A. 如何照顾老年痴呆症的老人
护理老年痴呆病人并非易事,体现在照顾的方方面面。且越是晚期病情严重的患者,护理越重要。
首先要增强患者的自我照顾能力,为老人设置方便合理的生活环境;安排力所能及的活动,尽量维持患者的独立性。
其次是延缓老人的病情恶化及功能衰退。关爱惟士在实践中验证了5种感官刺激疗法对于延缓痴呆症症患者认知下降的有效性,即通过刺激人的五种感官(视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉),增强患者对于外界的感知,提高注意力,维持现有的认知水平。
除了科学细致的基本生活起居照护,还要应对患者异常的心理状态和行为举止。病情的发展会影响患者情绪,而患者的认知能力退化也与心理状态有关。好的护理应该是尽量减少病人和外界的冲突,帮助患者减轻恐惧感、缓解焦虑、给老人安全感,树立快乐自信的生活态度,减少问题行为的发生。
同时要提高患者的生活质量,给予其充分的尊重,保护患者的隐私,让其感到活得有尊严。科学合理的护理工作会让患者的晚年生活更有意义。
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B. 阿尔兹海默症(老年痴呆)患者家属,应该如何陪伴
1、调护好生活起居。2、预防意外伤害,注重安全护理1)坠床、跌倒的防护(1)创造安全的环境。根据患者病情安排患者居住环境,室内家具物品尽量简单,使活动空间尽量大些。病床高度要低些,并加床栏以防坠床。地面保持干燥平坦。患者穿大小合适稳定性好的鞋子,裤子避免过长,呼叫器放在患者易取处。(2)使用保护性防护用具。护士应经常与患者及其家属进行沟通,告知其危险性,及时使用护拦,必要时使用身体约束带。(3)使用指示卡在患者的床头使用警示卡,如小心跌倒、小心烫伤等,随时提醒患者及陪护者,做好发生意外损伤的准备。2)自杀的防护(1)心理护理。首先从社会从家庭更多地给老人精神上的关爱,不能歧视他们,冷落他们,要让他们积极对待生活。不能因为患者固执、摔打东西而对其进行人格侮辱。或采用关锁的方法来处理。(2)专人陪护。发现患者有自杀倾向时应立即通知患者家属及医护人员,密切观察患者的举止行为,稳定患者的情绪,家人24h陪护,协助医护人员共同防止意外损伤的发生。(3)加强药品、物品的管理。让患者远离电源、煤气、化学物品。3)走失的预防
(1)提供安全卡。老年痴呆患者因定向力、记忆力下降。失去了认家记路的能力,外出容易走失,可在患者口袋里放一张写有患者姓名、地址、联系电话的卡片,万一走失便于寻找。(2)病历要求。对有走失危险的患者病历上应留有两个以上的联系电话、家庭地址,并告知家属患者外出一定有人陪伴。(3)提供辨认环境的线索。4)自伤、他伤的防护
(1)基础护理。老年痴呆患者反应迟钝,不知冷热。应慎用热水袋或冰袋。洗澡时防止烫伤,进食时要有人看管,以免呛入气管窒息死亡。患者所服药品要代为妥善保管,送服到口,看服下肚。
(2)加强巡视。经常巡视病房,发现患者有暴力行为或倾向时,勿刺激或激惹患者,避免正面接触,移开危险物品,保障患者的安全。检查各种管道(如输液器、引流管)是否有移位、脱出。并妥善固定。
首先要尊重患者,要理解、宽容、给予爱心,用诚恳的态度对待患者的一切,耐心听取患者的诉说,给患者心理安慰。切忌使用伤害感情和使用损害患者自尊的语言和行为,多观察患者的言行,掌握患者的心理状态,有计划、有目的的与患者交谈。掌握谈话技巧,消除其思想顾虑,以促进病情缓解与稳定。家属是患者的重要精神支持,通过对家属的护理干预,可预防患者情绪障碍的发生和改善其生存状况,从而提高其生活质量。老年痴呆患者住院期间大多数有家属陪同,应注意与家属保持密切联系。帮助家属了解患者的病情,教他们学会照料好患者日常生活的方法,请他们多与患者一起回忆以往的人和事,通过刺激患者的远期记忆来促进近期记忆。另外,患者对家属而言,那个他们曾经熟悉和热爱的亲人已经不存在,变成了感情淡漠,只有幼儿智力的老人。在漫长而繁重的照料中。家属常有无奈、挫折、丧失信心等消极情绪。护士在护理患者的同时注意及时开导家属,让他们耐心照料患者,给予患者家庭的温暖感,使患者体会到家人对他的关心和支持,增强战胜疾病的信心。
