A. 老年痴呆早期的用药注意事项
老年痴呆防治与合理用药的注意事项都有哪些，下面一起来了解一下。
老年痴呆患者的合理用药应该注意什么：
1、痴呆老人常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过药而过量服用，所以老人服药时必须有人在旁陪伴，帮助患者将药全部服下，以免遗忘或错服。而且即使服药了，看护人员也要注意观察患者有何不良反应，及时告诉医生。
2、痴呆老人常常不承认自己有病，或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药，所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服，向患者解释，可以将药研碎拌在饭中吃下，对拒绝服药的患者，一定要看着患者把药吃下，让患者张开嘴，看看是否咽下，防止患者在无人看管后将药吐掉。
积极做好预防老年痴呆工作是很有必要的。
预防建议：(1)动脑是预防痴呆症的妙方。脑神经细胞一旦破坏即无法再修复，可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。应多动脑，经常观察和思考，保持事业心和创造力。也可多写文章、多听音乐、学会养花草、种蔬果。
(2)积极防治高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、动脉硬化症。以上疾病是中风的祸首，而中风后可能导致脑血管性痴呆症，冈此，长期有效地控制高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、血管硬化有助于预防老年性痴呆症。
(3)改变孤僻，走向社会。积极主动参加各种形式的活动，如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动。这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣。
B. 老年痴呆症，用什么药物能得到控制。谢谢！
指导意见：
老年痴呆到目前为止还没有特效药。需长期用药以控制病情，内并可在此基础上提高记忆、容认知、思维等。对于早期和中期的老年痴呆患者建议极早治疗，服用越早，效果相对越明显。对于中期老年痴呆症患者可以阻止病情恶化甚至有可能治愈。
C. 老年痴呆症吃什么药，需要注意什么呢
老年痴呆最根本的原因是大脑内β-淀粉样蛋白斑（简称脑蛋白斑）的形成，β-淀粉样蛋白在形成斑块前就开始破坏突触，突触的“亏损”使神经细胞死亡，神经细胞更无法通过“亏损”的突触将信号传递到另一个神经细胞，也就是神经递质的缺失，从而造成记忆障碍、行为障碍等老年痴呆症状。
PS纳豆，是专门用来补充大脑神经元缺失营养素PS（磷脂酰丝氨酸），激活受损神经元、复原脑痴呆的生物复合制剂。PS（磷脂酰丝氨酸）是大脑神经细胞内专门用来维持蛋白功能正常的营养素，所以要解决老年痴呆就得补充PS。这是国际医学界在老年痴呆方面的一个最新突破性成果。
建议：病情分析：老年痴呆症,又称阿尔茨海默病是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断,视空间辨认、情绪等方面的障碍.
指导意见：建议热情关心：医护人员和亲属都要关心爱护患者注意尊重患者的人格，在对话时要和颜悦色，避免使用呆傻愚笨等词语。同时，要根据不同患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者，应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例，以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者应当积极主动给予照顾，热情护理，以实际行动温暖他们的心灵；
D. 治疗老年痴呆药（yao）物有哪些一般的病史有多长呢是否和高血压一样需要长期服药（yao）
要看是什么原因诱发的老年痴呆了，是脑血管类还是脑部癫痫，是遗传性还是回脑组织病变，还是物及其他答物质中毒、慢性酒精中毒者引起的。首先去除病因，其次是1、通过个性化作业训练和集体式文体康复训练相结合的方式，来培养患者的认知功能、定向力、记忆力、辨认力及日常简单事务操作力。2、通过合理运用颜色和布置建筑结构空间，增强老年痴呆患者的安全感，帮助患者恢复定位和定向能力，增加患者的自信心和提高生活质量。研究成果证明，绿色、蓝色、黄色最适合老人的心理和生理特点，可使患者情绪平稳、充满活力和激情。3、老年痴呆患者的最大特点之一就是兴趣减退、自闭、不愿出屋和与人交往。通过为患者组织有趣、有益和合理的文体活动，丰富生活内容，增加生活乐趣。
药物：目前获得美国FDA批准用于治疗AD的药物仅有5个，其中4个是AChE抑制剂，包括：他克林(tacrine)、多奈哌齐(donepezil, 商品名：安理申)、利斯的明(rivastigmine,商品名：艾斯能)、加兰他敏(galantamine)。此外，我国自行研制的用于治疗AD的天然药物石杉碱甲(huperzine A,商品名：双益平) 已在临床上应用
E. 有老年痴呆，可以长期口服盐酸多奈哌齐片改善吗
从您提供的资料看，患者患老年性痴呆的可能性大。不知是否已在确诊？如果没有，最好到做一个头颅核磁共振检查及神经心理量表测试，以明确诊断。
