老年痴呆脑脊液分流

Ⅰ 做过脑脊液分流术,查胸片时能看到那个分流管吗

脑积水分流术，脑脊液分流术是治疗脑积水的经典有效方法，也是脑脊液科常规手术之一。很多患者朋友问我关于，脑脊液分流术的注意事项，那么今天就和大家聊一下这个问题。以脑室腹腔分流术为例：1.术后患者清醒后可取15-30度

脑脊液分流术是治疗脑积水的经典有效方法，也是脑脊液科常规手术之一。很多患者朋友问我关于，脑脊液分流术的注意事项，那么今天就和大家聊一下这个问题。以脑室腹腔分流术为例：1.术后患者清醒后可取15-30度半卧位，以利于脑室腹腔分流管正常引流、工作。2.术后不易过早饮食。术后8小时可进食少量水，如无不适或呕吐，可进食少量流食，待正常排便、排气后再逐渐恢复正常饮食。若术前患者既有进食差、消化差、胃肠功能障碍等情况，应根据情况延长禁食时间。3.术后头部切口尽量少压迫（部分切口在枕部，应尽量避免长时间着力），以免切口愈合不良，结痂、感染。保持切口辅料干燥，若有渗出或渗透，及时更换。4.注意术后复查头CT，明确颅内脑脊液分流管位置，是否有颅内出血，并根据患者术后情况（是否有头晕、头痛等不适）决定是否再次复查头CT。5.观察切口及分流管走形区域皮肤是否破损、是否隆起、是否有皮疹、毛囊炎等情况；避免切口搔抓，以免切口裂开。6.患者是否发热，发热为常规脑脊液分流术后患者常见现象，多为术后吸收热，但应注意与颅内感染相鉴别。7.注意腹部不适的鉴别：腹部不适有可能是脑脊液引流至腹腔吸收的正常现象，也有可能是腹腔炎症或腹腔脏器受损的表现，要注意区别。8.保持大便通畅，以免颅压、腹压增高，导致脑出血、腹部刀口裂开等情况。9.注意大便的性状，若为水样便，应及早来医院，找专科医生鉴别是否为分流管入肠管，导致水样便可能。10.有一些分流管，比如强生可调压分流管（因做工精细、小巧、安装和调压方便，临床常用）。在磁场较强的情况下，分流管泵压力会发生变化，故若选择此类分流管尽量避免进行核磁检查，或进行1.5T以下核磁检查。PS：目前航空总医院脑脊液科进行的改良脑脊液分流术，术后患者几乎无发热症状。

Ⅱ 老年痴呆症分为几种类型

老年痴呆症的类型有：抄
1.混合型痴呆：这种老年痴呆分类症状是指既有老年性痴呆，又有血管性痴呆或其他类型的痴呆。
2.血管性痴呆：老年痴呆分类是指以痴呆为主要表现的脑血管病。一般在动脉粥样硬化和高血压基础上，伴有反复脑血管意外发作，包括多发性梗死或小出血灶所致的老年痴呆分类。典型病例是急性起病的脑血栓形成，接着很快获得好转，可遗留某些神经系体征。
3.老年性痴呆：老年痴呆分类在病理和组织学改变方面为弥漫性大脑皮质萎缩，神经细胞颗粒空泡变性，脑内出现神经纤维缠结和老年斑。老年痴呆分类是以进行性痴呆为主的大脑变性疾病分类，是痴呆中常见的一种疾病。

Ⅲ 脑积水相关

脑积水的问题确实比较严重，可影响人智力发育，应到有经验的大医院神经科检查治疗；如果不跟声音转头，可能为听力的问题，应到耳鼻喉科进一步检查（如测查脑干诱发电位等），还可以测查 总体智力情况，在脑发育关键期加强训练，效果较好。
脑积水

由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水。形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡，即脑脊液产生过多或吸收障碍。此外，脑脊液循环通路阻塞也是引起先天性脑积水的重要原因。

