1. 您好大夫！60岁老人胆囊切除一年之后突然疼痛，一个月三四次多喝热水之后疼痛自行消失怎么回事
病情分析：
你好，主要是看你是什么性质的痛，什么位置。
指导意见：
你说的情况听起来像胃病（隐痛），可以试着做个胃镜。其次排除肠炎。
2. 胸口隐隐约约有点疼上什么原因
你好：
胸口痛，医学上称为胸痛 (chest pain)，它的成因有好多，未必一定是与你胸骨蓝大有关。
如你常有胸痛的情况，建议还是去看医生检查一下，不要自行处理。
【胸痛 (chest pain) 的原因】
大部分的胸痛，都是由一些轻微的病因所引起的，其实胸部是一个很复杂的部位，各种不同的器官与神经分部於其中，这些器官都会造成类似心脏病发作的症状。
举凡来自於肺部的肺炎、肋膜炎、肺气肿、肺肿瘤、肺栓塞、气喘、气胸等等；来自於胸壁的肌肉、骨骼、神经的疼痛；来自於消化系统的有胃炎、食道炎及胆囊病变；来自於主动脉的主动脉瘤破裂与脊椎炎、关节炎等等。所以胸痛对於医生而言，是一大挑战。
【从心脏引起的胸痛】
很多人都以为，心脏病发作的疼痛，应是一种剧烈的刺痛，或者是认为它的位置应该在左胸上，其实典型的胸痛，是一种压迫或紧勒住的感觉，通常它的位置是在胸口的正中央，逐渐扩及左肩、左臂、左手与下巴。如果是冠状动脉完全被阻塞，就是我们常说的心肌梗塞，这种胸痛常是相当难以忍受的，而且并不会因为患者停止原来进行中的动作就自行消失，亦不会因含舌下硝化甘油锭而使胸痛症状解除。病人常显得苍白、呼吸急促、虚弱与冒冷汗，这是高危险的胸痛，不可有半点迟疑，请立刻至最近的医院急诊室就诊，急诊处的医师将会依据心电图与完整身体检查来诊断并治疗。
另外一种与心脏病有关的就是心绞痛，它通常是因冠状动脉硬化的缘故，而发生部分阻塞与心肌缺氧。它的胸痛本质与心肌梗塞相当类似，都是胸口压迫的感觉，只不过症状比较没有那麼不舒服，且发作的时间很短，常因运动与情绪改变而引起，在这些运动结束或压力解除后，症状便迅速消失，对口含舌下硝化甘油锭效果相当好。假如心绞痛复发的频率越来越频繁与严重，这是警告你的心绞痛已相当不稳定，心肌梗塞已近在眼前，必须立刻找医师进行治疗。
另一个与心脏血管有关得可怕胸痛，就是主动脉剥离，死亡率相当高，它表现的是一种剧烈的撕裂刀割的感觉，可能是从前胸、后背腹部上下的传播，合并厉害的冷汗，它通常发生在没有好好控制严重高血压的病人，严重高血压造成主动脉剥离，甚至破裂死亡。
若有以上症状必须立刻到急诊室接受治疗。
此外，心包膜（包住心脏的那一层覆膜）受到侵害，如病毒与肺结核感染，就会造成心包炎。它的症状和心脏病发作相当类似，但是它会因为深呼吸与平躺的姿势而加重；医师常会作完整身体检查，心电图与心脏超音波来确定。
另外，心律不整，亦会造成胸口的不舒服，不管是心跳不规则或太快、太慢，病人都会有心悸与胸闷的感觉，只不过这种感觉，一般的医生都会误以为是冠状动脉疾病，而忽略心律不整的可能性。
【从胃肠到引起的胸部不适】
很多人的胸口不舒服是因为胃肠到问题引起的，如消化道发炎、溃疡与逆流性的食道炎。它们通常会合并腹部上方与胸口下方位置的灼热感及上腹的触痛，常发生在躺下、吞咽吃下东西或弯腰的时候，站起来或是喝点流质的东西后，就会觉得舒服一点。若是服用液状制酸剂后，症状在几分钟内应可减轻；若合并出现食道痉挛，心绞痛常用的舌下硝化甘油含片亦有减轻疼痛的效果。医生在诊断后，常会给予口服制酸剂，教导病人少量多餐，减少食用刺激性食物，维持规律的生活与避免饭后躺下等等，对於因肠胃道引起的胸部不适应该会有效果的。
【从肺部引起的胸痛】
有时胸部疼痛，实际上是因为肺部的病变引起的，常会误以为是心脏的问题。这部分的胸部不适，要非常小心，有些病因是非常危险的必须立刻急救处理。
肺部是由一层叫作肋膜的包膜所包裹的，如果肋膜发炎、感染或刺激，也就是肋膜炎发生的时候，病人每次深呼吸或咳嗽都会让人痛的受不了，运动或身体的活动并不会加重病情且疼痛发生在胸口上，通常位置与潜在的病灶所在位置有关。如肺炎与肺栓塞都是造成肋膜炎的严重疾病。
另一种胸痛引人注意的状况是：突然单侧的胸痛，同时也有呼吸短促的症状，有可能是气胸发生了。此时胸部的听诊在疼痛测上是听不到呼吸声 ，若再照射胸部X光摄影，就可完全肯定气胸的发生，通常需紧急处理，以避免肺部塌陷的范围继续扩大。
此外，气喘、肺气肿、肺癌等等，由於呼吸道的阻塞，呼气不顺，亦可造成胸闷，胸部不适，都需要医生的详细问诊检查而确立治疗。
【胸壁的疼痛】
胸壁上有肋骨、肌肉等等，如肋骨骨折，肿瘤骨转移或肌肉的拉伤，都会造成胸部疼痛，只不过胸痛通常位在潜在的病灶上，而深呼吸，咳嗽会加重疼痛，这一点与前面提到的肋膜炎相当类似，只不过胸壁的疼痛会有触痛点，它亦会因身体姿势的改变而加重。虽然这种疼痛相当让人受不了，但是少有立即生命危险的，只要好好休息，合并止痛药的使用就可以了。
参考资料:
http://203.64.84.34/dl/HealthInfo/paper_chestpain.htm
3. 胆切除后2年右腹上方偶尔痛
你好，可能是手术后留下的疤痕引起的疼痛，如果没有好转的话就要上医院检查一下。
4. 今年39岁，4年前胆切除，手术后两年，偶尔胸口疼痛， 现在夜里早上经常两个月左右疼痛 为什么
病情分析： 你好，这样的现象多见于局部有炎症的情况大一些。
意见建议：建议您去医院做正位片等检查，明确诊断，再做相应的治疗。
