老年痴呆确诊

『壹』 老年性痴呆的诊断标准是什么

虽然老年性痴呆患者脑组织有其病理特征，但生前尚无可靠的诊断标志，故目前诊断主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准，缓慢进行性发展的特征，结合CT、MRI 等辅助证据综合分析，排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病，如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。

目前常采用1992 年第十次修订（ICD-10）的关于老年性痴呆的国际疾病诊断标准。

（1）存在痴呆。

（2）潜隐起病，缓慢变化，通常难以指明起病的时间，但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中，可出现一个相对稳定期。

（3）无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致（例如，甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12 缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿）。

（4）缺乏突然性、卒中样发作，在疾病早期无局灶性神经系统损害体征，如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良（但这些症状会在疾病晚期出现）。

我国中华医学会于1989 年也制定了老年性痴呆的诊断标准。

（1）符合脑器质性精神障碍的诊断标准。

（2）符合痴呆的诊断标准。

（3）起病缓慢，痴呆的发展也缓慢；可有一段时期不恶化，但不可逆。

（4）不是脑血管疾病所致的痴呆。

（5）通过病史、体检或实验室检查，排除其他特定原因所致的痴呆。

（6）通过病史和精神检查，排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。

老年性痴呆尚可通过各种痴呆量表如MMSE、HDS、HIS 以及ADL，并结合临床表现确定是否存在痴呆或可疑痴呆，是阿尔茨海默型痴呆还是血管性痴呆？痴呆的程度和痴呆的日常生活能力等情况。

美国国立神经病语言障碍卒中研究所和阿尔茨海默病及相关疾病协会成立了一个工作组，提出了一个内容详尽、具体的诊断标准，称为NINCDS-ADRDA 阿尔茨海默病诊断标准，将阿尔茨海默病根据诊断方法和把握度分为明确的阿尔茨海默病、可能性大的阿尔茨海默病、可能的阿尔茨海默病。此标准也较常用。还有其他一些诊断标准，都大同小异。

『贰』 老年痴呆症如何确诊，需要做什么检查才能确诊

老年痴呆的检查诊断比较的有特异性，可以做神经心理学测验，一般的就是通过一个简易精神量表测查本病智能损害程度。该量表能充分的说明存在认知功能损害。此外还需要进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。再就是日常生活能力评估，可以判断痴呆的严重程度。

『叁』 怎么检查能确诊是老年痴呆症

?老年人或家属一旦怀疑患有老年痴呆症就应该及时的去医院检查确诊，这是很重要的步骤，对老年痴呆病的治疗有很好的作用，也是病人在一定的程度上远离老年痴呆症，那么，呢?下面我们来了解下老年痴呆症的检查相关方法吧：?1、实验室检查是确诊老年痴呆症的检查，多无明显改变。 2、颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽，这也是确诊老年痴呆症的检查。 3、脑电图也是确诊老年痴呆症的检查，可见非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低;严重者，双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少，脑氧代谢率下降。 以上就是老年痴呆症的检查方法，这是为了尽早确诊是否患有老年痴呆症，一旦被确诊就要采取有效的治疗措施，在此专家建议患者采用细胞渗透修复疗法，它是采用骨髓造血细胞，通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化，让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶，使得细胞在短时间内起到治疗作用。细胞渗透修复疗法的治疗原理是根据细胞是多能细胞，终身具有自我更新能力，可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。它是神经系统形成和发育的源泉，主要功能是作为一种后备储备，参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新。通过将神经细胞移植入受损的中枢神经系统，使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复，所以患有老年痴呆症的患者在临床治疗效果是明确的、理想的。

『肆』 怀疑有老年痴呆做那些检查可以确诊

痴呆以及阿尔茨海默病或血管性痴呆的诊断是经由综合性检测，在去除其它可能引起记忆力减退的情况或疾病后做出的。通常诊断过程包含：
详细的病史，以及家族病史；
患病史和服药情况；
病人的精神状况评估；
详尽的身体检查；
详细的脑神经系统检查；
实验室化验检查：比如血尿常规，维生素B12、叶酸测定，甲状腺功能，肝肾功能等；
脑CT或磁共振检查：除外其他病因，发现脑内细微的变化；
神经心理量表等检查：包括记忆、语言、理解、执行功能等；
其他检查：必要时进行脑电图检查等；
经由这样的程序所得到的诊断，通常有70%~80%的准确性。