C. 帮助老年痴呆进食的技巧有哪些
1 和患者交流他们正在吃的食物
2 坐在你能够和患者有眼神交流的地方
3 给患者带上饭单以防食物溢出弄脏衣服
4 确保食物的温度是合适的
5 把不同的食物分类放置
6 保持积极和愉快
7 给患者足够的时间吞咽食物
8 通过观察咽喉部的肌肉来检查患者是否吞咽
9 给患者一些流体来帮助其吞咽食物
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D. 家里有患有阿尔茨海默病的老人,该怎么办
照顾老年痴呆病人是一项工作量非常大的工作,需要照料者再体能,精力,心理等等方面付出许多。具体的关于生活护理方面对具体的问题,会有一些原则和相应的技巧,下面是针对老年痴呆患者照料的一些大的原则方面的问题,
首先,最主要的要尽可能地保持痴呆患者的情绪稳定,这类患者由于脑功能的退化,可能会出现情绪方面的不稳定,如果脾气暴怒,那么病人不安全,照料者也不安全,所以要尽可能的保证情绪稳定,这是一切护理的基础。
第二,要注意这一类患者的安全,家中的水电气一定要在有监护的条件下才能让他使用,而且最好在病人使用过后去做安全检查。
第三,这一类的患者随着病程的进展,有可能会出现迷路的现象,因此在外出的时候要携带身份证件,最好有人陪同,防止走失。
第四,要保证这一类患者的个人卫生,衣着整洁。
第五,不能够与世隔绝,关在屋里,这样是不妥当的,一定要和家中的其他成员以及他以前的一些朋友或者小区里的邻居等等,保持一定的社会接触,可以减缓认知方面的衰退。
第六,这类的患者在生活护理方面会有许多具体的问题,比方说穿衣,吃饭,大小便,冲凉,那这方面的内容就会很多,这里不能一一叙述,大家可以去参照一下,有一些关于阿尔茨海默患者照料的网站进行查询。
最后,也要提一点,照料者的付出是很大的,家中的其他成员也应该关心照料者,让有休息的机会。
E. 如何照顾老年痴呆症的病人
首先要明确诊断,引起痴呆的原因很多,比如脑血管病性痴呆,老年性痴呆(阿尔茨海默病),帕金森病性痴呆,额颞叶痴呆等,每种痴呆的治疗方法和预后都不一样,应该尽早明确诊断,某些类型的痴呆(比如血管性痴呆),治疗的及时还是可以得到一定程度的恢复的。
在这个基础上规范治疗,选用有针对性的药物。
家人再照料上要有耐心,痴呆患者的智力会逐渐退回到儿童乃至婴儿阶段,所以要像照看一个孩子一样,细致,耐心。
另外,我的网络空间里还有一些关于痴呆的知识,希望对您有帮助
F. 得了老年痴呆,喝水呛咳,怎么办
可以给他试一些吞咽障碍辅助饮品
比如说鹤鸿春就很不错
你可以试试
G. 老年痴呆晚上不睡觉,有哪些应对小妙招,拿走不谢
现在人口老龄化越来越严重,老年人也越来越多。可是,随着老年人的年纪增大,他们的记性也越来越不好,导致现在很多老年人都有老年痴呆症的毛病了。他们不仅慢慢的将一些事情忘记了,而且连亲人都开始变得不再认识了。时间久了,他们的睡眠也少了,精神也越来越差了。
老年痴呆症的人,多半还是缺少人陪伴,很少时间用到大脑。长此久往,就容易造成大脑郁结,忘记很多事情等行为出现。
H. 如何为痴呆老人照顾者进行健康教育和指导
老年痴呆(AD)是由于脑功能障碍而产生的获得性、全面性、持续性的智能损害综合征,除认知功能障碍外,还伴有精神行为症状。随着人口的老龄化,老年痴呆的患病率逐渐上升,在60~90岁的老年人中,患病率随年龄的增大呈指数增长,平均每隔5.1岁增加1倍[1]。在老年痴呆病人的日常护理工作中,照顾者占有重要的地位,我科通过对照顾者进行健康教育,增强其护理知识技能,提高了轻中度老年痴呆病人的生活能力及质量,现报告如下:
1资料与方法
1.1临床资料
