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老年痴呆与抑郁的鉴别要点

发布时间:2022-05-04 15:40:52

㈠ 怎样区分老年抑郁症和老年痴呆

老年人特有的精神障碍疾病中,除了老年痴呆症外,还有老年抑郁症。据报道,约有7%~40%的老年痴呆症患者可出现抑郁症状,尤其在疾病早期,临床表现与抑郁症很相似。抑郁症的临床表现有思维缓慢、行动迟缓、对周围环境和生活不感兴趣等,这些症状与老年痴呆症的表现很容易混淆,甚至误诊。所以,对这类病人,尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在,以免贻误病情,贻误治疗,影响康复。 1.总体来说,老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年痴呆症则起病缓慢发展也缓慢。 2.大部分老年抑郁症患者常有情感淡漠,忧郁寡清基欢,无精打彩,兴趣减少,对外周环境兴趣下降,意志消沉,孤独感,自觉悲观和绝望,易产生消极自杀行为等表现。而老年痴呆症是大脑退行性病变,起病非常缓慢,患者往往在出现抑郁症状之前就有认知功能、记忆力和定向力障碍。认知损害呈进行性加重,而大多数病人在就医时往往无认知功能障碍的主诉,呈无痛苦的表现。智力检查,如记忆能力、答盯谨语言能力、判断能力、计算能力和定向力都会相继发生障碍。对问题的回答,往往则返含糊不清或答非所问。脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。 3.用了抗抑郁药物后,老年抑郁症病人会很快改善症状,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年痴呆症患者来讲,抗抑郁药物的治疗效果就不是那么迅速和明显了。当然,有部分老年痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年抑郁症”,到了病程的中、晚期,才露出老年痴呆症的“庐山真面目”。对此尤需警惕。

㈡ 抑郁和老年痴呆的区别是什么

老年痴呆主抄要发生于老年人,袭主要表现为认知功能不可逆的损害,记忆力减退、个人生活不能自理、学习新知识困难、以前的社会功能也慢慢退化,甚至出现失语、失用等;而抑郁症一般发生于青壮年,主要是情绪低凳宽落,活动减少,思维迟缓陆物,虽然有时也会出现记枣悉亮忆力减退、做事效率低,似乎也有痴呆的症状,但一旦抑郁病情好转后,这些情况都会消失的,是一种假性痴呆。

㈢ 老年抑郁和老年痴呆的区别

老年痴呆症(阿尔茨海默症)治疗

张仲景金贵要略教学视频指出,经方家治疗老年痴呆症很简单,让病人一天三餐吃甘麦大枣汤。

甘麦大枣汤方 甘草三钱 小麦一升(一碗) 大枣十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分温三服。

原方中,小麦一升,改成一碗。制作时,可以适当掌握小麦、水的用量。

乱颂中医认为,仿陪裂小麦是心之谷,五谷杂粮中,唯小麦是入心脏的,能够滋补心气。甘草、红枣能够生津备闭液,把津液补足。其它症状再根据临床决定用药。甘麦大枣汤,还可以用来治疗癫痫。

如果采用针灸,那么可以选择水沟、内关、风池、天柱、百合、四神聪、神门、三阴交、肾俞、太冲、丰隆。
建议咨询中医师、针灸师。

㈣ 老年痴呆症与抑郁症

请补充一些情况。比如她的睡眠状况,意志状态(对曾经感兴趣的事物是否依旧感兴趣?情绪稳定性如何?是否易激惹?是否低落?),食欲如何,体重是否明显减轻,有无轻生表现,她所描述的事件是确实发生的还是她自己的幻想,这种情况持续多久了……以上用来确定抑郁症。

但是从你的描述感觉她是抑郁症的可能不大。老年痴呆早期的表现可能并不是只有健忘,而且早期的健忘只表现在短期记忆的下降,患者长期记忆反倒表现的非常好(比如对很久以前甚至他们小时候的事情念念不忘经常提起),总是反反复复提起某一个人某一件事等等,不知她是否存在这种情况。

