老年痴呆心里

1. 老年痴呆症为什么心里又那么清楚

老年痴呆症，每个患者具体表现不同，也许某一方面退化的严重，而某一方面功能尚好吧。回

总之，需要积极、答认真地就医、治疗、调理。

亲友们也要关心、关爱老人，多与老人聊天、交流，适当带老人户外活动、散心、会友、吃饭，丰富日常生活。

2. 老年痴呆的内心感受

如果是自己的家人，有人得了老年痴呆病的话，我觉得心里一定会很痛苦的，因为你会看着她，慢慢的忘记你。
该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为3∶1）。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
第一阶段（1～3年）
为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。
第二阶段（2～10年）
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。
第三阶段（8～12年）
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。

3. 老年痴呆心里明白吗

不明白的，明白就不叫痴呆了。

4. 为什么能够通过心理学来判断是否患有老年痴呆

1、老年痴呆病人常在合并急性疾病，如感染、外伤、脑卒中、精神创伤等，或者在应用巴比妥类等药物后出现意识障碍，主要表现为谵妄状态、精神错乱状态，症状以晚间为重，一般多为一过性。往往在谵妄状态恢复以后加剧痴呆症状的发展。
2、发病隐蔽渐进，病程进展缓慢，个性改变是本病最常见的，而且是最早引人注目的症状。首先是病人主动性不足、活动减少、孤僻、不喜欢变换环境、以自我为中心、自私、对周围兴趣减少。对人缺乏热情，难以完成原有的已经习惯了的工作，不能适应新环境。以后则逐渐不能胜任原有的工作，兴趣范围越来越窄，对人冷淡，甚至对亲人漠不关心。这是老年痴呆的特征之一。
3、情绪不稳，易激惹，因小事而暴怒，有时吵闹，无故打骂家人等。称为情感失禁。缺乏羞耻及道德感，不注意卫生，甚至不能料理自己的生活。常常收集纸屑、布条等废物加以珍藏。病情加重时，表现低级意向增强，当众裸体、性欲亢进，甚至发生违法行为。
4、睡眠障碍也是老年痴呆的特征之一。病人表现睡眠倒错：夜间不睡，到处乱走或做些无目的的事，甚至吵闹不安，但白天则嗜睡、精神萎靡不振。
5、痴呆综合征是另一项重要老年痴呆的特征。最早出现的是记忆力障碍，以近记忆的减退尤为显著。例如，忘记刚刚做完的事，忘记已经吃过饭而要求开饭，出门后认不出回家的原路，认不出几天前见过的人等。识记及保持能力很差。

5. 面对老年痴呆的父母心里容易不耐烦怎么办

老年痴呆是一个非常残忍的疾病，都不止可怕，看这个病越久，体会越深。因为随着病程进展，患者会丧失所有记忆，甚至不认识照顾他（她）的人，更不会感激；行为越来越不符合常规，不可理喻。但通常这些是不能告知患者
老年痴呆是一个非常残忍的疾病，都不止可怕，看这个病越久，体会越深。因为随着病程进展，患者会丧失所有记忆，甚至不认识照顾他（她）的人，更不会感激；行为越来越不符合常规，不可理喻。但通常这些是不能告知患者的，家属需要知道。常常看到家属那种无助、混乱、不知如何是好的状态时，也很想站在他们身边，给予支持，可门诊的匆匆使一切不能实现。好在有网络。当获知父母患老年痴呆后，家属能做什么？首先，选择一个信赖的医生，开始正规治疗。老年痴呆是不能根治的，所有药物治疗只能延缓进展，因此有一个医生系统地管理，非常重要。其次，帮助他（她）整理过去的记忆，比如说让他（她）讲过去的事录成音频或视频，收集整理过去的照片；开始用照片或视频记录现在的生活；把他（她）未来要对你说的话，录下来。第三多花时间陪他（她），尤其在他（她）还认识你的时候。第四要有耐心，当他（她）的行为不恰当时，特别固执时，告诉自己他（她）是病人，他（她）不是故意的。最后当自己没做好时，不要自责，因为这真是一个持续的艰巨的照护仼务。当你们困惑或无助时，我会给你们点赞，虽然他（她）忘记了，我见证了您的付出。

6. 面对老年痴呆病人，怎样排解心里压力

老年痴呆症是一种后天脑部功能衰退疾病，是因大脑神经病变引致，患者的记忆、理解、语言、学习、计算等认知能力都会受影响，且会有情绪、行为及人格等方面的变化。随着我国的人口老龄化，老年痴呆作为老年人的常见病得到越来越多的关注。相关调查显示，我国绝大多数老年痴呆患者在家里接受家庭照顾。