我科2005年4月至2007年5月收治老年痴呆病人64例,男42例,女22例,平均年龄(75.4±8.1)岁。经DSM-IV[2](美国精神病诊断的统计手册第IV版)确诊,血管性痴呆36例,阿尔茨海默病17例,阿尔茨海默病+血管性痴呆痴呆11。根据MMSE [3]评分,轻度认知损害40例,中度认知损害24例。均因其他疾病入院,慢支12例,肺气肿14例,高血压病16例,糖尿病13例,肺部感染9例。随机分成观察组33例,对照组31例。两组患者的性别、年龄、文化程度及病情,经统计学检验,P>0.05,具有可比性。配对选择观察组病人的照顾者31例,其中男18例,女13例,平均年龄(49.88±8.99)岁。关系:配偶8例,子女10例,其他13例;文化程度:高中以上10例,高中及以下21例。
1.2方法
1.2.1教育方法
两组患者住院后均予常规综合治疗,包括药物治疗、健康教育、饮食指导、运动指导、行为干预等。对照组未对照顾者进行强化的健康教育,观察组对照顾者也实施健康教育,措施包括:
1.2.1.1健康教育评估
首先对患者进行一般情况评估,系统地收集资料和记录患者的健康情况,护理查体系统、完整、准确。了解患者生活质量对疾病的认知程度、对社会支持的需要程度、对药物的认识水平及对今后生活的态度,了解照顾者对患者的关心程度、对疾病的认知和态度及对疾病的承受能力。
1.2.1.2健康教育内容
①身体功能教育:向照顾者讲解老年痴呆症患者的行为表现等,教授照顾者对患者实施身体功能知识指导,协同照顾者、患者了解其个性特征,妥善解决各类生活事件,并在今后保持专业的指导与联系。②角色功能教育:根据照顾者的接受能力,宣教老年性痴呆症的相关知识,包括老年性痴呆症的临床表现、病因、诱发因素、功能锻炼的作用及措施、有关护理知识等,提高照顾者对老年人生活质量及老年痴呆症的了解,尽快进入角色。强调老年性痴呆症是一种随着时间推移而渐进的、有害的神经系统疾病,患者的身体、角色、情绪、社会功能将呈难以逆转的损害。调整个体对事件的认知评价,提高个体角色能力。③情绪功能教育:鼓励照顾者、亲友、同事经常探视患者,给予情感支持,使患者感受到来自家人及各方面的照顾和关爱,激发其对生活的信心和对亲人的眷恋,逐步提高患者的情绪防御机制。讲解心理、情绪对老年性痴呆的影响,对照顾者进行心理指导,提供适度的帮助,减少照顾者的应激、焦虑情绪。坚持对照顾者的观察,善于发现并掌握不同照顾者的适应能力和功能行为及情绪变化。④社会功能教育:教授照顾者改变患者不良的生活方式,特别是行为控制,使之不断适应社会需要。讲解坚持社会活动的意义,合理安排患者的生活、作业,督促患者坚持最大化地接触社会和 自然 界。告诉照顾者适当的有氧锻炼有助于改善器官功能和患者社会功能,让患者有成就感。社会支持影响患者功能状态、总体健康感觉和幸福感,从而影响其健康相关生活质量。⑤综合技巧教育:沟通技巧—评估患者沟通的需求、理解能力,教授照顾者对患者实施措施前、中、后的目的、过程、效果及影响进行沟通,及时给予鼓励,并调整下一步的实施项目力度和进度,实施结束后给患者讲评效果;表达技巧—教授照顾者学会如何表达患者的错误行为和纠正方法,以及观察患者情绪、行动、思维等变化,根据患者接受能力,进行衣、食、住、行、排泄锻炼等各方面表达技巧的学习;示范技巧—指导照顾者观察患者手势、表情等,及时满足患者需要。在语言表达的同时,充分利用肢体语言示范,如双手并拢,头偏向一侧,表示睡觉。
1.2.2教育形式和方法
患者入院后,由专职护士根据评估情况,对患者照顾者小组或个别讲解,发放健康知识小册子等方式,对其进行AD知识的健康教育,并要求其照顾者将学到的知识和技能运用到患者的日常生活护理中。并注意循序渐进定期评价教育效果,根据患者的个体差异、疾病 发展 不同时期及时调整教育计划和修改教育内容,使患者照顾者能完全掌握AD的有关知识和照顾患者的技能。
1.2.3教育效果的评价
由专职护士采用生活质量评定表[4]在入院时入院后第4周对两组患者的生活质量进行评分,包括身体功能、角色功能、情绪功能、饮食功能及总体生活质量5个方面。得分越高,表明生活质量越好。
1.3统计学方法
调查数据采用SPSS11.5软件包进行统计学处理。
2.1两组患者入院时与入院后第4周生活质量的比较
对照组患者入院后第4周各观察指标与入院时比较,无显著差异(P>0.05)。观察组患者入院后第4周身体功能、角色功能、社会功能、情绪功能及总体生活质量与入院时比较,差异非常显著(P<0.01)。见表1
