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中国老年痴呆的药

发布时间:2022-03-11 03:35:54

老年痴呆吃什么药最好

目前老年痴呆的治疗是一个世界性的难题,迄今为止还没有一种特效药能够完全治愈它,但是仍然有一些药物对改善认知功能、延缓疾病的发展是有效的。目前公认的治疗老年痴呆的药物有两大类,第一类是叫做胆碱酯酶抑制剂,包括盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀胶囊,其实它的商品名一个叫安理申,一个叫艾斯能;第二大类药叫做谷氨酸能受体拮抗剂,比如叫盐酸美金刚或者叫易倍申,主要是分这两大类。其他药物,比如脑复康、金纳多等等,还有银杏叶提取物等等,也可以使用,但是疗效没有得到公认。所以目前没有特效药治疗老年痴呆。

⑵ 治疗老年痴呆症,有什么药既有效又比较便宜

您好:希望桃子的解答能够对您有所帮助

我是学习药物相关专业的学生

老年痴呆症的治疗

药物治疗与家庭护理

药物:目前,老年性痴呆还是一种无法治愈的疾病,甚至还没有合适的药物可以延缓痴呆的进展。但是,经过大量的科学 研究和临床试验,现在已经有一些药物可以在痴呆的早期改善患者的日常生活能力和认知症状,提高患者的生活质量。由于老年痴呆症患者大脑中大量的神经细胞坏 死,导致一种与学习与记忆有关的神经化学物资――乙酰胆碱的含量降低,因此现有的治疗痴呆的药物主要是一类叫做胆碱酯酶抑制剂的药物,这些药物通过抑制大 脑中的胆碱酯酶的活性,从而减少胆碱酯酶对乙酰胆碱的分解,以提高大脑中乙酰胆碱的含量,促进学习和记忆能力的改善。在美国,目前市场上有三个这一类药 物:安理申(Aricept),艾斯能(Exelon)和加兰他敏(Galantamine)。此外,就在2004年初,一个来自欧洲,作用机制与上述药 物完全不同的新药Memantine被FDA批准用于中晚期痴呆的治疗,现在已经被广泛使用。

护理:一个老年痴呆症患者从确诊到死亡的病程大概10年左右,一般会经历三个阶段,早期,患者生活能力虽有下降, 但还能独立从事一些家务活动和自我料理,家属需给予患者一定的指导和提醒,但不需代替患者做很多事情;中期,患者基本不能独立完成任何日常活动,大部分时 间需要家属照顾,但尚能自己进行吃喝,洗浴,入厕等活动;晚期,患者完全丧失生活能力,连基本的生理需要如吃饭,大小便都需要别人照顾,而且,由于行为精 神症状的出现以及自我意识的丧失,患者变得难以管理,失去尊严,家属在日复一日的折磨中被耗竭。在美国,由于家属很难承担繁重的护理任务,因此晚期患者常 常不得不被送进护理机构(Nursing home)。由于老年痴呆症目前没有特效治疗药物,因此对于一个中晚期的痴呆患者来讲,护理可能是唯一能提高患者生活质量的办法。

国内老年痴呆症诊断与治疗的相关信息

国内(中国大陆)在近10年来对老年痴呆症的认识有了很大的提高,现在在北京,上海,广州等一些大中城市的大型医 院的神经科或精神科都设有老年痴呆症的专科门诊,配备有很有经验的专科医生。由于国际交流的不断增加,现在国内一些大中城市在老年痴呆症的诊断和治疗方面 的水平并不比美国差多远,前文提到的目前治疗痴呆的主要药物中,安理申和艾斯能早已在中国上市,加兰他敏和Memantine(中文翻译“美金刚”)也已 经完成临床验证,马上就要在中国上市。此外,由中国自己从中草药千层塔中提取的一种胆碱酯酶抑制剂药物石杉碱甲(商品名哈伯因,化学名 Huperzine)也被证明对于治疗老年痴呆症有很好的疗效,可以与进口药物媲美,而且已经引起美国同行的关注,现在正在美国的多个中心进行临床验证, 有望在将来获得FDA的批准。

但是,目前国内老年痴呆症诊断和治疗还缺乏系统和规范,有家人或朋友需要就诊的请尽可能找国内一些大型综合性医院如北京协和医院,北京宣武医院,上海华山医院,广州中山医科大学附属医院等。此外,国内目前还缺乏专业的老年痴呆护理机构。

桃子祝你健康!

