,保持了中药的天然特色。再说,六味地黄丸价格也比较便宜,相比市场上动辄几十上百元的所谓治疗老年痴呆症的药品来说,十几元的价格,一瓶可以吃8天,平均每天用药价才一元多,还是很经济的。
另外,掌握早期老年痴呆症状的识别,早期发现、早期诊断、早期干预,能改善症状,延缓病情的发展。老年人平时要做到:
1、及时检查。凡60岁以上的老年人如近期有遗忘现象,应及时到神经内科检查就诊。
2、合理饮食。老年人消化功能差,应多吃些清淡的食物;如鱼类、蛋类、瘦肉、菌菇类食品及富含维生素的各种食物包括水果和蔬菜等,对增加抵抗力、提高记忆力都有帮助;
3、保护好牙齿。研究人员发现,青年时期缺牙不补,易患早老性痴呆。
4、多参加一些社会活动特别是文体活动,培养广泛爱好,而且力争做出一些成绩,不断加深兴趣。老年人要多同孙子孙女在一起,使自己似乎也回到童年。人要活到老,学到老,用脑到老。
5、高血压、动脉粥样硬化、高血脂症、糖尿病、中风等都会引起老年痴呆症的发生和病情恶化。因此,患有此疾病的人应及时治疗。平时可在医生的建议下适当服用六味地黄丸进行以上疾病的辅助治疗及日常保健。
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老年痴呆症的治疗和护理
去年 12月初一个星期五的晚上 ,我下班刚回到家 ,同事小伍急匆匆打来电话 ,说他母亲不见了 ,我叫来医院一辆小车陪同小伍在长沙城里转来转去。忙碌了一个通宵 ,终于在天快亮时 ,在长沙汽车南站的马路上看到了小伍的母亲。她告诉我们 :“昨天下午我出门买菜 ,不知怎么的 ,就认不得回家的路了 ,只好在街上走来走去。”小伍的母亲原来是一名优秀的内科主治医生 ,精明能干 ,退休后 ,竟然慢慢患了老年痴呆症。
所谓的老年痴呆症 ,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍 ,简单点说就是在没有意识障碍的状态下 ,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍。一般老年痴呆症常常发生在 50岁以后 ,起病隐匿 ,发展缓慢 ,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始 ,如果不注意 ,通常不容易发现 ,常听有些老年人说 :“老了 ,记性不行了 ,不中用了。”这其实可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的发展 ,可大致分为三个阶段 :
第一阶段 (健忘期 ):这个阶段的表现是记忆力明显减退 ,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等 ,慢慢地连往事也遗忘了。与此同时 ,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低 ,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。
第二阶段 (混乱期 ):这时除第一阶段的症状加重外 ,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重 ,很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难 ,或把裤子当衣服穿 ;不认识朋友或亲人的面貌 ,也记不起他们的名字 ,不能和别人交谈 ,尽管有时会自言自语。
第三阶段 (极度痴呆期 ):病人进入全面衰退状态 ,生活不能自理 ,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾 ,大小便失禁。
根据医学研究表明 ,对于老年痴呆症至今还没有特效药物和治疗方法。临床上常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗 ,从而改善病人的智力、行为能力和控制情绪能力 ,提高病人的生活质量。除了必要的药物治疗之外 ,家庭治疗和护理也非常重要。
掌握和运用与病人相处的方式方法
家人在与病人讲话之前要先说明自己是他(她 )的什么人 ,这样便于沟通 ;对病人说话要慢慢说 ,而且要说得很清楚 ,千万不要大声喊叫 ,这样可能刺激病人的情绪 ,导致病情恶化 ;不要命令病人做什么事情 ,对病人说话句子要简短、清晰 ,不要把他们弄糊涂了 ;要有耐心 ,千万不要着急 ,跟病人说话 ,如果他们一次没有听懂 ,可以慢慢重复两三遍 ,直到他们明白为止。