建议您还是带她到医院去看一下,确定老年痴呆有一套正规的流程,医生会针对她本人问一些问题让她亲自回答,毕竟您的观察是不能代替她本人的反应的。

补充:医院里确定老年痴呆会有一些相应的题目给患者做的,以此确诊并判断病情轻重。感觉从你的描述来看她是老年痴呆的可能不大。但是如果她所叙述的事情从未发生过的话,她就是出现幻觉了,幻觉的出现有可能是由于一些重大事件的刺激,或者是压力过大,但这样的幻觉在一段时间的自我调节之后会自行减退消失,不会持续很久。幻觉也有可能是比较严重的精神疾病的症状,所以希望你们能及时将她送往精神科做检查。当然,幻觉的出现也有可能是一些器质性的疾病导致的,并非只有精神出现障碍才会产生幻觉。但是这也只有到医院才能够确诊。建议尽快就医。

再补充:看医生

㈤ 老年痴呆与老年抑郁症的区别是什么

老年人面临突然出现的重大精神刺激,在一段时间内发生情绪抑郁乃是正常现象,并非系病态。只有出现持久的抑郁症状,并且向严重程度发展时,才能考虑到是否得了该病。另外,人到老年,会罹患老年痴呆症,而有些老年期抑郁症患者,当病情发展到严重阶段时,患者的思维和动作都会受到抑制(尤其是思维抑制),此时会出现类似老年性痴呆症的临床表现。所以,对这类患者,尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在,以免贻误病情,贻误治疗,影响康复。那么,如何区别老年期抑郁症和老年性痴呆症呢?以下五点,可供参考。

(1)老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。

(2)老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆症患者的情绪变化多,不稳定,变幻莫测,犹如幼童。

(3)老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的,每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的,而且呈进行性的恶化。

(4)老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状,脑CT 检查也无阳性发现;老年性痴呆患者的情况就不是这样了,他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少患者还有高血压、动脉硬化或“小中风”

的病史,脑CT 检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗死的表现。

(5)用了抗抑郁药物后,老年期抑郁症患者会病去体愈,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲,抗抑郁药物就不起任何作用了。当然,有部分老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年期抑郁症”,到了病程的中、晚期,才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。

㈥ 怎样鉴别老年痴呆与假性痴呆

老年痴呆症,一般是指60岁以上的老年人因大脑器质性病变或代谢持续损害而出现感知、记忆、判断能力等严重衰退的一种病变。
临床表现以记忆力丧失和智能减退比较突出。
记忆力的丧失,以瞬间记忆和近期记忆障碍特别显著;
分析判断能力衰退的主要表现,是理解力减退,思维迟缓,联想困难,甚至对周围事物完全不能判定;情绪不稳定,或者难以控制,或者焦虑不安,精神抑郁,注意力不能集中,由偶尔遗忘渐渐发展至经常遗忘;
随着病情的深入发展,定向力亦发生障碍,外出迷路,不知返家,严重时连亲人都不认识,自己的岁数亦会忘得一干二净。
人格与行为的改变很常见,如进行一些无效劳动与无目的性劳动,晃得幼稚笨拙,墨守成规,固执偏激。晚期常伴有失语、失认、失用等神经系统症状及帕金森氏综合症、癫痫样发作等其他神经系统症状。
假性痴呆,其临床表象虽与老年痴呆相似,但没有老年痴呆的大脑损害,而是一种功能性疾病,如癔病性痴呆、伪装痴呆,其中以老年期抑郁假性痴呆最容易造成误诊。因为老年期抑郁病人的精神抑郁,其思维与行动亦显得迟缓,对周围环境和事物不感兴趣,并常表现为记忆力与智力水平下降,这就便人自然想到痴呆的可能,但实际不是脑器质性痴呆,这就必须要注意鉴别。
鉴别的目的,是由于老年期抑郁所表现的假性痴呆,是可逆的和可以治的。能够鉴别,可以防止把假性痴呆误诊为痴呆,以免延误治疗时机。
其鉴别要点:
1、假性痴呆,过去有情感障碍病史;
2、假性痴呆起病相对急,发病前没有智力减退的证据;
3、假性痴呆患者常有脑子迟钝、记忆力减退和主诉,并常为此而苦恼;
4、进行精神状况检查时,假性痴呆病人常回答:“不知道”,而老年痴呆病人的回答却往往含糊不清或答非所问。
另外,还可用CT、EEG、MRI等检查和抗抑郁药物治疗以帮助鉴别。CT、EEG和MRI检查,老年抑郁症病人多在正常范围。抗抑郁药物治疗,抑郁病人症状能得到缓解。

