老年痴呆症血检指标

『壹』 老年痴呆如何检查 老年痴呆症的检查项目有哪些

老年痴呆患者的症状有: 1、患者丧失往日社交风度，如坐立不安、不修边幅和卫生不佳。看到这个症状，您是否觉得您的家人是因为年龄太大而出现这些症状呢?其实不然，这就是老年痴呆症的一种表现，如果您还存在疑问，可以与在线专家进行交流。 2、精神症状突出，如抑郁、淡漠、焦躁、或欣快、精神病伴偏执狂等。主动性减少，自言自语，害怕单独留在家中。 3、空间障碍，表现为穿外套手伸不进袖子，铺台布不能把台布角和桌子角对齐，迷路或不认家门，不会用常用物品如筷子、汤匙等等。 4、认知障碍，表现为掌握新知识、熟练运用语言及社交能力下降，不能讲完整语句，口语减少，找词困难，出现错语，交谈能力减退，阅读理解受损，算错账，付错钱，简单计算不能。 5、记忆障碍，主要是近记忆障碍，当天发生的事、刚做过的事或说过的话不能记忆，熟悉的人名记不起，忘记约会等;随后出现远记忆受损、时间及地点定向障碍。 6、出现片段妄想，如怀疑自己年老的配偶有外遇;古怪行为，如怀疑自己子女偷自己的钱物，不不值钱的东西当财宝藏匿。严重可出现尿便失禁、肌阵孪、痉挛、缄默不语、卧床状态等。 需要检查的项目: 1、实验室检查:疑有器质性痴呆的患者应在选择性作腰椎穿刺，血液生化检验，脑电图，脑超声波，同位素脑扫描，头颅X线平片，气脑造影，脑血管造影或CT等检查。 2、体格检查:老年痴呆本身并无固定体征，但原发病常可出现一定的体征。老年痴呆患者可有瞳孔不整齐、两则不等大，阿一罗瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年环、白发及皮肤皱纹。铅中毒患者齿龈可见铅线等。某些原发病常伴有一定的神经系统体征。 3、全面了解病史:首先了解其发病年龄，老年痴呆患者的年龄均相对偏大，再者了解其起病形式及病程，外伤及脑血管疾病等常为急性起病，其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的老年痴呆状起伏，并可自动缓解，心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的老年痴呆可随躯体症状的缓解可减轻，老年性及其他变性引起的萎缩，其痴呆症状多持续进行，不断恶化。 【武汉中大脑科研究院】

『贰』 老年痴呆症能提前检查出来吗就是筛查高危人群

老年痴呆，早期症状出现记忆力的减退语言的障碍，或者出现书写困难、计算力障碍、性格改变、行为异常、运动障碍等。通过细致观察，可以提前发现。
其他，尿样中AD7C-NTP的生化指标已被确定为诊断老年痴呆症的检测手段，特异性为91％，灵敏度为80-85％。

『叁』 老年性痴呆的诊断标准是什么

虽然老年性痴呆患者脑组织有其病理特征，但生前尚无可靠的诊断标志，故目前诊断主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准，缓慢进行性发展的特征，结合CT、MRI 等辅助证据综合分析，排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病，如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。

目前常采用1992 年第十次修订（ICD-10）的关于老年性痴呆的国际疾病诊断标准。

（1）存在痴呆。

（2）潜隐起病，缓慢变化，通常难以指明起病的时间，但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中，可出现一个相对稳定期。

（3）无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致（例如，甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12 缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿）。

（4）缺乏突然性、卒中样发作，在疾病早期无局灶性神经系统损害体征，如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良（但这些症状会在疾病晚期出现）。

我国中华医学会于1989 年也制定了老年性痴呆的诊断标准。

（1）符合脑器质性精神障碍的诊断标准。

（2）符合痴呆的诊断标准。

（3）起病缓慢，痴呆的发展也缓慢；可有一段时期不恶化，但不可逆。

（4）不是脑血管疾病所致的痴呆。

（5）通过病史、体检或实验室检查，排除其他特定原因所致的痴呆。

（6）通过病史和精神检查，排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。

老年性痴呆尚可通过各种痴呆量表如MMSE、HDS、HIS 以及ADL，并结合临床表现确定是否存在痴呆或可疑痴呆，是阿尔茨海默型痴呆还是血管性痴呆？痴呆的程度和痴呆的日常生活能力等情况。

美国国立神经病语言障碍卒中研究所和阿尔茨海默病及相关疾病协会成立了一个工作组，提出了一个内容详尽、具体的诊断标准，称为NINCDS-ADRDA 阿尔茨海默病诊断标准，将阿尔茨海默病根据诊断方法和把握度分为明确的阿尔茨海默病、可能性大的阿尔茨海默病、可能的阿尔茨海默病。此标准也较常用。还有其他一些诊断标准，都大同小异。

『肆』 老年痴呆程度量化测量表

1.检测老年痴呆常用的量表有哪些
目前检测老年痴呆比较常用的量表，有简易精神状况检查（MMSE）、长谷川痴呆检查表（HDS）、痴呆简易筛查表（BSSD）、弗特量表（POD）