如确诊为老年性痴呆，还要进行病情分度。轻中度可盐酸多奈哌齐5-10mg/日，如果是重度盐酸多奈哌齐效果就不是很好了，就应该盐酸美金刚5mg-20mg/日。
除非病情需要，尽量不要常规复方地西泮片和利培酮片。
F. 重度老年痴呆症兴奋还有器官衰竭的患者寿命一般有多久
中度老年痴呆症一般不超过5年。器官衰竭那要分什么器官。
G. 已经淘汰的老年痴呆常用药有哪些
治疗老年痴呆症的常用药物有：
1、改善胆碱神经传递药物：得老年痴呆的一个最主要原因是胆碱 不足。因此，具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面都可以发挥重要的作用。
2、改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物：老年痴呆症患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍，同时患者的脑血液流量及耗氧量明显低于同龄的正常人。因此，脑部的代谢激活剂和脑循环改善剂是老年痴呆治疗的可供选用的药物。
3、钙拮抗剂：这类药物容易通过血脑屏障，选择性扩张脑血管，减少神经细胞因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡，从而改善记忆和认知功能。
4、激素类药物：使用雌激素药物治疗老年痴呆症主要用来缓解女性患 者的症状，并可以延缓或防止患者病情的继续发展。雌激素的抗氧化作用可以减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤，促进神经元的修复，防止神经细胞死亡。
5、非甾体抗炎药物：经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老 年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量的阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。
6、自由基清除剂和抗氧化剂：利用具有自由基清除作用 的银杏叶提取物治疗老年痴呆患者，患者有明显的认知功能改善作用。维生素E是重要的抗氧化剂，具有自由基代谢的神经保护作用。维生素C也具有清除自 由基、抗氧化作用，能够稳定细胞膜。
H. 我外婆确诊了老年痴呆，服用安理申半年，因副作用太大改服开可敏，开可敏长期服用有无副作用
保健品，副作用说不准，但是效果基本没有或是太小。
对于老年痴内呆这种致死性疾病，建议在容医生的指导下使用正确的抗老年痴呆药物（如安理申、艾斯能、易倍申等），该类药物的副作用一般较轻而且可逆。使用某些未必可靠的保健品不仅浪费钱财，还会延误病情。
I. 老年痴呆可以长期服用安理申吗
老年痴呆症目前的病因尚未明了,一般认为与脑神经元细胞减少或功能丧失有关,并同时伴有脑专萎缩.有些是出现脑栓属塞后引起,有些没有明确的病因.关于老年痴呆目前尚没有理想的药物.常规药物有:脑复康胶囊,脑活素胶囊.
J. 老年痴呆吃什么药
老年痴呆患者常用药物主要有以下几种：
一 改善胆碱神经传递药物：老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足，导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此，具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶（ache）抑制剂，包括他克林，安理申（多奈哌齐），艾斯能（利斯的明），加兰他敏（另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂），盐酸美金刚, 石杉碱甲(哈伯因、双益平）。
安理申，选择性非竞争性可逆的第二代ache抑制剂，属于苄基哌啶类化合物，选择性很强，在脑组织内作用最敏感的区域是皮质和海马回，因此可极大地减轻胆碱能缺乏导致的学习功能缺陷，还能增加整个脑血流量;减轻淀粉样蛋白的神经毒性作用;减轻自由基导致的神经 变性。给药后3 h～5 h达最大血药浓度，半衰期为70 h～80 h，初始剂量5 mg·d-1，最大剂量10 mg·d-1。其经肝脏代谢，不良反应多于给药时出现，维持治疗阶段较少见，主要有恶心、呕吐、腹泻，对于严重哮喘、心脏传导阻滞、心动过缓者应慎重。短期临床试验结果显示，该药可改善认知功能和总体功能，无严重不良反应。
艾斯能是非竞争性氨基甲酸类胆碱酯酶抑制剂，也是丁酰胆碱酯酶抑制剂。给药后0.5 h～2 h达最大血药浓度，t1/2为2 h，但在脑组织内对胆碱酯酶的抑制作用可达9 h。能选择性的抑制大脑皮质和海马的ache，对于皮质小脑通路和纹状体通路的影响较小，可避免抑制呼吸中枢和产生锥体外系症状。该药不依赖肝细胞色素p450酶系代谢，极少发生药物互相作用，未见肝脏毒性报道。艾斯能不仅可改善轻中度ad患者的临床表现，而且对晚期重症ad疗效更显著。开始剂量为4 mg·d-1，间隔≥2 w逐渐加量至12 mg·d-1。常见不良反应为胃肠道症状及昏睡、疲劳等。