先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大。头围多在出生后数周或数月开始增大，也有出生时就明显大于正常。头围增大以后，脸部相对较小，额部向前突出，头皮绷紧变薄，两眼球转动或斜视或震颤，囟门（包括前囟、后囟）开大，颅骨骨缝分离。病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良，发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例，病情会自行缓解或停止发展。

因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗。大多数患儿在1～2年内死亡。

先天性脑积水

脑脊髓液循环与分泌吸收障碍，过多的脑脊液积于脑室内，或在颅内蛛网膜下腔积存，称为脑积水。多有颅内压增高。婴儿脑积水是常见的一类，多发生在两岁以内的婴儿。

一、病因

发生原因是多方面的，以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。

按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性（非交通性）脑积水及非梗阻性（交通性）脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生；后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致。由于长期脑室内压增高，大脑组织受压，发生退行性变，可变得极为菲薄。

二、临床表现

婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。脑退行性变，脑发育障碍，四肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩，可致失明。眼球震颤，惊厥亦较常见。还常并发身体其它部位畸形。

Ⅳ 我想知道如何分辨正常颅压脑积水还是老年痴呆症

于１９６５年有学者Ａａａｍｓ等首先报告了一类痴呆病人伴有脑室扩大和正常颅压，经手术治疗后病情缓解。其后文献不断报导类似病例。本病多发病于中年或稍晚。临床主要表现为痴呆、步态不稳、尿失襟三联症。有时可出现神经系统阳性体征，如锥体束征、眼震、深反射亢进、震颤等。
起病为亚急性，经数周乃至数月，症状充分发展。脑脊液压力正常，气脑造影可见对称性脑室系统扩大，但大脑凸面不充气。除气脑造影外，也可用放射性同位素脑池、脑室扫描方法协助诊断。如果血清蛋白结合碘（ＲＩＳＡ）注射后，于数小时内既可见到放射性物质出现在脑室系统并滞留该处，而大脑凸面及矢状窦区则无血清蛋白结合碘滞留。
本病的治疗通常是用脑室———心房，腰池———腹腔或腰池———胸腔分流术进行治疗。手术后几小时、几天，有时几周后，痴呆、尿失襟和步态障碍等症状既可减轻甚至消失。有人统计，术后病情中度以上好转者约占６０％。目前认为本病是慢性脑脊液吸收障碍所致，其原因多系蛛网膜下腔出血、脑膜脑炎、脑外伤、手术后粘连等造成，常在上述疾病的当时、数周或数月后出现症状，偶有在一年以后出现者。
在有些病例中则未发现明显病因称为特发性正常压力脑积水。本病的发病机理尚未完全明确。有人认为脑室扩大以侧脑室额角最显著，可以解释本病的主要症状。也有人则认为，本病的行为障碍可能与侧脑室颞角的明显扩张造成的颞叶功能障碍有关。
正常压力脑积水的精神症状表现为程度不同的痴呆。最早出现症状常是记忆力减退、定向力欠佳。情绪改变多为激惹、抑郁、焦虑。有时出现多疑，甚至构成关系或被害妄想。偶尔有视物显大性幻视。有些病人则以个性改变为最早症状，病人变为易急躁、好争吵、敏感、多疑。
随着病情进展，出现智能减退、言语减少或缄默。动作迟缓、减少，有时出现攻击行为。由于本病多以痴呆为主要症状，必须和老年性痴呆、脑动脉硬化性痴呆等病进行鉴别。若一旦误诊为老年性痴呆，则将使病人失去治疗的良机。
正常压力脑积水起病亚急，常在数月内病情达高峰，且病程常有波动。老年性痴呆、阿尔采木氏病、匹克氏病等脑萎缩所致器质性痴呆时，起病较隐渐，病情缓慢持续进行，多在数年后症状充分发展。前者，有尿失襟、步态不稳和痴呆三联症，后者的步态不稳和尿失襟于晚期时可能出现。
前者于气脑造影可见脑脊液流动梗阻现象（脑室扩大，脑凸面蛛网膜下腔不充气），而后者由于脑萎缩，除脑室扩大外，凸面蛛网膜下腔有明显充气现象。前者于气脑造影后脑室往往有进行性扩大、临床症状加重，而后者则无。后者的放射性同位素脑扫描图不具备前者的特点。

