老年痴呆抓大便到处抹是晚期吗

❶ 老年痴呆症中期会乱拉大小便吗

老年痴呆分为轻度中度和重度三个阶段，在中期时，患者一般会出现不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助，也可能会出现大小便失禁的情况。
对于患者的这种情况，建议服用些益智的中药来缓解症状，因为老年痴呆目前世界是没有治愈的办法的，只能通过药物缓解。除此之外，建议给患者多进行些浇花散步等简单的运动，和清淡高蛋白饮食。你可搜索胃心公众号“广西强寿”咨询

❷ 老年痴呆是不是有晚期会转变成疯吗

我的回答不专业,但我有切身体会。我的奶奶就是这样的，很让人伤心，到了最后真的什么不知道了。我奶奶最后什么都不吃，家人就用灌的，一边灌一边哭，但还是没有用，再给她输营养液，但她会拔，这样的日子过了整整四年。有一天晚上，她突然对我笑了，我很开心，她那时已经在床上躺了一个多月了，我还对我老公说奶奶好像懂事的样子，第二天早上她就走了……

❸ 大小便失禁是不是意味着老年痴呆症晚期呢

晚期痴呆患者的临床表现有：1、不能独立进食；2、不能辨认家人、朋友及熟悉的物品；3、明显地语言理解和表达困难；4、在居所内找不到路，行走困难；5、大小便失禁；6、在公共场合出现不适当的行为；7、行动开始需要轮椅或卧床不起。患者家属要注意一些相关并发症：1、肺部感染。有的患者吞咽困难，进食时食物呛入气管，会发生吸入性肺炎，甚至窒息死亡。2、泌尿系统感染。因个人卫生差，易发生泌尿系统感染。3、肠道病发病。患者不知饥饱，饮食过度可致胃穿孔。有的拒食，空腹时大量胃酸直接请示胃粘膜，可并发胃粘膜损害、出血。5、褥疮。因行动不便，或长期卧床，加上大小便失禁，个人卫生差，易合并褥疮。6、血栓栓塞性疾病。长期卧床和肢体活动少，肾静脉易形成血栓，特别是下肢静脉更易发生，出现肢体肿胀。血栓脱落后随着血液循环运行，可发生肺栓塞，表现为剧烈胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血。7、骨折。患者走路不稳，易跌倒摔伤，其中股骨近端骨折最为常见。8、其他意外合并症。如洗澡时烫伤；家中电源、煤气管理不当，发生电击伤、煤气中毒等；迷路在外，冬天可能冻伤，夏天可能中暑。另外，因精神症状可能出现自杀行为等。需要家属的全方面护理，建议可以到：“老年痴呆症网”学习相关护理、饮食知识。

❹ 瘫痪老人有时也明白,没什么把拉的便便到处扔

首先是老人不能自理，其实就是应该老人多少有点儿老年痴呆的症状，有好多老人都是岁数小的时候特别明事理，但是岁数大了，由于小脑萎缩就是有老年痴呆的症状，不受控制，做出一些不理智的事情。

❺ 老人用手抓屎到处抹该怎么办

老年蔫坏型痴呆抄症，有抓屎的，有玩小鸡的，找个装修师傅，在屋顶上弄个结实挂环，老人躺下时，把手腕用棉绳索，分别拴起来，老人既可拽着绳子坐起来，躺下后，手能放在肚子上就行，限制他抓屎的距离，和摸屎的距离。

❻ 老年痴呆出现攻击,在家随地大小便

阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。
临床表现
该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为3∶1）。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
第一阶段（1～3年）
为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。
第二阶段（2～10年）
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。
第三阶段（8～12年）
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。