5. 大家好，我想问一下，老人家做了胆切术后，天气有时突变时。手术的地方会胀痛
最好复查一下，因为我做完这个手术已经四年左右了，没有这种情况出现过
6. 有时觉得胸口有点微痛
胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名：第一
■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）
特色
●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
病因
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）
●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。
治疗
●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名：第二
■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）
特色
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。
病因
太紧张所致。
治疗
重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」
普遍排名：第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗
冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。
普遍排名：第四
■胃食道反流症（GERD）
特色
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情�改善。
病因
食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。
治疗
●改变生活习惯，如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
特色
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
病因
胆内生石以致发炎。
治疗
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。
7. 胆囊摘除3年多之后饮食也比较注意.有时为什么还隐隐的疼
摘除胆囊后为什么还会疼痛？很多胆结石患者都很不理解，自己把胆囊都切除了为什么还会长结石？摘除胆囊后为什么还会疼痛？我们可以分析一下，胆结石患者在进行胆囊切除术后，绝大多数患者能进行正常的生活。但是也有相当一部人病人的症状在手术后得不到任何减轻或者缓解，反而还会加重，仍会有很多症状比如：上腹部疼痛或不适、嗳气、厌油腻、食欲不振、恶心、呕吐等症状，这种情况通常我们称之为胆囊切除术后综合征。
摘除胆囊后为什么还会疼痛？那么引起胆囊手术后综合症的原因都是有哪些？可概括为：
(1) 摘除胆囊后为什么还会疼痛？胆道外的原因。胃或十二指肠的消化性溃疡、胰腺炎、慢性肝炎等所产生的症状常常和慢性胆囊炎、胆结石的症状颇为相似。这些病人如同时患有胆囊炎、胆结石，并因此而做了胆囊切除的手术，病人的症状实际上并不是由胆结石引起的，手术后这些疾病仍然存在，症状当然不会缓解，自然不可能得到满意的治疗效果。
(2) 摘除胆囊后为什么还会疼痛？胆道内的原因。①胆管内的结石存留或结石复发：这是引起胆道术后综合征的主要原因。手术后胆管内仍有结石残留或结石复发，或是因为手术时只切除了胆囊，没有检查胆管里是否也有结石；或是手术只切开了胆总管，但是未将胆总管里的结石取尽；或是因胆总管下端有狭窄等情况存在，胆汁排出不畅，结石重新形成而导致复发。②胆囊管残端留得太长：医生在做胆囊切除手术时，一般在胆囊管汇合到胆总管的附近处切断胆囊管。如留得太长，过长的胆囊管有时也会发炎，甚至还可膨大而形成一个“小胆囊”，也会形成结石，从而引起疼痛不适等症状。③奥狄氏括约肌的纤维狭窄：奥狄氏括约肌发生纤维狭窄后，会造成胆道出口处的阻塞，影响胆汁的正常流通，引起病人产生上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、黄疸等症状。
摘除胆囊后为什么还会疼痛？因此，临床上作了胆囊切除的病人，如仍有疼痛和其他不适等症状，就要作详细的检查，以确定引起症状的真正原因，然后再采取相应的治疗措施。
8. 胸口微疼怎么会事，一点点痛，以前没有这个症状，疼一会就没有了，这
病情分析：
胸口疼的原因很多,例如：紧张性肌肉痛,返流性食道炎,肋软骨炎,胸膜炎等”.当你胸口疼时应到医院求诊,以便及早查出原因和适当的治疗方法,
辨析胸口痛的病因
原来不少人都曾胸口疼痛.有人以为心脏病发,更多的人不闻不问.没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪.弄清楚,便不会心慌慌.
指导意见：