Ⅳ 脑积水分流管亲水和不亲水区别

目前脑积水临床常见的手术方式有分流术和神经内镜术。脑脊液分流手术是把脑室中的脑脊液通过分流管导入腹腔、胸腔、心房或膀胱等部位，由这些部位来处理过多的脑脊液，临床上以脑室-腹腔分流最为常见。分流术也存在技术上缺陷，常见有分流管堵塞、断裂、感染、移位或包裹，常常影响分流效果。其次是分流压力调节泵故障。三是过度分流，导致裂隙脑室，会削弱脑脊液对脑组织的营养、支持、保护作用。

Ⅵ 做脑脊液分流手术时应该注意些什么

手术的风险一个是生命的安全，另一个很重要的风险就是引起并发症，克服并发症已经成为医生做手术的重要注意事项，那么我们来看看预防并发症需要注意哪些问题。手术的过程当中，最要紧的恐怕就是一个严格的无菌操作，因为它是置入到体内的一个异物，这个分流管做的手术是个异物，那么这个手术一定要做到严格的无菌操作。我发现很多做的过程中出现感染，一旦感染了就很麻烦，就是这个管子很可能就要去掉，因为它是一个异物，它在有感染的话，抗感染的效果就不是很好了，就很差，所以一定要注意，要严格的无菌操作，严格的无菌操作，病人术后用多好的抗生素，都管用。另外一个就是说，做的过程当中 一定要操作要仔细，不能把这个管子弄破了，让它打折扭曲什么的，另外就是一定要确定这个管子，确实能够引流出来脑脊液，你在把它远端，把它心房端或者腹腔端，再给它放一个去，一定要确定，它确实是能够引出来脑脊液。所以我们一定要严格按照手术室的相关规定和手术的要求来操作手术 手术成功了并不代表治疗过程就完了，我们还应该注意术后的治疗和检查手术完了之后，首先要看患者的症状，如果这个引流系统有效，病人会明显的改善，他的症状会改善，他感到，哎，脑子比原来清醒点了，不晕了，眼睛看东西也亮了，看东西也清楚了，思维也比以前好了，走路也比以前有劲稳当了，就是老百姓他自己有这样的感觉。那么我们要检查呢，就是从神经系统检查，包括意识状态、反应和眼底，视乳头水肿是不是消失了等等这些情况。另外还要做CT的复查，CT的复查最明显的就是脑室缩小了，脑室甚至回到正常的一个，一个状态，这样的话就说明这个手术是有效的。

Ⅶ 老年人脑积水怎么回事

老年人可能存在正常压力脑积水，其原因可能与脑底蛛网膜池脑脊液循环的改变有关版。三个基本权的症状特征：智力障碍、视物模糊、行走不利、尿便失禁，智力障碍表现为逐渐的智力衰退以至痴呆。

建议有条件的情况下做腰穿，测颅内压，如颅内压高，建议手术治疗。根据具体情况决定采用何种手术方法(脑室-腹腔分流或脑室镜三脑室底造瘘)。手术效果好，预后满意。

Ⅷ 阿尔茨海默病可以治愈吗

ml阿尔茨海默病（Alzheimer Disease，AD）也叫老年痴呆，是老年人常见的神经系统变性疾病。虽然全球医学领域投入了极大的人力和财力研究该病，但至今病因仍然未明。AD是能够早期发现和治疗的，但是由于脑器质病变和躯体衰老，发展缓慢，起病不易察觉，因而错过了早期的治疗时机。如果处于痴呆前期或者轻度认知障碍阶段，可以根据病因进行治疗，通过RSHWHO渡氧脑健康平衡康复营养，对脑细胞营养修复，延缓神经细胞以及脑细胞衰老，和认知行为心理社会治疗,有不错的恢复效果。

温馨提示：

虽然阿尔茨海默病病因至今不明，但是能够早期发现和早治疗的。所以对阿尔茨海默病的预防要提前，提前，再提前。由于人在20-25岁后随着脑细胞死亡加快记忆力逐渐下降，应当从年轻时就开始注意防范，40岁以后尤应注意。坚持锻炼身体，保持平稳的心态，有规律的作息，营养均衡的饮食，预防远离阿尔茨海默病，拥有健康快乐的晚年。