⑶ 老年痴呆症用什么药最好

目前老年痴呆的治疗是一个世界性的难题,迄今为止还没有一种特效药能回够完全治愈它,但答是仍然有一些药物对改善认知功能、延缓疾病的发展是有效的。目前公认的治疗老年痴呆的药物有两大类,第一类是叫做胆碱酯酶抑制剂,包括盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀胶囊,其实它的商品名一个叫安理申,一个叫艾斯能;第二大类药叫做谷氨酸能受体拮抗剂,比如叫盐酸美金刚或者叫易倍申,主要是分这两大类。其他药物,比如脑复康、金纳多等等,还有银杏叶提取物等等,也可以使用,但是疗效没有得到公认。所以目前没有特效药治疗老年痴呆。

⑷ 请问什么药可以预防老年痴呆

用于预防和治疗老年性痴呆的药物很多,此类药物主要是作用于中枢神经系统药物中的脑代谢及促智药,如下:
抗脑衰胶囊、多奈哌齐、利斯的明、美金刚、吡拉西坦、茴拉西坦、银杏叶提取物制剂类药、二氢麦角碱、阿米三嗪、吡硫醇、艾地本醌、小牛血去蛋白提取物、胞磷胆碱、单唾液酸四己糖神经节苷脂、脑蛋白水解物、赖氨酸等等。
但此类药物严禁自购自用,需要去正规医院神经内科具体诊疗,由具有执业医师资格的医师开具药物使用,使用药物严格遵行医嘱。
老年性痴呆本就是个自然过程,不是用用药就能起多大作用的,这些药物主要只起一个辅助作用。最简单最实际的预防方法还是多用脑,活到老学到老,岁数大了也要不断培养自己兴趣爱好去学习,脑子越用越灵嘛。
以上药物在国内均能购买到,但大多需要处方。
祝:健康快乐!

⑸ 预防老年痴呆的药

老年痴呆的药物治疗:一、胆碱酯酶抑制剂,包括多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏等,因为胆碱酯能系统跟我们认知是明显相关的,发明了胆碱酯酶的抑制剂,人为提高胆碱的浓度;二、盐酸美金刚,起到神经保护和改善认知的作用,对改善中重度痴呆是明确有效的;三、其他的药物,包括脑细胞复合剂,如奥拉西坦、吡拉西坦,脑血管活性药物,如银杏叶提取物,还有一些中成药,在改善脑血管功能这个方面一些药物,抗氧化剂,如维生素E,非甾体类抗炎药物,如消炎痛等等也是非常多,但是现在最常用的还是胆碱酯酶抑制剂和盐酸美金刚。

⑹ 老年痴呆药物哪些比较好

最常用的改善认知的药物是多奈哌齐(商品名安理申)和 盐酸美金刚。

老年性痴呆又称为阿尔茨海默病型老年性痴呆,它因为德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由于神经出现了某种特殊的病理变化(老年斑、神经纤维缠结等)引起的,属于器质性精神疾病的范畴,是我国和全世界最常见的痴呆类型,临床上老年性痴呆属于综合医院老年病科、老年神经科或精神病医院老年精神科的诊治范围。

帮助改善老年痴呆的药物有多种,目前治疗老年性痴呆具有循证医学证据的药物或者有确切疗效的药物有胆碱酯酶抑制剂、谷氨酸受体拮抗剂等。这类药物是治疗老年性痴呆的首选药。还有一些药物可能对提高痴呆病人的认知功能有一定疗效,可以根据病人情况应用。如脑血管扩张剂、钙离子通道拮抗剂、脑代谢赋活剂、抗氧化剂、中药等.

1. 胆碱酯酶抑制剂
胆碱酯酶抑制剂是目前老年性痴呆最主要的治疗药物。举例:多奈哌齐:多奈哌齐被广泛用于轻、中、重度老年性痴呆和血管性痴呆的治疗。

2. 谷氨酸受体拮抗剂
举例:盐酸美金刚:盐酸美金刚是一种谷氨酸受体拮抗剂,预防谷氨酸引起的神经元功能障碍。一般用于中、重度老年性痴呆治疗。

3. 抗氧化剂
比如维生素E

4. 脑代谢赋活药物
代表药:尼麦角林、吡拉西坦。

5.其他:银杏叶提取物

一般根据患者病情,应用多奈派齐(安理申)或者盐酸美金刚配合银杏叶片、维生素E等进行治疗。

专业的药物相信医生会给您的家人开出的,上面的介绍只是个参考,让您对常用的药物有个了解。这些药大多是处方药,没有医生处方的话,患者家属自己无法从药店买到的.

