㈠ 寻找“老年痴呆症”跟踪仪器
找一个省电的买吧。目前还没有专门为老年人设计的
㈡ 老年痴呆程度量化测量表
1.检测老年痴呆常用的量表有哪些
目前检测老年痴呆比较常用的量表,有简易精神状况检查(MMSE)、长谷川痴呆检查表(HDS)、痴呆简易筛查表(BSSD)、弗特量表(POD)
、日常生活能力表(ADL)等。这些量表都是以检查智力为核心,而老年痴呆的特征性症状是智力的丧失。简易精神状况检查,即用简易智力表
,此表是目前最有影响的标准化智力状态检查的量表之一。它具有简单易行,重复性好且容易接受的优点,在国外早被广泛应用。长谷川痴呆
量表,虽然不能确定老年痴呆的病因和病理,但它能测定痴呆和记忆力的衰退或增进情况,而且简单易行,重复性好,无论对于老年痴呆的诊
断,还是用于指导对老年痴呆的护理都很有帮助。痴呆简易筛查量表(BSSD),这是我国专家编制的人群中痴呆筛查量表,用于人群中痴呆的
筛查简单易行,可靠性强。弗物量表(POD),是用于评定老年人的社会功能的量表。日常生活通力量表(ADL),可以评定老年人的脑功能状
态,也可作为早期老年痴呆的诊断工具之一。上面所列举的量表,是诊断老年痴呆时所常用的,并常常几种量表同量配合使用,以提高诊断的
准确性。
例如:简短精神状态量表 MMSE: http://www.psycard.net/auto/data/18920/detail.php?thisid=1697
2.根据智能障碍的程度和表现症状的不同,老年性痴呆临床可分为5级:I级属于正常与痴呆间临界状态的生理性精神老化。缺乏鲜明的知觉体验,关心与兴趣范围狭寄窄,易于瞬间遗忘,无足够的应变能力,学习与工作能力下降,不能适应复杂或创造性劳动;II级属于轻度精神衰退,近事遗忘显著,领悟与表达迟钝,计算不周,分析判断能力下降,对家庭与社会生活能力有所减退;III级属中度精神衰退,定向不良轻度,远事遗忘显著,人格趋向本能,缺乏独立生活能力,生活需人照料;IV级属重度精神衰退,重要经历被遗忘,定向严重障碍,领悟与表达困难,极少接触外界,甚至无性格显现,麻木不仁,无欲多卧,日常生活需要人照料;V级属极度精神衰退,基本生活能力丧失,卧床不起,需人照料,不能感知外界,不知自身存在,失去全部人格,被动维持生命。老年性痴呆的发生,足以导致其社会交往、职业技能、判断能力、抽象思维、伦理标准、生活能力等诸多方面下降。这对家庭及社会都会加重负担。因此,老人一旦出现智能、记忆与行为等精神衰退象征,即要留意其进度情况,分析原因,争取早诊断早治疗。一般说来,老年痴呆的预后不佳,但有10%-30%的病人可以治疗,可以好转。尤其是一些继发性痴呆,根据病因治疗多能取得比较满意的疗效。血管性痴呆,未达III级都采用综合康复疗法常有较好效果。
3.怎样才能诊断一个老人是否犯了老年痴呆症,傅仁杰等提出下列8项作为老年痴呆的诊断标准。 1、记忆能力减退,表现在对近事记忆能力和远事记忆能力的减退,尤其是近事记忆能力减退。病人不能学习新知识,在5分钟后不能复述三件物体名称,甚至刚吃完饭又要求进餐等。 2、判定能力减退,即判定人物、物品、时间、地点等能力减退。 3、计算能力减退,计算数字和倒述数字能力均减退。 4、识别能力减退,识别空间位置和结构能力减退。 5、语言能力减退:包括理解别人语言和回答能力减退。有文化者,阅读、书写能力减退。 6、思维能力减退:抽象思维能力下降,如不能解释谚语,不能区别词语的相同点和不同点,不能给事物下定义等。 7、个性改变:性情孤辟,表情淡漠,语言罗索重复,狭隘自私,固执偏激,或无理由欣快,易于激动或暴怒,失常哭笑,或拾破烂当珍宝收藏。 8、人格改变:性格特征改变,道德伦理缺乏,不知羞耻,当众大小便,或性行为异常,当众手淫。此外,发病年龄一般在60岁以上,亦可在50-59岁之间,起病缓慢,病程长。以上8项心理指标中,如记忆、判断、计算三项和另五项中在一项,在6个月内有明显减退或明显缺损者,参考年龄病程就可诊断为老年性痴呆,即老年期痴呆。重庆医科大学神经病研究所王永红医师在近期研究中发现40HzERPs有重要功能。所谓40HzERPs是一种与高级神经活动,即人的高度警觉思维状态、记忆、精神集中等状态有关的阵发性高频脑电信号,当人在定向力、计算和记忆力辨测时,大脑左半球的阵发性40HzERPs增加幅度明显高于右半球,左额区有阵发性40HzERPs最活跃。而人知功能障碍的患者在思维状态时这种信号则不明显,且大脑半球的偏侧和区域优势均消失。据此认为40HzERPs的测试可帮了解不同认知活动过程中被测试者大脑皮层各脑活动,可作为判断认知功能障碍和注意障碍较为可靠的指标。此项研究对诊断早老性痴呆有一定的参考价值
4.关于老年痴呆的简单测试,1975年美国专家曾制订了简易智力检查量表(MMSE)用以测定老年痴呆的智能。这种方法简单易行,国际上广泛应用,我国医生也常采用。简易智力表包括30项,被测者答对1项记1分,回答错误或答不知道评0分。在操作时,问题不适合评为9分,不理解或拒绝回答评分8分,在积累总分时8分和9分都按0分计算。美国专家将30项内容概括为定向力、记忆力、注意力及计算力、回忆和语言等5个方面。定向力为第1-10项,记忆力为第11-13项,注意力和计算力为第14-18项,回忆为第19-21项,语言为第22-30项。 1、今年是哪一年? 2、现在是哪个季节? 3、现在是几月份? 4、今天是星期几?相差1-2天均算正确。 5、今天是几号?相差1-2天均算正确。 6、你现在是在哪一个省? 7、你现在居住在哪个省(市)? 8、你现在居住在哪个区(县)? 9、这里是那个医院? 10、我们现在是在第几层楼? 11、我告诉你3种东西,我讲完后,你重复讲一遍。 12、3种东西好好记住,过一会我再问你。 13、“树”,“钟”,“车”(大均每秒钟讲1种)。 14、100减去7,等于多少? 15、再减去7,等于多少? 16、再减去7,等于多少? 17、再减去7,等于多少? 18、再减去7,等于多少? 19、刚才我要你记住的三种东西。 