2.2两组患者入院时各指标比较
无显著差异(P>0.05)。 入院后第4周,两组患者的身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量差异显著(P<0.05或0.01),见表2
3讨论
由于老年AD是脑功能障碍性疾病,在 治疗 上无根本性突破,护理是延缓病情并提高病人生活质量的主要手段。
我国绝大多数老年AD病人都以家庭照料为主,对病人的照料,仅有亲情是不够的,必须讲究 科学 化和专业化,必须具有照顾的知识和技巧。本研究通过强化照顾者的健康 教育 ,使照顾者了解和掌握了治疗和护理知识,并将知识运用到患者的治疗、护理过程中,使患者保持情绪稳定,避免患者不能进入角色或角色行为得不到其照顾者理解和支持的现象。研究结果示:干预后患者生活质量各指数较入院时显著提高,总体生活质量明显高于干预前,经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。与对照组相比,入院后第4周,两组患者的身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量差异显著(P<0.05或0.01)。提示:加强照顾者健康教育可提高老年痴呆患者照顾者的照料水平及配合程度,提高老年痴呆患者的生活质量。
I. 父亲患上了阿尔茨海默病,脾气暴躁,该怎么护理啊
阿尔茨海默病的调养与护理方法包括遵医嘱进行治疗、改善认知功能、改善不良的饮食习惯、改善不良的生活习惯、避免意外发生、避免感染等。 1.遵医嘱进行治疗:按照医生要求进行药物治疗、认知功能锻炼、活动能力锻炼等,避免自行减药、换药,或更改治疗方案。 2.改善认知功能:病人需要与他人多交流,多看书、看报,多思考。家人也需要主动多与病人交流。 3.改善不良的饮食习惯:保证营养素充足,避免高糖、高饱和脂肪酸等食物,避免油炸、烧烤等方式烹调食物。 4.改善不良的生活习惯:适量运动、保证睡眠。 5.避免意外发生:如病人有行走困难,应选择助行器或由他人搀扶,避免摔倒;如病人有智力障碍、记忆力减退,需要安排家人长期陪同,并将写有家人联系方式和家庭住址的卡片放在病人的衣兜内,避免病人走失或受伤。 6.避免感染:如病人瘫痪需长期卧床,喂食、喂水时应使病人保持坐姿,或使用胃管,避免病人将饮食吸入至肺,引起肺炎。同时注意定时翻身、拍背、保持皮肤干爽和清洁。 家人应协助病人进行治疗和日常的调养,如有疑问可咨询负责治疗的医生。
J. 一人得老年痴呆全家人崩溃,照顾老年痴呆症有什么技巧
一人得老年痴呆全家人崩溃!照顾老年痴呆症有什么技巧?
我国阿尔茨海默症(俗称老年痴呆)在65岁以上人群中的发病率是5%,每增加10岁,发病率就增加5%,也就是说,85岁的人群中每2-3个就有一个阿尔兹海默症患者,让数百万家庭背上了沉重的经济负担与心理负担。
没有一个保姆能忍受这种病
记住家里的新人、出门后找不到回家的路,做饭总是忘了关煤气,刚吃了饭又说自己肚子饿,还时常怀疑家人要害自己,怀疑老伴出轨、家人偷走了自己的银行卡,半夜吵闹不睡觉、上厕所不解裤子......这便是一个老年痴呆症患者的生活日常。
家住北京西三旗的宋阿姨,老伴在2013年诊断得了老年痴呆症。从那年开始,老伴脾气越来越差,甚至对她出口就骂、抬手就打。随后,老伴大小便失禁,甚至有时候突然就会大哭大笑……在最难熬的时候,宋阿姨也曾经将老伴儿送去住院。但那那毕竟不是长久之计,一年将近10万块钱的住院医疗费已让自己和孩子都很有压力。
在“老年痴呆吧”里,很多患者家属面临的问题和宋阿姨如出一辙。网友霹雳说:“老年痴呆这个病需要非常有耐心,我上班只能请保姆,保姆也是干三四个月就得换,因为没有一个保姆能受得了长时间的这种‘折磨’,母亲患病4年,到现在尿裤子和拉屎拉裤子都属于非常正常的了,晚上不吃药就一夜不睡,一会儿就哭哭啼啼的,一会儿就哈哈大笑的……说实话这种病折磨的是家人的身心,我谈的女朋友往往跟我接触一段时间就会分手,因为没有一个人能接受母亲的这种病!”