关于血管性痴呆:
我们把血管病变引起的痴呆统称为血管性痴呆。世界范围内,血管性痴呆大约占痴呆总数的10~20%,是老年期痴呆的第二大原因。

治疗血管性痴呆主要以治疗基础病,改善脑部的血液循环为主,总体来说,预后要好于老年性痴呆。

1. 脑血管扩张剂
这类药具有松弛小动脉血管壁平滑肌作用,促使血管舒张和增加脑部血流,改善脑组织的供血供氧。

2. 钙离子拮抗剂
尼莫地平是代表药。

中药治疗:
此外一些中药对痴呆症状也有缓解作用,比如对于虚像比较明显的患者,可以用人参、熟地、山茱萸肉、肉苁蓉、淫羊藿、菟丝子等。为加重填补脑髓的功效可以加用鹿角胶、龟板胶、阿胶、紫河车等血肉有情之品.
如果选用中成药的话,也可加用右归丸、参茸地黄丸或六味地黄丸、八味地黄丸等。

痴呆患者常用的中药有:
首先是补益药最多,其中多用熟地黄、山茱萸肉、何首乌、枸杞子、山药、淫羊藿、益智仁、巴戟天、牛膝、菟丝子、肉苁蓉、紫河车、龟板、鹿角胶、女贞子、楮实、核桃仁等。
其次为化痰开窍药,如半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花、桔梗;前胡、竹茹、竹沥等。
再次为活血化瘀药,如元胡、乳香、没药、五灵脂、红花、泽兰、鸡血藤、王不留行、月季花等。
另外还有平肝息风药,其中多用天麻、地龙、石决明、僵蚕、珍珠粉(母)、钩藤、全蝎、牛黄、牡蛎,这类既能平肝潜阳又能息风止痉、镇静安神的药物。

照料痴呆患者对家属来说是一项任重而道远的工作,此外我的网络空间里还有一些关于老年痴呆的内容,希望能帮到您!

⑺ 治疗老年痴呆的药物,越老越好

广西强寿集团研制的益智康脑丸(原名脑萎缩丸),益智康脑丸补肾版益脾,健脑生髓。用于脾肾权不足,精血亏虚所致健忘头昏,步态不稳,倦态食少,腰膝酸软。主治脑萎缩(痴呆症)、中风后遗症等;适用于各种脑萎缩所至的记忆力下降、智力减低、反应迟钝、常出现某种毫无意义的重复动作、个性改变,(过于自私、主观,性情急躁易怒,不理智、焦虑、多疑、语无伦次、对人淡漠),体形过于肥胖或消瘦,步态不稳,动作迟缓,偏瘫,大小便失常、痴呆等病症。

⑻ 老年痴呆的药有哪些

一、改善血脑屏障透性,发挥中医药引药入脑作用
脑细胞激活疗法所选择的药物含有丰富的游离氨基酸和小分子多肽,是人体用于维持机体各种生理功能和大脑记忆思维所必需的营养物质,它的特异成份是人脑神经元的基本物质,通过血脑屏障直接作用于神经元,增强神经元的功能,兴奋中枢神经细胞,迅速发挥中枢神经细胞功能。
二、改善脑部血液循环,激活休眠状态脑细胞
供血充足是保持脑细胞活性的根本,一旦脑微循环发生障碍,造成脑部缺血、缺氧,就会严重损伤脑细胞,使大量脑细胞死亡,部分脑细胞进入休眠进入眠状态。脑细胞激活疗法可显著降低血粘度,降低血管阻力,增加脑部血流量,改善血液的流变性,促进侧枝循环再生,修复脑部受损的血液循环系统,增加脑部供氧,激活休眠状态的脑细胞。
三、提高酶的活性,修复损伤的中枢神经系统
脑细胞激活疗法能够提高机体超氧化物歧化酶(SOD)的活性,清除自由基,抑制胆碱酯酶(AchE)的合成,增加脑内乙酰胆碱的水平,从而促进受损的中枢神经系统的修复。
四、调节三大类神经递质水平,重建神经网络
人脑神经元有许多突起,医学称之为轴突和树突。这些突起的兴奋与否决定了整个神经网络的活性。神经网络上的触点越多越兴奋,对事物的反应就越兴奋性是三大类神经递质“脑子灵不灵”的物质基础。而这些突触的兴奋性是由三大类神经递质(乙酰胆碱能、单基础类)进行调节的。脑细胞激活疗法可以调节三大类神经递质的水平,促进神经轴突和树突的再生,帮助神经网络重建。
五、改善神经生长因子的合成和分泌,促进中枢神经细胞增殖再生
神经因子是一种特殊的蛋白质,它能促进神经干细胞的分化和生长发育,转化为神经细胞,维持神经元的特异功能和存活时间,引导神经纤维的生长,促进神经的再生。脑细胞激活疗法能增强星形胶质细胞神经生长因子的合成和分泌,改善轴突再生的营养供给,促进中枢神经细胞的再生,达到神经数量增加,改善脑功能的目的。