20、现在告诉我,这三种东西是什么。 21、“树”,“钟”,“车”。 22、出示手表,请问这是什么? 23、出示铅笔,请问这是什么? 24、请你跟着我说:“我说可能,能不能”? 25、用你的右手来拿这张纸。 26、用两只手把纸对折起来。 27、将纸放在你的右大腿上。 28、请你念:“闭上你的眼睛”,并照话的意思去做。 29、请你自己说一句完整的话(要求有意义、有主语和谓语)。 30、出示两上等边五角形交叉的图案。请你照着画出来(评分时要求10个角和交叉,笔画有抖动或画的方向有扭转可以不计较)。以上每项1分,共30分。评定标准一般为:小于或等于23分,诊断为痴呆;小于或等于23-21分,为轻度痴呆;小于或等于20-11分,为中度痴呆;小于或等于10-0分,为重度痴呆。该表于1986年由我国专家李格等引进使用。根据量表的30项内容,以及临床实践表明,病人的文化程度与MMSE得分呈相关,即文化程度愈低,MMSE得分愈低。同时从我国医学家使用情况看,本量表存在一些缺陷,有时不能反映出是否有痴呆,尤其是对轻度痴呆有时难以检查出来。但是,多数学者公认本量表确实具有简单、易行和易于接受等特点。
希望她能康复!
㈢ 老年痴呆早期检测杭州全景医学可以做吗
他们引进的pet/mr对于老年痴呆症有检查优势。
㈣ 体检哪一项可以预测老年痴呆症
1.神经心理学测验
简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分,则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。
日常生活能力评估:如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。
行为和精神症状(BPSD)的评估:包括阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。
2.血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
3.神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。
功能性神经影像:如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。
18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低,揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%,特异性为63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。
淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术,但目前尚未得到常规应用。
4.脑电图(EEG)
AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
5.脑脊液检测
脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。
脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测:AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在脑内沉积,使得脑脊液中Aβ42含量减少),总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示,Aβ42诊断的灵敏度86%,特异性90%;总Tau蛋白诊断的灵敏度81%,特异性90%;磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%;Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85%~94%,特异性为83%~100%。这些标记物可用于支持AD诊断,但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低(39%~90%)。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。
6.基因检测
可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。
㈤ 老年痴呆症可以用仪器检测到么
病情分析:
老年痴呆症不需要仪器检测的。
指导意见:
一般这个从语言,思维,日常常识可以判断的出来,但是检查脑袋的话,会有大脑萎缩的可能。
㈥ NTS脑神经元电波检测仪可检查老年痴呆吗
不客气检查老年痴呆,此仪器主要是为了应用于头痛病的检查,没有检查老年痴呆功能,
㈦ 老年痴呆能提前检测出来吗
完全可以避免!
心脏病晚期的心梗以及血栓/脑溢血极其痴呆/帕金森与众多并发症都可以避免 。
㈧ 老年痴呆症目前国内有较好的检测机构吗
老年痴呆症是危害老年人健康,并且给家属带来无限烦恼的疑难病症,目前世界上版尚无法治权愈,如果能够尽早发现采取相应防治措施,有助于减缓病症的发展。
老年痴呆症的初期症状是“嗅觉障碍”,也就是对各种气味的感觉越来越迟钝,因而给医学科研人员以启发:利用检测老人的嗅觉功能发现其是否患上老年痴呆症。该项科研成果已经有美国英国中国等多国的医学专家所验证。“老年痴呆症早期发现检测盒”已经投放市场销售,当然并非所有嗅觉障碍症患者都是老年痴呆症,但是一旦突发嗅觉迟缓问题,感染老年痴呆症的风险则大大提高,足以提醒我们引起关注,及时就医。
该检测盒内装十种不同气味的试纸,嗅闻后将自己的判断填入答卷后邮寄给该科研中心,大约十日后就能收到由专业科研人员评判的答案。
这样的老年痴呆症早期发现检测,你想做吗?