小组老年痴呆

『壹』 什么是老年痴呆症

老年痴呆症是脑部机能逐渐衰退，而出现患者日益健忘、智力退化、性格改变和行为怪异的综合表现。
一、患病统计
患者多为60岁以上的老人。年纪越大，患病机会也越高。在六十五岁或以上的人口当中，大约有百份之十会患上痴呆症，而且年龄越高，患上痴呆症的机会就越高，在八十五岁或以上的人，每四名便可能有一名病患。
二、成因老人痴呆症主要可分为二大类：原发性阿氏痴呆症(Alzheimer’s disease），此等脑机能退化性疾病的成因未明，患者脑机能衰退呈渐进式。
继发性主要是由脑血管或其他脑部的病变所引起的脑机能衰退。多发梗塞痴呆症（multi-infarct dementia）最为常见，多数患者有高血压，以致发生连串的脑血管梗塞，从而引起脑组织缺氧和坏死，患者脑机能的衰退是随着脑血管梗塞的增多而加速。
其他其他引致痴呆症的成因包括甲状腺分泌失调、维他命B12不足、脑积水、脑部肿瘤、药物反应、药物中毒及情绪抑鬱等。
三、病症主要症状包括记忆力及语言表达能力减退，失去对时间和方位的判断、情绪变化无常、行为怪异等。
四、主要治疗方式及效果
医学界仍没有发现特效的治疗方法来阻止大脑机能的衰退，但最好能及早察觉病症，并请教医生作出深入诊断及专业评估。某些新药物可能会对阿氏痴呆症患者有减慢退化的疗效。家人也可以学习照顾患者的技巧，以减少可能遇上的困难。
家人可以参加老年痴呆症家属小组，彼此分享经验，以减低因照顾患者而带来的焦虑与压力；同时，如懂得运用社会服务资源（如老人日间护理中心，老人暂託服务等），亦可减低照顾患者的困难 。
五、预防阿尔兹海默氏痴呆症并不能预防，但多发梗塞痴呆症的病源是由于血管疾病所引起的，所以如果可以注意减低老年人患血管疾病的机会，多发梗塞症的病率亦会降低。良好的生活习惯如停止吸烟和均衡饮食，控制高血压及糖尿病，均可减低患血管疾病的机会。

『贰』 家里的老人患了老年痴呆要怎么解决

对于老年痴呆，没法根治，只能通过一些方式来缓解，比如说以下方式：

第一、老年痴呆分为两种，一种是血管型痴呆，就是脑血管里有梗塞，造成大脑的不同功能部位因为缺血等因素出现功能障碍，例如记忆力下降等。这种老年痴呆有遗传因素存在，因为栓塞体质和高血压都有明显的遗传倾向。但是如果自己做好健康管理，健康生活，定期体检，有专业医学顾问进行健康指导等等，是可以有效进行预防的。

第二、另一种是阿尔茨海默症。是一种会慢慢损伤记忆和认知功能的进行性脑病，病情逐渐发展，一开始可能只是健忘，数年或数十年后可发展为生活完全不能自理，甚至死亡。确切的发病原因尚不十分清楚，目前研究人员普遍认为与脑细胞中淀粉样蛋白团块过度沉积、聚集并形成斑块，进而导致神经元突触功能障碍和神经元变性死亡有关。如果你的直系亲属——父母或兄弟姐妹是阿尔茨海默症患者，那么你患病概率至多可增加20%。

第三、很遗憾的是，目前阿尔茨海默症连致病机理都完全没有搞清楚，也没有任何通过FDA认证的药物被研发出来，前段时间辉瑞一个研究小组还因为无法通过二期实验关闭了相关项目。所以阿尔茨海默症没有办法预防，没有办法治疗。