⑼ 老年痴呆吃什么药

老年痴呆患者常用药物主要有以下几种:
一 改善胆碱神经传递药物:老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足,导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此,具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(ache)抑制剂,包括他克林,安理申(多奈哌齐),艾斯能(利斯的明),加兰他敏(另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂),盐酸美金刚, 石杉碱甲(哈伯因、双益平)。
安理申,选择性非竞争性可逆的第二代ache抑制剂,属于苄基哌啶类化合物,选择性很强,在脑组织内作用最敏感的区域是皮质和海马回,因此可极大地减轻胆碱能缺乏导致的学习功能缺陷,还能增加整个脑血流量;减轻淀粉样蛋白的神经毒性作用;减轻自由基导致的神经 变性。给药后3 h~5 h达最大血药浓度,半衰期为70 h~80 h,初始剂量5 mg·d-1,最大剂量10 mg·d-1。其经肝脏代谢,不良反应多于给药时出现,维持治疗阶段较少见,主要有恶心、呕吐、腹泻,对于严重哮喘、心脏传导阻滞、心动过缓者应慎重。短期临床试验结果显示,该药可改善认知功能和总体功能,无严重不良反应。
艾斯能是非竞争性氨基甲酸类胆碱酯酶抑制剂,也是丁酰胆碱酯酶抑制剂。给药后0.5 h~2 h达最大血药浓度,t1/2为2 h,但在脑组织内对胆碱酯酶的抑制作用可达9 h。能选择性的抑制大脑皮质和海马的ache,对于皮质小脑通路和纹状体通路的影响较小,可避免抑制呼吸中枢和产生锥体外系症状。该药不依赖肝细胞色素p450酶系代谢,极少发生药物互相作用,未见肝脏毒性报道。艾斯能不仅可改善轻中度ad患者的临床表现,而且对晚期重症ad疗效更显著。开始剂量为4 mg·d-1,间隔≥2 w逐渐加量至12 mg·d-1。常见不良反应为胃肠道症状及昏睡、疲劳等。
加兰他敏为第二代可逆性竞争性ache抑制剂,又是烟碱受体调节剂,具有双重作用。其选择性高,对神经元中的ache抑制活性是血浆中丁酰胆碱酯酶活性的50倍。可显著改善ad患者的认知功能,维持日常生活能力和行为。口服后血药达峰时间为2 h,t1/2为5 h~6 h。口服剂量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未见肝脏毒性,主要不良反应为恶心、心动过速、失眠等。
石杉碱甲(哈伯因、双益平)是我国科技人员从中草药千层塔中分离得到的石杉碱类生物碱,是一种高效可逆性的竞争性ache抑制剂。易通过血脑屏障,可明显提高额叶、颞叶、海马等脑区的ach含量,有效时间长,其作用强度仅次于多奈哌齐,重复使用并不增加ache的耐受性。石杉碱甲具有多靶点作用,能减少谷氨酸诱发的神经细胞死亡;具有明显的保护神经细胞对抗β?淀粉样肽产生的氧化应激反应;能够对抗过氧化氢、蛋白激酶c抑制剂等诱导的神经细胞凋亡作用等。可显著改善ad患者认知功能、行为和心境障碍、日常生活能力和总体功能。常用剂量为0.4 mg·d-1·bid·po,常见不良反应有口干、嗜睡、胃肠道反应、视力模糊等,一般减量或停药后可缓解或消失。目前该药已成为国内研发最成功和最有前途的治疗ad的药物。
盐酸美金刚(美金刚)片剂可空腹服用,也可随食物同服,是谷氨酸受体低中毒亲和力的非竞争性拮抗剂,2002年在欧洲开始用于ad的临床治疗,2003年11美国fda月批准其临床使用。美金刚具有保护神经细胞免遭过量兴奋性氨基酸的毒性作用,不仅对轻度ad有效,并且能显著改善重度痴呆的临床症状,在和ache抑制剂合用时,可显著增加疗效。具有很好的耐受性。