老年痴呆症患者的家庭照顾者主要包括配偶、子女，子女的配偶、孙子女和其他亲属等。相对其他疾病而言，老年痴呆照顾者压力更大，心理消耗更为严重。这是由于疾病的特征造成的。不同程度的老年痴呆患者，表现出的状况也不尽相同。早期患者主要表现为近期记忆力衰退，认知能力下降。中期患者主要表现为情绪不稳，容易动怒，猜疑，日夜颠倒，四处游走，日常生活需要家人协助。晚期患者则会无法认出家人，大小便失禁，完全丧失自我照顾能力。

面对得了老年痴呆症的亲人，朝夕相处负责照看患者的家属们，在多种压力下，生活、情绪都会受到影响，并因此不得不面临生理、心理及社会健康的问题。这些家庭照顾者的健康、生活状况直接决定着痴呆患者的生活质量。家庭照顾者可说是一类隐形的病患，值得社会注意及关怀。

四大压力累垮家庭照顾者

对照顾者们的压力做了这样的分析。

首先是来自生理上的压力。照顾老年痴呆患者的工作繁重琐碎, 常会影响照顾者的身体健康。国外研究发现，长期的照料工作将导致照顾者的健康退化。此外，老年痴呆症还不同于其他疾病，以最常见的阿尔茨海默症为例，其患者起居常日夜颠倒，行为异常，有时还会猜忌、攻击家人。照顾者往往日复一日拖着疲累之躯，长期操劳。

第二是心理方面的负担。许多研究显示，长期照顾痴呆老人会对照顾者的心理方面产生比较大的影响。美国专家曾经对痴呆病人家庭照顾者的调查显示，76%的照顾者出现焦虑，42%出现抑郁症状。

老年痴呆患者由于认知功能的异常，照顾者与患者之间的沟通变得十分困难，照顾者得不到患者的情感支持，内心承受着巨大的痛苦。

在相关的调查中，曾有老年痴呆症患者的家属这样告诉医生：“我觉得这和其他病不一样，那些病人能够理解你是为他好。这个是就跟你反着干，反而觉得你要害她。”“我丈夫不能说话，你说两个人之间没有交流是什么感觉？我哭，我和他讲话，什么心里话都和他讲了，他也没有反应。”

第三是人际关系与社交压力。照顾者终因身心受到影响而社交生活缩小、交友机会减少、娱乐活动缺乏，此时更无法满足个人或人际需求或培养兴趣爱好。照顾痴呆症患者是一条漫长而坎坷的路，其社交圈的退缩几乎是一种必然。照顾者因角色变换而致家庭生活改变，长期的家庭照顾压力还可能影响到照顾者的家庭关系，造成紧张的家庭问题。研究还发现，长期的照顾还会使照顾者出现焦躁、愤怒等不良情绪，影响其与他人的和睦相处等。

第四则是经济方面的压力。长期照顾，对于经济一般的家庭无疑是沉重的负担。尤其是病人在医疗和照顾费用方面的开支必不可少，如果没有积蓄，对照顾者而言，更是雪上加霜。病患的住院医疗费用、保姆费，全家生活费用等都可能成为沉重的经济负担。对于农村或者城市里没有医疗保障的家庭，更是苦不堪言。

专家建议

照顾者先要照顾好自己

面临多方面的压力，家有需要照顾的老年痴呆患者，家属们该如何让自己不成为疾病的隐形受害者？医生提醒说，照顾者应先照顾好自己再照顾病患。比如照顾者必须要有心理准备及对本身健康准备，包括对痴呆症症状的认识及护理技能的培养，懂得处理压力和负面情绪，处理痴呆症的行为异常问题，合理安排自己的休息时间，寻找可运用的协助资源(如亲戚，朋友，社区资源)等。

落到具体操作的层面则是，照顾者要仔细观察自己，是否常容易感到疲累，头痛或常感冒等免疫力降低症状；是否缺乏生活动力，也失去兴趣；是否本身常感无助、无力；是否无法控制自己的负面情绪；是否对外界世界、亲友越来越陌生；是否注意力无法集中；是否有生活无望，甚至轻生的念头等等。尽可能多安排休息，多和他人接触，多参加人际互动，多寻求资源的帮助，学习压力管理和比较积极的生活态度。发现自身的问题，及时求助专业人士协助。