第四、严格来说，这两种老年痴呆都有遗传因素存在，但是前者可以通过良好的健康管理手段进行预防，后者完全没有办法。

『叁』 老年痴呆症(失忆症),是人体的哪些部位的原因

芬兰开展的一项针对老年人的大型研究发现，高血压和高胆固醇血症是引起老年痴呆病的两大危险因素。如果这两大因素协同遗传因素一起作用于同一个人身上，那么这个人患老年痴呆病的危险性将会是其他人的8倍。过去已经有研究显示，阿朴脂蛋白E-e4基因与迟发性老年痴呆病有关，患者在75岁以后会出现记忆衰退和认知困难。据估计，全球有四分一的人携带有这一基因。芬兰Kuopio大学的研究人员对1,449名于1972年开始就被芬兰流行病学家跟踪随访的个人进行调查，据1998年收集到的数据，73%的随访对象年龄在65~79岁之间，他们中间携带老年痴呆病基因阿朴脂蛋白E-e4者老年痴呆的发病危险是其他人的两倍

『肆』 面对老年痴呆病人，怎样排解心里压力

老年痴呆症是一种后天脑部功能衰退疾病，是因大脑神经病变引致，患者的记忆、理解、语言、学习、计算等认知能力都会受影响，且会有情绪、行为及人格等方面的变化。随着我国的人口老龄化，老年痴呆作为老年人的常见病得到越来越多的关注。相关调查显示，我国绝大多数老年痴呆患者在家里接受家庭照顾。

老年痴呆症患者的家庭照顾者主要包括配偶、子女，子女的配偶、孙子女和其他亲属等。相对其他疾病而言，老年痴呆照顾者压力更大，心理消耗更为严重。这是由于疾病的特征造成的。不同程度的老年痴呆患者，表现出的状况也不尽相同。早期患者主要表现为近期记忆力衰退，认知能力下降。中期患者主要表现为情绪不稳，容易动怒，猜疑，日夜颠倒，四处游走，日常生活需要家人协助。晚期患者则会无法认出家人，大小便失禁，完全丧失自我照顾能力。

面对得了老年痴呆症的亲人，朝夕相处负责照看患者的家属们，在多种压力下，生活、情绪都会受到影响，并因此不得不面临生理、心理及社会健康的问题。这些家庭照顾者的健康、生活状况直接决定着痴呆患者的生活质量。家庭照顾者可说是一类隐形的病患，值得社会注意及关怀。

四大压力累垮家庭照顾者

对照顾者们的压力做了这样的分析。

首先是来自生理上的压力。照顾老年痴呆患者的工作繁重琐碎, 常会影响照顾者的身体健康。国外研究发现，长期的照料工作将导致照顾者的健康退化。此外，老年痴呆症还不同于其他疾病，以最常见的阿尔茨海默症为例，其患者起居常日夜颠倒，行为异常，有时还会猜忌、攻击家人。照顾者往往日复一日拖着疲累之躯，长期操劳。

第二是心理方面的负担。许多研究显示，长期照顾痴呆老人会对照顾者的心理方面产生比较大的影响。美国专家曾经对痴呆病人家庭照顾者的调查显示，76%的照顾者出现焦虑，42%出现抑郁症状。

老年痴呆患者由于认知功能的异常，照顾者与患者之间的沟通变得十分困难，照顾者得不到患者的情感支持，内心承受着巨大的痛苦。

在相关的调查中，曾有老年痴呆症患者的家属这样告诉医生：“我觉得这和其他病不一样，那些病人能够理解你是为他好。这个是就跟你反着干，反而觉得你要害她。”“我丈夫不能说话，你说两个人之间没有交流是什么感觉？我哭，我和他讲话，什么心里话都和他讲了，他也没有反应。”

第三是人际关系与社交压力。照顾者终因身心受到影响而社交生活缩小、交友机会减少、娱乐活动缺乏，此时更无法满足个人或人际需求或培养兴趣爱好。照顾痴呆症患者是一条漫长而坎坷的路，其社交圈的退缩几乎是一种必然。照顾者因角色变换而致家庭生活改变，长期的家庭照顾压力还可能影响到照顾者的家庭关系，造成紧张的家庭问题。研究还发现，长期的照顾还会使照顾者出现焦躁、愤怒等不良情绪，影响其与他人的和睦相处等。

