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老年痴呆有几种类型

发布时间:2020-12-02 14:59:06

老年痴呆有哪些表现

老年痴呆早期的具体表现为:
一是近记忆减退,如有的患者会忘记刚说过的话、做过的事,如上街买菜忘了带回来等;
二是计算力减退,稍复杂的账目不会算或算得很慢;
三是视空间技能损害,在离家稍远的地方容易迷路走失,把东西放错地方;
四是思维贫乏,言语单调,有时自言自语,反复诉说某件事情;
五是性格和情感改变,如变得过分胆小或脾气暴躁、固执、多疑等。还有的患者早期会出现精神症状,如总怀疑别人说自己的坏话;有的绘声绘色地描述根本没有发生过的事情;有的在夜间反复下地走动。
最好带老人去医院神经内科检查。

Ⅱ 老年痴呆有哪些类型呢

目前国际上按病因将老年痴呆症分为三大类:
1、老年性痴呆:主要是指阿尔茨海默病。有家族遗传型和散发型两种。家族遗传型痴呆又分为早发型(又叫早老年痴呆,多发病在40-60岁)和晚发型(多发病在65岁以上)。
2、血管性痴呆:有多种类型,如多发梗死性痴呆、多发腔隙性痴呆、脑淀粉样血管病变以及出血性痴呆。
3、混合性痴呆:如皮克病、路易体痴呆、帕金森病、帕金森综合症、亨廷顿病等。
老年痴呆治疗主要是积极药物治疗和良好的家庭护理康复相结合!常用的治疗老年痴呆较好的药物有:安理申、姜康牌姜黄银参胶囊、美金刚、加兰他敏、艾斯能等!老年痴呆是进行性退化性脑病,它不可逆转,治愈几率比较渺茫!主要是根据病情发展情况和患者自身对药物的敏感程度。建议树立信心,积极用药,治疗的关键在于提高患者生存质量,让家属省心!

Ⅲ 老年痴呆的三个阶段有哪些

1、第一阶段(1-3年)

为轻度痴呆期。表现为记忆力减退,对近期事件的遗忘;判断力差,患者无法分析、思考和判断事件,难以处理复杂问题;工作或家务粗心,无法独立进行购物、经济事务、社会困难;尽管他们仍然可以做一些熟悉的日常工作,但新事物是混乱的、淡漠的、偶尔挑衅的、常常令人怀疑的。

时间方向障碍、位置和特征是可以定位的,难以定位其地理位置,复杂结构的视觉和空间能力差,词汇量少,命名困难。

2、第二阶段(2-10年)

为中度痴呆期。表现为近、远记忆严重受损,结构简单的视觉空间能力下降,时间和地点定位障碍;处理问题、辨别事物异同的严重受损;无法进行户外活动。独立地,在着装、个人卫生和保持个人形象方面需要帮助;并且无法计算。

有各种神经症状,如失语症、失语症和失语症。情绪从漠不关心变为激动,经常是走路和尿失禁。

3、第三阶段(8-12年)

为重度痴呆期。患者完全依赖护理者,记忆力严重丧失,只有记忆碎片,日常生活无法自理,尿尿失禁,安静,四肢僵硬,锥体征阳性,握力强,摸索吸吮原始反射。体格检查。最终昏迷,通常死于感染等并发症。


(3)老年痴呆有几种类型扩展阅读:

老年痴呆的预后:

由于发病因素涉及很多方面,绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对于有兴奋和焦虑的病人,要有家属陪同,避免发生意外。

注意病人的饮食和日常生活,对不能进食或进食困难者给予帮助或鼻饲。加强对患者生活能力和记忆力的培养。

Ⅳ 老年痴呆有哪几种

老年痴呆他的寿命,实际上主要与他,后面的一个并发症有关系的。如果他很快出现了一些,比如说因为丢失了、走失了、或者是因为摔伤了,或者是因为合并的一些感染,或者其他系统的问题的话,那么他寿命可能是很短的。
再一个发展非常迅速的人,他仅以三四年之内,一下子达到已经卧床不起了,这一部分病人,他寿命可能是比较短的。但有一部分病人,他没有什么并发症,没有什么受伤的这种情况的话,家里护理的非常好,给他的关爱也很多,和他交流也很多,那么他发展,可能相对会缓慢一点,那么寿命似乎影响不会非常大。