社会应提供资源和帮助

在工作中，医生对这类人群做了大量调研，包括香港等比较发达的地区的情况。他指出，家庭照顾者提供的照护大多是免费服务，为政府节省了大量的开支。政府也有责任帮助他们，缓解照顾带来的各种压力、维护家庭照顾者的健康水平。如建立为家庭照顾者服务的机构和组织，提供咨询、教育、协助等各方面的服务。政府应该在政策方面鼓励发展社区服务，拓宽社区服务的需求，比如建立社区服务中心，为照顾者提供暂缓照顾、日间护理服务等。此外，定期对家庭照顾者的健康状况、需求情况进行评估，针对其健康水平和护理需求为其提供相关服务也很重要。比如，使用团体心理辅导的模式，在社区服务中心为照顾者建立照顾者互助小组，缓解心理压力，传授照顾知识，互助互利。“老吾老以及人之老，关爱别人也就是关爱我们的未来，谁也不能保证不得老年痴呆。”

7. 关于老年痴呆患者，会产生哪些心理变化

老年性痴呆，又称为阿尔兹海默病英文缩写为AD，是指发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。它是老年期痴呆中最常见的类型。患者常常表现为不同程度的记忆、言语、视空间功能、认知功能（理解、计算、时间空间定力、思维、判断、执行能力等）减退已经精神行为异常。

老年痴呆有很多种，对症下药会有效果的，据说经过治疗的，能保有基本的生活自理能力，而老年痴呆分为三大类、出现的症状不一样、要去医院专业诊断、针对不同的症状进行治疗和看护。

患有老年痴呆的人，慢慢的开始丧失了记忆，记得一点之前的事情，把现在的记忆给封存，有的时候连路都会忘记回家的路。患有老年痴呆症的患者会慢慢地意识到自己以前能做的事情，现在却没了印象，心理也会逐渐的产生不安，恐惧，害怕，甚至有的时候还会情绪不稳定，乱摔东西。

8. 老年痴呆到底是生理因数造成还是心理因数促成如果光有后者，没有前者，会有此病吗

西医对老年痴呆病因的认识

虽然，老年痴呆的病因目前尚未十分明确，但已知有很多原因都会引起老年人痴呆。

（1） 脑变性疾病：脑变性疾病引起的痴呆有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢，为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外，还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。

（2） 脑血管病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之，脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。

（3） 遗传因素：国内外许多研究都证明，老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。例如，老年痴呆中有一种叫哈特通（Huntington）舞蹈病，这是一种罕见的单一常染色体显示性基因遗传疾病。此病患者的子孙有半数发病，各代的显示率几乎达100%，没有一代能幸免。我国也有个案报道一个家系三代人同时患此病者达10人。显然，老年痴呆与遗传有着密切关系，但是，其遗传方式止前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传；有人则认为是隐性基因遗传；也有人认为是多基因常染色体隐性遗传，且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约，以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病，如血管性痴呆与遗传无直接关系。

（4） 内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。

（5） 营养及代谢障碍：由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病，像肾性脑病，是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧，可以导致痴呆；其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。营养严重缺乏，如维生素B1、B12以及烟酸、叶酸缺乏症均可导致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起脑梗死及脑出血，导致血管性痴呆。

（6） 肿瘤：恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆，脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。

（7） 药物及其他物质中毒：酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，中是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等，防护不善，引起慢性中毒后可以导致痴呆。一氧化碳中毒也是常见的导致急性痴呆的原因之一。

（8） 艾滋病：艾滋病是导致老年痴呆的原因之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆，并已证明是枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒（HIV）。

（9） 梅毒：梅毒螺旋体可以侵犯大脑，产生精神和神经症状，最后导致麻痹以及日益加重的智力减退和个性变化，即所谓的麻痹性痴呆。

（10） 其他：脑外伤、癫痫的持续发作，以及正常压力脑积水等原因均可引起老年痴呆。此外，老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等，也可加快脑衰老的进程，诱发老年痴呆。

9. 老年痴呆，是一种怎样的体验

老年痴呆真的是一种很可怜的病，而且无药可治。我的奶奶就是一位老年痴呆患者，我能明白得了老年痴呆的人以及身边的亲人是一种怎样的体验。

我们每次看到奶奶什么事都不记得，不知道该做什么，不知道吃饭睡觉还到处乱跑真的是非常的揪心，觉得奶奶真的很可怜，但是我们却没有办法，又让我们觉得很无奈。在奶奶跑出去的时候，我们又要满世界的开始找她，说实话，有些时候觉得真的很累。

