临床如何确诊老年痴呆症

1. 该怎样确诊老年痴呆症

span该怎样确诊老年痴呆症？老年痴呆是一种发病率非常高的，属于神经系统的疾病，老年痴呆给老年人造成很大的伤害，而如果不尽早结合痴呆的诊断方法，就可能会使其病情持续恶化，到时就非常危险。因此大家要了解老年痴呆的诊断方法，才能使患者及时接受治疗。那么该怎样确诊老年痴呆症？下面就来看看痴呆的诊断有哪些。该怎样确诊老年痴呆症？1、颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽。这也属于痴呆的诊断项目。2、实验室诊断多无明显改变，主要是针对患者的智力和身体改变进行试验。这种痴呆的诊断比较常见。3、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波，波节律变慢、波幅变低;严重者，双侧可同步发放尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少，脑氧代谢率下降。/span
span该怎样确诊老年痴呆症？希望这些介绍能帮助您更多的了解老年痴呆疾病，以后您就可以及时发现身边病情的存在，及时到正规的医院进行治疗，以免错过了治疗时间，推荐采用神经组织靶向修复疗法。/span

2. 老年痴呆症如何确诊，需要做什么检查才能确诊

老年痴呆的检查诊断比较的有特异性，可以做神经心理学测验，一般的就是通过一个简易精神量表测查本病智能损害程度。该量表能充分的说明存在认知功能损害。此外还需要进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。再就是日常生活能力评估，可以判断痴呆的严重程度。

3. 老年性痴呆的诊断标准是什么

虽然老年性痴呆患者脑组织有其病理特征，但生前尚无可靠的诊断标志，故目前诊断主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准，缓慢进行性发展的特征，结合CT、MRI 等辅助证据综合分析，排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病，如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。

目前常采用1992 年第十次修订（ICD-10）的关于老年性痴呆的国际疾病诊断标准。

（1）存在痴呆。

（2）潜隐起病，缓慢变化，通常难以指明起病的时间，但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中，可出现一个相对稳定期。

（3）无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致（例如，甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12 缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿）。

（4）缺乏突然性、卒中样发作，在疾病早期无局灶性神经系统损害体征，如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良（但这些症状会在疾病晚期出现）。

我国中华医学会于1989 年也制定了老年性痴呆的诊断标准。

（1）符合脑器质性精神障碍的诊断标准。

（2）符合痴呆的诊断标准。

（3）起病缓慢，痴呆的发展也缓慢；可有一段时期不恶化，但不可逆。

（4）不是脑血管疾病所致的痴呆。

（5）通过病史、体检或实验室检查，排除其他特定原因所致的痴呆。

（6）通过病史和精神检查，排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。

老年性痴呆尚可通过各种痴呆量表如MMSE、HDS、HIS 以及ADL，并结合临床表现确定是否存在痴呆或可疑痴呆，是阿尔茨海默型痴呆还是血管性痴呆？痴呆的程度和痴呆的日常生活能力等情况。

美国国立神经病语言障碍卒中研究所和阿尔茨海默病及相关疾病协会成立了一个工作组，提出了一个内容详尽、具体的诊断标准，称为NINCDS-ADRDA 阿尔茨海默病诊断标准，将阿尔茨海默病根据诊断方法和把握度分为明确的阿尔茨海默病、可能性大的阿尔茨海默病、可能的阿尔茨海默病。此标准也较常用。还有其他一些诊断标准，都大同小异。

4. 怀疑有老年痴呆做那些检查可以确诊

痴呆以及阿尔茨海默病或血管性痴呆的诊断是经由综合性检测，在去除其它可能引起记忆力减退的情况或疾病后做出的。通常诊断过程包含：
详细的病史，以及家族病史；
患病史和服药情况；
病人的精神状况评估；
详尽的身体检查；
详细的脑神经系统检查；
实验室化验检查：比如血尿常规，维生素B12、叶酸测定，甲状腺功能，肝肾功能等；
脑CT或磁共振检查：除外其他病因，发现脑内细微的变化；
神经心理量表等检查：包括记忆、语言、理解、执行功能等；
其他检查：必要时进行脑电图检查等；
经由这样的程序所得到的诊断，通常有70%~80%的准确性。

5. 怎样确定老年痴呆

确诊老年痴呆，看患者的临床表现：记忆力差，计算力差，智能全面减退，严重时生活不能自理，做脑部核磁看一下，还有就是做各种心里测查：如智力测查，记忆测查，生活自理能力测查，长谷川痴呆筛查等等。

6. 怎样鉴定老年痴呆

第一期：遗忘期（早期）。此期表现为特别健忘，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一期。
第二期：精神错乱期（中期）。此期痴呆持续加重，病情急转直下，认识功能进一步减退，伴有失认、失语和失用，思维情感障碍及个性人格改变明显，行为明显异常，部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高，也可见偏瘫癫痫发作，日常生活难以自理，需他人帮助。
第三期：痴呆期（晚期）：患者严重痴呆，处于完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。

如果有以上现象，建议去正规三甲医院检查。老年痴呆症最好是早发现，早治疗。
老年痴呆诊断标准：虽然老年性痴呆患者脑组织有其病理特征，但目前尚无可靠的诊断标志，故目前诊断主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准，缓慢进行性发展的特征，结合CT、MRI等辅助证据综合分析，排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病，如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。

7. 老年痴呆症的临床表现有哪些

老年痴呆是由于脑器质性病变造成的智能衰退

8. 阿尔茨海默症怎么确诊

阿尔茨海默症也称老年痴呆。

阿尔茨海默症的患者常常忘记重要的事件或遗失物品，日常活动兴趣变窄，对他人失去兴趣，变得社交隔离。随着疾病的发展，患者容易变得易怒、迷茫、抑郁、焦虑，甚至好斗。

像上面的MMSE，判定标准是这样的：最高得分是30分，27-30分为正常的，小于27分则是有认知功能障碍；

划分标准，会根据学历来划分：文盲是17分以下、小学20分以下、中学22分以下、大学23分以下。

痴呆严重程度分级为：轻度是大于21分，中度10-20分，重度小于9分。

具体的解释可以由医院的医生经过专业测评后进行说明。