老年痴呆患者常用药物主要有以下几种:
一 改善胆碱神经传递药物:老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足,导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此,具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(ache)抑制剂,包括他克林,安理申(多奈哌齐),艾斯能(利斯的明),加兰他敏(另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂),盐酸美金刚, 石杉碱甲(哈伯因、双益平)。
安理申,选择性非竞争性可逆的第二代ache抑制剂,属于苄基哌啶类化合物,选择性很强,在脑组织内作用最敏感的区域是皮质和海马回,因此可极大地减轻胆碱能缺乏导致的学习功能缺陷,还能增加整个脑血流量;减轻淀粉样蛋白的神经毒性作用;减轻自由基导致的神经 变性。给药后3 h~5 h达最大血药浓度,半衰期为70 h~80 h,初始剂量5 mg·d-1,最大剂量10 mg·d-1。其经肝脏代谢,不良反应多于给药时出现,维持治疗阶段较少见,主要有恶心、呕吐、腹泻,对于严重哮喘、心脏传导阻滞、心动过缓者应慎重。短期临床试验结果显示,该药可改善认知功能和总体功能,无严重不良反应。
艾斯能是非竞争性氨基甲酸类胆碱酯酶抑制剂,也是丁酰胆碱酯酶抑制剂。给药后0.5 h~2 h达最大血药浓度,t1/2为2 h,但在脑组织内对胆碱酯酶的抑制作用可达9 h。能选择性的抑制大脑皮质和海马的ache,对于皮质小脑通路和纹状体通路的影响较小,可避免抑制呼吸中枢和产生锥体外系症状。该药不依赖肝细胞色素p450酶系代谢,极少发生药物互相作用,未见肝脏毒性报道。艾斯能不仅可改善轻中度ad患者的临床表现,而且对晚期重症ad疗效更显著。开始剂量为4 mg·d-1,间隔≥2 w逐渐加量至12 mg·d-1。常见不良反应为胃肠道症状及昏睡、疲劳等。
加兰他敏为第二代可逆性竞争性ache抑制剂,又是烟碱受体调节剂,具有双重作用。其选择性高,对神经元中的ache抑制活性是血浆中丁酰胆碱酯酶活性的50倍。可显著改善ad患者的认知功能,维持日常生活能力和行为。口服后血药达峰时间为2 h,t1/2为5 h~6 h。口服剂量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未见肝脏毒性,主要不良反应为恶心、心动过速、失眠等。
石杉碱甲(哈伯因、双益平)是我国科技人员从中草药千层塔中分离得到的石杉碱类生物碱,是一种高效可逆性的竞争性ache抑制剂。易通过血脑屏障,可明显提高额叶、颞叶、海马等脑区的ach含量,有效时间长,其作用强度仅次于多奈哌齐,重复使用并不增加ache的耐受性。石杉碱甲具有多靶点作用,能减少谷氨酸诱发的神经细胞死亡;具有明显的保护神经细胞对抗β?淀粉样肽产生的氧化应激反应;能够对抗过氧化氢、蛋白激酶c抑制剂等诱导的神经细胞凋亡作用等。可显著改善ad患者认知功能、行为和心境障碍、日常生活能力和总体功能。常用剂量为0.4 mg·d-1·bid·po,常见不良反应有口干、嗜睡、胃肠道反应、视力模糊等,一般减量或停药后可缓解或消失。目前该药已成为国内研发最成功和最有前途的治疗ad的药物。
盐酸美金刚(美金刚)片剂可空腹服用,也可随食物同服,是谷氨酸受体低中毒亲和力的非竞争性拮抗剂,2002年在欧洲开始用于ad的临床治疗,2003年11美国fda月批准其临床使用。美金刚具有保护神经细胞免遭过量兴奋性氨基酸的毒性作用,不仅对轻度ad有效,并且能显著改善重度痴呆的临床症状,在和ache抑制剂合用时,可显著增加疗效。具有很好的耐受性。
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⑽ 老年痴呆,用什么药好

老年痴呆目前没有治愈该病的特效药,现在的药物主要是缓解症状。根据老年痴呆的轻重度可遵版医嘱用药。目前权老年性痴呆主要治疗药物有:多奈哌齐、盐酸美金刚、以上两类药物是治疗老年性痴呆的首选药,但需要医生的处方才能开出。还有一些药物可能对提高痴呆病人的认知功能有一定疗效、可以根据病人情况应用。如脑血管扩张剂钙离子通道拮抗剂、脑代谢复活剂、抗氧化剂、开可敏、银杏叶提取物等。一般根据患者病情,应用多奈哌齐或者盐酸美金刚配合银杏叶片、开可敏、维生素E等药物治疗,做好日常家庭护理。

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