『伍』 初期老年痴呆症怎样检查才能确定

抽6毫升血液或者6支口腔棒就可以查出来的--香港城基因中心

『陆』 医学上老年痴呆症有哪些诊断方法

Alzheimer‘s Disease，AD（阿尔茨海默病）是老年期痴呆的最常见类型，占总数50％以上，我想您版问的应该就是AD。

为求精准权，现将人民卫生出版社临床医学专业《神经病学（第七版）》教材的相关内容完整引用如下（内容略长），重点看下辅助检查和诊断部分

『柒』 老年痴呆的确诊的依据什么

老年痴呆诊断主要依赖：

1、各种神经心理学检查量表（最常用的是MMSE）监测认知损伤的严重程度和类型

2、脑部的影像学检查（核磁共振）检查脑部器质性病变情况

3、基因检测，用于有遗传倾向的痴呆，但用的很少了

『捌』 该怎样确诊老年痴呆症

span该怎样确诊老年痴呆症？老年痴呆是一种发病率非常高的，属于神经系统的疾病，老年痴呆给老年人造成很大的伤害，而如果不尽早结合痴呆的诊断方法，就可能会使其病情持续恶化，到时就非常危险。因此大家要了解老年痴呆的诊断方法，才能使患者及时接受治疗。那么该怎样确诊老年痴呆症？下面就来看看痴呆的诊断有哪些。该怎样确诊老年痴呆症？1、颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽。这也属于痴呆的诊断项目。2、实验室诊断多无明显改变，主要是针对患者的智力和身体改变进行试验。这种痴呆的诊断比较常见。3、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波，波节律变慢、波幅变低;严重者，双侧可同步发放尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少，脑氧代谢率下降。/span
span该怎样确诊老年痴呆症？希望这些介绍能帮助您更多的了解老年痴呆疾病，以后您就可以及时发现身边病情的存在，及时到正规的医院进行治疗，以免错过了治疗时间，推荐采用神经组织靶向修复疗法。/span

『玖』 怎样确诊老年痴呆应做哪些检查

您好，老年痴呆是神经内科脑科疾病，到正规医院检查确诊，因为，中老年人群，随着年龄增长，器官开始退化，尤其是脑部器官，就较为易发脑部疾病，症状相似并不一定就是此病，因此，为避免误诊与治疗失误，还是建议您到医院检查确诊再治疗。

『拾』 怎样检查老年痴呆症 6个检查方法确诊老年痴呆

老年痴呆患者的症状有： 1、患者丧失往日社交风度，如坐立不安、不修边幅和卫生不佳。看到这个症状，您是否觉得您的家人是因为年龄太大而出现这些症状呢？其实不然，这就是老年痴呆症的一种表现，如果您还存在疑问，可以与在线专家进行交流。 2、精神症状突出，如抑郁、淡漠、焦躁、或欣快、精神病伴偏执狂等。主动性减少，自言自语，害怕单独留在家中。 3、空间障碍，表现为穿外套手伸不进袖子，铺台布不能把台布角和桌子角对齐，迷路或不认家门，不会用常用物品如筷子、汤匙等等。 4、认知障碍，表现为掌握新知识、熟练运用语言及社交能力下降，不能讲完整语句，口语减少，找词困难，出现错语，交谈能力减退，阅读理解受损，算错账，付错钱，简单计算不能。 5、记忆障碍，主要是近记忆障碍，当天发生的事、刚做过的事或说过的话不能记忆，熟悉的人名记不起，忘记约会等;随后出现远记忆受损、时间及地点定向障碍。 6、出现片段妄想，如怀疑自己年老的配偶有外遇;古怪行为，如怀疑自己子女偷自己的钱物，不不值钱的东西当财宝藏匿。严重可出现尿便失禁、肌阵孪、痉挛、缄默不语、卧床状态等。 需要检查的项目： 1、实验室检查：疑有器质性痴呆的患者应在选择性作腰椎穿刺，血液生化检验，脑电图，脑超声波，同位素脑扫描，头颅X线平片，气脑造影，脑血管造影或CT等检查。 2、体格检查：老年痴呆本身并无固定体征，但原发病常可出现一定的体征。老年痴呆患者可有瞳孔不整齐、两则不等大，阿一罗瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年环、白发及皮肤皱纹。铅中毒患者齿龈可见铅线等。某些原发病常伴有一定的神经系统体征。 3、全面了解病史：首先了解其发病年龄，老年痴呆患者的年龄均相对偏大，再者了解其起病形式及病程，外伤及脑血管疾病等常为急性起病，其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的老年痴呆状起伏，并可自动缓解，心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的老年痴呆可随躯体症状的缓解可减轻，老年性及其他变性引起的萎缩，其痴呆症状多持续进行，不断恶化。 【武汉中大脑科研究院】