㈦ 抑郁症是老年痴呆吗

在老年人特有的精神障碍疾病中,除了老年痴呆症外,还有老年抑郁症。据报道,约有7%~40%的老年痴呆症患者可出现抑郁症状,尤其在疾病早期,临床表现与抑郁症很相似。抑郁症的临床表现有思维缓慢、行动迟缓、对周围环境和生活不感兴趣等,这些症状与老年痴呆症的表现很容易混淆,甚至误诊。所以,对这类病人,尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在,以免贻误病情,贻误治疗,影响康复。
1.总体来说,老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年痴呆症则起病缓慢发展也缓慢。 2.大部分老年抑郁症患者常有情感淡漠,忧郁寡欢,无精打彩,兴趣减少,对外周环境兴趣下降,意志消沉,孤独感,自觉悲观和绝望,易产生消极自杀行为等表现。而老年痴呆症是大脑退行性病变,起病非常缓慢,患者往往在出现抑郁症状之前就有认知功能、记忆力和定向力障碍。认知损害呈进行性加重,而大多数病人在就医时往往无认知功能障碍的主诉,呈无痛苦的表现。智力检查,如记忆能力、语言能力、判断能力、计算能力和定向力都会相继发生障碍。对问题的回答,往往含糊不清或答非所问。脑CT检查可发现有

㈧ 老年抑郁症和老年痴呆的区别

据悠然版图总结:
首先,老年痴呆患者一般都会配合医生的各项检查,老年抑郁症患者不会,他们不会努力配合医生做检查,甚至会反感;
其次,老年痴呆患者仍然对曾经感兴趣的,丧失兴趣;
第三,老年痴呆患者不但思维会发生障碍,语言和行动也会有障碍,洗脸刷牙穿衣吃饭之类的生活基本事项一般不能自理,但老年抑郁症患者不会这样,他们语言功能不会消退,还可以阅读和理解或书写文字;
第四,由于医疗手段的限制,老年痴呆患者的病情不可逆,而老年抑郁症患者只要接受恰当的治疗和照顾,病情是可以治愈的。

㈨ 老年痴呆和抑郁症有什么区别

老年痴呆症状一般会出现记忆力减低、认知功能障碍、性格改变及语言障碍等神经精神症状。版抑贺隐穗郁症以心境低落权为主要临床特征携伍,可以出现心情压抑、高兴不起来、感觉活着没有意思、禅卜心里难受等症状。患者的情况可见于老年性痴呆,可以到神经内科就诊做一下身体检查,看是否有脑供血不足、脑动脉硬化等疾病。

㈩ 老年痴呆应该怎样鉴别

老年健忘≠老年性痴呆。记忆力减退是老年痴呆最早出现的症状,也是比较突出的表现。但记忆力减退不能和老年痴呆画等号。实际上,多数人50岁以后,记忆力都有明显下降的趋势,但大都属于生理性或良性记忆减退。有调查报道,约2/3的中老年人可出现记忆力减退,但最后发展为老年痴呆者仅4%左右。当然,记忆力明显减退的中老年人要引起注意,并进行鉴别。比如,良性记忆减退多为部分遗忘,且认知能力正常;中老年人情绪上常有焦虑,并要求服用健脑保健品;而老年痴呆的记忆减退多为大部分遗忘,认知能力受损(这一点很重要)。患者本人情绪上显得无所谓,对自己并不关心,也多不要求治疗。

脑萎缩≠老年痴呆。脑萎缩是一种大多数中老年人都存在的客观体征。由于脑动脉硬化等原因,中老年人大脑皮质往往变薄,脑功能主要是记忆力或多或少有所减退,但分析判断能力基本正常,故属于生理性退行性变化。当然,对脑萎缩较明显者,应积极干预,加强保护大脑措施。比如,多摄取优质蛋白质食物、劳逸结合,避免接触铅等化学物质,戒烟限酒,防止从局部脑萎缩发展为弥漫性脑萎缩。如果脑萎缩部位过大就必然出现明显老年痴呆症状。

抑郁症≠老年痴呆。老年抑郁症精神症状比老年痴呆较突出,主要表现为不明原因情绪低落,且频繁出现。患者常常心情很坏,甚至有度日如年,活着没意思的感觉。老年痴呆一般多发生于中老年人,虽然有时也出现类似抑郁症症状,但最突出的仍然是记忆力和认知功能的障碍,而情绪方面异常不是早、中期痴呆的突出问题。抑郁症临床上有疗效较好的药物,而老年痴呆则目前尚无针对性很强的药物,只有改善脑细胞功能的药物。

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