第四则是经济方面的压力。长期照顾，对于经济一般的家庭无疑是沉重的负担。尤其是病人在医疗和照顾费用方面的开支必不可少，如果没有积蓄，对照顾者而言，更是雪上加霜。病患的住院医疗费用、保姆费，全家生活费用等都可能成为沉重的经济负担。对于农村或者城市里没有医疗保障的家庭，更是苦不堪言。

专家建议

照顾者先要照顾好自己

面临多方面的压力，家有需要照顾的老年痴呆患者，家属们该如何让自己不成为疾病的隐形受害者？医生提醒说，照顾者应先照顾好自己再照顾病患。比如照顾者必须要有心理准备及对本身健康准备，包括对痴呆症症状的认识及护理技能的培养，懂得处理压力和负面情绪，处理痴呆症的行为异常问题，合理安排自己的休息时间，寻找可运用的协助资源(如亲戚，朋友，社区资源)等。

落到具体操作的层面则是，照顾者要仔细观察自己，是否常容易感到疲累，头痛或常感冒等免疫力降低症状；是否缺乏生活动力，也失去兴趣；是否本身常感无助、无力；是否无法控制自己的负面情绪；是否对外界世界、亲友越来越陌生；是否注意力无法集中；是否有生活无望，甚至轻生的念头等等。尽可能多安排休息，多和他人接触，多参加人际互动，多寻求资源的帮助，学习压力管理和比较积极的生活态度。发现自身的问题，及时求助专业人士协助。

社会应提供资源和帮助

在工作中，医生对这类人群做了大量调研，包括香港等比较发达的地区的情况。他指出，家庭照顾者提供的照护大多是免费服务，为政府节省了大量的开支。政府也有责任帮助他们，缓解照顾带来的各种压力、维护家庭照顾者的健康水平。如建立为家庭照顾者服务的机构和组织，提供咨询、教育、协助等各方面的服务。政府应该在政策方面鼓励发展社区服务，拓宽社区服务的需求，比如建立社区服务中心，为照顾者提供暂缓照顾、日间护理服务等。此外，定期对家庭照顾者的健康状况、需求情况进行评估，针对其健康水平和护理需求为其提供相关服务也很重要。比如，使用团体心理辅导的模式，在社区服务中心为照顾者建立照顾者互助小组，缓解心理压力，传授照顾知识，互助互利。“老吾老以及人之老，关爱别人也就是关爱我们的未来，谁也不能保证不得老年痴呆。”

『伍』 如何预防老年痴呆

如何预防老年痴呆

1.饮食要合理

在老年的时候老年痴呆症的发展应该算的上发病较高的一种，那么应该如何预防呢，我们可以从生活中去改变，正确的饮食能够降低认知水平下降的风险。其中最著名的是一类叫做地中海-DASH的饮食方式。该种配餐结合了地中海饮食与DASH饮食的特点，能够针对大脑起到有效的保护作用。

浆果、橄榄油、以及多叶类的绿色蔬菜是这种饮食的主要成分。根据一项大型的研究结果，这种饮食能够降低阿兹海默症的发病风险，效果达到35%~53%。

2.维持社交

经常性的出去和人游玩也是可以有效的预防老年痴呆的发生的，社交水平的确是难以估测的一项指标，但经常与他人交谈，相互沟通则会有效降低两种疾病的风险。

3.保持活跃

为了避免老年痴呆的发生，我们可以通过锻炼的方法来进行有效的缓解，研究发现，锻炼能够起到降低认知水平下降风险以及阿兹海默症患病风险的效果。另外，锻炼也能够对心脑血管的健康水平产生一定的促进作用。