、日常生活能力表（ADL）等。这些量表都是以检查智力为核心，而老年痴呆的特征性症状是智力的丧失。简易精神状况检查，即用简易智力表

，此表是目前最有影响的标准化智力状态检查的量表之一。它具有简单易行，重复性好且容易接受的优点，在国外早被广泛应用。长谷川痴呆

量表，虽然不能确定老年痴呆的病因和病理，但它能测定痴呆和记忆力的衰退或增进情况，而且简单易行，重复性好，无论对于老年痴呆的诊

断，还是用于指导对老年痴呆的护理都很有帮助。痴呆简易筛查量表（BSSD），这是我国专家编制的人群中痴呆筛查量表，用于人群中痴呆的

筛查简单易行，可靠性强。弗物量表（POD），是用于评定老年人的社会功能的量表。日常生活通力量表（ADL），可以评定老年人的脑功能状

态，也可作为早期老年痴呆的诊断工具之一。上面所列举的量表，是诊断老年痴呆时所常用的，并常常几种量表同量配合使用，以提高诊断的

准确性。

例如：简短精神状态量表 MMSE: http://www.psycard.net/auto/data/18920/detail.php?thisid=1697
2.根据智能障碍的程度和表现症状的不同，老年性痴呆临床可分为5级：I级属于正常与痴呆间临界状态的生理性精神老化。缺乏鲜明的知觉体验，关心与兴趣范围狭寄窄，易于瞬间遗忘，无足够的应变能力，学习与工作能力下降，不能适应复杂或创造性劳动；II级属于轻度精神衰退，近事遗忘显著，领悟与表达迟钝，计算不周，分析判断能力下降，对家庭与社会生活能力有所减退；III级属中度精神衰退，定向不良轻度，远事遗忘显著，人格趋向本能，缺乏独立生活能力，生活需人照料；IV级属重度精神衰退，重要经历被遗忘，定向严重障碍，领悟与表达困难，极少接触外界，甚至无性格显现，麻木不仁，无欲多卧，日常生活需要人照料；V级属极度精神衰退，基本生活能力丧失，卧床不起，需人照料，不能感知外界，不知自身存在，失去全部人格，被动维持生命。老年性痴呆的发生，足以导致其社会交往、职业技能、判断能力、抽象思维、伦理标准、生活能力等诸多方面下降。这对家庭及社会都会加重负担。因此，老人一旦出现智能、记忆与行为等精神衰退象征，即要留意其进度情况，分析原因，争取早诊断早治疗。一般说来，老年痴呆的预后不佳，但有10%-30%的病人可以治疗，可以好转。尤其是一些继发性痴呆，根据病因治疗多能取得比较满意的疗效。血管性痴呆，未达III级都采用综合康复疗法常有较好效果。

3.怎样才能诊断一个老人是否犯了老年痴呆症，傅仁杰等提出下列8项作为老年痴呆的诊断标准。 1、记忆能力减退，表现在对近事记忆能力和远事记忆能力的减退，尤其是近事记忆能力减退。病人不能学习新知识，在5分钟后不能复述三件物体名称，甚至刚吃完饭又要求进餐等。 2、判定能力减退，即判定人物、物品、时间、地点等能力减退。 3、计算能力减退，计算数字和倒述数字能力均减退。 4、识别能力减退，识别空间位置和结构能力减退。 5、语言能力减退：包括理解别人语言和回答能力减退。有文化者，阅读、书写能力减退。 6、思维能力减退：抽象思维能力下降，如不能解释谚语，不能区别词语的相同点和不同点，不能给事物下定义等。 7、个性改变：性情孤辟，表情淡漠，语言罗索重复，狭隘自私，固执偏激，或无理由欣快，易于激动或暴怒，失常哭笑，或拾破烂当珍宝收藏。 8、人格改变：性格特征改变，道德伦理缺乏，不知羞耻，当众大小便，或性行为异常，当众手淫。此外，发病年龄一般在60岁以上，亦可在50-59岁之间，起病缓慢，病程长。以上8项心理指标中，如记忆、判断、计算三项和另五项中在一项，在6个月内有明显减退或明显缺损者，参考年龄病程就可诊断为老年性痴呆，即老年期痴呆。重庆医科大学神经病研究所王永红医师在近期研究中发现40HzERPs有重要功能。所谓40HzERPs是一种与高级神经活动，即人的高度警觉思维状态、记忆、精神集中等状态有关的阵发性高频脑电信号，当人在定向力、计算和记忆力辨测时，大脑左半球的阵发性40HzERPs增加幅度明显高于右半球，左额区有阵发性40HzERPs最活跃。而人知功能障碍的患者在思维状态时这种信号则不明显，且大脑半球的偏侧和区域优势均消失。据此认为40HzERPs的测试可帮了解不同认知活动过程中被测试者大脑皮层各脑活动，可作为判断认知功能障碍和注意障碍较为可靠的指标。此项研究对诊断早老性痴呆有一定的参考价值