Ⅸ 老年痴呆症是怎样形成的

所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病
(alzheimer's
disease,ad)
是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白
(β-amyloid,β-ap)
沉积，神经原纤维缠结
(neurofibrillary
tangles
,
nft)
，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑
(senileplaque,sp)
的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。也是四大常见的神经退行性疾病之一（其它三种为亨廷顿氏病、卢伽雷氏症、帕金森氏病）。

老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多
随着现代医学的发展，越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记：在不久的将来，我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。

调查发现：我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁，患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15-20%。

老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理；有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”。

痴呆已不是老年人的“专利”
四五十岁就痴呆的人，数量也在逐年增加。不只是老年人，50岁的女儿陪同80岁老母亲看病，竟然双双被诊为老年痴呆；47岁妇女丢三落四，同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示，患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势，血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。

Ⅹ 什么是脑积水严重吗

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高，脑室扩大的总称。
1 症状体征
临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄，病理的轻重，病程的长短有关，胎儿先天性脑积水多致死胎，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现，年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故颅内压增高的症状较少，脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速，进行性增大，正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，头颅呈圆形，额部前突，头穹窿部异常增大，前囟扩大隆起，颅缝分离，颅骨变薄，甚至透明，叩诊可出现“破壶声”(Maceen)征，颞额部呈现怒张的静脉，眼球下旋，上巩膜时常暴露(日落征)，病婴精神萎靡，头部不能抬起，严重者可伴有大脑功能障碍，表现为癫痫，视力及嗅觉障碍，眼球震颤，斜视，肢体瘫痪及智能障碍等，由于婴儿头颅呈代偿性增大，因此，头痛，呕吐及视神经乳头水肿均不明显。
2 用药治疗
预防：
1、加强产前早期诊断及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水，在孕12-18周即可通过B超查出，所以要加强B超在产前诊断中的应用，及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，降低先天性脑积水的出生率。
2、宣传优生知识，减少胎次。据有关资料表明，胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高。两胎以上者脑积水发生率明显上升。因此，宣传优生知识，减少胎次，是防止脑积水儿的途径之一。
3、提倡适当年龄生育从有关资料显示，脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。一般25―29岁组发生率最低，但差异无显著性，30岁以后发生率就有递增趋势。因此，提倡适当年龄生育，对预防脑积水儿的发生有一定意义。
4、加强优生教育，提高人口文化素质。据有关统计资料提示，脑积水儿的发生与孕妇文化程度有关，孕妇文化程度越低发生率越高，文盲与半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素质，首先应提高人口的文化素质，以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。
脑积水中医治疗方法