亲人的行为举止表情要保持自然 ,不要夸张 ;与病人交谈时 ,要看着他们的眼睛 ,保持适当距离 ,因为靠得太近 ,他 (她 )会感到害怕 ,离得太远 ,他 (她 )又听起来费劲 ;我们如果要接近他 (她 ),动作尽量轻 ,而且要从正面走近 ,不要从后面接近 ,这样很容易吓倒他 (她 ),导致情绪失控 ;微笑、亲切的目光和表情 ,这些都给病人以鼓励。
病人的家庭治疗和护理
要有专人按时安排病人吃饭、服药、休息和外出活动 ,最好设置一个时间表。如果家人没有时间负责的话 ,要向请的护理人员或者保姆交代清楚。将药品放在一个固定的地方 ,并贴上标明药品名称、用法、剂量的标签。在衣柜和抽屉上贴上标签 ,上面写明里面的物品名称。衣柜和抽屉中的东西要码放整齐 ,便于患者需要时及时找到。在显而易见的地方 ,贴上提示字条 ,以免病人外出时忘记关掉家用电器的电源、煤气阀门和大门等。给病人带上标记家庭地址、电话和回家路线用的卡片 ,以备不时之需。如病人外出时发病 ,可以依据卡片勾起回忆 ,好心人也能够将病人护送回家。将重要电话号码做成卡片放在显眼的位置 ,还要在电话号码的旁边贴上该号码使用者的照片。
尽管老年痴呆症的发病率是随年龄的增大而增加 ,但是如果在生活中 ,多多注意老年人的饮食、健康、社交等方面 ,老年痴呆症是可以预防和减少其发生的几率的。美国纽约哥伦比亚大学医学专家是对 1772名当时年龄为 65岁以上的老人进行为期 7年的跟踪研究后 ,得出了这一结论。他们公布最新研究结果显示 ,阅读、看电影、散步、外出用餐、访友等休闲活动可能有助于降低罹患阿尔茨海默症 (又名老年痴呆症 )的风险。研究将种族、教育、职业等因素考虑在内 ,经常参与休闲活动的老人患老年痴呆症的风险比其他人小 38%。在各种休闲活动中 ,诸如阅读之类的智力活动对预防老年痴呆症的作用最大 ,其次是社会性活动和体力活动。
B. 老年痴呆症发病率很高,为何会患上老年痴呆症
老年痴呆症在医学上叫阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是一种病发隐藏的渐行性发展趋向的中枢系统退行性病变疾病,临床医学专业以记忆障碍、失语症、失用、失认、视室内空间设计工作能力伤害、推行知觉障碍以及人格特征和行为变更等全面性老年痴呆症具体表现为特性,目前病因尚不十分明确。但目前的解析来看,该病可能是一组异质性疾病,在各种各样因素的作用下才可以病发,从目前剖析来看,该病极有可能的缘故和基础理论达到30多种多样,例如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺囊肿疾病、母适龄青年过高或过低、病毒感染这种,都极有可能与阿尔茨海默病的病发有关。
老人非常容易得老年痴呆症:最开始,是因为随着着年纪提升,人体新陈代谢渐渐地减少,随着着年龄的提高,非常容易产生三高,如高血压、高血脂、高血糖这种。三高的人群特别是在非常容易具有心脑血管病方面的疾病,非常容易造成人脑血供不足,许多神经元衰弱,加重脑梗塞的整个过程,因而也会加快老年痴呆症疾病的产生。其次,随着着年青人群渐渐地迈入职场新人,老人会逐渐缺乏家人等候,这会造成老人性格内向,非常容易产生消沉、抑郁情绪等心理状态,自我封闭的情况也极易导致老年痴呆症疾病的造成。因而,我们要鼓励老人积极参加娱乐活动。
C. 老年痴呆症的高发年龄段
本来智力正常的成年人,出现了严重的智力减退,叫做痴呆。它是由大脑病变引起的,多发病在老年期,尤其上在60岁以后。多数痴呆在不知不觉中起病,缓慢发展,预后不好。具体的知识还可以看看一些专业网站,如
http://www.dementianet.com.cn/
或是去专科医院咨询也行。
D. 老年痴呆的发病率正在逐年攀升,哪些人更容易患老年痴呆呢
老年痴呆症,特别是家族性老年痴呆症,具有明显的遗传倾向。所以有家族性老年痴呆症倾向的人更容易患老年痴呆症。例如,家族中的脂蛋白1基因、淀粉样前体基因、早老素1和2基因容易患阿尔茨海默病。长期大量饮酒、滥用抗焦虑药物或抗惊厥药物和镇静安眠药的患者容易患老年痴呆症,药物不是太好的东西,俗话说是药三分毒,所以不要滥用药物;糖尿病、高胆固醇血症,这是血管性痴呆的危险因素。