Ⅳ 老年痴呆有哪些危险信号

短期记忆,重复同一件事智力水平出现下降早期阿尔茨海默病患者的“视空间”功能已受性格突然大变
“情感淡漠”是老年痴呆早期常见症状,性格改变往往出现在疾病的早期,病人变得缺乏主动性,活动减少,孤独,自私,对周围环境兴趣减少。但是也有曾经内向的人突然变得外向了,有很多老人患上老年痴呆症后,反而喜欢出去玩儿了,所以也增加了老人走失的风险。

Ⅵ 老年痴呆属于哪种遗传类型

老年痴呆是一种由复于制大脑器质性损害而引起的脑功能障碍,使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害,影响日常生活和社交能力的病症。老年痴呆症是静悄悄的疾病,没有痛痒等明显症状,早期只是出现记忆力减退、健忘等症状,很多病人误认为这是正常的衰老,以致就诊率极低,常使病人错过有效治疗机会。据最新统计,天津市65岁以上的老年人中,老年痴呆总患病率为5.22%,80岁患病率达15.9%。据估算,全市现有10万痴呆老人,每年新增近1.8万至2万人。但仅有2%的家庭带老人进行了正确的治疗,其他家庭的痴呆老人吃的大都是营养药,从而错过最佳的治疗时机。

Ⅶ 老年痴呆可分为哪几个阶段

下面让我们一起看看专家的解析。第一阶段也称健忘期 这期的表现是记忆力版明显减退,例权如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。第二阶段也称混乱期 这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路。 还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语。第三阶段也称极度痴呆期 病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。 以上是介绍了老年痴呆的三个阶段,大家是否有了一些了解呢?如果出现老年痴呆的症状,请及时到医院就诊,以免耽误病情,造成严重的后果。如有其它有关老年痴呆疾病的疑问,请咨询我们的在线专家。

Ⅷ 老年痴呆的症状有哪几种类型呢

老年痴呆的类型你知道有哪些吗?对于老年痴呆的类型,我们的知识储备是很匮乏的。所以,我们希望大家可以对老年痴呆的类型,可以了解一下。 老年痴呆的类型按照不同的标准是可以有很多种的。如下: 老年痴呆的类型可以按照病因进行分类,可以有:变性病、感染、中毒、占位病灶、血管性痴呆和神经系统意外损伤、代谢失调引起的痴呆等; 血管性痴呆主要包括多梗塞性痴呆、Binswanger病、丘脑性痴呆等; 变性病包括老年性痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、皮克病、运动神经疾病等; 其他病因导致的痴呆主要有拳击家痴呆、脑外伤后痴呆、艾滋病--痴呆复合、酒精依赖性痴呆,重金属中毒、脑内肿瘤所致痴呆,维生素B12、叶酸缺乏所致痴呆,癫痫所致痴呆等。 在老年痴呆的类型中,老年性痴呆和脑血管性痴呆是两种最常见的痴呆。 以上就是我们对于老年痴呆的类型的一个汇总。

Ⅸ 老年痴呆分为哪几个阶段

老年痴呆有3个阶段。
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;回判断能力下降,病答人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;
尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;
不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。

Ⅹ 老年痴呆九大疾病信号有哪些

(1)记忆障碍。老年性痴呆的记忆障碍以记住新知识能力受损和回忆远期知识困难为特点。记忆障碍出现于早期,并且几乎是患者家属或同事发现的第一个智能障碍,尤其是近记忆障碍——遗忘,甚至认为如果近记忆障碍不是最早出现的症状之一时,则诊断为老年性痴呆就很可疑。记忆缺陷的神经心理学研究表明:这些患者在输入听信息上有困难,信息从短时记忆中很快消失,信息的储存和远记忆也受到损害,提示对患者无帮助。

记忆障碍是老年性痴呆的初发症状,既有遗忘——记住新知识的缺陷,与大脑皮质功能有关;又有健忘——远记忆缺陷(回忆过去已记住的信息的能力),与皮质下功能障碍有关。即首先是近记忆力受损,随之远记忆力也受损,最终远近记忆力均有障碍,使日常生活受到影响。患者还可有虚构现象,这与他学习记忆能力障碍有关,并与患者不能监视自己的回答或不能纠正自己的错误有关。