针灸治疗本病，在古代医学典籍尚未发现有关记载。而现代报道，则首见于1959年，介绍一例患儿经针刺委中、合谷等而获愈。之后，一直到70年代，针灸界又开始注意到本病的治疗。最近10余年来，较大样本的临床观察文章日渐增多，不仅在穴位刺激方法上作了多方面的实践，如以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等，而且在临床证治规律上作了比较深入的探索。已初步认为，从中医辨证分型看，以肾阳虚者疗效好，而脾肾阴虚者，针灸效果为差;而从西医分类看，发现针灸治疗交通性脑积水有效率高，远期疗效也较稳定;阻塞性脑积水疗效低，且预后亦差。沈阳张广中医采用祖传遗方专业治疗脑积水,拥有二十多年脑积水临床经验,药到病除.针对不同病情病种,因病而异,选药档次上都有科学的分类方法。
体针
(一)取穴
主穴：百会透四神聪、三焦俞透肾俞、三阴交透复溜。
配穴：分型选取。
肾阳虚：患儿头大，颅缝开裂，前囟饱满，无呕吐及落日征，肢体活动尚好，纳食二便均正常。仅取主穴。
脾肾阳虚：患儿头大，颅缝裂开，前囟饱满，张力高，无呕吐，落日征不明显，腹胀便溏，神疲纳可，四肢活动尚好。
加大椎、足三里。
脾肾阴虚：患儿头大，颅缝裂开，前囟宽大饱满，张力高，面色 白，头额青筋暴露，神呆烦躁，体瘦颈细，呕吐惊厥，落日征明显。
加大椎、风池、风府、水分透中极、足三里、阴陵泉透三阴交。
(二)治法
主穴每次均取，按中医辨证分型除肾阳虚外，余均据症选配穴。针刺采取短时间中等度刺激的方法，轻捻转慢提插，每穴捻转3次，紧插慢提1次，如此3遍后出针。每次针毕加捏脊3遍，即由尾骶部捏至背肩部作一遍，手势要轻而缓，或沿督脉和膀胱经用皮肤针轻度叩打3遍。每日1次，30天为一疗程，停针3～5天续治。三疗程无明显效果者，宜改用它法。
(三)疗效评价
疗效判别标准：痊愈：头围恢复至同龄儿童标准限度以内，前囟平坦或凹陷，颅缝完全闭合，四肢活动及纳食二便均正常;有效：头围正常或稍超过同龄儿童标准限度，前囟略突起或平坦，但张力不高，其他症状有不同程度改善;无效：经一～三疗程治疗，体征症状均无明显改善。 共治76例，按上述标准评定：痊愈44例(57.9%)，有效13例(17.1%)，无效19例(25.0%)，总有效率为75.0%。以肾阳虚型疗效高，而脾肾阴虚型最差[3]。
综合法
(一)取穴
主穴：分2组。1、水沟、支沟、四神聪、合谷、水分、阴交、中极、水道、阴陵泉、足三里、三阴交、复溜;2、风府、风池、大椎、命门、腰俞、殷门、委中、承山、绝骨。
(二)治法
每次取用1组，按患儿情况酌情加减。早期以点刺或作短时间的刺激为主，待适应后，四肢穴可留针20～30分钟。每次刺针之前，先以皮肤针叩打夹脊穴，自上至下轻叩，直至皮肤潮红。对尿少、囟门不缩小及肢冷者，用艾条回旋灸水分、阴交、关元穴，每次5～10分钟。为加强效果，可在患儿头部外敷中药。针刺每日1次，30～50次为一疗程，疗程间隔10天。中药隔日1敷。
外敷中药制备：大戟10克、芫花10克、甘遂10克、商陆10克、冰片1克、麝香10毫克，共研细粉，以醋或凡士林调成糊状配。
(三)疗效评价
共治疗69例，有效51例(73.9%)，无效18例(26.1%)。对其中35例作进一步分析，发现13例交通性脑积水，有效11例(84.6%)，无效2例(15.4%)，而22例阻塞性脑积水，有效为9例(40.9%)，无效13例(59.1%)。随访6月至6年，交通性脑积水基本治愈7例，继续好转5例，恶化1例;阻塞性脑积水基本治愈1例，继续好转9例，恶化8例，死亡4例。表明无论近期还是远期疗效，前者都优于后者[4～7]。
针灸
(一)取穴
主穴：百会、关元、涌泉。
配穴：阻塞性脑积水加肾俞、脾俞;交通性脑积水加大椎、命门。
(二)治法
均采取先针后重灸之法。主穴必取，配穴据不同症型而选。关元行补法，涌泉行泻法，均于得气后即出针;百会施平补平泻法，留针1小时。配穴亦于得气后取针。然后选穴施灸。其中，百会、涌泉必灸。用周氏灸架固定艾条，每穴均须灸完1支艾条，以穴区局部潮红，不发泡为度。每日1次，3个月为一疗程，停治1月后再进行下一疗程。
(三)疗效评价
以上法治疗27例患儿，经1～6个疗程治疗，痊愈6例，显效6例，有效4例，无效11例，总有效率为56?5%。
胎儿脑积水属于多基因遗传病，主要由于遗传因素和环境因素(病毒感染、药物作用)的影响，胎儿脑积水应早期诊断，早期处理，否则多会导致孕妇难产。
如果您的家族史能排除基因遗传病的因素，则应考虑是否为病毒感染的可能(如巨细胞病毒等)，并做相应的治疗，否则如果再次怀孕也不能排除胎儿出现脑积水的可能性。
您在怀孕之前最好做孕前检查，通过查血和检查阴道分泌物，看是否有病毒感染，或是否有不洁性生活史引起的尖锐湿疣、梅毒等，此类病原体也可引起胎儿畸形。同时还要做抗体检测，以了解感染是远期还是近期或自身有无抗体，如果没有抗体，则要注射相关疫苗。
建议您到地方的妇幼保健院或有相关妇幼保健、遗传检测专科的大医院就诊，以明确发病原因，对症治疗，从而为下次妊娠做好准备。
脑积水西医治疗方法
手术治疗：50%的先天性脑积水病儿在2～5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水，可不需治疗。其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种：
一、病因治疗
切除占位病变，Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术，第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻，脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等。
二、脑脊液分流术
