A. 如何鉴别老年痴呆症及一般老年健忘
第一,良性的健忘是老年人生理变化的一种反应,其忘事的原因往往是注意力容易分散,不够集中;而老年痴呆症所导致的记忆力下降则严重得多,即使注意力集中,也记不住东西。
第二,良性健忘主要表现为近记忆或即刻记忆减退,比如,几分钟前想着要回家拿钥匙,几分钟后就忘了;老年痴呆患者则在此基础上,还有远记忆或延迟记忆的减退,不仅眼前的事想不起来,几年前的也都忘光了。
第三,良性健忘者的正常生活往往不会受到影响;而老年痴呆患者的生活自理能力、工作能力和社交能力都可能受到影响,例如买东西结账时不懂得找钱,在熟悉的地方也会迷路等。
第四,良性健忘者只是部分记忆减退,经人提醒,还能回忆起来;老年痴呆者的病情却呈现出渐进性,容易完全忘记某事,即使有人提醒,也想不起来。
B. 老年痴呆应该怎样鉴别
老年健忘≠老年性痴呆。记忆力减退是老年痴呆最早出现的症状,也是比较突出的表现。但记忆力减退不能和老年痴呆画等号。实际上,多数人50岁以后,记忆力都有明显下降的趋势,但大都属于生理性或良性记忆减退。有调查报道,约2/3的中老年人可出现记忆力减退,但最后发展为老年痴呆者仅4%左右。当然,记忆力明显减退的中老年人要引起注意,并进行鉴别。比如,良性记忆减退多为部分遗忘,且认知能力正常;中老年人情绪上常有焦虑,并要求服用健脑保健品;而老年痴呆的记忆减退多为大部分遗忘,认知能力受损(这一点很重要)。患者本人情绪上显得无所谓,对自己并不关心,也多不要求治疗。
脑萎缩≠老年痴呆。脑萎缩是一种大多数中老年人都存在的客观体征。由于脑动脉硬化等原因,中老年人大脑皮质往往变薄,脑功能主要是记忆力或多或少有所减退,但分析判断能力基本正常,故属于生理性退行性变化。当然,对脑萎缩较明显者,应积极干预,加强保护大脑措施。比如,多摄取优质蛋白质食物、劳逸结合,避免接触铅等化学物质,戒烟限酒,防止从局部脑萎缩发展为弥漫性脑萎缩。如果脑萎缩部位过大就必然出现明显老年痴呆症状。
抑郁症≠老年痴呆。老年抑郁症精神症状比老年痴呆较突出,主要表现为不明原因情绪低落,且频繁出现。患者常常心情很坏,甚至有度日如年,活着没意思的感觉。老年痴呆一般多发生于中老年人,虽然有时也出现类似抑郁症症状,但最突出的仍然是记忆力和认知功能的障碍,而情绪方面异常不是早、中期痴呆的突出问题。抑郁症临床上有疗效较好的药物,而老年痴呆则目前尚无针对性很强的药物,只有改善脑细胞功能的药物。
C. 老年痴呆的前兆是什么
老年人发生老年痴呆是由很多种原因导致,包括大脑退行性病变、脑血管性病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等,其中阿尔茨海默病也就是我们常说的老年性痴呆最为多见。
以上就是老年性痴呆的一些前兆症状,如果家里有老人的可以参考一下,毕竟老年性痴呆在前期阶段一般容易被忽视,常常被认为是老年人年老的特征而不被人发现。当家人意识到自己的老人有可能是患有老年性痴呆,一定要给予重视,一般前期阶段会持续一到三年,之后病情会加重,家人应该提前做好各种必要的准备,如为老人提供较为固定的生活环境,佩戴标志、正确对待老人的一些不良情绪等,防止意外发生。
D. 怎样鉴定老年痴呆
第一期:遗忘期(早期)。此期表现为特别健忘,并在记忆障碍的同时,渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍,活动范围减少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一期。
第二期:精神错乱期(中期)。此期痴呆持续加重,病情急转直下,认识功能进一步减退,伴有失认、失语和失用,思维情感障碍及个性人格改变明显,行为明显异常,部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高,也可见偏瘫癫痫发作,日常生活难以自理,需他人帮助。
第三期:痴呆期(晚期):患者严重痴呆,处于完全缄默,完全卧床,完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。
如果有以上现象,建议去正规三甲医院检查。老年痴呆症最好是早发现,早治疗。
老年痴呆诊断标准:虽然老年性痴呆患者脑组织有其病理特征,但目前尚无可靠的诊断标志,故目前诊断主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准,缓慢进行性发展的特征,结合CT、MRI等辅助证据综合分析,排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病,如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。
E. 老年痴呆症有哪些表现
老年痴呆是由于脑器质性病变造成的智能衰退,是一种慢性脑器质性综合征。
人脑有多种复杂的功能,智力是最重要的一种。通常智能包括记忆、学习、判断、理解、推理等,痴呆则是各种原因引起的智能障碍。其典型表现是记忆力和定向障碍,思维和判断紊乱,性格改变,同时并有社会活动能力的降低,如丧失劳动力和无法自由生活等。