患者的日常表现为“丢三落四”“说完就忘”,同一问题反复提问。

例如在临床检查中,患者总记不住医生姓什么,甚至否认曾告诉过他。

但患者的近记忆障碍也常被认为是健康老年人常有的健忘而被疏忽,尤其早期遗忘已明显时,远记忆相对保留,以致亲属常认为患者记忆并不差,甚至很好。理由是十多年甚至几十年前的事都记得清清楚楚,尽管不否认“当前的事回头就忘”如上所述的情况值得引起亲属的注意。

同样,记忆力衰退也是脑血管性痴呆早期的核心症状,最早出现的是近记忆力的缺损,远记忆力障碍多在后期出现。

(2)视空间技能障碍。在老年性痴呆早期即有视空间技能损害。

不能准确地判断物品的位置,伸手取物时或未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。放物品时不能正确判断应放的位置,如不能将锅或水壶准确地放在炉灶的火眼上,因放偏而致锅或水壶歪倒掉到地上。在熟悉的环境中迷路也可见于早期。至中期,甚至在自己家中也发生定向障碍,找不到自己的房间,不知哪个床是自己的。在简单的图画测试上,患者不能精确地临摹立体图,中期以后连简单的平面图也难以画出。在日常生活中有明显穿衣困难,拿起衣服不能判断其上下和左右,如鸡心领穿反了,裤子穿反,甚或将裤腿当上衣的袖子。

(3)语言障碍。语言障碍是大脑高级功能障碍的一个敏感指标,在自发言语中,明显的找词困难是首先表现的语言障碍。由于口语中缺乏实质词而成为不能表达意思的空话;或在找词困难时,用过多的解释来表达说不出的词而成赘语。早期虽有找词困难,但物品命名可能正常,列名受损则是老年性痴呆早期的敏感指标。随病情发展,自发言语愈益空洞,命名不能也愈益明显。首先是少用名词的命名能力受损,随后对常用物品名称和亲属的名字也出现命名不能,与命名不能的同时出现错语。

老年性痴呆患者言语的发音、语调及语法结构相对保留至晚期,而语义方面则进行性受损。随痴呆发展,语言的实用内容逐渐减少,且不适当地加入无关的词汇和变换主题。家属常称之为“说话东拉西扯”以致虽喋喋不休,听话者却不能从其谈话中理解其连贯思维,甚至不能表达任何信息,是老年性痴呆患者自发言语的特点。与此同时,听理解严重障碍,常答非所问,交谈能力下降,以致不能交谈,进而出现模仿语言和重语症,最后患者仅能发出不可理解的声音,终至缄默。在病的大部分过程中,产生言语的机械部分仍正常,发音与其他初级运动一样不受损。随病情发展至后期才发生口吃和(或)

含糊的咕噜声。

(4)书写困难。书写困难常在老年性痴呆的早期出现。因书写困难致写出的内容词不达意,这可能是引起家属注意的首发症状(如写信)。研究认为书写错误或失写与远记忆障碍有关。随病情发展出现大量错写(笔画似汉字,但笔画错误,甚至是不存在的新字)。

至病程中后期,患者甚至不认识自己的名字,也写不出自己的名字。

(5)失用和失认。检查老年性痴呆患者的失用和失认是很困难的,难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的无能区别开。约1/3 的患者有视失认。面容认知不能者,不认识亲人和熟悉朋友的面貌。自我认知受损可产生镜子征,患者坐在镜子前与镜中自己的影像说话,甚至问自己的影像“你是谁”。老年性痴呆患者可表现为两型失用:观念性失用是不能以手势正确地做出连续的复杂动作,如装烟斗、划火柴、点烟。意想运动性失用是不能按指令做出可自发做出的动作,如每天早起患者会用牙刷刷牙,但不能按指令要求做刷牙动作。失用常见于中期,即在记忆和语言障碍已明显出现之后和运动不能明显之前。患者表现为已熟练掌握的技能丧失,如原来会骑车、游泳,病后不会了,严重者不会使用任何工具,甚至不会执筷或用勺吃饭。