对不能纠正病因且药物治疗效果差者，可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术，颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好，但有感染及再阻塞的可能。
对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不透宜手术。
3 饮食保健
一、脑积水食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
1)生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
2)脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升，有软化血管的作用。
3)黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。
4)吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。
5)芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。
6)川芎10g，桂枝10g，鸡血藤30g，葛根12g，羌活10g，归身10g，北芪60g，地龙10g，三棱10g(炒)，炒莪术10g，石菖蒲10g，乌梢蛇10g，赤芍10g，甘草6g，醋15g(冲服)。水煎服，每天1剂。有活血化瘀之功效。
二、脑积水吃哪些对身体好?
1、补充足量脂肪
4 预防护理
1，加强产前早期诊断及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径，由于明显的脑积水，在孕12-18周即可通过B超查出，所以要加强B超在产前诊断中的应用，及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，降低先天性脑积水的出生率，
2，宣传优生知识，减少胎次，据有关资料表明，胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高，两胎以上者脑积水发生率明显上升，因此，宣传优生知识，减少胎次，是防止脑积水儿的途径之一，
3，提倡适当年龄生育从有关资料显示，脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势，一般25—29岁组发生率最低，但差异无显著性，30岁以后发生率就有递增趋势，因此，提倡适当年龄生育，对预防脑积水儿的发生有一定意义，
4，加强优生教育，提高人口文化素质，据有关统计资料提示，脑积水儿的发生与孕妇文化程度有关，孕妇文化程度越低发生率越高，文盲与半文盲者后代的患病率最高，所以要提高人口的健康素质，首先应提高人口的文化素质，以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。
5 病理病因
脑积水病因很多，常见的有以下几种原因：
1)先天畸形 如中脑导水管狭窄，膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。
2)感染 胎儿宫内感染如各种病毒，原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池，蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。
3)出血 颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。
4)肿瘤 可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。
5)其他 某些遗传性代谢病，围产期及新生儿窒息，严重的维生素A缺乏等。
6 疾病诊断
在婴儿，应注意与下列情况鉴别：
1.未成熟儿：头颅增大较快，有些类似脑积水，但脑室不大。
2.佝偻病：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。
3.畸形大头：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。
4.慢性硬脑膜下血肿，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。
5.颅内占位性病变如肿瘤，脓肿等。
在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别，两者可以从症状，影像学检查等方面进行鉴别，单纯的脑萎缩，没有脑积水的典型症状，如痴呆，小便失禁及步态不稳，CT及MRI上看，脑萎缩者脑室系统扩大，脑沟增宽，关键是没有脑室周围水肿表现。
7 检查方法
1.颅骨X线片可见颅腔扩大，颅骨变薄及颅缝分离；
2.脑室气体或水溶性碘剂造影，能显示脑室系统形态和大小，以及大脑皮质厚度；
3.头颅二维超声检查可见脑中线波无移位，而脑室系统扩大；
4.CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大，有时能查出脑积水原因。
8 并发症
常有呼吸困难，缺氧，呕吐，多汗，发热，若应用脱水剂和利尿剂，很容易出现脱水，酸中毒及电解质紊乱等并发症。

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