所谓老年性痴呆是限于60岁以上发生的智能衰退,大多数是在不知不觉中隐匿起病,常难于确定开始日期,通常最早出现的是性格改变,一反常态,兴趣减少,灰心丧气,言语罗嗦,顽固迂执,好发牢骚,疑窦丛生;生活懒散,不修边幅,不爱整洁,足不出户,隐居斗室,与社会日益隔绝;或放荡不羁,挥霍任性,不能克制,暴躁易怒,不听劝诲,冷酷无情,丧失羞耻感、义务或责任感等。
智力衰退应是最突出的症状表现,最先受累的是近事记忆,常记不住人名和地方,经常遗失东西,忘了已允诺的事情,有时为弥补记忆缺陷可出现错构和虚构。其后,理解、判断、计算等智能全面减退,工作能力和社会适应能力日益降低,情感反应幼稚,行为荒诞无稽。随着病情进一步发展,日常生活不能自理,语言杂乱无章、词不达意、语音欠清,也不理解他人的言语,出门不知归途,饮食不知饥饱,遗大小便。晚期,僵卧于床,喃喃自语,双手无目的地摸索,精神功能几乎丧失殆尽。
F. 怎样鉴别老年痴呆与假性痴呆
老年痴呆症,一般是指60岁以上的老年人因大脑器质性病变或代谢持续损害而出现感知、记忆、判断能力等严重衰退的一种病变。
临床表现以记忆力丧失和智能减退比较突出。
记忆力的丧失,以瞬间记忆和近期记忆障碍特别显著;
分析判断能力衰退的主要表现,是理解力减退,思维迟缓,联想困难,甚至对周围事物完全不能判定;情绪不稳定,或者难以控制,或者焦虑不安,精神抑郁,注意力不能集中,由偶尔遗忘渐渐发展至经常遗忘;
随着病情的深入发展,定向力亦发生障碍,外出迷路,不知返家,严重时连亲人都不认识,自己的岁数亦会忘得一干二净。
人格与行为的改变很常见,如进行一些无效劳动与无目的性劳动,晃得幼稚笨拙,墨守成规,固执偏激。晚期常伴有失语、失认、失用等神经系统症状及帕金森氏综合症、癫痫样发作等其他神经系统症状。
假性痴呆,其临床表象虽与老年痴呆相似,但没有老年痴呆的大脑损害,而是一种功能性疾病,如癔病性痴呆、伪装痴呆,其中以老年期抑郁假性痴呆最容易造成误诊。因为老年期抑郁病人的精神抑郁,其思维与行动亦显得迟缓,对周围环境和事物不感兴趣,并常表现为记忆力与智力水平下降,这就便人自然想到痴呆的可能,但实际不是脑器质性痴呆,这就必须要注意鉴别。
鉴别的目的,是由于老年期抑郁所表现的假性痴呆,是可逆的和可以治的。能够鉴别,可以防止把假性痴呆误诊为痴呆,以免延误治疗时机。
其鉴别要点:
1、假性痴呆,过去有情感障碍病史;
2、假性痴呆起病相对急,发病前没有智力减退的证据;
3、假性痴呆患者常有脑子迟钝、记忆力减退和主诉,并常为此而苦恼;
4、进行精神状况检查时,假性痴呆病人常回答:“不知道”,而老年痴呆病人的回答却往往含糊不清或答非所问。
另外,还可用CT、EEG、MRI等检查和抗抑郁药物治疗以帮助鉴别。CT、EEG和MRI检查,老年抑郁症病人多在正常范围。抗抑郁药物治疗,抑郁病人症状能得到缓解。
G. 如何判断是不是老年痴呆
痴呆最主要的表现就是记忆逐渐下降以及其他认知能力的下降。有痴呆的老人一定有记忆力下降的表现,但有记忆力下降表现的人未必就是痴呆。光
记忆下降是老年痴呆的首发和主要症状。同时还表现为情绪波动大,对很多事不感兴趣,情感淡漠,如看到高兴的事、悲伤的事,都没有反应。有的病人的做法看起来不近人情、有的病人还会表现为情绪高涨。焦虑也是这类病人的一个主要表现。此外,老年痴呆还会出现精神病性症状,如幻觉、妄想、身份识别障碍,如有的病人出现视幻觉,总感觉其实没人的地方坐着个人等。还有的病人表现为身份识别障碍,不认识自己或家人。行为症状也是老年痴呆患者的一个主要表现,如异常的运动行为、刻板的行为,如有的病人就爱机械地走来走去。还有的老人表现为喜欢捡垃圾,如有的病人把垃圾捡回来放在房间里或者床上,不许子女碰。但当病人不在的时候,子女偷偷把垃圾扔掉,老人回来后也就不记得了。
H. 怎么能知道是不是得了老年痴呆啊
老年痴呆最主要的临床表现是轻微的记忆减退以及学习和保存新知识能力的下降,注意力、执行能力、言语能力也可以有轻度减退。如果你有这些症状,建议你早点治疗。
I. 怎样判断老人是不是患了老年痴呆
做个脑部CT,看看小脑萎缩的程度,观察日常行动言语。老年痴呆症最大的特点就是遗忘,老年痴呆症有前期、中期、晚期症状,越来越严重达到不能自理。
老年痴呆的症状:
早期症状:1、轻度语言功能受损 2、日常生活中出现明显的记忆减退,特别是对近期事件记忆的丧失 3、时间观念产生混淆 4、在熟悉的地方迷失方向 5、做事缺乏主动性及失去动机 6、出现忧郁或攻击行为 7、对日常活动及生活中的爱好丧失兴趣
中期症状:1、变得更加健忘,特别常常忘记最近发生的事及人名 2、不能继续独立地生活 3、不能独自从事煮饭、打扫卫生或购物等活动 4、开始变得非常依赖 5、个人自理能力下降,需要他人的协助,如上厕所、洗衣服及穿衣等 6、说话越来越困难 7、出现无目的的游荡和其他异常行为 8、在居所及驻地这样熟悉的地方也会走失 9、出现幻觉
晚期症状:1、不能独立进食 2、不能辨认家人、朋友及熟悉的物品 3、明显地语言理解和表达困难 4、在居所内找不到路 行走困难 大、小便失禁 5、在公共场合出现不适当的行为 6、行动开始需要轮椅或卧床不起
但愿我的回答能对您有所帮助