检查
1.神经心理学测验
简易精神量表（MMSE）：内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲≤17分；小学程度≤20分；中学程度≤22分；大学程度≤23分，则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分（ADAS-cog）是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。
日常生活能力评估：如日常生活能力评估（ADL）量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力（如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等）；二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力（如打电话、乘公共汽车、自己做饭等）。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。
行为和精神症状（BPSD）的评估：包括阿尔茨海默病行为病理评定量表（BEHAVE-AD）、神经精神症状问卷（NPI）和Cohen-Mansfield激越问卷（CMAI）等，常需要根据知情者提供的信息基线评测，不仅发现症状的有无，还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担，重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表（CSDD）侧重评价痴呆的激越和抑郁表现，15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高，但与痴呆的严重程度无关。
2.血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
3.神经影像学检查
结构影像学：用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
头CT（薄层扫描）和MRI（冠状位）检查，可显示脑皮质萎缩明显，特别是海马及内侧颞叶，支持AD的临床诊断。与CT相比，MRI对检测皮质下血管改变（例如关键部位梗死）和提示有特殊疾病（如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等）的改变更敏感。
功能性神经影像：如正电子扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）可提高痴呆诊断可信度。
18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描（18FDG-PET）可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低，揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%，特异性为63%，已成为一种实用性较强的工具，尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。
淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术，但目前尚未得到常规应用。
4.脑电图（EEG）
AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断，可提供朊蛋白病的早期证据，或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
5.脑脊液检测
脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析：血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查，有助于朊蛋白病的诊断。
脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测：AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白（Aβ42）水平下降（由于Aβ42在脑内沉积，使得脑脊液中Aβ42含量减少），总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示，Aβ42诊断的灵敏度86%，特异性90%；总Tau蛋白诊断的灵敏度81%，特异性90%；磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%；Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85%～94%，特异性为83%～100%。这些标记物可用于支持AD诊断，但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低（39%～90%）。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。
6.基因检测
可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因（APP）、早老素1、2基因（PS1、PS2）突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。

诊断
美国国立神经病语言障碍卒中研究所AD及相关疾病协会（NINCDS-ADRDA）规定的诊断标准。可能为AD的诊断标准:A加上一个或多个支持性特征B、C、D或E。
核心诊断标准:
A.出现早期和显著的情景记忆障碍,包括以下特征
1.患者或知情者诉有超过6个月的缓慢进行性记忆减退。
2.测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据:主要为回忆受损，通过暗示或再认测试不能显著改善或恢复正常。
3.在AD发病或AD进展时,情景记忆损害可与其他认知功能改变独立或相关。
支持性特征:
B.颞中回萎缩
使用视觉评分进行定性评定（参照特定人群的年龄常模），或对感兴趣区进行定量体积测定（参照特定人群的年龄常模），磁共振显示海马、内嗅皮质、杏仁核体积缩小。
C.异常的脑脊液生物标记
β淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）浓度降低,总Tau蛋白浓度升高，或磷酸化Tau蛋白浓度升高，或此三者的组合。
将来发现并经验证的生物标记。
D.PET功能神经影像的特异性成像
双侧颞、顶叶葡萄糖代谢率减低。
其他经验证的配体，包括匹兹堡复合物B或1-{6-[（2-18F-氟乙基）-甲氨基]-2-萘基}-亚乙基丙二氰（18F-FDDNP）。
E.直系亲属中有明确的AD相关的常染色体显性突变。
排除标准：
病史：突然发病；早期出现下列症状：步态障碍，癫痫发作，行为改变。
临床表现：局灶性神经表现，包括轻偏瘫，感觉缺失，视野缺损；早期锥体外系症状。
其他内科疾病，严重到足以引起记忆和相关症状：非AD痴呆、严重抑郁、脑血管病、中毒和代谢异常，这些还需要特殊检查。与感染性或血管性损伤相一致的颞中回MRI的FLAIR或T2信号异常。
确诊AD的标准：
如果有以下表现，即可确诊AD：既有临床又有组织病理（脑活检或尸检）的证据，与NIA-Reagan要求的AD尸检确诊标准一致。两方面的标准必须同时满足。
既有临床又有遗传学（1号、14号或21号染色体的突变）的AD诊断证据；两方面的标准必须同时满足。