(6)计算障碍。计算障碍常在老年性痴呆的中期出现,但在早期即可能表现出来,如购物不会算账或算错了账。计算障碍可能是由于视空间障碍(不能正确列算式),或因失语,不理解算术作业要求;也可能是原发性计算不能。严重者连简单的加、减法也不会计算,甚至不认识数字和算术符号,也不能回答检查者伸出的是几个手指。

(7)判断力差,注意力分散。老年性痴呆患者均可在早期出现判断力差、概括能力丧失、注意力分散、失认和意志不集中。在痴呆早期,尽管有明显的记忆障碍、语言空洞、概括和计算能力有损害,但患者仍继续工作者并非少见。这种情况或是由于很熟练的工作,每日只是简单地重复,但如发生新的情况,或向其提出新的要求时,其工作无能才被发现,或是其记忆减退,工作虽有差错由于被周围同事谅解而继续工作。

血管性痴呆的患者随着记忆力减退,逐渐也会出现注意力不集中,计算力、定向力、理解力的不同程度的减退。与老年性痴呆相比较不同的是,老年性痴呆患者可出现智能的全面减退直至完全丧失,而血管性痴呆患者的智能减退是呈“斑片”性的,有人观察到最常见的是时间定向力、计算力、近记忆力、自发书写及抄写能力降低,其智能衰退并非是全面性的。而由于血管病变引起的脑损害,根据部位不同可出现各种相关的神经精神症状:一般来说,位于左大脑半球皮层的病变,可能有失语、失用、失读、失书、失算等症状,位于右大脑半球的皮层病变,可能有视空间觉障碍;位于皮层下神经核团及其传导束的病变,可能出现相应的运动、感觉及锥体外系障碍,也可出现强笑、强哭的症状,有时还可出现幻觉、自言自语,木僵、缄默、淡漠等精神症状。

(8)精神功能性精神障碍。在老年性痴呆早期,尽管有隐袭的智能衰退,但人格和社会行为仍可能明显地完整。由于这些行为保留,患者仍能有效地进行社交活动,常使他人低估或原谅患者的无能。

情感淡漠常早期出现,患者常有一种面部的愚蠢像。实际上,精神功能性精神症状也可见于早期,患者表现出躁狂、幻觉妄想、抑郁、性格改变、谵妄等。以往较多注意老年性痴呆患者的认知功能障碍,而忽视精神病性症状,实际上,精神障碍可能更突出。有无精神病性症状以及有哪些精神症状,可能反映了老年性痴呆的不同亚型,也可能间接反映老年性痴呆在遗传方面的差异。这些情况提示老年人以精神功能性精神障碍为主且病程短者,应考虑为老年性痴呆的可能,避免将以抑郁、躁狂,行为障碍(攻击、乱跑)为表现的老年性痴呆患者误送入精神病院治疗。

(9)运动障碍。老年性痴呆患者的运动早期常表现正常,至中期则表现为过度活动的不安。如无目的地在室内来回走动,或半夜起床,到处乱摸,开门、关门、搬东西等。随之本能活动丧失,大小便失禁(小便不易控制可能出现早些),生活不能自理。虽然老年性痴呆患者直到晚期才出现运动障碍,但肌张力增高并非少见,即使是轻度和中度的痴呆患者,大多可表现锥体外系体征:如出现累及上、下肢及颈部的肌强直,运动减少,震颤,异常的屈曲姿势。

当患者智能减退不突出或被忽略且已出现锥体外系体征时,易与帕金森症在诊断上发生混淆。至疾病晚期,逐渐出现锥体系统症状与体征和锥体外系症状与体征,或原已有锥体外系体征加重,最后呈现强直性或屈曲性四肢瘫痪。智能全面衰退,对外界刺激无任何意识反应,表现为不动性缄默。

根据上述疾病信号,临床诊断还需要进行体格检查尤其是高级神经功能检查,常结合痴呆量表测定。常用的量表有精神状态简易速检表(MMSE)、长谷川简易智能量表(HDS)以测定患者智力障碍的程度,再应用Hachinski 缺血量表鉴别痴呆的类型。此外,辅以必要的实验室检查如脑电图、头颅CT 和MRI、脑血流测定及血液生化检测等进一步加强临床诊断和鉴别诊断。以期尽早、正确、积极地治疗痴呆,尤其是那些可治性痴呆。

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