老年痴呆症百度百科

⑴ 什么是阿尔茨海默病

阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记内忆障碍、容失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。

绝大部分的流行病学研究都提示，家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群，此外还发现先天愚型患病危险性增加。

进一步的遗传学研究证实，该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究，发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。

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疾病预后

由于发病因素涉及很多方面，绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。

对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。对兴奋不安患者，应有家属陪护，以免发生意外。

注意患者的饮食起居，不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。

⑵ 老年痴呆的三个阶段有哪些

1、第一阶段（1-3年）

为轻度痴呆期。表现为记忆力减退，对近期事件的遗忘；判断力差，患者无法分析、思考和判断事件，难以处理复杂问题；工作或家务粗心，无法独立进行购物、经济事务、社会困难；尽管他们仍然可以做一些熟悉的日常工作，但新事物是混乱的、淡漠的、偶尔挑衅的、常常令人怀疑的。

时间方向障碍、位置和特征是可以定位的，难以定位其地理位置，复杂结构的视觉和空间能力差，词汇量少，命名困难。

2、第二阶段（2-10年）

为中度痴呆期。表现为近、远记忆严重受损，结构简单的视觉空间能力下降，时间和地点定位障碍；处理问题、辨别事物异同的严重受损；无法进行户外活动。独立地，在着装、个人卫生和保持个人形象方面需要帮助；并且无法计算。

有各种神经症状，如失语症、失语症和失语症。情绪从漠不关心变为激动，经常是走路和尿失禁。

3、第三阶段（8-12年）

为重度痴呆期。患者完全依赖护理者，记忆力严重丧失，只有记忆碎片，日常生活无法自理，尿尿失禁，安静，四肢僵硬，锥体征阳性，握力强，摸索吸吮原始反射。体格检查。最终昏迷，通常死于感染等并发症。

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老年痴呆的预后：

由于发病因素涉及很多方面，绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。对于有兴奋和焦虑的病人，要有家属陪同，避免发生意外。

注意病人的饮食和日常生活，对不能进食或进食困难者给予帮助或鼻饲。加强对患者生活能力和记忆力的培养。

⑶ 帕金森和阿兹海默症的区别

1、发病机理

帕金森病受影响的脑细胞主要是黑质多巴胺能神经元，出现路易小体沉积，多巴胺分泌不足。

阿尔茨海默病主要影响是海马及大脑皮层的神经元，淀粉样蛋白沉积，神经原纤维缠结，tau蛋白变性。

2、临床表现

帕金森病主要表现在运动能力上，往往从一侧肢体起病，逐渐影响全身，表现为行动迟缓、肌肉僵硬和震颤，还可以有面具脸、小碎步、慌张步态、吞咽困难、语音不清、站立困难等。有的在病情晚期可能会出现一些认知功能的减退，最终会因行动困难而卧床等。

阿尔茨海默病主要表现在认知能力，往往从近记忆力下降开始，表现为记不住刚发生或近期发生的事，随着时间进展认知功能障碍逐渐加重。还表现出注意力差、学习新事物困难、熟悉的东西叫不出名字，后期逐渐失去说话和读写能力，脾气、性格改变，有的可出现暴躁易怒、情绪不稳、突然的哭笑等，晚期一般生活不能自理，完全需要他人照顾。

3、病程上

帕金森病最常见的发病年龄是50-60岁，如果控制得当，通常可以保持10几-20几年生活状态基本可以自理，如果没有跌倒等并发症，通常不影响寿命。

阿尔茨海默病通常在65岁以后起病，年龄越大，发病人数越多。通常从确诊到死亡通常只有10-15年左右。

⑷ 什么是阿尔兹海默症

阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）和帕金森病(Idiopathic Parkinson’s disease，PD)都属于神经系统退行性疾病，也就是说它们都是脑细胞的功能退化出现的疾病，一般人们习惯统称为“老年痴呆症”，但其实它们是两个不同的疾病。