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E. 什么样的人容易得老人痴呆症
1.75岁以上老人.老年痴呆是随着年龄增长而发病率增加的一类老年性疾病。老年性痴呆多见于75岁以上的老年人,而血管性痴呆则以75岁以下的老年人较多。当然,孤僻者:丧偶、独居、情绪抑郁者是老年痴呆的高危人群。这些老年人与外界交流少,长期处于孤独、寂寞状态,老年痴呆的发病率会增高。
2.有家族痴呆病史者。老年痴呆患者近亲的发病率为一般人群的4倍多。其中有一部分老年痴呆患者可发现染色体缺陷。
3.女性较多发。老年性痴呆多见于女性,女性的发病率较高。在65岁以上妇女患老年痴呆通常要比年龄先匹配的男性高2-3倍。健康来年女性从50-60岁开始脑体积缩小,主要影响海马和顶叶,而男性比女性脑萎缩至少要晚10年。
4.脑外伤。脑外伤史痴呆的依噶危险因素。早年不慎头部遭受到外伤,无论有无丧失意识的脑震荡,都容易患痴呆。
5.高血压患者。高血压史引起心脑血管疾病的最主要危险因素。高血压对脑组织的影响是一个持续而渐进的过程,与与中年期认知功能减退、老年性痴呆和血管性痴呆发病以及海马萎缩等有关。因此中年时期患高血压能够增加痴呆风险。
6.血脂高者。中年期高血脂能增加痴呆或者轻度认知障碍的发生率。因为高血脂嫩巩固直接影响β淀粉样蛋白的代谢,而β淀粉样蛋白是老年痴呆的危险因素。
F. 老年痴呆症发病率越来越高,应该怎么预防老年痴呆
老年痴呆的症状老年痴呆症主要就是前脑功能的下降,比较突出的是执行的能力下降,包括语言能力的下降、记忆能力的下降、执行能力下降。通俗讲以前会干的活,现在干不了或者干得比较差了,临床当中生活当中怎么表现?病人做菜老把盐当味精放,经常会出现这样的问题,包括以前有煤气炉,老忘了关火,这些问题都容易出现。
和周围的朋友交流感情,一起聊天、散步;在家里经常做做家务,如整理衣服、打扫卫生等,培养自己勤用脑的好习惯。晚上不要熬夜,现在已经有大量的证据提示,睡眠不好往往会引起认知功能的下降,或者以后导致更严重的痴呆。如果能够在相对比较年轻的时候养成好的生活习惯,可能比吃保健品更有效果。
G. 老年痴呆的发病率不断升高,那怎样预防该病最有效
你知道吗?每3秒,世界上会有一个古老的痴呆症患者。每12秒,都有一位出现在中国的患者的老年人。迄今为止,该国有超过1000万令人患有1000万年的老年痴呆症。每年9月21日,它是“世界老年痴呆症”。阿尔茨海默病也被称为“阿尔茨海默明”,患有这种疾病的老年人的生活能力会慢慢落下,最后不能照顾自己,也引起了社会和家庭的巨大负担。
目前,年龄较大的痴呆症尚不昔日,所以早期发现阿尔茨海默病是尤为重要的。媒体媒体采访了孙中山大学第一附属医院东医院的副主任周翔夏,并与您聊天与大家交谈。记忆下降:尽管旧痴呆症时期,老年人痴呆症的诊断标准发生,此时,老年人的认知功能,特别是记忆能力将会有点下降。
个性,性格变化:有些老人会变得特别尴尬,就像孩子一样。性格发生了变化,这也是老年痴呆症的一种更重要的前兆性能。受害者:老年人会有可疑幽灵的特点,一点点,总是觉得有人正在跟踪他,或者有人总是想偷他。一个幻想:一些老人会有幻想,他们会用自己的话语说话。他们会听到一些魔法聆听,好像他们听到有人对他说话。行为异常:老年人出现在垃圾之外,这些行为的变化也是老年痴呆症的前体症状之一。
它是内存下降,这在不久的将来占主导地位。在旧痴呆症的早期,老人可能会反复谈论他的童年。当他们非常清楚时,他们记得他们的感受,但他们今天早上忍不住吃饭。我吃了我昨晚吃的东西。最近的记忆下降是老年痴呆症的最重要表现。
如果你想避免在旧痴呆症的威胁中,你应该注意吸吮睡眠,足够的睡眠时间可以让你的大脑完全休息。许多人会出现在较旧的痴呆症。当主要的和平主要是晚期,大脑功能与大脑的下降有关,在睡眠不足的情况下,更有可能具有大的脑退行性变速。预防阿尔茨海默病的过程中最重要的是保持工作,每天睡眠时间就足以保持健康。
为了防止老年痴呆症,应该更加大脑。如果你遇到任何东西,你不会想到它,总是让自己处于浑浑的状态,基本上没有大脑,这可能导致大脑生锈作为机器,使旧痴呆症的出现也可能增加。如果你想有效预防阿尔茨海默病,你应该确保发展的习惯,而且烟雾和酒精也是衡量大脑健康的衡量标准。许多人在很长一段时间喝饮料的烟雾,而且烟草和酒精中的有害物质将导致脑功能下降,年龄痴呆症的概率将增加。
H. 什么样的人容易得老年痴呆症