治疗
1.对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状
（1）抗焦虑药 如有焦虑、激越、失眠症状，可考虑用短效苯二氮卓类药，如阿普唑仑、奥沙西泮（去甲羟安定）、劳拉西泮（罗拉）和三唑仑（海乐神）。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病，如感染、外伤、尿潴留、便秘等。
（2）抗抑郁药 AD病人中约20%～50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者，应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻，也可选用多塞平（多虑平）和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）帕罗西汀（赛乐特）、氟西汀（优克，百优解），口服；舍曲林（左洛复），口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长，老年人宜慎用。
（3）抗精神病药 有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想。但应使用小剂量，并及时停药，以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻，对老年病人常见的焦虑、激越有帮助，是老年人常用的抗精神病药之一，但易引起心电图改变，宜监测ECG。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻，缺点是容易引起锥体外系反应。
近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等，疗效较好。心血管及锥体外系副作用较少，适合老年病人。
2.益智药或改善认知功能的药
目的在于改善认知功能，延缓疾病进展。这类药物的研制和开发方兴未艾，新药层出不穷，对认知功能和行为都有一定改善，认知功能评分也有所提高。按益智药的药理作用可分为作用于神经递质的药物、脑血管扩张剂、促脑代谢药等类，各类之间的作用又互有交叉。
（1）作用于神经递质的药物 胆碱能系统阻滞能引起记忆、学习的减退，与正常老年的健忘症相似。如果加强中枢胆碱能活动，则可以改善老年人的学习记忆能力。因此，胆碱能系统改变与AD的认知功能损害程度密切相关，即所谓的胆碱能假说。拟胆碱治疗目的是促进和维持残存的胆碱能神经元的功能。这类药主要用于AD的治疗。
（2）脑代谢赋活药物 此类药物的作用较多而复杂，主要是扩张脑血管，增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用，促进脑细胞的恢复，改善功能脑细胞，从而达到提高记忆力目的。

预后
由于发病因素涉及很多方面，绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。对兴奋不安患者，应有家属陪护，以免发生意外。注意患者的饮食起居，不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。

❼ 老年痴呆已到了大小便都不知道了还能活多久

您好！
请问患者多大年纪啊？
老年痴呆症是有早、中、晚期。
老年痴内呆症患者主容是死于老年痴呆症的并发症和内脏功能衰竭。
根据病因, 老年痴呆症主要分4大类：
1.老年性痴呆，即阿尔茨海默氏病（AD)，比例为50%-75%
2.血管性痴呆（VD），比例为5%-20%；
3.混合型痴呆，即老年性痴呆与血管性痴呆同时存在
4.其他类型的痴呆（如脑外伤、中毒、B族维生素缺乏、脑积水、帕金森病、慢性病毒脑炎等引起的痴呆）
需要到正规医院神经内科检查一下，确诊具体类型、分期后对症治疗。
不同类型、分期后治疗办法是有区别的。

❽ 老年痴呆症晚期有什么症状

1，呆滞抑郁，老年痴呆症已经比较严重的患者，常常表现为表情呆滞精神抑郁，睡眠规律紊乱，有些患者甚至还有可能会出现自我伤害行为。
2，失去记忆，重度老年痴呆症的患者，会已经完全没有了从前的记忆，没有组织语言的能力，已经不能够认出亲人或者说朋友、邻居等熟人。
3，情感的孤僻，重度老年痴呆症的患者，非常容易出现感情不和理的变化剧烈的变化，比如说脾气会突然特别的激动，发火，迁怒别人，甚至伤害别人等等。
4，已经没有了对时间和地点的观念，也就不知道什么时间，不知道自己居住的地方，甚至把自己当成别人，忘记自己的名字。
5，听力的明显减退，老年痴呆患者发展到重度的时候，会有明显的听力减退大脑组织受损，患者平时甚至还会出现幻觉、嗅觉的幻觉和触觉的幻觉等异常的情况，另外就有可能还会做出异常的行为。

❾ 老年痴呆的晚期表现是什么样的

患者严重痴呆，处于完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。有关老年痴呆的健康问题还可以去痴呆社区了解下。

❿ 老年痴呆晚期的症状有哪些

老年痴呆症是一种老年人很容易患有的症状，而且发病率还是比较高的，早就有很多老年人有没有中招了。由于该症状在病发早期的状况下症状表现不明显，因而常常被患者及 家人忽略掉，而直至症状明显了，一般早就赶到后期。那么老年痴呆症最后期症状有哪些？

老年痴呆晚期的症状有哪些？

当老年痴呆症进入到晚期，那就非常严重了，患者通常都有一些比较明显的症状。一、晚期老年痴呆症的患者会出现情感淡漠，哭笑无常，言语能力基本丧失，从而导致不能完成穿衣吃饭等日常简单的生活行为。二、几乎一整天都倒在床上不说话，与自己的亲人和外界丧失接受能力。三、四肢瘫痪并且大小便失禁，四晚期的患者还有可能引发全身系统感染，如肺部感染，尿路感染，全身衰竭等症状，并最终会因为这些并发症而死亡。