三、从病程上

帕金森病起病年龄要早于阿尔茨海默病，帕金森病最常见的发病年龄是50-60岁，而阿尔茨海默病通常在65岁以后起病，年龄越大，发病人数越多。

帕金森病如果控制得当，通常可以保持10几-20几年生活状态基本可以自理，如果没有跌倒等并发症，通常不影响寿命；而阿尔茨海默病从确诊到死亡通常只有10-15年左右。

四、从治疗药物上

帕金森病主要是促进脑内的多巴胺释放或补充脑内的多巴胺。主要有左旋多巴制剂、多巴受体激动剂、儿茶酚胺氧位甲基转位酶抑制剂等；

阿尔茨海默病则主要是补充脑内的乙酰胆碱水平，主要治疗药物为胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等。

总之，帕金森病和阿尔茨海默病是两个不同的神经系统疾病，不过它们都是神经系统退行性疾病。

⑸ 老年痴呆学名叫什么

老年痴呆症学名为阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）。因德国医生阿尔茨海默（Alois Alzheimer）最先对其进行描述而得名。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经症状和行为障碍。

因主要发生在老年人身上因此在国内被称为老年痴呆症。常常在一个人50岁以后产生，65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。

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阿尔茨海默病按照病情的发展，可大致分为三个阶段。第一阶段为轻度痴呆期，也称健忘期，这期的表现是记忆、定向、感知、语言、计算、思维分析、判断和完成复杂步骤等能力的减退。在个人爱好、读书、参与社会活动上花费的时间减少、易疲劳、眩晕、心悸、食欲减退、兴趣及主动性下降、情绪不稳、淡漠或抑郁等。

第二阶段为中度痴呆期，也称混乱期，相比第一阶段的症状明显加重，突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路；穿衣变得很困难，甚至把裤子当衣服穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字；不能和别人交谈，甚至出现行为和人格的改变。

第三阶段为重度痴呆期，也称极度痴呆期。病人身体大多数功能丧失，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。晚期患者完全卧床，生活全靠别人照顾，病程维持5～10年左右而死亡。

参考资料来源：网络-阿尔兹海默症

⑹ 老年痴呆是由什么原因引起的

引起老年性痴呆的根本原因，是机体的衰老。脑组织的衰老、萎缩、变性是老年性痴呆发生的基础，这也许就是年龄越大发病率越高的道理。

外界因素的作用，如感染、中毒、遗传、精神刺激等引起机体代谢紊乱、功能减退导致老年性痴呆的发生发展也是不可忽视的，而这也许就是为什么有的进入老年不患老年性痴呆，而有的人却患了老年性痴呆的原因。

老年痴呆的患者，平时要注意保持情绪的稳定。避免精神上的刺激。老人要适当进行体力活动和脑力活动。平常护理要加强。避免使用损伤脑细胞的药物。

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神经心理学测验：

简易精神量表（MMSE）：内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲≤17分；小学程度≤20分；中学程度≤22分；大学程度≤23分，则说明存在认知功能损害。

应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分（ADAS-cog）是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。

日常生活能力评估：如日常生活能力评估（ADL）量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：

一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力（如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等）；

二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力（如打电话、乘公共汽车、自己做饭等）。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。

⑺ 阿尔兹海默症有哪些症状

临床表现

该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为3∶1）。

主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。

第一阶段（1～3年）

为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难。

尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。

第二阶段（2～10年）

为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助。

计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。

第三阶段（8～12年）

为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。

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早在古希腊罗马时代，当时的哲学家和医师就已经发现年老与失智的关联性。1901年，德国精神科医师爱罗斯·阿尔茨海默描述了第一个阿尔茨海默病病例。这名病患是一名名叫奥古斯特·迪特的50岁女性，阿尔茨海默持续追踪迪特的病程进展至病人于1906年死亡为止，并在之后发表该病例。

其后五年，陆续又出现了11例类似的病例报告，其中有些论文已经用“阿尔茨海默病”来称呼此疾病。1910年7月15日，艾米尔·克雷珀林于《精神科学课本》第八版中首次将这些症状描述为一个单一疾病，并将奥古斯特的部分症状（如幻觉和妄想）及病理特征（血管硬化）划出该病的描述范围。