这种病?由于目前老年痴呆症发病率的剧增,很多人开始关心起这个问题。专家表示,并不是任何人都会患有老年痴呆症的,它的发生具有一定的原因。那么,呢?首先我们要对老年痴呆症的常识有所了解,下面就由专家为大家详细介绍。 这种病?老年痴呆症常识如下介绍: 一、脑变性疾病:脑变性疾病引起的老年痴呆症有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性老年痴呆症,在老年前期发病的又叫做早老性老年痴呆症。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性老年痴呆症。最常见的有多发性脑梗死性老年痴呆症,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。 二、遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆症患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性老年痴呆症与遗传无直接关系。 三、营养及代谢障碍:由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致老年痴呆症。如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧,可以导致老年痴呆症;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致老年痴呆症。 四、药物及其他物质中毒:酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆症并不少见,只是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等,防护不善,引起慢性中毒后可以导致老年痴呆症。一氧化碳中毒也是常见的导致急性老年痴呆症的原因之一。 ?通过专家对老年痴呆症常识进行介绍,相信大家对此已经有所了解了,因此,大家就要在生活中就要积极做好预防措施,从而避免该病的出现,在此祝愿各位患者能够早日恢复健康。
I. 老年痴呆症有哪些表现
老年痴呆是由于脑器质性病变造成的智能衰退,是一种慢性脑器质性综合征。
人脑有多种复杂的功能,智力是最重要的一种。通常智能包括记忆、学习、判断、理解、推理等,痴呆则是各种原因引起的智能障碍。其典型表现是记忆力和定向障碍,思维和判断紊乱,性格改变,同时并有社会活动能力的降低,如丧失劳动力和无法自由生活等。
所谓老年性痴呆是限于60岁以上发生的智能衰退,大多数是在不知不觉中隐匿起病,常难于确定开始日期,通常最早出现的是性格改变,一反常态,兴趣减少,灰心丧气,言语罗嗦,顽固迂执,好发牢骚,疑窦丛生;生活懒散,不修边幅,不爱整洁,足不出户,隐居斗室,与社会日益隔绝;或放荡不羁,挥霍任性,不能克制,暴躁易怒,不听劝诲,冷酷无情,丧失羞耻感、义务或责任感等。
智力衰退应是最突出的症状表现,最先受累的是近事记忆,常记不住人名和地方,经常遗失东西,忘了已允诺的事情,有时为弥补记忆缺陷可出现错构和虚构。其后,理解、判断、计算等智能全面减退,工作能力和社会适应能力日益降低,情感反应幼稚,行为荒诞无稽。随着病情进一步发展,日常生活不能自理,语言杂乱无章、词不达意、语音欠清,也不理解他人的言语,出门不知归途,饮食不知饥饱,遗大小便。晚期,僵卧于床,喃喃自语,双手无目的地摸索,精神功能几乎丧失殆尽。
J. 老年痴呆高发,可能由哪些坏习惯引起的呢
老年痴呆又称为阿尔兹海默症,其实全球每年老年痴呆的发病率都是在不断攀升着的。而很多人也总觉得老年痴呆会离自己很远,但其实在生活当中我们的一些坏习惯往往就会引发将来到老了之后换上老年痴呆。那么究竟是哪些坏习惯能够引起这种病呢?
患有老年痴呆大部分的患者在日常生活当中绝大部分的生活习惯都是属于久坐不动的,并且平时也是比较懒的,能躺着绝对不会站着的那种,所以这类人平时的大脑也是处于一种缺氧状态的,这也就导致到了一定的年龄之后就会出现阿尔兹海默症。
4.不善于思考除了锻炼身体之外,最主要的是大脑也一定要适当的进行活动。如果平时只是一味的将时间花在一些不动脑的事情上,那么大脑时间久了之后,就会处于一种停止的状态,脑细胞的活跃度也会逐渐的降低,这也是导致老年痴呆最主要的一个原因,所以为了防止这种情况出现,大家平时可以多玩一些益智类的游戏,多用用脑子是有好处的。