加兰他敏为第二代可逆性竞争性ache抑制剂，又是烟碱受体调节剂，具有双重作用。其选择性高，对神经元中的ache抑制活性是血浆中丁酰胆碱酯酶活性的50倍。可显著改善ad患者的认知功能，维持日常生活能力和行为。口服后血药达峰时间为2 h，t1/2为5 h～6 h。口服剂量30 mg～60 mg·d-1·tid，吸收快、耐受性好。未见肝脏毒性，主要不良反应为恶心、心动过速、失眠等。
石杉碱甲(哈伯因、双益平）是我国科技人员从中草药千层塔中分离得到的石杉碱类生物碱，是一种高效可逆性的竞争性ache抑制剂。易通过血脑屏障，可明显提高额叶、颞叶、海马等脑区的ach含量，有效时间长，其作用强度仅次于多奈哌齐，重复使用并不增加ache的耐受性。石杉碱甲具有多靶点作用，能减少谷氨酸诱发的神经细胞死亡;具有明显的保护神经细胞对抗β?淀粉样肽产生的氧化应激反应;能够对抗过氧化氢、蛋白激酶c抑制剂等诱导的神经细胞凋亡作用等。可显著改善ad患者认知功能、行为和心境障碍、日常生活能力和总体功能。常用剂量为0.4 mg·d-1·bid·po，常见不良反应有口干、嗜睡、胃肠道反应、视力模糊等，一般减量或停药后可缓解或消失。目前该药已成为国内研发最成功和最有前途的治疗ad的药物。
盐酸美金刚（美金刚）片剂可空腹服用，也可随食物同服，是谷氨酸受体低中毒亲和力的非竞争性拮抗剂，2002年在欧洲开始用于ad的临床治疗，2003年11美国fda月批准其临床使用。美金刚具有保护神经细胞免遭过量兴奋性氨基酸的毒性作用，不仅对轻度ad有效，并且能显著改善重度痴呆的临床症状，在和ache抑制剂合用时，可显著增加疗效。具有很好的耐受性。
老年痴呆患者常用药物主要有以下几种：
一 改善胆碱神经传递药物：老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足，导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此，具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶（ache）抑制剂，包括他克林，安理申（多奈哌齐），艾斯能（利斯的明），加兰他敏（另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂），盐酸美金刚, 石杉碱甲(哈伯因、双益平）。
安理申，选择性非竞争性可逆的第二代ache抑制剂，属于苄基哌啶类化合物，选择性很强，在脑组织内作用最敏感的区域是皮质和海马回，因此可极大地减轻胆碱能缺乏导致的学习功能缺陷，还能增加整个脑血流量;减轻淀粉样蛋白的神经毒性作用;减轻自由基导致的神经 变性。给药后3 h～5 h达最大血药浓度，半衰期为70 h～80 h，初始剂量5 mg·d-1，最大剂量10 mg·d-1。其经肝脏代谢，不良反应多于给药时出现，维持治疗阶段较少见，主要有恶心、呕吐、腹泻，对于严重哮喘、心脏传导阻滞、心动过缓者应慎重。短期临床试验结果显示，该药可改善认知功能和总体功能，无严重不良反应。
艾斯能是非竞争性氨基甲酸类胆碱酯酶抑制剂，也是丁酰胆碱酯酶抑制剂。给药后0.5 h～2 h达最大血药浓度，t1/2为2 h，但在脑组织内对胆碱酯酶的抑制作用可达9 h。能选择性的抑制大脑皮质和海马的ache，对于皮质小脑通路和纹状体通路的影响较小，可避免抑制呼吸中枢和产生锥体外系症状。该药不依赖肝细胞色素p450酶系代谢，极少发生药物互相作用，未见肝脏毒性报道。艾斯能不仅可改善轻中度ad患者的临床表现，而且对晚期重症ad疗效更显著。开始剂量为4 mg·d-1，间隔≥2 w逐渐加量至12 mg·d-1。常见不良反应为胃肠道症状及昏睡、疲劳等。
加兰他敏为第二代可逆性竞争性ache抑制剂，又是烟碱受体调节剂，具有双重作用。其选择性高，对神经元中的ache抑制活性是血浆中丁酰胆碱酯酶活性的50倍。可显著改善ad患者的认知功能，维持日常生活能力和行为。口服后血药达峰时间为2 h，t1/2为5 h～6 h。口服剂量30 mg～60 mg·d-1·tid，吸收快、耐受性好。未见肝脏毒性，主要不良反应为恶心、心动过速、失眠等。
石杉碱甲(哈伯因、双益平）是我国科技人员从中草药千层塔中分离得到的石杉碱类生物碱，是一种高效可逆性的竞争性ache抑制剂。易通过血脑屏障，可明显提高额叶、颞叶、海马等脑区的ach含量，有效时间长，其作用强度仅次于多奈哌齐，重复使用并不增加ache的耐受性。石杉碱甲具有多靶点作用，能减少谷氨酸诱发的神经细胞死亡;具有明显的保护神经细胞对抗β?淀粉样肽产生的氧化应激反应;能够对抗过氧化氢、蛋白激酶c抑制剂等诱导的神经细胞凋亡作用等。可显著改善ad患者认知功能、行为和心境障碍、日常生活能力和总体功能。常用剂量为0.4 mg·d-1·bid·po，常见不良反应有口干、嗜睡、胃肠道反应、视力模糊等，一般减量或停药后可缓解或消失。目前该药已成为国内研发最成功和最有前途的治疗ad的药物。
盐酸美金刚（美金刚）片剂可空腹服用，也可随食物同服，是谷氨酸受体低中毒亲和力的非竞争性拮抗剂，2002年在欧洲开始用于ad的临床治疗，2003年11美国fda月批准其临床使用。美金刚具有保护神经细胞免遭过量兴奋性氨基酸的毒性作用，不仅对轻度ad有效，并且能显著改善重度痴呆的临床症状，在和ache抑制剂合用时，可显著增加疗效。具有很好的耐受性。
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