4.保持良好的睡眠

睡眠时间过短也会对身体和大脑产生严重的影响。

研究表明，睡眠时间过短会导致认知水平的下降以及阿兹海默症发病风险的提高。尽管研究者们认为需要通过更多的研究揭示其中的具体机制，但无论如何良好的睡眠都是保证大脑正常运转的关键。

5.阅读、玩耍以及其它能够刺激大脑的方式

研究者们发现，除了社交活动之外，其它能够刺激智力活动的方式都能有效降低阿兹海默症的发病风险，例如一些益智类的小游戏等等。

6.减缓压力

有证据表明，压力与阿兹海默症的患病风险之间存在一定的相关性。2009年一项小规模的研究指出：受到较大压力的41名参与者的认知能力相比对照组人群有了明显的损伤。不过，我们可以通过呼吸、锻炼以及瑜伽等方式释放压力。

『陆』 老年痴呆症的发病机理是什么如何预防

以前参与过AD相关研究,所以比较了解,这里详细介绍一下:从神经病理学来讲,阿尔兹海默病(简称AD)主要是大脑和特定的皮层下区域神经元和突触的损伤。这种损伤造成显著的大脑区域萎缩,包括颞叶和顶叶,以及部分前额叶和扣带回的衰退。AD病人脑区域内有大量的淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结,它们被认为是造成神经元损伤的主要原因。正因为这种显著的淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结,AD被认为是一种蛋白质错误折叠造成的疾病,主要是由大脑中异常折叠的A-beta和tau蛋白大量积累造成的。神经细胞膜上有一种膜蛋白叫做淀粉样母体蛋白(APP),它对神经元生长,存活和创伤后修复有着关键性作用。在AD病人中,病变导致APP被酶分解成小分子片段——其中之一就是beta淀粉样蛋白,它会在神经元外部大量积累和沉积,造成神经元的衰亡。目前,AD的致病机理仍在研究中。尚没有证据证明这种病是遗传的,但是有一些基因也许具有潜在的致病风险。但是,0.1%的AD病人表现出家族性的常染色体遗传(即与性别无关),这种类型的AD病人通常在65岁之前发病,所以被叫做早发家族性阿尔兹海默病。大部分的早发家族性AD都与以下三种基因中的一个的突变有关:前面提到的APP基因(amyloid precursor protein)和早老素1,2 (Presenilins 1, 2)。但是大多数的AD病人并不是常染色体遗传而是散发性的,所以很多基因的突变可能造成这一结果。例如研究的最多的基因APOE(一种血清载脂蛋白)。但是这种基因突变不一定就是病变的主要原因,它可能是和环境叠加作用的结果。我之前有了解过一个研究,关于一种谷氨酸受体蛋白被特异性敲除小鼠表现出AD症状,所以谷氨酸系统的异常也有可能造成AD。AD的诊断通常基于病人的病史,亲属病史和临床观察等。CT,MRI,SPECT或者PET都可以用来帮助诊断大脑病变和痴呆类型。同时,它们也有助于预测从普通的记忆损害到AD的转变。一些心血管风险因子,例如高胆固醇血症,高血压,糖尿病和抽烟,被认为对AD的发生有潜在风险。某些食物也许会潜在降低AD的发生,例如水果,蔬菜,面包,小麦,橄榄油,鱼和红酒(不过个人更觉得这属于健康的生活和饮食对身体健康的维持,而非针对性预防AD)。目前没有证据显示维生素对预防或治疗AD有显著作用。一种被称为“环境富集化”的现象也许对治疗AD有效果:一些经常参与智力型活动的人,例如读书,下棋,填字游戏,演奏乐器或者有规律的参与社会活动等,显示出较低的AD风险。所以对增强认知有益的活动明显也对认知受损有正面效果——甚至有研究认为学习第二门外语也对推迟得AD的时间有效。同样锻炼身体也对降低得AD的风险有效。目前对于AD的治疗,有5种认可用药(主要是美国和欧盟认可的):4种是乙酰胆碱酯酶抑制剂(他克林Tacrine,利斯的明Rivastigmine,加兰他敏Galantamine和多奈哌齐Donepezil),还有一种是NMDA受体(一种谷氨酸受体)拮抗剂(美金刚Memantine)。但是这些药物只是缓解症状,并不能延缓疾病的发展过程。一些精神类药物有时候也会开给AD病人以缓解一些行为上的问题。个人的一些看法:如果家里有老人发生了非常明显的记忆衰退现象,还是应该及时就医,尽早检查是否有患AD的风险(网上应该可以找到很多关于诊断老年痴呆的行为学方法,应该自己就可以做)。虽然现在AD还没有有效的治疗药物,但是疾病都是尽早采取措施比较好的。多关心家里的老人,还有父母过了60岁的,时刻关注他们的身体健康和记忆力问题是我们应尽的孝道。P. 发现自己不知不觉写了这么多,决定把这段发到“从神经元到脑”小组里存档一下。也希望更多的人关注老年痴呆症,关注自己父母的健康。
麻烦采纳，谢谢!