老年痴呆真的很可怜，如果可以，没有老年痴呆该多好，那么那些老年人便不会那么伤心可怜了。

10. 对老年痴呆症如何进行心理辅导

老年痴呆症的治疗和护理

去年 12月初一个星期五的晚上 ,我下班刚回到家 ,同事小伍急匆匆打来电话 ,说他母亲不见了 ,我叫来医院一辆小车陪同小伍在长沙城里转来转去。忙碌了一个通宵 ,终于在天快亮时 ,在长沙汽车南站的马路上看到了小伍的母亲。她告诉我们 :“昨天下午我出门买菜 ,不知怎么的 ,就认不得回家的路了 ,只好在街上走来走去。”小伍的母亲原来是一名优秀的内科主治医生 ,精明能干 ,退休后 ,竟然慢慢患了老年痴呆症。

所谓的老年痴呆症 ,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍 ,简单点说就是在没有意识障碍的状态下 ,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍。一般老年痴呆症常常发生在 50岁以后 ,起病隐匿 ,发展缓慢 ,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始 ,如果不注意 ,通常不容易发现 ,常听有些老年人说 :“老了 ,记性不行了 ,不中用了。”这其实可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的发展 ,可大致分为三个阶段 :

第一阶段 (健忘期 ):这个阶段的表现是记忆力明显减退 ,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等 ,慢慢地连往事也遗忘了。与此同时 ,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低 ,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

第二阶段 (混乱期 ):这时除第一阶段的症状加重外 ,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重 ,很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难 ,或把裤子当衣服穿 ;不认识朋友或亲人的面貌 ,也记不起他们的名字 ,不能和别人交谈 ,尽管有时会自言自语。

第三阶段 (极度痴呆期 ):病人进入全面衰退状态 ,生活不能自理 ,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾 ,大小便失禁。

根据医学研究表明 ,对于老年痴呆症至今还没有特效药物和治疗方法。临床上常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗 ,从而改善病人的智力、行为能力和控制情绪能力 ,提高病人的生活质量。除了必要的药物治疗之外 ,家庭治疗和护理也非常重要。

掌握和运用与病人相处的方式方法

家人在与病人讲话之前要先说明自己是他(她 )的什么人 ,这样便于沟通 ;对病人说话要慢慢说 ,而且要说得很清楚 ,千万不要大声喊叫 ,这样可能刺激病人的情绪 ,导致病情恶化 ;不要命令病人做什么事情 ,对病人说话句子要简短、清晰 ,不要把他们弄糊涂了 ;要有耐心 ,千万不要着急 ,跟病人说话 ,如果他们一次没有听懂 ,可以慢慢重复两三遍 ,直到他们明白为止。

亲人的行为举止表情要保持自然 ,不要夸张 ;与病人交谈时 ,要看着他们的眼睛 ,保持适当距离 ,因为靠得太近 ,他 (她 )会感到害怕 ,离得太远 ,他 (她 )又听起来费劲 ;我们如果要接近他 (她 ),动作尽量轻 ,而且要从正面走近 ,不要从后面接近 ,这样很容易吓倒他 (她 ),导致情绪失控 ;微笑、亲切的目光和表情 ,这些都给病人以鼓励。

病人的家庭治疗和护理

要有专人按时安排病人吃饭、服药、休息和外出活动 ,最好设置一个时间表。如果家人没有时间负责的话 ,要向请的护理人员或者保姆交代清楚。将药品放在一个固定的地方 ,并贴上标明药品名称、用法、剂量的标签。在衣柜和抽屉上贴上标签 ,上面写明里面的物品名称。衣柜和抽屉中的东西要码放整齐 ,便于患者需要时及时找到。在显而易见的地方 ,贴上提示字条 ,以免病人外出时忘记关掉家用电器的电源、煤气阀门和大门等。给病人带上标记家庭地址、电话和回家路线用的卡片 ,以备不时之需。如病人外出时发病 ,可以依据卡片勾起回忆 ,好心人也能够将病人护送回家。将重要电话号码做成卡片放在显眼的位置 ,还要在电话号码的旁边贴上该号码使用者的照片。

尽管老年痴呆症的发病率是随年龄的增大而增加 ,但是如果在生活中 ,多多注意老年人的饮食、健康、社交等方面 ,老年痴呆症是可以预防和减少其发生的几率的。美国纽约哥伦比亚大学医学专家是对 1772名当时年龄为 65岁以上的老人进行为期 7年的跟踪研究后 ,得出了这一结论。他们公布最新研究结果显示 ,阅读、看电影、散步、外出用餐、访友等休闲活动可能有助于降低罹患阿尔茨海默症 (又名老年痴呆症 )的风险。研究将种族、教育、职业等因素考虑在内 ,经常参与休闲活动的老人患老年痴呆症的风险比其他人小 38%。在各种休闲活动中 ,诸如阅读之类的智力活动对预防老年痴呆症的作用最大 ,其次是社会性活动和体力活动。