很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作.事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛.
普遍排名：第一
■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）
特色
●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来.
●疼痛时间不长,每次通常只维持一,两秒,有机会复发.
●病人深呼吸,咳嗽,打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛.
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两,三星期内好转.
●任何年龄皆会患上.
病因
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎（costochondritis）,是较常见的胸壁疼痛疾病之一.
●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze’ssyndrome.（流感本身亦会令人全身骨痛.）
●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚.
治疗
●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸,ibuprofen）.
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合.
●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用.
焦虑致胸口痛
普遍排名：第二
■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）
特色
●病人声称痛楚维持数小时,数日,数年,甚至十年以上.
●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」,「闷」.
●静止时,例如坐下,躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会.
●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」：头晕,冒汗,恶心,气促,怕热,怕冷,手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病.
病因
太紧张所致.
治疗
重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关.高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多.「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力.严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助.」
普遍排名：第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路,运动,追巴士,上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止.
●痛楚维持五至十分钟.
●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」.
●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室.
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞.
治疗
冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情.或接受「通波仔」,心脏搭桥手术,回复正常血流量.
普遍排名：第四
■胃食道反流症（GERD）
特色
●吃太饱,躺下或睡觉时有东西涌上来.
●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道.
●坐起来情?改善.
病因
食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛,胃酸乘机上涌.
治疗
●改变生活习惯,如不要吃得太饱.
●服药控制胃酸分泌.
■胆囊发炎
特色
●吃得很饱时痛.
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉.
●持续痛数小时.
病因
胆内生石以致发炎.
治疗
需动手术切除胆囊.
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息.
另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌.胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合