4.关于老年痴呆的简单测试，1975年美国专家曾制订了简易智力检查量表（MMSE）用以测定老年痴呆的智能。这种方法简单易行，国际上广泛应用，我国医生也常采用。简易智力表包括30项，被测者答对1项记1分，回答错误或答不知道评0分。在操作时，问题不适合评为9分，不理解或拒绝回答评分8分，在积累总分时8分和9分都按0分计算。美国专家将30项内容概括为定向力、记忆力、注意力及计算力、回忆和语言等5个方面。定向力为第1-10项，记忆力为第11-13项，注意力和计算力为第14-18项，回忆为第19-21项，语言为第22-30项。 1、今年是哪一年？ 2、现在是哪个季节？ 3、现在是几月份？ 4、今天是星期几？相差1-2天均算正确。 5、今天是几号？相差1-2天均算正确。 6、你现在是在哪一个省？ 7、你现在居住在哪个省（市）？ 8、你现在居住在哪个区（县）？ 9、这里是那个医院？ 10、我们现在是在第几层楼？ 11、我告诉你3种东西，我讲完后，你重复讲一遍。 12、3种东西好好记住，过一会我再问你。 13、“树”，“钟”，“车”（大均每秒钟讲1种）。 14、100减去7，等于多少？ 15、再减去7，等于多少？ 16、再减去7，等于多少？ 17、再减去7，等于多少？ 18、再减去7，等于多少？ 19、刚才我要你记住的三种东西。 20、现在告诉我，这三种东西是什么。 21、“树”，“钟”，“车”。 22、出示手表，请问这是什么？ 23、出示铅笔，请问这是什么？ 24、请你跟着我说：“我说可能，能不能”？ 25、用你的右手来拿这张纸。 26、用两只手把纸对折起来。 27、将纸放在你的右大腿上。 28、请你念：“闭上你的眼睛”，并照话的意思去做。 29、请你自己说一句完整的话（要求有意义、有主语和谓语）。 30、出示两上等边五角形交叉的图案。请你照着画出来（评分时要求10个角和交叉，笔画有抖动或画的方向有扭转可以不计较）。以上每项1分，共30分。评定标准一般为：小于或等于23分，诊断为痴呆；小于或等于23-21分，为轻度痴呆；小于或等于20-11分，为中度痴呆；小于或等于10-0分，为重度痴呆。该表于1986年由我国专家李格等引进使用。根据量表的30项内容，以及临床实践表明，病人的文化程度与MMSE得分呈相关，即文化程度愈低，MMSE得分愈低。同时从我国医学家使用情况看，本量表存在一些缺陷，有时不能反映出是否有痴呆，尤其是对轻度痴呆有时难以检查出来。但是，多数学者公认本量表确实具有简单、易行和易于接受等特点。

希望她能康复！

『伍』 科学家发现新指标，验血可知老年痴呆，这是真的吗

现如今，我国老龄化问题越来越严峻，使得阿尔茨海默病发病率逐年攀升，已跃居全球首位。阿尔茨海默病根本无法治疗，只能做到早发现，早诊断、早干预，从而改善患者的生活质量，减轻家庭和社会负担。为能及早发现阿尔茨海默病，研究团队致力于研究中，目前发现验血能知阿尔茨海默病。

验血可知阿尔茨海默病？

作为子女应多观察家中老人的状况，一旦有以上几个症状，不能抱有侥幸心理，还需及早就医检查来明确诊断。鼓励家中老人多动动脑，如下象棋、打桥牌、猜字谜或读书看报等，能活跃大脑细胞，推迟大脑老化速度。

不能一直待在家中，多户外活动，扩大交友圈，适当的接触新鲜的事物，学习新的知识以及技能，多培养兴趣爱好，这样能刺激大脑细胞以及神经元兴奋，从而延缓大脑衰退速度。

『陆』 怀疑有老年痴呆做那些检查可以确诊

痴呆以及阿尔茨海默病或血管性痴呆的诊断是经由综合性检测，在去除其它可能引起记忆力减退的情况或疾病后做出的。通常诊断过程包含：
详细的病史，以及家族病史；
患病史和服药情况；
病人的精神状况评估；
详尽的身体检查；
详细的脑神经系统检查；
实验室化验检查：比如血尿常规，维生素B12、叶酸测定，甲状腺功能，肝肾功能等；
脑CT或磁共振检查：除外其他病因，发现脑内细微的变化；
神经心理量表等检查：包括记忆、语言、理解、执行功能等；
其他检查：必要时进行脑电图检查等；
经由这样的程序所得到的诊断，通常有70%~80%的准确性。

『柒』 全血检查哪项高能得脑梗心梗老年痴呆

血液检查预测脑梗心梗和老年痴呆的主要指标应该是血脂异常，如高低密度脂蛋白胆固醇和低高密度脂蛋白胆固醇和高甘油三酯血症，此外，高血糖患者也好得上述疾病。

『捌』 阿尔茨海默症(老年痴呆)应该做哪些检查

1、实验室检查是确来诊老自年痴呆症的检查，多无明显改变。2、颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽，这也是确诊老年痴呆症的检查。3、脑电图也是确诊老年痴呆症的检查，可见非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低;严重者，双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少，脑氧代谢率下降。以上就是老年痴呆症的检查方法。