艾米尔采用了“阿尔茨海默病”这个名字，并同时将其称为“早发性老年痴呆症”（presenile dementia）将其视为是老年痴呆症的一个亚型。

截至1970年代为止，阿尔茨海默病的诊断仍然仅限于描述45至65岁之间，提早出现特定痴呆症状的患者。直到1977年，一场阿尔茨海默病研讨会共识认定，阿尔茨海默病和老年痴呆症的临床和病理表征大致相同。

虽然同时也强调两者的病因学可能不同，但这样的共识已促使阿尔茨海默病的诊断，不再应该限定于特定年纪的的患者。此后一段时期，超过65岁且拥有阿尔茨海默病症状的患者，另被描述为“阿尔茨海默型老年痴呆症”（senile dementia of the Alzheimer type，SDAT）。

如今，阿尔茨海默病已经被接受为医学的正式名词，描述各年龄患者某种共同特定症状的病征。

⑻ 老年痴呆形成的原因是什么

引起老年性痴呆的根本原因，是机体的衰老。脑组织的衰老、萎缩、变性是老年性痴呆发生的基础，这也许就是年龄越大发病率越高的道理。另外，外界因素的作用，如感染、中毒、遗传、精神刺激等引起机体代谢紊乱、功能减退导致老年性痴呆的发生发展也是不可忽视的。

而这也许就是为什么有的进入老年不患老年性痴呆，而有的人却患了老年性痴呆的原因。老年痴呆的患者，平时要注意保持情绪的稳定。避免精神上的刺激。老人要适当进行体力活动和脑力活动。平常护理要加强。避免使用损伤脑细胞的药物。

要增强营养。建议多动脑，勤动手，多与他人交流，保持乐观的情绪，多接受外来的有益刺激。多进行注意力，理解力，计算力，定向力方面的训练。

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对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状：

（1）抗焦虑药如有焦虑、激越、失眠症状，可考虑用短效苯二氮卓类药，如阿普唑仑、奥沙西泮（去甲羟安定）、劳拉西泮（罗拉）和三唑仑（海乐神）。

剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病，如感染、外伤、尿潴留、便秘等。

（2）抗抑郁药AD病人中约20%～50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者，应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻，也可选用多塞平（多虑平）和马普替林。

⑼ 老年痴呆有哪几个阶段

老年痴呆有3个阶段。

第一阶段（1～3年）

为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；

尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。

第二阶段（2～10年）

为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；

不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。

第三阶段（8～12年）

为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。

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神经心理学测验

简易精神量表（MMSE）：内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲≤17分；小学程度≤20分；中学程度≤22分；大学程度≤23分，则说明存在认知功能损害。

应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分（ADAS-cog）是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。

日常生活能力评估：如日常生活能力评估（ADL）量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：

一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力（如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等）；

二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力（如打电话、乘公共汽车、自己做饭等）。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。

⑽ 阿尔茨海默病怎么读音

读音：ā ěr cí hǎi mò bìng。

阿的拼音是ā，没有声母，韵母是a，声调是一声。

尔的拼音是ěr，没有声母，韵母是er，声调是三声。

茨的拼音是cí，声母是c，韵母是i，声调是二声。

海的拼音是hǎi，声母是h，韵母是ai，声调是三声。

默的拼音是mò，声母是m，韵母是o，声调是四声。

病的拼音是bìng，声母是b，韵母是ing，声调是四声。

病笔画

病组词

1、看病：[kàn bìng]

（医生）给人或动物治病：王大夫不在家，他给人～去了。

2、病床：[bìng chuáng]

病人的床铺，特指医院、疗养院里供住院病人用的床。

3、毛病：[máo bìng]

指器物发生的损伤或故障，也比喻工作上的失误：一听声音就知道这台机器有～。他做事容易出～。

4、生病：[shēng bìng]

（人体或动物体）发生疾病。

5、养病：[yǎng bìng]

因患病而休养：安心～。