2040年痴呆患者将超过2200万
中国“老年痴呆症”患者占世界同类人群的1/4。更令人担心的是,痴呆还有了年轻化的趋势,发病年龄已由原来公认的65岁逐步提前到了55岁,整整早了10年。据相关机构预测,我国阿尔茨海默症患者数量将在2040年达成2200万。
老年痴呆症是仅次于心血管病、脑血管病和恶性肿瘤,居第4位的老年人死因,是威胁老人健康的“四大杀手”之一。随着我国人均期望寿命的提高和人口老龄化趋势的加剧,老年痴呆症将给社会及家庭医疗带来沉重负担。
老年痴呆症早期持续1~3年,中期大约持续2年,大部分病人进入晚期后在1~2年内死于各种并发症。患者确诊老年性痴呆后至死亡的病程大约为3~7年。但是,对于患者及家属来说还有个诊断时间的问题,由于受目前老年性痴呆诊断手段及患者及家属疾病意识的限制,许多患者确诊老年性痴呆时,已经进入了疾病中期,甚至晚期,患者平均生存期只有3.3年。
照顾老年痴呆症有什么技巧?
1、沟通技巧
首先要确定患者视觉、听觉是否正常,例如眼镜度数是否合适,助听器的功能是否正常。交流时要面对面交谈,直接称呼患者的名字。讲话要慢、吐字要清,语言要简短达意,给患者一些反应时间,不要打断患者讲话。询问痴呆患者问题时,应该是一些以“是”或“否”作为回答的问题而避免思考性的问题,如“你想出去走走吗?”而不是“你想做些什么?”注意体会患者所表述的词语及肢体语言。保持耐心及和蔼的态度。
2、日常生活照料
根据患者的身体状况,将家中的环境作适当改变,室内光线要充足,防止摔倒。痴呆患者外出要有人陪伴,在其身上携带联系卡,写上姓名、地址、电话、病情和联系人等。尽可能避免搬家。把患者要穿着的衣服按顺序排列。避免有太多钮扣的衣服,以拉链取代钮扣,以弹性裤腰带取代皮带。不要选择系带的鞋子。在季节转换时,要及时为其增减衣物。刀、剪等锐利的东西及药品、杀虫剂等要妥善保存,以免患者误拿。火炉或电热器的开关旋钮要加装保护装置。
3、适度活动
诸如阅读之类的智力活动对预防老年痴呆的作用最大,其次是社会性活动和体力活动。
4、进食与服药
饮食均衡,定时进食,进食时要有人陪伴,督促其细嚼慢咽。痴呆老人服药时必须有人在旁陪伴,安排其按时服药,以免遗忘或错服。对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者,家人一定要把药品妥善存放好。
5、心理疏导
对于老年痴呆患者的心理疏导目标应着眼于帮助患者适应目前的生活,并使其从中找到生活的乐趣。照料者需关注老人的情绪与个性变化,帮助老人多回忆一些以往有趣的事及有助于他们感受到生命意义的活动。对情绪悲观的患者,应唤起患者战胜疾病的勇气和信心。
6、营养调理与改善
现代科学已经发现,一些特殊的植物营养可以帮助我们预防老年痴呆,提高大脑的活性,例如西伯利亚冷杉精华。西伯利亚冷杉精华这种生物制剂由聚戊烯醇、铁–麦芽酚、氨基醋酸、磷脂酰丝氨酸、酚酸、 维生素E乙酸盐等有效成分组成。研究证实,西伯利亚冷杉聚戊烯醇能提高阿尔茨海默症患者的认知能力、改善脑症状程度和酶活性的影响,对于脑疾病也有一定的疗效。