『柒』 社工如何为老年痴呆者提供服务

目前，养老机构中绝大部分工作人员对社会工作这个概念还比较陌生，专业社会工作的力量也相对较弱。大家对社会工作存在两种不合理的认识：刚开始是低估甚至否认社会工作的作用，认为“做老人工作不需要专业社工，有爱心、热情和责任感就行了，社工能做的事情其他人也能做好”。在他们看来，个案咨询就是聊天，小组活动无非就是玩游戏。随着对社会工作的了解不断深入，有一部分人又过高地估计社会工作的价值和作用，把社会工作者看成无所不能的“救世主”，不管什么问题、多么严重的个案都认为社工能“搞定”。面对这两种不合理的评价，社工没有必要去辩解，唯一应做的就是用行动证明专业和价值。
帮助新入院的老人适应机构生活是社工首先要做的一项工作。新入住老人入院后，会面临生活环境、生活规律、交往方式等情况的改变。这时，社工要及时地跟进，为他们提供适应情况的评估，并根据评估结果和老人的不同需求分别予以处理，从而帮助老人尽快地了解和熟悉老人院的生活，为新入住老人提供社会支持。
此外，对有心理、情绪、行为问题的老人，社工要及时进行咨询和辅导。各养老区的工作人员将老人转介给社工后，社工会对老人的问题和需求进行预估分析，通过跟老人建立专业关系，共同制订并实施介入方案，最后根据实际情况选择转介或结案。将个案管理的理念和方法运用到社工服务中来，通过个案会议的形式，充分调动与个案相关的人员，整合各方资源，为老人提供综合照顾服务。实践证明，社会工作的介入，在解决老人入住适应困难、舍友关系不良、社会交往缺乏等方面的问题上成效显著。
在养老机构中社工还可以为有共同需要和问题的老人开展社交康乐等小组活动。对于有共同需要和问题的老人，通过小组的形式，让老人在游戏和讨论中和谐共处，体验团队精神，分享和交流心得，帮助解决共同问题。如可以针对视障老人开展互助小组；针对有共同爱好的老人开展手工艺小组、读报小组、粤曲小组等社交康乐性小组活动等。同时，社工介入后，还能重视发掘老人的潜能和余热，强调老人活动要自主参与、自主管理和自我发展。改变了以往养老院工作人员大包大揽的局面，让老人能够充分参与到机构生活中，增进了老人和工作人员间的沟通，促进了良好关系的建立，从而能帮助老人恢复自尊、自信，达到自我成长的目标。
此外，整合社会资源，为老人提供义工服务也是养老机构社工的一项特别工作。社会上有一些团体和个人很热衷于来老人院为老人提供服务，他们是老人院可利用的宝贵资源。社工首先要充当组织者，通过主动联系，同机构形成相对稳定的合作关系，并通过需求和能力评估，为义工和老人进行互助组合。其次，社工可发挥培训者和资源提供者的角色，协助老人接纳义工服务，